第一篇:妇产科护理问题及对策
1妇产科护理常见的问题
1.1妇产科护理人员专业知识不足。
妇产科护理最近几年非常热门，很多人都加入到妇产科护理行业中来，导致出现妇产科护理人员的专业知识参差不齐，护理知识不足。再加上妇产科护理学是一门涉及范围广和整体性、专业性较强的学科，对人员的素质要求较高。妇产科护理人员要想有一个好的护理质量，不仅需要掌握复杂的理论专业知识，而且必须要有比较丰富的工作经验，对于刚刚进入妇产科护理的护理人员，其专业知识就显得不足。而且随着医疗水平的发展，越来越多的新技术和新设备投入到妇产科临床中。护理人员如果不能够正确了解新药物和熟练使用新设备方面，可能会造成比较严重的护理安全隐患。
1.2妇产科护理人员自身素质有待提高。
妇产科护理是一份需要护理人员足够耐心和责任心的工作，需要用灵活的方法来应对不同人群和病人。但是由于妇产科是一个比较繁忙的科室，工作预见性差、急诊夜诊多、病情多变、周转率高，各项工作在所有临床科室中最为复杂，尤其是妇产科护理工作，所以有一些护理人员就会出现烦躁、不耐烦等情绪，应付自己本该认真做好的护理工作。而且有少部分护理人员还存在将生活情绪带到工作中来，耐心不足，严重影响护理质量。同时，护理人员还存在法律意识淡薄的现象，对于患者及其家属应该享有的知情权和告知权不重视，导致出现医疗纠纷。综上可见，护理人员的自身素质还有待提高，以避免出现护理事故和医疗纠纷。
1.3妇产科护理管理制度不够全面。
随着医学事业的迅猛发展，患者对护理工作的要求也越来越多，其相应的护理管理制度也应该得到更新和完善。但是目前许多医院对护理管理不重视，未能及时制定出满足当前需求的妇产科护理管理制度，仍使用已经存在不足的简单妇产科护理管理制度。医院应该及时补充和修改护理管理制度，让其能够很好地适于指导临床护理工作。
1.4妇产科护理管理工作落实不到位。
护理管理部门没有很好的起到监督作用，导致让护理制度的执行力力度不够。同时有些护理管理部门的日常管理工作只是为了应付上级的指示，管理懒散，止于形式。这些都表明护产科护理管理的工作落实还不到位，如果不能够很好的解决落实问题，影响妇产科护理质量。
1.5缺乏有效的沟通。
沟通的目的是增进人与人之间的交流。良好的护理沟通，是顺利完成护理工作的基础,也是产科立足的根本，更是预防护理纠纷的关键。有些妇女对于妊娠、分娩等的认识不足，存在抵触、害怕心理。护理人员和患者之间良好的沟通是解决这一问题的关键之一。但是，目前有些妇产科护理人员与患者的交流存在不足，没有及时针对患者的不同情况，做有效的沟通，进行心理疏导。
2解决措施
2.1提高护理人员的专业知识水平。
护理人员的专业知识水平对于护理质量的高低起到至关重要的位置，医院可以通过培训，来提高护理人员的专业知识水平。通过关于妇产科护理知识的专业性培训，让护理人员能够熟练使用妇科所需要使用的医疗器械，掌握药物的特性和禁忌，配合医生的治疗方案。另外医院可以通过开展专业护理竞赛，来提高护理人员学习的积极性。同时可以定期对医护人员的专业水平进行考核，提高护理人员工作和学习的积极性。对于缺乏经验的护理人员，医院更应该采取针对性的实践操作指导，与有经验的的妇产科护理人员结成“帮扶对子”，让其能够熟练掌握妇产科护理的实践技能。
2.2增强护理人员的服务和责任意识。
责任心是良好素质的根本，增强护理工作者的责任心是预防工作中事故的发生和进行安全护理的有效方法。医院应对护士进行职业道德培训教育，让护理人员树立“以患者为中心”的思想。通过增强医护人员的服务和责任意识，让护理人员发现和总结护理工作存在的问题和解决措施，做好优质护理，整体提高妇产科护理质量。
2.3建立建全妇产科护理管理制度。
妇产科护理管理制度是需要进行不断完善的，使之能够适应妇产科护理要求，让妇产科护理更加专业化、标准化和产业化。医院应该围绕妇产科护理管理的战略的实施，对细节进行辨认、分析、补充，明确护理质量目标，以便让护理人员工作时有章可循，人尽其责。与此同时，在制定妇产科护理管理制度时，医院应该结合妇产科的特点。在安排工作方面，医院应该根据护理人员的专业水平的不同合理来安排工作，最大限度利用每个护理人员的的特点和特长。护理管理制度还应该采取行之有效的激励政策和惩罚政策，提高员工工作积极性和责任心意识。
2.4严格执行妇产科护理管理制度。
医院组织妇产科护理人员学习妇产科护理管理制度，让医护人员能够更加了解自己所需要做的工作，增强自身的执行力。同时管理人员要经常督促检查护理人员的工作落实情况。医院应该对产房药品、用品和医疗设备做好补充管理工作。
2.5做好患者的沟通工作。
行之有效的沟通工作，可以增加患者的安全感和责任感，让护理人员的护理工作能够有效的开展。首先，护理人员要注意与患者的沟通技巧，采用合理的说话方式和和蔼的态度。其次，护理人员在与患者交谈过程中应该尽量使用患者能够理解的语言，避免出现专业术语。而且要注重反向思维的方式回答患者问题，适当给以鼓励，让患者采用积极态度配合治疗。
3结论
完善的妇产科护理，不仅可以提高患者的治疗效果，而且对于降低医疗纠纷起到十分关键的作用。医院应该，并针对性地提出解决措施，改进完善妇产科护理工作体系。
作者：黎学莲 单位：四川成都市蒲江县中医医院
第二篇：抗菌药物妇产科护理价值
1资料与方法
1.1一般资料：
