临终护理措施范文1
德阳市人民医院旌南分院综合病区康复科，四川德阳 618000
[摘要] 目的 研究分析舒适护理在肝癌晚期患者临终护理中的临床价值。方法 选取该院42例肝癌晚期患者研究分析，并随机将其分为治疗组（21例）和对照组（21例），对比两组患者护理效果。结果 对比两组患者护理总满意，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 舒适护理在肝癌晚期患者临终护理中具有显著效果，可有效提高患者临终生活质量及患者家属对护理总满意度。
[
关键词 ] 舒适护理；肝癌晚期患者；临终护理；临床价值
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）07（c）－00143-02
Clinical Value of Comfortable Nursing in the Hospice Care of Terminal Liver Cancer Patients
CAI Zhaohui
Comprehensive Ward Rehabilitation Department， Jingnan Branch Hospital of People’s Hospital of Deyang City， Deyang， Sichuan Province， 618000， China
[Abstract] Objective To study the clinical value of comfortable nursing in the hospice care of terminal liver cancer patients. Methods 42 terminal liver cancer patients admitted in our hospital were selected for the study and analysis. And they were divided into the treatment group (21 cases) and the control group (21 cases)， the nursing effects of two groups of patients were compared. Results The difference in the total nursing satisfaction between the two groups of patients was statistically significant(P＜0.05). Conclusion Comfortable nursing in the hospice care for terminal liver cancer patients has significant effect， which can effectively improve the quality of life at the end of life of the patients， and the total nursing satisfaction of the families of patients.
[Key words] Comfortable nursing； Terminal liver cancer patients； Hospice care； Clinical value
[作者简介] 蔡招辉（1969.1-），女，四川德阳人，本科，主管护师，研究方向:骨科康复。
肝癌疾病主要出现在肝脏的恶性肿瘤，其具有较高死亡率，严重威胁患者生命[1]。临终护理为一种人性化护理措施，其有效满足晚期肝癌疾病患者的心理、生理及社会需求，有效减轻患者疾病症状，提高患者生活质量，使患者舒适、有尊严及无痛苦的走完人生最后时间[2-3]。基于该疾病病理特点，该研究为详细了解分析舒适护理在肝癌晚期患者临终护理中的临床价值，特选取该院2010年10月—2012年9月期间42例肝癌晚期患者研究分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院收治的42例肝癌晚期患者，均为临终前1~3个月的患者。其中，男34例，女8例；患者平均年龄为（55.52±1.03）岁；并随机将其分为治疗组和对照组，各为21例，两组患者基本资料差异无统计学意义，P＞0.05，可进行对比。
1.2 方法
