三级网络范文1
上海IPTV以业务为着力点
作为中国电信的领头羊，上海电信IPTV项目从2005年IPTV的试点到如今的尘埃落定，通过与上海文广的深入合作，已经从小范围试验进入正式规模部署实施阶段，而它所带来的示范效应也必将推动未来中国IPTV的走势。
不同于以往的传统电信业，随着多媒体娱乐时代的到来，IPTV如何吸引用户成为其能否制胜的关键。经过一年多的探索与试点，上海电信、上海文广针对新兴市场做了大量的调查与研究，将着力点放在了业务上。作为上海电信IPTV项目的重要合作伙伴，中兴通讯相关人士表示，中兴通讯在与上海电信、上海文广的合作过程中也将业务实现作为其所提供的解决方案的关键点。
据了解，上海IPTV项目由上海电信和上海文广合作运营，业务类型定位以基于IP网络的TV类业务为主，并辅以丰富多彩、简单实用的增值业务。
目前，上海电信已经推出直播、点播、信息服务、应用服务四种主要的IPTV业务模式。直播：一共可提供央视15个频道、文广12个频道、数字电视20个特色频道、9个各地优秀卫视等58个直播电视频道，可提供“导视频道”、“热门剧场”、“热门娱乐”、“上海一家门”、“超级影院”、“真实纪录”、“精英体育”等由众多精彩节目编播而成的9个虚拟频道。点播：目前点播节目储备量已达3000小时，内容包括电影、电视剧、音乐娱乐、纪实节目、少儿、体育以及教育等分类内容。信息服务：搜索、时事、健康、房产、餐饮、生活六大主题。应用服务：影像空间、电视黄页两大个性业务。
上海电信与上海文广还合作推出了很多具有影响力的专题栏目，目前已开通的栏目包括“舞林大会”、“创智赢家”、“非常有戏”等等，极大地增加了用户吸引力。除此之外，来自中兴通讯方面的消息称，目前该公司已经能向运营商提供更加丰富的IPTV多媒体业务，包括互动电视、卡拉OK、互动投票、视音频通信、在线游戏、信息服务等多个领域，大多为“一键式操作”，同时照顾到了IPTV与NGN、3G等业务的融合性，这个消息无论对于运营商还是消费者都具有相当的吸引力。
江苏打造“网络视讯”平台
江苏电信对IPTV业务的规划似乎更进一步。据了解，目前江苏电信通过分析国内外业务开展情况、多媒体业务特点以及针对本地市场环境，着手搭建“网络视讯”平台，以此作为提供业务的基础。
根据江苏电信的规划，该“网络视讯”项目建设规模10万线，覆盖全省13个地市，目前已经在全省范围内实现放号。江苏电信IPTV系统视频分发网络（VDN）采取3级架构，由省中心节点、市中心节点和边缘节点组成。其中省中心节点和内容业务运营平台设置在南京，每个地市设置一个市中心节点和数个边缘节点。节目内容和服务等通过省中心节点接入，并由省中心节点向下分发和调度到各地市中心，再由地市中心将内容向下分发和调度到各自的边缘节点。
IPTV整体升级，中兴成最大赢家
IPTV作为一个新兴的产业，全新的技术和市场环境，给各方参与者创造了比以往更多的机遇。为此，产业链的各个环节和主要的IPTV设备制造商无不全力应对。堪称国内IPTV最大赢家的中兴通讯借此宣布，已将IPTV技术升级为“网络视讯”。其实早在2006年，中兴通讯就曾透露过其“网络视讯”战略，并开始将更多的通信业务引入IPTV，帮助电信运营商具备更强的运营能力，比如，中兴通讯提供了可视电话、视频监控等与移动通信融合的方案。可以说，上海IPTV项目、江苏电信网络视讯项目的成功进一步促进了中兴通讯的升级步伐。通过案例，中兴通讯认为，除了做产品，系统设备提供商还要与运营商一起推动产业的发展。IPTV这个概念过于狭隘，目前该业务已经-不属于原来的电视概念，已经融入了很多互联网技术，因此中兴通讯提出可以将更多的通信业务加入进来，形成一个“网络视讯”的概念。
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当下的三四级市场的渠道网络中的营销策略中存在的问题笔者认为可以归纳为以下几点：
1.渠道“漏网”严重，窟窿太大。
2.终端形象不一，鱼龙混珠。
3.网络质量不高，层次不齐。
4.网络冲突严重，一地多商。
......
