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内科疾病护理范文1
1 临床资料
2007年10月至2008年4月在我科住院患者240例，其中男114例，女126例，年龄24~82岁，平均（48.9±9.7）岁。职业：干部和知识分子86例，工人93例，农民61例；文化程度：大专以上64例，高中或中专142例，初中以下34例。其中上呼吸道感染者68例，高血压者74例，冠心病者46例，脑出血者24例， 慢性胃肠炎者15例，肿瘤者13例。
2 护理
2.1 疾病初期患者的心理活动及其护理一向身体健康的人有侥幸心理，不相信自己有病，幻想医师的诊断是误诊，要求重新化验检查；有的甚至否认自己有病，勉强坚持上班，拒绝治疗，以证明自己无病。当患者承认自己患病时，多是忧心忡忡，一怨别人没有照顾好自己，对自己关照不够，二怨自己没有量力而行，而表现孤独、自怜，情感脆弱。男性患者常表现焦虑不安，女性患者表现惧怕而哭泣。有的患者产生一种倒霉心理，不想积极治疗而消极抵抗，以至和医护人员或其他人寻事争吵，来发泄自己内心的痛苦，常常心理自相矛盾，既想向医护人员把病情询问清楚，有时又想顺其自然。此期患者的心理活动很复杂，心理需要也很迫切，大多数患者是紧张、疑虑不安、悲观、抑郁，常希望了解自己所患疾病的性质、严重程度、预后如何，并且对家庭、子女、经济收入、个人前途以及工作等很牵挂[1]。对疾病初期的患者，护士应给予较多的心理支持，使其从心理上接受和承认自己有病，端正对疾病的认识，护士应从诚恳的语言，和蔼的态度，给患者以精神安慰和鼓励，同时应尽量满足患者的合理需要，以减少患者的紧张情绪。
2.2 疾病发展期与稳定期 此期患者的注意力集中指向自身的疾病变化上，关心自己的疾病与健康，迫切需要知道自己疾病的诊断、检查结果、治疗方法、病程的长短和预后。在这一阶段患者和医护人员的合作趋向默契和协调，但因疾病不同，心理状态也有所差异，表现种种不适的体征。护理人员应有针对性的进行心理护理，满足患者的心理及安全需要，多进行鼓励解释和安慰，稳定情绪，为患者创造一个有利于恢复健康的心理状态。
2.3 疾病恢复期 经过疾病的折磨，趋向康复后，患者感到欣慰，但会有新的心理问题，担心自己失去工作能力，不能胜任工作而产生忧郁心理；有些患者害怕恢复期过短会影响痊愈；有些患者虽已痊愈，不需要继续住院，但却感到体力不足，不能适应原来的环境等等，特别是患慢性疾病并有缺陷的患者，怕出院后无人照顾旧病复发，或怕出院后受歧视。此期应对这些患者做耐心的解释，说明允许出院即表明疾病已好转或基本稳定，只要坚持治疗，定期来医院复查，疾病是可以痊愈的[2]。对身体残疾或缺陷者应劝患者面对现实，重新衡量自己的身体功能，学习新的适应方法，对社会有所贡献，对家庭有所帮助或生活能够自理，这就是“健康重建”，鼓励患者主动适应病前能够自理，这就是“健康重建”，鼓励患者主动适应病前的生活习惯，主动帮助患者制定治疗休养计划，详细做好出院前的卫生健康指导，交待出院后注意事项，使之愉快的出院。
综上所述，提高患者的认知水平，满足患者的合理要求，并不断提高护士业务素质、道德休养，全心全意为患者服务，能使之早日出院、康复。
参 考 文 献
内科疾病护理范文2
云南省勐腊县人民医院，云南勐腊 666300
