如何提高护理专业知识范文1
[关键词]高职护理； 毕业生； 就业； 教育
[中图分类号] R47[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515（2011）-02-132-01
毕业生就业工作关系每一个毕业生的前途和命运，切实有效做好毕业生就业工作，更关系到一个专业乃至学校的可持续发展。随着大学生就业高峰的来临和全球性经济危机的冲击，大学生就业形势更加严峻，大学生找工作难，找到专业对口的工作更难。让学生能够以良好的心态面对求职中的竞争，对就业的成功与否起到时不可估量的作用。[1]护理专业学生因其专业的特殊性和局限性在择业问题上也遇到了不少困难，如何引导学生树立正确健康的就业观，如何提高护理专业毕业生应对愈来愈激烈的社会竞争力，如何为他们在择业就业上提供更多的机遇和更广阔的市场。作为从事高职护理教育的工作者都应积极地思考并在工作中根据实际情况不断调整不断实践。
1 让学生知道为什么学，树立学好知识打好基础为就业作准备的思想
现在绝大多数学生为独生子女,依赖性强。学生普遍缺乏必要的心理教育和挫折锻炼，生活习性自由散漫，求知欲不强，但这些孩子思想活跃，参与自我管理、增强社会实践能力的欲望都很强，有极强的自我表现意识。从入校开始就向学生阐释职业教育就是就业教育的思想，让学生从进校开始就认识学习的必要性、就业的紧迫性。进班后，我就有计划地对学生进行人文社会科学知识、女生知识、礼仪知识、就业知识以及专业知识学习方法等方面的教育。开阔学生视野，启迪思维，激发学生学习热情，让学生树立牢固学好专业、服务就业的指导思想，让她们明确今天的学习就是为明天的就业作准备和积累，只有好好掌握理论知识和提高实践能力，才不会被用人单位嫌弃，被未来抛弃，才有可能在未来职场立于不败之地。
2 培养综合素质，养成竞争意识，为就业作铺垫
二十一世纪是充满激烈竞争的年代，一专多能的高素质人材将成为社会的需求热点。在激烈的竞争环境下，能力决定竞争力，用人单位除了注重毕业生的学历外，更注重毕业生的能力。[2]这就要求学生更新观念，不仅要学好本专业的课程，顺利完成学业，更要注重综合能力的提高，培养学生的创新能力和适应能力。为了给学生提供多种锻炼的机会，在校期间我对同学们提出了“凡事靠人为、凡事靠自己”的竞争口号。在确定班干部、学生会、团总支人选时，都采取同学们自愿报名、进行竞选的方法；班级优秀、先进名单的产生，也是由班委会、团支部制定规则并公布基本条件后学生走上讲台呈述自己优势，由全班同学评选。就连参加院系各级活动的资格，也在班内进行竞选产生。这样既调动了同学们的积极性，鼓励学生积极参与自我管理、自我完善、自我提高，也给学生创造了公平的自我展示的平台和机会，让学生学会在各个方面和各个场合表现自己，让不同特长的学生均有机会展示自己，培养学生竞争能力和适应能力，锻炼并提高了学生的综合素质。
3 让学生知道怎么去做，带领学生认清现实，先就业再创业
职业教育是培养技术应用型人才的教育，职业院校学生如何解决就业问题，适应不断发展变化的就业需求，是职业教育的基本任务之一。在搞好专业知识教育、综合素质教育的同时，引导帮助学生树立正确的就业观，充分利用各种就业渠道，正确把握各种就业机会实现就业，是解决学生就业问题的关键。
毕业只是人生万里长征路上迈出了第一步，面对未来的职场和社会，在校三年的学习经历远远不够，不仅要从学历上进一步提高自己，还要向领导、同事、家人、朋友等学习更多的社会知识，增加自身积累，让自己尽快地适应社会和工作岗位。在进入临床实习前以“实习与就业”为主题在学生中开展如何进行实习，如何面对就业的讨论，并请已离校工作的优秀毕业生返校和学生交流思想，教育学生珍惜由各级医院临床专家手把手带教的机会，教导她们在医院里如何认真学习，踏实勤奋工作。在实习名单确定时我会根据不同医院不同要求安排合适的学生到实习点，不是一味地单纯以学习成绩为主，而是评价学生综合素质，考量实习单位的具体要求。我班在实习过程中表现也很优秀，实习期间就有很多同学纷纷与我联系，咨询是否与所在实习医院签订就业合同，我都及时和大家进行了交流。另外，我还组织同学在班级的QQ群中将不同医院的招工信息进行互相传递，想方设法让大家能找到合适自己的工作岗位。
因为每个学生各人教育背景和条件各不相同，当初选择护理专业的原因和目的也不一致，对护理工作的兴趣也不一样。基于此，必须想办法指导学生合理地进行职业生涯规划，当然生涯规划不是单一的思想教育，要帮助学生学习分析自己的方法，在分析自我的过程中认识自己的长处和不足，了解环境对自我职业发展的有利因素及不利因素，正确定位，扬长避短，既不好高骛远，又不低估自己的能力。[3]在进行就业指导时就要拓宽学生就业思路，打破常规就业想法和方向，颠覆学护理就必须干护士这个传统观念。比如某班学习委员张某，在校三年学习成绩优异，实习期间各方面表现也十分优秀，综合素质也非常全面，但她对美容护理特别感兴趣，毕业后在征求意见时我就鼓励她进入美容行业，现在一家知名品牌美容店任店长，工作生活都十分开心。还有一个同学从小害怕打针，而且还是过敏体质，对很多药物敏感，但孩子因怕家长失望也不敢向家长表露不愿从事护理工作的想法，面临毕业孩子非常苦恼，知道情况后我多次与家长沟通，与家长一起分析工作与专业教育之间的关系，后来孩子在移动公司应聘到一个喜欢的岗位，工作十分出色。
培养一个学生、回报一个家庭、造福整个社会是所有教育工作者的共同愿望，高职护生从职业意识的培养到职业目标的确立，再从职业道德的培养到就业前的培训，都需引导学生理性的思考，[4]尽量减少就业时的茫然与盲从。总之随着社会的不断发展，竞争是永远的旋律，高职学校的就业工作任重而道远，不断完善护理学生就业指导工作是高职护理教育工作永远的主题。
参考文献
[1] 陈艳琛，杨小芹.护理专科学生就业心理调查与辅导对策[J]，当代护士，2009，9：81．
[2] 方志美，胡静，吴玲玲.我院护理大专毕业生就业形势调查及应对措施[J]，卫生职业教育，2009，9：116.