其实在终端网络中存在的问题不止这些，笔者只是简单归纳。
笔者认为在终端攻略中，“广布网络”是至关重要的一环，但是广布网络并不是乱布网络，而是按照自己的区域规划和选择网点的标准进行建设和优化。或许有句话给我们有点启示：“要想找到王子，必须和更多的青蛙接吻。”曾经笔者的朋友为了找个对象不惜成本的和更多的女孩子交女朋友，还天真的和笔者讲：“兄弟，我这叫大面积撒网小面积捕鱼。”现在想想，这两句话给我了更多的思考，不是感情而是关于网络建设、渠道管理的启示。
在笔者的近期工作当中发现了一家企业真是相当的厉害，不但乡镇网络健全，村级网点亦是令种品牌望尘莫及。该牌子是个二线品牌，却能在地方上打造成第一品牌，不得不令我们沉思。笔者为了帮助自己的商弄全他的乡镇网络，不惜几天一直逛在乡镇上，把乡镇网络抓起来。虽然自己的牌子不弱，但是由于价位颇高和网络标准、门槛较高，招正式的乡镇也让笔者捏了把汗。其实笔者以前体验过，只不过这是个很久没有操作的市场，几天的工作还算有了结果，有几个愿意合作的乡镇客户。
走在市场一线，看到的是别的企业的红火，别的企业的广告，心里真是五味俱全。其实在终端招商中，笔者也去挖别的企业的分销的墙角，从和他们的沟通中，笔者也了解到其他企业的一些操作技巧和政策。
但是，一线的招商工作让我对终端网络的重要性有了更深刻的认识，也更多的众“专家”认为的“渠道制胜”“网络制胜”“终端制胜”等“豪言壮语”，仔细想想还有一定道理。很悲哀的一点，他们只是在岸上“瞎忽悠”，只是“大事了了，小尤未佳”，很多时候是“站着说话不腰疼”。平生最讨厌的就是光说不练的人！或许有句话说的很多叫“光说不练假把式，光练不说傻把式，又说又练真把式”，有点意思！为此，也奉劝各位“专家”真的去市场上去体会一下！
一段时间的市场的分销招商工作让我体会了很多关于终端网络建设的看法，也有失败，也有成功，有体会，也有改变。笔者共做了两个市场的操作，一个市场在一周的时间内基本布全网点，几个乡镇一次性的分了经销商的不少货，现在正在复制到另一个市场。很多时候，笔者认为其实做市场就是把一个市场的操作“创新性的复制到另外一个市场”。
在终端网络建设和布局上，笔者认为可以从以下策略进行参考性选择：
地毯式攻击：
第一步：自己先扫一遍终端市场，客户排查。
第二步：此地跟踪，选择出有效的目标客户。
第三步：带上经销商，借力经销商，和正式的洽谈重点意向客户进行洽谈，以示诚意。
第四步：后期跟踪，洽谈，签订协议达成合作。
或者另外一种思路： 找出目标客户，然后邀请其参加区域性的招商会议，实际上就是会议招商，这点操作上有点像直销的操作模式。有点不同的是有的乡镇来了多个意向客户，这样就引入了竞争机制，往往在演讲者的激励下容易达成。
招商传播、达成策略：
1.活动招商。在一个空白区域搞一场“样板性”的活动，让乡镇上的潜在客户看到“钱景”和“希望”，捎带着招商信息传播。用“拉力”拉到潜在客户，然后跟踪。
2.参观招商。各种策略选出意向客户，到经销商那里或者样板性的乡镇市场（自己区域或者其他经销商区域，甚至厂家等）。这样操作一是增加潜在客户的信心，一个消除或者减少经销商和潜在客户之前的“信息不对称”和“盲点”。
3.会议招商。会议招商简单的讲就是和“直销”的会议营销差别不大，把潜在客户拉到一起进行“洗脑”（这个“洗脑”不一定“坏”，说不定“被洗脑”会洗出一大笔财富）。
4.竞争招商 很多时候一个并不好的东西当有人争的时候就变成了好的东西，这或许就是“需求”与“供给”之间的不平衡在作怪，也或许就是所谓的“物以稀为贵”。举个不大恰当的例子，即使一个男人再讨厌自己的老婆，倘若自己的老婆有了“小三”，自己同样会“很不爽”。
5.展招。 这在一般的市场不好操作，除非是有区域性的展览会或者是经销商自己搞活动的时候或者是简单的摆一个“露天卖场”，这个时候摆上一段时间，捎带上招商信息同样会有一定的影响力和传播效果，毕竟会有众多的人看到他。
后期维护：
商进货了，建店建点了，很多人简单的认为是达成了，达到了目的，其实不然。很多时候，“养商”比“招商”更难。尤其是新商，对市场、对该产品、该品牌知之甚少，不知道如何操作，一连几个月卖不出去货或者销量惨不忍睹，笔者认为经销商和人员有很打的责任。新商有点像婴儿，刚出生的婴儿能干什么？我们需要对其培养，将其从地上拉起，教其走路，慢跑，最后走上“快车道”！
次级网络指导、推进：
仅仅有了乡镇网络的支撑还不行，在当下，越来越多的企业将触角伸到了“村”里。在村级操作上笔者看到这几种模式也在进行尝试和操作。
1.重点村建设门头店。 其实在乡镇以下市场，很多的村都有农贸市场也就是所谓的“会”“集”。于是农村集贸市场的发展也催生了一些商业门头，于是有的乡镇分销将自己的村级网点建在这些“优势村”。还有就是靠近交通要道的村子门头房，很多的乡镇分销也在该交通房子中选择一些作为村级网点。其实具体操作就是村里的商拿点进店货或者代销，做个喷绘或者铝塑板等宣传载体。
2.村门市部，零售商店代销、展销
村里的门市部、商店、超市基本上属于村里人流量最大的场所，于是很多的乡镇分销商瞄准了这些黄金店面，让这些店老板帮其代销，销售一台提成多少，或者看到该牌子的机子，把他介绍到该乡镇分销商那里，然后拿一部分的酬劳费。
3.村级业务员。
