近视的眼治疗方法范文1
【关键词】假性近视眼；混合性近视眼；治疗.
【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0469-01
假性近视是眼在调节存在的情况下远视力低于1.0，而近视力正常，配戴凹球面透镜片可使视力提高，但在调节完全麻痹时验光却为正视或远视。病因为调节过度引起。近几年调查结果显示，我国青少年患有近视眼患者在全球中上升为第二，其主要原因是学习繁忙，错误坐姿，上网及看电视时间长，从而加重了青少年儿童患有近视眼的发生率，而且一般不是手术治疗的适应证[1]。选取我院眼科门诊于2011年6月～2013年6月收治的假性及混合性近视眼的青少年儿童共150例（300眼）进行综合治疗，并观察3个月，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料：选取我院眼科门诊于2011年6月～2013年6月收治的假性及混合性近视眼的少年儿童共150例（300眼），男60例，女90例，年龄在5至20岁，平均年龄15岁，其中，5～6岁20例，7～8岁30例，9～10岁50例，11～16岁30例，17-20岁20，所有患者眼部及其相关器官均正常。对于患者应用0.5%消旋山莨菪碱滴眼液、近视眼治疗仪、配合用眼卫生指导和饮食指导系列综合治疗。
1.2验光和治疗：将0.5%复方托吡卡胺滴眼液滴入双眼，每间隔10min滴1次，共循环4次，时间够1h后检影验光并试镜矫正视力。记录散瞳前后裸眼视力，散瞳后的检影屈光度和矫正视力，次日开始给予0.5%消旋山莨菪碱滴眼液滴眼，每日2次，连续滴眼3个月为1个疗程。同时用浙大博士健近视眼治疗仪治疗，2次/d，每次每眼5min，10d为1个疗程。3个月后复诊作第2次检影验光，记录散瞳前后裸眼视力，散瞳后的检影屈光度和矫正视力。
2结果
本组，150例（300眼）经用0.5%消旋山莨菪碱滴眼液、近视眼治疗仪治疗、用眼卫生指导和饮食指导综合方法治疗后，视力均有改善，30例（60眼）呈远视，30例（60眼）呈正视，46例（92眼）散光未见明显变化，44例（88眼）近视度数降低，其中近视度数降低最少0.20D，最多1.10D，平均降低0.76D，显效率为100%。由上述治疗结果显示得知，青少年儿童患有假性近视或部分假性近视在接受药物治疗后会消除好转。在本组治疗后观察患者均无过敏不良结果发生。
3讨论
导致近视眼的原因有很多，在临床观察显示调查结果显示中主要是和遗传因素[2]。多数青少年形成假性近视是由于生活学习紧张，内分泌调节能力失衡导致假性近视眼的形成，假性近视是可以治疗的，根据医生提出拟定的计划实施，和个人卫生和健康的饮食，在坚持下可以恢复视力正常。出现假性近视的时间周长短因人而异，有的几个星期，有的几个月，有的时间更长，在假性近视这段期间，治疗是尤为重要的阶段，在这段时间内如果治疗恢复好的话，将会远离近视，如果治疗不当，拖得时间久将会影响治疗，错过最佳治疗时间，最后导致真性近视[3]。切断从调节紧张到调节痉挛，调节途径，应用M受体阻断剂，调控眼球的生长和眼轴延长是预防近视的关键[4]。通过目标的移动注视，有效的活动眼部肌肉，消除眼部周围疲惫，反复多次联系，可以减少眼部肌肉的压力和提高恢复视力。此方法容易操作，快捷，方便，效果显著，少年儿童容易接受[5]。本组研究显示，本院收治的经综合治疗的150例（300眼）患者，视力都有改善。大部分近视度数降低在静态检影屈光状态下，其中近视度数最少降低了020D，最多降低了1010D。有46例（92眼）在治疗前后散光没有发现明显变化，而且所有患者都没有发现有药物不良反应。所以，在治疗和预防少年儿童假性及混合性近视方面，使用综合疗法效果明显，简单，对于基层医院值得推广。
参考文献
[1]谢培英.青少年近视、散光的非手术控制与治疗[J].眼科，2006，15（5）：294298
