人际交往中的沟通技巧范文1
【关键词】 护理学生交流能力；教学方法；改革人际沟通
1 前 言
事实上，人际沟通是人和人之间交往的必然途径，也是人融入到社会中的基本技能之一。但是从很多实况来看，如今很多学生依然不会交流，交流成为了社交中的一个致命弱点。因此，最近一些年很多护理学校开设了人际沟通课，但因为该课中的内容比较分散，处处受到限制，根本没有达到提升学生交流能力的目的。因此，对人际沟通课教学方法的改革，进而提升护理学生的交流能力势在必行。
2 改革人际沟通教学方法
对于人际沟通教学来说，传统的做法被各种因素所限制，根本就不能够实现增强学生交流能力之目的。因此就要对人际沟通课教学方法进行改革，进而该教学按照计划一步一步地促进学生的交流，并且学生之间还能够相互了解交流技能与特长。即是在给护理学生传授理论同时，还要安排出系统、详细的训练计划，让学生在学习理论同时还能够亲身体验交流。从该课程中逐渐学会交流技巧以及经验。对于人际沟通课的教学方法改革大体是按照三个步骤制定出训练目标以及方法。
2.1 和平常人之间的交谈技巧训练 相比和病患者交流，和其他人交流要容易得多，因此首先要具备和平常人交谈能力。在训练交谈技巧上主要就是寻找熟悉之人，按照课程中所学之时及生活或者工作话题交谈40分钟以上；在整个交流中学生要学会提问、倾听、沉默、关心以及触摸等等各种技巧。具体采用的教学方法，让学生按照2个人自由组合成一个组，到指定的地点交谈。交谈之后还要和辅导教师进行探讨。其一是学生做一个自我介绍，在这个过程之中学生要巧妙的运用沟通技巧，进而提出遇到的各种问题；其二辅导老师应该依据交谈情况对学生进行具体指导；其三学生要根据本次讨论讲诉自己的亲身体会，并且写出各自的书面报告。同时辅导教师还要从学生中筛选出具备代表性的几个范例，在全班中提出来供大家讨论，并请这些学生对自己的切身体会做出具体的分析。
2.2 和病患者进行交流技巧训练 事实上交往中最为困难的就是病患者，因此对于护理专业学生来说，一定要掌握和病患者进行交流技巧训练。首先要制定出交流计划及操作计划，还要和病患者正常交流作为主线，在核对好病患者姓名及床号之后，就要先给对方来一个自我介绍；要深抓病患者的心态给予鼓励，而且要考虑到下一步的操作力度以及速度，从各个方面进行心理安慰。在交流重要尽可能倾听病患者的心声，要时刻站在病患者角度去引导对方交谈，同时还要具备察言观色之能力，一旦觉察到这个问题让对方不高兴，就要及时打住，在交谈中要灵活应对且具备流畅的语言表达能力，致使交谈轻松舒畅，让别人感觉到清晰且具备说服力，多训练这种交流必然有效提升学生的交流能力，而且还能够得到病患者的认可。
3 改革方法之后的效果
3.1 教学体会 事实上人际沟通课教材中并没有直接讲诉如何实施人际沟通，因此在进行各种交谈之前就要制定出计划书，让交流内容步骤程序化、规范化，对于学生而言，都是通过初学到熟练这个过程，一直到最终付诸于实践之中，这就需要一个全面、科学及系统与反复训练过程。而且交谈之后还要和病患者访谈，听听他们的意见才能够知道那些地方还需要改进。
3.2 新方法优势探析 按照传统传授模式大都是把人际沟通内容融入都课程中去，必然导致各个方面的知识都会涉及到重叠及缺乏系统性，而且传统模式大都注重教授理论，学生根本没有到社会上进行实践机会，导致学生不能深入理解所学到的知识，更不具备将这些知识使用在实际之中的能力。但是使用了改革的教学方法有效的将人际沟通理论使用到实施中，有效将利率传授到学生脑海中，还要将目标、步骤以及评价及实践指导相结合，学生在接受人际沟通教学知识过程中，不断在实际中应用，学生才能够真正掌握该课题的沟通技巧、采用活泼、生动教学模式，制定有目的的交谈及各种角度的扮演，致使学生好像身临其境，进而体验出和他人之间交往过程。而且学生按照自定的计划书，必然让整个计划去交流，进而展现出个性化解释内容，而且经过实践中多次练习，必然越来越熟悉，学生就会将所学理论运用到实践中去。采用改革后的教学方法，不但有利于操练也能够让学生按照要求实施解释。
在教学中采用了改革的教学方法之后，有效提升了学生的交流能力。过去很多学生大多不敢和其他人放开沟通，更不明白怎样才能够进行交往。尤其是在操作之中，也不知道如何给一些特殊人群做解释及交谈。但是在教学中采用了改革之后的教学方法，许多学生普遍反映较好，都能够在短时间内学会和其他人交流，能够和陌生人有效交谈。
4 结束语
人际之间的交流是人们日常中不能缺少技能，而且具备较强实践性，更是护理上必不可少的。只有对教学方法进行改革，让护理学生通过有效训练之后，明白怎样和其他人交谈，怎么和其他人自如、轻松及充满自信和其他人交谈，有效提升了学生的交流沟通能力，才能够做好护理工作，让病患者的满意。