该次研究选取的42例肝癌晚期患者，入院后均采用护肝、高热量营养支持、补充白蛋白、止痛及利尿等措施治疗。对于肝功能衰竭合并肝性脑病、肝肾综合征、凝血功能障碍、严重呕吐及癌性疼痛等患者，医护人员采用针对性治疗措施进行治疗。在此治疗基础上，对照组患者采用常规临床护理措施护理，治疗组患者采用舒适护理措施护理，对比两组患者护理效果。
1.2.1 心理护理 心理护理对肝癌晚期患者的疼痛具有显著控制效果，因此，护理人员应及时为患者及其家属进行心理疏导，有效减轻患者及其家属在得知为绝症时出现的绝望、恐惧及焦虑等不良心理反应，同时促使患者及其家属积极配合医护人员工作。部分老年患者因无人照顾，出现寂寞害怕心理，此时护理人员应建议患者家属全程陪同，让患者充分感受到关爱，减轻抑郁及孤独感，确保患者保持短暂心理平衡，安然离去。
1.2.2 饮食护理 肝癌晚期患者食欲较差，因此其缺乏营养。护理人员应鼓励患者进食，指引患者食用质软易消化、清淡、高热量、低蛋白及富含维生素K的食物，避免饮用含氮高及刺激消化道的食物。
1.2.3 疼痛护理 护理人员严遵医嘱指引患者用药，定时为患者使用镇痛剂，同时，通过听轻音乐、泡脚及温水擦浴的方法，有效减轻患者疼痛感等。
1.3 护理疗效判断标准
依据世界卫生组织(WHO)公布的疼痛等级对患者护理效果进行判定，非常满意：患者实施护理后，疼痛级别降至Ⅰ度；满意：患者实施护理后，疼痛级别降至Ⅱ度；不满意：患者实施护理后，疼痛级别为Ⅳ度。
1.4 统计方法
该次研究所有患者的临床资料均采用spss18.0统计学软件处理。计数资料进行χ2检验。
2 结果
治疗组患者家属对护理总满意度显著优于对照组患者的，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3 讨论
肝癌为威胁患者生命的重要因素，患者在患该疾病时，极易出现恐惧及焦虑等不良情绪，该种不良情绪严重影响患者及其家属对医护人员工作的配合。基于该种现象的出现，护理人员应为患者实施有效的、科学的护理措施，有效减轻患者出现的不良情绪，提高患者临终前生活质量，指引患者坦然面对死亡[4-7]。舒适护理措施在肝癌晚期患者临终临床上效果显著，其可有效提高患者临终生活质量及其家属对护理总满意度。采用舒适护理措施护理的治疗组患者，其临终前生活质量及家属对护理总满意度均同采用常规临床护理措施护理的对照组患者之间差异有统计学意义，P＜0.05。该研究结果同谢丽学者[8]研究的结果较为相似。综上所述，舒适护理可有效提高肝癌晚期患者临终生活质量，促使患者坦然面对死亡，值得在肝癌晚期患者临床上推广应用。
[
参考文献]
[1] 王春玲，蔡姣芝，李娟.晚期肝癌患者临终护理体会[J].现代临床护理，2009，8(4):30-32.
[2] 张志霞，何丽红，罗菊英.肝癌晚期患者的临终护理[J].医学信息，2010， 23(11):4306-4307.
[3] 张玉英.循证护理在肝癌晚期患者护理中的应用[J]. 临床合理用药杂志， 2011(5):12-13.
[4] 丁永珍，周玲坤，冯伟平，等.肝癌晚期患者32例的临终关怀与护理经验探讨 [J].吉林医学， 2013(13):47-48.
[5] 沈霞.20例晚期肝癌患者的护理体会[J].吉林医学， 2013(14):59-60.
[6] 叶夏秋.肝癌晚期患者的疼痛控制与临终关怀护理体会[J]. 中国现代医生，2011(4):82-83.
临终护理措施范文2
【关键词】 糖尿病肾病； 血液透析； 并发症； 护理
中图分类号 R587.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）31-0102-02
糖尿病肾病是糖尿病患者的常见并发症之一，是糖尿病患者的重要死亡原因[1]。具体发病原因不明，可能与糖尿病对肾脏微血管的损伤有关。血液透析是终末期糖尿病肾病患者的有效治疗方式，但是透析过程中也会出现一些并发症[2]。笔者所在医院此次研究了全方位的护理干预措施对于并发症的预防情况，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年3月-2013年3月于笔者所在医院进行血液透析的65例糖尿病肾病患者。其中男33例，女32例；年龄50～80岁，平均（66.8±7.2）岁。病程10～30年，平均（16.2±6.8）年。透析次数5～30次，平均（10±6）次。根据护理方式的不同，随机分为试验组35例和对照组30例。