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供应链管理的环节范文1
[关键词] 康复护理干预;膝骨关节炎;膝关节功能锻炼
[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2016)10(c)-0150-04
[Abstract] Objective To explore the application of rehabilitation nursing intervention during the knee joint functional exercise in patients with knee osteoarthritis. Methods 90 cases of pateints with knee osteoarthritis treated in the First Affiliated Hospital of Harbin Medical University from June 2014 to June 2016 were selected. All the patients were divided into the observation group and the control group according to the random number table, 45 cases in each group. The control group patients were given routine nursing care, the observation group patients were given rehabilitation nursing intervention. The knee joint function score, visual analogue scale and quality of daily life before and 1, 3 weeks after treatment in the two groups were compared. Results 1, 3 weeks after treatment, the knee functional scores of the two groups were lower than those before treatment, and the decrease of the observation group at 1, 3 weeks after treatment were more remarkable than the control group, with statistically significant differences (P < 0.05). 1, 3 weeks after treatment, the pain scores of the two groups were lower than those before treatment, and the decrease of the observation group at 1, 3 weeks after treatment were more remarkable than the control group, with statistically significant differences (P < 0.05). The body pain, physical function, mental health, social function and overall health score of the observation group were higher than those of the control group, with statistically significant differences (P < 0.05). Conclusion Compared with the conventional nursing, the rehabilitation nursing intervention can effectively promote the recovery of knee joint function of patients with knee osteoarthritis, and reduce pain, improve the quality of daily life.
[Key words] Rehabilitation nursing intervention; Knee osteoarthritis; Knee joint function exercise
骨关节炎作为临床上一类较为常见的滑膜关节病,其中以膝骨关节炎的发病率最高,在发病期间表现为软骨丢失并伴有不同程度的关节周围反应,症状包括关节疼痛、僵直等,病程较长,随着疾病的不断进展出现骨性肥大、功能减退甚至受限等情况,合并症较多,对患者的生活质量造成了较大的影响[1]。目前针对骨关节炎的基础治疗包括应用止痛药物及非甾体抗炎药物等,但只能在一定程度上缓解症状,控制疼痛,期间配合适当的康复护理干预以达到改善膝骨关节活动功能、增加受累关节周围肌肉力量的目的[2]。本研究对哈尔滨医科大学附属第一医院(以下简称“我院”)收治的膝骨关节炎患者90例分别给予常规护理与康复护理干预,显示康复护理效果显著,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年6月~2016年6月我院收治的膝骨关节炎患者90例,均符合美国风湿病学院(ACR)制订的膝骨关节炎诊断标准[3],均未处于急性期(膝关节周围可组织可见明显的肿胀及疼痛,皮肤温度升高等),具有良好的治疗依从性,能够准确理解并配合医护人员治疗及指导。