[摘要] 目的 分析研究心血管疾病诱发原因以及内科优质护理的临床效果。方法 抽取近年来在我院收治的140例患有心血管疾病的病人，采用随机抽取模式，随机分为实验组和对照组，每组各70例，对照组采用传统常规临床护理，实验组在对照组的基础之上采用优质护理，对比两组病人的临床治疗效果。结果 两组病人经过临床护理以后，实验组病人治疗效果以及心理状况明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组病人护理满意度明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对心血管疾病病人采用内科优质护理模式，不但可以使致残、致死率明显减低，同时使护理满意度明显提高，使病人生活质量得到保障，具有临床推广价值。
[
关键词 ] 护理干预；内科；心血管疾病；诱因
[中图分类号] R47
[文献标识码] A
[文章编号] 1672-5654（2014）03（b）-0031-02
心血管疾病在临床当中是一种常见疾病，它又被称之为循环系统疾病，当中有心脏、血管等，可以分为两种，其中包括急性和慢性，通常和动脉硬化有密切关系。根据相关报道表明，最近几年，心血管疾病患者每年呈现递增趋势，已经引起人们的广泛关注[1]。因为心血管疾病发病诱因非常复杂，致残、致死率较高，对病人的生存质量带来非常严重的影响。所以不但要对病人采取合理有效的治疗措施，同时优质护理也是其中的一个重要组成部分，对病人生活质量起到非常关键的作用。本文抽取近年来在我院收治的患有心血管疾病病人140例，采取内科优质护理模式，并取得显著治疗效果，现将具体情况报道如下。
1资料与方法
1．1一般资料
抽取近年来在我院收治的140例患有心血管疾病的病人，当中男79例、女61例，年龄在42~81岁，平均年龄在52.4岁。两组的年龄，疾病情况等差异不具有统计学意义（P>0.05），两组患者具有可比性。采用随机抽取的方式，随机分为实验组和对照组，每组各60例；对照组采用传统常规护理模式，实验组在对照组基础之上采用内科优质护理模式。
1.2诱发因素
①病人情绪波动较大或者运动量过大。大部分病人在发生疾病之前都有过不同程度的大量运动或者情绪波动较大，导致诱发心血管疾病；②天气变化：当天气变化比较大的时候，对老年人的有氧锻炼和血液循环影响非常大，进而使发生心血管疾病的几率明显上升；③不良饮食习惯也是诱发心血管疾病的关键因素之一，其中包括有暴饮暴食、吸烟、酗酒以及食用辛辣食物都会导致病人胆固醇明显上升，进而形成动脉硬化，然而饱和脂肪酸明显增多能够使血小板功能下降，甚至出现血栓，最后诱发心血管疾病。
1.3临床护理方法
1.3.1对照组护理方法 对照组对病人采取传统常规临床护理模式。
1.3.2实验组护理方法 ①心理护理：因为病人对这种疾病没有一个明确的认知，在整个治疗当中往往会出现忧郁、紧张以及害怕等心理问题，所以在对病人采取治疗之前，护理人员应该详细观察病人心理变化，并且根据这些心理变化采取相对应的处理措施。护理人员要向病人耐心讲解整个治疗过程以及疗效等，并向病人介绍相关成功案例。由于每一个病人的病情都不一样，所以要采取相对应的健康教育指导，告诉患者相关注意事项和应该怎样预防合并症，使病人对整个治疗有一个明确认识，同时可以使病人不良情绪给予消除，使病人建立一个战胜疾病的自信心，不但可以积极配合医生工作，同时还能够自主预防疾病发生。与此同时在整个治疗当中要常常去探望患者，对一些病人所提出的一些问题给予耐性回答，最大限度满足病人的基础需要，这样可以使病人产生一种被尊重的感觉，使护理人员和病人之间的距离得到拉近。②休息护理：病人必须要保证睡眠治疗，如果有特殊情况发生，可以采用镇静剂（小剂量）。心功能Ⅰ级的病人不建议限制病人运动，可是应该在保证睡眠质量的前提下进行活动。心功能Ⅱ级的病人应该限制病人运动，而且要延长卧床休息时间。