医师试用期工作总结范例6篇

医师试用期工作总结

医师试用期工作总结范文1

八年前,当我第一次从医院门口经过,看到病房楼顶悬挂着“郑州市骨科医院”几个醒目大字时,我心里便悄悄地暗藏了一个远大的梦。不过,那时我还只是郑州大学公共卫生学院预防医学系的一名普通医学生。八年后,当我从郑州大学第一附属医院骨外科临床医学专业硕士研究生毕业,第一次迈进郑州市骨科医院的庄严大门时,我知道,从那时刻起,我将成为一名骄傲的骨医人。回首时光岁月,缘分的天空给予了我莫大的恩宠,或许今日的邀约为的是续就八年前的那个梦,梦圆的希冀,将再次引领我步入另一段绚烂的光彩人生之路。

时光荏苒,我于XX年7月24日入职我院dnv认证办公室以来,不知不觉间已经过去四个多月了。四个月以来的工作洗礼熏陶,浸染着我内心对工作的那份赤诚。我发现自己正由一名清纯的学生慢慢地向着实在的社会人蜕变,那稚气的学生时代已然成为过去可感的历史,今日的现实工作,将促使我向着另一种社会人生角色转变,各种责任和使命感油然而生,纷至沓来。而这一切的变化是我在dnv认证办公室任职以来的工作所带给我的。

我并不刻意去为自己的生命之路做特别的安排。我把自己人生的路交给各种阴差阳错的缘。因为信缘,因而是缘分的力量为我的人生之路铺上了一道五彩绚丽的光芒。作为一名刚毕业的临床医学硕士研究生,能荣幸地加入到我院神圣的dnv认证工作中来,我想是缘分给予我的恩赐。作为我院新成立的科室,作为一个承担着全院重要使命的科室,dnv认证工作是美好而神圣的,饱含着深远的意义。在这里,全院的dnv认证承载着一个远大的梦,梦的起航正从这里开始。正如连鸿凯院长所说,我们的足迹必将载入郑州市骨科医院发展的史册,作为科室的成员之一,能接受这份光辉的使命,享受这份殊荣,足以让我的人生之路着上另一道亮丽的色彩。我倍感珍惜我行经的足迹点缀于我前行的旅途上,所以我诚恳地接受着,默默地坚守于岗位上,做着我第一份珍贵的工作,履行我的职责。

从我入职的第一天起,就注定了我将与dnv认证结下不解之缘。那时,我对dnv认证还是陌生的,不明白那是为何物。通过认真学习领会niaho国际医院评审标准和医院差距性分析报告,我才慢慢懂得了我们医院引入以风险管理为特长的dnv国际医院评审标准,是要使我们医院按照国际医院评审的要求和最佳实践经验,通过建立适合自身管理提升的系统化管理制度和流程框架,从临床、管理和环境安全三方面评审我院目前的发展状况,以全面提升我院的医疗服务,运营管理及在国内外医疗行业中的竞争力,推进我院的可持续发展。神圣的使命感激起了我工作的热情,在王翔宇主任的带领下,我与团队成员按照岗位职责要求和行为规范,认认真真地做好本职工作,勤勉不懈。从来dnv认证科室的第一天开始,我就把自己真正融入到我们的这个团队中,与科室同事之间通力合作,关系相处融洽而和睦,通过日常工作中的互帮互助,使我们这个大团队的伙伴们更加团结与友爱,攻克着工作上的每一件事情,积极地配合科主任完成dnv认证工作的阶段性目标,并坚定地向着最终的目标迈进。

在这段特别的时间里,科室王主任和同事们给予了我很大的信任与鼓励。因为这份信任,所以让我有更多的机会尽情地享受着工作带给我的快乐;因为这份鼓励,所以让我有更好的毅力忘情地分享着工作带给我的热情。他们总是在我放错的时候悉心地教导我,他们总是在我困惑的时候耐心地开导我。在这个优秀的团队中,我更是尽心尽力严格要求自己,认真接受主任交办的每一项日常工作任务,扎扎实实,一丝不苟地坚决执行落实。

医师试用期工作总结范文2

上海市妇幼保健中心是直属上海市卫生和计划生育委员会公共卫生专业的医疗机构,按照上海市机构编制委员会(沪编〔2013〕440号)文件,本单位主要承担全市妇幼保健工作指导、质量控制、业务培训、信息管理、科学研究和妇幼保健示范服务等职能。现因业务发展需要,根据《上海市事业单位公开招聘人员暂行办法》〔沪人社专发(2009)45号〕文规定,按照公开、平等、竞争、择优的原则,面向社会招聘以下编制内人员:

