【摘要】目的：分析造成妇产科护理风险的相关因素，针对常见问题进行研究。方法：将本院妇产科的54名护理人员作为研究的对象，对过去一年中所有出现的护理安全问题进行统计，提出有效的改善措施。同时对于妇产科护理中常见的问题进行研究分析，针对性的完善相关规章制度，调查制度建立前后，患者的满意程度。结果：在统计的一年时间内，出现的护理风险事件中，因为环境因素造成的有100例，因为护理问题的病例有750例。最容易出现护理问题的就是肿瘤病，因为护理风险造成的患者感染有299例。建立新的规章制度后，护理风险的存在情况明显有了改善，患者的满意程度也有了很大的提高。结论：造成妇产科护理风险的因素比较多，需要及时的发现问题，并及时的加以改正。完善相关的规章制度，能够有效的减少妇产科护理风险的存在，提高了患者的满意程度，为更多患者的健康提供保证。
【关键词】妇产科护理;风险分析;常见问题
护理风险的高发科室就包括了妇产科，尤其是在最近的几年，对于医护工作的要求在不断的提升，而且患者的自我维权力度也在不断的增加，护患纠纷也是越来越多了。这些纠纷会给患者带来极其消极的情绪，而且也会对患者的病情造成一连串的不良反应。这个时候就需要作为管理人员采取各种方式，对妇产科的护理风险的因素和问题进行详细的分析，尽可能的提高护理人员的工作积极性以及患者对医护人员的满意程度[1]。就该问题进行了下面的研究，并做如下的报道。
1一般资料和方法
1.1资料
主要选择了本院妇产科的54位医务护理人员作为主要的研究的对象，时间为2013年5月到2014年5月进行调查研究。科室的护理人员的年龄区间是在25岁到48岁之间，平均年龄在35岁，工作时间最短两年，最长24年，平均年龄为十年。这其中男性有2人，女性有53人；护师有11人，主管护师有5人，护士有38人；有中专以及以下学历的有8人，大专学历的有36人，10人为本科及以上学历的。在年龄、学历和岗位等级上P大于0.05，是没有统计学意义的。
1.2方法分析
调查人员一旦接到了护理人员也就是研究对象的报告的时候就要立刻开展相关的风险事件的调查工作，一般来讲数据的来源主要是来自在医患纠纷以及风险事件中患者提出的问题；另一部分的数据则主要是调查工作人员在对科室的护理情况以及医院的实际情况进行深入的了解，来找出问题。所以作为调查人员需要初步的了解护理人员的专业素质和职业技能，对于医院的环境和科室的具体情况有个大致的了解。对于影响患者治疗效果的因素也要有一定的了解。针对不同的因素造成的风险的事件数都要及时的进行统计，所占的比例以及患者对于护理的反馈要进行汇总，制定出合理的规章制度，科室的工作人员在实际的工作中要以此为标准，严格的执行。最后对这一年时间中的风险和护理问题以及造成风险和护理问题的原因进行分析，前后的参数要进行对比[2]。
1.3统计学方法
所获得的数据全部输进电脑中，然后借助SPSS15.0统计软件进行分析，用t来对计数资料检验，如果最后的结果P小于0.05的情况下，表明差异是有统计学意义的。
2结果分析
2.1关于风险事件的结果
妇产科的发生风险的事件就有224次，医院因素是最为突出的，也是影响最大的。高达97起。
2.2关于护理常见的问题分析
护理问题的发生将近750例，这其中护理的患者最多的是肿瘤有346起，护理问题之后，患者会出现感染约为284例；在影响患者的治疗效果的三大因素中，环境因素所占的比重最高，多达240次。单因素中影响最大的舆论因素约为151次。在护理人员中，较为突出的问题包括薄弱的法律意识，而在环境问题中较为严重的情况是在候诊的区域，座椅相对较少，很多的来医院等待治疗的患者没有位置。
2.3制度实施之后的效果分析
制度在制定并实施之后的一年时间里，妇产科的护理风险事件一共有140起，护理问题有440起，就诊的量和去年是一样的，但是客户的满意程度有着较为明显的提升，已经从去年的75%提升到今年的86&。在短短的两年时间里，各方面差异明显，具有统计学意义。
3讨论
近年来，随着人们医学知识的不断增多，人们对于患者康复中的护理工作的重要性认识也越来越多。在妇产科患者的康复中，护理工作更是发挥着重要的作用，但是护理工作不到位，就会造成护理风险，对患者的康复构成了威胁。通过本次的研究，我们发现造成妇产科护理风险存在的因素比较多，对常见问题的分析能够为避免类似问题的出现提供保障。妇产科护理风险存在几个比较明显的特征，首先是具有普遍性，随着剖腹产人数的增多，对于妇产科护理人员来说，工作的难度也加大了，存在的工作风险无疑也在加大。由于前期没有做好家属的知情同意书的签订工作，使得家属在妇产科护理知识上存在很大的欠缺，由于对一些常识的不理解，造成一些负面情绪，这些情绪都发泄到了护理人员的身上，造成了护理风险的发生。其次是少了沟通，由于医护人员每天面对的患者都非常的多，这给他们带来了非常大的工作强度，在这种情况下，做好和患者家属之间的沟通工作存在着非常大的难度，由于和患者以及患者家属之间没有进行必要的沟通，使得患者存在非常大的心理恐慌，容易对医护人员产生意见，造成护理风险的发生[3]。针对护理风险分析，得出的最大结论就是环境因素，由于医院的科室比较多，医院的内部没有很好的进行明确标识，使得患者家属在医院里乱转，浪费了时间，同时给情绪也造成了很大的影响。其次就是医院内部的设施设备不完全，没有办法让患者享受满月已的服务，因此，需要加快医院环境的改善。最后，需要加强护理人员专业素质的提升。在面对一些突发事件时，能够有能力去解决。这会让患者对护理人员增强信任程度，更加容易配合护理人员的工作，提升工作的质量。
参考文献
[1]张彩云.加强护理安全管理防范医疗护理纠纷[J].中华现代临床护理学杂志,2013,2(1):58-59.
[2]白玮，王新，李娟,等.产科护理风险管理的新对策[J].解放军护理杂志,2013,24(8B):59-60.
[3]黄舜佩，潘爱芳.妇产科护理中的风险控制及人性化管理[J].中国高等医学教育,2012,4:116-128.
作者:王娜 单位:日照市岚山区巨峰镇中心卫生院
