派驻门诊部工作计划范文1
为切实加强我省动物防疫和畜产品安全监管工作，保障人民群众身体健康和畜牧业可持续发展，根据《中华人民共和国动物防疫法》、《国务院关于推进兽医管理体制改革的若干意见》（国发〔*〕15号）的有关规定，现就改革畜牧兽医体系、加强动物防疫工作通知如下。
一、健全市、县（市、区）两级畜牧兽医监督管理机构，理顺体制，明确责任
（一）根据动物防疫和畜产品安全监管工作的需要，将市、县（市、区）两级畜牧兽医站改为监督管理性质的畜牧兽医监督管理机构。市、县（市、区）畜牧兽医监督管理机构在同级农业行政部门的管理下，具体承担或受委托承担畜禽养殖、饲料、兽药行业发展规划的研究制订，指导畜牧业发展；动物防疫、检疫监督和动物疫病的控制扑灭；饲料、兽药、种畜禽的管理和畜产品安全监控；畜牧兽医从业人员及动物疫病诊疗组织的管理等职能。各地应根据当地畜牧业发展的实际需要和精简高效的原则，实行定编、定员，所需经费全额列入当地财政预算。
（二）现有市、县（市、区）两级畜牧兽医站中从事动物疫病诊疗和经营饲料、兽药、畜禽产品等的经营实体，要与畜牧兽医监督管理机构在人员、机构、财产上彻底分离，并改制为企业。凡是能够实行市场化运作的职能都要尽可能转给企业承担。
（三）实行乡镇动物防疫检疫派驻制度。按照执法主体在县，工作在乡镇的原则，由县（市、区）畜牧兽医监督管理机构对乡镇实行动物防疫监督和检疫派驻制。各地要根据当地畜牧业发展状况和防疫检疫任务的需要，在乡镇或按区域设立动物防疫检疫监督派出机构，或派驻工作人员，其编制、经费均纳入县（市、区）畜牧兽医监督管理机构；派出机构或派驻工作人员承担动物防疫监督和检疫的工作，并协助乡镇政府做好动物免疫和疫病扑灭等的组织工作。派出机构或派驻工作人员由县畜牧兽医监督管理机构管理有困难的，可以委托所在乡镇政府管理。具体由各市、县（市、区）政府确定。
（四）严格把好人员的入口关。市、县（市、区）畜牧兽医监督管理机构原则上实行全员聘任制。市、县（市、区）政府及其农业、编制、人事部门要按照健全畜牧兽医体系，加强动物防疫工作的要求，参照《市、县（市、区）畜牧兽医监督管理派出机构或派驻工作人员配备参考意见》（见附件），结合当地实际需要和承受能力，从紧核定人员编制。要制订畜牧兽医监督管理机构人员的具体录用标准，采取“公开、公平、公正”和“择优录用”的原则，通过考试、考核等程序，从现有市、县（市、区）和乡镇畜牧兽医站在编人员中优先招聘符合条件的人员，不足部分可在畜牧兽医类大专以上毕业生中公开招聘。凡是从现有市、县（市、区）和乡镇畜牧兽医站在编人员中招聘的，一般应具有相关专业中专以上学历或助师级以上职称，具备聘用岗位所需的专业知识及业务能力。畜牧兽医监督管理机构及其派出机构人员、派驻工作人员一般实行两年一聘，连续两年考核为不合格的不得继续聘用。市、县农业主管部门要具体制定畜牧兽医监督管理机构、派出机构和人员的岗位职责以及考核办法，切实加强管理。
二、深化乡镇畜牧兽医站改革，充分发挥动物疫病诊疗服务机构在畜禽防疫工作中的重要作用
乡镇畜牧兽医站要按照稳定队伍、深化改革的要求，整体转为动物疫病诊疗服务机构，继续从事畜禽疫病诊疗和饲料、兽药、畜禽产品等经营服务，使之成为动物防疫体系的基础力量。
（一）按“老人老办法”的原则，切实解决好原在编乡镇畜牧兽医站人员的社会保险待遇问题。*年12月31日在编在职的人员，凡未参加养老保险、医疗保险的，按照当地有关规定，参加养老保险、医疗保险。各地可以制定补缴的办法，所需一次性补缴的费用，除个人按规定补缴外，其余费用由当地县（市、区）财政承担。省财政根据各地经济状况和财力情况，确定不同的标准给予补助。
（二）乡镇畜牧兽医站改为动物诊疗服务机构后，其受委托承担的畜禽免疫、疫情普查、疫病扑灭、畜牧技术推广及培训、畜牧业生产和疫情统计等各种公益，以及政府对其补助的各项费用可继续保持不变；也可采取“购买服务”的方式，根据动物疫病诊疗服务机构承担的公益，付给合理的报酬，充分调动其参与公益的积极性。
（三）进一步深化动物疫病诊疗机构的改革。要研究制定动物疫病诊疗机构整体改制的优惠政策，鼓励工商企业、畜牧业龙头企业和动物疫病诊疗机构的员工参与改制。动物疫病诊疗机构改制后，优先获得“购买服务”的相应业务及经费，在一定的过渡期内原有的经费补助仍可予以保留。具体由各市、县（市、区）政府决定。