一、招聘岗位及职数:

1、孕产保健医师                  6名

2、妇女保健医师                  4名

3、儿童保健医师                  5名

4、护师                          1名

二、招聘对象与条件:

1、孕产保健医师岗位:

(一)主要职责:

(1)参与孕产保健条线管理工作,包括产科质量管理(如:产前诊断(筛查)、妊娠风险管理、危重孕产妇管理等)与孕产妇保健管理,并协助开展全市质控督导与评估工作。

(2)收集孕产保健相关监测数据与相关资料,定期进行整理汇总,协助完成相关工作的数据分析和调研报告撰写。

(3)协助筹备、组织、实施业务相关培训与健康教育工作,做好总结和资料归档等。

(4)参与孕产保健示范门诊相关工作。

(5)参与本领域相关项目与课题的申报与实施。

(二)应聘条件:

(1)本科及以上学历,妇产科、妇幼保健、公共卫生等相关专业,年龄在40周岁以下。

(2)熟悉妇幼卫生相关法律法规及妇幼保健相关领域,具有妇产科临床基础及孕产保健工作经验者优先。

(3)身体健康,独立工作能力强,良好的人际沟通,具有团队协作精神和一定的科研能力。

(4)具备执业医师资格证的应聘人员,需完成本市住院医师规范化培训。

2、妇女保健医师岗位:

(一)主要职责:

(1)参与妇女保健条线管理工作,如青春期保健、婚前保健、孕前保健、更年期保健、妇科管理等,并协助开展全市质控督导与评估工作。

(2)收集妇女保健相关监测数据与相关资料,定期进行整理汇总,协助完成相关工作的数据分析和调研报告撰写。

(3)协助筹备、组织、实施业务相关培训与健康教育工作,做好总结和资料归档等。

(4)参与妇女保健示范门诊相关工作。

(5)参与本领域相关项目与课题的申报与实施。

(二)应聘条件:

(1)本科及以上学历,妇产科、妇幼保健、公共卫生等相关专业,年龄在40周岁以下。

(2)具备妇幼保健相关专业知识,了解本领域情况以及妇幼卫生相关法律法规,具有妇产科临床基础及妇女保健工作经验者优先。

(3)身体健康,独立工作能力强,良好的人际沟通,具有团队协作精神和一定的科研能力。

(4)具备执业医师资格证的应聘人员,需完成本市住院医师规范化培训。

3、儿童保健医师岗位:

(一)主要职责:

(1)参与儿童保健条线管理工作,包括儿科质量管理(如:危重新生儿管理、新生儿疾病筛查、出生缺陷儿童管理、特殊儿童健康管理)与儿童保健管理(如:托幼和散居儿童管理等),并协助开展全市质控督导与评估工作。

(2)收集儿童保健相关监测数据与相关资料,定期进行整理汇总,协助完成相关工作的数据分析和调研报告撰写。

(3)协助筹备、组织、实施业务相关培训与健康教育工作,做好总结和资料归档等。

(4)参与儿童保健示范门诊相关工作。

(5)参与本领域相关项目与课题的申报与实施。

(二)应聘条件:

(1)本科及以上学历,儿科临床或公共卫生等相关专业,年龄在40周岁以下。

(2)能承担儿童保健管理和调查研究工作,有儿童保健相关门诊工作经验,具有听力、视力临床工作经验者优先。

(3)身体健康,独立工作能力强,良好的人际沟通,具有团队协作精神和一定的科研能力。

(4)具备执业医师资格证的应聘人员,需完成本市住院医师规范化培训。

4、护师岗位:

(一)主要职责:

(1)全面负责示范门诊护理业务及行政管理工作,做好母乳喂养门诊的咨询指导。

(2)负责全市孕妇学校的规范化管理,包括师资培训、示范点创建等。

(3)参与重点学科及项目课题中的健康教育工作。

(4)负责开展护理科研工作及推广护理新技术。

(二)应聘条件:

(1)本科及以上学历,护理学相关专业,年龄在45周岁以下。

(2)具备护师执业证书,主管护师职称,妇产科临床及新生儿护理工作经验达10年以上,并能承担护理行政、教学管理工作,具有三级医疗机构从事母乳喂养门诊指导与管理工作经验者优先。

(3)身体健康,文笔良好,独立工作能力强,良好的人际沟通,具有团队协作精神。

(4)能熟练阅读英文文献,有承担过科研项目及撰写专著经验者优先。

三、招聘办法

(一)报名

根据市人社局相关规定,外省市社会人员须持有上海市居住证一年以上(有效期内), 计算截止日期为2018年2月22日。本次报名采取邮件报名方式,请将报名表、个人简历、学历证明及其他资格证书等电子版应聘材料发送至[email protected],邮件名称以“姓名+应聘岗位”命名。

报名时间:即日起至2018年2月22日。

(二)资格审查

上海市妇幼保健中心人事根据收到的报名资料进行筛选与资格审查,通过审查的对象将会收到中心回复的考试通知。

(三)笔试

通过简历筛选,根据招聘职数,按照一定比例,择优确定笔试人员。通用型岗位必须参加2017年度事业单位统一考试。笔试由单位组织或委托市职业能力考试院等有关单位或部门组织,笔试内容主要为相关岗位的基本理论和专业知识。根据笔试分数由高到低按1:3比例排序确定进入面试人员名单。

(四)面试

面试内容主要测试岗位专业知识、业务能力和综合素质,可采取答辩、结构化面试、情景模拟等多种方式进行。根据笔试与面试的总测评分,确定拟录用人员。

(五)身体检查

按照笔试、面试成绩4:6比例,计算出总成绩,总成绩由高到低确定初步拟聘人员进入体检。根据招聘职数,按1:1比例确定拟聘人员参加中心组织的体检。

(六)考察

由上海市妇幼保健中心组织考察,主要考察应聘人员的思想政治素质、遵纪守法情况、道德品质和诚信记录等。

(七)拟聘人员公示

根据综合测评、笔试、面试、体检、考察结果,对拟录用人员在“21世纪人才网”上进行公示7天。公示无异议,报上海市卫生和计划生育委员会审核通过后,再报上海市人力资源和社会保障局核准备案,核准备案后再行录用手续。公示如有异议,影响聘用的,根据查实结果确定是否录用。

四、相关待遇和其他事项

上述人员一经录用,其工资、奖金、福利和社会保险等按照上海市卫生事业单位有关规定执行。

五、联系方式

联系人:杨老师、许老师

邮箱:[email protected]        联系电话:32576339

医师试用期工作总结范文3

 

《内科学》课程标准是落实临床医学专业人才培养方案的教学指导性文件,是推进医学院校课程建设与改革、实现人才培养目标的重要保障。《内科学》课程标准的制订,对于明确临床《内科学》课程教学目标、整合序化课程内容、编写教材和讲义、改革教学方法与手段、强化师资队伍建设等具有重要意义。与教学大纲相比,课程标准在课程设计理念、课程目标、课程实施意见和建议等方面阐述得更为明确、具体,由强调“教师教的效果”改为强调“学生学的效果”,突出了学生“学”的基本要求[1]。

 

一、课程设置

 

1.课程设置依据

 

要做好一门课程的课程标准,必须明确课程设置的依据,这需要通过开展专业调研来实现。我们到村卫生室、乡(镇)卫生院、社区卫生所(门诊)、综合医院等各级各类医疗卫生机构开展专业调研,明确了《内科学》课程设置依据:根据临床医学专业人才培养目标,针对基层医疗卫生服务机构对内科医生岗位(群)的能力需求,兼顾执业(助理)医师资格考试及学生可持续发展需要设置《内科学》课程。

 

2.课程设计思路

 

我们在进行课程设计时,着重达到以下几点要求:①学习内容即为工作内容:通过对岗位工作任务的调研、分析,总结典型工作任务,同时参考《临床执业助理医师资格考试大纲》《临床执业医师资格考试大纲》,兼顾学生的可持续发展,选取教学内容,设计学习情境,确定学习任务;②学习过程即为工作过程:充分利用临床实际案例、现代信息技术,通过临床见习和顶岗实习,实现校内学习过程与临床工作过程的部分融合对接;③综合评价教学、学习效果:采取过程性评价和终结性评价相结合的方式,关注学生课堂讨论、发言及病例分析等学习过程中的表现,同时结合期末笔试结果和实践技能考核成绩对学生进行综合性的评价,体现全面考核、知识与能力并重原则[2]。