[2]陆丽华.近视眼的防治探讨[J].健康教育与健康促进，2010，5（9）；134133
[3]汪芳润，尹忠贤，杨晨皓.论近视眼的分类[J].眼科，2007，16（5）：294297
近视的眼治疗方法范文2
引起青少年视力减退的原因是多方面的。其中最主要的是不注意用眼卫生，如阅读、书写的时间过长，姿势不正确，眼睛与书本距离太近，光线昏暗等，故而眼睛过度疲劳，导致功能性近视眼。也就是我们常说的假性近视眼。这种近视屈光度如在一300左右，检查时视力低于1.0；应用近视镜片可以矫正到1.0～1.5，使用药物后近视屈光度消失，实质上变为远视或正视。这类近视眼多见于中小学校的青少年学生，发病时间短，远视力波动性很大、时好时坏，但可以防，也可以治，它是当前防治的主要对象。但如果矫治不及时，则会产生器质性变化，成为真性近视眼，到那时视力就难以恢复了。
比较安全可靠、简便易行的治疗这种近视的方法是双眼近雾视法。这是上海眼病防治所最近研究成功的新法，是在六十年代应用远雾视法基础上，又从眼生理性调节力方面进行改进的简便方法，只要视力检查为1.2～1.0到0.9～0.1的学生，在近视读写(一市尺为准)时戴上一副+100～+150度的凸透镜(老光眼镜)即可。它的作用原理在于：一个视力正常的少年看1米远的目标时，眼睛的调节力需要+1度，看1市尺的近目标时，调节力就得增加到+3度，如果让他戴上一副+1.5度的凸透镜，就可以减轻1.5度调节力，而一个具有+2度远视眼的青少年在看远时需要+2度的调节力，看近时就必须作出+2度加3度共5度的较大调节力(这也是远视眼调节紧张的原因)如果在他的眼前戴+2.0度凸透镜，就能减轻眼睛过度调节的负担，这就是预防发生近视的依据；一个-2.0度(-200度)近视眼的青少年在看近时需运用1度的调节力，如在眼前戴上+1.5度凸透镜，不但减轻调节力，还由于有了0.5度的松弛力而活跃了调节机能，这就是增进视力和恢复正常视力的依据。这个防治近视方法在上海几所学校进行试验，取得了良好效果，有一所学校从开学即应用此法，至今没有新发病例，近雾视法的优点是。戴着眼镜上课，回家复习功课也戴，既不妨碍学习，又能起预防作用，还可以控制新发病例，收到良好的治疗效果。
现在，南京市学校中常用的方法则有下列几种：
(1)梅花针疗法。取正光1，正光2(如图)为主穴，风池，内关、大椎为配穴，手持梅花针柄末端，用腕力弹刺，针尖与皮肤表面垂直接触后立即弹起；落针要求准确，每穴叩刺30～50分钟，频率以70～90次／分钟为宜。每日或隔日一次，15次为一疗程，休息2～3周后再进行第二疗程，此法因在眼周进行，有一定危险性，必须手法熟练的医生进行，以策安全。
(2)耳压法：剪0.5厘米大小的胶布，将一粒菜籽或一粒“王不留行”籽(药店有卖)贴在耳壳上的肾、肝、新眼、眼穴位，每天按压8次，每周换胶布2次，
(3)云雾疗法；即配戴老光眼镜进行矫治。视力0.5以上者配戴300度，0.4～0.3者戴450度，0.2以下者戴500度。每天戴30分钟向远处眺望。治愈后每周尚可治疗一次以巩固疗效。
近视的眼治疗方法范文3
1.放射状角膜切开手术（RK）
其原理是在角膜非瞳孔区做4～12条放射状切口，切口的深度达到角膜厚度
2.眼内屈光手术（IOL）
该手术适合老年人及超高度近视眼的治疗，通过摘除透明或不透明晶体，植入不同的前房或后房型人工晶体来改变原有的屈光度。优点是治疗后屈光稳定，无回退，术后恢复快。
3.准分子激光角膜切削术（PRK）
准分子激光手术是利用193nm波长的紫外激光准确切削角膜的光学区，重塑角膜表面屈率。用于治疗近视，矫治近视的范围以600以下效果最好。存在的缺点是手术破坏了角膜的前弹力层，易造成角膜雾状混浊、视力回退及类固醇性高眼压，少数病人术后一段时间视力回退。