乡镇一般不会太大，分销商几乎在每个村子也还能认识一些人，于是一些分销商开始动起了脑子，大搞“关系销售”。首先让这些亲戚朋友用自己的产品，然后发展他们成为自己的“村级业务员”（有酬劳和无酬劳的（口碑营销）都有）。有酬劳的业务员他们的酬劳基本上是这么操作的，要么是有一点点的底薪加一点提成要么是销售一台提成一点。虽然村级市场的市场容量不大，但是很多的村级业务员仍然很满足。
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一、指导思想
以邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的十七届三中全会精神为指导，以全面落实科学发展观为统领，以服务群众为重点，以提升社区服务水平，增强社区的凝聚力和影响力，建设和谐社区为目标，进一步整合社区资源，充分发挥政府、社区居委会、民间组织、驻社区单位、企业及居民个人在社区服务中的作用，加强和完善城乡社区服务平台建设，拓展服务领域，创新服务方式，解决城乡居民实际困难，维护城乡居民切身利益，满足城乡居民的物质文化和生活需要，提高城乡居民的生活质量和文明程度。
二、基本原则
（一）坚持以人为本，服务居民。把城乡居民的物质文化需要和生活需求作为加强和完善社区服务中心建设的出发点和落脚点，着力搞好与城乡居民切身利益相关的各类服务。
（二）坚持综合推进，突出特色。区社区服务三级网络的建设工作要立足高起点、高标准、高要求，既要统筹兼顾，力促各级社区服务中心（站）建设上新台阶，又要突出重点，因地制宜，立足现有工作基础，着力打造特色服务，使各级社区服务中心（站）综合建设上水平，特色服务出亮点。
（三）坚持城乡统筹，延伸服务。在完善城区三级社区服务平台建设的同时，社区服务向农村村落社区延伸，乡镇建立便民服务中心，村委会建立便民服务站。做到社区服务城乡并重，互动互补，社区服务事业城乡同规划、同建设、同推进。
（四）坚持改革创新，协调发展。加强社区服务中心建设，要解放思想、实事求是，探索不同的服务模式，创造各具特色的做法和经验。做到政府公共服务、社区互助服务、志愿者服务和社会化服务有机结合，促进社区服务与其他各项社会事业协调发展。
（五）坚持三级联动，各负其责。区社区服务中心、各街道、居委会要按照标准完善三级社区服务中心（站）的建设，提升服务水平。各乡镇（含白塘街道）、村委会要开展便民服务中心和便民服务站的建设。区直有关部门要各负其责，积极配合，共同推动全区城乡三级社区服务网络的建设。
（六）坚持三个结合，相互促进。在推进三级社区服务中心（站）建设过程中，要与当前开展的学习实践科学发展观活动结合起来，增强工作的前瞻性和预见性；要与乡镇街道开展的民事代办点结合起来，切实为民办实事；要与基层组织建设年活动结合起来，推动基层组织健康发展。
三、目标任务
（一）区、街道、社区服务中心（站）基础设施更加完善，服务功能有较大提升，努力做到“贫有所帮，困有所助，病有所医，老有所养”。
1、区社区服务中心要继续做好社区事务受理中心的建设。凡是与居民密切相关的政府各部门行政事务类服务均集中到社区事务受理中心（上级政府部门有特别规定的除外），规范开展服务。要重点加强社区居民服务中心的建设，巩固和提升社区居民服务中心“助万家”服务在线的服务能力，提供24小时有应服务。大力增加服务项目，发展加盟服务商，做到只要群众需求的服务，中心能在规定时间内提供。建设社区志愿者队伍，实行志愿者登记注册制度。进一步完善社区服务网的建设，安排专人及时更新网站内容，处理相关服务申请，中心设立外网服务器，与街道、乡镇、社区、村委会服务中心（站）通过互联网连通。整合乡镇、街道、村委会、社区资源，发展服务商，使“助万家”服务在线深入基层社区、村委会。大力宣传社区服务网和“助万家”服务在线，使之家喻户晓，人人皆知。
2、街道社区服务中心要整合政务服务。实行“管办分离”，集中受理和处理与居民密切相关的行政事务。实行政事、政社分开。把街道办事处原承担的社会化职能和公益工作移交给社区服务中心。拓展服务内容。积极开展面向特殊群体的社会福利服务和面向居民群众的便民利民服务。完善服务设施。社区服务中心的场所面积达到规定标准，配备相应的办公设施和公益服务设施，基本满足开展社区服务活动的需要。
3、社区服务站要进一步整合资源，完善服务基础设施。根据服务对象的不同，提供和居民密切相关的社会救助、社会保障、法律服务、卫生服务等服务，主要是以社会福利服务为主要内容的面向老年人、残疾人、优抚对象、贫困户等社会特殊群体的公益；以满足居民的生活需求，为居民的生活提供方便，提高生活质量为目的，以便民利民服务为内容的面向全体社区居民的服务。
（二）乡镇、村委会便民服务中心（站）基本建立，村落社区服务有序开展。
