[摘要]目的探讨儿科护理管理中安全管理模式的应用效果。方法选取2015年2月—2016年2月86例患儿，采取常规护理，设定为对照组；选取2017年5月—2018年5月86例患儿，在对照组基础上实施安全管理模式，设定为观察组，对比两组护理质量评分及医疗纠纷事件。结果观察组基础护理、输液护理、高热护理、人文关怀护理质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组医疗纠纷事件发生率为1.16%，显著低于对照组8.14%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论儿科护理管理中安全管理模式的应用可提高护理质量，预防医疗纠纷事件发生，值得推广使用。
[关键词]安全管理；儿科；护理
儿科中的患儿并无较强自我掌控力，对患儿进行护理过程中容易发生医疗护理差错，使得患儿生命健康安全受到威胁，而且因为不良事件的发生，导致护理工作无法顺利开展，对患儿临床效果产生了不利影响，还容易造成医疗纠纷。在护理人员开展护理工作过程中，提高其护理质量具有重要意义，可使得患儿得到更为有效的护理服务，安全管理应用到护理工作中，可使得护理人员为患儿提供更为高效安全的护理服务。该文探讨安全管理模式的应用效果。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年2月—2016年2月86例患儿，采取常规护理，设定为对照组，其中男46例，女40例；年龄0.9~9岁，平均年龄（4.63±0.35）岁；住院时间0.2~1.3个月，平均（0.86±0.15）个月。选取2017年5月—2018年5月86例患儿，在对照组基础上实施安全管理模式，设定为观察组，其中男47例，女39例；年龄0.9~9岁，平均年龄（4.86±0.29）岁；住院时间0.2~1.4个月，平均（0.89±0.13）个月。两组患儿基础资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。两组患儿均由同一组护理人员提供护理服务。
1.2方法
对照组实施常规护理，包括对患儿日常监测、环境管理等。观察组在对照组基础上实施安全管理，包括：①根据质量管理标准，制定有效的护理安全管理制度，确定护理分级，评估护士专业素养，加强管理，充分利用护理资源。②加强护士专业技能培训，了解护士存在的安全意识问题，并加强培训，提高护理人员的安全意识。护理人员需在患儿巡视过程中注意对事故状况予以排查，及时处理安全问题。提高检查巡视力度，可有预防安全事故的发生。患儿存在的安全隐患未得到合理处理时，极有可能导致安全事故发生，所以有效巡查且及时纠正对于患儿安全具有重要意义。③患儿住院过程中存在的问题需要及时有效处理，若患儿出现行为异常活跃、情绪波动大等问题，需要加强巡查。护理人员应与患儿家属及时沟通，提高家属认知，使之了解患儿出现不正当行为容易引发风险，使之配合安全管理工作，预防患儿受到伤害。因患儿年龄较小，一般需要对家属进行健康教育工作，使之了解患儿疾病治疗过程中有可能出现的风险问题及防护方法，若患儿出现异常应及时通知护理人员，提高家属安全防范意识可有效预防安全事故发生。④加强对安全管理模式内涵的了解，设置风险防范管理小组。护士长作为护理组长，小组每个成员均应履行自身职责，制定患儿安全管理护理方案，每个成员均应将工作落实到位。对于护理过程中有可能发生的突发事件需要制定相关的应急计划，已发生问题应通过合理方法予以处理，对安全问题进行定期评估，且将问题进行改进。护理人员之间应该进行经验教训的积极交流沟通。护理人员应学习相关法律制度，对自身安全、患儿进行有效保护。制定有效交接班制度，主要是因儿科中护理人员工作量较大、负荷重，所以需要护理人员操作互补，而且通过新老搭配可确保护理工作更为顺利地完成，保证工作排班的弹性，可提高护理安全性。⑤提高对护理人才的培养管理，由于儿科护理存在一定特殊性，所以需要一些特殊化人才。针对儿科不同护理类别，可培训相应的护理技能，且对护理人员进行合理引导，提高其思想认知。不同年资护理人员采取不同方法考评，以便开展相应的培训工作，提高护理人员专业水平，促进安全管理工作的顺利完成。