排除膝关节结核、肿瘤、类风湿关节炎、急性创伤性骨关节炎、急性传染性疾病、过敏性疾病、重体力劳动、过度疲劳者。采取随机数字表分为对照组和观察组,每组各45例。对照组中男25例,女20例;年龄为42~72岁,平均(58.13±3.45)岁;病程为5~8年,平均(7.12±2.34)年;体重指数为22~25 kg/m2,平均(23.78±2.12)kg/m2。观察组中男24例,女21例;年龄43~70岁,平均(59.25±3.98)岁;病程为4~9年,平均(7.09±2.29)年;体重指数为23~26 kg/m2,平均(24.02±2.07)kg/m2。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义,具有可比性(P > 0.05)。本研究通过医学伦理委员会审核,患者及其家属签署知情同意书。
1.2 方法
1.2.1 对照组 给予用药指导(告知患者使用药物的方法、注意事项、常见不良反应等)、监测生理指标(包括心率、血压、呼吸频率、血常规等)、膝关节理疗等基础护理。
1.2.2 观察组 在对照组基础上给予康复护理干预,以健康教育、心理护理干预及膝关节的功能锻炼为主。加强与患者及家属之间的沟通交流,面对患者所提疑问给予耐心解答,针对患者可能出现的负性情绪给予疏导,站在对方角度出发给予安慰及关怀[4]。利用宣传手册、专栏、报纸等对患者讲解膝骨关节炎的发生原因、治疗方法、康复护理的重要性、预后及可能达到的效果等,提高其对该病的正确认知。
根据患者病情制订康复护理干预的具体内容,主要包括以下几点:①股四头肌等长收缩锻炼:护理人员指导患者取仰卧位,将膝关节伸直,放平,吸气,将股四头肌绷紧,维持4 s,呼吸后放松3 s,重复该过程1次,共训练5 min。②直腿抬高训练:护理人员指导患者取仰卧位,健侧下肢屈膝,屈髋,将患侧踝关节屈曲90°,膝关节伸直0°,直腿抬高10 cm后,维持15 s,缓慢放下后放松休息5 s,重复该过程1次,共训练2 min[5]。③空蹬车法训练:护理人员指导患者摆仰卧位,屈髋屈膝90°,保持双下肢悬空并放松,像蹬自行车的动作一样交替向上蹬空放松,重复该过程1次,共训练3 min。④内收肌群等长收缩训练:指导患者坐在椅子上,屈髋屈膝90°,将两拳放在双腿之间,并夹紧双下肢,共持续10 s,缓慢放松后休息5 s,重复该过程1次,共训练5 min[6]。⑤站立位屈膝训练:护理人员指导患者取站立位,两腿一前一后,做屈膝练习,将重心转移的方法,例如太极步、八卦掌等。期间注意屈膝的动作需慢,并将骨四头肌、内收肌群、小腿三头肌放松,屈膝的角度随着病情缓慢增加。膝关节功能锻炼的频率为起始周每日2次,每组动作重复5次,于第2周开始,每日3次,每组动作重复10次,若在锻炼期间出现明显疼痛情况,对锻炼的频率做出适当调整[7]。
1.3 观察指标
比较两组患者治疗前、治疗后1、3周的膝关节功能评分、视觉模拟评分及日常生活质量。①采用Lequesne积分对患者的膝关节功能进行评价,指标包括关节休息痛、关节运动痛、压痛、肿胀、晨僵、行走能力,得分越高,表明膝关节功能越差。②视觉模拟评分法:在纸上画一条长约10 cm的线段,线段的一端为0分,代表无痛,另一端为10分,代表剧痛,得分越高说明疼痛越严重[8]。③采用简易生活量表对患者的生活质量进行评价,项目包括躯体疼痛、生理功能、精神健康、社会功能及总体健康,各项满分为10分,得分越高表明生活质量越高[9]。
1.4 统计学方法
采用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析,计量资料数据用均数±标准差(x±s)表示,两组间比较采用t检验;计数资料用率表示,组间比较采用χ2检验,以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗前后膝关节功能评分比较
两组患者治疗前膝关节功能评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。两组患者治疗后1、3周与治疗前相比膝关节功能评分较低,治疗后1、3周观察组与对照组相比,膝关节功能评分降低更加显著,差异均有统计学意义(均P < 0.05)。见表1。
2.2 两组患者治疗前后疼痛评分比较
两组患者治疗前疼痛评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。两组患者治疗后1、3周与治疗前相比疼痛评分均较低,治疗后1、3周观察组与对照组相比疼痛评分降低更加显著,差异均有统计学意义(均P < 0.05)。见表2。
2.3 两组患者生活质量评分比较
观察组与对照组相比躯体疼痛、生理功能、精神健康、社会功能及总体健康评分均较高,差异有统计学意义(P < 0.05)。见表3。
供应链管理的环节范文2
[摘要] 目的 探讨预先给予去甲肾上腺素对高龄患者腰硬联合麻醉髋关节置换术后认知功能的影响。 方法 方便选择该院2015年6月―2016年6月择期行髋关节手术的高龄患者60例,按随机数字表法将患者分为两组对照组(n=30)和去甲肾上腺素组(n=30)。用MMSE量表进行认知功能评分,用ELISA法测定血浆S100-β蛋白浓度。结果 去甲肾上腺素组术后1 d MMSE评分和血浆S100-β浓度分别为(25.4±1.70)分和(1.26±0.85)μg/L;对照组术后1 d MMSE评分和血浆S100-β浓度分别为(23.2±2.40)分和(4.08±1.05)μg/L,比较差异有统计学意义(P
[关键词] 去甲肾上腺素;术后认知功能障碍
