摘要：目的探讨对小儿患者手术室护理中实施整体护理的方法以及效果。方法选取在本院接受手术治疗的小儿患者共计100例作为研究对象，按照随机原则将患儿分成两个组别，其中50例接受常规护理的患儿划分入对照组，另外50例接受手术室整体护理的患儿划分入研究组，比较分析两组患儿的临床护理效果以及护理满意度情况。结果护理效果主要从患儿术后疼痛方面进行评价，研究组患儿的数字评价量表（numericalratingscale,NRS）评分显著低于对照组，疼痛程度更轻，两组差异有统计学意义（P<0.05）；在护理满意度方面，研究组的护理满意度为98.0%，对照组患儿的护理满意度为72.0%，两组间差异有显著的统计学意义（P<0.05）。结论通过对小儿患者实施手术室整体护理，能够使患儿术后的疼痛程度显著减轻，赢得患儿及家长的满意和信任。
关键词：整体护理；手术室护理；小儿患者；影响效果
0引言
随着医疗技术水平的提升，越来越多的疾病可以通过手术进行治疗，然而由于手术都具有一定的创伤，且医疗技术要求较高，对相应的护理工作也具有较高的要求，因此应当加强对手术室护理工作的重视[1]。儿童患者由于身体机能尚未发育完全，对手术的耐受力较差，且面对手术更容易产生紧张、恐惧等各种不良情绪，手术配合度较差，为了保证手术的顺利实施，对手术患儿实施手术室整体护理显得尤为必要[2]。本研究以在本院接受手术治疗的小儿患者作为研究对象，探讨了手术室整体护理方法以及效果。
1资料与方法
1.1一般资料
研究区间为2017年5月至2018年5月，研究对象为本院收治的小儿患者共计100例，均采取手术方式进行治疗。将入选患儿随机分成两个组别，其中研究组50例患儿，包括男、女患儿人数分别为27例、23例，年龄3至12岁，平均（7.8±1.3）岁，对照组50例患儿中有男患儿26例，女患儿24例，年龄3至11岁，平均（7.9±1.1）岁。两组患儿一般资料差异不存在统计学意义（P>0.05），符合进行对照研究的标准。在手术前，所有患儿均存在哭闹不安、情绪紧张、拒绝进食等异常情绪。入选患儿均符合手术适应症，且患儿家长对于治疗方案、手术方式等均已签署知情同意书。
1.2方法
给予对照组患儿手术室常规护理方法，给予研究组患儿手术室整体护理方法，具体方法如下：
1.2.1术前护理干预
在术前1-3d，手术室巡回护士到病房对患儿进行术前访视，态度亲切的与患儿进行沟通交流，保证沟通的内容易于被患儿理解，了解患儿术前心理及情绪状况，通过陪患儿做游戏，给患儿讲故事，用玩具吸引患儿注意力等，与患儿建立良好的关系，使患儿对护理人员产生信任感、亲切感，从而消除不良情绪，提升患儿手术配合的依从性[3,4]。
1.2.2术中护理干预
护理人员陪同患儿进入到手术室，消除患儿对于手术室环境的陌生感、恐惧感。另外，需要对患儿交代一些手术配合方法、注意事项等，并安抚患儿的紧张、恐惧情绪，使他们能够保持情绪平稳[5]。术中结合患儿年龄、手术类型、手术时间等确定合适的手术麻醉方案以及手术体位。手术进行过程中，护理人员对患儿的各项生命体征进行严密监测并准确记录出现的变化[6]。对穿刺部位加强观察，如果发生穿刺部位移动等异常情况应当及时进行调整。保证手术室温湿度适宜，随时观察患儿体温情况，如果发现异常及时进行有效处理。
1.2.3术后随访护理
术后将患儿安全送回病房，保证病房环境干净整洁，空气清新，安静舒适，温湿度适宜。另外，需要根据患儿情况放置安全提醒标志，使患儿的安全得到更好的保障。在患儿出院之前，护理人员对患儿家属做好出院指导，告知各种注意事项、家庭护理方法、诱发疼痛因素以及避免措施等，并告知患儿家属定期带患儿回院复查恢复情况，并做好患儿的跟踪随访[7]。
1.3观察指标
（1）护理效果：主要对患儿术后疼痛程度进行评价，采取NRS进行评分，0-10分，其中0分表示无痛，1-3分表示轻度疼痛，4-6分表示中度疼痛，7-10分表示重度疼痛。（2）护理满意度：在患儿出院之前向患儿家长发放本院自制的护理满意度调查问卷，分为十分满意、满意、不满意三个等级，满意度=十分满意率+满意率。
1.4统计学方法
本次研究数据均采用SPSS18.0统计学软件进行分析处理，其中计量资料表现形式为（±s），检验方式为t检验，计数资料表现形式为（%），检验方式为χ2检验，P<0.05代表组间差异有统计学意义。
2结果
2.1两组护理效果比较
本研究结果显示，研究组患儿术后疼痛程度明显比对照组轻，组间差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组护理满意度比较
研究组和对照组患儿的护理满意度分别为98.0%、72.0%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
儿童患者数量庞大，其中很多患儿需要通过手术方式进行疾病的治疗。然而由于儿童患者年龄小、手术及疼痛耐受力差、情绪波动大等原因，使得儿童手术更具难度，因此加强对儿童手术患者的手术室护理十分必要[8]。本文通过对照研究的方式，探讨了手术室常规护理以及整体护理对于患儿术后疼痛的影响效果。结果显示，接受整体护理的研究组患儿术后轻度疼痛发生率明显高于接受常规护理的对照组，而重度疼痛发生率则显著低于对照组，说明手术室整体护理对于缓解患儿术后疼痛具有显著效果。同时患儿家属对于护理满意度也大幅提升。由此可见，在手术患儿中实施手术室整体护理的效果显著。
参考文献
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[6]林玲.整体护理在小儿手术室护理中的应用及对患儿预后情况的影响[J].现代诊断与治疗,2015,26(15):3577-3578.
[7]郑莹.整体护理在小儿手术室护理中的应用及对患儿预后情况的影响[J].中国医药导报,2014,11(08):138-140.
[8]胡学辉,黄婧.手术室护理中结合整体护理针对小儿手术患者的预后影响观察[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(36):292,294.
作者:赵歆 单位:河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)