③饮食护理：一定要减少钠盐摄入，以免出现水肿症状，并且根据病人实际情况采取低盐或者无盐饮食，每日液体摄入量应该＜75ml/kg[2]，充血性心力衰竭当中水潴留通常是因为钠潴留造成的，对心力衰竭危重的病人，特别是合并肾脏功能下降的病人，因为排水功能下降，因此需要限制钠盐的摄入，同时还要对液体渗入给予严格控制，以免出现稀释性低钠血症，这种症状是诱发心力衰竭（顽固性）的关键原因。钾平衡紊乱是在心力衰竭（充血性）当中最为常见的电解质紊乱，钾缺失会造成十二指肠麻痹，心率失常以及呼吸困难等，而且还容易引发重度（洋地黄），对病人身体造成非常大的损失。因此对长时间采取利尿剂的病人应该多食用一些含有钾的食物。应该采用高热量、高蛋白、高维生素，容易消化的食物，不要暴饮暴食，由于过度饮食会使心脏负荷加重，进而导致心力衰竭[3]。心绞痛、高血糖和肥胖病人应该选择低脂肪和低胆固醇食物。必须要戒烟戒酒，不要吃辛辣食物。并且护理人员要叮嘱患者少量饮水和水分较大的水果和蔬菜，同时要教会患者如何辨别食物当中的含水量，对出入量给予详细记录。
1.4护理满意度评价标准
护理满意度评价标准：使用我科室自主研制的满意度评价标准，其中包括非常满意、一般满意、不满意；满意率采用非常满意例数+一般满意例数来进行判定。
1.5统计学分析
统计分析采用spss 14.0软件包进行分析处理，计数资料采用（n，%）表示，两样本率比较都使用χ2检验，t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1实验组和对照组病人恢复情况之间比较
通过临床护理以后，实验组病情恢复情况和心理情况明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P<0.05），具体情况见表1。
2.2实验组和对照组护理满意度之间的对比
实验组病人一共70例，其中非常满意有62例，一般满意有4例，不满意4例，满意率为94.2%；对照组病人一共70例，其中非常满意有53例，一般满意有3例，不满意14例，满意率为80%。结果表明，实验组病人护理满意度情况明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P<0.05），详见表2。
3讨论
现如今，随着社会经济的不断发展，人们生活水平也明显提高，其中饮食结构也在悄然的发生着变化，不合理饮食使导致动脉硬化的关键原因之一，根据相关临床实践研究表明，先是出现血脂异常上升，进而引发动脉硬化。这就表明膳食习惯和动脉硬化是因为脂质代谢紊乱导致的心力衰竭，对病人的生活、工作带来非常大的影响。病人不但要主动配合医生治疗，同时还要预防可以引发心力衰竭的相关原因，例如，天气变化较大的时候应该适当增减衣服，以免发生感冒。在生活当中一定要保持一个良好的心态，情绪波动不要过大，以免因激动导致心血管疾病发生。患者在痊愈出院以后应该定期去医院进行复查，应该谨遵医嘱，正确合理的使用药物，尽量不要在寒冷天气出门活动。还有就是对冠心病、胸闷以及气短的病人，应该及时采取合理有效的治疗。本文实验结果显示实验组护理满意度明显优于对照组（P<0.05），实验组病情恢复情况和心理情况明显优于对照组（P<0.05），这就表明，心血管病人采取内科优质护理可以取得显著的治疗效果，不但使合并症发生率明显降低，同时也使护理满意度明显提高，对病人生存质量起到至关重要的作用，在临床当中值得大力推广。
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参考文献]
[1] 陈梅仙.浅析心血管疾病的诱因与内科护理体会[J].中外医疗，2010,19（1）：127.
[2] 鲁文举.心血管疾病的诱因与内科护理效果观察[J].中国药物经济学，2012,1（3）：174.
