风湿病治疗范例6篇

风湿病治疗

风湿病治疗范文1

中医(中和的医学)

中医(传统医学)是有数千年历史的优秀传统文化,为社会发展进步做出了巨大的贡献。中医学的文化特性和科学价值无可非议。然而必须认识到中医药学是尚未充分开发利用的重大资源。

中医思维:⑴ 整体观:融合人、自然、社会,饮食、起居、运动、心理。⑵ 辨证论:阴阳、寒热、虚实的对立统一。五行、气血、经络、穴位、子午流注。⑶ 全息论:部分反映整体,多元透视把握整体。

中医优势:擅长对付亚健康和慢性病。中医思维暗合了后科学时代的系统全息论等,整合性思维顺应了时代潮流,经营规模小、灵活、成本低。

中医重传承、经验和权威,重功能、精神、个性、治因、治未病、功能状态、主观感受、证候表现和疾病的过程、趋势以及环境和情绪的影响。中医把人看成一个完整的系统,是一个始终处于相对平衡状态的有机生命体。这个生命体本身有自我防御、自我修复功能。

中医诊断用望闻问切和医生的感官来收集患者的信息,活体考察、动态分析、辩证思维。对疾病的治疗:药物、饮食、运动、心理、风水环境。主要手段是“辨证论治”,“扶正祛邪”,“调节平衡”,激发生命体的潜在能量,发挥人体自身力量来治疗疾病。中药是取自天然的有机物、多成分,有多靶点效果,是通过“药食同源”的道理尝试出来的。方剂讲究君臣佐使、协同配合。既可治病,又能养生保健。副作用相对较小。

中医劣势:疗效缓慢,创新少且慢,对科技成果借鉴和市场经营适应性较少。整体观笼统模糊、不定量,复制性差,传授较慢。在急性病方面总体不如西医。

西医(现代医学)

西医虽然仅有短短数百年的历史,然而发展迅速,已渗透、扩展、影响到全世界。西医目前主导现代医学,正学习中医的思维和方法。

西医思维:⑴ 分科思维:整体-系统-器官-组织-大分子-分子-染色体-DNA-基因。⑵ 逻辑实证:局部干预治疗,细分科室-专科医生。机械论、还原论。药物实验、临床验证,成功概率。

西医方法:诊断:人工与机械仪器。治疗:药物、心理、运动。药物:生化或动植物提取的药品,疗效快、副作用大。

西医优势:长于诊断、防疫、治疗和手术。吸取声光电等科技成果,重创新,微观领域进步迅速。复制和传播性强,发展迅速。规模大、见效快、善经营。

西医劣势:未突破生化领域,药物残留重,成本高。机械还原思维。对亚健康和慢性病束手无策。

[小 结]

风湿病治疗范文2

【关键词】 风湿病;中药热奄包疗法;护理

【中图分类号】R248 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2013)12-0201-01

传统中医认为风湿病是指机体受到风、寒、湿邪入侵引发的疾病,在治疗风湿病上也有着千百年来所积累的丰富经验和方法,中药热奄包疗法是利用中药的药物原理和湿热原理结合在一起,达到祛风除湿、温经散寒、通络止痛的作用。我院风湿科自2011年开始在病区内开展中药热奄包疗法,并随机抽取80例实施中药热奄包疗法的患者,在治疗的同时加强护理,并进行长期管理,取得了显著的效果。现报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 2011年以来,我风湿科开展了中药热奄包疗法,在风湿病范畴中,如腰椎间盘突出症、颈椎间盘突出症、类风湿关节炎、产后风湿、骨性关节炎等病,经中医临床辩证分型,凡属风寒湿痹证者均可采用此项治疗。80例患者中,其中腰椎间盘突出症患者20例,颈椎间盘突出症患者18例,类风湿关节炎患者14例,产后风湿患者8例,骨性关节炎患者20例;男性30例,女性50例,年龄18~70岁。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