4.准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）
该手术的治疗原理同PRK，但它在不破坏角膜及前弹力层的基础上，用准分子激光在角膜基质层进行高精度的切削与原位磨镶相结合，使手术的预测性、稳定性、及安全性大大提高。该手术矫治的范围广，可矫治3000度以下的任何近视（术前全面检查和各项指标都符合的情况下）。治疗后，几乎无眼部不适，无需遮眼，第二天即可上班、上学及参加体检。
5.准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（LASEK）
近视的眼治疗方法范文4
[关键词] 高度近视；白内障；超声乳化白内障摘除术
[中图分类号] R776.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）01（a）-0023-03
高度近视是指近视度数达-6.0D以上的近视眼，多合并有白内障。据WTO统计，我国每年新增加白内障致盲的人数达40万[1]；我国是近视眼发病率最高的国家之一，高度近视的发病率为1%左右，并有逐年增加的趋势[2]。在高度近视合并白内障的治疗中，随着医学技术的发展，单纯的复明已不再是眼科医生和患者的唯一要求，重建功能性晶状体，追求更完美的视觉效果意义重大[3]。为此超声乳化手术方式应运而生，切口长度从6 mm缩短到3.2 mm以下，切口位置从角膜缘移到了角巩膜，使得散光更轻[4]。本文探讨超声乳化白内障摘除术治疗高度近视合并白内障的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象
选择2011年2月～2013年2月在本院治疗的高度近视合并白内障患者120例，入选标准：年龄>18岁；屈光度-6.0D以上；有手术意愿并同意手术；单眼发病；不包括眼部先天异常者与既往眼科受术者。年龄最小35岁，最大95岁，平均（48.23±6.25）岁；男78例，女42例；临床表现（可兼有）：畏光、流泪58例，眼睑痉挛30例；术前矫正视力（视力结果转换成LogMAR表示）0.20～0.80，平均0.38±0.14。根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各60例，两组患者的性别、年龄等资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
所有患者以0.4%奥布卡因滴结膜囊3次表面麻醉，2%利多卡因进行结膜下浸润麻醉，自配庆大霉素洗眼液冲洗结膜囊。治疗组：采用超声乳化白内障摘除术，沿术眼上方角膜缘切开球结膜，在角巩膜上，作直线形或反眉形切口，切口长度为3.2 mm。经切口进入角膜，以15°的标准角刀，在2点或10点的角膜缘内透明角膜上做辅助切口。以3.2 mm角膜刀在隧道的底部穿刺进入前房，注入黏弹剂充满前房。扩大角膜切口扩大切口，确保整个隧道呈扇形或梯形。前房注入黏弹剂，环形撕晶状体前囊，将晶状体核超声乳化吸除，冲吸出残留皮质及软核。再次注入黏弹剂，植入亲水型丙烯酸甲酯人工晶状体于囊袋内，检查切口是否水密，结膜下注射庆大霉素地塞米松，包盖术眼。设置参数能量为30%～60%，负压为100～180 mm Hg，流量为25～30 ml，超声乳化累计时间为30～300 ms。对照组采用传统小切口囊外摘除术，前期方法同治疗组，切口长度为5.0～7.0 mm，将晶状体核娩出；植入一体式硬质聚甲基丙烯酸甲酯后房型人工晶状体；后续处理也同治疗组。所有患者常规应用典必殊（妥布霉素地塞米松滴眼液）滴眼。
1.3 观察指标
对两组患者在治疗前与治疗后1个月的矫正视力进行测量评价。两组治疗后评定生活质量采用简化的SF-36量表，主要包括躯体功能、生命活力、社交功能、心理健康四个方面，分数越高，生命质量越好。
1.4 统计学方法