（四）加强执业兽医队伍建设。各级动物疫病诊疗机构、畜牧业龙头企业、动物饲养场、畜禽专业合作社等单位的执业兽医以及村动物防疫员队伍，是动物防疫体系的重要力量。省农业行政部门要会同有关部门加强对他们的培训，提高其业务素质，使其更好地承担起动物疫病防治的工作。各级政府和畜牧兽医监督管理机构要组织当地的动物疫病诊疗机构、畜牧龙头企业、畜禽专业合作社、民营动物诊疗机构的兽医队伍和村动物防疫员等力量，切实做好动物免疫、疫情普查和动物疫病扑灭工作。
三、切实加强领导，确保畜牧兽医体系改革的顺利进行
畜牧兽医体系改革事关公共卫生安全，事关畜牧业的可持续发展。各市、县（市、区）政府和有关部门要充分认识到改革的重要性和紧迫性，以“三个代表”重要思想为指导，切实加强领导，精心组织实施。通过改革，进一步强化动物防疫工作，增强对重大动物疫病和畜产品安全等重大事件的应急处置能力，确保人民群众身体健康和畜牧业健康发展。
派驻门诊部工作计划范文2
省级医院跨行政区划托管区级医院的模式，此前并无先例，但两家医院的共同努力，让改革结出了硕果。
托管起航
1985年，宁波将镇海县划分为北仑区与镇海区两个区域。原本的县医院随着行政区划的变更被归进了镇海区，北仑区只得新建一所区级医院。 1991年底，由港胞捐建的宗瑞医院即北仑区人民医院落成。但新医院由于缺乏人才梯队，学科薄弱，医院整体发展力量不足，即使在2005年被评为二甲医院时，也是“低水平的二甲”，北仑区人民医院党委书记沈志峰坦诚介绍了医院的历史。
也正是在那一年，北仑区的经济走向了快速发展。与经济的腾飞相比，北仑区的医疗条件远远不能满足群众的就医需求，舍近求远到上海或杭州就医，几乎是北仑患者的第一选择。除了谋划迁建新院、扩大原本占地面积仅两万平方米，床位仅200张的北仑区人民医院，当时新上任的北仑区委书记陈利幸将目光瞄准了提升医院的软实力。
北仑区委区政府找到浙江大学，请浙大在附属医院中寻找一家实力强的医院，以托管模式探索建立医疗联合体，以帮扶北仑区人民医院。经过曲折的努力，浙医一院同意了这一新的协作形式。“浙医一院的郑树森院长很有战略眼光，对医改的思路很超前，合作各方一拍即合之后，只用了一个多月就拟定了托管的细则。”沈志峰表示。
2008年11月，浙医一院与北仑区人民医院正式建立托管合作关系，挂牌“浙江大学医学院附属第一医院北仑分院”。托管合作期限为15年，医院权属关系、独立法人地位、公益性质和职工身份不变。浙医一院输出管理、技术团队，全面负责北仑分院的行政、人事、分配和经营决策。
沈志峰告诉记者，签订托管协议的次月，被任命为北仑分院新院长的浙医一院副院长顾国煜及两名主任立刻走马上任。在对北仑分院的情况进行全盘了解后，顾国煜委托浙江大学管理学院的医院管理咨询公司对北仑分院进行“医院管理诊断”，初步制定了新的医院内部管理制度，并策划了医院经营项目。
2009年1月，浙医一院委派的管理和技术团队进驻分院。“当时浙医一院派来了院长、常务副院长、院部长3人，以及11名涵盖了主要临床科室的技术专家。似乎一眨眼的时间，北仑分院就不一样了。”回忆起数年前的变革，沈志峰仍记忆犹新。
管理求变
按照托管协议，浙医一院需要选派主要行政领导，并按北仑区人民医院在编在岗人员数3%～5%的比例选派管理干部和主治医师及以上职称的专家到北仑分院工作，其中副主任及以上职称专家比例不少于50%，并确保北仑分院每个重点科室至少有一名浙医一院专家。管理人员与技术专家派驻的时长与职责，与15年托管协议中将北仑分院建成三甲医院的最终目标息息相关。
北仑分院技术实力不强、学科不全面的根源是缺乏人才，但人才梯队的培养、学科水平的提高，并非一蹴而就。如何在前10年的托管中，提高医务人员素质，培养出专业的人才队伍，在后5年的托管中强化重点学科建设，浙医一院采用了独特的技术输出策略。