1、各乡镇要适应农村群众的要求，创新服务模式，规范服务行为，提高行政效能，建设乡镇便民服务中心和村委会便民服务站。乡镇便民服务中心设立便民服务大厅，实行集中办公。与农民群众生产、生活息息相关的司法、民政、土管、计生、劳动、新农合、卫生防疫、水利、农技、畜牧、蔬菜、水产、林业、农机、经管、财政、供电、通信、组织关系接转等部门及相关的服务项目，统一纳入中心，变分散办公为集中办公，使群众进一道门办完所要办的事。便民服务的内容、程序和标准等统一公布上墙，严格做到服务内容、办事程序、收费标准、政策依据、服务电话、工作人员情况“六公开”。拓宽服务领域，丰富服务形式，开展上门服务，延伸服务链条。一是服务要向生产领域延伸。与经济部门结合，为企业生产经营提供政策信息服务，为城乡创业者提供政策咨询、项目论证、就业培训服务，如登记用工信息、招聘培训简章等。二是服务向流通领域延伸。与涉农部门结合，建立农副产品供求及价格平台，将信息网点延伸到乡镇中心，如及时向社会产品需求和价格信息。三是向农业生产领域延伸。提供农业科学技术指导、咨询和信息等服务；解决种、养、加工等生产环节的科学技术问题。
2、建立村委会便民服务站，便民服务站是乡镇便民服务中心向下延伸的一个服务链条，集中为群众提供政策咨询、矛盾调解、务工信息、农技指导、以及为有困难的群众提供代办服务。村委会便民服务站安排专人担任村级员，为群众向乡镇中心申办有关事项。
四、实施步骤
加强和完善社区服务中心建设工作要在11月底之前取得阶段性成效，具体实施分三个阶段进行。
第一阶段：准备工作阶段（2012年6月1日—2012年6月30）
（一）制定方案。6月15日前区民政局组织有关人员制定切实可行的实施方案和建设标准，并将实施方案和建设标准报送区社区服务三级网络建设领导小组。
（二）动员部署。6月30日之前召开区直有关部门和各乡镇、街道参加的建设工作会议，明确工作目标，统一思想认识，研究部署建设工作。
第二阶段：建设实施阶段（2012年7月1日—2012年10月31日）
（一）乡镇、街道制定建设规划和具体建设方案。7月上旬，各乡镇、街道在充分调查研究的基础上，制定适合本单位的建设规划和方案，包括基础设施建设规划、服务内容，资金筹措、人员安排、制度建设、责任划分、工作时限、目标进度等，并将建设规划和实施方案报送区社区服务中心建设领导小组。
（二）组织实施。各乡镇、街道、村（居）委会按照制定的建设规划和实施方案开展建设工作。
（三）中期督查和阶段评比。区效能办和区民政局要强化督查，及时掌握创建工作进展情况。8月上旬进行一次中期工作督查。9月上旬进行一次建设工作阶段性检查评比。
第三阶段：总结验收阶段（2012年11月1日—30日）
按照城市社区服务中心建设、农村便民服务中心标准，11月适时组织区社区服务三级网络建设领导小组成员对全区街道、乡镇、村（居）委会社区服务中心（站）、便民服务中心（站）进行全面考核，根据考核结果选出先进单位进行表彰，对考核不合格的单位进行通报批评，限期整改。
五、工作要求
（一）加强领导，明确责任。成立区加强和完善社区服务三级网络建设工作领导小组。各乡镇、街道党政主要领导要亲自负责，同时要成立相应的工作机构，配齐配强社区服务中心（站）的工作队伍，明确工作职责，确保建设工作顺利进行。区财政要根据建设工作需要，安排相应的工作经费和建设经费。
（二）规划先行，方案保障。加强和完善社区服务三级网络建设，必须先行做好建设规划。各建设单位要准确定位，根据本单位的实际和发展方向，科学定位社区服务中心建设和便民服务中心的建设目标，围绕这个定位进行规划，制定实施方案。在制定规划和方案要坚持统筹内容，合理安排好基础设施建设，服务内容建设，机构组织建设等相关建设工作，要把社区服务中心综合建设和特色建设纳入建设内容中去。要按照建设工作总体部署，明确时效，倒排工期，明确进度要求、具体责任部门和责任人。
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【关键词】 压疮；压疮管理网络；三级综合医院
压疮常发生在患者骨隆突处， 患者皮肤或深部组织在受到压力、摩擦力等作用后， 导致局部损伤。尤其是术后或病情严重患者， 需长期卧床， 并被动或缺乏营养时， 极易导致患者出现压疮。因此， 从2012年12份在河南省平顶山市第一人民医院护理部建立压疮管理网络， 成立三级压疮监管体系， 对收治的每一位患者均启用Braden评分， 根据评分结果采取相应的护理措施并实施重点监控和管理， 取得了良好效果， 报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 本院在2012年12月建立了压疮管理网络， 建立三级压疮监管体系， 采用由上及下、三级监控（护理部—压疮专业组—科内压疮管理小组）， 由护理部定时组织压疮相关知识培训， 了解压疮防治的新理念、新知识， 并应用到临床实践。指导各科室压疮管理小组护士正确使用Braden评分标准， 还负责审核、复评工作。在处理压疮过程中如有疑问及时向造口及慢性伤口专业组汇报， 制定出可行解决方案。
1. 2 评分标准 采用Braden进行评分， 调查内容包括患者的感官感觉和潮湿、移动、硬要及摩擦力情况， 体型身高、皮肤类型等八项内容， 根据评估累计分值， 总分为30分， 分数越低， 发生压疮的危险性越高。总分19～22分为轻度危险， 1次/7d， 中度危险为：14～18分， 1次/3d；高度危险：10～13分， 1次/3d；及高度危险为
1. 3 建立完善的压疮管理网络制度 建立压疮管理网络， 完善各项管理制度。如：人员责任制度、各病区人员联络制度， 压疮诊断、报告及预防制度。并要建立完善压疮伤口护理制度及失禁皮肤护理措施， 做好各项并发症护理指引制度。