采用SAS 9.0软件进行数据分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，以P
2 结果
2.1 两组治疗前后矫正裸眼视力的比较
所有患者均完成手术，两组治疗前矫正裸眼视力差异无统计学意义（P>0.05），治疗后视力均明显上升（P
与同组治疗前比较，*P
2.2 两组治疗前后生活质量的比较
两组治疗前躯体功能、生命活力、社交功能、心理健康评分差异无统计学意义（P>0.05），治疗后治疗组上述各指标评分组间与组内比较，差异有统计学意义（P0.05）（表2）。
表2 两组治疗前后生活质量的比较（分，x±s）
与治疗前比较，*P
3 讨论
在当前眼科各种致盲疾病中，白内障最常见，可导致失明。据WTO统计，当今世界有1500万白内障患者致盲，我国目前至少有400万盲人因白内障致盲，而且白内障致盲的人数每年新增加40万，同时高度近视眼是门诊低视力的首位原因[5]。同时600度以上的高度近视往往会使眼内情况发生一系列改变，例如晶状体混浊、视网膜萎缩等，所以高度近视患者晶状体发生混浊的时间比正常人要早。而白内障的常见症状有视力下降，视物模糊蒙。白内障还有隐匿表现，比如近视突然加深。一般来说，近视度数在20岁左右就稳定了。如果到四五十岁时，发现自己的眼镜度数突然加深，很可能是白内障的表现。
高度近视合并白内障的治疗需要进行手术治疗，随着医学的进步，其治疗已经从人工晶状体植入进步到切口越来越小的各种小切口白内障手术，当前手法小切口白内障摘除术、双手微小切口白内障摘除术、同轴超声乳化白内障摘除术已经广泛应用于临床[6]。本文采用的超声乳化白内障摘除术以现代白内障囊外摘除手术为基础，又与小切口囊外摘除术之间互为补充，手术相对简单，连续环形撕囊、水分离、水分层、抽吸皮质可连续完成。本文所有患者均完成手术，两组治疗前矫正裸眼视力差异无统计学意义，治疗后均有明显上升，同时组间对比有明显差异。同时掌握手术适应证和手术技巧，谨慎操作，可降低相关并发症的发生，从而提高手术质量[7-8]。本文治疗后治疗组的躯体功能、生命活力、社交功能、心理健康评分组间与组内比较差异有统计学意义。
总之，超声乳化白内障摘除术治疗高度近视合并白内障能有效改善视力，提高患者生活质量，值得临床推广应用。
[参考文献]
[1] 鲍宏伟，郝春凤.小切口非超声乳化白内障手术70例临床分析[J].中国实用眼科杂志，2006，24（6）：613-614.
[2] 范伟杰，鲍宁，陶黎明，等.手法小切口白内障术中后囊破裂原因及处理[J].眼外伤职业眼病杂志，2006，28（4）：259-261.
[3] 董吉吉，王宁利，朱思泉.有晶状体眼人工晶状体Verisyse植入对高度近视患者视觉质量的影响[J].眼科新进展，2007，27（1）：50-52.
[4] 于希军，项鹂，刘谊.虹膜固定型人工晶状体治疗高度近视的研究进展[J].华西医学，2006，21（3）：619-620.
[5] Lombarda AJ，Harden DR，MCculloch AG，et al.Changes in contrast sensitivity after Artisan lens implantation for high myopia[J].Ophthalmology，2005，112（2）：278-285.
[6] 王开杰，朱思全，杨文利，等.高度近视有晶状体眼虹膜固定型人工晶状体植入术后超声生物显微镜观察[J].中华超声影像学杂志，2007，16（6）：515-518.
[7] 王丽强，黄一飞，王玮，等.虹膜夹型人工晶状体矫正高度近视的前节OCT检查分析[J].国际眼科杂志，2006，6（6）：1252-1254.
[8] 李海武，郭海科，张洪洋.虹膜固定型人工晶状体治疗无晶状体眼临床研究[J].广东医学，2008，29（2）：262-264.
