慢性支气管炎怎样护理范文1
【关键字】慢性支气管炎；健康教育；护理干预；对策
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0238―02
1 临床资料
在2010年6月～2012年6月期间在我院进行治疗的有46例慢性支气管炎患者。在我院主要对慢性支气管炎患者进行的健康教育包括：（1）流动性。对于慢性支气管炎患者来说，患病的时间比较长，具体就诊的次数和医院都比较多，有时病情稍微好转就回家养病，复发又前来就诊，介于这种实际情况，要将对患者的健康教育做到简单高效，并嘱咐患者及其家属当病变时，要及时复诊。对于慢性支气管炎的患者来说，最为明显的临床症状表现为慢性可塑咳痰。因此在实际护理作业中，要注意总结并分类对患者的排痰方式，并与患者进行讨论，选择最为符合患者排痰的一种方式。对于老年患者来说，最好利用手把手教育，进行实际操作，例如拍背等或者直接在患者身上做实验，让患者真正体会到这种排痰方式的实际应用。当切实了解到这种方法的实际应用价值及优点之后，患者就会更加自然投入的学习，也就更容易掌握了。（2）通俗性。就是指教育所应用语言和形式，容易被患者所接受。在慢性支气管炎患者中，老年患者居多。因为患者具体文化程度，社会背景以及理解方式的差异，因此要在健康教育的内容中尽量控制医学用语，如果出现医学用语，需要用通俗易懂的方式进行解释，使得健康教育真正发挥应有作用。比如，在对患者讲述如何进行腹式呼吸锻炼，要尽量保障在呼吸时候将肚子尽量的鼓起或收缩，好像是气体进出肚子似的，这样患者更易接受。（3）随机性。在护理人员进行健康教育的同时，要注意时间，场合以及不同患者的年龄，文化，职业等各个方面，再针对性的进行健康教育，包括教育的形式和内容等。对于文化程度相对较低患者，应主要进行口头教育，进行有操作化的现场演练，能够让患者在现场复述和掌握健康教育中的重点操作。对于文化程度相对较高患者，可在结合文字性教育的基础上，比如，板报，挂图，传单等。最终和患者一起决定怎样能够更健康对抗疾病。一方面节约了时间，一方面能够让患者真正的参与到自己的健康管理中。（4）强化性。在对于老年患者的健康教育的过程中，要要深刻注意到患者的具体神态、意识和表情，来判断患者是否明白。在健康教育的过程中也要注意对患者要尊重友好，负责认真，不要用说教形式以及生硬的语气。
2 慢性支气管炎患者健康生活的指导方式
（1）心理指导。患者一直担心病症转归，这时就需要护理人员向患者解释积极配合治疗护理，能够有效的缓解病情。相反的，过分焦虑和担心会给治疗带来不利影响。同时护理人员也应主动和患者家属进行沟通，让家属给患者带来经济和精神上的支持。对于有条件患者可让以康复的慢性支气管炎患者给其讲述自身康复过程，增强患者战胜病魔的信心。（2）饮食指导。患者应补充营养，多吃肉类，蛋类，水果蔬菜等食物，多喝水。应控制食用辛辣刺激性，生冷油腻食物。戒除烟酒。（3）作息指导。患者应保障充足的睡眠，保持半卧位。并根据患者具体呼吸困难程度进行运动。鼓励患者进行室外运动，在患者身心压力倍增的状态下，可利用控制呼吸的方式，从床上到床边进行锻炼，逐步扩大患者活动的范围，增加其运动量。（4）用药指导。对于慢性支气管炎患者来说，药物主要包括：抗生素。镇咳，祛痰及平喘等药物，应在医嘱下进行服用。在用药期间，护理人员应及时告知患者及其家属，药物造成的将造成的一些不良反应，包括头晕，手颤，溃疡，皮疹，皮肤瘙痒等。对于此类病症发生之后，应及时告知医护工作者。
3 特殊指导
（1）有部分患者痰多但是很难咳出，应进行有效咳嗽。要求患者做完5次深呼吸之后，吸气后屏气一段时间，在进行咳嗽，这样可对达到将分泌物从远端运到大气道的目的，很容易咳出，在3小时左右方可进行一次。也可运用胸部叩击的方式，将两手手指呈杯状，将腕部放松，规律快速的叩击胸部的各个肺叶，在每片肺叶上叩击2分钟左右。（2）指导患者进行呼吸训练。其中包括腹式呼吸与缩唇呼吸等，这两种呼吸方式能够有效增加患者肺部运动力量和效率，可进一步协调患者膈肌以及腹肌的呼吸运动，以提高患者肺泡通气程度，环节呼吸困难的症状，提高换气功能。