回顾性分析2013年2月～2015年1月在我院妇产科使用抗生素治疗并且发生不良反应的110例患者的临床资料，使用的抗生素主要包括B-内酰胺类、大环内酯类、头孢菌素类、氟喹诺酮类、林可霉素类和克林霉素类等。将所有患者按随机数字表法分为观察组和对照组，每组55例。观察组患者年龄19～68岁，平均年龄（43.5±6.4）岁，剖腹产术26例，子宫切除术15例，急性盆腔炎10例，其他4例；对照组患者年龄20～69岁，平均年龄（43.9±6.5）岁，剖腹产术26例，子宫切除术15例，急性盆腔炎10例，其他4例。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组：
采用常规护理，在使用青霉素及头孢菌素前应该做皮试，皮试阴性后方可使用。对其他抗菌药物使用前应仔细询问过敏史。在使用药物中应该严格“三查七对”，根据患者不同年龄、不同疾病及全身状况调节输液滴速，切记不要让患者自行调节输液速度，以免发生意外。用药后密切观察，重点观察输液反应、过敏反应等药物不良反应。
1.2.2观察组：
在对照组的基础上实施护理干预措施。①加强护理人员对抗生素知识的培训，熟练掌握常见抗生素的用法用量及不良反应，掌握处理不良反应的方法。②严格掌握抗菌药物配制后的给药时间，最好做到现配现用，一般的医院都存在者护理人员人手不足的情况，部分护理人员为了节省时间，增加效率，在同一时间把第二瓶或第三瓶含抗菌药物的液体配好，长时间放置配好的药液，容易造成污染，很大程度上增加了不良反应的发生。③全程严密监测用药后反应，主要内容包括生命体征，恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状及荨麻疹，有无分泌物、排泄物、呕吐物的变化等情况。④应该熟悉各种药物的配伍禁忌。
1.3观察指标：
主要观察用药后的不良反应，不良反应主要包括：①毒性反应：耳毒性、肾毒性、肝毒性、神经毒性、胃肠道及免疫系统毒性。②过敏反应：呼吸困难、荨麻疹、过敏性皮炎、过敏性休克。③静脉炎、戒酒硫样反应及猝死等。
1.4统计学方法：
采用SPSS17.0统计软件包进行统计分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，不良反应发生率比较采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组毒性反应1例，过敏反应2例，戒酒硫样反应0例，静脉炎2例，猝死0例，不良反应发生率为9.1%；对照组毒性反应2例，过敏反应5例，戒酒硫样反应2例，静脉炎2例，猝死1例，不良反应发生率为21.8%，观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
抗菌药物的使用是治疗妇科炎症的首选方法，通过药敏试验，选择有针对性的抗生素，使治疗妇科炎症能事半功倍。然而，在使用抗菌药物的过程中，常常会出现不良反应，如毒性反应、过敏反应、静脉炎、戒酒硫样反应，甚至猝死等。因此，采用什么样的方法能最大限度减少抗菌药物的不良反应就变成关注的重点。近年来，研究发现，通过针对性的护理干预可以减少抗菌药物的不良反应。抗菌药物的毒性反应主要包括耳毒性和肾毒性，是大环内酯类药物常见的不良反应，在护理中，通过认真掌握使用剂量，合理调节输液速度，对毒性反应能做到早期观察，一定程度上可减少毒性反应。过敏反应是青霉素类及头孢菌素类抗菌药物常见的不良反应，通过仔细询问过敏史，严格按流程进行皮试操作，药物三查七对，全程监测用药后反应等护理干预，很大程度上可降低过敏反应的发生率。对使用头孢类抗生素中以及停药7d内饮酒引起的双硫仑样反应，通过护理宣教，可明显减少。另外，输液时间过长或者速度过快或者扎针时没有完全按照无菌操作原则，可能发生静脉炎，因此，通过有效的护理干预，能明显减少静脉炎。此外，大量研究报道，在使用钙剂过程中，如果同时使用头孢曲松，可发生猝死。本研究结果显示，通过针对性的护理干预，观察组不良反应发生率为9.1%；对照组为21.8%，观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结果表明，妇产科护理干预可减少抗菌药物的不良反应。总之，妇产科护理干预可大大减少抗菌药物的不良反应，具有一定的应用价值，值得在临床上推广。
作者：李淑华 单位：河南省周口市沈丘县妇幼保健院
第三篇：妇产科护理风险及措施
1妇产科护理中的安全隐患探讨
1.1一些护理人员的法律意识比较淡薄
一些医院的护理人员，在日常的护理中缺少相应的法律意识，没有意识到护理风险可能导致的法律责任。因此在护理中比较随意，没有觉察到护理过程中潜在的安全隐患，忽略了患者的心理需求，没有能够充分的尊重患者的权益。进而引发护患之间的冲突和矛盾，影响到医院工作的正常开展。
1.2没有严格的执行医院的各项规章制度
在对妇产科患者进行护理的过程中，一些护理人员不严格执行医院的管理制度，执行医嘱不够严谨，药品的管理偶尔出现疏漏，甚至发生违反护理操作常规的事情，没有认真的观察患者病情的变化，延误了对患者的抢救时机，这些都是引发护患矛盾的主要因素，会对患者的治疗造成一定的影响。
1.3技术因素的影响