[中图分类号] R452 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2017)03(a)-0122-03
Effect of Noradrenaline Pre-treatment on the Cognitive Function of Senile Patients with Combined Spinal and Epidural Anesthesia after Hip Replacement
LAN Nuo1, LI Chang2, SUN Yu-lan1, SUN Chuan-liang1, LU Shang-ting1
1.Department of Anesthesia, Shanxian Central Hospital, Shanxian, Shandong Province, 274300 China;2.Department of General Surgery, Shanxian Central Hospital, Shanxian, Shandong Province, 274300 China
[Abstract] Objective To discuss the effect of noradrenaline pre-treatment on the cognitive function of senile patients with combined spinal and epidural anesthesia after hip replacement. Methods 60 cases of senile patients with selective hip joint operation from June 2015 to June 2016 were randomly divided into two groups with 30 cases in each, and the cognitive function was scored by the MMSE scale and the plasma S100-β protein concentration was measured by the ELISA. Results The differences in the postoperative 1 d MMSE score and plasma S100-β concentration between the noradrenaline group and the control group had statistical significance[(25.4±1.70)scores,(1.26±0.85)μg/L vs (23.2±2.40)scores,(4.08±1.05)μg/L](P
[Key words] Noradrenaline; Cognitive function after operation
术后认知功能障碍(Postoperative Cognitive Disfunction, POCD)是老年患者麻醉手术后常见的中枢神经系统并发症[1]。表现为认知功能异常、记忆缺损、人格改变和记忆力减退,髋关节置换术后患者认知功能减退的发生率达15%~60%。POCD是多种因素共同作用的结果,尤其低血压是造成老年人脑血流量降低及脑缺氧的重要因素[2]。该课题方便选取该院自2015年6月―2016年6月择期行髋关节手术的高龄患者60例,探讨预先给予升压药对高龄患者术后认知功能的影响,为降低高龄患者POCD的发生提供新思路和新方法,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该研究已获该院伦理委员会批准,方便选取该院择期行髋关节手术的高龄患者60例,体重45~90 kg,性别不限,ASAⅡ级或Ⅲ级,排除标准:患者不能配合,术前MMSE基础值低于23分,患有神经系统或精神疾病,精神类药物服用史等。按随机数字表法将患者分为两组:对照组和去甲肾上腺素组。对照组30 例,其中男 13 例,女 17例;年龄 65~91岁,平均(73.26±7.41)岁。 去甲肾上腺素组30例,其中男14例,女 16例;年g 66~88岁,平均(74.11±6.96)岁。两组患者在性别、年龄等基础资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
患者入室监测有创SBP、DBP,开放外周静脉通路。麻醉开始时给予6%羟乙基淀粉(H20103240)500 mL静脉滴注,均行蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞,根据需要,硬膜外注射2%利多卡因(H20023777)3~10 mL,使阻滞平面在T10以下。去甲肾上腺素组患者血压轻度降低至原基础血压5%~10%即开始从0.01 g/kg静脉泵入去甲肾上腺素(H42021301),并根据血压水平往上浮动调整,直到血压升至病人原基础血压范围。对照组患者血压下降原基础血压的15%~25%时,即静注去甲肾上腺素5~10 g/次,直到血压升至原基础血压范围。术后48 h行自控镇痛(PCIA),配方:舒芬太尼(H20054171)100 g+布托啡诺(H20020454)4 mg共150 mL,术后镇痛水平维持VSA评分
1.3 疗效评价标准
①认知功能评定。患者在术前、术后1 d及术后3 d 3个时点由同一医师用MMSE量表进行检测,通过比较术前与术后的得分值,判断其术后神经精神状况。总分为30分,≤23分为认知功能缺陷,若术后MMSE较术前下降≥1个标准差,则认为患者出现POCD。