4 其他指导
必须保障患者戒除烟酒等不良习惯。注意气候的变化，对与上呼吸道感染要及时治疗。保障室内空气清新，注意通风，尽量将室温保障在19℃左右，适度维持在55%左右，防止刺激性气体和粉尘等。加强患者身体锻炼，增强自身的抵抗力。如患者有呼吸困难，发热，心率加快，咳嗽咳痰加重的症状，要及时就医。通过这种有效的健康教育，可增强患者的自我保健意识降低慢性支气管炎的发病率，从而改善患者的生活质量。
5 讨论
慢性支气管炎的致病原因有很多，其中外界因素为吸烟，感染以及过敏等，内在因素包括呼吸道预防功能下降，植物神经功能失调等。通过对以上各种病因的了解可知，当患者呼吸防御功能下降之后易受外界不良因素的影响，这样在气道中会出现易感现象，并长期发作，因此对于慢性支气管炎进行宣传教育有重要意义。能够让患者在心理，环境以及饮食等方面进行护理干预，提高患者的康复率。
参考文献：
[1] 唐碧英，刘幼方，柯彩霞，许红璐；支气管哮喘病人自我保健知识的调查分析及对策[J]；齐齐哈尔医学院学报；2004年07期
[2] 李蔚珍，姚景鹏，张素；慢性支气管炎病人自我保健状况的调查[J]；中华护理杂志；2002年02期
[3] 密梅花，王春霞，卢法英，郑桂芬；肝硬化患者疾病相关知识掌握情况调查分析[J]；护理学杂志；2005年13期
[4] 刘晓联，靳晓玉，刘燕玲，赵风琴，刘春梅；慢性阻塞性肺疾患病人家庭整体护理的实践[J]；中华护理杂志；1996年08期
[5] 张理花；阳红；；中西医结合健康教育对慢性支气管炎患者的干预效果评价[J]；中国医药指南；2010年20期
慢性支气管炎怎样护理范文2
在呼吸内科就诊的患者是不是普遍年龄较大？
不一定，其实就诊的人群主要分为两类，一部分是老年人，往往带有慢性呼吸道疾病或者是有其它慢性疾病，容易引发呼吸道感染；另一部分则年轻人也很多，年轻人外出活动多，接触人群广，容易患感冒、流感、支气管炎等。
冬季多发雾霾天，空气质量低下，面对这种情况，人们特别是本身有呼吸系统疾病的人群该怎样应对呢？
不要外出，尽量呆在室内。在雾霾天很重的时候，即使戴口罩，其防护作用也是有限的，像PM2.5，一般口罩几乎是起不到任何防护作用。当然，在一些无可避免的外出时，戴口罩还是要更好，因为尽管它对于雾霾的作用收效甚少，但是它可以遮挡一些颗粒比较大的灰尘、污染物，以及阻断一些病毒的传播。冬季流感易发，在人群密集的地方，戴口罩可以在一定程度上预防呼吸道感染。如果条件允许，可以配置一些高质量的空气净化器，对人们的健康还是有好处的。
戒烟是保卫肺功能的第一步
戒烟对于有呼吸系统疾病的患者的最大意义是什么？
戒烟是保卫肺功能的第一步，也是目前改善肺功能最有效和最经济的措施。吸烟对于呼吸系统的危害是极大的，不吸烟的人很少得慢阻肺，慢阻肺主要是由吸烟引起的，而慢阻肺病患者同时再得肺癌的几率也很高。吸烟致死中，慢阻肺占45%，肺癌占15%，食管癌、胃癌、肝癌、脑卒中、CHD和肺结核各占5%～8%。此外，吸烟对于家庭成员的危害也是极大的。在我们门诊寻求戒烟帮助的人，有一部分就是因为准备生育，戒烟以避免对孩子和家人的健康造成影响。
关于戒烟，你有什么建议？
最重要的是决心，这是成功的基础，一些戒烟药，或者戒烟工具都只能起辅助的作用。现在，已有一整套用于减轻戒烟所致痛苦的辅助疗法，例如尼古丁替代疗法，即用含用微量尼古丁的产品，来帮助吸烟者缓解戒烟过程中易怒、失眠、焦虑等戒断症状；药物辅助治疗，最新临床使用的一种戒烟药是尼古丁受体拮抗剂酒石酸伐尼克兰，具有较好的疗效。其他药物治疗还有可乐宁、抗抑郁药、抗焦虑药。但是药物的作用都是暂时的，只能维持一段时间，所以关键还是在决心。