根据患者畏寒及疼痛的部位,来确定实施中药热奄包疗法的部位。取30cm×25cm双层热奄包一个,内盛祛风除湿中草药一剂,将热奄包先放进凉水里浸泡半小时,放入加热恒温器内先加热至95℃,再恒温保持10分钟,待热力穿透药包再取出。用四层湿毛巾包裹后试温,将药包放在治疗部位,询问患者对治疗温度是否耐受,将药包放稳妥后,用塑料薄膜覆盖,协助患者盖上衣被保暖。开始计时,治疗时间一般为30min,7次为一个疗程,治疗3个疗程效果为最佳,观察疗效。

1.2.2 护理

治疗前耐心细致地向患者介绍中药热奄包疗法治疗后所能达到的目的,让患者树立战胜疾病的信心,配合治疗,对患者以及家属详细地交代有关的意事项等。严格掌握中药热奄包疗法疗法的禁忌症,如局部皮肤感染、瘢痕、破溃,以及糖尿病患者、末梢循环障碍者等,严禁此项治疗。因中药热奄包疗法是热疗法中的一种,操作时要严格控制药包的温度,既要达到预定温度取得良好的效果,又要防止烫伤。刚从恒温器内取出的药包,至少要用四层毛巾包裹,毛巾拧干以不滴水为度,先试温,再放药包,并专人守候。随时询问患者对温度是否耐受,若温度过高,增加包裹毛巾的层数。治疗过程中,治疗的药包温度会逐渐下降,根据患者的耐受力,逐渐减少包裹药包的毛巾层数,并注意保暖,以达到更好的治疗效果。在治疗过程中,如出现烫伤,立即停止治疗,报告医生并及时处理。治疗完毕,协助患者擦干身上的汗液,避免汗出当风,寒邪入侵。

1.3 疗效标准

显效:局部症状、体征基本消失或显著减轻,无明显畏寒、疼痛。好转:症状、体征均得到改善,机体再次受凉或劳累后仍感局部疼痛,但较治疗前明显减轻。无效:治疗前后无变化。

2 结果

中药热奄包治疗风湿病疗效,见表1

表1 中药热奄包治疗风湿病疗效统计表

3 讨论

风湿病治疗范文3

1 内蒙古民族大学蒙医药学院,内蒙古通辽028007;2 内蒙古民族大学附属医院,内蒙古通辽028007

【摘要】风湿性疾病是临床常见的一种复杂的慢性疾病,病情迁延,反复发作,很难根治,严重影响了人们的身心健康。笔者对近年来蒙医药治疗风湿性疾病的研究进行综述,以期为蒙医药治疗风湿性疾病提供参考。

关键词 风湿性疾病;蒙医药;研究进展

【中图分类号】R29【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2015)01-0045-02

风湿性疾病是泛指影响骨、关节及周围软组织,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等的一组慢性、系统性的自身免疫性疾病[1]。风湿性疾病为临床常见病,未经系统治疗的风湿性疾病可反复发作迁延多年。西医治疗本病时多用非甾体抗炎药。改变病情的抗风湿药,如糖皮质激素、生物制剂,虽然可取得一定疗效,但常因不良反应较多、价格昂贵而限制其临床应用。风湿性疾病属于蒙医“黄水病”范畴。蒙医辨证分型将该病分为“热性黄水病”和“寒性黄水病”。现将蒙医药治疗风湿性疾病近年来的研究进展概况综述如下。

1药效学研究

1 1消炎镇痛机制研究王秀兰等[2]研究表明,蒙药五味风湿胶囊对二甲苯致小鼠耳廓肿胀、角叉菜胶致大鼠足肿胀、棉球致大鼠肉芽肿均有明显的抑制作用。对小鼠热板致疼痛和醋酸致疼痛有显著的减轻疼痛作用。刘晶晶等[3]研究发现,蒙药忠伦阿汤通过降低CIA大鼠血清和滑膜软骨中IL-17水平,从而控制CIA大鼠病情发展,发挥干预类风湿关节炎的作用,并且存在量效关系。李林等[4]发现不同剂型的蒙药忠伦阿汤对小鼠耳廓肿胀、热板试验和扭体试验均有明显的抑制作用;对Ⅱ型胶原诱导关节炎大鼠的足肿胀有显著地改善。乌力吉巴特尔等[5]研究发现蒙药痛风灵胶囊可显著改善AA大鼠的关节炎症状与病理改变,明显抑制AA大鼠血清中的TNF-α、IL-1含量,并与给药剂量成正相关,这亦可能是痛风灵胶囊治疗类风湿关节炎的作用机理之一。许良等[6]从蒙药森登-4汤中分离得到了森登-4汤的抗炎镇痛有效部位。