1. 4 预防措施 根据患者危险原因， 制定有效的预防措施 护士要加强健康教育， 使患者和家长能够掌握压疮预防方法和措施， 避免发生压疮，准确评分。医生和护士启动评分， 对压疮情况进行准确评估， 采取相应护理措施并积极调整；根据患者病情， 调整。在患者皮肤条件允许下采用软枕， 帮助患者翻身， 使患者仰卧和侧卧位可交替进行；患者需要进行无创通气时， 需长期戴上面罩和插入气管导管， 患者在长时间的边带固定时， 会对嘴角和面部皮肤造成压迫， 很容易发生压疮。另外， 在患者四肢肢端关节位下可使用自制水囊， 避免出现压疮；清洁皮肤。保持患者皮肤清洁， 做好床单和被服的清洁工作， 污染后要立即更换。将患者皮肤和床单上的污染物及时清除， 维持干燥， 预防不良物品的刺激；加强患者全身营养， 提高机体抵抗力；值班人员要对患者皮肤进行严格观察， 并详细记录；患者术前要及时安慰和鼓励患者， 使患者保持稳定情绪。采用Braden评估表评估患者压疮风险， 制定完善压疮预防措施。护士要告知压疮风险患者压疮的危险性， 常发部位， 做好预防措施；有效保护患者受压部位。如：平卧位在骶尾部、脚跟处粘贴减压贴等， 侧卧位在受压髋部、耳廓、两膝之间粘贴减压贴等。
2 效果
2012年12月～2013年10月在本院上报压疮患者184 例， 其中院外带入压疮147例， 院内发生压疮37 例， 33例痊愈， 其中4例患者由于经济原因， 未坚持治疗而出院。剩余患者均未出现继发性压疮。
3 讨论
定期组织相关知识培训：使护理人员能够提前采取压疮预防措施， 在护理患者时， 采取有效预防措施， 积极预防患者压疮加重， 减轻患者痛苦。
建立完善的管理制度。将压疮报告制度、会诊制度及预防流程进行有效完善， 使压疮管理制度具有高度的程序化和专业化， 并可有效改进护理质量。
全面落实健康教育。在宣传健康教育知识时， 护士是主要人员， 承担着压疮预防措施的责任[1]。护士要及时向意识清醒患者讲解健康教育重要性， 讲解预防压疮的相关知识， 明确预防和治疗压疮的重要性， 并让患者积极配合治疗。
增强护士压疮风险预测能力和压疮管理质量。护士可以通过Braden评估患者发生， 可准确识别发生压疮的常见人群， 保证可以有针对性有目的性对压疮进行预防和护理， 增强护士对压疮风险的预测能力， 为护理工作提供参考依据[2]。另外， 建立完善的压疮上报流程， 尽可能降低压疮漏报率和压疮发生率。
参考文献
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一、统一思想，提高认识，切实增强加快市乡村三级便民服务网络建设的责任感和使命感
近年来，随着经济的不断发展和改革的进一步深化，推进政务公开、优化投资环境、建设服务型政府已成为人民群众的迫切需要和改革发展的必然要求。为适应时展的需要，从中央到地方，纷纷建立了行政服务中心或办事大厅，开展便民服务。我市于20__年在全省县（市）中率先建成了市行政服务中心，中心自成立以来，累计受理各种行政服务事项34.06万件，办结33.89万件，办结率达99.52%，收费1.8亿元，特别是今年元至9月份受理各类行政审批服务事项93899件，办结93890件，日均办件474件，办结率达99.99%，办件数量比去年同期增长32062件，增长率51.8%。目前，我市行政服务工作以起步较早、进驻事项较多、业务比较规范走在了××*市乃至××*省县（市）的前列，受到了社会的高度关注。各级领导都对我市行政服务工作予以充分肯定。近期，我市被评为全国政务公开先进单位，同时还被确定为全省唯一的县级政务公开示范点，行政服务中心功不可没。
在充分肯定成绩的同时，也要看到我市行政服务还存在着覆盖面不够宽广、网络不够健全、服务质量不够高等问题和不足。面对新的形势和任务，迫切需要进一步深化审批制度改革，拓展行政服务，延伸服务触角，建立广泛的便民服务网络。今年以来，省、市已对此项工作进行了安排部署，今年4月24日省纪委副书记、监察厅长王琉章同志在全省优化经济发展环境会议上明确要求，要进一步延伸和完善行政服务网络，将行政服务中心向乡级延伸，全省年内要完成60％，明年全面完成；××*市将便民服务网络建设列入了20__年工作目标任务，年底进行考核验收；9月21日，××市政府办公厅又印发了《关于进一步加强行政服务中心（大厅）建设的意见》（郑政办文〔20__〕107号），进一步明确了三级便民服务建设的任务，要求年内完成60%。特别是刚刚闭幕的党的十七大，也明确提出了要“加快行政管理体制改革，建设服务型政府”。这些都要求我们必须站在讲政治、讲大局的高度，站在学习贯彻落实党的十七大精神的高度，切实增强构建市乡村三级便民服务网络的责任感和使命感，充分认识建(来源：文秘站 ）立乡级便民服务中心和村级便民服务室是转变乡（镇）政府职能、改革乡（镇）及村级管理体制的有效途径，是实施乡（镇）、村务公开的有效载体，是优化我市经济发展环境、服务广大人民群众的迫切需要；是适应构建社会主义和谐社会和建设社会主义新农村要求，强化农村公共服务，创新农村服务体制，改进农村服务方式，建设服务型政府的具体措施。全市各级各部门要切实把这项工作作为一项便民、利民、惠民的“民心工程”、作为一项落实“三个代表”重要思想、改善党群干群关系、巩固党的执政基础的“强基工程”，摆上应有的高度，予以足够的重视，不折不扣地抓好落实。