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【关键词】 中专护生;助产实习;带教
实习是护生完成学业的一个重要阶段，实习效果如何，与将来能否迅速独立工作，做一个合格的护士有显著的相关作用。临床带教是一门集实践与教学为一体的学问，有一定专业性。要求护生除了要有系统的护理理论、护理知识、护理技术外，还要有过硬的助产专业知识。现谈谈我们在临床带教中的几点体会。
1 带教老师要注意自身能力和素质的提高
带教质量与带教老师的水平有着非常密切的关系。带教老师首先是学生学习的榜样，不仅教学生技能，同时也传授情感。许多学生是通过观察自己老师的工作行为，最初理解和建立对助产工作的概念。因此，带教老师应首先热爱本职工作，具备助产临床经验，有能力在临床教学中应用相应教学方法，指导和控制学生的行为，保证学生及产妇的安全。如：有一次，笔者正在一产妇床旁给学生讲解如何观察子宫收缩情况，看到产妇出汗较多，一方面为产妇 擦汗，一方面喂水，又伸出手让产妇握着，这种对病人如同亲人般的关怀之情十分自然真切，给学生们留下深刻印象。
2 热爱助产工作是完成产科实习的前提
人都有自己的事业和兴趣，它是推动人们进行一切活动的动力，只有对助产工作有浓厚的兴趣，才会积极参加产科护理实践。当代护生对新思想、新事物接受较快，思想活跃，因而对毕业后是否从事助产工作的思想也相对不稳定，大部分护生(包括助产士护生)对自己的要求不高，认为只要会打针、输液，能应付工作就行了。针对这种情况，我们总是以高度的责任心、同情心和对助产事业无私奉献的精神潜移默化地影响护生，同时注意教育护生热爱产 科护理工作，寓教育于护理实践中，自然而然，不太露“痕迹”地把带教育人的目的达到。这样，护生也易于接受。也只有这样，护生才会积极地、主动地参与助产临床实习。
3 知识是实习助产的基础
知识是助产工作的基础，只有掌握产科的知识，助产技术才能提高。
3.1 不断学习产科理论知识 在产科临床实习中，护生往往缺乏扎实的产科基础理论，对带教中老师的理论提问回答不上来。因此，除了带教中的讲解，还应经常进行理论提问，督促护生加强理论复习，理论知识掌握全面，实习效果才会理想。
3.2 将知识融会贯通 有些护生在学校学理论时掌握得较好，但是在临床实践中遇到问题时又搞不清是怎么回事了。原因在于老师在课堂上主要是纵向讲授书本内容，未将其纵横联系，把基础与各科知识有机地联系起来，所以护生不能将所学知识应用于实际。因此，带教时要指导护生将所学知识横向、纵向融会贯通，并理论联系实际，做到由理论指导实践，再由实践回到理论上来。
3.3 注意积累临床经验教训 指导护生在助产实践中把点滴的经验、教训和知识记下来，不断总结出成功的经验和失败的教训，同时收集他人的经验、教训，通过直接和间接的经验、教训，积累丰富的临床助产经验，提高助产能力。
4 多练是提高助产实习的条件
护生对助产接受能力与每个人所受教育、训练等密切相关。因此，我们在带教时要有意识地坚持训练护生，对于会阴侧切、缝合等技术性较强的操作，我们一定要学生一起做或单独做而在旁指导，并不断从这些操作中延伸相应的理论。因为考虑到学生已进入临床实习阶段，在校园里主要学习理论知识，而进入临床后应给予他们更多的动手机会。这样，护生的助产技术才会不断提高。
4.1 引导护生学会观察产程，并在观察产程中关心产妇 观察产程是助产工作中的一项最基本而重要的内容，也是护生获取知识，做好助产实习的基础。产妇进入第一产程，就要指导护生正确听取胎心音，观察子宫收缩，了解产程进展的检查方法以及备皮、灌肠等常规处理方法;进入第二产程，无菌操作是重点，在带护生接生时，要特别强调无菌观念，科学、合理地教会护生正确的接生方法。在整个产程中，助产士与产妇接触最密切。分娩是妇女一生中自然的生理过程，大多数产妇经努力都可顺利渡过。但许多初产妇在没有亲身经历时都有或多或少的紧张心理。而产妇的不良情绪又可促进体内儿茶酚胺的分泌，使宫缩不协调，从而阻碍产程进展，增加难产机会。这时，我们就要和护生一起深入地接触产妇，主动地、自觉地去发现她们的问题，为她们提供确切可行的护理和服务。
4.2 引导护生多看、多问、多想 娴熟的助产技术是要经过勤学苦练的。因此要引导护生多看、多问、多想。多看，一是多看老师如何观察产程，对正常分娩如何处理，如何保护会阴以及会阴裂伤的分度和缝合技术;二是多看病人，随时陪同在临产妇身旁，指导产妇在宫缩时做深呼吸、放松，同时两手自上而下轻轻推子宫两侧以减轻疼痛，及时调整产妇的心理状态。多问，一是遇有疑难问题时及时大胆地向带教者询问;二是多与产妇沟通，问病人有何需求，有无特殊不适，以获得有意义的信息。多想，在观察产程中遇到不正常的现象时要多想。如为什么头位时，羊水中混有胎粪，表示胎儿有缺氧现象?只要联系生理、生化等其他学科就可知道胎儿因缺氧，血液中二氧化碳蓄积，刺激迷走神经，肠蠕动增强，括约肌松弛，而引起在宫腔内排便，这样理解也容易记忆。