1 2对免疫系统的影响王秀兰等[7]研究了蒙药五味风湿胶囊对佐剂性关节炎的作用及机制,结果:五味风湿胶囊可抑制AA大鼠关节组织IL-1β、TNF-α、PGE2、NO水平,提高血清SOD活性;可抑制AA大鼠脾细胞增值能力;抑制AA大鼠腹腔巨噬细胞培养液对C57BL/6J小鼠胸腺细胞增值能力的影响。提示本方对大鼠AA具有抗炎及免疫调节作用。高自立等[8]观察发现,蒙药忠伦阿汤可能通过免疫调节,降低血清IL-1、IL-6、TNF-α的含量,减轻炎性细胞因子对关节炎的刺激作用,发挥干预类风湿关节炎的作用。

2临床研究

布仁巴图[9]以蒙药痛风灵胶囊治疗类风湿关节炎68例,其中治疗组48例服用痛风灵胶囊,对照组20例服用正清风痛宁片,两组患者均服药3个月,两组治疗期间不用其他非甾体类抗炎药、激素和止痛药,临床观察显示治疗组总有效率91 6%,对照组总有效率90 0%。董海清[10]以蒙药敖其日奈日勒嘎治疗类风湿关节炎72例,治疗组36例服用MTX+蒙药敖其日奈日勒嘎,对照组36例服用MTX治疗,临床观察结果显示治疗组总有效率90 91%,对照组总有效率81 82%,说明了蒙药敖其日奈日勒嘎对类风湿关节炎的治疗有效。两组的总有效率相仿,但治疗晨僵、关节屈伸不利、肿胀程度、压痛数等症状方面蒙药敖其日奈日勒嘎+MTX组优于MTX组。何玉芳[11]以蒙药萨仁嘎日迪治疗风湿性关节炎89例,治疗组45例服用萨仁嘎日迪为主药,巴达干偏盛者加五味清浊丸,赫依偏盛者加沉香十七味丸,血偏盛者加文冠木四味汤,疼痛剧烈者加嘎日迪-5,血脉受损者加额尔敦乌日乐或嘎日迪-13,关节红肿者加外哈布德仁治疗,对照组44例服用雷公藤片治疗,临床观察结果显示治疗组总有效率97 8%,对照组总有效率88 6%。黄脑日布等[12]以传统蒙医沙疗治疗风湿性关节炎50例,刚开始为10min,以后每次增加5min,逐步达到60min左右,每日1次,7~14次为1疗程,其沙温应保持在45~50℃左右,观察结果显示治愈41例,占82%,显效9例,占18%。斯琴巴特尔等[13]以蒙药满嘎尔-3味治疗踝关节损伤性骨关节炎100例,经应用该方外敷4周后,100例患者均恢复正常行走,1年后随访95%正常,5例远期疗效差。王阿日亚等[14]以蒙药治疗类风湿关节炎20例,赫依—希拉型给予阿嘎日-35味、森登-4味散、驴血干-25味,赫依-巴达干型给予阿嘎日-35味、森登-4味散、珍珠通络丸,希拉-巴达干型给予阿嘎日-35味、驴血干-25味、珍珠通络丸治疗,1个疗程为1个月,连续服用1~3个疗程,结果显示痊愈10例占50%,显效6例占30%,好转3例占15%,无效1例占5%。白萌等[15]以蒙药治疗风湿性关节炎112例,主药给予泵拉哈-25、孟根乌苏-18、萨仁嘎日迪的基础上热性可加用召兰-5汤或申登-4汤,寒性可加用那仁满都拉或别冲-15,血脉受损者可用额而敦乌日乐或嘎日迪-13,关节红肿者可外用哈布德仁-9治疗,15d为1个疗程,轻症患者可用1个疗程,重症患者可用2个疗程,经过治疗治愈86例,好转22例,无效4例,总有效率为96 4%。