目前很多护理差错和纠纷主要是因为技术上所产生的分歧，或者是患者家属认为护理治疗技术上的失误。在实践中，提高护理人员自身的业务水平，能够很好的避免护理差错的产生，最大限度的减少护理纠纷，提升护理的质量。同时也要对患者家属做好相关技术的解释工作，减少误解的发生。
2针对目前护理风险的处理措施探讨
2.1强化护理人员自身的法律意识
法律是人们日常生活中都需要坚持的准绳，对于医院的护理人员和患者来讲，都应该遵守国家的相关法律。护理人员应该积极、主动的应用法律手段维护护患双方的合法权益。医院开展工作的过程中则应该组织全院的医护人员学习法律制度，营造知法、守法、用法的良好局面，使得全院的医护人员都可以自觉的规范自身的护理行为，提升自身的法律观念。于此同时，为了更好的检验护理人员学习法律的效果，医院每个月还应该组织安全检查，针对不安全的隐患进行分析，并提出相应的整改措施，提升医院护理人员的安全防范意识，减少护理纠纷的产生。
2.2加强护士职业精神的教育，改善护理人员的工作作风
护理人员是医院不可缺少的重要组成部分，是患者眼中的白衣天使。每一个护理人员都应该本着对患者生命高度负责的精神，认真护理，严格执行各项护理操作规程，确保医护的质量。于此同时，医院的护理部们对于护理人员的护理技术应该常抓不懈。从技术应用到设备的引进，从人才培养到基本功训练，从护理技术到护理质量等，都应该有强有力的管束机制。将对护理人员的考核结果作为医院晋升和评优的关键指标，如果个人因为粗心大意出了差错，导致事故的发生，不仅仅要受到相应经济处罚。
2.3转变自身的服务观念，增强服务意识
为了更好的适应医疗市场的发展，护理人员在工作的过程中应该更新自身的观念，转变服务理念，牢固树立以患者为中心的服务理念。服务工作开展的过程中应该主动超前，要善于发现和总结护理工作中所存在的问题以及相应的对策。比如：引发护患纠纷的主要原因是住院的费用问题。因此医院的主管护士在对患者介绍住院环境和入院须知的时候，应该互动的实施介绍“一日清单”的目的，最大限度的减少护理人员和患者之间可能发生的误解，为防范护患纠纷奠定良好的基础。
3讨论
护理是一门实践性很强的学科，特别是产科，直接关系到母婴的生命安全。因此护理人员在工作的过程中必须要规范自身的护理行为，加强责任心，最大限度的满足患者的各种合理要求。通过自身的优质服务在患者心目中树立起良好的形象，也只有这样才可以将护理缺陷消灭在萌芽状态中，减少和控制护患纠纷的产生，维护好自身的合法权益。护理人员通过自身专业的理论知识、专业的服务技能为妇产科的患者提供优质的全称服务，才能够更好的保障患者的生命安全，减少护理纠纷的发生，提升对患者的服务质量，改善患者的生存质量。
作者：崔建华 单位：内蒙古呼和浩特市赛罕区妇幼保健所
第四篇：妇产科患者心理护理探讨
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年2月～2014年2月在我院接受治疗的妇产科患者48例作为研究对象，年龄24～43岁，平均年龄（34.7±6.5）岁，病程4～30个月，平均病程（15±6）个月。
1.2方法
对所有患者均实行心理护理方式，具体措施如下。与患者建立良好的关系。患者入院接受治疗后，护理人员应主动的告诉患者关于其病情的相关知识，热情的询问患者的需要，并尽可能的满足患者的合理需求，与患者交流的时候，语气要温和，主动关心患者，告诉患者应该注意的事项，给患者留下好印象，让患者相信自己，从而促进良好护患关系的建立。对自卑、抑郁心理的护理。护理人员首先需要与患者多沟通，以及时了解患者的心理，了解患者为什么自卑、抑郁，然后根据患者自卑、抑郁的原因，采取有效的措施进行心理疏导，告诉患者克服这些心理障碍有助于病情的康复，缓解患者的不良情绪。对害羞、紧张心理的护理。由于妇科疾病的特殊性，在接受治疗的过程中，患者难以避免会出现紧张与害羞的心理，护理人员可以向患者普及女性生理方面的知识，以改变她们原有的一些错误思想认知，同时与患者丈夫做好沟通工作，让其丈夫多与患者沟通，消除患者的不良情绪，接受治疗。在治疗与护理过程中，让男性回避，有些需要男医生检查的项目，最好陪伴患者，鼓励患者放下害羞紧张的心态，积极面对治疗，在治疗与护理中，还可以通过播放音乐转移患者的注意力，以缓解患者的紧张心理。对焦虑、恐惧心理的护理。有些患者面对手术治疗，可能会产生焦虑、恐惧的心理，因此，护理人员在手术之前要告诉患者关于手术治疗的重要性以及手术方式、手术过程，消除患者因缺乏认知所产生的不良心理。并且告诉患者同种疾病经过治疗后康复的事例，增强患者的信心，消除焦虑、恐惧的心理。在沟通过程中，护理人员要以患者为中心，尊重患者，对患者要有耐心，尽可能的为患者提供最好的服务。
1.3观察指标
用SAS与SDS对患者护理前后的心理状态进行评定，SAS评分超过了50分说明患者存在焦虑心理，SDS分数越低，说明抑郁的程度越轻，反之则越高。
2结果
护理前，患者SAS平均分数为（52.06±4.45）分，SDS平均分数为（59.32±4.03）分，经过心理护理后，患者SAS平均分数为（45.01±3.23）分，SDS平均分数为（44.46±4.32）分，可见所有患者的心理状态均得到了改善，而且疗效较好。
3讨论