两组患者性别、年龄、病程及透析情况等一般资料对比，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组给予病房的常规护理措施，试验组采取全方位的护理干预措施，针对可能出现的并发症，给予相应的提前干预措施：（1）高血压：糖尿病患者肾动脉硬化，引起高血压，加上肾小球滤过率降低，造成血容量增加，易引起血压增高。应监督患者按时遵嘱服用有效降压药物，严格控制水、钠、钾的摄入量。（2）低血压：透析过程中血压变化幅度大，速度快，护士要仔细观察透析过程中患者的生命体征及异常的临床表现，应加强血压监测，调控好透析的速率。（3）低血糖：透析过程中血糖的波动也比较大，应指导患者在透析前，定量、优质进餐，了解患者胰岛素使用情况，备好糖等预防，仔细观察患者在整个透析过程中出现的异常情况。（4）心律失常：透析过程中电解质紊乱，各种离子尤其是K+变化较大，影响心脏正常的传导功能，诱发心律失常。血透时，应该密切关注患者的心率、心律及血清K+的变化，脱水应避免过快过量，发现异常及时告知医生救助。（5）心衰：透析中的各种原因易导致心衰，护理人员密切观察患者在透析过程中出现的临床不良反应，准备好吸氧、镇静剂等抢救措施，方便配合医生抢救，必要时立即停止透析治疗。（6）感染：在穿刺过程中严格无菌操作。
1.3 观察指标
观察两种护理措施后患者的并发症发生情况。
1.4 统计学处理
采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P
2 结果
两组患者在透析过程中常见的并发症主要包括高血压、低血压、低血糖、心律失常、心衰等心血管异常及感染等并发症。试验组患者的并发症发生率约为45.71%，明显低于对照组的并发症发生率的73.33%，差异有统计学意义（字2=5.07，P
3 讨论
糖尿病肾病一般是糖尿病终末期的一种并发疾病，肾脏是人体重要的代谢器官，糖尿病患者合并肾病会严重增加患者死亡的风险[3]。目前，在肾移植治疗之前的有效方式就是透析[4]。透析是利用小分子经过半透膜扩散到缓冲液的原理，将小分子与生物大分子分开的一种分离纯化技术，是使体液内的成分通过半透膜排出体外的治疗方法，就是模仿肾脏在体内的功能，成为肾脏的替代疗法。但是毕竟透析是体外的一种人工代谢方法，会出现各种并发症，对于糖尿病合并肾病的患者，这些并发症有时候是致命的，所以关于并发症的预防和护理就非常重要[5-6]。
笔者所在医院此次研究对于糖尿病肾病患者在透析过程中并发症的预防采用全方位的护理措施，使患者在透析过程中常见的并发症发生率明显下降。干预组患者的并发症发生率约为45.71%，明显低于常规组的并发症发生率的73.33%，差异有统计学意义（字2=5.07，P
综上所述，全方位的护理干预措施可以有效的降低糖尿病肾病患者在血液透析中并发症的发生情况，适合临床长期推广应用。
参考文献
[1]李淑艳，黄坚.终末期糖尿病肾病血液透析的临床特点及护理[J].实用医学杂志，2011，27（21）：3973-3975.
[2]蔡淑兰，刘雨丰，郎友新，等.糖尿病肾病血液透析患者常见并发症的原因分析与护理对策[J].护理实践与研究，2012，9（9）：46-47.
[3]唐嫦娥，杨慧芳.终末期糖尿病肾病患者血液透析的护理[J].国际护理学杂志，2011，30（10）：1485-1487.
[4]陈春田.糖尿病肾病血液透析患者的护理[J].中国实用医药，2011，6（5）：231-232.
[5]邹颖红.终末期糖尿病肾病血液透析的临床特点及护理研究[J].中外医疗，2012，31（29）：174-175.
临终护理措施范文3
【关键词】 产前出血；临床救治；护理
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.10.159
在妇产科产前出血是一种常见的并发症， 若患者产前出血症状比较严重， 那么可能给母婴的生命安全带来威胁， 所以探讨产前出血患者的救治措施和护理措施是十分有必要的。本次选取本院收治的96例产前出血患者， 探讨产前出血对母婴结局的影响， 现将其结果报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 本组96例研究资料均为本院2012年3月～ 2015年3月收治的产前出血患者， 初产妇45例， 经产妇51例。患者年龄20～39岁， 平均年龄（28.6±6.3）岁， 孕周29～40周， 平均孕周（35.2±3.8）周。产前出血原因见表1。