 

二、课程目标

 

根据学生未来工作岗位对职业能力的要求,结合调研结论,我们将《内科学》的课程目标归纳如下:①知识目标:掌握临床内科常见病、多发病的主要临床表现、诊断治疗要点以及急危重症表现、应急处理方法;熟悉内科常见病、多发病的病因、发病机制、相关辅助检查、转诊指征及转诊知识;了解内科常见病、多发病的预防、保健、康复、健康指导知识。②技能目标:具备运用内科基本诊疗技术对内科常见病、多发病进行初步诊治的能力;具备对内科急、危、重症进行应急处理及正确转诊的能力;具备对内科常见病、多发病进行一般预防、保健指导、简单康复治疗、健康指导的能力。③素质目标:具备健康的心理素质和良好的职业道德、医德医风;具备通过良好的人际沟通建立和谐医患关系的能力;具备对新知识技能的持续学习能力。

 

三、课程内容

 

根据基层医疗卫生机构的人才定位需求,涵盖临床执业(助理)医师资格考试内容,参考社区医生工作职责,考虑学生的认知规律及可持续发展,对《内科学》课程内容进行选取、整合、序化,设计了循环系统疾病的诊治等12个学习情境,并将其进一步分解成急性心衰的诊治等52个学习任务,共计118学时。

 

四、课程实施建议

 

1.教学方法与手段

 

主要采用任务引领、行动导向为主的教学模式。以任务驱动教学法、示范教学法、案例教学法为主,结合讲授法、分组讨论法、启发式等教学方法来组织教学,借助多媒体课件、临床实例、实训室、内科学网站、图书馆医学考试培训系统、附属医院病房(门诊)等资源,使学生掌握《内科学》的基本理论、基本知识和基本技能。

 

2.教学团队

 

《内科学》的教学团队是一支专兼结合、结构合理的“双师型”教学团队。校内专任教师要定期参加临床实践,丰富临床经验;校外兼职教师应由具备高学历、高职称、教学能力强的行业一线内科专家担任,参与校内实验(训)教学的同时承担学生见习、实习的带教工作。

 

3.实践教学条件

 

校内实训室设备能模拟患者病理(正常)体征,满足学生在体格检查、辅助检查结果判读方面的实践需要;具有资料丰富的病案(情境)库,辅助学生进行情境模拟练习;在附属医院、社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院(所)等各级各类医疗卫生机构建立校外实训基地[3]。

 

4.教材编写与选用

 

由于教材建设总是落后于当前医疗技术的发展,因此选择近三年出版的专供临床医学专业用的全国高等医学院校规划教材,且只能作为教学参考用书。应由专任教师和临床一线的高职称内科医生组建教材编写团队,在听取基层社区医生意见和建议的基础上,参考临床执业(助理)医师资格考试大纲内科部分知识点,引入国际先进医疗卫生技术,编写教材、讲义、临床实(验)训指导及实习指导。

 

五、考核与评价

 

《内科学》课程采用过程性评价和终结性评价相结合的考核评价方式,强调综合能力的评价。过程性评价包括学生在日常课堂提问、讨论发言中的表现,占学期总成绩的10%,病案分析成绩占学期总成绩的25%。终结性评价指期末笔试和技能考核,考试形式、题型及考试内容与临床执业(助理)医师考试类似,占学期总成绩的65%。

 

《内科学》作为临床医学专业的核心课程,课程标准的研究与开发须具备一定的科学性、实用性和时效性。《内科学》课程标准的制订是一项长期、复杂的系统工程,适应校情、学情的课程标准不仅对我校的课程改革起到重要推动作用,而且为全面增强学校办学活力、提升学校人才培养质量、推动学校整体发展奠定基础[4]。

医师试用期工作总结范文4

一、指导思想

以《黑省中小学校新进人员公开招聘实施方法》为依据,以党的十七大精神和《教师法》为指针。以提高教师队伍素质为目的坚持公平、公开、竞争、择优的原则,从大学毕业生中选拔优秀人才,解决专任教师短缺问题,促进教育事业均衡健康发展。