心理状态对患者病情康复的进程有很大影响，随着医学的进步，心理护理受关注的程度日益升高，心理护理已经被普遍被应用到各种疾病的护理中。任何患者面对疾病，都会产生不良的情绪，保持轻松愉悦的心情有利于加快病情的康复，因此给予心理护理很有必要。妇产科患者都是女性，面对疾病，很容易情绪化，而且妇产科患者一般心理压力较大，容易产生焦虑、恐惧、自卑、抑郁等不良的心理，因此，需要实行心理护理消除或者缓解患者的心理压力，使患者保持良好的心态勇敢的接受治疗，保持轻松的心情配合院方治疗。本次研究中，首先护理人员主动与患者建立良好的关系，与患者多沟通，让患者相信自己，这样有利于为之后护理工作的顺利开展打好基础。之后，在与患者的沟通中发现患者不同的心理，根据不同的心理予以针对性的护理，这样有利于全方位的缓解或者消除患者的消极情绪。而且经过护理之后，所有患者的效果均较好。护理前，患者SAS平均分数为（52.06±4.45）分，SDS平均分数为（59.32±4.03）分，经过心理护理后，患者SAS平均分数为（45.01±3.23）分，SDS平均分数为（44.46±4.32）分，可见对妇产科患者予以心理护理干预，有利于缓解和消除患者的不良情绪，改善患者心情，提高效果。
作者：张凤艳 单位：桦南县人民医院妇产科
第五篇：妇产科层级全责护理应用
1资料与方法
1．1一般资料
选取2011年1月至2014年12月于浑南区中心医院进行治疗的320例妇产科孕产妇，分为对照组和观察组。对照组140例孕产妇，年龄23～44岁，平均(28．4±4．6)岁;孕0～4次，平均孕次(1．6±0．4)年;其中44例经阴道分娩，57例手术分娩，39例妊娠综合征。观察组180例孕产妇，年龄22～45岁，平均年龄(27．9±4．5)岁;孕次0～4，平均孕次(1．5±0．5)年;其中57例经阴道分娩，74例手术分娩，49例妊娠综合征。两组孕产妇在年龄、孕次及病情等一般资料方面均无显著性差异(P＞0．05)，具有可比性。
1．2方法
对照组孕产妇实施常规护理模式进行护理，护理人员实行班次工作责任制，而不进行明确的层级划分和管理，护士长统一管理全部护理事务。观察组孕产妇在常规护理基础上实施层级全责护理模式，分层级和责任管理划分护理人员。按照护理人员的学历、职称、工作年限和工作能力分为责任组长、责任护士、辅助护士及助理护士。责任组长对护理全过程进行监督和指导。由责任护士负责孕产妇入院到出院的相关护理工作，并对辅助护士和助理护士的工作进行指导，进行业务技术水平考核。各层级明确各自责任，并由上一层对下一层级负责，形成逐级负责、环环相扣的层级全责护理模式。具体内容包括:①明确责任，层层负责:根据妇科和产科的不同护理特点，制定出完整的层级全责护理模式，明确各个岗位职责，全体学习，明确职责;②制定绩效考核制度:根据妇科和产科的不同特点与各岗位职责制定考核机制，定期对不同职责进行针对性考核，并将日常考核与年度绩效考核、职称晋升等挂钩，调动护理人员工作积极性，有效提高工作效率;③弹性排班:根据妇产科的特点与不同需要、孕产妇数量及病情，采取弹性排班制度，合理利用护理人力资源，更好完成护理工作;④制定操作规程:根据妇产科孕产妇的临床特点，制定相关护理流程，使护理操作标准化、规范化、科学化。
1．3观察指标
对两组护理质量合格率、文书合格率、孕产妇对相关知识知晓率、专科知识考试合格率及孕产妇投诉例数等进行综合评分。并于孕产妇出院前对护理质量、护士态度等进行满意度调查评分，满分为100分，90～100为非常满意，80～89为满意，70～79为一般，70分以下为不满意。满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。
1．4统计学方法
采用SPSS19．0统计学软件进行数据分析，计量资料用(x珋±s)表示，进行t检验;计数资料用百分比表示，进行x2检验，P＜0．05表示差异有统计学意义。
2结果
2．1两组护理人员护理质量考核情况
观察组护理人员护理质量合格率、文书合格率、专科知识考试合格率、孕产妇健康知识知晓率和投诉率均优于对照组，有显著性差异(P＜0．05)。
2．2两组孕产妇对护理满意度调查情况
对照组护理满意度为74．29%，观察组护理满意度为95．56%，观察组显著优于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)。
3讨论
妇产科的孕产妇多病情变化较快，且多关乎母亲和孩子的安全与健康，关系到一个家庭的未来，因此，对于医护人员的专业技术、服务意识和质量多有较高的要求。同时，妇产科的医疗服务具有多边性、复杂性、高风险等特点，因此，妇产科的护理更需要合理的护理方式，调动护理人员的积极性，提高服务质量和孕产妇满意度。层级全责护理模式的开展，有利于实现护理人力资源的最大化最优化整合。妇产科的孕产妇多对相关知识了解不够，尤其是初产妇，缺乏对自身与新生儿护理的必要知识，且分娩前后生理和心理都经历着十分复杂且微妙的变化，容易产生紧张、烦躁、胡乱猜忌等不良情绪，对产妇和婴儿均有伤害。实施层级全责护理模式要求护理人员全程对产妇进行责任护理，护理人员对产妇的生理和心理变化的相关特点均应十分了解，并在生产前后密切观察产妇的情绪变化，并给予及时的心理护理，避免产妇不良情绪的发生与延续。同时，对产妇及家属进行知识培训，提高孕产妇对相关知识的知晓度，增加护患沟通，增加孕产妇对医护人员的信任，提高孕产妇满意度。对于工作年限短、工作经验较少的护理人员来说，层级全责护理模式的实施，由责任组长给予指导，可显著提高护理人员的专科业务水平，保证了护理质量。层级全责护理模式，分层分权，各负其责，各司其职，利于护理质量的不断提高。本研究结果可见，观察组孕产妇的护理满意度、护理人员的护理质量合格率、文书合格率、专科知识考试合格率、孕产妇健康知识知晓率和投诉率均优于对照组。提示，层级全责护理模式在妇产科的应用效果优于常规护理模式应用效果。