参考文献
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人际交往中的沟通技巧范文2
【设计意图】初中生处于青春发育期，在这一特殊时期良好的同伴关系对其健康成长起着重要作用。人际交往技能的缺乏是阻碍初中生形成良好同伴关系的一个重要因素，而倾听又是一项最为基本的人际交往技能，因此，此次团体辅导旨在协助初中生掌握正确的倾听技巧，形成良好的同伴关系，从而促进其健康成长。
【活动重点】在各种活动中使学生认识到倾听在人际交往中的重要作用，并初步掌握倾听的言语与非言语技巧。
【活动难点】引导学生将活动中学到的倾听技巧熟练地运用于日常生活。
【活动准备】简单线条图片若干；纸每人两张、笔每人一支；小纸箱一个；抄写好沟通练习的大白纸一张。
【活动过程】
一、“我说你画”暖身游戏，引出话题
学生自由组合，形成若干个两人小组，教师给每组中的一名成员出示简单线条图片，并确保另一名成员无法看到。然后请前者向后者描述图片内容，后者根据前者的描述画出该图片。描述过程只能通过言语表达，不能用手比划。比比哪一组画得又快又准确。然后组员交换角色，领导者出示不同的简单线条图片，重复上述游戏。
（活动意图：让学生在你说我画的相互交流过程中体会到人际交往的双向性，要想又快又准地画出对方所表达的图画需要双方准确的沟通，单靠一方的表达或理解是不够的。）
师：（活动结束后，让各组自由发表感言）你们觉得画得又快又准的关键要素是什么？为什么你们花费了大量时间却还是失败了？
师：从刚才的游戏中，我们明确地感受到人与人之间的交往是一个双向过程，有时候你所表达的别人不一定能理解，你所听到的也未必就是别人想表达的。要想达到沟通的最佳效果需要双方不断地对对方的行为做出反应，并适时地调整沟通方式。倾听是相互沟通中必不可少的环节，下面我们就来讨论如何倾听。
二、头脑风暴，展示倾听技巧
通过报数将全班学生分为四个小组，各小组选出一名组长和一名记录员，围坐在一起讨论“可以运用哪些言语和非言语技巧（比如手势、体态、表情等）来表示你在认真听他人讲话”，然后请各小组代表发言。
（活动意图：激发学生挖掘倾听技巧，巩固正确的倾听技巧，纠正错误的倾听行为。）
师：在日常生活中，我相信每个人都不可避免地要听他人讲话，比如认真听老师上课，听家长叮嘱，听朋友诉说等。那么，我们的哪些话语以及哪些动作表现了我们在认真听对方讲话呢？（在ppt上展示以上列举的三组认真倾听的画面，之后展现话题“可以运用哪些言语和非言语技巧来表示你在认真听他人讲话”。）
板书学生们提出的各种技巧。
师：现在我们大家一起对各小组所提出的倾听技巧进行总结、纠正和补充。
板书总结成果，并让学生演示正确的倾听技巧（重点为非言语技巧）。
（1）倾听的言语技巧：避免沉默不语；变换回答方式，不要总是回答“嗯、嗯、嗯”“对、对、对”等；适当地插入提问，或要求对方进一步补充说明，这样可以体现出对对方所说内容的兴趣；指出共同的经历和感受；用自己的话简要复述对方所说的内容，表明对对方所说内容的理解等。
（2）倾听的非言语技巧：身体面向对方，并适当前倾，使对方感觉你在洗耳恭听；保持目光接触，表示对对方所说内容感兴趣（指出不能一直都直视对方眼睛，目光应在对方脸上适时转移）；停下手中正在做的事；利用积极的面部表情和头部运动，如微笑、点头、扬眉等；避免双手交叉在胸前，保持开放的姿势，表达对对方话题的接纳态度等。
师：在平时的生活中，我相信有些同学肯定很好地展现出了黑板上所列举的这些倾听技巧，那么接下来我们就一起来挖掘一下。
三、“秘密红帐”，强化倾听技巧
学生将其他同学平时所表现出的良好倾听行为写在纸条上，放入小纸箱内。要求：
（1）只允许记好的行为，不记不好的表现；
（2）写清楚被赞扬者的姓名；
（3）允许记录多个同学的良好倾听行为，只要认为某个同学在倾听的某个方面做得好就可以把它写下来。
（活动意图：教师当众宣读纸条的内容，以激励每位学生在今后的生活中自觉练习倾听技巧。）
师：看来我们班有好多同学都表现出了良好的倾听行为，值得大家学习。在前面我们已经学习了那么多有关倾听的言语和非言语技巧，下面我们一起来检验一下大家是否真正掌握了这些技巧。
四、沟通练习，检验倾听技巧
在ppt上展示以下问题，请每位学生谈谈，当你的朋友向你倾诉他的烦恼时，一般而言你会选择哪种反应，并简要地说明理由。
（1）朋友向你倾诉：“期末考试成绩出来了，我又没考好。面对父母期待的眼神，我不知如何开口告诉他们这个令人失望的消息，真的好难受。每天早晨起来，我都鼓励自己要努力学习，但是感觉力不从心，要考上重点高中好难呀!”你会如何回答?