1. 2 救治方法
1. 2. 1 明确产前出血原因 超声检查安全性、准确率较高， 具有无创的优势， 所以临床上普遍采用超声检查。阴道检查能够提高准确率， 但是可能会导致患者大出血， 所以一般不采用阴道检查、肛查等。如果经超声检查没有明确出血原因， 必须要进行阴道检查时， 医护人员首先用窥器观察患者阴道壁、子宫颈， 确定要实施宫颈内口检查时， 需要提前做好配血、补液等术前准备措施， 安排经验丰富的医护人员来执行。
1. 2. 2 采用综合救治措施 医护人员应该结合患者的病情， 有针对性地展开治疗措施， 具体如下：①期待疗法：若患者孕周在28～32周， 出血控制后， 医护人员需要给予患者期待治疗， 在保证孕妇安全的基础上， 应用宫缩抑制剂延长孕周， 最大限度提高围生儿的生存率；给予适量的糖皮质激素， 促进胎儿组织发育， 降低新生儿并发症的发生率；医护人员应及时纠正孕妇的贫血症状， 增强营养补给， 提高机体免疫力；结合实际情况， 给予患者适量的抗生素， 做好感染防治措施。②适时终止妊娠行为：a.如果患者出血症状严重危及到生命安全时， 医护人员要立刻对患者实施剖宫产， 来终止妊娠行为。在最短时间内创建静脉通道， 防治休克；充分供氧， 维持患者的通气功能；给予患者营养支持， 改善预后。b.如果患者阴道反复少量出血， 医护人员需要给予患者适量的糖皮质激素和宫缩抑制剂， 当患者妊娠34～35周时就需要终止妊娠行为， 预防产前大出血。c.如果产妇阴道少量出血而且没有其他病理因素， 当患者妊娠36周时， 医护人员就需要终止妊娠行为。
1. 3 护理方法 ①医护人员必须叮嘱患者卧床休息， 采用左侧卧位， 促进子宫胎盘血液循环。②患者出血后可能会产生紧张、畏惧等消极情绪， 医护人员必须及时给予患者心理指导， 帮助患者消除不良情绪。③医护人员需要对患者实施心电监护和胎心监护， 密切观察患者的生命体征和临床症状， 为临床治疗提供依据。④医护人员需要根据患者的具体情况， 给予患者吸氧处理， 使呼吸道保持通畅， 医护人员在产后同样需要给予患者吸氧， 维护通气功能。⑤在期待治疗过程， 医护人员需要密切监测母婴的健康情况， 延长产妇的分娩孕周；严格遵照医嘱给予患者宫缩抑制剂， 在静脉滴注过程中， 医护人员必须要注意毒性反应， 及时给予对症治疗。⑥针对剖宫产终止妊娠行为的患者， 医护人员必须要高度重视围手术期的护理措施。
2 结果
有65例患者实施剖宫产， 30例患者出血得到控制， 期待治疗， 1例患者自然分娩；围生儿结局：23例新生儿正常， 34例新生儿青紫窒息， 37例新生儿重度窒息， 2例为死胎。
3 讨论
孕妇少量出血或者反复性出血， 可能会出现贫血症状；如果出血症状比较严重， 那么患者可能出现多脏器功能障碍、凝血功能障碍、休克等严重的症状， 更甚者死亡[1]。此外， 产前出血的孕妇还可能出现羊水栓塞、植入性胎盘等症状。产前出血不仅会对孕妇带来较大的影响， 而且还可能危及到胎儿的生命安全。如果患者是早期出血或者反复性出血， 那么就会对胎儿生长造成影响， 导致新生儿体质量偏低；如果患者严重大出血， 那么胎儿可能出现缺氧、窘迫、窒息、脑病等严重的症状， 更甚者围生儿死亡。大量的临床实践结果证明[2]， 产前出血是导致围生儿窒息的危险因素。
导致孕妇产前出血的因素较多， 分为产科因素、非产科因素。其中产科因素具体包括以下几种：胎盘早剥、前置胎盘、胎盘血管瘤、胎盘异常、子宫发育异常、子宫破裂等；非产科因素分为外伤、癌症、息肉、肿瘤、血液病、生殖道感染等[3]。如果患者是轻度外伤、生殖道炎症等因素导致的出血， 如果及时给予治疗， 那么母婴能够得到良好的结局。其中， 子宫破裂、胎盘早剥、前置胎盘是产前出血最严重的原因。前置胎盘是导致孕妇产前出血的首要原因， 其在孕产妇死亡原因中所占比例最高， 因此， 医护人员必须要在最短时间内查明患者产前出血的原因， 才能提高救治的成功率， 适时终止妊娠行为能够有效降低母婴的病死率[4]。
综上所述， 医护人员只有做好产前出血救治措施和护理措施， 才能为母婴生命安全提供保障。
参考文献
[1] 鲁红丽.总结27例产前出血对妊娠的影响.齐齐哈尔医学院学报， 2014， 31（20）：3023.
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[3] 秦蕾.妊娠晚期产前出血与妊娠结局的相关性分析.医学美学美容（中旬刊）， 2014， 23（3）：325.
