1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年6月～2015年2月间某院门诊收治的120例肾脏内科患者作为研究对象。所有患者中,男性50例,女性70例,年龄20～76岁,平均年龄为(59.2±2.2)岁。患者病种包括红斑狼疮、尿毒症、急性中毒和慢性肾脏病等。
1.2方法
1.2.1研究方法
针对肾脏内科容易发生的护理风险,对护理风险进行评估和防范,以便制定科学合理的护理风险管理。
1.2.2护理风险因素评估
护理风险因素主要表现在患者因素和医源性因素两个方面。在患者方面:患者可能由于经济因素而产生悲观的情绪,严重时甚至出现自杀现象;患者可能由于高龄和高血压等因素导致意外现象发生,例如肾脏功能不全患者和糖尿病肾病患者的感染率较高;患者肾脏受损容易引发并发症,导致护理风险加大,例如透析患者容易出现心律失常和心脏骤停等症状,其死亡率提升50倍以上。在医源性因素方面:病房安全措施不到位;护理人力不足;护理人员专业素质不到位;护理人员缺乏责任心。
1.3观察指标
通过问卷调查的方式对120例患者发放问卷,调查患者对护理的满意度,调查问卷的有效回收率为100%。
1.4疗效判定
根据《临床医药实践》制定疗效判定标准:①十分满意:患者对心理、健康和生活护理方面均感到十分满意。②满意:患者对心理、健康和生活护理方面均感到满意。③一般:患者对心理、健康和生活护理方面均感觉一般。④不满意:患者对心理、健康和生活护理方面均感到不满意。⑤十分不满意:患者对心理、健康和生活护理方面均感到十分不满意。总满意率=(①+②+③)/(①+②+③+④+⑤)*100%。
1.5统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理,计数资料采用率(%)表示,P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2患者对实施风险管理前后满意度比较
实施风险护理管理后患者十分满意的概率为66.67%,患者满意的概率为25.00%,患者满意度一般的概率为5.83%,患者不满意的概率为1.67%,患者十分不满意的概率为0.83%,患者总满意率为97.50%。与实施风险护理前相比,差异具有统计学意义(P＜0.05)。
3讨论
护理工作存在一系列的风险,护士人员应该对风险作出评估,以便可以制定合理的方案来预防护理风险。具体措施主要体现在以下几个方面:
3.1加强与患者的沟通
部分肾病患者可能由于经济因素而产生悲观的情绪,不利于患者的治疗。在这种情况下,护理人员应该给予患者悉心的关怀,解答患者的疑虑,并且要开导患者。只有保证患者的心理健康,才可以提高患者的康复效率。
3.2完善管理机制
在护理工作中,护士人员应该积极转变自身护理观念,要对风险进行评估,以便可以合理的预防护理风险。例如针对肾病患者容易引发并发症的问题,护理人员可以加大监察力度,进而可以保证患者在出现异常状况时,能够及时的采取救治措施。
3.3合理配置人员并且加强素质培训
为了更好的预防护理风险,需要合理的配置护理人员岗位。例如在午休和晚间应该增加值班人员,可以避免出现突发情况的忙乱现象。另外,要定期对护理人员进行培训,提高护理人员的专业素质和职业道德素质。以便可以更好的对护理风险进行防范。在本次研究中。实施风险护理管理后患者十分满意的概率为66.67%,患者满意的概率为25.00%,患者满意度一般的概率为5.83%,患者不满意的概率为1.67%,患者十分不满意的概率为0.83%,患者总满意率为97.50%。与实施风险护理前相比,差异具有统计学意义(P＜0.05)。由此可见,护理风险管理可以有效的提升患者的满意程度。
4结语
综上所述,应用护理风险管理可以有效的减少护理风险,提高护理质量,并且可以有效的提升患者的满意程度。因此,护理风险管理值得在临床护理中应用和推广。
作者：王建青 梁敏娇 卢飞飞 单位：台州恩泽医疗中心集团