A． 你要想开一点，面包和牛奶都会有的，只要努力我相信你一定能考上的。
B． 不用太悲观，这次又不是只有你一个人没考好。
C． 你应该告诉你的父母，他们也许能帮你，和你一起想办法。
D． 你不敢把这件事情告诉父母，怕他们担心你，可是你的压力也非常大，不知道自己该怎么应对，是吗？
（2）朋友向你倾诉：“我最近倒霉透了，亲密无间的好友竟然说我不可靠，不愿意再和我来往了，最好的朋友都这么对我，我真是个十足的失败者！”你会如何回答?
A. 你怎么这么想，一次交友失败就成这个样子，也太没出息了。
B. 哎，是挺倒霉的。你再想想有没有什么跟他（她）和好的办法?
C. 不用这么难过，朋友到处都是，再结识个就好啦。
D. 最好的朋友不愿再和你来往了，你一下子接受不了这个事实，对自己的交友能力失望透了，对吗？
（活动意图：设置学生经常遇到的情境并要求选出相应的应对方式，可使学生将自己的处理方法与最佳答案作比较，从中体会自己处理方法的不足，从而更为深刻地理解和掌握倾听技巧。）
师：（在ppt中显示最佳答案）人际沟通的关键在于让你的朋友感觉到，你在认真地听他说话，而且理解了他的意思，体会到了他的心情。以上两个案例，只有最后一个反应最为恰当。用自己的话把别人所述内容简要地翻译一遍，这种沟通方法被称为“简述语意技术”（板书“简述语意技术”），这在前面倾听的言语技巧中已呈现。很多人都有好为人师的倾向，误以为朋友向自己倾诉就是需要自己帮他出主意，因此在沟通中急于用自己的感受代替别人的感受，急于表达自己的意见或提出劝告。事实上只有倾诉者才最清楚自己需要什么，才能为自己作选择。他通过倾诉，希望寻求的是关心、理解和心理支持。而简述语意技术恰好可以满足对方的这种心理需求。因此，把对方所说的意思简要地反馈给对方，就是最简单但又十分有效的人际沟通小窍门。
五、教师小结
有效的倾听对人际交往的重要性不言而喻。这次活动中我们提出了很多倾听的言语及非言语技巧，但想要使技巧真正地为我们所用，提高我们的人际交往能力，还要求我们在日常生活中有意识地运用这些技巧，使技巧逐渐转化为习惯。另外还要注意一点，现实生活中人与人之间的沟通是多变的，没有固定的程序，所以这些技巧不是万能的，我们应该视情况调整。
【点评】
本次团体心理辅导课重点在于让学生掌握倾听的言语及非言语技巧，提高初中生的人际交往能力。以“你说我画”活动导入主题，显得自然贴切，“头脑风暴” “秘密红帐” “沟通练习”这三个活动层层递进，从发掘获取倾听技巧，到激励强化运用倾听技巧，最后检验倾听技巧。最值得关注的是本次活动课所选的内容，语言和非语言沟通都有所涉及，特别是提出了倾听中的“简述语意技术”，将人际交往技能这个大方面细化到倾听这项基本技能，使活动内容实际而不空泛。并且从课堂实施的效果来看，该活动设计经过了认真的选择，各活动环节可操作性高，学生积极性高，气氛活跃。
但需指出，技巧的掌握很难在一次活动中完成，并且其运用很可能会导致生搬硬套。我想此次活动的主要意义在于使学生认识到倾听的重要性，并对如何倾听有了初步的体会，让他们在日常生活中能尝试着使用，随着不断的尝试运用使其人际交往能力有所提高。
点评者：张振新，浙江师范大学教师教育学院心理学副教授
人际交往中的沟通技巧范文3
【关键词】护生；护理技能；护患交流
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）13-0598-02
1 影响护生护患交流能力的因素
1.1 学校技能教学中运用模拟人
由于护理教育的特殊性，在护理技能教学中大多数是运用模拟人。学生在练习护理操作时，只能面对模拟人进行交流，这种交流往往是自问自答型，是单项的、事先设计好的、无反馈的交流，这就造成了在面对真实的病人进行护患交流时，对于患者各种各样的回答，学生显得无所适从或者回答不得体，不能正确处理好护患之间的关系，从而造成护患关系紧张，影响医疗和护理的效果。
1.2 教师的教学理念陈旧
虽然一直提倡整体护理，鼓励给病人进行全面的护理，不仅包括生理还包括心理、社会方面，但在实际教学中，教师往往重操作而轻交流，学生在进入临床后往往出现只动手、不动口的现象。另外，由于教学任务重，往往没有足够的时间去顾及护患交流，护生在有限的时间内能把操作流程掌握就已经很不错了，导致常出现“哑巴”操作。