二、招聘学科与名额

(一)高中招聘教师29名。其中语文3名、数学2名、英语4名、物理2名、化学4名、生物5名、政治1名、历史1名、地理2名、体育3名、校医2名。

(二)初中招聘教师35名。其中语文5名、数学3名、英语2名、物理3名、化学2名、生物3名、政治5名、历史5名、地理4名、音乐2名、校医1名。

(三)小学招聘教师56名。其中语数22名、英语14名、音乐10名、体育7名、美术3名。

(四)招聘幼儿教师4名。

(五)职教中心学校招聘教师6名(其中统招进编2名。汽修、电子电器、职培、礼仪各1名,

共计招聘130名。

三、招聘对象与条件

(一)招聘对象

应、往届普通院校全日制大学毕业生。

(二)招聘条件

品行端正,1遵纪守法。热爱教育事业,无劣迹行为。

2身体健康。

3年龄在35周岁以下。

所报专业要与所学专业一致。4学历:报考小学教师应具有专科及以上学历;报考初、高中教师应具有本科及以上学历。

5教师资格条件:报考小学、初中、高中教师应具有相应的小学、初中、高中教师资格。

具有较强的实践技能且具有本科学历。报考幼儿教师应是学前或幼儿教育专业毕业,6报考校医应具有本科学历公共卫生等医学专业。报考职教中心学校教师应专业对口。专科以上学历。

省派我县“大学生志愿者”及“三支一扶”支教人员。7与原人事局、教育局签定过委托合同的中专及以上学历毕业生。

下列人员不得报考:

①曾受劳动教养或刑罚奖励人员。②曾被开除公职人员。③患有污染性疾病或有精神病史人员。④法律法规规定不能从事教师职业人员。

四、报名时间、地点及相关事宜

(一)报名时间:报高中教师(含职教教师)4月13日至19日;报初中、小学、幼儿教师5月12日至18日。

(二)报名地点:县教育局人事股。

(三)报名方法:由自己现场分科报名。

(四)报名时需提供的资料:往届毕业生提供身份证、毕业证、报到证、教师资格证原件及复印件。应届毕业生提供身份证、就业协议和学校出具的应届毕业生学历、专业及已料理教师资格证的证明原件及复印件。2寸近期正面同版照片3张。

(五)报名时由自己填写报名登记表、许诺书。

五、招聘顺序

由县教育局组织、人社局指导、监察局监督。招聘工作在招聘领导小组的领导下。

(一)口试

报考初中、小学教师考所报学科初中、高中现行教材内容,报考高中教师考试时间4月23日(校医除外)报考初中、小学教师考试时间5月22日。报考高中教师考所报学科高中现行教材内容。报考职教教师考所报学科职业高中现行教材内容,报考校医和幼师考相关学科内容。报考校医、幼师、职教教师考试时间另定)

一张试卷,分科、闭卷考试。满分100分,答卷时间90分钟。报考高中、职教教师依口试效果从高分到低分按聘用计划数13比例确定面试(试讲、实践)人选,口试分数相同时相应扩大面试人员比例。

(二)面试

报考普通高中(除校医)职教教师进行面试(试讲、实践)满分100分。试讲内容为所报学科最基础年级现行教材内容。试讲时间另定)自带教材。

口试成果(占70%)与面试(试讲、实践)成果(占30%)之和为报考普通高中、职教教师总成绩。

口试效果为总成绩,报考校医、初中、小学、幼儿教师不试讲。面试与考核同时进行。

(三)体检与考核(面试)

如总成绩出现并列,同时参与体检与考核。体检:统一到指定医院进行体检(体检费用自理)体检不合格者取消聘用资格,再按总成绩从高分到低分依次递补。考核:对体检合格者进行考核,主要看是否符合招聘条件。经考核不合格者取消聘用资格,再按总成绩从高分到低分依次递补。考核、体检都合格且总成绩相同者,依次:学历高的优先;重点院校毕业生优先;师范院校生优先;所学专业与所报学科对口的优先;与人事局、教育局签定委托合同的优先;县任教的大学生志愿者与“三支一扶”支教人员优先;现正在县公办学校从事教学工作的优先;无法区分时同时入选或同时取消资格由领导小组研究决定。依总成绩高低,分科按招聘计划1:1确定体检、考核人选。