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病理学是联系基础医学和临床医学的一门重要医学基础学科[1]。它研究的主要对象是疾病，疾病又与人文有关的生命和死亡有密切关系，将生命和死亡有关的人文素质教育融入病理学教学过程中，有利于帮助护理学生建立以人为本的思想。人文精神和人文态度在整个护理教育中处于主导核心地位，是整个护理教育内在的灵魂。因此，病理学教学目标就是提高护理专业学生的人文素养 [2]。
一、我国护理人文素质教育现状
1.护理专业学生对人文素质教育的认识不够
虽然各个医学院校都开设了像医学心理学等这样的人文课程，学生们也认真的将其学习完毕，但是并没有达到预期的效果。因为他们对人文课程的热衷根本没有专业课强烈，只是为了应付考试，顺利拿到毕业证或者拿到奖学金而已；有的同学干脆在上文人课程的时候玩手机或者做其他专业的作业，整节课下来根本不知道老师讲了什么。到考试的时候，背一下老师点的重点，应付考试而已。有些学校为了提高学生的护理操作技能，刻意减少人文课程的课时，给学生的感觉就是专业课大于人文课程。这样的培养模式的结果是学生的专业教育和护理技术得到了极大的提高，而人文精神却忽视了。
2.人文教育的理论和实践脱节
承担人文教学的主讲老师主要以哲学专业教师为主，不少教师缺乏医学教育背景，有的甚至本身对人文社科就了解不深，不具备护理专业知识，而且对护理工作没有临床护理经验，在教学工作中很难用护理实践中的生动、鲜活的病例进行深刻的分析和讲解，进而造成学生学习完毕感觉白学了，跟她没有任何关系，或者只是当做一个笑话来看：护理学生不知道怎么正确处理临床护理中日趋紧张的医患关系等问题；不知怎么跟患者及其家属沟通 [3]。
3.现代护理实践操作中人文素质教育的缺乏
近年来，随着患者人数的不断增加，护理工作任务越来越繁重，护士比较注重的是护理工作的本身，而却忘记聆听患者的陈述，注重的是各项护理操作在患者身上如何更加快速完美的完成，却忽略了患者的情感和生存的质量，护理工作的性质与人文的矛盾凸显。目前我国医患关系陷入低谷，造成这一结果的主导因素是人文素质教育缺乏[4]。
二、人文素质教育在《病理学》教学中的应用
病理学的发展有着悠久的历史，是具有人文精神的学科，因而为病理学教学中贯彻人文素质教育提供了基础。有必要将病理学教学内容与护理实践结合起来。《病理学》教学和人文素质教育的目标是一致的：始终把对生命的关怀放在至高点，从人出生、在生命诞生、生活窘迫、死亡的过程中完成追求的生命价值 [5]。我们把人文素质教育应用到在《病理学》教学中措施如下。
1.加强病理学教师对人文教育的认识
对学生而言，教师的人格魅力的吸引力远远超出教学内容本身 [6] 。教师的言谈举止可以耳濡目染的影响着学生的品德。因此，人文修养对于教师来说就与显得非常重要。病理学教师可在参加专家讲座、学术会议、继续教育等中加强人文知识的学习，自觉的地融入人文素质教育于其中，提升自身的人文素养，将其渗透到护理专业课堂实践去。这样学生的人文素质教育就能够在病理学听课过程中将得到持续和提高。
2.采用教学过程培养学生的临床思维能力
将案例教学法应用于各个教学环节，以病例为中心，提出问题，让学生发现问题，分析问题，解决问题，使学生将课上内容由瞬时记忆转变为长时记忆[7]，提高学生自觉学习知识的积极性。同时也增强她们的语言表达能力等的基本人文技能的锻炼。每次实验实训课，先分好各小组，教师首先说明本次实验课的目的，之后举出与本次实验课有关联的病例，并提出相关的问题，各个小组集中十分钟进行讨论，十分钟后每组派代表发言，阐述对疾病诊断、出现的病理临床联系。而后由教师根据病例做深刻的分析和总结，让学生知道为什么错，错的原因是什么，建立基本的临床思维的能力，最后留给下课外作业，写出与该病有相关的护理诊断，并为此制定相应的护理措施。下次上实验课前上交相关的作业。过早接触临床知识，以团队合作的方式学习增强了同学们的沟通和交流能力，懂得了如何与别的同学相处，如何发表的自己的观点，最重要是具备了团队精神和合作意识，为将来护理工作中团队精神的培养，建立了基础。除此之外，也培养了学生剖析问题、解决临床护理问题的能力。
3.提高护理专业学生健康的心理素质
现代医学模式要求护理专业的学生们不仅能够病人生理上的疾病护理，而且能够做好心理护理。护士必须通过心理疏导、稳定情绪、介绍疾病、宣传疾病、疾病如何发展以及如何防治等方面跟病人建立良好的医患关系，保证各项治疗措施顺利进行。要达到以上条件，护士必须要有健全的头脑，坚韧不拔的意志和心理承受能力，抗挫折能力 。
综上所述，在整个医学教育体系中，人文素质教育占有及其重要的部分。护理专业人文素质教育的实施是医学和时代赋予我们的使命。病理学教学过程把人文素质教育渗透到护理专业学习中，使护理专业学生在医学教育获得人文精神，同时在以人为本的思想中学习医学知识，两者相辅相成，共同进步。
参考文献
[1] 陈淑勤.病理学实验课教学的思考[J].福建医科大学学报（社会科学版），2004，5（1）：41-42.