1.3 学生生源质量
近年来，由于生源减少，普高扩招，使得职业学校学生素质下降，另外，由于临床上真实病人拒绝配合教学而引起的医疗纠纷的不断增多，致使学生接触病人的机会减少，影响了护生护患交流能力的培养。
2 措施
2.1 培养标准化病人
标准化病人是一些经过培训，旨在恒定、逼真地复制真实临床情况的病人或正常人[1]， 即针对每个学生，标准化病人表现出相对一致的临床症状、心理行为、社会背景等。在进行护理技能教学中使用的标准化病人主要来源于学生，经过培训使其掌握一定的沟通技巧，在进行不同操作时能够扮演病人与护士进行合理的交流。标准化病人在医学中的应用，可以调动护生的学习积极性和主动性，巩固专业知识，提高护生的临床判断能力和各项临床操作能力[2]，培养敏捷、正确的临床思维，还可以培养护生的人文沟通、病史采集、健康教育等多项能力，帮助解决临床见习病例不足、避免法律纠纷等问题[3]。
2.2 规范操作流程
老师在示教和考核时不仅要关注护理技术操作程序还要注意护生的语言沟通，对每项操作从评估病人开始到操作中的指导要点、操作后的注意事项都附以具体的语言交流模式和操作考核评分标准。进行集体备课，严格按照护理程序的要求进行操作，进行一项操作前先进行评估，去收集病人的资料，告知病人即将要进行的操作，取得病人的理解及配合，然后根据评估的结果去准备相应的用物，再进行操作，操作时要恰当的与病人沟通，适时进行健康宣教，最后还要进行操作效果的评价，询问病人的感受。
2.3 教学方法和内容的改革
在进行基础护理学及内、外、妇、儿等护理课程教学时，充分调动学生参与课堂的积极性，体现教师主导、学生主体的职教理念，采用分析、小组讨论、对话、情景模拟、角色扮演等多种教学方法为她们创造多动口的机会，训练其语言表达能力。特别是中专层次的护生，年龄小沟通交往能力差 更应鼓励她们多参与、多发言，加强训练语言应用能力，缩小与本科、专科生的差距。
2.4 加强人文课程的学习，增强沟通能力
现代教育观认为人才质量的差别不仅在于人所掌握的专业知识和技能，更在于人的基本素质，培养对象的文化基础和文化修养比专业知识能在更深层次上反映人才的质量[4]，因此提高护患沟通能力、观察及应变等多项能力在提高护生的护患交流能力上就显得尤为重要。对低年级学生开设《社会医学》、《人际沟通与语言艺术》、《伦理学》《心理学》等基础课程，高年级学生开设《护患沟通技巧》、《护理技术操作程序与护患沟通》、《现代护理程序与护患沟通技巧》等与专业相结合的课程，学习护患沟通的相关理论知识，掌握护患沟通的技巧。
2.5 举办形式多样的活动，锻炼学生交流的技巧
学生热爱表演，通过举办形式多样的活动，增强学生的语言表达能力，如5.12护士节举办护患情景会话，设置不同的情景，通过比较让护生明白如何与病人交流，如何运用语言和非语言技巧去和病人沟通，在表演中、在丰富多彩的课外活动中提升自己的表达能力，让护生变得活泼、开朗，懂得关爱病人，培养护生的爱伤观念。
2.6 开展操作技能比赛
护士熟练的操作技术，实际上是一种综合性的非语言交流，是维护患者关系及沟通效果的纽带[5]，无论沟通技巧多么高超，如果没有扎实的护理操作技术是不可能赢得患者信任的，因此，要给护生创造机会，提供展示技能的平台，“普通学校有高考、职业学校有大赛”，通过举办护理操作技能比赛，不仅提高护生的操作技能水平、学习技能的兴趣和心理素质，也提高了护生的护患交流能力。
3 体会
护理教学的最终目的是为临床服务的，在临床面对的是会说话的有血有肉的病人，通过上述一系列护患交流知识和技能的培训，护生在实习中基本能顺利地与病员进行感情交流和沟通，杜绝了之前出现过的“哑巴”操作，受到了病人和实习单位的高度好评。
参考文献
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人际交往中的沟通技巧范文4
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.13.041