3小结

蒙医认为风湿性疾病是主要由长期饮食不节,起居不当,如恣食膏脂酒类、或啖腐馊之品,淋雨、受湿、过劳、中寒等引起三根失调,巴达干、赫依增盛而生寒、寒胜折火,不能温煦七素以助其正常生化功能,则血液之生成受遏,而胆之精华-黄水激增,扩散于机体表里所致。主要症状为皮肤发青粗糙、瘙痒、长疮疖、浮肿,头发及眉毛脱落,关节疼痛,屈伸不利,腰肌痛,牙龈易出血,脉数而涩[16]。

总之,近年来关于蒙医药治疗风湿性疾病的研究,已初步显示了蒙医药对风湿性疾病的治疗是多途径、多机制的综合效果,这和蒙医的整体观念一致;显示了蒙医治疗风湿性疾病的优势和潜力。但在治法选方有很大的不确定性,故缺少可重复性。笔者建议今后的研究应着重于风湿性疾病蒙医辨证分型的规范化治疗方面。

参考文献

[1]陆再英,钟南山.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:841-847.

[2]王秀兰,白青松,王欢,等.五味风湿胶囊抗炎镇痛作用研究[J].中国民族医药杂志,2008,12,(12):38-40.

[3]刘晶晶,董秋梅,杨巧芳,等.蒙药忠伦阿汤对胶原诱导性关节炎大鼠白细胞介素17的影响[J].中国实验诊断学,2013,17(4):616-621.

[4]李林,高自立,屈爱桃,等. 蒙药忠伦阿汤的抗炎镇痛作用及对胶原诱导关节炎大鼠足肿胀的影响[J].中国实验方剂学杂志,2011,17(3):184-186.

[5]乌力吉巴特尔,包玉华. 蒙药风痛灵胶囊对佐剂性关节炎的治疗作用与机理研究[J].亚太传统医学,2014,10(7):15-17.

[6]许良,高扬,刘研,等. 蒙药森登-4汤抗炎镇痛有效部位及其化学成分的研究[J].时珍国医国药,2013,24(1):1-3.

[7]王秀兰,霍万学,鲁人杰,等. 蒙药五味风湿胶囊对佐剂性关节炎的作用及机制研究[J].中国中药杂志,2013,38(8):1258-1262.

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[9]布仁巴图. 痛风灵胶囊治疗类风湿关节炎疗效观察[J].辽宁中医杂志,2005,32(10):1034.

[10]董海清. 蒙药敖其日奈日勒嘎治疗类风湿关节炎的临床研究[J].内蒙古民族大学学报,2011,26(5):572-574.

[11]何玉芳. 蒙药萨仁嘎日迪治疗风湿性关节炎的临床观察[J].中国民族医药杂志,2013,3(3):1.

[12]黄脑日布,李英,巴图,等.传统蒙医沙疗治疗风湿性关节炎50例临床研究[J].中国民族医药杂志,2013,8(8):13.

[13]斯琴巴特尔,斯琴,锡林,等.蒙药满嘎尔-3味治疗关节损伤性骨关节炎100例[J].中国民族民间医药杂志,2003,(60):25-26.

[14]王阿日亚,董向利.蒙药治疗风湿性关节炎20例临床观察[J].包头医学院学报,2003,18(3):219-220.

[15]白萌,乌兰巴特尔.蒙药治疗风湿性关节炎112例临床分析[J]. 中国民族医药杂志,2003,10(9):10.