[2] 杨朝晔，秦红兵.基础医学教学中渗透人文教育的探讨[J].中国医学伦理学，2007，20（5）：110-111.
[3] 韦义萍，廖海涛，常维纬等.《病理学》理论教学中人文教育切入点的探讨与实践[J].中国使用护理杂志，2013，29（3）：25-27
[4]张俊祥.在医学专业课教学中注重人文精神的渗透―以医学影像学专业为例[J].安徽医药，2008，12（4）：381-382.
[5]祝鸿程，夏援嫒.基础医学教学中入文精神培养的方法与价值[J].医学与哲学（人文社会医学版），2011，32（10）：66-67.
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【关键词】中职；护生；职业防护；调查
有研究表明， 美国每年有数百名医护人员死于因工作不慎感染的血源性传染病， 平均每天死亡1人[1]。而我国护生在实习期间有很多直接面对患者的技术操作和护理病人的机会，加上护生的自我防护意识普遍薄弱[2]，频繁接触患者血液、体液， 尤其是在使用注射器、输液器时可能不慎会被血液污染的针头刺伤， 就有感染血源性疾病的潜在危险，这一情况也暴露出了护生在校期间职业防护教育的缺失和不足。因此，本研究拟对河南省郑州卫校在校护理专业学生进行卫生职业防护情况调查，以期了解中职学生（以下简称护生）在学习过程中发生职业损伤的情况以及对职业防护知识的了解情况，分析后提出对策，为学生进入医院实习提供职业防护的安全保障，降低职业伤害发生率。同时，为河南省卫生职业教育护理专业课程改革提供依据。现报告如下。
1 对象与方法
1）研究对象
选择河南省郑州卫校2012级护理专业在校学生（二年级）164名。
2）方法
（1）调查方法
采用问卷调查法，调查问卷由笔者在查阅相关文献的基础上自行设计。调查前随机抽取15人进行预调查， 对问卷的效度、信度进行测试， 均在0.8以上。发放问卷前， 先向被调查者如实、详尽讲解调查的目的和意义。采用现场匿名填表的方式，并当场收回调查表。回收问卷时， 调查者逐项检查， 对因疏忽等原因漏填的项目要求立即补填，
（2）统计学方法 采用spss11.0软件对数据进行统计分析。
2 结果
1）一般资料结果
共发出问卷170份，收回170份，合格164份，有效回收率92.24%。本组有效调查资料共164例，其中男9例，女155例。年龄 14～21岁，平均 17.5±3.5岁。
2）164名护理专业在校学生损伤情况
10.62% 的二年级学生发生过锐器伤事件，其中针头刺伤居首位。
3）164名护理专业在校学生对职业防护知识的了解情况（见表1）。
3 讨论
1）在校护生职业防护状况尚可
调查表明，我校二年级学生发生锐器伤（10.62%）远远低于文献报导的21.71%。[3]。掌握护理职业防护知识和技能情况尚可（调查表中1、2、3、4、5条目正确率>56.10%）。因为我校教师“双师型”居多，对护生在学习、实践过程中如何进行职业防护、减少锐器伤的发生以及如何提高教学质量、保证护生安全上一直积极探索。首先，教师高度重视《护理学基础》课程中1个学时的护理职业防护知识的讲授，通过采取各种形式多样的教学方法，如讲授法、讨论法、角色扮演法、实验操作法、情景化教学法等，以提高学生职业防护意识。其次，《护理学基础》实训课上任课教师和实验老师都对学生安全高度负责，不断巡视并时时提醒护生注意加强职业防护，防止职业损伤。使得在校护生锐器伤的发生率远远低于文献报道。这表明在基础护理教学中开展职业防护教育能直接减少护生实习期间锐器伤的发生，和相关文献报导结果一致[4]。
2）护生职业防护意识亟待加强。
我校始终关注护生在理论学习、技能实训中如何增强职业防护意识、减少锐器伤发生，在教学中各专业课教师也有意识的和临床结合，将有关职业防护内容渗入课堂中，从而使在校护生锐器伤的发生率低于文献报导。但调查表也表明，抗肿瘤药物的毒性反应及职业保护、正确应用防护技能、发生锐器伤后的处理措施、普及性预防的概念和措施等方面的知识急需加强（正确率<40%）。原因是学校没有开设专门的卫生职业防护课程，导致护生对职业防护知识了解不
够全面、职业防护意识薄弱。
3）中职护校开设职业防护课程势在必行
文献报导有锐器伤经历的二年级护生进入临床实习后锐器伤比例高达52.68%[3]。这可能是因为护生在校获取职业防护知识不够，学校也忽略了实习前职业防护知识的强化培训，加上实习护士缺乏经验，在临床护理实践中发生护理职业伤害的情况就比较严重。如何使护生在进入临床实习之前就能掌握必要的职业防护知识， 并具有较强防护意识和基本防护技能， 应该引起护理教育者高度重视。目前，加强对医务人员的教育已经被公认为是减少职业性损伤的有效措施之一，例如美国cdc制定并实施标准性防护措施后，有效防止了30%以上针刺损伤发生[5]。所以，在中职护校开展护理职业防护教育势在必行，这样可以提高护生职业防护意识， 减少护生职业伤害，保证护生身体健康。
【参考文献】
[1]袁丽，蒋红.高职护生职业防护现状调查及对策[j].中华护理杂志，2004，39（10）：795-796.
（上接第12页）[2]毛秀英，吴欣娟，于荔梅，等.部分临床护士发生针刺伤情况的调查[j].中华护理杂志，2003，38（6）：422-425.
[3]庄丽琴，郑素玲.卫生学校护生针刺伤调查分析及防护[j].医学理论与实践，2010，23（3）：370-372.