内科疾病护理范文3
关键词：心内科；护理管理；护理质量
0引言
心内科收治的大多是病情危重的患者，他们一般发病较急，病情复杂多变，对他们实施护理是比较重要的。若护士对患者护理不当，不仅对患者生命产生威胁，还会使护患之间的关系变得紧张，严重影响医院的声誉。本文将本院在心内科的住院患者应用风险管理措施，收到了较好的效果，现将相关情况汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将本院在2015年收治的心内科住院患者其中60例作为研究资料，其中，男性患者为40例，女性患者为20例。患者的年龄为32—74岁，患者的平均年龄为58.5岁。全部患者都实施风险管理护理措施。
1.2方法
风险管理措施主要内容为：（1）要建立健全风险管理体系，能够有效的防范差错事故的发生，这是保证护理安全的重要基础。我们要根据本院的心内科的实际情况，建立健全相关的安全管理、意外处理等制度，预防安全事故的发生。（2）提升护士的业务水平，要不断提高护士的综合素养和技能，要对风险管理的内容进行深入的了解，使护士深刻的掌握核心技能，要随时保持应急的状态，医院要定期对护士进行相关内容的培训。在实际的护理工作中若有问题产生要及时分析产生问题的原因，并及时进行解决，这样护士的服务能力提高了，护理质量显著的提升了。（3）开展定期风险护理培训，使护士对法律意识和风险意识有所提高，拓展护士的知识面，完善护士的知识结构，针对心内科护理的风险因素，护士要进行及时的分析，并及时找出潜在的风险，使护士的风险意识不断提高，降低风险事件的发生率。（4）和谐护患关系，护士在平时的护理工作中要多与患者进行沟通，护士要掌握科学的护理技巧，多安慰患者、鼓励患者，缓解患者的不良情绪，预防危险事件的发生。
1.3统计学方法
应用SPSS18.0软件进行统计分析，以（±s）表示计量资料，应用t进行检验；以率（%）表示计数资料，比较经χ2进行检验。
2结果
结果为：与实施风险管理之前比较，患者的投诉率和护理差错发生率在实施后都显著的降低了，患者对护士的护理满意度都显著的提高了，在病区管理、服务态度与规范性方面都得到了显著的提升。这就表明：在心内科为患者实施风险管理之后，护士的风险防范意识有效的提高了，经过相关的培训与学习，护士的业务技能熟练了，面对风险事件的能力得到了显著的增强，使护患沟通更加的畅通了，产生的医疗纠纷明显减少[1,2]。
3讨论
心内科是医院的重要科室，心内科收治的患者大多是病情危急、复杂的，患者的病情变化快，常危及患者的生命健康。心内科也是比较容易发生安全隐患的科室，对患者的疾病治疗是不利的。心内科发生安全隐患的主要原因为：一些护士的法律意识不强，在护理中不认真履行“三查七对”原则，不按照相关的护理规范进行操作，还有的就是护士的操作技术不娴熟，或是护士的主观因素造成风险事件的发生。一些护士对与护患沟通的重要意义没有清楚的认识，平时不与患者进行交流，或是和患者说话的态度不好，语气生硬，进而产生护患纠纷。因此，将风险管理应用于心内科临床护理中意义是重大的，应引起我们的重视。风险管理主要指的是对临床实践中的一些可能存在的风险进行识别、处理、评价，降低医疗风险事件的发生率，和谐护患关系[3]。本文我们对本院收治的心内科的住院患者作为研究的一般资料，对这些患者我们实施了风险管理措施，对本科的护士进行了相关的培训指导，让他们具备较全面的风险管理知识与意识，然后他们就可以用自己的专业技术去为患者服务，还有就是护士注重与患者的交流沟通，在平时的工作中多与患者进行有效的沟通，态度要和蔼，语言要和气，让患者感受到温暖的力量，护士要详细了解患者的实际情况，有针对性的为患者实施心理护理，缓解患者的不良情绪，让患者信任护士，积极的配合治疗与护理，从而减少危险事件的发生率。我们通过本文的研究得到的结果为：护士在为患者实施了护理风险管理之后，患者对护士的投诉率和护士发生的护理差错几率都显著的降低了。这就使得护理质量得到了显著的提升，患者得到了全面的护理。此外，在病区管理、护士的服务态度、服务规范与患者的满意度等方面，实施风险管理之后比实施前要高了许多，护士的服务态度有了较大的转变，面对风险的态度也有了较好的转变，患者对护士充满了信任，护患关系达到了和谐。通过本文的研究证实，在心内科疾病临床护理中应用风险管理，能够取得较佳的护理效果，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]郭艳.基层医院不安全易发因素分析及管理对策分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(16):117.