在浙医一院托管北仑分院最初的5年内，“抱着走”是浙医一院的阶段目标。大量的技术专家以学科带头人和科室管理者的角色被派驻到北仑分院，帮助医院提高技术水平，组建原本缺乏的学科并规范科室管理。目前在北仑分院担任副院长的金晓东，正是根据托管的阶段目标，二次派驻到北仑分院的管理与技术专家。“第一次到北仑分院时，我是以技术专家的身份被短期派驻的，这一次则是在兼任科室主任的基础上，常驻从事医院管理工作。”金晓东表示。
2013年1月，北仑区人民医院高分通过评定，成为三级乙等综合医院。在这之后，浙医一院将北仑分院科室中层干部的岗位逐步换为原本北仑医院的科主任，技术骨干也以北仑本地医生为主。浙医一院团队将更多的注意力放在培养北仑分院的自我发展能力，并提升医院的内涵建设。“因此，目前只有在北仑分院担任行政职务的浙医一院人员是两年以上的常驻形式。浙医一院技术专家的派驻，则主要变为短期轮换形式，每名专家以3个月到半年为周期，对北仑分院进行技术指导；还有部分专家是每周三晚到达北仑分院，周四周五在医院坐诊。”金晓东进一步向记者解释了目前浙医一院团队进驻北仑分院的模式。
除此之外，期望实现两家医院技术水平与服务同质化目标的浙医一院，于2013年初在北仑分院推出了“名医点将”活动，以满足病情较为复杂患者的需求。理论上需要进行三类手术的患者，可根据病情需要，从浙医一院的知名专家中挑选一名，作为自己的主诊医生进行诊治及手术，名医的差旅费则由北仑分院承担。这一绿色通道的建立，使得北仑分院在更大程度上留住了本地患者。
除了致力于提高北仑分院的医疗业务能力，给北仑分院中的浙医一院专家与本院医生创造和谐团结的环境，也是负责订立托管协议的合作管理委员着重考虑的问题。如何制定恰当合适的绩效分配方案和托管管理费使用方案，被率先提出。
北仑分院副院长陈中告诉记者，“考虑到保护北仑分院原有员工的工作积极性，合作管理委员们经过协商，提出将浙医一院专家、管理团队的绩效独立，不参与北仑分院的绩效分配，避免北仑分院同事间的经济利益交合。”浙医一院专家在北仑分院工作期间的收入，主要由三部分组成，分别为由浙医一院按医生职称发放的基本工资、浙医一院全院绩效平均奖、北仑区委区政府发放给专家的年薪补贴。
而在托管管理费的使用上，浙医一院也以平衡为出发点，进行了合理配置。按照托管协议，浙医一院每年收取的管理费是北仑分院年收入的5%。然而浙医一院每年将这部分管理费的20%返还到北仑分院，用于支持分院建设，再由分院负责将返还部分的10%给到浙医一院派出技术专家的相关科室，做为派驻造成浙医一院科室人员缺少的补贴。“如果只计算经济账，浙医一院不一定有营收的利益，主要是从激励和平衡的角度处理好本部与分院的关系。”陈中表示。
扎根本地
“这5年时间，是北仑分院发展史上变化最大的5年。医院从2008年的280张床位到目前实际开放700张床位，门诊服务量由2009年的59万人次增加到了2012年的109万人次，业务收入则由2008年的1.4亿元到2013年已突破了4亿元。医院的二级临床专科由12个增加为20个，部分科室的技术水平甚至达到了三甲医院的标准，多项手术的开展不仅填补了北仑区内空白，更是填补了宁波市的空白。患者的外流率则由2008年末的46%，降至2012年的38%。”谈到北仑分院的环境、技术能力、整体水平的飞跃性变化，沈志峰脱口而出了这一组组代表着托管硕果的数据。
北仑分院医疗水平质的飞跃，除了与浙医一院技术专家的直接技术指导有关，更与北仑本地医生能力的提升密不可分，而浙医一院优秀管理模式的输入以及人才培养的手段则是根基。根据托管协议，浙医一院除了向北仑分院选派技术管理专家进行系统管理，还需要对重点学科科主任进行一对一的传帮带，并免费接收北仑分院职能科室和临床卫技人员到浙医一院进行三个月到半年的进修培训，而新入职到北仑分院的住院医师则可免费到浙医一院进行两至三年的住院医师规范化培训。
分管医疗的金晓东表示，浙医一院的技术管理团队入驻北仑分院后，最早改变的是北仑分院的工作氛围。“当医生将医疗工作看成职业理想时，大查房、手术讨论等医疗管理制度的落实就更为顺畅。”浙医一院团队之后紧锣密鼓地开始了学科建设，培养北仑分院的人才。