②随访同时由静脉留置针取静脉血5 mL,所有血液标本均用抗凝管4℃低温保存,并于24 h内离心10 min (1 000 r/min),取上清液-20℃冻存,统一测定S100-β蛋白浓度。血清S100-β蛋白的测定使用人S100β蛋白ELISA检测试剂盒。
1.4 统计方法
采用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析。计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,组间比较独立样本的t检验,不同时点比较采用重复测量方差分析;计数资料用[n(%)]表示,比较性χ2检验或Fisher确切概率法,P
2 结果
与对照组比较,T1时去甲肾上腺素组MMSE评分升高,血浆S100-β浓度降低,POCD发生率降低(P
3 讨论
国内外已有的研究表明,POCD是老年患者术后较为常见的并发症,可能是多种因素作用的结果,包括应激反应、创伤、物、术中出血和输血、脑血流降低、术后低氧血症、血压波动等,但是仍然存在较大争议[3-4]。有研究发现术中低血压也是POCD发生的另一重要因素。老年患者行髋关节置换手术创伤大,术前容量不足、术中出血量较多、骨水泥的使用均可导致术中低血压的发生,从而增加了POCD在老年髋关节置换术患者的发生率[5-6]。传统的处理方法是在血压下降后再给予升压药物处理[7],这种处理方式具有滞后性,还会造成血压的剧烈波动,而这些都可以直接或间接导致POCD的发生。该研究预先给予去甲肾上腺素处理维持老年患者足够的灌注压,保持了血压在合理的范围内波动,避免了顽固性低血压和血压剧烈波动对老年患者的脑损伤。
临床上多采用MMSE测试方法评价老年患者术后认知功能,敏感性为87%,特异性为82%[8],该研究也采用此方法,既简便又可被老年患者接受。结果显示,对行髋关节置换手术的老年患者行去甲肾上腺素预处理后,去甲肾上腺素组术后1 d MMSE评分明显高于对照组(P
综上所述,去甲肾上腺素预处理有助于预防高龄患者腰硬联合麻醉髋关节置换术POCD的发生,患者术后恢复快,值得临床推广。
[参考文献]
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供应链管理的环节范文3
供应链管理的目标是通过整合供应链上的各个企业,使他们进行合理的分工与合作,达到整个链上的物流、信息流、资金流高效运作,从而为相关企业节省成本,带来丰厚利润。供应链管理要为从最初供应商到最终用户的所有客户提供增值的产品、信息和服务的重要业务流程的一体化,在一定程度上更加关心物流成本费用和客户服务满意度之间的平衡。在供应链环境下企业物流管理是不同于传统的物流管理模式,它不仅仅关注一个企业的运作,而是着眼于整个供应链的生态环境,运用系统化、信息化、集成化等先进理念来协调供应链的各个环节,从整体的角度进行决策。
二、供应链管理环境下企业物流管理的特点
供应链管理环境下的企业物流管理的特点有:第一,加快了物流系统的反应速度。供应链管理系统运用电子信息技术使链上各企业能够及时获取其他环节的信息,对于信息的及时处理不仅为企业节省了时间成本,并且加快了物流系统的反应速度。第二,实现了物流系统各环节的无缝对接。供应链管理环境下的物流管理不再是作为一个单独的个体存在的,而是整个供应链的环节中不可或缺的一部分。供应链上的各节点协同运作,将用户需求信息完整、真实的传递到下一环节,各环节无缝对接,整个供应链高效运作。第三,以满足客户需求为目标。为了在激烈的市场竞争中处于不败之地,企业对于市场的反映必须快人一步。对于市场的反映则是以现有的和潜在的顾客需求为导向,顾客是企业生存的根本。利用产业链的优势,实现供应链中各个环节的最优化,以优质的产品或服务满足客户的需求。
三、供应链管理环境下企业物流管理的功能
供应链环境下企业物流管理的功能主要有:1.库存管理。通过实行合理的库存管理策略,可以缩短产品的周转时间,避免缺货,同时也能减少库存资金占用,从而实现整个供应链的高效运作。2.订购管理。在供应链管理体系中,利用电子信息技术,实现对供应商、订单、订购合同的高效管理,减少了供应链中订购环节的失误。3.配销管理。这部分功能主要是针对实物库存、运输车队、配销需求等进入分销中心的物资,保证其准确性和高效性。4.仓库管理。仓库管理是一项传统的物流管理活动,包括接收货物环节的货物编码、验收、储存等活动和货物分拣、配送、发货等活动。
四、供应链管理环境下企业物流管理的对策
1.建立一体化供应链管理。目前,物流行业仍然缺少高素质的管理人才,通过高素质的、熟悉供应链管理和运作的人才,积极推动物流行业的发展。其次,建立一体化供应链管理是对供应链的革新,必须彻底打破各企业之间存在的隔阂,从整体的目标出发,对各个子系统实行一体化管理。将组织的物流职能部门和供应链中合作伙伴使用的对等职能的物流部分进行合并或无缝连接,以便将企业内部物流职能和外部供应商和顾客,或者第三方物流企业连接在一起,形成一个完整的集成化系统。2.组织架构和业务流程调整。传统物流运作中存在着诸多问题,如运输管理混乱、运输成本高昂、客户满意度不高、市场灵活性差等问题,这样的模式不利于资源的合理配置,企业的收益微少。因此,物流企业必须调整组织架构和业务流程,取消多余的层次,实现整个架构的简洁明晰,从而保证信息的高效传递,提高整个业务流程的运作效率。3.建立高效的供应链管理信息系统。在供应链环境下,对于企业的数据采集、分析、传输有较高的要求,因此在这样一个物流信息公共平台上,整个供应链中的企业都能及时获得自己需要的信息,同时,消费者也能及时查询业务的相关信息,方便企业与客户沟通,利用客户的反馈信息及时调整供应链的运作流程,使客户满意最终的产品或服务。
供应链管理的环节范文4
关键词:供应链管理;绩效;体系优化