[2]王德凤.护理风险管理在内科护理安全管理中的运用效果评价[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(09):80.
内科疾病护理范文4
【关键词】护理风险管理；风险防范；安全质量
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0897―01
护理风险贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各环节，尤其是心内科患者具有年龄高，病情重，变化快，而且多伴有心律失常，心功能不全，住院期间发生意外伤害的潜在危险概率高，护士在整个护理工作中承担着重大的责任和风险[1]。通过对护理风险的分析，寻求护理风险的防范措施，尽可能的减少护理风险的发生。针对护理中的护理风险，并落实各项风险管理措施，取得良好效果如下。
1 心内科存在的风险因素
1.1 心血管疾病潜在危险因素：如急性心肌梗死、严重型心律失常、突发性呼吸心跳骤停等。即使护士巡视病房发现也会影响患者预后。
1.2 意外事件发生的风险：因疾病及年龄各脏器功能减退等，使自护功能受限，易发跌倒、坠床的危险，尤其下床行走或上厕所时易摔伤意外，便秘时用力排便可诱发心绞痛、心肌梗死、心脏破裂猝死。
1.3 外出检查过程中易出现意外：患者住院过程中需要各种检查，在进行冠心病介入治疗前后运送过程中易出现心绞痛，呼吸心跳骤停等风险。
1.4 用药护理的风险据文献报道：据文献报道：60岁以上患者出现用药不良反应为其他年龄组的2.5倍[1]。心血管内科患者用药的种类多，常用药物：如抗凝血、降压药、强心、抗心律失常、升压药等，由于这些药物有剧烈的收缩或扩张血管作用，处理不当，易出现局部组织坏死，甚至引起各种纠纷的发生。
1.5 人员配置护理人员配置不足，心血管多为病情重，病情变化快，护理工作量大，护理记录多，各项护理措施及病情观察容易不到位，易出现各种不安全隐患，特别是在中午，夜晚值班人员少时，遇到有抢救患者时，其他患者观察护理不及时，易引起护理纠纷的发生。
2 护理风险管理措施
2.1 健全护理风险管理制度：完善合理的规章制度是做好护理风险管理的基础，是防范差错事故纠纷的发生，确保医疗安全的前提。根据心血管病房的特点，建立以下制度：建立病区安全管理制度，危重病人抢救制度；患者外检查管理制度；制定风险防范管理制度，不良事件上报制度；，制定专科操作流程及评价标准，制度专科培训考核计划，对发生的差错事故必须呈报，尤其对护理缺陷问题，意外事件，投诉或纠纷进行实时呈报制度。
2.2 成立护理质量管理小组组长有护长担任，质控由科室护理骨干组成。护士长根据月和周的工作计划，并与质控员进行检查各种项目检查，并将检查结果及时反馈到个人，同时组织科室护理人员进行学习，分析改进措施。
2.3 完善安全管理及防范措施为避免患者坠床，摔伤等意外事件发生，病床安装上护栏，走廊设置防护栏杆，卫生间安装扶手，洗手间地面保持干燥，设置防滑装置。并向患者家属告知防范措施，患者需要上厕所排便时家属陪伴，如便秘及时处理，严禁用力排便，以免诱发心绞痛，甚至心脏骤停。
2.4 建立健全健康宣教，相关疾病知识介绍等。如介绍管道管理的依从性，吸氧知识介绍，静脉留置针等知识的健康宣教，从多方面多角度促进患者安全。
2.5 外出检查意外的预防。与医生做好沟通，危重患者根据评估情况做好相应准备：如带好急救箱，简易呼吸器，氧气袋等抢救药物及用物，有医护人员陪同护送。并随时注意观察病情变化，发现异常及时抢救[2]。
3 效果
通过实施护理风险管理措施后，护理人员风险意识明显增强，认真执行制度和护理风险管理制度，严格做好交接班制度，层层把关，减少护理纠纷，消除各种不安全隐患。1年来，科内无差错，事故的发生，各种投诉明显减少，提高了患者满意度，护理质量得到很大提高。
4 体会
任何临床活动，都存在一定风险。护理风险管理是以预防为主的管理模式，其管理方法更科学[3]。实施护理风险管理，可提高护理人员对护理风险的识别及防范意识能力，消除各科不安全隐患，最大限度的降低护理风险事件发生，为患者提供安全，满意的优质服务；同时护理风险管理于护理质量管理是密不可分的，它贯穿与护理质量管理的始终，加强护理风险管理，持续质量的改进，才能有效地提高护理质量，防范护理事故的发生。
参考文献：
[1] 吕淑梅.关于老年人用药问题.中国新医学，2004，3（2）：106.