沈志峰告诉记者，在北仑分院没有建立肾脏内科血液净化中心之时，所有的北仑肾内科患者只能到宁波就医。考虑到这一巨大的病患群体，浙医一院就将本院肾脏病中心副主任何强派驻到北仑分院，创建肾脏病中心。北仑分院的血透中心以20台血透设备起步，逐步建成今日两层楼的肾脏病一体化诊疗中心，以45台血透设备的规模，长期服务着150名左右的患者。“与我们同级的医院发展肾内科，起步都是2～3台血透设备。如果北仑分院依靠自己的能力建科，根本不可能在短短几年内，达到满足本地患者需求的能力。”沈志峰对此感触颇深。
派驻门诊部工作计划范文3
截至2005年底，我院年门诊量达到了12万人次，同比增长12.5％；住院病人数达到了6800人次，同比增长15.3％；手术例数达到了2100台次，同比增长15.3％；业务收入达到了2027万元，同比增长54.7％；开设床位250张,使用率达68.5%,同比增长11.8％;门诊单人次费用为53.19元,住院病人1404.98元;开展新技术项目20余项。全院各项工作均取得了突破性进展，主要经济指标均大幅度提升，综合实力保持在全市同级医院的先进行列，取得了两个效益的双赢。
现将我院“万名医师支援农村卫生工程”实施以来主要工作开展情况汇报如下：
一、高度重视，精心准备，确保项目顺利开展
首先成立了以院长王云清为组长，副院长和医教科、护理部、院办室等部门的负责人为成员的“万名医师支援农村卫生工程”领导小组，并确定了常务副院长段天祥具体负责此项工作，协调解决工作过程中出现的各类问题。同时，向各科室及时进行了通报，明确这项工作的意义和影响，得到了全院干部职工的积极响应和广泛支持，从而确保了“工程”项目的顺利开展。
与河科大一附院结成对子后，我院主动向该院领导详细介绍我院现状和发展思路，并多次邀请河科大一附院领导和专家到我院实地考察，针对本地医疗市场的发展状况和我院学科建设、人才培养等方面的实际需求，与一附院的领导、专家进行了广泛的交流和探讨，从而使四院领导和专家对我院有了更全面深入的了解，能立足我院实际，共同协商确定了力争在三年内，不断完善、提高我院内科、骨科、儿科,妇科的专业水平，帮助这些专业走在我市同级医院的前列，选择适合我院发展的援助项目，派出我们需要的专家队伍。双方同时商定，在今后的援助中，将根据实际情况进一步调整完善援助协议，确保援助工作取得实效。
同时，为抓住机遇，乘势借力，积极配合好帮扶工程的实施，充分发挥援助医院和派驻专家的技术优势，力争获取最大收益，我院要求各科室本着“科学公正、实事求是”的态度，在深入调查、摸清家底的基础上，客观评价自己的优势专业，认真分析自身存在的不足，并提出今后的专业走向和发展需求。这样，不仅为我院制订远期发展规划提供了可靠的依据，也为项目的有效实施做好了充分的前期准备工作，真正做到了认真选题，有的放矢，有针对性地开展工作。
经过双方的共同努力，前期充分的准备工作为“工程”项目的顺利开展打下了良好的基础。
二、抓住重点，精心实施，确保工作扎实有效推进
通过双方有效地协调沟通，河科大一附院把为我院解决实际问题作为帮扶的根本任务，对我院进行全力支援.2005年6月派驻了5名专家，并经常为我院派出专家组进行指导，涉及了妇产科、小儿科、内科,骨科等多个专业。他们中，既有在知名的专家、教授，也有年富力强、学有所成的博士、硕士。为尽快提高我院的诊疗水平，他们发扬无私奉献和“一不怕苦，二不怕累”的精神，充分发挥自己的专业特长，结合我院各科室的不同需求，积极主动地投入到医疗、教学、护理工作中。他们从不摆架子，服务态度也好；而且每人每周都要给我们上课，在专家们的影响下，我们的学习风气浓厚了，就连附近各医疗单位的医务人员听说这里有专家讲课，也都赶来听讲座。
此外，我院还根据发展需要，先后派送了10余名进修人员到河科大一附院进修。还将为我院提供了价值18万元的消毒锅,和物资,据不完全统计，在短短不到7个月的时间内，省四院的专家先后开展教学查房52次，举办全院大型学术讲座4次，科内讲课30多次，组织疑难危重病例讨论20多次，帮助开展新技术项目16项，指导和实施各类手术近100例；这些工作大大提高了我院医护人员的专业技术水平，有力地推动了我院学科建设和人才梯队的快速发展。
通过此次“万名医师支援农村卫生工程”，不仅使我院提高了技术水平，扩大了服务能力，而且大大方便了群众就医，改善了群众的就诊条件，使广大患者足不出县就享受到市级专家的诊疗服务，受到全县人民群众的欢迎和好评.