在给患者做戒烟指导时，做的更多的是心理上的咨询、引导，在决定实施戒烟计划之前，你必须对戒烟所带来的种种问题有一个全面的考虑和心理准备，并学习一些有用的技巧。这些技巧包括：做操、冥想等。
我会给他们详细讲解吸烟的危害，明确告诉他们，如果你决心不大，就算短期戒烟成功了，最终还会反复吸烟。戒烟最终还是自己的事，大家要充分认识这点，不能妄求依靠某种外来方式解放自己，要自己从心而发拯救自己。当别人向你敬烟时，一定要委婉而坚决地说：“不，谢谢。”
加强体力锻炼 改善肺功能
加强锻炼对于改善肺功能的作用明确吗？
明确，一定要加强体力锻炼，这是改善肺功能的重要方法。以慢阻肺为例，目前研究证明，呼吸康复对它是肯定有效的，锻炼肯定能恢复一定的肺功能。慢阻肺患者得病以后，肺功能下降，影响患者的生活能力、生活质量。目前，除了药物治疗，防治措施也是治疗中很重要的部分。
我们经常提到的呼吸操，是康复过程中的内容。但呼吸操的作用是局限的，其实更重要的是有氧运动，锻炼体力。在呼吸功能以及体力能够承受的范围内，患者可以选择快走、慢跑、骑脚踏车等方式锻炼身体。这些都是一些全身运动，也属于肢体运动，对于全身基本体质的改善都有作用。我们知道，慢阻肺患者绝不仅仅是肺出了问题，身体其它部位肯定也有影响，所以选择这种全身性的有氧运动效果要更好，这也是慢阻肺康复计划中的重要内容。
除了体育锻炼，有呼吸系统疾病的患者平时生活还需要注意哪些方面？
第一，戒烟，这在上面已经提到；第二，可以在易感季节打疫苗，流感疫苗、肺炎疫苗；第三，规律用药，改善症状，减少发作次数、程度；第三，均衡饮食。营养不良其实也是患病的重要因素，同时饮养不良本身也是疾病的一个症状，如营养不良就是慢阻肺病患者的一个合并症状，再加上肺功能不佳，营养状况堪忧。患者不要太过忌讳发胖等问题，保持蛋白质、脂肪、糖、维生素等各项营养素补给充分。
宜用化痰药 慎用镇咳药
对于患有呼吸系统疾病的人，经常会有排痰的问题，如果患者出现排痰困难时，该怎么办？
遇到长时间的咳嗽，有些患者可能会担心把嗓子咳坏，其实这倒不必过于担心。咳嗽是慢性呼吸道疾病患者的一个重要保护措施。正常人是不产生痰的，当呼吸道发炎时，呼吸道内的黏液细胞在炎症的刺激下就会分泌黏液，在应对炎症的过程中形成痰，然后通过咳嗽这个动作，把痰排除体外，同时把体内的病菌也带出来了。
所以咳嗽其实是身体的一种保护机制，我们不应该抑制它。如果你的咳嗽严重，说明炎症没有得到很好的控制，咳嗽只是一个表面现象，我们应该去控制炎症这个病而不是咳嗽，炎症好了，咳嗽自然也就停了。
患者在痰很多的情况下，建议患者使用化痰药，因为它能稀释痰液，使排痰更轻松。如果患者的情况是干咳，并极其影响生活甚至睡觉的情况下，可以适当使用镇咳药。
按医嘱使用激素药物 安全且有效
很多人是谈“激”色变，你对激素药物的使用是怎样的态度？
事实上，我们对于糖皮质激素（简称激素）的使用是比较安全、成熟的，该用的就用，不要太过担心副作用。在支气管哮喘、慢阻肺、肺纤维化这三种慢性呼吸道疾病中激素应用的情况都比较多，但是在用药途径、用药疗程和用药原则上又有所不同。
我们建议支气管哮喘长期规律使用吸入激素，能够控制症状，缓解病情，避免哮喘急性发作。按医嘱使用，对身体其它部位的影响微乎其微，比较安全；对于控制比较困难的哮喘，也可以短期内口服激素，尽管对身体其它部位有一些影响，但是利大于弊；慢阻肺患者我们一般建议长期规律使用支气管扩张剂，部分慢阻肺病患者由于频繁发生急性加重，则有必要联合使用使用吸入激素，这是没问题的；肺纤维化患者在病情需要的情况下、在医生指导下可以使用口服激素，因为肺纤维化的种类很多，有的用激素治疗效果好，有的则不好，具体要看病情来定。
专家提醒
老王（化名）是一位慢阻肺患者，因为要去外地，好几年没有随访，再见他时，身体变差了很多，一检查，已经得了肺癌，而且到了晚期。
在门诊的过程中，经常看到一些患者，他们本来有机会健康生活，却因为一些疏忽而与健康失之交臂。所以，为了守卫健康，患者需要注意以下几点：