中图分类号:F279.23 文献标识码:A 文章编号:1001-828X(2012)05-00-02
企业在实施供应链管理时其对于公司绩效有着极大的影响,如何在不同的供应链管理中执行相关的管理策略以达到较高的企业效能是值得深入探讨的课题。供应链管理的目的是通过对供应链各个环节的活动的协调,实现最佳业务绩效,从而增强整个公司业务的表现。因此企业不能片面地追求诸如采购、生产和分销等功能的优化,而应该从总成本的角度考察企业的经营效果。
一、供应链管理概述
供应链,其实就是由供应商、制造商、仓库、配送中心和渠道商等构成的物流网络。同一企业可能构成这个网络的不同组成节点,但更多的情况下是由不同的企业构成这个网络中的不同节点。在分工愈细,专业要求愈高的供应链中,不同节点基本上由不同的企业组成。在供应链各成员单位间流动的原材料、在制品库存和产成品等就构成了供应链上的货物流。
供应链管理(Supply chain management,SCM)是一种集成的管理思想和方法,它执行供应链中从供应商到最终用户的物流的计划和控制等职能。从单一的企业角度来看,是指企业通过改善上、下游供应链关系,整合和优化供应链中的信息流、物流、资金流,以获得企业的竞争优势。供应链管理是企业的有效性管理,表现了企业在战略和战术上对企业整个作业流程的优化。整合并优化了供应商、制造商、零售商的业务效率,使商品以正确的数量、正确的品质、在正确的地点、以正确的时间、最佳的成本进行生产和销售。
因此,一条完整的供应链应包括供应商(原材料供应商或零配件供应商),制造商(加工厂或装配厂),分销商(商或批发商),零售商(大卖场,百货商店,超市,专卖店,便利店和杂货店)以及消费者。近年来随着全球制造的出现,供应链管理在企业运营中得到普遍应用,成为一种新的管理摸式。由于目前国际市场竞争激烈、顾客需求等的不确定性因素的增加,技术迅速发展等因素的影响,供应链管理日益成为业界关注的热点。供应链管理能够随着发展和变化不断修正和强化计划的内容,直至计划执行的最后一刻。因此供应链管理能提供进一步的有效决策支持信息,使得企业能够评估供应链中的各个环节、事件和客户需求变化对企业的影响。
二、供应链管理的重要性
供应链管理的主要目标是为了以最少成本,使得客户能够在正确的地点取得正确的产品,让存货降至最低,但仍旧能够提供给客户优异的服务,并缩短产品生命周期,以适应环境的快速变化。
应用供应链管理会给企业带来非常大的实际效益,很多企业在实施供应链策略后,企业得到了长足的发展。随着产业的竞争加速、产品的周期变短、信息技术带来的冲击,供应链管理重要性越来越明显。面对激烈的市场竞争,企业如果不采用快速流程方法,很有可能面临被时代淘汰的命运。所以需要有效的管理方式来解决时间上和弹性变动上的问题。美国是最早提出供应链管理的国家,企业注意到除了降低制造成本之外,还需要提升开发能力才能促使企业成长。无论在运输、仓储流通上,都必须结合各厂商、客户,形成快速的生产业务流程,形成应付信息时代的管理方式。因此,供应链管理可为消费者、制造商、供应商等创造价值,它会使消费者在规定的时间内及时收到货物;对制造商而言可以最小化由于产品库存短缺造成的销售损失,最小化库存和相关成本,并使制造商为顾客和分销商提供最好的服务水平;它更能提高供应商的满意度,使之更好地与制造商的物流周期协调一致,以避免库存过多或短缺,减少原料报废,并向制造商提供更高的服务水平,获得较高回报。
现在,越来越多的企业重视供应链管理的重要性,并逐步加大步伐,对供应链管理的支出逐年增长。一方面是信息技术的发展为供应链管理提供了有力的通信和优化工具;另一方面很多大型企业、知名公司在企业实践中证实了供应链管理的价值,因而出现了其他公司竞相追随的发展形势。尤其在目前国内的经济发展氛围中,游戏规则的改变,更日益强化了供应链管理的重要性。
三、供应链管理体系的优化
供应链管理对于企业来讲,是一种价值创造的手段。供应链管理的目的是要使整个供需体系产生最大的价值。供应链的价值与赢利能力紧密相关,赢利越高,表明供应链管理也就越成功。事实上,供应链中所有的信息、商品和资金的流动都会产生成本,因此,对这些流动元素的有效管理是供应链管理成功的关键。供应链管理本质上就是通过对供应链各节点之间信息流、商品流和资金流的管理来获得最大价值。
供应链管理与企业主要业务密切相关,优化企业业务并创造价值。据有关调查表明,对于从未实施过供应链管理的企业,如果实施供应链管理可以带来大约20%的成本节约。在节约成本的同时,企业的供应链管理能力已经为公司带来了各种各样的经济利益,一方面这些利益包括传统供应链的职能如库存控制、采购和订单履行;另一方面能在整个公司的范围内提高效率和节约成本。供应链管理的正确实施更是要贯穿于整个公司的战略活动,范围从产品的销售和设计部门到财务部门。而供应链管理的成功基础在于必须在公司之间实施供应链管理,因为优化整个供应链需要各公司之间的信息共享和协作。优化供应链的方式方法是多种多样的,为达到主要的营运目标,应积极采取措施,以保证供应链管理发挥应有的重要作用。
(一)实施新的经营管理模式
实施新的经营管理模式,包括企业管理要实现从职能管理到面向业务流程管理的转变,注重整体流程最优的系统思想,建立扁平化组织,充分发挥每个人在整个业务流程中的作用,面向客户和供应商整合企业业务流程,利用IT技术协调业务分散与管理集中的矛盾。实施新的企业管理模式可以帮助企业在正确的时间、正确的地点,以最低的成本提供正确数量的合格原材料、零部件和产品。这是一种“共赢”的局面——供应商、生产商、销售商、顾客等可使信息快速、准确地流动,从而使各方都获得最大效益。企业实施新的经营管理模式后,可以提高企业整体经营决策水平,从而使企业能在激烈的市场竞争中把握机会。
(二)建立战略合作伙伴关系