1.3观察指标
观察两组护理质量评分，由护士长对护士的护理工作质量进行评估，包括基础护理、输液护理、高热护理、人文关怀护理，每项100分，分值越高说明护理质量越高；观察两组医疗纠纷事件发生率。
1.4统计方法
研究均通过SPSS20.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿护理质量评分比较
观察组基础护理、输液护理、高热护理、人文关怀护理质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组医疗纠纷事件比较
观察组发生医疗纠纷事件1例，发生率为1.16%；对照组发生医疗纠纷事件7例，发生率为8.14%，两组对比差异有统计学意义（χ2=4.720，P<0.05）。
3讨论
儿科是一个高风险科室，对患儿实施护理措施若不合理往往导致患儿治疗受到影响，且导致医疗资源浪费，容易发生医疗纠纷。因为儿科疾病在治疗中比较复杂，而且患儿无较高的自主性，使得护理过程中往往存在较多风险，因此需通过合理方法预防风险事件的发生，所以采取安全管理模式对于儿科护理管理具有重要意义。为了避免出现安全事故，在儿科护理过程中采取安全管理模式，可有效提高护理人员自身安全意识，加强其护理技能，并对其予以健康教育等，使得护理质量得到明显提高。经研究可知，观察组基础护理、输液护理、高热护理、人文关怀护理质量评分均高于对照组；观察组医疗纠纷事件发生率显著低于对照组。提示，观察组采取安全管理模式可明显提高护理质量，有效预防医疗纠纷事件的发生。安全管理模式在使用过程中，可将护理工作与安全管理意识进行有效结合，由此使得护理人员提高更为良好的护理服务。儿科与其他科室存在一定差别，需要护理人员具有更多安全管理意识，在护理过程中需要较高责任心。安全管理模式在使用时，护理人员均通过合理培训，可有效提高风险防范意识，而且更加重视安全隐患，可使得护理环节更为连贯，由此使得护理服务工作更为安全。安全管理应用到儿科护理中，可使得护理人员更为正确地认知不安全事件，提高护理理念，开展主动服务工作。且护理人员学习安全护理知识，可提高专业技能，护理人员可通过沟通交流对自身水平进行有效认知，并不断改进，逐步提高护理服务水平。建立风险防范管理小组，可及时评估安全管理中存在的问题，并及时进行改进。加强儿科护理人才的建设管理，并加强考核，促使护理人员提高护理水平。综上，儿科护理管理中安全管理模式的应用可提高儿科护理质量，有效预防医疗纠纷事件的发生，临床应用价值高。
[参考文献]
[1]潘朝花.儿科护理管理中存在的安全隐患分析及防范对策[J].医药前沿，2018，8（3）：290-291.
[2]李中伟．儿科护理安全隐患相关因素分析以及防范对策[J].检验医学与临床，2017，14（z1）：189-190．
[3]孙元玫.儿科护理安全管理探讨[J].大家健康，2018，12（6）：270-271.
[4]潘晶晶.安全管理在儿科护理管理中的作用[J].饮食保健，2018，5（10）：182-183.
[5]任广兰，王振英．安全管理在儿科护理管理中的应用[J].中国社区医师，2017，33（14）：141-142.
[6]王玲玲．安全管理在儿科护理管理中的应用体会[J].中国继续医学教育，2016，8（15）：258-259.
[7]张美红，许倩倩．儿科护理管理中安全管理的应用研究[J].山东医学高等专科学校学报，2017，39（1）：47-49.
[8]徐慧琳．安全管理路径在儿科PICC临床护理中的应用效果研究[J].检验医学与临床，2017，14（A2）：327-328.
[9]周姚，胡秀琼.风险管理小组在儿科护理管理中的作用[J].中国卫生产业，2017，14（34）:34-35.
[10]黄静.风险防范式护理在儿科护理管理中的作用评价[J].中国卫生产业，2017，14（27）:14-16.
作者:李娜 单位:山东省平邑县人民医院儿科三病区