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【关键词】高职 护理专业 中医护理
【中图分类号】 G 【文献标识码】 A
【文章编号】0450-9889（2015）03B-0119-02
中医护理是中医药学的重要组成部分，其历史悠久，技术独特，日益受到国内外护理界的关注与认可。2011年中医护理首次被纳入护士执业资格考试科目，可见国家对中医护理的高度重视。为此，很多职业学校的护理专业纷纷开设了《中医护理学》这一门课程。但是，在以现代护理为主的护理专业中开展该课程困境多多，内容多、课时少、内容艰涩难懂，一些学生学习起来感到困难，提不起兴趣，教学效果不佳。笔者在高职护理专业中医护理教学中，进行了一些探讨和尝试，以期提高教师的教学质量和学生的学习质量，更好地适应社会需求。
一、准确定位，因材施教
学校现使用的《中医护理学》教材是徐袁明主编，人民卫生出版社出版，内容包括中医学基础理论、中医诊法、中医辨证、中医护理基本知识、中医常用护理技术、常见病症的辨证施护等，涵盖的内容很多，这在大专本科院校中医专业的学生至少要学习三年，而高职护理专业学生学习这些内容的课时只有五十多个课时，可见学生的学习任务相当重，教师的教学尤其难。若在如此有限的授课时数内把这些知识全部硬塞给学生，其教学效果可想而知。因此，在教学上，一定要准确定位、因材施教，结合护士执业资格考试大纲，在有限的时间内让学生掌握实用的知识。
高职护理专业的《中医护理学》基本理论知识以“必须，够用”为度，主要是要护生能在中医基础理论的指导下，应用中医独特的护理技术来处理临床问题，服务护理对象，为学生进入各级医疗机构打下扎实的基础。教学中要从根本上把握其精髓，对他们不能要求过高、过深，也不能听之任之。力求通过这门课程的学习，使大部分同学对中医理论和中医护理技能产生一定的兴趣，并有相当一部分同学将针灸、拔罐、推拿等护理技术应用到日常疾病的保健护理中，学以致用，成为合格的护理专业劳动者。
二、唱好开场白，激发和培养学生学习兴趣
中医护理在我国已有数千年的历史，许多中医护理技术在群众中广为流传，如推拿、刮痧、坐药法等，应用范围很广，只是大多数人对其只知其一不知其二，总觉得中医很神秘。一开始，学生都很想了解中医，学习欲望都很高，但是越往后学，就越难，很多学生就开始出现厌学。因此，在学习中医护理的第一次课，如何激发学生克服困难学好中医，就显得非常重要。在第一次课，先不要急着和学生讲中医的理论知识，而是和学生聊很多关于中医的故事，如，神农尝百草，让学生明白，我们今日所学的每一个知识，来之不易，浸泡着古人的血和泪；李时珍呕心沥血数十载著成《本草纲目》的故事，意在让学生明白，要有所成就，必须要有惊人的毅力和耐力，半途而废，终会一事无成；华佗的麻沸散，几千年来，解除无数人的痛苦；孙思邈的“葱管”导尿术在生活中的妙用；一把不起眼的灶土，尽显中医药的博大精深……一系列故事，让学生在惊叹于祖国医学的辉煌之时，也让学生意识到：中医，原来一直都在自己的身边，只是自己还没有发现。之后再引入附子与白附子的故事，让学生明白，一字之差，药性截然不同，中药可救人，稍有不慎，使用不当，亦可夺人命，从而建立对中医要认真学习的态度。最后，要向学生指出：作为一名护理人员，应当了解中医，完善自己的知识结构，更好的服务患者，使祖国的医学得以继续闪耀光芒，从而增强学生的责任感，增加学习的动力，从被动学习转为主动学习。
三、理论与实践相结合，体会学习中医的实用性
进行了充分的思想动员，有了良好的开端，往后的教学中如何保持学生学习的兴趣也很重要。要保持学生的兴趣，就要让学生理解它、体会到它在实践中的实用性。
中医护理是劳动人民在长期的生活实践中总结发展而来的，要让学生学好这一门课程，必须要知识与实践相结合，让学生在实践中理解中医。如在讲到五行的关系之时，学生对相生的关系经常搞错，对此，要让学生懂得运用生活中的现象去理解五行，如：烧柴取火，这是木生火；火烧掉物质后会留下灰烬，这是火生土；我们从地下挖出金属，这是土生金；金属在低温下会滴水，遇高温会融成液体，这是金生水；木生长需要水，这是水生木。如此一来，学生就会记得很牢，而不是死记硬背。
我们学习中医护理，更重要的还在于要懂得在实践中如何运用知识解决问题。同样以五行为例。先引用家喻户晓的范进中举的故事，提出范进中举后为何会疯了？在别人束手无策之时，为何是老丈人治好了他？一个一个的问题，逐步引导学生深入学习五行，在学生了解了五行的关系之后，再向学生提出，如果你的朋友患了相思病，不想吃饭，怎么办？在临床上遇到一个脾气暴躁的患者突然发怒，又应该怎么办？受到了惊吓、恐慌之时，为何会屁滚尿流，这时又该如何让人镇定下来？通过这些有趣而又常见的问题，逐步引导学生运用五行的关系去解决问题，学生在解决问题之时也会意识到中医在生活中是如此的实用，小知识藏大智慧，自然就会激起学习的兴趣。
四、加强中西医结合护理，互助互促