临终护理措施范文4
【关键词】 整体护理干预；小儿十二指肠溃疡并大出血；胃大部切除术；急诊
本文将对驻马店市中心医院自2012年1月1日～2012年12月31日前来就诊的小儿十二指肠溃疡并大出血急诊胃大部切除术患儿给予临床分析，从而探讨整体护理干预对此类患儿的临床效果，为提高其疗效及生活质量提供可靠依据，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 共有患儿36例，男性19例、女性17例，年龄4～12岁，平均年龄（6.35±1.17）岁。按照抽签方式将其平均分为两组，即研究组（18例）与对照组（18例），两组患儿一般资料（性别、年龄、例数等）差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 研究方法 对照组患儿采用常规护理措施，内容包括病情观察、生命体征监测、给药护理、术前准备、术后并发症预防等；研究组患儿采用综合护理措施，即在常规护理基础上给予整体护理干预措施，其中常规护理内容同对照组，整体护理干预措施包括心理干预、按摩干预、健康教育等。观察患儿术后首次肠鸣音时间、首次排气时间并给予统计学分析，得出结论。
1.2.2 整体护理干预措施 ①术前对患儿进行必要的安抚措施，热情询问患儿需求并尽量满足，为患儿及其家属耐心讲解疾病相关知识及将要实施的治疗措施，使患儿及家属消除紧张、恐惧心理。②讲解临床成功治疗案例，增强患儿及家属对治疗疾病自信心，指导家属积极配合患儿治疗，使患儿以最佳心态接受手术治疗。③术前指导患儿进行必要的呼吸训练以便顺利完成手术。④术后及时告知患儿及家属手术情况，消除其由于过度担心治疗效果而产生的紧张、焦虑等负面情绪。⑤术后腹部按摩，腹部按摩时指导患儿取仰卧位，护理人员立于患儿左侧，手伸展后放于患儿腹部右下方，以顺结肠方向上下按摩推揉，待腹部肌肉放松后交替按压，目的在于促进患儿腹部内肠容物流通，2次/d。⑥术后足部按摩，将患儿双脚浸泡于温水中并持续按摩其双足底部小肠、、结肠等反射区，促进上述反射区血液循环，最终达到促进肠蠕动、利于大便排出等目的，水温以39～42℃为宜。⑦为患儿及家属讲解良好生活习惯重要性，使其改正以往不良生活习惯。
1.3 统计学方法 所有数据均使用SPSS 13.0软件包进行统计学分析，对于计量资料用（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P
2 结果
研究组与对照组十二指肠溃疡并大出血急诊胃大部切除术患儿术后首次肠鸣音及首次排气时间对比分析，具体结果见表1。
3 讨论
十二指肠溃疡合并大出血是临床常见的急诊疾病之一，患儿大多需要立即实施手术治疗，因此正确的护理措施是保障患儿治疗效果的关键因素[1]。随着近年来人们生活水平提高以及饮食结构发生显著改变，十二指肠溃疡疾病发生率呈现出显著上升趋势，因此十二指肠溃疡合并大出血发生率也随之上升，严重影响患儿生活质量与生命安全[2]。
研究显示，十二指肠溃疡合并大出血患儿经胃大部切除术治疗后，胃功能将受到一定抑制，因此患儿术后易出现不同程度的相关不良反应，如腹胀、腹痛等肠麻痹症状，根据病情严重程度患儿还可表现为恶心、烦躁、呕吐、易怒等，不利于其术后尽快恢复健康。因此，术后采取积极有效的护理干预措施，促进患儿胃肠功能尽快恢复，对患儿术后减少并发症以及早日康复具有重要意义[3]。
本文研究可知，十二指肠溃疡合并大出血经胃大部切除术治疗患儿实施常规护理后，均需要较长时间才能够发生首次肠鸣音及首次排气，不利于患儿术后尽快恢复胃肠功能，因此易出现多种并发症。此类患儿在实施常规护理过程中，加入整体护理干预措施，将显著缩短术后首次肠鸣音及首次排气时间，有利于胃肠功能尽快恢复，最终可显著减少并发症发生情况，提高患儿临床疗效。
综上所述，应用心理干预、按摩干预、健康教育等整体干预措施，可使十二指肠溃疡合并大出血经胃大部切除术治疗患儿尽快恢复胃肠功能，降低术后并发症发生率，提高患儿临床疗效及满意度，维持良好的护患关系，值得临床推广应用。
参 考 文 献
[1] 王秀萍.小儿十二指肠溃疡误诊1例.按摩与康复医学， 2010， 1（23）： 125.
