摘要:[目的]针对护理专业学生培养目标,探讨开放实训室在外科护理实践教学中的应用。[方法]将192名学生分为观察组(n=94)和对照组(n=98)。观察组采用开放实训室管理,实施开放性实训教学模式,对照组采用传统的半封闭实训室管理和实训教学方法,对两组的教学效果进行比较。[结果]观察组技能成绩和优秀率均高于对照组(P<0.05),观察组学生认为开放实训室对自身学习兴趣、技能水平和综合能力提升有较大帮助。[结论]开放实训室是培养复合型、创新型技术技能人才的有效途径,有利于激发学生的兴趣,提高护理技能水平及学生的综合能力。
关键词:开放实训室;外科护理;实践教学
外科护理是护理专业的核心课程,是一门实践性很强的护理临床课程[1]。学生通过必要的学习与实践,构建护理工作必需的专业知识与技能,为职业生涯的发展奠定基础。实践教学是外科护理课程重要的组成部分,实训室作为学生技能实践的重要场所,在教学中发挥重要的作用[2]。为了培养适应现代护理需求的高素质技能型、创新型护理人才,提高学生职业技能水平,我校突破传统的实训室管理和运行模式,建立以学生为中心的开放式外科实训室,改革实践教学方法。
1对象与方法
1.1研究对象
选取我校2015级五年制高职护理专业7~10班192名学生为研究对象,7班、8班设为观察组(n=94),9班、10班设为对照组(n=98),均为女生,年龄18~19岁,开课时间为第六学期,两组学生年龄、入学成绩比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。教材、理论教师及实训指导教师相同。
1.2教学方法
观察组采用开放式实训室管理,实施开放性实训教学模式,学生可以通过实训管理系统预约实训时间、实训室、实训设备,自主选择实训项目进行课后练习。同时,教师通过泛雅学习平台,实训资源,学生可以随时通过手机端自主学习、在线模拟练习和测试。对照组采用半封闭式实训室管理和传统的实训教学方法,课堂上教师集中讲授示教,学生分组练习,课后在规定的时间进实训室练习。
1.3评价方法
1.3.1成绩评价
对两组学生外科护理技能考核成绩进行比较,考核项目为外科手术人员无菌处理、手术区铺巾、无菌器械台的管理、换药。外科教研室制定统一的评分标准,成绩采用百分制,评价护生对此操作技术和相关知识的掌握情况。
1.3.2问卷调查
采用自制问卷调查观察组学生对开放式实训教学的体会。问卷内容包括开放实训室的必要性、对开放性实训教学模式的满意度、从开放实训室中得到的收获、开放实训室存在的不足4部分。问卷当场发放并收回,发放94份,回收94份,有效回收率100%。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件进行分析,采用t检验、χ2检验,检验水准α=0.05。
2结果
2.1两组学生技能考核成绩比较
2.2两组学生技能成绩优秀率比较
2.3问卷调查结果
①对开放实训室必要性的评价:82人(87.2%)认为很有必要,12人(12.8%)认为有必要;②对开放性实训教学模式的评价:52人(55.3%)表示非常满意,41人(43.6%)表示满意,1人(1.1%)不满意。学生从开放实训室得到的收获见表3。对开放实训教学存在不足的评价采用开放式的问题,学生提出比较集中的问题是实训资源不够丰富、付出的时间和精力较多、少数学生参与积极性不高、缺乏相应的指导教师等。
3讨论
3.1开放实训室有利于激发学生的学习主动性
实训室的开放让学生处于一个个性发展和自我展示的宽松学习环境中[3]。在这个相对自由的开放式学习过程中学生是主体,他们不仅自己选择练习时间和项目,自主利用实训资源,从而完成知识和技能的内化。实训室的开放充分调动了学生的学习热情,学生由被动学习转变为主动学习,激发了学生的学习热情[4]。
3.2开放实训室有助于提高学生的护理技能水平
护理技能的学习需要反复练习实践,实训室的全方位开放为学生个性化的学习提供了有效的途径[5]。学生可根据自身的需求通过预约实训室合理安排练习时间,对自己的薄弱项目反复强化练习,提高了练习的针对性。从两组学生技能考核的成绩比较以及学生的自我评价结果可以看出,实训室的开放极大地提高了学生的操作技能水平。
3.3开放实训室有利于学生综合能力的培养
传统的实训教学模式相对封闭,实训内容和过程照搬书本,一成不变;实训室的管理也是半封闭式管理,课后学生只能在教师规定的时间被动进实训室练习规定的实训项目,容易造成学生的思维局域性和思想懒惰性[6]。综合素质强、富于创造性的人才只有在开放的学习环境中才有可能培养出来[7]。在自主学习和训练过程中学生需要发挥主观能动性去发现问题、分析问题和解决问题。在实训室开放过程中充分调动学生参与实训室的管理[8],成立学生护理部,在护理部主任、科护士长、护士长三级管理体系下进行自主管理,增强学生的主人翁意识,提高自我管理能力。开放式的学习环境和学习方式充分培养了学生独立思考和解决问题的能力,激发了创新意识,不断挖掘自己的潜能,施展自己的创造才华[9],促进学生素质、知识、能力的协调发展。从观察组学生自我评价可以看出,学生也认识到实训室的开放对自身综合能力的提高有很大帮助。
3.4实训室的开放需要不断完善,充分发挥其效能
从问卷调查的结果分析来看,实训室的开放应用于外科护理实践教学后对学生的操作技能、学习主动性、综合能力等方面的培养都取得了显著的效果,但是也存在一些不足。实训室要发挥最大的开放效能,首先要激发每一位学生主动参与,学生只有在具有一定学习自觉性的基础上才有可能保质保量完成实训教学任务,这就需要建立相应的管理制度,督促学生增强学习的主动性。其次,要建设一支数量充足、专兼结合、高素质的实训师资队伍[1011],通过现场或者网络平台加强对学生课后练习的指导,提高学生练习的有效性。再者,要进一步丰富实训教学资源,完善数字化实训平台和技能教学资源库,满足学生自主学习的需要。此外,还需加强实训室的管理,完善各种开放实训室的规章制度[12],才能保证开放性实训教学的顺利进行。综上所述,开放实训室的应用对学生专业素质、实践能力和创新能力的培养会起到全面的推动作用[1314]。突破传统的实践教学模式、探索开放的实训室建设与管理、建立以学生为中心的开放式实训教学模式,是职业学校实训教学改革的必然趋势[15],是培养复合型、创新型技术技能人才的有效途径。目前,我校的实训室开放性建设取得了一定的成效,但在实际应用中还存在一些问题,需要采取措施加以改进,发挥实训室开放的最大价值,促进实训教学水平和人才培养质量的不断提升。
作者:俞茹云 程若莺 裘?