三、尊重专家，贴近感情，营造尊知重才的良好氛围
河科大一附院的专家不仅为我院带来了精湛的医疗技术，而且也带来了良好的工作作风和忘我的敬业精神。他们远离家庭、远离亲人，到我们这样一家部级贫困县的县医院进行帮扶和指导，为农民群众提供医疗服务，这本身就是难能可贵的，更是值得全院干部职工尊重和学习的。原创：为此，我院努力做到“思想上尊重，工作上配合，感情上贴近，生活上照顾”，把派驻专家当成了自己的老师、朋友、亲人，切实解决派驻专家工作、学习和生活上的实际困难。
一是我院尽力为专家们提供了良好的工作和生活条件。我们为专家们精心安排了宿舍，配备了床上用品、有线电视、电话、空调、暖气等生活用具，并有专人负责他们的饮食，保证他们的营养和健康,使他们在繁忙的工作之余，得到充分的休息和调整。二是医院有关领导经常与专家们进行座谈和交流，了解他们工作、生活上的需要和不便，并责成有关科室及时给予解决；同时，号召全院干部职工要以派驻专家为榜样，学习他们勤恳工作、吃苦耐劳的实干精神和恪尽职守、忘我工作的奉献精神，进一步营造了尊重人才、尊重知识良好氛围。
另外，我院还注意加强宣传，扩大卫生支农的影响和派驻专家的知名度。向广大病患介绍专家的专业特长和医疗信息，使“万名医师支援农村卫生工程”家喻户晓，营造了良好的舆论氛围。
派驻门诊部工作计划范文4
1、制定切实可行的查处无证无照违法经营实施方案。
2、对全市兽药及药物添加剂生产、经营者进行全面清理无证无照经营行为。
3、对动物养殖小区（场、户）、畜禽规模饲养场实行全面清理无证无照经营行为。
4、规范和完善屠宰场监督监管工作。
5、规范和查处动物诊疗活动。
1、2014年对全市兽药及兽药添加剂生产、经营者进行了全面排查和清理，目前我市共有兽药经营店16家，自2012年开展GSP认证工作以来，通过不断的整改，__市现有12家兽药经营店已通过认证，取得了《兽药经营许可证》，另外3家正在整改过程中，作为第二阶段的重点整改对象，在限期内如不能达到标准，将做为取缔对象坚决予以取缔。2014年组织执法人员对兽药市场进行共32次专项检查，查处违法违规行为5起，收缴假劣过期抗菌素类、驱虫药类、消毒药类等总计69个品种740盒（袋），价值金额4856.89元。我市兽药店全部持有《兽药经营许可证》，发现无证无照经营兽药的一家。
2、对动物养殖小区、规模养殖场进行全面的清理，截止2014年上半年，我市辖区内已通过审核已建成或在建的养殖小区、规模养殖场168家，下一阶段的工作任务就是针对已取得《动物防疫条件合格证》的养殖小区、规模养殖场进行规范化的监管，帮助和督促建立健全养殖场各项安全生产制度，完善养殖档案建设。针对即没有办理《动物防疫条件合格证》又不符合动物卫生防疫条件的养殖户要求其限期整改，经整改仍然不符合要求的，按照要求强制停止其饲养牲畜。
3、屠宰场监管情况，__市现有屠宰场（点）4家，分别是长河牛羊清真屠宰场、红柳家禽清真屠宰场、奥科大伟生猪屠宰场，均为通过自治区认证的定点屠宰企业，由__市畜牧兽医局直属单位__市动物卫生监督所派驻检疫员实施动物及动物产品的检疫。另外1家是回城阿特兰牛羊清真屠宰点，由回城乡兽医站派驻检疫员实施检疫。以上屠宰场（点）符合动物卫生防疫条件，并通过审核领取了《动物防疫条件合格证》。通过检查监督，未发生无《动物检疫证明》进行屠宰的违法行为。
4、规范和查处违法动物诊疗活动，__市共有动物诊疗门诊3家，经营情况良好，3家动物诊疗门诊都办理了《动物诊疗许可证》，具有《执业兽医资格证》、《助理兽医资格证》从业人员6至8名。但各动物门诊规模小、设备差，对一些复杂病症或外科手术，难以进行治疗。为提升我市动物诊疗水平，将进一步对其进行支持，督促和鼓励经营者加大投入，扩大规模，增加必要的诊疗设备。
1、无照经营隐蔽性强。一些无照经营者在居民住宅、生活区从事经营活动，有些经营者一辆车就是一个移动兽药贩卖点，因其规模小、目标小，经营地点不固定，导致很难被发现，给执法带来困难。
派驻门诊部工作计划范文5
一、指导思想及主要目标
（一）、指导思想：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，坚持“预防为主”的方针，按照履行经济调节、市场监管、社会管理、公共服务职能的要求，提高动物卫生监管执法水平，提高动物防疫公共服务能力，促进养殖业稳定发展和农民增收，确保人民群众的身体健康和财产安全。
（二）、主要目标：以“防检统一、治疗放开、强化监督、搞活经营”为主要内容，本着“精简、统一、效能”的原则，健全机构，明确职能、理顺关系，逐步建立起科学、统一、透明、高效的兽医管理体制和运行机制。稳定和强化基层动物防疫体系，提高我县兽医管理机构依法行政的能力和水平，促进动物卫生工作全面发展和食品安全水平的提高，做到“农民满意、政府放心、生产发展”。