临终护理措施范文5
【关键词】糖尿病；健康教育；护理责任制
文章编号：1004-7484（2013）-02-0909-02
糖尿病是临床上较为常见的一种慢性疾病，该疾病一旦确诊通常需要接受终身治疗。随着人们对于糖尿病临床治疗和护理方法认识的不断深化，综合防治措施已经逐渐替代了传统单一的药物治疗措施，社区家庭也逐渐成为了糖尿病患者的主要治疗和护理单位，社区家庭护理措施的实施能够显著提高患者的疾病控制率、遵医率和知晓率。本次临床研究对糖尿病患者实施社区家庭健康教育护理责任制的效果进行了分析，现将本次临床研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 本次临床研究以2011年1月至2012年12月之间在我镇社区建档的100例糖尿病患者为观察对象，男性60例，女性40例，患者年龄范围在40岁至80岁之间，平均年龄为（60±13.5）岁，患者平均病程为（10.5±3.4）年。所有患者均符合糖尿病临床诊断标准，确诊为糖尿病。所有患者均按照随机分组法分为对照组和实验组，每组50例，且两组患者临床资料对比无明显的统计学差异（P>0.05）。
1.2 方法 对照组患者接受常规的临床护理，实验组患者接受社区家庭健康教育责任制护理，具体措施为：社区家庭健康教育护理责任制护理人员每个月组织糖尿病患者进行一次健康咨询活动，向其介绍疾病相关知识，向糖尿病患者说明常见并发症类型和预防措施，以及糖尿病的主要临床症状，并向其说明药物治疗、饮食治疗和运动治疗方法，嘱患者养成健康的生活习惯。使用简明扼要、通俗易懂的语言向患者说明糖尿病相关知识，并制作糖尿病健康手册，为患者制定针对性的运动、饮食和治疗方案。指导患者及其家属掌握血压、血糖监测方法，以及足部、皮肤护理方法和胰岛素注射方法。对于失去治疗信心的患者，对其实施心理干预护理，使其了解到健康教育对于糖尿病患者临床治疗和护理的重要作用。
1.3 观察指标 第一，患者空腹血糖控制标准为：正常为空腹血糖在3.9至6.0mmol/L之间，较好为6.1至6.9mmol/L之间，不良为7.0mmol/L以上。第二，生活质量评分：使用生活质量评分量表对患者的功能健全情况、情绪稳定情况、生理健康情况、家庭和社会健康情况以及附加内容进行评定，分数越低则表示受影响程度越重。
1.4 统计学处理 使用SPSS17.0软件对本次医学研究数据进行统计学分析。使用（χ±s）表示计量资料，使用单因素方差分析法对数据进行比较分析，使用X2检验方法对计数资料进行统计学分析，若P
2 结 果
2.1 生活质量评分 实验组患者平均生活质量评分为（185.43±12.33）分，对照组患者平均生活质量评分为（128.34±22.21）分，两组患者生活质量评分对比统计学差异显著（P
2.2 空腹血糖 实验组患者空腹血糖控制良好率为98%，对照组患者空腹血糖控制良好率为80%，两组患者空腹血糖控制效果对比统计学差异显著（P
3 讨 论
随着人们生活水平的不断提高，以及各种不健康生活习惯的养成，糖尿病的发生率也呈现出了明显的上升趋势，糖尿病是一种需要终身治疗的慢性疾病，患者一旦确诊则需要接受长时间的药物、饮食和运动治疗，且随着患者病程的不断发展，患者还可能发生各种临床并发症。合理治疗和早期诊断是糖尿病临床治疗和护理的关键，因此，糖尿病患者应加强自身的遵医行为，并积极主动地参与临床治疗和护理过程［1］。健康教育是糖尿病护理过程的关键环节，也是主要的临床治疗措施之一。糖尿病患者的合理药物治疗、生活方式、遵医行为和疾病知识掌握率等因素都会对其临床治疗效果产生直接的影响。社区家庭是糖尿病患者主要的临床治疗单位，实施社区家庭健康教育护理责任制后，护理人员会定期到患者家庭和社区为其提供糖尿病知识咨询和普及服务，并逐渐成为了糖尿病患者健康教育的主体［2］。
本次临床研究结果表明，糖尿病患者接受社区家庭健康教育后，与接受常规临床护理的对照组患者相比，其空腹血糖控制效果更加理想，且患者的生活质量评分更高，表明其生活质量更高。由此可见，在糖尿病患者中实施社区家庭健康教育护理责任制，能够显著改善患者的生存质量，有助于其血糖控制，因而具有较高的临床推广和使用价值［3］。
参考文献
［1］刘莉莉.医院社区联动自我管理教育模式对糖尿病患者治疗效果的影响研究［J］.Chinese Grneral Practice，2011，14（1）：59-60.