作者：王艳君 单位：沈阳市浑南区中心医院妇产科
第六篇：妇产科术后人性化护理应用
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院2012年8月～2014年8月收治治疗的120例妇产科手术患者作为观察对象，通过随机数字法将患者分成观察组与对照组，每组有60例患者，观察组患者年龄为20～36岁，平均为（26.9±1.9）岁；对照组患者年龄为21～37岁，平均为（26.8±2.1）岁。全部患者的一般临床资料分析比较，都不存在差异，具备可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者实施常规护理方法，而研究组患者实施人性化护理方法，具体护理措施为：第一，环境护理。病房内除了进行常规布置外，还应该依照患者兴趣爱好增加不影响健康的小盆栽等，每天可以定时的为产妇播放轻音乐，有助于产妇舒缓情绪，且定期的为产妇提供慰问卡片，和蔼可亲的与患者进行沟通交流。第二，心理护理。护理人员应主动积极的为患者服务，且耐心的为患者答疑解惑，从患者的行为反应与心理活动着手，确保一视同仁，善待所有患者。同时，相关的护理人员应该仔细的对患者心理状态变化情况进行观察，选择微笑服务理念，使患者的焦虑与紧张心理状态得到有效的缓解。积极主动的鼓励患者，使患者增强治疗的自信心，以此确保患者可以积极的配合治疗，从而使患者临床症状得到缓解，并尽早康复。第三，术后疼痛知识宣教。护理人员应该详细的为患者讲解术后疼痛知识以及有关止痛措施，并且告知患者止痛措施具备的重要作用，能够改善睡眠，加强机体免疫力与创面愈合的恢复，叮嘱产妇经常与护理人员交流沟通，防止患者存在忍受疼痛的情况。
1.3观察指标
经过临床治疗与护理后，对两组患者的临床护理满意度、负性情绪以及术后疼痛等情况进行统计分析。
1.4统计学方法
本研究采用统计学SPSS17.0软件对临床资料实施处理与统计，其中计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，P＜0.05，则说明差异具有统计学意义。
2结果
两组患者经过临床治疗与护理后，对两组患者的临床护理满意度、负性情绪以及术后疼痛等情况进行统计分析，其中观察组的临床护理满意度、负性情绪以及术后疼痛等情况都好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
疼痛是临床中常见多发症状，是伴随着潜在的或者既有的组织损伤而出现的主观感受。传统观念常常错误的认为，妇产科术后疼痛应该是患者正常承受的现象，实际上减轻疼痛或者是消除疼痛是患者的权利，在合理有效的选择止痛药的前提下，选择科学有效的合理方法有助于减轻或者消除患者术后疼痛。因此，临床中应该及时的采取有效措施对慢性盆腔炎患者进行治疗与护理，使患者临床症状得到缓解，提升患者的生活质量与满意度。随着社会经济与医疗水平的发展进步，以疾病为核心的护理模式不断的被以患者为核心的护理模式而替代，其重点强调以人为本，意在为患者营造一个更加舒适的人文环境，减轻患者疼痛，并使患者的生活质量得到提升。本研究中随机选取我院2012年8月～2014年8月收治治疗的120例妇产科手术患者作为观察对象，其研究结果显示：两组患者经过临床治疗与护理后，对两组患者的临床护理满意度、负性情绪以及术后疼痛等情况进行统计分析，其中观察组的临床护理满意度、负性情绪以及术后疼痛等情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
4结语
综上所述，心理干预应用在慢性盆腔炎护理中，具有较好的临床效果，可以有效的使患者生活质量与满意度得到提升，缓解患者临床症状，减轻患者痛苦并提升患者治愈率。
作者：褚侠 薄明艳 单位：枣庄矿业集团中心医院
第七篇：妇产科门诊个体化护理应用
1资料与方法
1.1一般资料
选取200例在我院治疗的妇科门诊患者，并进行分析研究。其中，136例患者进行了妇科检查；56例患者实施了门诊小手术及处置；8例患者进行了孕前检查，将其随机平均分为两组，对照组与观察组各100例，对对照组患者采取常规的护理方案，对观察组患者采取个性化的护理方案。比较两组患者的一般临床资料，不存在显著性差异(P>0.05)，在统计学上能够进行比较。
1.2方法
个体化护理措施如下:
1.2.1培养护理人员耐心为患者服务的素质
近些年，我国不断推进新型农村医疗制度，普通老百姓受益颇多，因此在患者就医时，护理人员要积极耐心的接待每一位患者，并具备同情心、责任心及良好的职业道德，同时，护理人员要不断提升适应环境的能力及护理水平。
1.2.2针对不同对象，采取个性化服务