沟通是人类相互理解的桥梁，在护患关系中处于主导地位。人在生病时的情绪、情感的波动大于常人，更是需要有技巧的沟通。而有效的护患沟通既可以使护士感受到患者的理解和尊重，又维护了患者的利益，有利于护理工作的开展。
1 资料与方法
1.1 一般资料 抽查急诊科住院患者6O例，男27例，女33例；随机分为两组，每组30例。对照组男12例，女18例；实验组男14例，女16例。平均年龄均为62岁。
1.2 对照组只进行一般临床护理；实验组采用多种沟通技巧进行护理。
1.3 沟通技巧
1.3.1 入院时的沟通 护理工作是为患者摆脱疾病，患者入院时护患沟通将直接影响住院期间的沟通成败，第一印象对以后的交往有决定性的作用。要鼓励患者提出问题，并做出承诺。
1.3.1.1 护士端庄的仪表、和蔼的微笑可使患者感到亲切，利于之后的沟通。在做护理时谈笑风声，会使患者产生一种错觉“她会不会给我打错针”。
1.3.1.2 对患者恰当的称呼 对患者恰当的称呼往往是护理人员与患者建立良好的关系的起点，如果不是“三查七对”时尽量不直呼其名，护士可以根据患者的年龄、性别等恰当地称呼患者，同时做自我介绍，让患者感受到尊重及关怀。
1.3.1.3 入院宣教沟通技巧 入院后告知患者病房环境、设施、作息时间等，使其一入院就感到温暖，同时也取得家属的信任，沟通自然就会轻松。
1.3.2 住院期间的沟通 住院期间护士应以患者为中心，以护患平等关系为基础，通过采用技巧与患者交流，给患者温暖和安慰，排除心理负担，增加对护理人员的信赖感，以达到最佳的沟通效果。
1.3.2.1 收集患者资料时的沟通 当护理人员需要一些与病情有关的资料时，恰当使用倾听与提问技巧。 倾听是一门艺术，护士应耐心倾听患者诉说，与患者平视交谈，以表示愿意倾听；有技巧的提问不但能够获得更多的资料，更能加深对患者的了解。提问过程中，护士应作出相应的反应，并作以简单的总结，隐私内容应注意保密[1]。
1.3.2.2 治疗时沟通 护士在治疗前应先拟个计划，有目的地与患者沟通。巧妙的使用劝服、答复、拒绝技巧。劝服时要站在患者的立场上，从对方的利益出发，达到说服的目的；回答患者问题时，要明确、有针对性，注意缩小对方问话的范围；患者提出不合理要求，尽可能提出新的建议来代替拒绝，措辞力求委婉。
1.3.2.3 日常护理及护理查房中的沟通 在护患交流中，护士应站在患者的角度去考虑问题，设身处地为患者解决实际问题，让患者满意； 幽默是人际沟通的剂，在护理过程中，根据病情及患者心理状况，适时运用幽默风趣的语言，使患者愉快地接受治疗；通过眼神可以洞悉其内心世界的复杂情感信息，护士巡视病房时环顾每位患者，使其感受到你的关怀；患者向你倾诉时，眼睛要注视对方，显示出你对患者的尊重；同时在交谈过程中要注意避免使用专业术语，在护患沟通中常发生由于专业术语使用过多而产生概念上的误解或不被理解，影响相互之间的沟通与交流[2]。
1.3.2.4 卫生宣教的沟通 住院患者在文化水平、专业知识和智力上存在着差别，因此，避免使用医学术语，尽量用日常用语，以免给他们带来困扰；为患者发放住院须知、专科疾病和常见疾病的护理常规及“一日清单”，可以赢得患者的信任。
1.3.3 出院时的沟通 当患者经过治疗疾病得到控制，护理人员应以愉快的口吻告知患者报告可以出院的信息，让患者感到护理人员的诚意[3]。
1.4 调查方法 患者出院时，实验组发给患者医院设计的“住院患者意见征求表”，对患者详细讲解表中的内容，患者理解后填写，并当场记录；对照组采用入院、治疗、发药、通知出院一般临床模式。
2 结果
实验组通过护患沟通技巧进行护理比对照组一般护理更能有效提高患者对护理工作的满意度。见表1。
3 讨论
有效的沟通是建立良好护患关系的重要途径，良好的护患关系是建立在护患间有效的沟通交流基础上的。本研究中实验组采用多种沟通技巧进行护理，效果要好于对照组进行一般临床护理。因此，作为护士，在临床工作中学会利用沟通技巧，增强患者的安全感，密切护患关系，保证护理工作的顺利进行。
参考文献
[1] 谢根红.浅析非语言护患沟通[J].中华实用中西医杂志，2004，4(3)：432.