患者要加强对慢性呼吸系统疾病的认识 了解疾病的相关知识，不要对疾病产生畏惧心理，坚信疾病不可怕，同时坚持治疗，时刻监测病情变化。
选择正规治疗方式 不要轻信虚假广告 现代信息流通方便，也使得虚假信息泛滥。病人必须理解任何疾病都有自己的规律，不要亲信非科学的防病治病知识，在看到“根治、包治好、不复发”等字眼时，一定要理性判断，因为基本上这样的宣传大多都是谎言。
慢性支气管炎怎样护理范文3
冬季已经来临，对于慢性阻塞性肺疾病及慢性支气管炎患者怎样安全平稳度过冬季，我们建议以下预防保健方法。
积极预防感染
慢性阻塞性肺疾病患者特别易患上呼吸道感染和支气管、肺感染，医学上把这种情况叫慢性阻塞性肺疾病急性发作，这是大多数慢性阻塞性肺疾病患者就诊和住院的原因。感染是慢性阻塞性肺疾病急性发作的重要因素。无论初发或复发的患者，多先有上呼吸道病毒感染(感冒或流感)，后继发细菌感染。慢性支气管炎患者首先应注意保暖，避免受凉。年老体弱者更应注意天气冷暖变化，感冒流行期间，应尽量避免公共场所的活动，一旦感冒应及时就诊治疗。同时应进行适当锻炼，如呼吸体操、太极拳、耐寒锻炼及保持口腔卫生等，以增强体质，提高抗病能力。
慢性阻塞性肺疾病的患者易患流感，流感容易诱发肺炎，而流感合并肺炎对这些患者的风险更大。所以在冬春流感流行到来之前，对于慢性阻塞性肺疾病患者以及60岁以上老年人，尤其患有糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的老年人应重视流感和肺炎的预防，在接种流感疫苗的同时接种肺炎疫苗。在秋季，慢性支气管炎患者可注射流感疫苗和肺炎疫苗来预防流感和肺炎球菌肺炎。流感疫苗需每年注射一次，对于不能注射流感疫苗的患者，在流感流行季节或者在接触流感患者后，可以口服金刚烷胺100毫克，一天2次，或用奥司他韦75毫克，一天2次，疗程为5～7天，有一定预防效果。而肺炎疫苗可以5年注射一次。
经常保持稳定的情绪，精神要愉快乐观，避免紧张，焦虑、忧郁等不良心理，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。应避免接触炒菜时产生的油烟、取暖时燃烧柴草和煤炭产生的各种污染物，以及其他烟尘、有害气体等。在室外空气污染严重时，尽量不到室外，外出一定要戴口罩。居室要安静，卫生清洁，阳光要充足，定期开门窗，保持空气新鲜，而且要有良好的温度和湿度。温度不易过高或过低，最好控制在16℃～22℃，相对湿度在45％左右。尽可能不要在室内养宠物。冬日昼短夜长，日光照射少，宜早睡晚起，保证足够的睡眠。
科学调理饮食
饮食应以清淡、温软为宜，多吃富含维生素、微量元素、优质蛋白的食物，如牛羊肉、鱼类、禽蛋、豆制品、新鲜蔬菜、水果、干果等，少食虾、蟹等海产品及易引起过敏的食品，禁食咸辣、燥热之物。在营养方面，应要求达到理想的体重：同时避免过高碳水化合物饮食和过高热卡摄入，以免产生过多二氧化碳。而入冬后，许多人都会有意无意地忽略了喝水这个生活细节，但实际上，秋冬季节气候较干燥，人体容易缺水；并且人体虽然在冬天出汗少了，但通过呼吸道和皮肤散发的水分还是较多的。如果忽视喝水，易使人体细胞处于缺水状态，就会降低机体免疫力。所以，冬季也应及时、足量喝水，尤其是慢性支气管炎患者，多喝水还可稀释痰液，有利于咳出。
防寒保暖
寒冷，特别是气温骤降可使呼吸道防御功能降低，有利于病毒及细菌侵入。此外，寒冷亦可使吸入的气体湿化不足，使痰液黏稠，气道不畅，肺弹性降低，因而更易反复感染，导致慢性炎症。尤其体弱的老年慢性支气管炎患者，对寒冷的刺激更为敏感，常因寒冷或气温骤变导致呼吸道感染。
冬日气温低，气候干燥，人们的皮肤此时处于收敛状态，大部分血液集中到皮肤深层和肌肉组织里，因而皮肤的保护能力大大减弱。慢性支气管炎患者抗病力降低，一遇到冷刺激，尤其是鼻腔受冷，血管收缩，病菌乘虚而入，极易引起感冒，诱发急性加重。要预防感冒需尽早增加衣着，以宽松、轻便、暖和为原则；选棉布、羊毛、呢子毛料为宜；颜色深些，可增加光热的吸收量：外出时，应戴好棉帽和口罩、耳盖、手套，穿好棉鞋。