中医护理是一门相对独立的课程，有独立的理论体系和思维方式，中医理论中包含了很多古代朴素唯物主义的哲学思想。这与西医截然不同，西医的器官是解剖上有形可见的，而中医有些器官如三焦、经络，学生看不见、摸不着，觉得中医很抽象，很难理解。很多中医护理学的老师在授课之时，为避免学生受西医的干扰，一味强调中医和西医的不同、强调不能用西医的思维来理解中医。结果，适得其反，学生越学越乱。其实，要学生摒弃西医的理念来学习中医，这是很难的事，学生在学习中医护理之前，已经接受过两年系统的现代基础医学知识的传授，如正常人体解剖学、生理学、诊断学等课程，已经习惯用现代医学知识来思维，对中医的一些理论如“心主神明、肾主纳气”感到“很玄”“听不懂”也是有原因的。笔者倒是觉得学生具备一定的西医学基础后，学习起中医来更加容易。对中医难以理解的地方，可以用学生已经掌握的西医知识来帮助理解。如在讲到“心主血脉”之时，可结合西医上所说的心脏的泵血功能进行讲解；在讲到“小肠泌别清浊……小肠主液，大肠主津……”之时，学生一时搞不明白，可和学生一起复习西医上所讲的小肠是吸收营养的主要场所和大肠主要吸收水分的相关生理知识，在适当之处，插入西医的说法，学生一点即通。
教师亦可将中医护理操作技术与西医护理相联系。如：在大量不保留灌肠中结合中药保留灌肠以减轻患者的痛苦；择时选择足三里穴、合谷穴位按摩能更有效地促进胃肠手术后患者胃肠功能恢复；艾灸或激光照射至阴穴矫正妇产科胎位异常等。如此讲解，使学生懂得如何在进行现代护理之时，结合中医护理，能更好的护理患者。
中医护理以“证”为中心，崇尚自然疗法；西医护理侧重以“病”为重点，以对抗治疗为特点。二者有机结合才会使护理发展更完善，加强辨病和辨证相结合的护理，能提高护理质量，如西医中的支气管炎、肺炎所表现的咳嗽，除了西药的止咳祛痰药或吸痰应用，可进行中医辨证施护，若为风热咳嗽，可用川贝冰糖雪梨蒸煮食用，可明显改善咳嗽症状。因此，在教学中，我们要引导学生发现中医护理与西医护理各自的长处，取长补短，实施中西结合护理，创建具有中医特色的整体护理，提高临床护理的疗效。
五、自主探索为主，培养自主学习能力
中医护理知识内容繁多，课时有限，不可能将所有的知识都在课堂上传授给学生，因此，要注重培养学生的自主学习能力。首先，在授课中，可以多创设学生感兴趣的话题让学生自主学习、自主探索。处于十六七岁的高职学生好动、思维比较活跃、好奇心强，且有一定的护理学基础，对感兴趣的问题喜欢探讨，如讲到刮痧，先给学生放一段2001年著名的电影《刮痧》相关的视频，引起学生的兴趣后，再列出以下问题：为何刮痧在国内外的待遇截然不同？什么是刮痧法？刮痧有没有科学依据？刮痧的作用是什么？刮痧有哪些适应证？刮痧前应如何评估病人？刮痧前应准备哪些用物？如何操作？有哪些注意事项？让学生在一系列问题的引导下查阅资料，思考、分析、寻求解决问题的答案。其次，在学生完成自主学习后，再采用角色扮演法检测学生自主学习的成果。将学生分组，各组派四人分别扮演患者、家属、医生、护士，按自行设计的情境为患者进行个性化护理评估和中医护理操作，其余学生观看并注意与培训目标有关的行为，并作出评价。随后，让学生口述自身所扮演角色的感受。患者扮演者在扮演中体会到了作为患者的痛苦与不便，“移情”的运用使护生体会患者感受，从而关爱患者，利于学生综合素质的提高。而实施者通过亲自护理操作，亦能体会在操作过程中应注意哪些方面，应提供和给予患者哪些护理措施，如何体现人文关怀。通过这些活动，可以全面开发学生的智力，引导学生主动参与教学环境，学生的思维在不知不觉中很快地融入教学内容中，高效率地获取知识，并将知识运用到临床实践，提高分析和解决问题的能力，同时也大大增强学生的动手能力。在课时有限的情况下，采取一些活动如角色扮演法、情景模拟法、案例讨论法能有效的将学生的理论知识、操作技术、护理流程等有效的结合起来，不失为好的教学方法。
六、采用多媒体教学，提高学习效率
中医护理讲究辨证施护，要辨证，先要懂得中医四诊（望闻问切），而中医内容丰富，光是舌诊一项，就有老嫩、齿痕、花剥舌、腻苔等数十种表现，如还用粉笔和黑板的教学手段讲授，总有一种教师言毕而意未尽、学生听后揣摩未透之感，更何况课时有限。而运用多媒体教学，各种形象逼真的舌的表现尽收眼底，原本枯燥的内容变得形象、具体，显示出教材文字和教师语言都无法达到的效果。对一些带有危险性的操作如针灸，让学生在操作之前反复观看演示操作的视频，使操作手法深印脑海之中，从而减少在实操之中的失误。多媒体教学的直观性、便利性，在教学中已得到一致的认可，在中医护理学教学中，应尽可能多的运用多媒体技术以提高教学效率。
以上为笔者在中医护理学教学中的一些体会，做抛砖引玉之用。要提高中医护理学的教学质量，还需众多中医护理教学工作者的努力。如目前中医护理相关视频较少，在网上所能找到的相关中医视频多为上世纪八九十年代所制作，画面多模糊不清，大大影响了教学效果。如何更好的开发中医护理的多媒体资源，还需更多的相关部门和教学工作者的共同努力。总而言之，高职护理专业的中医护理学作为一门新起的课程，教学任务任重而道远，其教学应遵循“以就业为导向，以能力为本位”的职教方针，从临床护理工作岗位需要出发，认真实践，创新中医护理学教学模式，发挥中医护理特色，增强学生学习兴趣，从而提高教学质量，为社会输送优秀的护理人才。
【参考文献】
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[3]张秋霞.中职护理专业中医护理学教学改革实践与探索[J].卫生职业教育，29（19）
如何提高护理专业知识范文6
[关键词] 专有技术 秘密性 贸易 知识产权保护