在供应链管理中,不但有双赢理念,更重要的是通过技术手段把理念形态落实到操作实务上。关键在于将企业内部供应链与外部的供应商和用户集成起来,形成一个集成化的供应链。而与主要供应商和用户建立良好的合作伙伴关系,即所谓的供应链合作关系,是集成化供应链管理的关键。此阶段企业要特别注重战略伙伴关系管理,管理的重点是以面向供应商和用户取代面向产品,增加与主要供应商和用户的联系,增进相互之间的了解,相互之间保持一定的一致性,实现信息共享等。企业应通过为用户提供与竞争者不同的产品和服务或增值的信息而获利。
(三)有效降低企业运营成本
在市场经济形势下,产品的价格是由市场来决定,由消费者来决定,而不是由商品制造商和供应商来定,但是在企业运营的过程中成本是可控制的,利润的产生来源于价格和成本的差价,因此企业想提高利润,只能是降低成本,而不可能依靠提高价格。企业想降低成本可通过生产环节、原材料环节、运输环节等加以控制。
(四)适当并适时减少资金投入
企业运营应尽量减少投入资本,集中存货,减少库存。企业如果能够根据市场需求快速生产,合理销售,具有很低的存货,对于企业来讲能够使销售策略稳定,保持较好的品牌形象,使企业获得长久的收益。如果企业通过大量库存的方式来满足市场需求,不仅占用了大量的企业运营资金,还会使企业承担一定的市场销售风险,也许大量的库存会带来商品的滞销。
(五)合理增加收入
企业增加收入,可以通过改善计划的制定减少库存短缺,缩短发货时间改善服务水平等途径获得。尤其是通过供应链管理可以使企业改善服务和降低库存水平这两个目标同时实现。企业通过实施供应链管理,可以极大程度地缩短满足消费者需求的时间,进而提升有效的提升与改进服务水平,通过时间管理的变化,快速满足消费者的需求,获得市场竞争优势。
企业通过实施供应链管理,可以获得多方收益。据有研究表明,实施供应链管理后企业内部总供应链管理成本(占收入的百分比)降低超过10%,中型企业的准时交货率提高15%,相应的这种类型的企业生产率提高超过10%,对一般企业而言订单满足提前期缩短25-35%,如果对于绩效良好的大型企业其资产运营业绩提高15-20%,中型企业的库存降低3%,绩效良好的大型企业的库存降低15%,在现金流周转周期上比一般企业保持40-65天的优势。
企业之间的严峻竞争,加速了供应链之间的竞争,谁能以最快捷的速度、最低廉的成本将定制化的产品送交顾客手上,谁就能赢得市场。尤其对于一个囊括了原材料、零部件和设备的采购,产品的制造与装配、包装与暂存,产品的运输与配送,分销与销售以及最终交付用户和售后服务等环节的多重业务和关系的企业,供应链管理对于企业提升整体竞争力的作用是不言而喻的。供应链管理作为一种新型的管理模式,从提品、服务和信息来为用户及股东提供价值,并且能够出色的管理从原材料供应商到最终用户关键业务过程的全部业务流程。随着企业之间竞争逐步转化为供应链管理之间的竞争,完善与反映迅速的企业供应链体系将是决定企业未来命运的主导因素。
著名企业如联想、海尔等在供应链管理实践中取得的巨大成绩,有力地证明了供应链管理是目前全球经济一体化形式下,适应市场竞争的有效途径。随着供应链管理的不断发展,供应链管理将越来越显现对企业绩效的影响作用。有效的供应链管理除了会给企业带来效率与效能上的变化之外,还会因此形成企业的核心竞争优势,提高企业对客户服务的反应速度,有效提升客户满意度,增强企业识别市场需求变化的能力,以及应对市场的敏感度等。因此,积极优化供应链管理,使企业不断完善和发展,最终能有效提高企业的总体竞争能力。
参考文献:
[1]王保新.用供应链打造价值优势[J].电子商务世界,2004(12).
[2]曾繁荣.供应链管理与成本控制[J].商业研究,2004(11).
供应链管理的环节范文5
关键词:服装企业;供应链管理;问题;对策
中图分类号:C93
文献标识码:A
文章编号:1672-3198(2010)16-0056-01
1 供应链管理的现状
供应链是关于各个从采购到分销各个链条上涉及的环节;供应链管理是以企业内、外运营系统为研究对象,研究涉及各行业产业链规划设计、供应链系统运作过程的计划与控制,以及经营管理的资源优化配置等管理领域。供应链管理在外国已经有50多年的历史了,但在我国企业界,尤其是服装行业的众多企业还未意识到供应链管理的重要性,这是值得充分关注与研究的问题。
1.1 关注和加强供应链管理的客观必然性
由于日益激烈的竞争压力,需要极大程度地改进生产过程和向客户提品的过程以增加利润;同时,越来越多的生产过程由一些独立的生产和供货实体组成,世界经济趋于成熟,市场形式变得越来越残酷无情,对待不同顾客的特殊服务,如快速、可靠供货等的竞争压力,这一切凸现于企业眼前之时,我们不得不格外关注与依赖供应链管理。
1.2 服装企业进行供应链管理主要是因为现代管理也面临如下几个重要的转变
(1)从功能管理到过程管理的转变。 传统的管理将供应链中的采购、制造、市场销售、配送等功能活动分割开来、独立运作,而这些功能都是都是具有独立的目标和计划,并且这些目标和计划经常冲突,而供应链管理就是达成这种一致和协调的机制。不仅在企业内部要向过程管理过度,在企业外部,管理供应链上游、下游的各个合作伙伴的业务活动,也需要从功能管理向过程管理过渡。
(2)从利润管理向赢利性管理的转变。传统的管理将利润作为企业管理的重点,这在服装类企业中尤为突出,但现代管理认为利润管理还是很粗放,因为利润只是一个绝对指标,不具可比性,应该用相对指标来衡量企业的经营业绩,赢利性就正好是一个相对指标。因此,国外企业界现在强调就是要进行赢利性管理。这里的赢利性是建立在“双赢”基础上的,只有供应链各方均具有较理想的赢利性,其单个企业自身的赢利性才有可能得到保证。