二、科学设置机构，明确工作职能
（一）、兽医行政管理机构及职能。
1、行政管理机构设置。
近年来，我县畜牧业受到县委政府的高度重视，为了进一步整合优化畜牧管理资源，促进畜牧业的健康发展，在*年1月份我县就成立了“------畜牧局”，负责全县兽医、畜牧业所有行政管理工作。县畜牧局是政府组成机构，，正科级单位，局机关现有行政编制15个名额，其中设局长、副局长各一名。
2、畜牧局主要职责。
贯彻执行动物卫生方面的法律法规、方针政策、规划和计划；拟定本县重大动物疫病控制和扑灭计划；监督和管理本地区的动物防疫、检疫工作；兽医医政和药政管理工作；动物产品安全监督管理；官方兽医和执业兽医管理；兽医实验室生物安全管理；依法对下级兽医管理机构监督指导。
（二）、兽医行政执法机构及职能。
1、兽医执法机构设置。
将县动物卫生监督所的相关职能划分出来，增挂县动物卫生监督所牌子，重新核定编制，公开招录卫生监督员，归口县畜牧局管理。
2、单位主要职责。
（1）、兽医站主要职责：畜禽疾病防治、畜禽疾病预防、本地区畜产品检疫与相关社会服务。
（2）、动物卫生督监所主要职责：承担畜牧产业规划与发展、畜产品质量安全监管、动物防疫检疫组织协调、重大动物疫病监测与控制、兽药监管等职能。
（三）、技术支持机构及职能。
1、技术支持机构设置。
按照“统筹规划、整合资源、明确职责、合理布局”的原则，完善和加强兽医技术支持体系支持建设。整合现有兽医系统内部的动物疫病诊断、监测、实验检验等机构的设备和资源，按照综合设置的原则，在我县设立“动物疫病控制中心”，核定相关编制，公开招录相关技术人员，归口县畜牧局管理。
2、动物疫病控制中心工作职责。
负责实施动物疫病监测、预警、预报、实验室诊断、流行病学调查、疫情报告；提出重大动物疫病防控技术方案；动物疫病预防的技术指导、技术培训、科普宣传；承担动物产品相关技术检测工作。做好与省州相关高等院校、科研院所的联系工作，充分利用他们的兽医技术资源，通过充实力量、资格认可、安全监管，切实加强兽医实验室、诊断实验室的建设。
（四）、基层动物防疫机构及职能。
1、基层动物防疫机构设置。
按照精简、统一、效能的原则，按乡镇设置站所，在全县设立15个畜牧兽医站，为全额拨款事业单位。
（1）、实施动物防疫检疫监督员派驻制度，派驻人员由县兽医站与疫病控制中心共同派驻。
（2）、各乡镇依据实际聘任或配备专职畜牧兽医管理人员，组建动物防疫员队伍，确保进行大规模防疫工作或是有重大动物疫情发生时能有效履行动物疫病预防和控制性工作。其收入从防疫收费、政府补贴和诊疗服务收入等途径中解决。
2、单位主要职责：
负责本辖区内动物强制免疫监督工作的实施;依法承担动物和动物产品检疫、动物疫情调查、监测、兽药监督管理、畜牧生产统计和技术推广、强制制免疫和疫情普查等工作。同时承担畜牧、饲料、草原等公益性职能。
三、编制、人员及相关配置
（一）、编制核定。
我局将按照各乡镇兽医工作机构所承担的兽医工作职责以及加强公共卫生管理需要、畜禽饲养密度、规模养殖比重、交通状况等差别，按不同指标参数测算，合理核定人员编制数量。并尽快会同机构编制部门、财政部门提出人员编制方案，报同级人民政府批准。
（二）、人员录用。
变更后的各单位人员组成原则上以现在畜牧兽医工作机构的人员为基础，按照公开、平等、择优的原则，考核录用，不足部分，按照人事部门的有关规定公开招录。
（三）、官方兽医和执业兽医资格认定工作。
加快官方兽医和执业兽医的资格认定步伐，通过业务培训提高他们的综合素质和业务水平，通过考核考试取得证书。为进一步的人员分流做好前期的准备工作。
（四）、分流人员安置。
从维护社会稳定的大局出发，对分流人员予以妥善安置，一是可由各乡镇根据实际需要自主聘用为专职畜牧兽医人员，聘用期间其原有身份和待遇不变，人员经费由财政补助一部分，其承担相应的防疫任务后，可以从事经营活动。二是愿意自谋职业的，本人书面申请后，按规定发给安置费。三是要按照国家有关规定，依法纳入我县的社会保障体系，已参保的分流人员按照国家有关规定及时办理其社会保险关系调转手续。四是鼓励和引导他们创办经营实体，从事经营性兽医服务活动。
（四）、经费保障。
会同发展改革（计划）、财政等部门，将整个畜牧系统的相关工作经费纳入财政预算，统一管理。对兽医行政执法机构实行全额预算管理，保证人员经费和日常运转费用，动物疫病的监测、预防、控制、扑灭经费以及动物产品有毒有害物质残留检测等费用，由财政纳入预算、及时拨付。其依法收取的防疫、检疫等行政事业收费一律上缴财政，实行“收支两条线”。
四、进一步加强动物防疫体系基础设施建设。
(一)、进一步加强动物防疫体系的基础设施建设，充实、完善兽医工作机构的设备、条件，加大建设各类实验室的力度，提高诊断、检测能力和生物安全水平。