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人际交往中的沟通技巧范文5
【关键词】急症 沟通技巧 应用
中图分类号：R472 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）5-317-01
急症患者发病急、病情重，有的患者甚至不能完全表达自己的病情，护士面对的不仅是生命垂危的患者，而且要面对焦虑、烦躁的亲属等。因此。急症患者语言沟通困难，难度较大。护患关系是指护理过程中护士与患者之间产生和发展的一种工作性、专业性、帮的人际关系。有效的护患沟通有助于建立良好的护患关系，缺乏沟通或无效沟通将导致护患之间产生误解或冲突。因此，良好的沟通技巧是建立和促进护患关系的基础。针对此特点，我们总结了一套沟通技巧，现总结如下：
1 护理沟通技巧在急症各环节中的应用
1.1 急症就诊中的护理沟通技巧 急症患者发病急、病情重，普遍存在急躁情绪，不易建立信任感，对接诊医护人员的服务态度、言谈举止、精神面貌均甚敏感，影响着患者及家属对医院的信任度，关系着随之而来的一系列涉及到治疗配合与否的问题。因此，必须重视护理沟通技巧的应用，对待患者要有爱心、责任心和同情心。在最初的交往中应用言语性沟通技巧把握好护患冲突的主要症结，积极、主动、诚恳地做深入细致的疏导、解释。让患者产生信任感。同时， 积极应用非言语性沟通技巧。在非言语性沟通中面部表情是最丰富的，是护士的仪表、行为、举止在面部的集中体现， 对患者的心理影响很大， 所以，护士的表情要亲切自然，微笑服务。
1.2 急症检查时护理沟通技巧 急症检查包括医师详细查体和安排相关检查，如化验、Cr、透视、超声等。患者与家属是否配合需护士应用沟通技巧进行协调。急症过程中患者及家属焦虑是最常见的心理应激反应，焦虑的水平取决于当事人对情况的主观评价、人格特征、既往经验以及对未来结果的估计等，焦虑过度、持久则影响人的认识能力，妨碍人们准确地认识和考察自己所面临的挑战与环境条件，就难以做出理性的判断和决定。
急症患者及家属焦虑的同时。加上对疾病的恐惧。对医院环境的陌生及对治疗的疑虑等，如护士态度稍生硬、解释工作做得不是很到位。就会产生攻击。所以，护士在了解急症患者常规心理的情况下需应用护理沟通技巧协调好护患关系。我们应用角色置换的护理沟通技巧，使自己处于家长的位置上，对家属的心情表示理解和体谅。并耐心地说明各种检查对明确诊断与治疗的意义。经过言语沟通，使家属由焦虑过度而做出的非理性冲突转变为恢复正常的认知功能，促使了医疗措施顺利落实。
1.3急症抢救时的护理沟通技巧 急症患者病情急、危、重症者占多数。如心力衰竭、心肌梗死、脑出血、呼吸衰竭、休克等，往往需紧急抢救，病情有时变化很快， 以致家属对预后难以接受。抢救过程中要用恰当、严肃的言辞及时与家属进行言语沟通。
交待病情的变化情况，取得患者及家属的理解与配合。由于家属不配合或不能接受患者死亡或预后不良的残酷现实可引起纠纷。所以，在应用言语沟通技巧的同时，又要应用非言语性沟通技巧协调好护息关系，如娴熟的抢救技术，严谨的工作态度，文雅的举止等，以取得家属的信任。与此同时，注意家属的心理反应，如对危重患者抢救无效时，应根据家属心理需要进行感情抢救，使家属心理有一段适应的过程，以能承受不幸消息的打击。
1.4急症留观治疗时护理沟通技巧 留观治疗患者的病情变化快。留观病房患者流动性大，病区秩序相对杂乱，护士更需应用沟通技巧协调护息关系。急危病人的观察当中，我们耐心地向患者家属作出解释，告知患者出现的症状，随着病情的好转会逐渐减少。患者的这些症状逐渐消失， 取得患者家属的理解，可保证治疗的正常进行。
1.5 急症会诊与收治时的护理沟通技巧 急症就诊的急、危、重、疑难患者常需各专科会诊。会诊医师能否及时赶到，特殊药物能否及时用上等。都将涉及并集中到急症科的医护人员身上，因此，需要应用护理沟通技巧协调。理解、尊重、体贴患者，多与他们交谈进行言语沟通，建立和形成良好的护患关系。为此，要把握好护患冲突的主要症结，掌握护患冲突的调控技术，不断加强护士的角色意识，充分体现出医院“救死扶伤” 的宗旨和急症的“急” 字。
2 急症护理沟通技巧应用体会
2.1 护士应用护理沟通技巧应以情感为纽带。“爱与奉献”是护士职业道德的集中体现，也是急症护理中避免纠纷的前提，沟通技巧也是在这个前提下发挥作用的。
2.2 应用护理沟通技巧使护理工作趋于圆满，避免了医疗纠纷与差错，赋予了医疗护理工作的艺术性、哲理性，减少了护患关系之间的矛盾，提高了患者的满意度。