门诊护理人员在有良好的综合素质的同时，还要深入了解专业理论知识，对患者提出的问题要给予耐心的解答，消除患者的疑虑，依据患者的自生情况，采取个性化的心理护理措施，降低患者的心理压力，增加其对抗疾病的信心，从而促进临床治疗效果。如果患者存在痛经及月经失调症状，常常会产生焦虑、恐惧、紧张等心理问题，此时要求护理人员耐心的与患者进行有效的交流和沟通，详细的向患者说明痛经及月经失调的病因、治疗及注意事项等，对患者进行有效的疏导，鼓励其积极配合治疗及护理。如果患者为早孕妇女，护理人员要对患者的隐私进行保护，消除患者的心理压力，为患者营造一个良好的治疗环境，方便患者进行诊断、检查、治疗及护理。同时要耐心向患者说明性的相关知识，增加其自我保护的意识，以免再次怀孕。如果患者经济收入比较低，常常会产生负面情绪，认为自己是累赘，给家庭造成了经济负担，从而丧失对生活的信心，情绪低落、消极，不愿意主动配合治疗。此时护理人员要更加关爱鼓励患者，态度和蔼，语言真诚，积极主动的与患者进行交流，实施发泄疗法，让患者发泄自己的不良情绪。如果患者为卵巢癌或宫颈癌，除了实施手术治疗外，护理人员要依据患者的心理情况，采取个性化的护理方案，帮助患者树立信心，促进患者痊愈。此外，医生要对患者的诊治时间做合理的安排，让患者感觉受到重视，只有提高医院的整体效率及护理人员的综合素质，才能显著提升门诊的护理质量。
1.2.3改善服务流程，方便患者就诊
为了减少患者排队的时间，我院分配了数十名导诊护士进行导诊，指导患者进行就诊，且挂号、划价及交费是一体，方便患者就诊，同时对每个科室做合理的布局，方便患者就诊。
1.2.4以人为本，舒适就诊
护理人员要为患者营造一个安静、整洁、舒适、温馨的就诊环境，让患者放心就诊。妇科医生一次只接诊一位患者，方便患者详细向医生描述自己的症状及病情，同时妇科护理人员耐心积极的与患者沟通交流，并宣传健康知识，降低患者的负面心理。由于妇科手术患者比较多，要严格对使用过的器具进行消毒，以免出现交叉感染，让患者放心。科室定期培训护理人员，要求其熟练的掌握专业知识及操作技巧。
1.2.5注重健康教育，心理辅导
实施有针对性的健康教育措施，治疗患者的心理问题，由于大部分患者缺乏对自己病情的正确认识，我院护理人员详细耐心的向患者讲解，设置宣传板，图文并茂，简单易懂，让患者清楚的认识自己的病情，以免由于紧张、焦虑等情绪引起不适。
1.3考核标准
依据患者满意调查表调查护理前后患者的满意程度，100分是满分。同时护理部要考核护理人员的工作质量，护理质量越好，考核得分越高，满分是100分。
1.4统计学方法
用统计学软件SPSSl7.0统计分析数据。
2结果
分析两组患者的护理效果。采取有效的护理措施后，比较两组患者的护理质量、焦虑程度及患者满意程度，发现观察组患者明显比对照组患者好，存在显著性差异(P<0.05)，在统计学上有意义。
3讨论
妇科护理工作十分重要。护理人员要依据患者的自身情况，采取有针对性的护理措施，考虑患者的感受，全心全意为患者服务，这就要求护理人员不仅要有很高的综合素质，良好的护理水平，还要有足够的耐心、责任心及职业素养，积极耐心的与患者进行交流沟通，了解患者的心理问题及需求，及时对患者进行心理疏导，缓解患者的不良情绪，促进患者积极配合治疗。此次研究中，比较两组患者的护理质量、焦虑程度及患者满意程度，发现观察组患者明显比对照组患者好。综上，在妇产科门诊采取个性化的护理措施不但能大大提高护理质量及患者的满意程度，还能有效地减轻患者的焦虑症状，取得了很好的临床效果，在临床上有重大意义。
作者：郭银枝 单位：内蒙古自治区人民医院妇产科
第八篇：妇产科语言护理及心理护理
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年3~12月本院收治的103例妇产科术后患者,年龄21~53岁,平均年龄(35.5±6.2)岁；疾病类型：剖宫产48例,急腹症55例,其中异位妊娠9例,感染性疾病18例,盆腔炎12例,出血性输卵管炎6例,卵巢巧克力囊肿破裂4例,黄体破裂6例。随机分为对照组(50例)与观察组(53例)。两组患者年龄、文化程度、病情等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2护理方法
对照组在患者术后给予常规心理护理,包括：①热情问候：患者初入院时给予热情的问候,亲切详细的介绍医院、病房、相关医护人员、医疗器械、手术知识等方面情况,以消除因陌生环境和对治疗及手术相关知识不了解而产生的恐惧、焦虑、排斥情绪,并通过交谈情况收集患者信息,以便之后顺利开展心理护理工作。②术后心理干预：医护人员在术后加强与患者沟通,主动耐心倾听患者问题,对患者心理状况进行合理评估,适当给予心理疏导,沟通中多使用鼓励性语言,并时刻保持微笑。③合理把握说话技巧：在了解患者情况后,选择患者容易接受的沟通方式及措辞,谈话内容尽量避免涉及其疼苦、难过、不想提及的事件,对于敏感问题如病情、个人隐私等注意用词并调整说话方式,不可以用讽刺性、谩骂性、训斥性词语。④使用规范性语言：对患者用“您”、“请”、“谢谢”、“不客气”等礼貌性语言,口齿清晰,说话要认真负责,不可信口开河,也不能含糊其辞,不能夸大或刻意隐瞒。⑤合理运用肢体语言：护理人员要确保在护理时举止端庄、仪表整洁、礼仪规范,适当使用暗示性肢体语言来给予患者鼓励性支持,减少可能会引起误解或烦感的肢体动作,时刻保持自信、亲切、耐心、友爱的姿态来面对患者。观察组在患者术后应用良好语言护理技巧给予心理护理,即结合患者病情、个人特点、文化程度、接受方式等运用标准语言规范和肢体语言方式来给予针对性的心理护理。