二、突出重点，抓住关键，扎实搞好三级便民服务网络建设
市、乡、村三级便民服务网络建设是整合乡（镇）行政资源，拓展全程代办、优化经济环境的重大举措。我们要围绕打造“以市级行政服务中心为龙头，以乡级行政服务站为主体，以村级便民服务室为补充”的三级便民服务体系，严格按照实施方案的要求，把握重点，抓住关键，扎实工作，确保按时完成建设任务。具体工作中，要做到“四要”。
一是要摸清底子。各乡（镇）区、办事处要紧密结合各自经济社会发展实际，深入开展调查研究，按照应进必进的原则，确定与广大企业、人民群众生产生活密切相关的行政许可、公共服务事项，摸清建立便民服务站的底子，确定建立村级便民服务室的行政村名称。市直各职能部门要按照简政放权的原则，尽可能向乡级授权，认真澄清本单位派驻乡（镇）区站所所承担的行政许可、公共服务事项；并根据业务量大小，按照派驻便民服务中心人员的有关要求，确定派驻便民服务中心人员，形成进驻方案。
二是要配齐硬件。硬件设施是我们建立便民服务网络、开展便民服务工作的必要条件。各乡（镇）区、办事处一定要按照实施方案的要求，严格遵循“量力而行、尽力而为”的原则，舍得花钱，舍得投入，整合办公资源，统筹规划建设，尽快建成柜台式、一站式集中办公的便民服务办公场所；要配备电话、电脑、打印机、复印机、档案柜等必要的办公机具，确保办公设施齐全，为开展网上审批、网上咨询、网上申报等便民服务提供必要的硬件基础，满足使用要求。
三是要选强人员。高素质的工作人员是保障便民服务工作开展的基础。各乡（镇）区、办事处要按照岗位需要，精挑细选，从现有正式人员中选配素质高、能力强、业务熟的人员入驻便民服务站，并 保持相对稳定。各相关单位派驻便民服务站的人员，也要严格把关，优中选优，从本单位的业务骨干中选配，人员选配必须符合在职正式工作人员、具备大专以上学历、年龄在38周岁以下等硬性条件，确保窗口工作人员的工作质量。村便民服务代办员要按照“思想好、作风正、无私奉献、乐于为民办事”的原则，由村“两委”推荐，经乡(镇）区、办事处党委集体研究后向群众公布，原则上由村秘书或计生专干担任。
四是要运行规范。要建立完善的运行制度，规范办事程序和办法，切实简化审批环节，彻底清理服务项目，简化办事程序、减少申报材料、压缩办结时限。要实行一个窗口受理、一次性告知、一条龙服务、一次性收费、一站式办结，在业务上要与市行政服务中心保持通畅衔接，上报事项实行全程服务。要实行“六公开”服务，即公开服务事项、办事程序、申报材料、承诺时限、收费依据和收费标准。要实行分类办理，实行集中办理和分类审查相结合，采取即办件、承诺件、联办件、上报件、答复件等五种类型办理。
三、加强领导，明确责任，确保市、乡、村三级便民服务网络建设取得实效
构建三级便民服务网络，涉及面广，社会影响面大，工作中会面临很多问题和困难，各级各单位要高度重视，积极工作，周密部署，认真抓好各项措施的落实，确保便民服务网络建设取得实实在在成效。
一是要加强组织领导。市、乡、村三级便民网络是我市优化环境、政务公开的重点工作，各级各单位要把思想和行动统一到市委、市政府的决策和部署上来，着眼于全市经济社会发展的大局，站在率先发展、科学发展、和谐发展的高度，把加强三级便民服务网络建设作为当前的一项重要工作摆上议事日程，切实抓紧、抓好、抓出成效。市委、市政府已经成立了领导小组，各乡（镇）区也要抓紧时间成立领导小组，尽快召开动员大会，广泛开展宣传动员；要实行“一把手”负责制，明确一名副职领导具体抓好落实，从机构设置、人员定岗、项目进驻、办公场地等方面予以保障。
二是要明确工作职责。市三级便民服务网络建设领导组要切实履行职责，扎实安排部署各项工作，加强督促检查，及时总结各乡镇工作经验，并加以推广，全面推进我市三级网络建设。各乡（镇）区作为构建三级便民服务网络的主力军，要对照实施方案的要求，做实做细工作，加快工作进度。市直职能委局，特别是业务垂直部门，要根据工作领导组的安排，明确基层站所进入乡（镇）便民服务站的项目以及办理程序，其他部门也要主动支持配合，下放项目和审批权力，指导相关业务的进驻及运行。市行政服务中心要加强对各乡（镇）行政服务站及便民服务室进行业务指导和相关人员的业务技能培训。
三是要加大宣传力度。要通过电视、广播等媒体，大力宣传构建市、乡、村三级便民服务网络工作的必要性和重要性，宣传建立乡级便民服务中心和村级便民服务室工作的工作内容、方法和要求。特别是要扩大宣传的覆盖面，引导群众了解便民服务站和服务室的工作方式、方法、内容，了解便民服务网络是为群众、为基层、为企业服务的意图，掌握代办服务的办事程序和条件。要加大宣传报道力度，对工作积极、行动迅速的单位要大力宣扬，对进展缓慢、措施不力的单位要进行媒体曝光，切实营造三级便民服务网络建设的浓厚舆论氛围。
三级网络范文6
1我市公共卫生工作开展情况及存在问题
