摘要：该文总结了“三全育人”视域下某医学院校本科外科护理学课程思政实施现状和应用成效。以立德树人教育理念为指导，通过专业课内容与思政元素相结合、改革教学方法、思政案例库建设等方式构建外科护理学课程思政育人模式，培养具有家国情怀、社会担当、职业责任感的护理人才。
关键词：外科护理学；课程思政；实施路径
2018年，教育部办公厅《关于开展“三全育人”综合改革试点工作的通知》[1]，强调要形成全员、全过程、全方位育人格局，着力培养德智体美劳全面发展的社会主义建设者和接班人，着力培养担当民族复兴大任的时代新人，为高校思政教育人才培养提供新思路，更好地适应和满足学生成长诉求和时展要求等。在“三全育人”视域下，本研究以外科护理学课程为例，充分挖掘该课程内容中蕴含的思政教育元素，并将其有效融入课堂教学，对护理学本科学生实施临床专业课课程思政教育，力求使临床专业课与思想政治理论课同向同行，形成协同效应[2]。
1研究对象选取
某医学院校2019级200名护理学本科大三年级学生为研究对象，其中男生58名，女生142名，年龄19～22岁。外科护理学共计134学时，其中理论96学时，实践38学时。
2外科护理学课程思政实践路径
2.1课程思政实践方案的制订
教研室教师通过问卷调查外科护理学课程思政实施现状，总结并反思教师在授课过程中思政元素的融入程度、学生对课程思政的认知和理解深度、课程思政实施过程中存在的不足等，同时结合外科护理学章节内容、临床实践特点与护理学专业学生培养社会需求等，将守护人类健康的专业价值观、职业责任感及家国情怀等归入课程思政范围，形成外科护理学课程思政实践方案。
2.2课程思政德育目标
在“三全育人”视域下，明确临床专业课的育人方向，将社会主义核心价值观融入专业课内容的理论知识和实践技能，着力培养学生的社会公德、职业道德、家庭美德和个人品德，促使其成为德智体美全面发展的社会主义建设者和接班人[3]。将学科前沿知识融入课堂授课，着力培养学生科学创新、不断探索的能力和临床评判性思维，使学生最终能够运用护理程序为病人提供适合身心需求的整体护理等。
2.3课程思政教学内容及教学方法
2016年，总书记在全国高校思想政治工作会议上的重要讲话，为高校思想政治教育工作和以课程思政为目标的专业课教学内容改革提供了行动指南[4]。外科护理学课程思政问卷调查显示：原有课程内容思政元素呈现挖掘深度不够、融入生硬等问题，修订后的教学内容将中华民族优秀文化传统和社会主义核心价值观充分融入、自然渗透，力求使临床专业课内容与思想政治教育同向同行[2]。在传统教学基础上，筛选部分临床常见疾病、典型案例，采取情景案例分析的方式进行授课。以乳腺癌病人的护理为例，课前将病人自入院到出院的整体案例分发给学生，课下各组学生针对所负责的案例问题进行文献查阅、教材内容整理等，并进行组内充分讨论，最后以课件、视频或者现场角色扮演的形式呈现。这个过程中可以培养学生分工合作、关爱病人、自主学习的能力和临床评判性思维，使临床专业课和思想政治教育形成协同效应[2]。以外科护理学部分理论和实验课内容为例，将思政元素融入授课内容，具体见表1.
2.4建设课程思政案例库
课程思政案例库建设为日常教学的顺利开展提供了保障和参考。护理专业教师在授课过程中可结合章节内容、学生情感共鸣点、时政热点、对立德树人问题的思考和总结，将教学中积累的成功经验转化为可共享的教学资源[7]，充分发挥实践育人、文化育人、网络新媒体育人的功能[8]。
3外科护理学课程思政应用效果评价及反馈
（1）学生评价：学校教务处期末教学评价结果显示，学生对外科护理学授课效果满意度增加，多名授课教师获评优秀授课教师；（2）专家评价：外科护理学课程被承德医学院教务处督导组专家评为优秀课程，主讲教师获省级青年教师基本功大赛一等奖，获校级课堂方案设计二等奖两项；（3）教学改革课题立项：该课程被评为校级精品在线开放课程，获批教育部产学合作协同育人项目两项，省教育厅教学改革与实践项目两项。采取线上视频会议的形式进行课程思政应用实况反馈，在临床专业课授课过程中适当植入当下热点事件，多分享真实临床情景案例，教育学生如何与病人及家属进行有效沟通、如何更好地运用教材理论知识为病人提供整体护理。在实验课上，学生更希望体验虚拟仿真实验授课内容、真人实验操作项目等。这些内容互动性较强，学生可以更直观地感受实验项目的真实度，加强对实验的掌握。教师应在实验内容中适当增加课程思政元素。
4讨论
4.1以课程思政建设为契机，加强师资队伍建设
专业课教师是教书育人的实施主体、课堂教学环节的第一责任人[9]。外科护理学是护理学的重要分支，包含医学基础理论、外科基础理论、专科护理学基础理论及技术，还包括护理心理学、护理伦理学等人文科学知识，对学生的道德素质、业务素质及人文素质等的培养起到重要作用。目前教研室授课教师均为“双师型”教师，应以课程思政建设为契机，加强师德师风专题学习培训，使授课教师具备坚定的理想信念与正确的政治素养、高尚的道德素质与良好的责任意识，以及思想政治教育素养、创新意识与创新精神[10]。将课程思政建设融入教研室评优机制，如课程思政案例评选、课程思政课堂方案设计比赛、课程思政课题申报及相关论文撰写等，强化师资队伍建设；将课程思政相关成果融入专业课课堂教学，使临床专业课与思想政治理论课同向同行，形成协同效应[2]。
4.2完善育人评价体系
依据外科护理学课程思政德育目标，深入分析和总结课程思政育人评价体系，推动授课教师在整个教学过程中对授课内容、授课方式进行及时反思和改进。与此同时，将形成性评价与终结性评价相结合，评价时间可延续到学生毕业后，以持续动态地了解课程思政的实践效果[3]。
4.3完善实验课思政元素融入环节
传统的实验授课为具体实验项目流程的示教，缺少临床真实案例及护理过程中可能出现的问题、注意事项等内容。为使学生真正置身于临床情境中感受病人的真实反应，日后应在适当增加虚拟仿真实验教学、真人操作项目的同时，构建临床真实情境并融入思政热点元素、职业素养元素等，以培养学生的社会责任感、职业价值感等。
5结语
外科护理学课程思政要注重专业课内容与社会主义核心价值观、中华民族传统美德的结合，使学生感受形式多样的授课内容，深刻体会课堂专业知识与正能量的传播，充分发挥专业课的育人作用，使临床专业课与思想政治理论课同向同行。
作者：焦亚辉 白雪冬 田建丽 洪查理 李青 单位：承德医学院 承德医学院附属医院 承德市中心医院