(3)从交易管理到关系管理的转变。传统的供应链伙伴之间的关系是交易关系,大家考虑的主要是眼前既得利益因此不可避免地出现供应链伙伴之间为了自身利益而牺牲他人利益的情况。现代管理认为,可以找到一种途径,能同时增加供应链各方的利益,这种途径就是要协调供应链成员之间的关系,并以此为基础进行交易,以使供应链整体交易成本最小化和收益最大化。
2 服装企业传统供应链管理的问题及对策
2.1 服装企业传统供应链管理的问题
服装企业传统供应链管理方式至少依赖三个间断性的库存缓冲环节来促使生产过程和服装产品物流的畅通,并对变化的消费需求提供可靠的反映。这种方式存在如下缺点:
(1)服装企业由供应链的每一个环节向上游转移,需求的不稳定性增加,预测准确度降低,各种制造商和零售商经常发现他们自己淹没在许多面料、服装,尤其是过时服装的库存里。同时也就造成了他们也对某些新款的缺货现象习以为常,错失市场良机。
(2)对新的需求趋势缺乏行业敏感性,反应迟缓。在服装供应链中,通常某种新款突然流行起来,并在零售终端-服装店脱销,补货订单在达到零售店最低库存点时,才向制造商发出订单,接着,制造商在其配送中心的库存降到订货点时(有时甚至是保险库存点),生产计划部门才开始计划新的生产。整个体系由于采用沿着供应链向上游逐级转移的订货程序,没有各潜在的消费需求及时沟通,所以往往无法做到更快地向市场供货。
(3)零售终端管理者对所有产品、品种、款式的管理抱着一视同仁的态度。对变化的与稳定的种类和销量相异的也都采取同样的物料处理方法。其结果就是减少分销成本的机会丧失了。
2.2 解决服装企业传统供应链管理问题的对策
(1)每个企业都应明确自己在供应链中的定位。供应链由原料供应商、制造商、分销商、零售商、物流与配送商及消费者组成。一条富于竞争力的供应链要求组成供应链的各成员都具有较强的竞争力,不管每个成员为整个供应链做什么,都应是专业化的。任何企业都不可能包揽供应链的所有环节,它必须根据自己的优势来确定自己的位置,制定相关的发展策略,可对自己的业务活动进行调整和取舍,着重培养自己的业务优势。服装类企业是劳动密集型行业,目前在资金与技术上的优势都不突出,其产出的市场寿命周期又特别短,这更要求各供应链成员发挥专业特色,生产、分销、零售等才能产生高效率,满足市场需求,雅戈尔集团曾经主动裁减了遍布全国的2000多家服装专卖店,专著于服装的生产制造,就极大地提高了其竞争能力。与此同时,美特斯・邦威则走向了品牌管理的供应链角色,美特斯・邦威的上游外协工厂在全国有200多家,包括面料、辅料和成衣厂。美特斯・邦威站在工厂的角度,同时结合作为品牌盟主的管理需求,将自己与工厂的业务流程整合在一起。工厂可以通过互联网直接登录美特斯・邦威的电子商务门户,实时查看生产计划、物料需求、往来账结算,实现从
服装创意设计、面料采购、生产过程、产品质检入库及出库销售、物流配送和财务对账等整个供应链全过程的协同工作。服装产业从设计出,到在零售终端被消费者接受并购买,缩短这个流程,就意味着赢得更高的价值。完成这个流程美特斯・邦威需要60天,在国内已属领先水平,这是典型的供应链管理的收获。
(2)建立物流网络、配送网络。服装企业的产品能否通过供应链快速的分销到目标市场上,这取决于供应链上物流、配送网络的健全程度及市场开发状况等,物流、配送网络是供应链存在的基础。服装厂往往非常注重市场调研、新产品开发与制造,但供应链的其他成员却相对迟钝,加之服装极短的市场寿命周期,这极大地阻碍了新品上市的速度,其中尤为突出的是要提高物流配送效率。同样一款衣服,可能在广州卖得不好,而在北京却发生断货。在地域文化差异很大的中国,这种现象是经常出现的。那么这个时候,如果能有一个高效快捷的物流通道,把广州的产品迅速调往北京,就赢得了这个生意。
(3)广泛采用信息技术。信息技术的高速发展与因特网的广泛应用,推动了全球范围的产业革命与重组,计算机集成制造、敏捷制造、企业资源规划、商品快速补货等,都离不开先进的信息技术和产品,服装供应链管理同样依赖于信息技术。鉴于我国实际情况,在信息技术中要特别注意信息共享,它是实现供应链管理的基础,准确可靠的信息可以帮助服装企业作出正确的决策。供应链的协调运行建立在各个节点纺织服装企业高质量的信息传递与共享的基础之上,信息技术的应用有效地推动了供应链管理的发展,它可以节省时间和提高企业信息交换的准确性,减少了在复杂、重复工作中的人为错误,因而减少了由于失误而导致的时间浪费和经济损失,提高了供应链管理的运行效率。共享信息的增加对供应链管理是非常重要的。由于可以做到共享信息,供应链上任何节点的纺织服装企业都能及时地掌握到市场的需求信息和整个供应链的运行情况,每个环节的物流信息都能透明地与其他环节进行交流与共享,从而避免了需求信息的失真现象,消除了需求信息的扭曲放大效应。
目前在我国,服装企业还处于消费引导生产的阶段,更应该尽可能全面地收集消费信息,零售终端的POS系统可以收集一部分信息,物流、配送环节的信息就比较难收集,应该通过应用条形码及其他一些自动数据采集系统进行采集。服装供应链应该产生领导者,并倡导对立整个供应链管理的信息系统,有效产生信息共享体系。
准确了解各服装企业在供应链中的地位和作用,了解世界上服装供应链管理的最佳实践,如美国俄亥俄州的全美妇女服装公司,按照供应链的要求规划和实施企业的信息化建设,是服装企业走向成功供应链管理的重要前提。
3 结语
供应链管理注重各环节协调,必须是真正的“链”,各环节不能各自为政。中国人“万事不求人”的思想根深蒂固,对服装供应链的发展有一定的阻碍,在此基础上,实施供应链管理的原则,如根据客户需求和企业可获利情况来设计企业后勤网络、时间延迟、建立整个供应链绩效考核准则等,对服装业来讲,都应积极充分重视,相信随着供应链管理作用的不断凸现,以及世界市场的巨大潜力,供应链管理也必将是服装业的新增长点。
参考文献
[1]王焰.一体化的供应链[M].北京:中国物资出版社,2002.