1.3观察指标
选择症状自评量表(SCL-90)分别在护理前(术后第1天)和护理后(出院前1d)对患者的心理状况进行评分,主要涉及5项内容：躯体化(12~60分)、人际关系敏感(9~45分)、焦虑(10~50分)、强迫症状(10~50分)、抑郁(13~65分),分数越高表示症状越严重。并让患者填写自制满意度调查表,分为满意、较满意与不满意(<70分),总满意率=(满意+较满意)/总例数×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理前后SCL-90评分
两组患者护理前躯体化、人际关系敏感、焦虑、强迫症状、抑郁的评分比较均差异无统计学意义(P>0.05)；护理后两组患者各项评分较护理前均明显下降(P<0.05)；观察组护理后各项评分下降幅度均明显高于对照组(P<0.05)。
2.2两组患者护理满意度比较
护理后观察组满意率为98.11%明显高于对照组的78.00%(P<0.05)。
3讨论
由于妇产科手术属于创伤性行为,在术后会对患者生理及心理产生不同程度的影响,而心理护理可以很好的消除术后心理不良情绪,减少不必要的应激反应,以更好的促进患者康复,但如何实施心理护理以发挥其最大功效是目前医护人员需要探讨的问题。据研究,在心理护理中应用语言护理可改善患者不良情绪,提高护理满意度,缓和医患关系。主要包括热情问候、术后心理干预等。本次选取本院收治的103例妇产科术后患者,随机分为对照组(50例)和观察组(53例)。对照组在患者术后给予常规心理护理,观察组在患者术后应用良好语言护理技巧给予心理护理。结果显示：两组患者护理前躯体化、人际关系敏感、焦虑、强迫症状、抑郁的评分比较均差异无统计学意义(P>0.05),护理后两组患者各项评分较护理前均明显下降(P<0.05),观察组护理后各项评分下降幅度均明显高于对照组(P<0.05)；护理后观察组满意率为98.11%明显高于对照组的78.00%(P<0.05)。说明在心理护理中应用语言护理可有效缓解患者术后躯体化、人际关系敏感、焦虑、强迫症状、抑郁的临床症状,提高护理满意率。综上所述,将语言护理应用于妇产科术后患者心理护理中的效果非常显著,值得临床推广。
作者：张俊 单位：河南省驻马店市中心医院产科
第九篇：妇产科无缝隙护理管理应用
1资料与方法
1.1一般资料:
收集我院2012年12月～2013年12月期间诊治的160例妇产科患者，按照随机数字表分组的方式将患者分为试验组和对照组，每组各80例，试验组年龄22～60岁，平均(40.36±10.18)岁，患者的病情类型为:有12例妊高症，24例为卵巢囊肿，16例乳腺炎，20例子宫肌瘤，另外8例为其他;对照组年龄23～59岁，平均(41.02±10.27)岁，患者的病情类型为:有11例妊高症，25例为卵巢囊肿，14例乳腺炎，21例子宫肌瘤，另外9例为其他。两组患者年龄、性别、病情类型等一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。
1.2方法:
对照组患者采用常规护理模式，即常规健康教育、心理护理、饮食指导、遵医用药等等;试验组患者采用无缝隙护理管理，首先是充分结合规范化和个性化护理，使护理流程更加清晰、规范，并以此对每一项护理细节进行详细的设计，设计过程中充分考虑患者的病情特点、个性特征、生活习惯等等，满足患者的各项合理需求;其次是充分结合护理服务与人文关怀，护理人员从自身的仪表、言行举止、工作态度等方面入手，给予患者良好的印象，提高患者的亲切感，关心患者，充分尊重患者隐私权，不在患者的面前窃窃私语，与患者交流过程中保持微笑的表情和大方的态度，以提高患者的舒适感和信任，并对病情环境进行改进，为患者提供一个良好的、安静的、清洁的、舒适的养病环境，以提高患者的满意度;再次是充分的结合信息与情感交流，护理人员真诚的关心患者，并从病情和生活两个方面，积极运用肢体语言等方式加强与患者的沟通，掌握患者的心理状态，做好患者的心理疏导，拉近护患关系，消除患者的不良心理，对于经济条件较差的患者应尽力为患者争取医院或社会的相关政策，以减轻患者的医疗负担，提高患者的依从性。
1.3效果判定标准:
对两组患者的护理满意度情况进行分析对比。满意度调查采用医院自行设定的满意度调查表进行。
1.4统计学方法:
数据以SPSS18.0软件分析，以率(%)表示计数资料，比较经χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
研究结果显示，试验组总满意率为96.25%，对照组总满意率为82.5%，试验组患者满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
3讨论