内科疾病护理范文5
关键词：老年病人；内科疾病；心理特征
中图分类号：R47 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）10-127-01
很多老年人随着年纪增长，会有孤单、消极的心理，特别是在患病之后心理会特别脆弱。作为子女或医护工作者对老年人的心理问题都要引起足够重视。因此，加强他们的心理疏导对疾病治疗起着辅助作用，可使他们的身体恢复得更快。
根据内科老年住院患者的心理和生理特点，在临床护理中采用有效的心理护理措施可产生满意的效果，为治疗工作提供最佳心理状态。在建立良好的护患关系的基础上，进行心理护理、临床护理和用药护理。问卷调查的结果显示患者和家属对护理的满意率达90%以上。现将我院内科对待老年病人开展的心理特点分析及护理经验的实施，进行全面的概括与总结其临床护理心得。现将其报道如下。
1 临床资料
在2012年3月～2013年1月我院内科老年住院患者中，随机抽取45位并对他们进行心理和护理分析，其中男性23例，女性22例，年龄65～90岁，平均74岁。且研究的45例老年住院患者其病例特征、年龄及性别对其此次开展的护理经验交流及探讨无差异。
2 方法
医疗工作者对45例老年患者进行常规护理，同时对他们每个人的生理情况和心理活动做比较和分析。根据他们不同的个性特征，将其分类并采取不同方法给予他们生活上和精神上的关心[1]。
2.1 孤单无助感
这种情绪的患者一般都是家人没有在身边，缺少安全感而感到孤单和寂寞。儿女经常只顾忙工作，却对父母缺少关心，让老人失去了生活的乐趣，产生消极情绪。护理方法：遇到这种患者，医护工作者要主动和患者进行交流，给予其更多的关心和温暖，还可以鼓励他们多和其他病人沟通，让他们也参与到有益身心健康的活动中来，可让他们的心情更开朗而有利于身体恢复[2]。
2.2 焦虑烦躁
此情绪一般都出现在病情比较严重且入院时间不长，而对自己身体情况缺少了解的患者身上，且还会对睡眠质量、食欲等产生不良影响。护理方法：医护工作者先要在条件允许情况下，让患者了解自己的病情，清楚解答他们提出的问题以减轻其心理负担。还可以鼓励他们做一些比较轻松的运动以放松紧张的情绪，帮助他们更好地改善饮食和睡眠情况[3]。
2.3 消极悲观情绪
很多到了一定年纪的老年人心理会变得异常的敏感和脆弱，认为自己已没有存在的价值而不好好地配合医生治疗。护理方法：医护工作者要让病人家属也相互配合，在生活细节上给予其更多的关怀和温暖。家属要对他们进行耐心讲解以配合医生治疗，还要鼓励他们顽强地和疾病做斗争。还可适当地让他们看看喜剧、听听精彩相声，使他们保持乐观情绪，促进身体健康[4]。
2.4 多疑，情绪波动大
这类老人如感到自己的身体有些不适，就会觉得自己患了什么疾病，而一旦患了病，就会过分夸大自己的病情。这种多疑的心态导致他们情绪不稳而需要发泄出来。护理方法：对这类老年患者，医护工作者要利用专业知识，说服并鼓励引导他们保持一个平和的心态，使机体对情感刺激的耐受性提高和脏腑功能相互协调。家属和医护人员要多理解他们，包容他们[5]。
2.5 恐惧心理
过分依赖别人存在恐惧感的病人多数是病情比较严重或是癌症患者。这类患者意识到自己的病情比较严重，害怕逝去生命，因此而产生恐惧心理，致使他们过分依赖他人，即使力所能及的事情也不想亲自动手，长期下来形成了懒惰个性，这样的心理状态不利于病人的身体健康。护理方法：医护人员对于患有比较严重或癌症患者要给予更大耐心，更多爱心，对病人提出的要求尽量满足，和他们交流要心平气和。对于容易产生依赖性的患者，要鼓励他们只要会做的事情要坚持自己动手，尽量不依赖于别人[5]。
