摘要：目的探究门诊中药房药学咨询实践与意义。方法选取我院门诊中药房2017年10月至2018年12月接受的患者500例，其中240例接受常规药学服务，为对照组；另外260例给予常规药学服务的基础上，加用药学实践。比较分析两组患者的药学服务满意度。结果观察组患者的药学服务总满意率（97.69%）大于对照组（91.25%），差异具有统计学价值（P<0.05）。结论药学咨询有利于提高门诊中药房的工作效率，通过了解并解决患者的药学咨询内容，提高患者对药学服务的满意度，在临床上值得进一步推广。
关键词：门诊中药房；药学咨询；药学服务满意度
0引言
门诊中药房是医院的重要科室，其主要负责药物的使用、核查等工作，其工作效率直接影响到患者的治疗效果[1]。药学服务是一种以患者为中心的医护工作，近年来，随着人们健康意识的增强，对药学服务的要求也越来越高，常规药学服务存在的问题也日益突出[2]。为了改善门诊中药房的工作效率，提高医院的竞争力，加强药学服务具有很大的必要性[3]。为此，本文以我院门诊中药房2017年10月至2018年12月接受的500例患者为研究对象，分析药学咨询对药学服务的实践价值，详细内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料。抽取我院2017年10月至2018年12月门诊中药房接收的500例患者作为研究对象，根据药学服务方式分为两组，对照组240例，观察组260例。对照组男132例，女108例；年龄为20-63岁，平均（44.84±8.64）岁；其中精神类疾病患者115例，妇科疾病患者24例，心血管疾病35例，免疫系统疾病38例，其他28例。观察组男137例，女123例；年龄为22-65岁，平均（43.52±8.39）岁；其中精神类疾病患者123例，妇科疾病患者28例，心血管疾病36例，免疫系统疾病39例，其他34例。所有患者对本研究内容知情且自愿签署知情同意书，两组患者在年龄、性别、疾病类型等一般资料上差异显著性（P>0.05），具有比较价值。
1.2方法。对照组：采用常规药学服务，其主要包含药物配伍、药物服用方式、处方内容说明、核查药物种类和作用以及记录患者治疗期间的用药情况等基本服务措施。观察组：在常规药学服务内容的基础上，给予药学咨询。首先，对药剂师进行培训，培养其建立“以患者合理用药为中心”的工作理念，并加强其专业知识和技能，以保证其能够解答患者的咨询内容。其次，统计出患者咨询的内容，并针对其做出解答，具体咨询内容见表1所示。最后，针对常见的咨询问题，做出相应的解决措施：①对于中药使用方法和剂量，采用不易与药物发生化学反应的砂锅或瓦罐建筑，用水量以浸过药面3-5cm为宜，感冒泻下类药方，加水量宜少，大火煎煮，时间较短；补益身体的药方则加水量多，采用小火慢煎。②在中西药合用及不良反应等方面，尽量避免中西药合用，在选择中西药合用药物的种类、剂型和剂量时，严格按照规范操作，并告知患者一旦发现不良反应，及时停止用药并就医。③对于饮食禁忌、注意事项等，在用药期间忌食生冷、刺激、油腻等类药物，消渴病禁食糖，水肿少食盐，含有土茯苓的药物禁茶叶等，告知患者是药三分毒，注意用药频次和剂量。④在药物名称、作用和价格等方面，在患者取药后将药物的功效、价格清单、名称以及加减药物等写清楚，以提高患者的知晓度。
1.3观察指标。统计两组患者的药学服务满意度情况有关数据，并加以比较分析。药学服务满意度：采用我院自制的门诊中药房药学服务调查量表进行评估，该量表评估内容主要有从药物发放、药物使用、药物效果、药物副反应和护理态度5个方面，满分为100分，90≤评分≤100分为非常满意；60≤评分<90分为基本满意，评分<60分为不满意，总体满意率=（非常满意例数+基本满意例数）/总例数×100%。
1.4统计学处理。本研究500例门诊中药房患者的实验数据皆输入SPSS21.0软件进行处理，药学服务满意度以n（%）的形式描述，采用χ2检验。P<0.05的情况下差异具有统计学意义。
2结果
观察组患者的药学服务总满意率大于对照组，组间差异具有显著性（P<0.05）。
3讨论
药学服务是临床药学中层次较高的一种管理模式，其基于患者合理用药的工作理念下，通过实施药学服务措施来参与疾病的诊治，提高患者用药规范性，保证药物疗效和安全性，从而达到提高医疗机构服务水平的目的[4]。目前，药学服务主要包含药物的选择、剂量确定、给药方式、效果评估、不良反应防控等，门诊中药房作为医院重要部门，由于药物种类繁多、用药方式的特殊性等因素影响，其药学服务十分重要[5-6]。在门诊中药房中，由于很多患者对药物的类型、用药方式等方面缺乏了解，导致其在用药方面存在着很多方面的疑问，影响其正常用药，因此，为了提高药学服务的质量，开展药学咨询具有很大的可行性。在本研究中，对观察组患者给予常规药学服务措施的同时，开展药学咨询，为了满足患者的咨询内容，药剂师首先要具有较高的专业水平，在此基础上，针对患者咨询内容，发现其主要对用药期间的饮食禁忌、注意事项、中药使用方法和剂量、中西药合用、不良反应、中药名称、作用、价格等方面缺乏了解，针对此，药剂师给予相应的解答，在保证用药规范性的同时，有利于提高患者对药学服务的满意度。所以，研究结果显示，观察组药学服务满意率高于对照组，组间差异显著（P<0.05），说明药学咨询在门诊中药房药学服务中应用效果良好，对中药房药学服务的发展具有积极作用。综上所述，在门诊中药房中，采用药学咨询具有显著的效果，有利于提高患者对药学服务的满意度和中药房工作质量，在临床上具有很大的实践价值。
参考文献
[1]贾芹,杨志军.分析调查门诊中药房用药咨询情况[J].甘肃科技,2016,32(9):134-135.
[2]严彩英,林俊杰,吴舜芳,等.门诊中药房药学服务满意度量表的编制及信度效度检验[J].药学服务与研究,2016,16(6):485-488.
[3]李振球.基层医院门诊中药房管理中存在的问题及应对策略[J].北方药学,2015,12(2):147-148.
[4]王敏芳,史雪敏,胥莉,等.上海市中医医院门诊中药房窗口饮片质量反馈分析[J].药学服务与研究,2017,17(4):314-316.
[5]沈爱军.关于中药房开展药物咨询服务的相关思考与体会[J].中国卫生产业,2017,14(23):193-194.
[6]王冬梅,冯永刚,马侗.某综合医院中药房开展用药咨询服务的实践与体会[J].今日药学,2015,25(10):718-720.
作者:魏玲萍 单位:兰州市七里河区人民医院中药房