合理用药及时就诊
慢性阻塞性肺疾病在寒冷的冬季易发作，因此平时用的药物应在医生的指导下坚持使用，像支气管舒张剂等药物，如沙丁胺醇、茶碱类、异丙托溴铵气雾剂、沙美特罗与福莫特罗定量吸入剂等。药物治疗可用于预防和控制症状，减少急性加重的频率和严重程度，提高运动耐力和生活质量。冬虫夏草制剂可增强慢性支气管炎患者的免疫力，减少感染。还可以使用祛痰止咳药物。一旦出现咳嗽剧烈、痰多、呼吸困难较重、体力下降、神志变化，发热不退等，应及时到医院就诊。
适当运动和呼吸锻炼
体育锻炼能增强体质，提高机体免疫力和对气候变化的适应力。锻炼强度可因人而异，以不感到劳累、舒适为宜。在肌肉训练方面有全身性运动与呼吸肌锻炼，前者包括步行、登楼梯、踏车等，后者有腹式呼吸锻炼等。运动和呼吸锻炼可以改善患者活动能力、提高生活质量。
慢性支气管炎怎样护理范文4
血脉是人体运送气血的通道。这个通道出现狭窄、梗阻，就会引起气血供应不足，机体就会缺氧、缺血，导致早衰、疾病，甚至死亡，所以我们一定要保护好自己的血脉。
许多疾病都会损坏我们的血脉，尤其是高脂血症、高血压、糖尿病对我们的血脉损坏最大。
其中高脂血症破坏血管内膜，使血管发生粥样硬化。
高血压损坏血管的弹力纤维，使弹力纤维发生断裂，导致血管弹性减退甚至丧失。
糖尿病因血糖增高而破坏血管的基底膜，使血管发生变性。
我和一位心血管外科医生交谈过，我问过他，点滴通血脉的药能够溶解血管中的已形成的粥样硬化吗?他说溶解不了，我们用手剥都剥不下来，因为血管壁已经变性了，所以只能介入血管，避开拥堵的这段血管，然后采用搭桥、支架的办法解决血液运行的问题。
以上问题说明呵护血脉之难，所以老百姓们养生愈早，效果愈好，保护血脉要从小做起，从出生就要做起。
养脉先养心
――为什么养脉必先养心?
中医理论认为血脉与心的关系最密切，“心主血脉”。心是血脉的直接交通者，心正常，血脉才能正常，所以养脉必先养心。
――怎样从心养脉?
正常脉象在指下的感觉是流利圆滑的，就像摸算盘的珠子，《黄帝内经》形容之为“累累如连珠。’指下感觉流利圆滑，柔中有刚，刚中有柔，脉壁不硬。如果心脏、血脉出现问题，那么脉象就会出现异常。因此，要防止心跳不规则，避免脉来过快过强或脉来过缓。
按照《周易》太极阴阳理论，在一年中的夏至及一天中的午时(中午11～13点)，此时属阳极时期，特点是气升、热极，阳气化为火、热，内应于人体的心，所以在这个时段要注意休息，不可过劳也不应饮酒、暴饮暴食、生气、激动，否则脉动会加速、过强，损伤血脉，有冠心病、高血压的人，就更容易出问题。
还有一种情况容易使我们的脉来过决。那就是生病发热时，一般体温升高1℃，脉动增快10次／分。这时无论是感冒或是发热，我们都应及时去看医生。该退热的就及时退热，有炎症的就及时消炎，以保护我们的血脉少受到冲击。
心脏有病常常会使心跳不规则，如心肌炎后遗症，心率过快或过缓或有问题(跳几次停一次)，这些情况最易损伤血管。所以我们尤其要注意心肌炎这个无形杀手，这个病的特点是发热，很像感冒，但无其他眼、鼻症状(即不流清涕，不流眼泪)，是一种干热，热退后心率就会出现过快或过慢，浑身瘫软无力(缺钾的缘故，因为心肌炎会消耗大量的钾)，等出现胸闷、憋气、气少时，心肌炎后遗症已经确立。因为心肌炎这个病很易导致心动过速或心动过缓，对血脉损伤很大，所以，凡有发热感冒症状，服一般感冒药三天不退热的都应立即到医院。心肌炎是病毒引起的传染性疾病，曾有一家人都先后患上心肌炎的报道。
引起心跳加快的心肌炎有很多种类，除前已述及的病毒性心肌炎外，还有风湿性心肌炎(心率加快、体温升高、血运加快)，其他如流感、白喉、猩红热、梅毒、大叶性肺炎、伤寒、菌痢……也都可以引起心肌炎，导致脉率加快，损伤我们的心脏。所以有炎症的人要及时治疗，以保护心脏，保护心脏就是保护血脉。
养脉要平肝
――为什么养脉要平肝?