总之，护士应用护理沟通技巧应以情为纽带。“爱与奉献”是护士职业的集中体现，也是急症护理中避免护患冲突的有效措施，从而提高病人对医院及医护人员的工作满意率。有效沟通能促进护患、医护、护际关系健康发展，建立相互理解、相互信任、相互支持的氛围，同时护士也能通过沟通识别和满足患者的需要，最终提高护理质量。
参考文献
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人际交往中的沟通技巧范文6
[关键词]行政沟通；失败；成因
[中图分类号]C93 [文献标识码]A [文章编号]1672-2426(2008)06-0030-02
随着社会的进步，我国的行政体制改革在不断推进，适应现代行政管理活动规律的体制也在不断完善，行政沟通的重要作用开始为人们所认识。虽然目前我国的行政沟通得到了一定程度的改善，但由于种种原因，行政沟通还不够充分，仍然存在着很多沟通失败的事情，主要表现在两个方面：投入于行政沟通的人力、物力、财力、时间等急剧增加；上情下达和下情上达的不及时、不准确时有发生，工作交流不够，行政效率较为低下，不少决策因行政沟通不足或失真而造成失误，很多工作因沟通失败而造成损失。
“沟通”一词，最早见于我国古代春秋时期的史书《左传》，沟者，本意为水道；通者，本意为由此端而到彼端，中无阻隔。沟与通合为一词，原意指开沟而使两水相通，后来，沟通则泛指彼此相通。信息概念出现以后，又泛指信息沟通。行政沟通是信息沟通的一种重要形式，其含义是指在公共行政管理活动中，在政府各个部门和各个层级之间、各种人员之间以及行政组织与外界环境之间所进行的政务信息的交流与传递。在行政沟通中，“沟”是手段，“通”是目的，主要目标在于实现行政信息的畅通。行政沟通贯穿于行政组织活动的决策、执行、监督、反馈各个环节和全过程，人们曾形象地比喻，如果说行政信息是行政管理的“血液”和“粮食”，那么，行政沟通就犹如行政组织的“血管”和“转换器”，其在行政管理中起着不可替代的作用。
随着行政组织规模的日趋庞大，业务内容日益复杂，利害冲突、意见分歧现象不断出现，只有通过良好的行政沟通，才有利于提高行政效率，增强行政人员参与意识，改善人际关系；也有利于决策的民主化和科学化，使组织适应日新月异的组织管理环境的挑战；同时行政沟通也是行政检查和监督的重要依据。
因此，探究行政管理中的沟通失败成因，就显得十分重要。本文根据个人理解将从以下五个方面分析导致行政沟通失败的成因。
1.由于语言引起的沟通失败。信息主要是通过语言传递的，传递行政信息的语言，对事物的描绘应该是准确的、客观的、全面的。但是，在行政沟通过程中，由于语言本身的特性和人们对语言使用方面的局限和不同理解，往往导致这方面的不准确、不客观、不全面，从而影响了行政沟通。从前有一个秀才去买柴，他对卖柴的人说：“荷薪者过来!”卖柴的人听不懂“荷薪者”(担柴的人)三个字，但是听得懂“过来”两个字，于是把柴担到秀才前面。秀才问他：“其价如何?”卖柴的人听不太懂这句话，但是听得懂“价”这个字，于是就告诉秀才价钱。秀才接着说：“外实而内虚，烟多而焰少，请损之。(你的木材外表是干的，里头却是湿的，燃烧起来，会浓烟多而火焰小，请减些价钱吧。)”卖柴的人因为听不懂秀才的话，于是担着柴就走了。这个故事说明，沟通的双方如果使用不能互相理解的语言(例如行业用语、方言、外国语等)在传递行政信息时，就会感到困惑，造成语言障碍，影响行政信息传递。实际工作中，人们在使用语言时，也可能在语言表述上，或者在概念的运用上出现矛盾，形成语言的误解、误用，这都会影响语言交流的效果，导致行政信息传递方面的失败。
2.由于价值判断引起的沟通失败。价值判断，简言之，即是主体根据自己的需要和利益反映客观对象并对事物作出抉择的一种认识。人的认识总是有目的的，认识事物是为了改造事物、利用事物。但价值判断应该建立在对事物特性的全面认识的基础上，否则，我们基于经验的判断很可能就是错误的。在行政沟通中，对信息的价值判断是不可避免的，否则就难以对行政信息作出抉择。但在对行政信息的处理中，往往基于某些因素的影响，如集体的利益、个人的经历、知识水平、个性差异、价值观念等方面的不同，都可能引起行政信息价值判断上的失误，导致行政沟通失败。所以在行政沟通过程中，要尽量使组织内部的人有着大致相同的认识，特别是要有大致相同的价值观念。如果组织内部人们的认识统一了，价值观念统一了，那么就容易做到“心往一处想，劲往一处使”，就容易加强行政沟通。