(二)、通过编制和实施动物防疫体系建设规划，基本形成机构健全、权责明确、有效运转、保障有力的兽医工作体系，提高重大动物疫病的预防、控制和扑灭能力，提高对兽药质量和兽药残留的监控能力，提高对动物及动物产品卫生质量安全的追溯能力。
(三)、重视和加强兽医教育，保证人力资源储备，提高从业人员的素质。
派驻门诊部工作计划范文6
11一般资料本研究资料来源于2000～2009年濮阳市各县（区）疾病预防控制中心结防科结核病项目初诊患者登记本、结核患者登记本及细菌实验室登记本、季报表、年报表等相关资料。运用流行病学回顾性调查方法,对本市10年来结核病报告病例登记进行分析和转归队列分析。化疗方案、有关指标和定义按《全国结核病防治工作手册》的有关规定执行［1］。人口资料来于濮阳市统计局。
12方法
121患者发现工作以因症就诊和综合医院、村卫生所转诊为主，以痰涂片阳性患者为主要对象，治疗前查痰三次并拍摄胸片，对检出的涂阳肺结核患者实行DOTS管理。
122各县疾病控制中心结防科负责本县病例的登记管理，市结防所负责市城区的病例登记管理和指导全市的工作。
123明确目标，落实责任，建立防治工作的长效机制。市卫生局将结核病发现和治疗管理列入目标考核，实行一票否决制。市政府每年都召开全市结核病防治工作专题会议，与各县政府签订了“项目目标责任状”，并逐级分解，将结核病发现率、治疗管理、健康教育与培训等项内容分解落实，明确了职责，建立“纵到底、横到边”的责任目标管理机制。
124抓住关键，加强管理，提高结防工作水平和质量。抓住“发现和管理”这两个关键环节，工作中坚决“把好四关、落实两措施”。（1）抓好乡村医生关，完善结核病三级防治网络。（2）抓好综合医院结核病归口管理关，提高结核患者发现率。（3）抓好网络直报关，建立健全网络直报患者追访长效机制。在患者追访方面，做到“当天网上见报，电话追踪即到，三级网络联动，周内患者追到”。（4）把好重点人群关，做好重点人群结核病防治工作。
13督导工作中，针对患者的不同情况选择灵活的督导方式，积极探索有效的管理措施，不搞一刀切。针对城区患者和个别未婚青年患者拒绝村医督导的情况，采取家庭督导和电话督导的方式，消除了患者的顾虑，赢得了患者的理解和配合，使本市的结核患者正规治疗率大大提高，保证了规划目标的实现。 全市项目结核患者的全程督导率达到90%以上，涂阳患者的治愈率达到91%以上。真正做到肺结核患者“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、治愈一例”。
14实施集中阅片、专家派驻、免费培训三项创新制度
141集中阅片制度每月30日召开全市结核病防治工作诊断阅片例会，全市各级结核病防治机构临床诊断、放射、督导以及项目管理等人员参加，现场阅片、会诊、讨论，解决在结核病诊断、治疗和管理工作中遇到的疑难问题，交流结核病防治工作中的体会与经验。为提高培训质量和效果，还经常邀请河南省胸科医院及省疾控中心等专家到会指导，集中查房。
142专家基层派驻制度市结核病防治所抽调出一批从事结核病诊断治疗、专业技术硬、学历层次高的专家队伍，每月定期派驻到各县结核病防治机构。派驻的诊疗、督导、项目管理、检验等各方面专家以结核病控制项目为重点，采取现场调查、现场诊断、现场培训、现场指导的方式，针对疑难病例进行会诊和讨论，发挥“传、帮、带”的作用，服务范围覆盖5个县，2008年累计下乡到派驻点工作125人次，诊治患者769人次，举办各类形式的培训班21期，培训基层乡村医生3900余人次，发放结核病防治宣传资料2000余册。三是免费培训制度。市结防所向各县区结防机构敞开大门，免费接收他们选派的医疗、放射、检验等专业进修人员，为进修人员免费提供食宿，并且给予一定的生活补贴。各县区结核病防治机构制定进修计划，逐年选派专业技术人员到市结核病防治所进行轮训和进修学习。几年来，共接受基层进修人员36名，短期培训各县结核病痰检、督导人员65人次。2结果
21可疑肺结核登记检查情况2000~2009年全市共登记可疑肺结核患者105 606例,确诊肺结核患者21 818例，涂阳肺结核患者9960例。其中可疑肺结核就诊率从2000年的1763/10万提高到2009年的4704/10万；初诊患者查痰率从2000年的396%提高到2009年的984%；涂阳患者检出率从2000年278%提高到2009年的495%。三项指标均呈逐年升高趋势。详见表1。
22肺结核患者登记情况2000~2009年共登记活动性肺结核患者21 818例，其中新发涂阳肺结核患者9207例。肺结核患者涂阳登记率逐年提高，从2000年的307/10万上升到2009年的913/10万。新发涂阳登记率从2000年的98/10万上升到2009年的440/10万，见表2。