风湿病治疗范文4

四川宜宾市杨鹏:“百闻不如一见”

我以前做过医生,但由于年轻坐不住,一度改行做建材生意,现在云南昭通、成都、重庆等地都有我的批发点。这两年看到现代人对自身健康越来越关注,无论从眼前还是长远角度看,中医理疗与养生具有广阔的市场空间与发展前景,所以现考虑再回到自己的老本行。

我之所以选择了坤鹏科技,是源于我非常认可骨必康的治疗机理,多年的临床实践证明,单纯靠外用是无法治愈骨关节病的。骨必康系列疗法是客观遵循了传统医学与中医药的治病原理的,完全符合人体生理学、病理学与临床医学的客观事实,并且又进行了十倍的浓缩,这不仅证明了公司的经济实力,同时也提升了产品疗效,我亲自验证了提纯后的骨必康药粉在自然空气中2小时便开始溶解(化),这是普通中药制剂无法实现的,西药与激素就更做不到了。我也给身边两个患有颈椎病、类风湿的患者和一个痛风患者使用了骨必康,在服药一周后三名患者临床症状均基本解除,效果非常理想。说心里话,疗效与事实证明了我的选择,随后我从宜宾出发,同张总到杭州接受中国医师协会的培训后,于8月16日随张总一同回到磐石,签约并与其它几位经销商学习了张总独创的系列配套疗法。此次磐石之行很是欣慰,不仅选到了好项目,最大的收获是结识了张总这位豪爽、仗义、言出必行的诚信企业家,并且在市场开发与营销管理方面得到了他精准独到的指导。多年来,我虽算不得成功,但也小有成绩,就中医理疗养生行业而言,用药安全与临床疗效是选择项目的前提与基础,开发与运作是获得利润的根本与保障,两者缺一不可。

急则治其标 缓则治其本

大量市场调查显示,30岁以后的人群中,风湿骨病发生率会随着年龄的增长,逐渐增加。据统计,腰椎病患者40-49岁这一年龄组患病率最高,其中又以女性居多。常见病种有颈、腰椎病、骨刺、关节炎、腰椎间盘突出、风湿、类风湿、坐骨神经痛、痛风及骨质增生等。按病种统计,年轻者急性腰扭伤、强直性脊柱炎多见;老年者患骨关节炎居多;中年人则以颈椎病、腰椎间盘突出症,慢性劳损及肌筋膜炎患者居多。

中医理论认为:颈肩腰腿等各骨关节疾病的发生发展与外邪侵袭、劳损、气滞血瘀、长期处于寒潮湿冷,肝肾不调,正气不足,阳气不升,不固,经络不通,过度,年老体虚等诸多因素有关。风湿、类风湿属痹症,是由于正气不足,羸弱不固,风寒湿邪反复入侵迁延所致。久病伤阴,阴虚生内热,因热加寒郁气不得通,久之寒亦化热,临床以养肝扶正,滋阴补肾,疏瘀通闭。肝生筋、肾生骨、肝肾得养,筋强骨健,病邪不留自去,肌体免疫力增强,外邪何以入侵。才是根治各类风湿骨关节疾病的根本大法。

其治疗应本着急则治其标,缓则治其本的原则。从补肝肾、调脾胃、益气血、生精髓、化瘀滞、通经络、祛风湿、溶骨刺、止疼痛为基本准则。不仅要解决局部病变的损害,更要通过调节全身的状态从而达到整体治疗的目的。