肝气过盛、肝阳上亢，会使血脉紧张，使脉管变紧、变硬，摸上去如按琴弦，日子一久，血管壁的弹性纤维会断裂，血管壁就会受到损伤而易弯曲，易致斑块形成及动脉硬化。
――怎样从肝养脉?
我们应控制自己的情绪，尽量少生气、少暴怒，要调顺肝气，保持平和，血脉才平和。
还要少饮酒，饮酒损害肝脏。保持肝脏的健康才能有正常的血脉，因此要少饮酒，更不要酗酒。
慢性支气管炎怎样护理范文5
浙江 冯 坤
小儿感冒发热时手脚皮肤触之冰凉，体温降低后手脚的温度反而上升，其实这是一种假凉真热现象。因为尽管孩子的手脚冰凉，但身体内部仍处于发热状态。究其原因有二：其一，小儿的中枢神经系统发育尚不完整，负责血管舒张、收缩的植物神经功能容易发生紊乱，虽然体内有热，但四肢末端的血管仍处于痉挛收缩状态，所以触摸起来感觉冰凉。临床观察发现，这种假冷真热现象最易发生在3岁以下的婴幼儿，是一种正常的生理现象。
然而在实际生活中，不少家长并不懂得这个道理，他们还以为是孩子受寒怕冷，于是赶快用棉衣、棉被将其紧紧地包裹起来。殊不知这样做，小儿的体热得不到及时散发，反而体温越升越高，最后导致高热甚至诱发抽搐，不利于孩子的康复。给他们的身体健康带来不利影响。
由此看来，当发现孩子发热却身脚冰凉时，千万不要一律将他们包得严严实实，以免“火上浇油”，而加重病情。若发现孩子手脚冰凉但额部、口腔、腋下等处有灼热感或体温过高，则应去医院找出发热的原因，然后针对病因治疗并采取相应的退热降温措施。
一 鸣
怎样预防慢性浅表性胃炎？
请问怎样预防慢性浅表性胃炎？
湖南长沙 杨文琦
慢性浅表性胃炎是一种常见病、多发病，而且病程缠绵，易反复发作。另外，部分浅表性胃炎失于治疗或不良的饮食习惯，极易发展为慢性萎缩性胃炎而致胃癌发生，后果严重。故慢性浅表性胃炎的预防应引起重视。
慢性浅表性胃炎的预防主要应从生活、饮食上加以注意，积极避免和祛除各种致病因素。具体如下：
(1)对于急性胃炎，应及早彻底治疗，以防病情经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎。
(2)忌用或少用对胃黏膜有损害的药物，如阿司匹林、保泰松、消炎痛、利血平、甲苯磺丁脲、激素等。如果必须应用这些药物时，一定要饭后服用，或者同时服用抗酸剂及胃黏膜保护药，以防止对胃黏膜的损害。
(3)积极治疗口腔、鼻腔、咽部慢性感染灶，以防局部感染灶细菌或其毒素被长期吞食，造成胃黏膜炎症。
(4)饮食宜清淡，富有营养，规律有节，定时定量，切忌过饥过饱、暴饮暴食。同时避免浓茶、咖啡、香料、粗糙生硬食物摄入，戒烟戒酒，以防损伤胃黏膜。
(5)避免精神紧张、心情忧郁及过度疲劳，宜劳逸结合、情绪乐观，同时应加强体育锻炼，增强体质，增强胃肠功能。
(6)积极治疗可导致慢性胃炎发生的全身性疾病，如肝、胆、胰、心、肾疾病及内分泌病变等。
舒 奇
产后患上尿瘘该如何治疗？
我儿媳在分娩过程中身体受到了损伤，患上了尿瘘。请问，该如何治疗呢?