3.没有注重反馈引起的沟通失败。我国行政组织是一个层级多、等级森严的组织，上下级之间的沟通交流往往都是通过文件、会议的方式，然而这种沟通形式往往是单向沟通，并不注重信息接收者的反馈情况，容易造成行政执行中的“中间梗塞”和“信号衰减”现象。美国加利福尼亚洲立大学对沟通的位差损耗效应研究发现：来自领导层的信息只有20%-30%被下级知道并正确理解；从下到上反馈的信息不超过10%被领导层知道和正确理解；另外由于政府各种工作分工的固有特点，地区政府之间、部门与部门之间以及同部门不同科室之间的公务员可能很少有经常见面的机会，而且上级领导与下级之间无法频繁交流，加上沟通反馈渠道的不畅通，导致领导难以了解下面的情况，一些违规行为难以被及时了解和制止；而管理层的意图也难以完全落实。这类沟通失败称之为没有注重反馈造成的行政沟通失败。实际上反馈是沟通的过程中的一个关键环节，能够让信息的接受者了解自己接受的信息是否正确，有没有遗漏，从而使沟通双方达成结果一致的看法。
4.不会换位思考引起的沟通失败。行政沟通既指组织信息的正式传递，又包括人员、群体之间的情感互动，前者以制度为基础，后者以换位思考为前提。换位思考的核心包括两个方面，一方面是考虑对方的需求，满足对方的需要；另一方面是了解对方的不足，帮助对方找到解决问题的方法。沟通实际上是一种心理过程，我们每个人都有自己独特的认知框架和偏好的交流方式，因此每个人的认知框架是不同的，对于同样的事物，往往会作出截然不同的解释。
在行政管理工作中，行政人员每天所从事的大部分事务，都是围绕行政沟通进行的，需要与上级、下属、公众进行交流。正像一位管理大师所说：“没有人与人之间的沟通，就不可能实行有效的领导。”在沟通中如果不善于换位思考，不能够按照对方所习惯的交流方式选择不同的沟通策略，沟通就极容易失败。所以要想沟通成功，首先应该了解对方的信息接收方式，对症下药地选择合适的交流手段才能使要传达的交流意图得到比较完整、比较准确的接收和理解。
5.沟通方式不当引起的沟通失败。随着科学技术的飞速发展，沟通方式在不断发生变化，移动电话、电子邮件、短信、视频会议等现代信息传输方式的出现，已经使得我们可以很方便地与任何地点的任何人在任何时间进行沟通，特别是计算机网络系统的广泛应用已经使得书面沟通和口头沟通变得更加快捷和方便。作为行政管理者特别是领导者为了更好地与人打交道，应该慎重地考虑选择最适合于所传递信息的环境条件的沟通媒介。要根据对方的接受信息的能力选择不同的沟通方式，文件，电子沟通，电话、面谈或开会。
综上所述，要防止行政沟通的失败、提升行政沟通水平，应采取以下措施：
1.明确目标。检查每次沟通的正式目的，沟通必须有明确的目标，每次沟通的目标越集中越好，是为了说明情况、解释事由，还是为了表达、联络情感，或者是为了直接促成某个事项，事先没明确，目标不专一，沟通的基础不牢固，沟通时就可能效率低下，质量不高。
2.方式适当。要想沟通成功，首先必须了解对方的信息接收方式，对症下药地选择合适的交流手段才能使要传达的交流意图得到比较完整、比较准确的接收和理解。除了常用的开会、面谈、传达文件等常规沟通方式外，还可充分利用现代信息技术，手机、网络等现代科技手段进行沟通，如电子邮件、短信甚至语音视频等，使沟通形式更加灵活生动，沟通效率更加快捷。
3.擅用语言。良好的沟通与沟通者语言艺术的巧妙运用紧密相连。同一件事情，不同的表达，不同的语言运用就有不同的沟通效果。在实际工作中一是应尽可能使用沟通对象容易理解的简明语言，尽量减少使用专门术语、抽象语言、意义容易混淆的言词，非用不可的时候，则鼓励对方多反馈，以免发生误解，不利于对方的信息接收。
4.因人而异。由于每个人的个体性格、价值观、社会背景、文化程度及其行为动机、心理情绪、处世态度、个人需求不一样，容易形成个人不同的价值判断与团体意识。这就要求沟通者在沟通时要因人而异，灵活机动，根据沟通环境所发生的变化，随时随地调整沟通的方式方法以适应不同的情况，这样才能在沟通时得心应手，游刃有余，效果明显。
5.提升技巧。沟通传递的是信息和情感，是信息的发出者和接受者之间的交流。因此，沟通活动具有很强的艺术性、技巧性，沟通者需要掌握一定的技巧才能取得良好的效果。例如提问的技巧。通过提出一些有意义的问题，既可以得到更多的信息，也能获得带有引导性的结果。问题有很多种形式，但最常见的是开放式和封闭式。开放式问题是引入一个广泛的主题，给人们机会以不同的方式表达。封闭式问题则是集中于一个较窄的主题，请接收者提供一个较为具体的答案。还有倾听的技巧、表扬的技巧、批评的技巧、请示汇报的技巧等等。
参考文献：
[1]齐明山.行政学导论[M].北京：大众文艺出版社，2004.