自1474年威尼斯共和国专利法及英国1623年作为反垄断例外的现代专利法保护制度形成以来，专利权一直是国家授予个人的有期限独占权。专有技术虽无授权，但也在不同国家的相关法律保护之下。1883年《保护工业产权巴黎公约》问世后，对专利技术、专有技术等知识产权的法律保护，早已得到国际社会的公认，并逐步形成知识产权保护国际公约体系，由三个国际组织管理，分别是：世界知识产权组织管理《保护工业产权巴黎公约》体系和《伯尔尼保护文学和艺术作品公约》体系，联合国教科文组织管理《世界版权公约》，世界贸易组织管理《与贸易有关的知识产权协定》（TRIPS）。
在知识产权保护国际协调过程中，最为重要的发展莫过于TRIPS协定的出台，因为该协定第一次把贸易和知识产权保护联系起来，并使后者成为影响前者的重要因素。贸易与知识产权保护问题也随之成为学界研究的热点。
一、问题的提出
有这样两个案例：一位美国华侨研制出一种新型变压器，欲在其家乡广东某市寻找受让方。某厂有意受让，但要求对方先介绍该变压器的技术性能或提供有关技术资料，方可作决定。对方未作反应，不了了之。
另一案例涉及专有技术加工贸易。美国某家具五金公司有意与珠三角一家外向型家具五金公司签订来样加工贸易协定。在建立正式贸易合作关系之前，美方公司要求中方公司必须与其先签订《技术保密协议》。由于该协议的标的是专有技术，因此，美方公司没有明细拟委托中方公司进行加工的产品式样，而是概括性地要求中方公司对其提供的所有专有技术产品式样承担保密义务。中方公司不得生产加工与其提供的式样相同或相似的产品，不得允许他人参观其技术产品的生产流程，不得泄露其技术秘密（包括中方公司的员工），等等。任何违反保密协议的行为一经发现，中方公司必须向对方支付50万元人民币的违约金。中方公司经过慎重考虑之后表示不能接受对方的概括性保密义务条款，只同意就某一具体专有技术加工协议所涉技术承担保密义务，并且要求美方公司对协议项下的专有技术提供说明和图示，理由是：如果美方公司提供的专有技术式样与中方公司已拥有的专有技术产品式样相竞合，一旦签约，中方公司便不能再生产自己原有的专有技术产品，否则就构成对美方公司的违约或侵权。由于双方在保密问题上互不相让，磋商无果而终。
上述两个案例都涉及到专有技术保密这一关键性问题。为何保密问题在专有技术贸易中如此重要？怎样从法律的角度增进国际专有技术贸易当事人的互信以利贸易的顺利进行？要回答这些问题，有必要对专有技术的特质作扼要介绍。
二、专有技术的涵义及其秘密性特征
“专有技术”译自英文“know ～how”,又称“技术秘密”、“技术诀窍”、“非专利技术”等,其法律定义,迄今也不统一。目前，对专有技术作出的较有影响且被许多国家采用的定义为1969 年在布达佩斯召开的保护工业产权国际联盟会议上通过的匈牙利代表团的提案:“专有技术指享有一定价值的、可以利用的、为有限范围专家知道的、未在任何地方公开过其完整形式和不作为工业产权取得任何形式保护的技术知识、经验、数据、方法或者上述对象的组合。”我国未对专有技术的定义作直接明确的规定,而是从工业技术和生产管理及商业经营几个方面有所侧重地作出界定。《中华人民共和国技术引进合同管理条例》第2条规定：本条例规定的技术……包括（二）以图纸、技术资料、技术规范等形式提供的工艺流程、配方、产品设计、质量控 制以及管理等方面的专有技术；《反不正当竞争法》第十条中未明确规定“专有技术”,但对“商业秘密”的界定里明显涵盖了专有技术的内容：本条所称的商业秘密，是指不为公众所知悉、能为权利人带来经济利益、具有实用性并经权利人采取保密措施的技术信息和经营信息。
可见，专有技术是一种以秘密性为重要要件、事实上占有而又未取得专利权、未经法律授权的技术。由于未申请专利，所有者只能依靠自身严密的保密措施来维护其对技术的专有权，因为一旦被公开，该技术便进入公有领域，其商业价值随之丧失。有鉴于此，国际上成功的企业无不对其专有技术秘密特别重视。美国斯诺敦公司总裁桑德拉?斯诺敦女士在她的《全球优势---你的公司如何在世界市场取胜》一书中，论述了参与国际贸易应遵循的若干基本原则，其中一条就是提高警惕性。IBM公司面对外国间谍的猖狂活动，采取了一系列严密的保密措施，建立稳定化、规范化的保密制度。而可口可乐公司之所以能够在激烈的市场竞争中叱咤风云上百年，其对配方实行的“限定知悉范围”原则是关键。对于可口可乐的关键配料，公司总部的三个高级职员各管一样，而且这些人互不知道另外两样配料是什么。分设在世界各地的生产厂使用的原料是公司总部提供的“浓缩液”，根本不知道配方秘密。
三、国际专有技术贸易中秘密的保护
1.法律保护
据统计，国际技术贸易总量中的90%都涉及专有技术（技术秘密）的许可，其重要性可见一斑。专有技术虽然处于秘密状态，不象专利那样直接申请法律保护，这并不等于专有技术不受法律保护。反对“不公平致富”、“不正当竞争”、或者“恶意行为”，主张“任何人不得靠有意损害他方的行为来牟利”已成为国际社会的广泛共识和立法价值。迄今，对专有技术的法律保护体系已在国际国内两个层面的立法中展开。
(1)知识产权国际协定
WTO《与贸易有关的知识产权协定》首次将“未披露信息（undisclosed information）”作为知识产权加以保护。普遍认为，TRIPS中有关“未披露信息”的规定就是对商业秘密的规定，其中涵括了专有技术的法律特点，可以说是对专有技术持有人的权利第一次在知识产权国际条约中予以保护。后于TRIPS的《北美自由贸易协定》完全照搬“未披露信息”条款的内容，只是将“未披露信息”换成了“商业秘密”。