3 结果
通过对患有内科疾病的老年人进行心理护理，调查显示这45例患者和家属对这种方法的满意程度达97%。
4 讨论
随着知识时代的到来，人们对护理意识也逐渐增强，传统的护理模式已被对心理护理等难度更高、更复杂化的现代护理模式所代替。通过实践证明，对内科疾病老年患者进行心理护理和临床护理相结合，可以取得良好的治疗效果。在整个住院期间医护人员都要对他们进行心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。对患者提出的要求在不影响他们身体健康的前提下都尽量满足，如不能做到或是违背健康原则的要求，应向其解释清楚以防有太多偏激的想法。医护工作者要不断加强自身的护理知识学习，提高同患者进行沟通的能力。通过交流，全面掌握病人的身体状况和心理活动，让他们更好地配合护士的护理工作，用更多的爱心，文明的言谈举止，高尚的职业道德情操及高度的责任感去感化老年患者，从而提高了自己的护理工作能力，体现自身价值。
参考文献
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[3] 毛淑兰. 浅谈老年病人的心理护理[J]. 中外医疗. 2008（29）
内科疾病护理范文6
【关键词】呼吸科疾病；院内感染；护理
在呼吸内科类疾病中，大部分患者的年龄都比较大，他们的病情呈现时间比较长、容易反复的特点，同时还很容易出现缺氧的现象。因此对于这些患者，经常需要给他们进行吸氧，甚至一些病情比较严重的患者，他们的免疫力非常低，加上使用抗生素的原因，发生感染的可能性非常大。同时，在具体临床治疗的时候，一些医务人员没有较强的防范意识，对于病房的感染没有进行准确管理，因此院内感染事件是非常容易发生的。所谓的院内感染也被称之为医院感染，是指患者在住院的时候非常容易患有感染，对于入院之前的感染是不包含在院内感染范围内的。在医院感染中，病房是一个重点部门，因此需要对医院的病房进行有效管理，对感染的发生率控制在有效范围内，从而提高对患者的护理效果。院内感染的有效控制是对医院护理质量和水平的有效衡量标准，对于减轻患者痛苦、促进患者尽快康复是非常有用的。基于此，本文选取了2011年10月到2013年10月期间来我院进行治疗的呼吸道患者589例作为研究对象，通过对相关病例资料的分析来进行相关原因和护理的探讨，现将具体结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本文共选取2011年10月到2013年10月这两年时间内来我院进行呼吸道疾病治疗的患者进行研究，共选取589例患者的病例资料进行分析。在这些患者中，男性患者为304例，女性患者为285例，他们在入院之前都没有任何感染。这些患者中，60岁以上的患者占比63.16%，50岁到60岁之间的患者占比13.41%，50岁以下的患者占比23.43%。对于患者呼吸道感染症状的诊断，本文选取2011年执行的《医院感染诊断标准（ 试行） 》进行判断。
1.2 分析方法 本文的分析方法主要采用的是回顾性的分析方法，通过对患者病例资料的分析来进行判断，主要分析的内容包含病人的年龄、护理的相关记录、患者药物的使用情况等。
2 院内感染的相关原因分析
2.1 患者自身的因素 在本文的研究中，年龄在60岁以上的患者占有大部分，占比63.16%。这些患者由于年龄相对比较偏大，因此他们的自身免疫力也下降了，很多器官都发生了退化，因此对于病情的抵抗能力也比较差。同时，加上呼吸道疾病的侵害，在院内发生感染的几率相对其他人群就比较高。对于医院感染的发生率，它们会因为患者住院时间的长短而各异，一般呈现正比。通常，对于住院时间超过10天的患者，他们的发病率是比较高的。
