摘要:
目的:分析人文关怀在手术室中的应用效果。方法:选取我院2014－01～2015－01收治的择期手术住院患者120例，随机分成对照组与实验组，每组60例，对照组进行手术室常规护理，实验组在常规护理的基础上给予人文关怀，对比护理效果。结果:实验组平均下床活动时间为(5．63±1．51)d，住院时间为(6．11±2．41)d，护理质量评分为(94．36±4．11)分，与对照组的(8．63±2．63)d、(10．26±3．56)d、(83．39±408)分比较，差异有统计学意义(P＜0．05);实验组并发症发生率为6．7%，低于对照组的20．0%(P＜0．05);实验组护理满意度为96．7%，高于对照组的78．3%(P＜0．05)。结论:人文关怀在手术室中具有较高的临床应用价值，值得临床推广、运用。
关键词:
人文关怀;手术室;应用价值
人文关怀是社会文明进步的标准，在护理工作中应用人文关怀，要求护士关心患者、爱护患者、尊重患者，让患者在生理、心理、社会精神上处于满足而舒适的状态，降低患者对手术的畏惧、紧张心理。近年来，人文关怀在护理工作中的独特价值日益凸显，我院2014－01～2015－01共60例择期手术患者应用人文关怀，收效满意，现报道如下。
1资料与方法
1．1一般资料
选取我院于2014－01～2015－01收治的择期手术住院患者120例，按随机数字表法分组，实验组60例，男女比例33:27，年龄21～76岁，平均(50．63±4．62)岁，骨科手术25例，胸科手术15例，普外科手术10例，泌尿外科手术10例;对照组60例，男女比例34:26，年龄20～77岁，平均(50．66±4．64)岁，骨科手术26例，胸科手术14例，普外科手术11例，泌尿外科手术9例。入选病例均签署知情同意书且自愿参与此次研究，对比两组基线资料，存在可比性(P＞0．05)。
1．2方法
1．2．1对照组:
运用常规护理方法进行护理，术前常规进行手术宣教，术前认真核对姓名、床号、手术部位，并做好手术准备。
1．2．2实验组:
在常规护理上运用人文关怀，①术前访视:术前1d访视患者，用微笑的方式以及积极乐观的态度进行沟通，了解患者病情及心理状态，简要向患者介绍手术环境、手术过程，正视患者情绪反应，鼓励患者表达自己的感受、焦虑或疑问，尊重患者隐私，并给予支持和疏导;列举成功病例，拉近护患关系，消除患者对手术的恐惧心理;帮助患者清洁皮肤，修剪指甲，并做好备皮准备;②入室后关怀:进入手术室后，积极与患者沟通，以轻柔的动作帮助患者躺上手术床;控制病房温度为18～20℃，湿度为50%～60%;麻醉过程中护理人员一边协助麻醉医师工作，一边与患者轻声交谈，握住患者的手，让其感受到关爱及安全感，缓解紧张情绪，必要时为患者播放音乐放松情绪;与此同时，指导患者深呼吸，让其以最佳的体位配合医师麻醉;巡回护士密切观察患者反应，及时发现患者不适或意外情况，报告医师并协助处理，确保患者安全;③手术结束时的人文关怀:麻醉清醒后，第一时间告诉患者手术成功的消息，告知患者及其家属术后注意事项，鼓励患者尽早进行床上活动，增加患者术后活动的主动性;④手术并发症防护:手术结束后，护士用温水和消毒液擦拭切口血迹，切口裂开好发于过度肥胖、营养不良、体质差的患者，护理人员应重点做好此类患者的切口护理工作。
1．3护理评价
［1］应用手术室护理质量标准评价护理质量(百分制，得分越高提示护理质量越佳)，记录两组下床活动时间、住院时间，调查并发症发生情况及患者对护理服务的满意程度，并进行临床比较。
1．4统计学方法
采用SPSS18．0统计学软件进行统计学分析，计量资料，t检验，以(x±s)表示;计数数据，χ2检验，以［n(%)］表示。P＜0．05表示差异具有统计学意义。
2结果
2．1两组临床观察指标比较
实验组平均下床活动时间为(5．63±1．51)d，住院时间为(6．11±2．41)d，护理质量评分为(94．36±4．11)分，与对照组的(8．63±2．63)d、(10．26±3．56)d、(83．39±408)分比较，差异有统计学意义(P＜0．05)。
2．2两组并发症发生率比较
实验组并发症发生率为6．7%，低于对照组的20．0%，组间差异有统计学意义(P＜0．05)。
2．3两组护理满意度比较
实验组护理满意度为96．7%(58例满意，2例不满意)，高于对照组的78．3%(47例满意，13例不满意)，比较两组数据，差异具有统计学意义(χ2=8．654，P＜0．05)。
3讨论
近年来，医学模式不断转变，常规护理模式已经不能满足患者身心需求，人文关怀是近年来新兴的护理模式，具有创造性、个性化、整体性的特点［2］。手术室是为医院重要科室，在手术室护理中应用人文关怀，能减轻患者心理压力，消除患者顾虑，提高患者手术治疗依从性。本研究结果显示，实验组平均下床活动时间、住院时间短于对照组，护理质量评分高于对照组，实验组并发症发生率低于对照组，护理满意度高于对照组(P＜0．05)，与相关研究结果一致［3，4］，进一步表明人文关怀在手术室中具有较高的临床应用价值。手术是一种应激源，可让手术患者产生强烈的心理、生理应激反应，不良应激反应可影响机体神经系统、内分泌系统、循环系统，还会影响手术顺利进行［5］。有效的关怀能让患者感受到关爱和温暖，增强患者应对压力的能力，促进患者康复，与常规护理模式相比，人文关怀护理涉及的内容更多，工作范围更广，护理质量更高，收获的社会、经济效益更高。在人文关怀中，手术室护士需要全面了解并满足患者的生理需求、心理需求，实现患者生理与心理的和谐统一［6］。本研究实验组患者均接受了人文关怀，术前心理准备可以减轻焦虑感，减少患者术后镇痛剂需求;术前宣教能让患者了解疾病相关知识，麻醉及手术中的人文关怀可及时发现并纠正不良反应，确保手术顺利完成，手术后的人文关怀能保证手术康复质量，缩短患者下床活动时间、住院时间，降低并发症发生率。以患者为中心的人文关怀，不仅要在手术室内实施，还应扩展到手术完成以后，术后随访可让患者感受到手术室护士对他的关心并没有随着手术的结束而结束，增加患者愉悦情绪［7］，这种愉悦情绪既能建立和谐的护患关系，提升护理满意度，又能促进病情早日康复。人文关怀不但能提高护士的人文素质，还能提高医院护理水平及综合竞争能力。为进一步保证人文关怀实施效果，护理人员应不断学习新知识，不断提高自身沟通技能、护理质量［8］。综上所述，人文关怀在手术室中的应用价值较高，值得临床推广与运用。
作者：潘燕 付金萍 易美连 单位：江西省宜春市人民医院
参考文献:
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