(四)公示与聘用

经公示7天无异议后聘用。被聘用人员布置到缺教师的中小学校任教,根据考核面试结果确定拟聘用人选。任教学科由学校根据需要确定。被聘用人员试用期半年,试用期满、考核合格的予以正式聘用,不合格的取消聘用资格。正式聘用的与学校签定聘用合同,聘期三年。合同期满考核合格且工作需要可以续签合同,考核不合格或工作不需要可以解除合同。被聘用人员自动放弃聘用资格或不服从组织分配的取消聘用资格,顺延聘用。

(五)其它事项

报名、考试、考核等费用200元,1应聘人员只能申报一个职位。体检费由医院按实际发生收取。

取消资格,2对隐瞒身份、凭虚假证明报考人员。责任自负。

证件不全的取消聘用资格下延聘用。3应届毕业生料理聘用手续时需由自己持毕业证、报到证、身份证、教师资格证、档案操持。

给予口试加分。4县工作的省派大学生志愿者和“三支一扶”服务期满人员按黑政发〔2009〕30号文件精神。

5县内乡(镇)村学校工作的第一学历为本科具有高级中学教师资格证的符合条件的允许报高中教师岗位。

报名人数与招聘人数的比例原则上应为3:1,6应聘同一学科。最低不能低于2:1达不到此比例,应减少相应学科的招聘人数或取消该学科的招聘。

培训时间8月1日—8月15日,7料理聘用手续时间7月20日—7月31日。上岗时间8月20日。

六、待遇

执行国家规定工资规范。正式聘用后进入教育事业单位编制。

七、组织领导

八、工作要求

(一)加强领导。各负其责,密切配合,确保此项工作顺利进行。

医师试用期工作总结范文5

关键词:医学教育;住院医师;培训

中图分类号:R--3 文献标识码:B 文章编号:1009--9166(2009)023(c)--0123--01

医学教育包括院校教育、毕业后教育和继续教育。一个医学生从高等医学院校毕业后,只获得了在工作中能够使用得上的10%的医学基础知识,其余90%要通过毕业后医学教育和继续医学教育才能取得。住院医师规范化培训是毕业后医学教育的主要组成部分,对住院医师接受严格的临床工作基本训练、掌握有关专业的理论知识和基本专业技能具有重要意义。为做好我校人才培养,提高临床医疗水平,我校在住院医师规范化培训上做了大量工作。

一、我校住院医师规范化培训基本情况

1988年,我校在军内最早参加了全国住院医师规范化培训的试点工作。自1999年国务院颁布《关于开展临床医学专业学位试行工作的通知》以来,学校坚持以临床专业学位为导向,引导住院医师(Resident,R)通过参加规范化培训,获得临床医学硕士专业学位(Master Of Medicine,M.M.),晋升主治医师(Attending,A),再申请临床医学博士专业学位(Doctor Of Medicine,M.D.),形成了R-M(M.M)-A-D(M.D)两段三站式培训模式。

该模式在2003年正式确立并运行,6年来,我校三所医院共有626名住院医师参加了规范化培训。其中,五年制本科毕业生311人,七年制和硕士研究生315人;已完成培训者239人,正在培训中的387人;参加全程培训的275人,直接进入第二阶段培训的351人;500人通过了全国医师资格考试;60人通过培训获得了临床医学专业硕士学位,88人获得临床医学专业博士学位;198人完成培训后顺利晋升主治医师,培训取得了显著成效。

二、我校开展住院医师规范化培训的经验

(一)领导高度重视。我校住院医师规范化培训工作,从一开始就得到了学校各级领导的重视。上世纪80年代末,当全国试点刚刚开始,当时的校领导就决定,要积极参加到试点工作中去。2003年,校党委从附属医院医师队伍的实际出发,为了避免研究生教育对住院医师规范化培训的影响,果断作出“住院医师不参加脱产研究生培养,通过规范化培训全面提高临床能力,在职申请获得硕士、博士学位”的决定。这一做法,在全国卫生系统中是罕有的。但在学校党委的坚持和医院党委的支持下,该规定顺利推行,避免了受训者中途转考研究生而中止培训的弊端,保证了培训工作的顺利实施。

(二)措施全面到位。

1 基础培训阶段。各医院参照国家卫生部和上海市卫生局的培训细则,结合医院实际情况,制订了具体的轮转计划,涵盖了10个二级学科和18个三级学科。培训前,受训住院医师必须先接受岗前教育,明确轮转目标,熟知轮转计划。医院邀请著名医学专家开设人文讲座,树立廉洁行医、全心全意为人民服务的高尚医德和良好医风。培训过程中,教研室给每位受训住院医师及培训教员定期发出规范正式的轮转通知,明确其交接日期、下一个轮转科室、报到日期,提醒受训医师及时上交上轮科室考核成绩及科室反馈。