我市自2009年开展公共卫生服务工作以来，广大群众的医疗卫生知识和健康水平有了进一步的提高，公共卫生服务体系建设工作取得了明显成效。我市全力加强重点传染病防治、妇幼保健、健康知识宣传和应急救治工作，建立了覆盖城乡的三级预防保健网络（疾病控制、妇幼保健、健康教育网络和疫情信息网络），加大农村卫生投入，改善乡村卫生院条件，落实以公共卫生服务为主的职能定位；广泛整合城区卫生资源，开展11类国家基本公共卫生服务项目，搭建了集预防、保健、康复、基本医疗、健康教育和计划生育技术咨询指导为一体的城市社区卫生服务框架。具体体现在：应急救治体系运行良好、疾病预防控制工作成效明显、健康教育工作扎实推进、妇幼保健工作不断深入、公共卫生服务工作逐步深化。
虽然我市公共卫生服务体系建设工作取得了一定成绩，但与“新医改”提出的公共卫生服务体系建设目标和人民群众的需求相比，还存在一定差距和不足。
三级预防保健网络市级指导不到位、乡级自身业务能力弱、村级落实不到位制约了我市公共卫生工作的进一步深化。
1.1市CDC是全市的疾病预防控制工作业务指导单位，职责为：①完成上级下达的疾病预防控制任务，负责辖区内疾病预防控制具体工作的管理和落实；负责辖区内疫苗使用管理，组织实施免疫、消毒、控制病媒生物的危害；②负责辖区内突发公共卫生事件的监测调查与信息收集、报告，落实具体控制措施；③开展病原微生物常规检验和常见污染物的检验；④承担卫生行政部门委托的与卫生监督执法相关的检验检测任务；⑤指导辖区内医疗卫生机构、城市社区卫生组织和农村乡(镇)卫生院开展卫生防病工作，负责考核和评价，对从事疾病预防控制相关工作人员进行培训；⑥负责疫情和公共卫生健康危害因素监测、报告，指导乡、村和有关部门收集、报告疫情；⑦开展卫生宣传教育与健康促进活动，普及卫生防病知识。
市CDC目前是差额事业单位，上述职责未履行到位，致使我市免疫规划、艾滋病、结核病防控工作滑坡。市妇幼保健院负责全市妇幼保健业务指导，职责为：① 完成各级政府和卫生行政部门下达的指令性任务。②掌握本辖区妇女儿童健康状况及影响因素，协助卫生行政部门制定本辖区妇幼卫生工作的相关政策、技术规范及各项规章制度。③ 受卫生行政部门委托对本辖区各级各类医疗保健机构开展的妇幼卫生服务进行检查、考核与评价。④负责指导和开展本辖区的妇幼保健健康教育与健康促进工作；组织实施本辖区母婴保健技术培训，对基层医疗保健机构开展业务指导，并提供技术支持。⑤负责本辖区孕产妇死亡、婴儿及5岁以下儿童死亡、出生缺陷监测、妇幼卫生服务及技术管理等信息的收集、统计、分析、质量控制和汇总上报。⑥开展妇女保健服务，包括青春期保健、婚前和孕前保健、孕产期保健、更年期保健、老年期保健。重点加强心理卫生咨询、营养指导、计划生育技术服务、生殖道感染/性传播疾病等妇女常见病防治。⑦开展儿童保健服务，包括胎儿期、新生儿期、婴幼儿期、学龄前期及学龄期保健，受卫生行政部门委托对托幼园所卫生保健进行管理和业务指导。重点加强儿童早期综合发展、营养与喂养指导、生长发育监测、心理行为咨询、儿童疾病综合管理等儿童保健服务。⑧开展妇幼卫生、生殖健康的应用性科学研究并组织推广适宜技术。
市妇幼保健院现有工作人员158人，编制103，现有在编人员98人，聘用60人，其中从事妇保、儿保人员21人。除需履行上述公共卫生职责外，还开展医疗服务，用于妇幼保健的业务人员较少且业务水平不高，无法满足全市妇幼保健业务指导需求。
1.2各基层医疗卫生服务机构普遍存在基本医疗设施陈旧、设备简陋缺乏、人员难配置、到位的人员素质差，运营成本高、宣传不深入等等因素,工作多以基本医疗服务为主，公共卫生服务工作尚处于被动状态,工作的积极性和主动性没有发挥出来。
我市现有基层医疗卫生机构19个，核编423，实有422人，其中卫生技术人员381人。副高职称17，中级54，初级293。需为群众提供基本医疗及基本公共卫生服务，对所辖村级医疗卫生机构实行业务管理，完成上级下达的各类疾病预防控制、妇幼卫生等公共卫生指标。381人需为全市约100万人提供服务，稀少的人数是制约各类工作高质量完成的瓶颈。
1.3由于政府尚未完全履行为社区卫生服务“买单”职责，造成大部分社区卫生服务站只能靠医疗服务的有偿收入承担房屋费用支出、人员工资支出、公共卫生服务支出， “以药补医”、“以医养防”现象依然存在;我市已基本完成村卫生室规范化建设，村医不用承担房屋费用，146名村医中，仅有执业医师17人，执业助理16人，乡村医生资格113人，助理以上资质每月补助1200，乡村医生资格每月补助800，国家基本药物零差率补助总药款的15%，新农合一般诊疗费和基本药物补助，业务水平低下造成三级预防保健网络网底不实。
2加快我市公共卫生服务体系建设保障人民身体健康
公共卫生是整个社会全体成员预防控制疾病、促进身体健康的一项社会系统工程，需要政府、社会团体和民众的广泛参与，共同努力。构建覆盖全市的公共卫生服务体系对保护人民身体健康、促进卫生事业和社会发展具有重要意义。
2.1建立完善公共卫生服务体系是实现“人人享有基本医疗卫生服务”重大战略目标的基本要求“人人享有基本医疗卫生服务”是卫生工作的重大战略目标，党的十七大报告把“人人享有基本医疗卫生服务”确立为全面建设小康社会的新要求之一。“人人享有”的本质含义是“公平享有”。“基本医疗卫生服务”指的是与我国经济社会发展水平相适应，国家、社会、个人能够负担得起的，投入低、效果好的医疗卫生服务。基本医疗卫生服务就包括疾病预防控制、计划免疫、健康教育、卫生监督、妇幼保健、精神卫生、卫生应急、急救、采供血等公共卫生服务。基本医疗卫生制度的四大体系(覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系)只有同步加强建设、相互注重协调配合，才能建立基本医疗卫生制度，实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标。