(2)反不正当竞争法
世界知识产权组织在其1996年起草的《反不当竞争示范法》中明确规定“侵犯商业秘密”为不正当竞争。该《示范法》第6条第3项对“侵犯商业秘密（secret information）”的解释与TRIPS第39条“未披露信息”的含义一致，显然，专有技术也被纳入其调整范围。虽然该《示范法》尚未获得通过，但其作为示范法对知识产权国际国内立法的作用不可忽视。
(3)国际技术贸易规则
20世纪70年代，在联合国的主持下，国际社会在多国集团分头努力的基础上，形成了《国际技术转让守则草案》，旨在建立调整国际技术转让行为国际统一法。由于在许多主要问题上各国立场相去甚远，未能在联合国贸发会第五届会议上获得通过。但联合国工业发展组织当时提出的10多份有关专有技术转让的文件，如着重于专有技术转让合同谈判受让方可提要求的1979年《合同评价指南》等，则为各国进行技术贸易提供了可资借鉴的合同蓝本。
(4)我国立法
与世界上绝大多数国家一样，我国也没有制定有关保护专有技术的专门性法律，对专有技术的保护分散地规定在不同的法律中。《中华人民共和国合同法》第348条规定，“技术秘密转让合同的受让人应当按照约定使用技术，支付使用费，承担保密义务。”《中华人民共和国劳动法》第22条规定，雇员在受雇期间及解雇或离职后一定时期内，对其因职务上的原因所接触到的一切技术秘密，承担保密义务。《技术引进合同管理条理》及其《实施细则》规定，“受方应当按照双方商定的范围和期限，对供方提供的技术中尚未公开的秘密部分，承担保密义务。”《反不正当竞争法》第10条明确规定了侵害专有技术是一种不正当竞争行为，应予以制止。《刑法》第119条、220条规定了侵犯商业秘密行为的刑事责任。
2.自我保护
(1)必要性
TRIPS前言明确指出，知识产权是“私权”。私权的保护主要由权利人利用国家现有法律体系的救济手段维护权益。就专有技术而言，法律保护的范围只限于对非法获取的秘密或负有保密义务的人泄漏的秘密加以禁止使用，如果秘密是意外发现的或由平行工程或反向工程发现的，法律则不予禁止。这就给专有技术权利人提出了如何加强技术秘密自我保护防止他人意外获得的问题。上文所述可口可乐公司配方的保密就是一个极为成功的例子。众所周知，专有技术持有人之所以不将其核心技术申请专利法保护，就是想通过自身严密的保密措施牢牢地永久地保持其对该核心技术的独占，因为，如果申请专利就必须在《专利申请说明书》中公开其技术秘密，而法律保护主要是通过对侵权或违约行为的事前禁止和事后责任追究及对受害人的损害赔偿等方式来实现的，其对侵权人的威慑力是可以预见和有限的，而受害人为此遭受的损失则可能是无法预计和无限的。试想，可口可乐公司如果将其配方申请专利保护情况会怎样？势必：官司不断，耗时费力，损失巨大！
(2)贸易中秘密的保护
专有技术贸易过程至少包括三个方面：合同签订前的准备工作、合同的签订以及合同的履行及后续工作。
在合同签订之前，需要对对方进行调查。对于许可方(提供方)来说，需要对被许可方(受让方)的资信情况进行调查，如果对方的信用等级比较低，那么即使对方开出的条件很优厚，也应当谨慎从事。因为技术秘密具有“一旦公开就永远丧失”的特点，对方一旦获悉或泄密，技术秘密就不复存在。
在合同磋商过程中，被许可方往往要求对方披露一定的秘密信息。许可方可以在对方作出保密保证的前提下，披露一定的秘密信息。同时应当采用确认书等方式将披露的信息确定下来。
签订的合同条款应当完备。不论是专有技术转让合同还是许可使用合同，都需要包含“保密条款”，明确约定保密范围、保密措施、保密期限、泄密的责任等重要事项。
四、提高知识产权法律意识，增强国际专有技术贸易当事人互信
我国现代意义上的知识产权法律制度起步于上世纪70年代末，专门立法如《商标法》、《专利法》、《著作权法》等相继问世，其他涉及知识产权保护的立法如《刑法》、《民法通则》、《计算机软件保护条例》、《反不正当竞争法》、《植物新品种保护条例》、《消费者权益保护法》、《反垄断法》等也陆续出台。另外，从1980年起，我国陆续加入了《世界知识产权组织公约》、《保护工业产权巴黎公约》、《保护文学艺术作品伯尔尼公约》、《世界版权公约》等主要的知识产权国际公约。加入WTO后，我国又接受了《与贸易有关的知识产权协定》。无论从国内立法方面，还是在参加知识产权国际保护的对外合作方面，中国作为一个发展中国家，前进的速度是相当快的。联合国世界知识产权组织的前总干事和现任总干事都认为，中国用了短短十多年时间，就走完了发达国家上百年才走完的路。
不过，在建立起现代知识产权法律制度时间不长的我国，人们对知识产权的法律意识还不强。观念的转变、意识的强化需要有个过程。龙永图反思了长达15年的WTO谈判中有关知识产权和环境保护方面中国代表的“激烈反应”，说了很深刻的一段话：“那时候，每当发达国家强调要保护环境和强调保护知识产权，我们就很反感，知识产权90%都在你们跨国公司的手里，保护知识产权不就是保护你们吗？……但是这几年我们也慢慢意识到这个问题，如果我们在中国不保护知识产权，就没有一个中国人会去创新，我们只能永远跟在发达国家后面；保护环境的重要性，现在大家都明白了。”