2 提高培训阶段。此阶段的参训医师已明确学科方向,医院针对受训者不同的专业,为他们个体化安排培训计划。参训医师主要在本学科内部和密切相关学科的轮转学习,以期在诊疗水平上实现质的飞跃。这一阶段,多数科室都安排了一对一的指导老师。指导老师负责受训医师的医疗工作能力及科研工作能力的指导,并定期督促住院医师的学习和工作。

3 学位申请阶段。受训者在完成规范化培训的第一、二阶段后,鼓励他们申请临床专业硕士、博士学位。学校训练部和研究生院及时掌握第一手资料,及时安排进入学位课程的学习。

(三)考核严格把关。为确保住院医师培训工作得到落实,每位住院医师人手一册“住院医师规范化培训登记册”,由住院医师本人如实填写培训情况,带教老师、科室主任进行核定签字,最后由教研室主任签字核定。另外,根据学校规定,规范化培训不合格者不得晋升主治医师。6年来,学校和医院机关严格把关,先后有17人因为培训不合格而延迟晋升。

三、未来工作的努力方向

(一)主动适应变革形势。根据国家卫生部部署,住院医师培训将逐步过渡到专科医师培养,从形势和内容上都有了很多的变化。实施专科医师准入制度,是卫生人才建设的一次重大变革,对我国医学科学的发展,必将产生重大而深远的影响。我们必须以积极的姿态,主动适应并参与其中。做好住院医师培训与专科医师培训的交接工作,加快推进专科医师培训基地建设。

医师试用期工作总结范文6

【关键词】处方;合理用药;用药安全

【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)02-0342-02

处方是由医师在诊疗活动中为患者开具的,由药师审核、调配、核对后,作为发药用的医疗文书。我院实行不合格处方的点评制度,有药剂科药师对临床医师的处方进行审核,统计分析不合格处方,及时发现问题,积极与医师沟通,从而保证处方用药的合理。处方审核包括处方的书写审核(书写是否规范)和用药适宜性审核(临床诊断与药物是否相符、剂量与用法的正确性、剂型与给药途径的是否合理、是否重复给药、皮试药品是否注明过敏试验及结果、是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌)。

1 资料与方法

1.1 资料来源

我院2012年1月至2013年12月的门诊处方,每月随机抽取100张。共2400张处方,分为合格和不合格两类,并对不合格处方进行统计分析。

1.2方法

根据《中华人民共和国药典・临床用药须知》(2010年版)、《处方合理用药》、《医院处方点评管理规范(试行)》等相关专业书籍及药品说明书,对不合格处方中存在的书写不规范和用药不合理情况进行统计和分析。

2 结果

2400张处方中,合格处方共有2286张,占比为95.25%;不合格处方共有114张,占比为4.75%,其中处方书写不规范的有89张,占不合格处方的78%,用药不合理的有25张,占不合格处方的22%,见表1、2。

表1 书写不规范处方

3 讨论

3.1 内容审核不合格处方存在的原因

(1) 处方前记书写缺漏,只写患者姓名,漏写年龄、性别、临床诊断、科别或开具日期等;(2)药品名称不全,尤其是通用名写成商品名,例如拉米夫定片,只写贺普丁;(3)药品剂型不完全,例如丁卡因凝胶,只写丁卡因;(4) 处方未签章或签名、修改处也未注明修改日期;(5)处方类型选择不当:普通处方、精二处方、精一处方,麻醉处方等不能混用。如用精一处方开具盐酸哌替啶注射液是不合格的,因为盐酸哌替啶注射液属品,应用品专用处方开具。还有用麻醉处方开具盐酸曲马多缓释片也是不合格的,盐酸曲马多缓释片属于精二类药物。

3.2 用药审核方面的不合格处方存在的原因

3.2.1 临床诊断用药不适宜

出现了在1张处方上诊断上只写1个病种但开具治疗多种疾病的药品[1]的情况,如该患者患有高血压和慢乙肝,处方诊断只写高血压,而处方中又开有恩替卡韦片,不同病种的药要分别开在不同的处方上。