2.2建立完善公共卫生服务体系是贯彻预防为主卫生工作方针的重要途径预防为主是卫生工作始终坚持的方针，要达到预防为主的工作要求，必须充分发挥政府的动员、领导、投入、服务和监管职能，完善公共财政体系，加大公共卫生投入，建立覆盖城乡居民的公共卫生服务体系，增强公共卫生服务提供能力，同时加强监管，保证服务质量和安全，方能确保疾病预防控制、规划免疫、健康教育、卫生监督、妇幼保健、卫生应急、急救等各项工作措施在市、乡、村三级层层有机构负责，有组织保障，有人员落实，有社会监管，最终达到预防控制疾病的目的。
2.3建立完善公共卫生服务体系是践行科学发展观的实际行动卫生事业是政府实行一定福利政策的公益性事业，主要责任就是维护和增进全民健康，促进人的全面发展。不断提高公共卫生和医疗服务能力和服务水平，突出卫生事业的公益性，坚持利民惠民，让农村和城市居民公平享有公共卫生和医疗服务。
3加快我市公共卫生服务体系建设的思考和建议
针对公共卫生服务体系建设经费投入不足、设施设备滞后，公共卫生服务网络扩展服务功能不够，公共卫生专业技术人才缺乏，公共卫生服务质量不高，全社会的公共卫生意识不强，突发公共卫生事件应对机制不够完善等问题和不足，下一步应：
3.1加强领导 把加强公共卫生服务体系建设作为一项重要工作纳入国民经济和社会发展长远计划，抓好督查落实工作。要坚持“预防为主”的方针，进一步增加经费投入，大力加强公共卫生的硬件和软件建设，努力提高应对公共卫生事件的能力和水平。
3.2政府牵头、部门配合、社会参与，落实公共卫生相关责任公共卫生体系建设是一项社会系统工程，需要全社会的关注和多个部门的密切配合，要充分发挥政府对公共卫生服务体系建设的协调和管理职能，进一步加强对各有关部门和各方面力量的协调，形成全社会协调一致、有关部门分工合作的工作机制。如艾滋病的防控需要公安等部门的配合，妇幼保健工作牵涉到计生、民政等部门，紧急救援工作与公安110、交警122密切相关，健康教育必须得到各宣传媒体的大力支持，职业病及职业危害因素的评价与控制，又与安监等部门相关连等等，所以，公共卫生需政府牵头，明确各部门职责任务，全社会共同参与，齐抓共管，方能达到预防疾病、减少伤害、保护健康的目的。
3.3加大投入、解决编制、稳定队伍，完善公共卫生服务体系
一是要加大对市、乡、村三级预防保健网络建设的投入，切实解决疾控、妇幼、卫生监督、基层防疫、妇幼专干的人员编制、工作经费及必需的房屋及治疗检验检测设备监督执法工具，合理解决基层预防保健工作人员公共卫生服务报酬，使基层预防保健工作人员能安心从事预防保健工作，确保队伍稳定。充分发挥市级预防保健机构的龙头作用，强化乡镇防疫专干、妇幼专干和卫生监督协管员、社区卫生服务机构的“枢纽”功能，加强网底建设，使松散的三级预防保健网络能够不断坚固起来，实行预防保健和卫生监督工作重心下沉，关口前移。①落实市级预防保健机构的职责，由卫生局与其签订目标责任书，将各项业务指标纳入绩效考核体系，切实履行其业务指导、管理职能。②市级预防保健机构职能科室对基层单位服务指导分片包干制度，要求分片到人、责任到人。各专业机构统一设计制作“服务指导工作记录表”，并一式两份，做到每次服务指导有记录、有汇总、有反馈。
各专业机构科室人员下基层服务指导不少于每月4次，并将服务指导工作情况列入工作人员年度考核重要指标。与其绩效及评优评先挂钩。③建立扩大免疫规划疫苗查漏补种长效机制。每季度对辖区内未按时接种儿童进行统计和再通知、补种，建立短信通，完成接种对象的通知。④市妇幼保健院应逐步从临床医疗工作脱离，全力以赴的做好妇幼保健工作。
二是要逐步增加艾滋病等重点传染病、高血压、糖尿病等重点人群等常见多发病的防控经费，使危害人们健康的重点传染病、多发病，能得到及时有效的预防和控制。
3.4深入宣传进一步加大宣传教育力度，大力提高全社会的公共卫生意识。要从大卫生的角度出发，充分利用各种宣传媒体，全覆盖、大张旗鼓的宣传好《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等相关政策、法律法规和卫生保健基本常识，广泛开展爱国卫生和健康教育，提高广大干部群众对公共卫生服务体系建设重要性的认识。
3.5注重培训在全面提高队伍素质的基础上，重点加强疾病控制和卫生监督人才的教育培养；同时，要严把人员准入关，对进入公共卫生队伍的人员，要求必须具备相应的学历和相关的专业知识技能，从源头上提高公共卫生队伍素质，为进一步提升公共卫生工作水平提供人才保障。
3.6夯实基础要充分发挥市区公共卫生服务体系建设网络的作用，特别是要切实发挥好社区卫生服务站和村卫生室的基础作用，构建基本医疗、疾病预防控制、妇幼保健、应对突发公共卫生事件、健康教育、卫生信息等体系，进一步完善以大病统筹为主的新型合作医疗制度和医疗救助制度，最大限度地做到公共卫生服务资源城乡统筹，使公共卫生服务体系建设逐步实现城乡一体化，从整体上提高全民健康水平和生活质量。