近视的眼治疗方法范文5
关键词：儿童；屈光不正性弱视；阶段性治疗
屈光不正性弱视是临床眼科常见病，儿童发病率较高，其中远视性弱视占比重较大[1]，约为70%，该病症发生原因主要为中度或高度屈光不正，患儿视力下降很快，易形成严重性视觉功能障碍，严重影响患儿视力水平和身心发展。本文探讨了屈光不正性儿童弱视的阶段性治疗效果观察，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2013年6月～2015年6月收治的屈光不正性弱视患儿中选取36例（52眼）作为本次研究对象，所有患儿均表现为视力下降、视物不清等症状，均符合屈光不正性弱视的临床诊断标准，经视力检查确诊（国内多采用低于0.8的视力评价标准）[2]。36例（52眼）患儿中男21例，女15例，年龄2～12岁，平均年龄（5.8±2.2）岁，其中单眼病变20例，双眼病变16例，弱视程度：轻度弱视27眼，中度20眼，重度5眼，眼底注视情况：中心性注视30眼，旁中心性注视22眼。所有患儿和家属均同意参与本次研究并均已于治疗前签订知情同意书。
1.2视力检查方法 患儿患眼的临床检查范围主要包括眼前后节检查、眼压检查、眼球运动检查、眼位检查以及同视机和眼底注视性质检查等，具体检查方法为：通过1%硫酸阿托品（眼用凝胶）行散瞳处理，涂双眼，3次/d，3 d后依次行电脑验光和视网膜检影验光；3 w后，待患儿瞳孔恢复后，进行常规复验，观察并记录患儿最佳视力矫正情况。
1.3方法 所有患儿均采用阶段性治疗，具体治疗方法为：①入院时，对患儿患眼采用散瞳验光检查，之后根据临床检查结果为患儿配镜并指导患儿坚持佩戴，同时对患儿进行目力训练，以近距离精细训练为主，较常见的训练方法有描画和穿针等，15 min/次，远视和远视散光患儿训练2次/d，近视和近视散光患儿训练1次/d。②治疗6个月后，再行1%硫酸阿托品散瞳，依据患儿屈光度变化情况为其调换眼镜，在此期间不实行弱视训练。③复诊1次/3个月，将3个月作为1个疗程，连续4个疗程（即4个治疗阶段），在患儿每次复诊时，详细记录患儿视力矫正情况和视力改善情况。
1.4观察指标 对治疗后患儿进行3年时间的随访调查，观察比较4个不同治疗阶段患儿临床疗效（阶段性疗效）以及视力矫正情况。
1.5疗效判定 治愈：治疗后患儿可清晰视物，经检查视力恢复至正常水平，随访3年内未出现视力下降。显效：治疗后患儿可清晰视物，视力显著改善，提高≥0.9。有效：治疗后患儿视力有改善，视力水平增加≥2行，未至显效和治愈标准；无效：治疗后患儿视力水平增加
1.6统计学处理 采用统计学软件SPSS 13.0进行分析，计数资料比较通过χ2检验，P
2 结果
2.1阶段性疗效 第1阶段患儿治疗总有效率为32.7%，第2阶段为63.5%，第3阶段为92.3%，第4阶段为96.2%，4次复诊患儿治疗总有效率比较存在明显统计学差异（P
2.2阶段性视力矫正情况 观察比较4个治疗阶段复诊时患儿视力矫正情况，第1阶段视力不变者6眼，提高1行者27眼，提高2行者15眼，提高≥3行者4眼；第2阶段视力不变者1眼，提高1行者12眼，提高2行者29眼，提高≥3行者10眼；第3阶段视力不变者11眼，提高1行者23眼，提高2行者12眼，提高≥3行者6眼；第4阶段视力不变者10眼，提高1行者14眼，提高2行者19眼，提高≥3行者9眼。4个治疗阶段患儿视力矫正情况比较差异存在统计学意义（P
3 讨论
