一、方法
1、消毒灭菌物品条码管理
各临床科室在信息系统中点击回收物品及发放物品名称提交消毒供应中心，消毒供应中心下收下送人员持申领单及时准确完成下送下收任务。临床各科回收污染物品回消毒供应中心回收分类，登录回收操作界面输入收污人工号选择清洗标记，对科室回收申请物品进行确认。依次进入污物清洗界面、打包灭菌界面完成清洗、包装工作。电脑自动打印出条形码，将条形码贴在待灭菌物品的外包装上。消毒员进入灭菌界面选择灭菌器编号，电脑自动生成锅次扫描物品条形码，开始灭菌，对灭菌物品进行确认保存。发放时进入发放物品界面选择发放科室，扫描灭菌包条形码进行确认保存。信息管理操作流程从回收、清洗、消毒、检查、包装、灭菌、储存、发放、下送、回收。每一步操作过程不能跳越，规范了各个环节的质量监控管理工作。
2、统计月报的管理
消毒供应中心信息管理系统中操作员只需输入各科物品名称，时间区间，系统自动生成工作量统计及消毒费用。
3、效果评价
信息管理系统在消毒供应中心实施前后，采用科室质控组对下收下送物品的时间、物品的错发率、物品过期例数等评价指标进行对比分析。
4、统计学方法
使用SPSS17.0进行数据分析，表1，使用t检验，表2、3、使用x2检验
二、效果
1、信息管理系统实施前后
消毒灭菌物品下送下收到达科室的时间比较消毒供应中心之前每日需要向各科室询问、登记所需物品，回科后手工再转抄发放单，每天要耗时（93.26+4.32）使用该系统后，科室在系统中点击电子申领单后，消毒供应中心的操作界面可以显示内容，消毒供应中心人员即可打印直接下送。平均下送时间（42.38+3.89）组间比较差异有显著意义（P＜0.01）。
2、信息管理系统实施前后
消毒灭菌物品发错率比较消毒供应中心之前每天需要转抄各种回收单、配包单、发放单、转抄中易出错。灭菌包装标识手工填写字体不规范，字迹不清易发放错误。使用该系统后，错发率明显降低，组间比较差异有显著意义（P＜0.01）2.3信息管理系统实施前后物品过期例数比较信息系统使用之前常有物品积压过期，造成不必要的浪费，使用该系统后，过期物品无，组间比较差异有显著意义（P＜0.01）
二、讨论
消毒供应中心信息管理系统的应用实现灭菌物品的质量追溯，减少物品的发错率，信息管理系统的统计、查询功能，节约时间，工作效率得到提升，充分展示高速、高效、优质的效果。
1、实现了物品清洗消毒灭菌质量追溯，提高无菌物品供应的准确性和安全性
通过扫描灭菌物品外条形码，可以跟踪、监控每一批次物品的灭菌质量。详细追踪回收、清洗、包装、灭菌、发放的每一个细节，物品的使用能够追溯到何时何人。通过唯一的条形码识别，实现了物品清洗、打包、消毒、监测、使用的全过程质量监控，通过严格的系统控制确保发放物品的正确、安全，提高无菌物品供应的准确性和安全性，使管理更加科学、规范完善。
2、提高了工作质量和工作效率
现在物品信息从去污区采集后仅需扫描条码即可完成复杂的清洗、打包、灭菌的记录过程，减少手工操作的繁琐。使用条形码打印的标签使灭菌包的标识字迹清晰，信息完整，便于使用者进行查对，降低出错几率，提高工作质量。之前每月统计各科发放单计算工作量及消毒费需要花费20h，现在系统自动统计工作量及消毒费用只需0.5h，大大节约时间，提高工作效率。
3、数据统计准确，避免了物品积压过期
与之前手工操作相比，数据的准确率明显提高。可随时根据需要，查询统计、各科室及各类物品的信息，为物品的进购储备提供了很好的依据，从而避免了物品积压过期现象的发生。
4、随时掌控工作人员的工作情况
信息管理系统对各工作环节实行标准化流程控制，各项操作必须按流程进行，不能跨越，比如一组手术器械完成分类清洗需要一个0.5h后方可进行打包操作，打包操作需要半小时后方可进行灭菌操作，灭菌需要40min以此类推，任何一个环节缺失，系统均会提示未完成某个环节的操作，并使发放环节不能执行，从而使消毒灭菌规范得以真正落实。
5、有效的成本核算，使管理更加规范
通过“科室出库信息”模块，系统自动核算出科室的工作量、消毒费。对消毒供应中心工作量系统可以精确统计，有效的成本核算，使管理更加规范、完善。
作者：曹林岚 艾照梅 单位：新疆喀什地区第一人民医院