广西南宁 杨玉莲
分娩损伤是造成尿瘘的主要原因。由于难产、胎儿嵌顿致分娩延迟，使前穹隆、子宫颈部、膀胱底部和膀胱三角区或尿道，受到长时间压迫，组织缺血，继则坏死，终致发生膀胱阴道瘘或尿道阴道瘘。从发生尿瘘的时间来看，可分两种，一是刚分娩后立即发生，二是经过一段时间(一般7―10天)后发生。前者是由于直接损伤而致。
在治疗方面，如已发生尿瘘，应进行修补手术。至于修补时间的选择，通常都失掉了当时修补的机会，因此，最好在损伤后3-5个月进行修补手术。此时创伤的炎症基本已消失，瘘孔周围的创伤已完全愈合，手术较易成功。另外，有的尿瘘因瘘孔不大，也有自行愈合的可能(通常是在2个月内)。陈旧尿瘘一般在月经净后一周到月经前10天这段时间都可修补。此外，还要加强护理工作。o注意保持二便通畅，尿瘘修补术后，患者在家休养时，要保持天天有软大便，如有便秘应服缓泻药物；多饮水，勤解小便，如泌尿系统发生感染，应服用抗炎药物或去医院就诊；术后3个月内，须避免体力劳动，特别要注意避免增加腹压的劳动；3个月内须禁止性生活。
吕 斌
特别爱出汗是什么病？
我无论是夏天还是冬天，吃顿饭、做点事常常是满头大汗，是不是患了什么病?
河北沧州 陈效军
有的人特别爱出汗，无论冬夏，做点事、稍一紧张就汗流浃背，这种人在医学上称为多汗症。引起多汗症的疾病主要有以下几种：
低血糖症 引起低血糖症的原因很多，发作时因血糖突然下降刺激交感神经兴奋，释放出大量肾上腺素可导致病人面色苍白、出冷汗、手足震颤等。
甲状腺机能亢进(甲亢) 怕热多汗是这一疾病的特征之一，而且还表现为精神紧张、性格改变、烦躁不安、注意力不能集中、难以入睡等症状。另外，患了甲亢，食欲增大，吃得多，人反而消瘦。甲亢时胃肠功能增强，多数患者大便次数增多，同时有心慌、工作效率下降等症状。
嗜铬细胞瘤 嗜铬细胞瘤常见的症状就是淋漓多汗，出汗具有阵发性，有时也可以持续出汗，但阵发性发作时面部潮红或变白可同时发生。还会出现心慌、手颤、四肢发凉等。但本病发作时常伴有明显的血压升高，以及因此而引起的头痛症状。
糖尿病 糖尿病由于合并植物神经功能障碍，常常也有出汗异常增多现象。
张凤敏
咳嗽性晕阙是怎么回事？
我父亲前几天早晨起来后一阵剧咳之后突然昏倒在地。几分钟后自己就好了。医生说，这是咳嗽性晕厥。这是怎么回事?如何防治?
西安 薛 勇
咳嗽性晕厥是因咳嗽过于剧烈而引起的晕厥现象。患者以中老年男性居多，常有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿及其他慢性肺部疾病史。患者晕厥倒地后大约数分钟后可自行恢复意识，发作过后多无不适。一旦出现首次晕厥，如果未能针对病因积极处理，以后还有可能再次发作，因此，“老慢支”和肺气肿患者，每到秋冬季，要做好防寒保暖，防止因受到寒冷刺激，加重气道炎症，导致剧咳而诱使晕厥发作。如果“老慢支”急性发作，要及时住院治疗。
此症预后较好，大多数具有自限性。所以，如果在剧咳时突发晕厥，不必惊慌失措，要保持冷静，立即使患者呈平卧位，头部可稍低一些，以增加脑部供血。与此同时解开患者衣领并使头部偏于一侧，以防舌后坠填塞气道。将湿毛巾置于患者头部，这样可刺激患者较快苏醒。患者苏醒后不可当即坐起及站立，待全身乏力症状缓解之后方可坐起和站立。如果患者是正在干活时突发晕厥，还要注意检查有无损伤和骨折，以便得到及时处理。
总之，预防咳嗽性晕厥的关键在于控制感染和炎症，并注意有效排痰环节，促使痰液顺利排出。出现剧咳时要立即停下手中的活儿，蹲下或扶墙站立，这样可避免突发晕厥倒地而造成严重损伤等并发症。而对咳嗽性晕厥的治疗是在防的基础上，对晕厥者做好护理，促进患者较快，恢复神志和处理相关并发症。
韩咏霞
何谓肾癌的介入治疗？
我父亲患上了肾癌，医生说要进行介入治疗。请问肾癌的介入治疗是怎么回事?