屈光不正性儿童弱视的典型特征为患儿双眼均存在明显近视、远视和散光等，无法双眼单视，易造成视物模糊，即便通过配镜治疗，视力也会快随下降。屈光不正性弱视的病因较为复杂，临床一般认为患儿发病与家族遗传、不合理用眼、用眼卫生、阅读和书写姿势、光线、长时间看书以及坐车或走路看书等多种不良因素密切相关，可导致屈光不正，形成屈光不正性弱视。屈光不正性弱视多发生于高度近视者或近视加散光但未配戴眼镜的儿童，患儿双眼视力相似或者相等，若能够及时戴镜治疗，并辅以适当的弱视训练，视力可有效提高，临床预后较好。
本次研究结果发现，随着第1、第2、第3和第4阶段等疗程的不断进展，患儿治疗总有效率逐渐提高，各阶段临床疗效比较差异存在统计学意义（P
总而言之，采用阶段性疗法治疗屈光不正性儿童弱视，可有效矫正患儿视力，显著提高其视物能力和视力水平，临床治愈率较高，治疗效果显著，应用价值高。
参考文献：
近视的眼治疗方法范文6
关键词 近视；耳穴磁珠按压；学生
耳穴按压是耳穴疗法中最常见的一种，具有安全、刺激效应持久稳定等诸多优点，因此被广泛应用与临床。现代中医的耳穴磁珠按压防治近视经临床实践疗效确切。为更好地服务社区居民，有序开展社区青少年防治近视工作，在社区中小学全而开展中医耳穴磁珠按压治疗，降低学生不良视力和真性近视的发生率。
资料与方法
选取唐镇社区的一所公立小学，使用标准的5m视力表进行筛选。排除其他眼病；智力正常。视力不良188例，患眼312个。其中男91例，女97例。1年级21例，2年级28例，3年级37例，4年级48例，5年级54例。视力4.9的45例（82眼），4.7～4.8的63例（136眼），4.5～4.5的80例（94眼）。
方法：耳穴磁珠粘贴和更换在校内进行，按压随时进行。①取穴原则：取耳穴：眼、肝、心、脑干、皮质下。原则：相应部位，找敏感点。注意点：一侧病取同侧穴；两侧病取双侧穴。②粘贴方法：先酒精棉擦拭整耳，探压所需取的耳穴部位，使耳朵感酸麻的点。将磁珠贴紧并稍加压力感觉胀或发热。如此部位皮肤受损不可粘贴。磁珠每周双耳交替更换。如掉落及时补上。每次更换时，询问按压时间、轻重，叮嘱学生正确按压和注意事项，加强宣教。③按压方法：拇指放在耳郭背面，示指在耳郭前面，每日按压所选耳穴3～4次，每次每穴5～10min，使耳朵按压部位产生酸胀感、发红、发热为宜。注意事项：磁珠粘贴处保持干燥，防止脱落。按压时不左右移动磁珠，防止磁珠跑位、掉落。如皮肤受损取下胶布磁珠。④配合治疗：养成良好的用眼卫生习惯；增加户外运动；减少学业压力；配合近视眼食疗。16周1个疗程，4周为1个治疗观察阶段。每阶段进行视力的复查及问诊。
疗效评定：正确记录视力检查的结果，掌握视力动态情况。进行治疗前后的统计。疗效标准：①有效：裸眼视力提高>2行，近视度数下降原度数的30%。②无效：裸眼视力不提高，近视度数无变化。
统计学方法：采用Excel统计方法。x2检验。P
结果
不同程度近视疗效比较：3种视力不同的疗效不同，疗效>4.9、4.7～4.8、4.5～4.6。见表1。
不同年级疗效比较：1年级与5年级疗效不相同，显示低年级疗效优于高年级。见表2。
不同治疗阶段疗效比较：疗效与时间呈正相关。见表3。
不良反应：过敏1例，更换对耳，保持干燥后恢复。脱落率3%，及时补贴。
讨论
通过本课题研究，确定社区内开展中医耳穴贴压磁珠按摩方法治疗学生轻、中度及假性近视疗效确切及具可行性，可操作性。①疗效>4.9、4.7～4.8、4.5～4.6：近视的发病过程是从轻度缓慢进展至高度。疗效与耳穴持续时间呈正相关。②低年级的疗效优于高年级的：高年级做按压的时间相对少，加之爱打游戏且自觉性相对差影响疗效。低年级学业负担较轻且对医生、老师、家长的提醒更在意，按压的次数及时间落实得更好，效果更佳。③治疗的疗效与时间呈正相关：与治疗持续时间和每日按压时间有关。