2.2 患者使用药物中所含的病原微生物 在本文的研究中，我们通过对患者痰的分析检测出了致病菌株。在呼吸系统疾病的引发病菌中，铜绿假单胞菌占比26.43%、肺炎克雷伯菌占比12.57%、酵母样真菌占比14.60%。通过对病原菌的耐药性进行分析，我们得出有一些病原菌是有着比较好的耐药性的，如头孢曲松、哌拉西林等。同时还有一些抗生素，他们有着比较高的价格，也对患者的肾损伤比较大，因此在临床上面的使用价值相对比较低。
2.3 医院对抗生素的使用不规范 一些患者在用药方面，使用抗生素的时间相对比较长，而且频繁更换，并没有严格按照医院的试验等进行合理选药，从而使得病菌在患者体内滋生，导致院内感染的发生。
2.4 医院内的空气质量比较差 通过对呼吸道疾病患者的感染原因进行分析，秋冬季节是非常容易引发感染的时期，同时这个时期空气中所含的病原菌也相对比其他时候的高。因此，我们可以得出，呼吸疾病的感染和空气质量的关系是非常紧密的。在秋冬季节，空气是不流畅的，因此很容易引起患者的感染。
对于呼吸患者的感染，这和医护人员的相关操作、业务熟练等也是密切相关的，尤其是接触过侵袭性操作如纤维支气管镜检查、留置导管、吸痰等医疗设备或器具也具有较高的院内感染风险。
3 护理对策
3.1 强化对高危患者的基础护理 呼吸道疾病的患者大多数年龄比较大，并且还有很多的内科疾病，因此需要进行保护性的隔离。对于病区，应该时刻保持通风空气的温度应该保持在22度左右，湿度保持在50%-60%。每日定时对病区进行紫外线照射空气消毒30min 以上，力求保持病室内空气通畅和低病原微生物浓度。嘱病室患者要注意病区清洁环境的维护，禁止随地吐痰，保持个人卫生，出汗、咳痰污染的被褥要做到及时更换、清洗、曝晒消毒。同事，患者的陪护家属也应该给与相关的配合，按照医师的指导，对患者进行营养上面的补充，从而有效提高患者的身体抵挡李，从而将患者的住院时间缩短。
3.2 对医院科室人员加强管理 医院中的科室人员在进入病房之前，首先需要将自己的衣服整理好，并且带上口罩，要按照无菌的相关操作进行。在对患者进行护理和操作之前，医务人员一定要事先进行吸收。对于病房，医务人员要对其进行定是通风，对患者的床单、被盖等进行定期检测，发现细菌的数量，对其进行及时的改进。
3.3 对基础护理的相关操作进行规范化管理 对于患者的输氧面罩要进行定时更换，每次用完都要更换。对于用完之后的氧气罩，要对其进行及时消毒。对于患者的湿化瓶，要每天进行水的更换，要用氯对血压计、听诊器等进行擦拭消毒。对于患者的基础护理要加强，要对患者进行不时的拍背、翻身等，让患者多咳嗽，将体内的痰排出去。
3.4 医院要加强对抗生素的控制盒管理 对于抗生素，医院要控制使用。要根据患者的痰培养结果和药敏试验结果选择，剂量不可过大，也不可时间过长； 严格掌握抗生素联合应用和生素的患者，指导其保持口腔清洁，必要时行口腔护理。
结语
伴随当前医学的不断发展，院内感染也引起了医院和患者的足够重视。在患者的治疗过程中，院内感染讲对治疗产生很大的影响，会使患者的住院时间加长，让病人的身体和经济负担都加大。因此对院内感染的控制是非常重要的。通过采取相关的预防和控制措施，医院可以有效降低院内感染的几率，提高医疗质量。
参考文献
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[2]夏冬梅，曾孝琼. 循证护理模式在呼吸科应用中的综合效果观察[J]. 临床合理用药杂志. 2012（13）