23初治涂阳肺结核患者治疗转归情况实施项目以来，肺结核患者的治疗效果显著，在规范一系列结核病管理程序的基础上，积极推行直接督导下的短程化疗（dots），共治疗初治涂阳肺结核患者8163例，治愈7464例，治愈率914％，治愈率逐年提高。初治涂阳治愈率从2000年的806％上升至2009年的914％，达到了项目规定85%的目标要求。见表3。
表1可疑肺结核登记检查情况年度人口数
（万）可疑肺结核
就诊人数可疑肺结核就
诊率(1/10万）初诊查
痰人数初诊患者查
痰率（％）确诊患
者数痰涂片阳
性人数涂阳患者
检出率（％）2000294651951763205639690425127820012966558618832800501958327341200229786033202656009281446552382200329957409247471219611727760440200429241066936491035697127341271465200529381368946591346598433251503452200629491450549191389795828581413494200729731458049041405696427501343488200829881386546401364598423831186498200929921407547041385598427331354495合计-105606-96851-218189960-表2肺结核患者登记情况年度人口数登记活动性肺结核患者数率(1/10万）登记新涂阳人数率（1/10万）200029469043072909820012966958323306103200229781446486444149200329951727577530177200429242734935978334200529383325113213454582006294928589691331451200729732750925133644920082988238379813314452009299227339131316440合计-21818-9207-3讨论
31项目实施10年来，由于政府重视，落实结核病归口管理，将结核病防治工作纳入目标管理，强化业务人员的技术培训，为工作的顺利开展提供了保障；扩大结核病健康宣传力度，对疑似肺结核患者实行免费检查，对发现的肺结核患者提供免费治疗，实施效果比较显著。患者实施DOTS策略管理，确保了患者规律全程服药，发现并治愈了大量传染性患者。10年共接诊肺结核可疑症状者105 606人，查痰96 851人。发现涂阳患者9960人，初诊患者查痰率逐年提高，从2000年的396％上升到2009年984％。涂阳患者检出
表3初治涂阳肺结核病例治疗逐年转归情况年度患者数治愈人数治愈率（％）结核死亡非结核死亡失败丢失迁出其它200030424580621051120012992498333424232002285246863031632200340036992375421220045375129534140552005990930939320928152006134512419236339216302007133112179141224422239200813361238927819201433200913361217911916431045合计8163746491454126392682175率呈逐年上升趋势，从2000年的278%提高到2009年的495%。登记新涂阳人数患者从2000年的290人提高到2009年的1316人，涂阳新登记率从2000年的98/10万提高到2009年的44/10万。痰菌转阴率和治愈率逐年提高，治愈了大批传染源［1］。涂阳患者治愈率从2000年的806%提高到2009年的914%，达到项目要求。实践证明：涂阳患者发现率、治愈率逐年提高，规范化疗，治愈患者防止复发；高发现率、高治愈率，是控制传染源最有效的关键性措施［2］。
32在项目实施过程中，仍有部分患者因各种原因拒绝和停止治疗，是造成多耐药结核病的主要原因。实践证明，DOTS的实施保证了结核病患者的规则治疗，消除了传染的危险性和防止了耐药结核患者的产生［3］，是防治耐多药结核病发生的主要举措。
33在涂阳患者治疗管理中，DOTS质量更为重要，对治愈率的影响也较大, 治愈率则是重要的治疗管理评价指标［4］；同时要采取多项措施提高结防机构自身的医疗技术水平和服务质量，加强各级结核病防治机构的能力建设。进一步提高高发现率的基础上提高治愈率，从而控制结核病患病率，提高广大人民的健康水平。参 考 文 献
［1］ 卫生部疾病控制司.中国结核病防治规划实施工作指南.2002.
［2］ 齐刚，汪松喜.彭泽县实施卫生部结核病控制项目效果分析.临床肺科杂志，2006，11（5）：386.
［3］ 马.结核病.北京：人民卫生出版社，2009:593-600.