厦门 刘明月
慢性支气管炎怎样护理范文6
总的来说，咳嗽被定义为人体的一种保护性呼吸反射动作，它是一种有效清除呼吸道内的分泌物或气道异物的现象。但现象归现象，根据不同的引发因素，又可大致分为感冒咳嗽、过敏性咳嗽、肺炎咳嗽。
经常被忽视的感冒咳嗽
首先要提到的是我们最常见的感冒咳嗽。大家都知道感冒是极为常见的呼吸道疾病之一，咳嗽又是感冒的忠实伴侣之一。一般感冒只持续3～5天，长的也就7～10天。有些患者在感冒后期其他症状都消失了，只有咳嗽还持续不断， 这也就是感冒后的慢性咳嗽。
这种咳嗽的特点是一声声或一阵阵，为刺激性干咳。夜间比较重，遇到寒冷、灰尘环境等刺激或是再次感冒，都可诱发病情加重。然而像前面提到的，随着时间的推移， 有些人不治也能痊愈，而有些人感冒之后咳嗽不断，这又是为什么呢？从病原体来说， 感冒多由病毒引起，如鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等，也有少数是由支原体、衣原体及百日咳杆菌引起。这些病原体侵犯了呼吸道上的有关神经，有一小部分人就会因为这类刺激引起的气道收缩，引发甚至加重咳嗽。
平时也有人认为感冒是小病，常常忽视不治，甚至有些人误认为时间长了自然会好。然而感冒特别是感冒引起的咳嗽如果不早点治疗，很可能引起急慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎以及肺结核等，所以咳嗽的治疗应刻不容缓。
不易辨识的过敏性咳嗽
再者是略显神秘复杂的过敏性咳嗽。通常人们一谈到过敏性咳嗽，大家印象中肯定会有这样的情景：每年的某个季节，总有些朋友不敢出门，出门也是层层防护，摘下口罩就是一把鼻涕一把泪，咳嗽不止，这就是我们要谈的过敏性咳嗽。
所谓过敏性咳嗽，其实就是哮喘的一种特殊表现，临床上主要为咳嗽持续或反复发作超过一个月，常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后会加重。
过敏性咳嗽的病因繁多且错综复杂，但主要包括两个方面，即过敏性咳嗽患者的体质和环境因素。患者的免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件是患者易感过敏性咳嗽的主观因素。客观环境，即各种刺激性气体、病毒感染、居住的环境、食物和食品添加剂以及饮食习惯，均可能是导致过敏性咳嗽发生、发展的重要原因。
因此对于这类患者，在日常生活中，要注意缓解身体和精神上的压力，让精神放松，心情愉快;居住的环境要保持干净，切勿有灰尘，不要养花和宠物，不在家里铺地毯，不要在床上堆积大量的毛绒玩具，避免吸入刺激性的气体，饮食要均衡。堆积大量的毛绒玩具，避免吸入刺激性的气体，饮食要均衡。
过敏性咳嗽的常见症状
一般不发烧。
吐白色泡沫痰。
喜欢揉眼睛和鼻子，爱抓头皮。
睡觉时爱出汗，睡不安稳，喜欢蜷曲着睡。
多以咳嗽为主，不喘。
容易反复的肺炎咳嗽
下面我们来说一下比较严重的肺炎咳嗽。肺炎是小儿时期常见的肺系疾病，好发于婴幼儿，年龄越小发病率越高，病情越重，临床常见症状有发热、咳嗽、气喘气促等。
其实肺炎喘嗽是病原微生物细菌和病毒由呼吸道或经血行入肺，引起肺组织充血、水肿、炎性细胞浸润为主的病症。但是普通医院采用抗感染治疗，引起抗菌药物的广泛应用和不合理使用，使得呼吸道感染菌的耐药性问题越来越突出，且有一定的副作用。
部分急性上呼吸道感染患者，在急性期症状消退后，咳嗽仍持续不愈，而胸部X线检查未见异常，亦未见其他引起长期咳嗽的病因，可诊断为感染后咳嗽。这时，感染性因素已没有，故抗生素治疗并无必要。但这种情况常被医务人员误认为感染尚未控制住，因此需多加注意，长期使用各种抗生素，非但无效，而且有害。感染后咳嗽大多可自行缓解。
当然，其他系统疾病，例如心血管系统连带疾病、胃食管反流病、腹膜透析等，也会引起不同程度的咳嗽，只不过这些病例都比较少见而已。 花粉容易引起某些人的过敏性咳嗽