妇产科是临床四大科室之一，在医院经营发展中占据了非常重要的地位。随着如今医疗技术水平的发展提高，各种由于分娩问题及其他常见妇科疾病导致的妇产科患者不断增多，而随着女性健康越来越受到重视，对护理质量的要求也日渐提高。无缝隙护理是一种新型护理模式，同时也是满足现代化需要的护理模式，该模式的目标是保证护理的连续性和完整性，由于其高效性的优势而在临床上得到了广泛的应用。本文主要通过分组对照的形式，对我院2012年12月～2013年12月期间诊治的160例妇产科患者进行了研究分析。研究结果显示，采用无缝隙护理管理的试验组总满意率为96.25%，而采用常规护理模式对照组总满意率为82.5%，试验组患者满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。由此表明，无缝隙护理管理在妇产科中具有良好的临床应用效果，能有效提高患者的满意度，值得在临床应用上推广。
作者：海昕 单位：河南省镇平县人民医院
第十篇：妇产科病区层级护理应用
1资料与方法
1.1一般资料
永嘉县妇幼保健院产科病区编制床位45张，护士12人，均为女性，年龄25～38岁。其中大专学历9人，本科3人；副主任护师1人，主管护师4人，护师4人，护士3人。在开展层级护理模式时间内所有人员固定。
1.2方法
传统护理模式中护士做打针、输液、发药等具体护理工作，每个护士对患者的照顾是片段式的，并且偏重治疗，忽视了对患者的整体照顾。层级护理模式是在妇产科病区分设3个单元组，每个单元组15张病床。采用不同层级护士（责任组长、责任护士和护理护士3个层级）对自己负责的患者进行针对性专业护理，具体方法如下：
1.2.1层级护理模式相关知识培训
对科室所有护士进行层级护理模式实施方案、背景、方法、理论与管理知识的业务培训学习，在掌握基本要领基础上进行层级责任分工。担任责任护理组长的护士必须有过硬的护理知识和技能，语言沟通能力良好，主要负责病区所有患者的医护动态和护患沟通。同时，责任护理组长有奖罚权，详细、认真解答患者提出的问题，做好患者心理疏导与健康教育工作，并合理安排全组责任护士和护理护士的工作。责任护士主要负责病情严重与需要抢救的患者的全程护理工作，及时与患者沟通。护理护士主要负责普通患者的日常护理工作。
1.2.2明确岗位职责与激励机制
担任责任组长的护士必须有主管护师及以上职称，并有一定威望，有良好的应变能力、行政领导能力和业务指导能力，对表现好的护士进行精神与物质奖励，尤其受到患者表扬的护士，不但科室给予一定的奖励，而且作为年终评优评先条件。
1.2.3科学合理安排护士上班时间
每个单元组各有1名责任组长、1名责任护士、2名护理护士，合计每个单元组4名护士。如遇节假日、调休，由责任组长负责调整，原则上8小时连续工作制度不变，其中责任组长每个月互换一次。
1.2.4与患者互动，实现良好护患沟通
护士在实施护理工作中，若用词不当可能引发纠纷，甚至造成医闹、暴力伤医事件的严重后果。由于妇产科患者患病部位的特殊性，出现产科合并症或并发症时，大多数患者及家属都无法理解和接受，如护患沟通不及时，很可能会导致医疗纠纷。此时，责任护理组长和责任护士先安抚患者的情绪，再耐心、细心解释病情，并满足患者提出的基本要求，尽可能取得患者的配合和支持。
1.3统计学处理
采用SPSS15.0统计学软件处理相关数据，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
实施层级护理模式后不仅使每个护士明确了自己的目标和职责，护理知识和自身专业水平均得到明显提高，随着护理服务和健康宣教的不断深入，护理人文关怀得以体现，患者满意度较开展层级护理模式前有较大提升。
3讨论
自20世纪90年代我国许多医疗机构引进了系统化整体护理，取得显著成效。近年来，在此基础上又推出了层级护理模式。该模式是针对目前各大医院护士匮乏，护理质量及护士数量均难以满足众多患者需求的情况下应运而生的。我院妇产科病区实施层级护理模式，特别是注重护患沟通，发现既培养和提高了护士的实际工作能力与业务素质，又明显提高了患者满意度。该模式能使需要护理的患者更容易找到其相关要求的护士，通过有效护患沟通和更人性化的服务，使患者有安全感和被关心、照顾的感觉，增强了护患信任，从而使患者满意度得到明显提高，有效避免了医疗纠纷的发生。我们在开展层级护理模式的过程中有如下经验：①多换位思考：这是改善护患关系乃至医患关系的法宝。在护理过程中，以别人的立场体会当事人的心境（包括感觉、需要、痛苦）的心理历程，从对方立场出发，拉近护患距离，融洽护患关系。②多些人文关怀，少些粗放管理：要设身处地为患者着想，做好有效沟通，避免粗放式工作，真正理解和体会患者及其家属的心情，如讲不通就暂放一下，待护理完再专门解释和解答。③尽量满足患者的要求：对患者的诉求绝不能置之不理，尤其是合理的要求能办立即办，暂时办不到的，要认真做好解释工作，以求得患者的理解。古人云：“德不近佛者不可为医，才不近仙者不可为医。”善良是医学的核心，更是医者立业之本。只有德才兼备，心中装着患者，才能成就白衣天使；只有工作中对患者有着高度责任心、良心和关心，多些用心、细心才能做到医患距离上的“近”，服务上的“优”，沟通上的“畅”，患者满意度上的“好”。护士不仅要有艺术，更要有仁心！以仁者之心服务病人，以仁者之术护理病人，以仁者之德呵护病人，以仁者之举取信病人。总之，层级护理模式是护理管理工作的一种改革与创新，具有科学性与实用性。
作者：吴银月 陈晓飞 朱彬彬 吴莉 张品南 叶笑梅 单位：浙江永嘉县妇幼保健院 温州市人民医院