临终护理措施范文6
方法：随机选取2012年4月至2013年4月的我院120例终末期肾病血液透析患者，分为观察组和对照组，给予对照组患者常规护理，而观察组患者在常规护理基础上，给予营养护理，对比两组患者临床护理效果。
结果：经过临床护理后，两组患者营养状况和生活质量均有所改善，但是观察组护理后营养状况较对照优；观察组护理后生活质量较对照组高，两组对比，差异存在统计学意义（P
结论：在常规护理基础上，给予终末期肾病血液透析患者有效的营养护理干预措施，能够使患者营养状况得到改善，生活质量得到有效提高。
关键词：营养护理 终末期 肾病血液透析 生活质量
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）10-0471-01
终末期肾病是常见的内科肾脏疾病，临床上提倡通过血液透析进行治疗，虽然能够对疾病发展起到一定的抑制作用，延长肾病患者生命，但是在长期血液透析过程中，导致患者体内蛋白质、微量元素及能量等物质大量流失，使得患者出现不同程度的营养不良症状，对患者临床治疗效果及生活质量造成严重影响。本文就我院收治的终末期肾病血液透析患者，在常规护理上，给予营养护理，并取得良好的护理效果，具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。随机选取2012年4月至2013年4月的我院120例终末期肾病血液透析患者作为本次护理研究对象，分为观察组和对照组。观察组60例患者中，男性32例，女性28例，患者年龄在46至85岁之间，平均年龄为52.3岁；观察组60例患者中，男性30例，女性30例，患者年龄在45至86岁之间，平均年龄为51.8岁。两组患者在性别、年龄及病情等方面，均无显著性差异，不存在统计学意义（P>0.05），可作比较。
1.2 护理方法。
1.2.1 营养补充。在营养护理中，应给予终末期肾病血液透析患者采取积极有效的营养补充干预措施。首先，增加钙摄入量，补充量在1.0至1.5g/d以上。
1.2.2 饮食护理。在饮食护理中，护理人员应该明确告知患者和家属，在血液透析过程中，患者体内维生素、微量元素及肽类物质等有所丢失，必须补充足够的热量，使用高效价蛋白，减少自身高分解代谢。
1.2.3 营养教育。在血液透析前，护理人员需大堆患者及其家属进行有效的营养教育，并给予饮食指导，使患者及其家属掌握良好的饮食营养搭配方法，并正确认识到血液透析患者饮食营养的重要性。
1.3 临床观察指标。对两组患者护理前后生活质量进行评估，内容主要包括生理方面、情绪方面、认识方面、心理方面方面，项目分值为1至100分，评分越高，表明生活质量越好。
1.4 统计学方法。所有数据都用统计学软件SPSS12.0进行处理，以（X±S）来表示计量数据，护理前后数据则用t检验，P
2 结果
表1。
3 讨论
在终末期肾病治疗过程中，血液透析是患者容易接受的一种治疗方法，能够有效控制患者病程，延迟发病时间，维持患者生命[1]。
临床研究发现，终末期肾病患者在血液透析中出现营养不良症状比例较大，占总数的40%左右，而营养不良症状也成为了血液透析患者死亡率上升的重要因素。
总之，在常规护理基础上，给予终末期肾病血液透析患者有效的营养护理干预措施，能够使患者营养状况得到改善，生活质量得到有效提高，值得在临床护理上推广和应用。