供应链管理的环节范文6
关键字:农产品;供应链;模式;探索
农产品供应链是以农产品加工企业为核心,通过对信息流、物流、资金流的控制,从农资采购开始、农产品的生产及加工成最终产品,最后由销售网络把产品送到消费者手中的,并将农资供应商、农户、加工企业、批发商、零售商、直到最终消费者连成整体的功能网链结构。下面对这一主题进行阐述。
一 农产品供应链管理模式
由于农业所具有的特殊的自然属性,导致了农产品供应链存在资产专用性高、物流要求高以及市场不确定性较大等几个特点。因此,针对中国的现实状况提出如下主要的农产品供应链管理模式。
1.以龙头加工企业为核心的供应链管理模式。在中国农产品供应链系统中。农民生产者是最薄弱一环。由于广大的农户是分散经营的,农户组织化程度低,在供应链中处于不对称的弱势地位。因而可以通过以加工企业为核心,通过龙头企业的规划、指导、协调来提高农民的组织化程度。保证生产活动的稳定性。在资金技术和生产资料等方面由公司为农户提供支持,减少农户的市场风险。这样同时还能使农产品加工企业在原料的供应上得到保证,形成规模经营。获得规模报酬。不仅能够降低生产成本而且还能够降低供应链的内部交易成本。这种模式具体可采取"公司+基地+农户"模式,加工企业与农户一般可以通过契约来规定双方权利和义务。这样加工企业成为了供应链上核心节点的位置.供应链管理的主要任务就由农产品加工企业来承担.供应链成功的关键取决于加工企业的素质。这就要求企业不断提高自身的管理水平,要从事种子开发等技术研究和推广.以及农产品收购和仓储等复杂问题,这种物流职能的内部化, 如果不能有效地进行科学管理。很容易造成规模不经济。
2.以物流中心为核心的供应链管理模式。由于农产品种类的不同和以往农产品流通的惯性。中国农产品又是分散的农户经营,使得农产品加工企业的原材料供应时间、质量、品种的得不到保证。我们可以通过在供应链上的"零散的代收点" 和"加工企业" 两个节点之间加上一个物流中心,通过建立农产品物流中心完成供应链系统整合,把农民生产的分散的农产品集中到物流中心。然后由物流中心再统一配送到各农产品加工企业。通过配送中心还可以对农产品的数量、质量、品种进行管理。此外,有一些生鲜农产品可以通过构建加工物流一体化的物流中心,实现农产品的快速高效配送,减少流通环节,提高农产品的新鲜度与质量。由于物流中心一般具有较大的规模与物流能力.一般可以同时为多个上游环节及下游环节提供物流服务。物流中心可通过对批发市场的改造发展而来,采用先进的电子信息技术辅助农产品交易,配备完善的物流体系和信息平台,使得物流中心成为连接生产、加工、零售的核心环节。
没有一种模式可以适应任何地方.因地制宜是需要坚持的主要观点。用市场经济的规律引导农民进入产业化。以各类大大小小的龙头企业、农民专业协会构建农产品的复合供应网链是探索的方向。
二 加强中国农产品供应链管理的对策意见
建立和完善农产品供应链, 加强农产品供应链管理,针对中国农业生产的特点。必须从以下方面来考虑。
1.完善供应链上各个主体的利益分配机制。农产品供应链管理的利益机制的实质,就是供应链内部各个成员利益目标的一致性和利益分配的合理性。建立和完善利益分配机制。是农产品供应链管理的核心,利益是调动内部诸方面的积极性。实现利益平衡、促进农产品供应链管理顺利实施的关键。供应链上的各个主体要本着"风险共担,利润共摊" 的原则来进行合作。首先,农产品加工企业要根据市场行情以合同的形式订立最低保护价格。保护价格保障了农民的利益。使他们能够获得比较稳定的合理收益,使得处于弱势地位的农户对未来的合作产生信心, 同时也使农产品加工企业有较稳定的原料来源。其次加工企业可以根据农户提交的农产品的数量.按适当比例把一部分利润返还给农户。这样可以使农户和企业之间的关系变得更加紧密,不会因为市场环境的变化轻易毁约。使加工企业能获得稳定优质的原料供应。能够建立一种长期相互信任的管理机制对多变的市场环境有着更强的适应能力。除此之外,供应链成员之间彼此信任、经常开展面对面的交流,以及共同参与某些重大决策.是保障利益分配机制的有效手段。
2.大力发展农产品供应链上的龙头企业农产品加工企业要以市场为导向。集中精力主攻某一市场,实施目标集中战略。企业与供应商和下游销售商之间的关系是供应链的重要连接点.因此.农产品加工企业要特别加强与供应链上游农户之间的联系,组建战略联盟,提高整个供应链的竞争力。必须进行基于供应链管理的企业组织重构和业务流程重组。农产品加工企业应对自己的优势业务认真清点。并挑选出与企业的生存和发展有重大关系、能够发挥企业优势的核心业务重点管理。
3.调动农户参与农产品供应链管理的积极性。改革开放以来,在农村实行的以家庭承包经营,激发了广大农民的种田积极性。特别是最近几年农村推行的农村税费改革和对农业投入和补贴的增加减轻了农民负担。把农户纳入农产品供应链。使农民参与更多的增值环节是促进农民稳定增收的有效措施。通过供应链管理使各家各户按统一的标准对农产品进行初级加工包装。农民承担较小的市场风险。这样可以大大提高农民参加的积极性,使供应链管理有效地进行。