3.2.2 用法用量不合理

如在抗菌药物使用方面,青霉素类、典型头孢菌素类、大多数非典型β-内酰胺类属时间依赖型抗菌药物,其抗菌效果主要取决于血药浓度超过所针对细菌的最低抑菌浓度(MIC)的时间,1个给药间隔期内超过MIC的时间必须大于40%~50%方可达到良好的杀菌效果[2]。此类抗菌药物无抗菌后效应,血浆消除半衰期短,需1日2~3次给药,来维持有效的血药浓度。若用药次数不符合血浆消除半衰期的要求,如1日1次给药,杀菌效果差,易产生耐药菌。

3.2.3 皮试药品未注明结果

青霉素类药物(口服或注射)必须先要皮试,皮试显示阴性结果,方可使用,患者第一次使用青霉素类药物时,即使皮试结果为阴性,静脉滴注时仍旧会表现出过敏现象.所以患者滴注时应该慎重,注意观察,随时做好抢救工作。头孢类药物说明书中注明要求皮试的药物,必须皮试,没有注明皮试的药物,按有关规定执行,对青霉素过敏史者,过敏性体质者应该皮试,药师接到没有皮试结果的处方不得发药。

3.2.4 药物相互作用

双歧杆菌乳杆菌三联活菌片与双八面体蒙脱石散合用,双歧杆菌乳杆菌三联活菌片为双歧杆菌、保加利亚乳杆菌、噬热链球菌适当配合而成的活菌制剂,双八面体蒙石散对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定抑制作用,对消化道黏膜有覆盖能力[3],故2药联用会使后者吸附固定抑制前者,导致双歧杆活菌制剂活菌灭活而失效或疗效降低,故应避免配伍使用,或2药联用需间隔2 h左右。

4 建议

对于以上调查分析,得出总结:非医技方面,处方医师对新《处方管理办法》的规定和要求不够了解,书写的重要性认识不足,加之有时因工作量大、工作繁忙而漏写前记,或正文,或者忘记签名;医技方面:(1)医生对药物信息掌握不够扎实,如对各种药物的作用特点、剂量、理化性质、药代动力学及药物相互作用不熟悉,凭经验、感觉用药情况时有发生;(2)审方配方药师方面:审方、调剂人员对不规范处方和不合理用药把关不严或判断力有限。因此,医师和药师对规范处方和合理用药肩负着重要的职责[4]。

为提高我院处方规范化和合理用药水平,建议采取以下对策:(1)医师和药师认真学习《处方管理办法》,提高处方重要性的认识,强化医生、药师必须具备高度的责任心,养成认真细致的工作习惯和作风,尽量减少和避免处方书写不规范。(2)完善各种制度,如不断健全处方点评制度登记并通报不合格处方,临床药师每月定期审核、汇集、分析处方中存在的问题,对不合理用药及时予以干预;严格执行处方审核制度,减少处方用药的不合理性[5]。(3)积极开展医师、药师合理用药方面的继续教育,加强对医学、药学新知识的学习和宣传,将调查结果、合理用药建议向临床反馈,包括新药的药理作用、用途、使用方法,注意事项,配伍禁忌等,使医生尽快了解掌握新药的通用名、规格、剂型、使用方法、不良反应及禁忌证,以供临床治疗选择和提高处方书写质量,同时,积极宣传合理用药知识。(4)开展以合理用药为核心的临床药学工作,继续开展处方点评工作,在临床药师的指导下,促进临床医生合理用药[6]。

总之,合理用药、规范化开具合格处方具有重要的法律、技术和经济意义[7],能使患者得到更安全、有效、经济的药物治疗,能确保医师、药师、患者的合法有益权利,最大限度地减少医疗纠纷。

参考文献:

[1]彭启娟.不合格处方浅析[J].现代医药卫生,2007,22(9):136-138.

[2]王婧雯,东,王志睿,等.开展处方点评,促进合理用药[J].药学服务与研究,2008,8(3):234-235

[3]钱晓宏,刘琳娜,张琰.消化内科常见不合理用药问题分析[J].医药导报,2011,5(5):279.

[4]张廷燕.2007~2009年我院门诊不合格处方分析[J].中国医院用药评价与分析,2009,9(8):639.

[5]田丽娟,于培明.我国用药不合理原因分析及对策探讨[J].中国药房,2005,16(16):1206.