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风湿病治疗范文5

【关键词】中药熏蒸;产后风湿病;护理

【中图分类号】R248 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)11—0249—02

中药熏蒸又叫中药汽疗,是用中草药煎煮产生的药汽熏蒸人体来治疗或健身的一种外治疗法,具有行气活血化瘀、祛风除湿、散寒止痛的显著效果。其药汽的温热刺激可以使皮肤温度升高,毛细血管扩张,促进血液及淋巴液的循环,同时药汽的温热刺激还可以使毛孔开放,全身出汗,让体内“湿邪”随汗液排除体外,既扶元固本又能消除疲劳,达到治疗疾病的目的[1]。产后风湿病亦称“产后身痛”“产后风”“产后关节痛”等。是指妇女产后或人工流产术后感受风湿寒邪所引起的肌肉关节酸麻、疼痛为主要表现的疾病。为产后百日内特别是产褥期的高发病[2]。以关节外肌肉、肌腱部位血液循环障碍为主要病理改变,与外感风寒湿邪、病变局部组织血管痉挛缺血、代谢产物瘀积及孕娩导致的骨与关节结构变化等因素有关[3]。中医药治疗本病具有一定优势。我院采用中药熏蒸治疗产后风湿病38例,疗效满意,现报告如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年1月一2012年12月期间就诊的产后风湿病患者38例。年龄20岁-39岁。平均年龄26.5岁。其中住院患者21例,门诊患者17例,病程最短3个月,最长18年。全部患者均在产后3个月内发病,多有下冷水或汗出受风寒等诱因。均感周身或部分关节肌肉酸麻、疼痛、畏风怕冷、遇冷或天气变化时加重,部分病例有皮肤麻木感(19例)、关节肿(7例)、自汗(6例)、盗汗(7例)。除少数患者(4例)血沉轻度增快外,其余各项化验指标均正常。X线摄片未见骨质异常。

1.2治疗方法

采用中药熏蒸器。熏蒸药物组成:艾叶20g、当归10g、络石藤15g、玫瑰花10g、生薏仁20g、鸡血藤15g、山奈6g、何首乌20g、防风10g、生甘草10g、伸筋草10g、黄柏10g、益母草10g、木瓜15g。使用前先将上述中药置于药锅内,加水足量,接通电源,加热至沸腾,药物蒸汽就循管道进入密封的熏蒸舱内,待舱内温度达40℃左右时,即可嘱患者更衣后暴露疼痛部位,进入舱内,呈平卧位,头部置于舱外。根据患者的耐受度调节温度,将温度控制在39-42℃之间,熏蒸至患者全身出汗为度,一般每次30 min左右,隔日1次。10d为一疗程,间隔2~3d再开始下一疗程,2个疗程后观察结果。

1.3护理

1.3.1治疗前的护理

1.3.1.1 严格掌握禁忌证:严重心肺疾病及传染病患者禁用熏蒸;妇女月经期及妊娠期禁用熏蒸;糖尿病、中风后肢体感觉迟钝、有出血倾向及体质虚弱者慎用熏蒸:机体过度疲劳时不宜熏蒸。

1.3.1.2 心理护理 产后风湿病患者身体虚弱,活动多有不利。严重影响患者的工作、学习、日常生活,使患者出现不同程度的心理问题。患者患病期间,易产生紧张、恐惧、焦虑等情绪,对治疗和康复十分不利,甚至加重病情。护士在熏蒸期间应经常有计划地与其交流谈心,讲解与疾病有关的医学知识,解除其顾虑,稳定其情绪,帮助其树立正确的人生观和疾病观。同时避免外界刺激,保持精神舒畅,使其处于良好心理状态。心理护理需因人制宜,根据患者个性心理特征、年龄、性别、文化水平的差异选择合适的心理护理方法。还应做好患者家属的情志护理,嘱其关心爱护患者,使患者树立战胜疾病的信心,积极配合医生治疗,取得良好的治疗效果。

1.3.2 治疗中的护理

1.3.2.1 控制温度,防止烫伤。根据患者熏蒸的部位、年龄、皮肤对温度的耐受力调节合适的温度。药液不可过热以免烫伤皮肤,过凉则起不到作用。一旦发生烫伤,应及时通知医生进行对症处理。熏蒸时应注意观察患者皮肤、面色及出汗情况,如皮肤出现瘙痒、皮疹等药物过敏情况。应立即停止治疗。

1.3.2.2 注意保暖,避免风寒。在熏蒸过程中患者皮温升高,毛孔开放,易受到风邪侵袭。因此室内应避风,治疗结束后用干毛巾擦干患者身上的药液及汗液,及时穿好衣服,并稍作休息,防止感冒着凉。

1.3.2.3 加强巡视,治疗过程中,由于室温及患肢温度均较高,患者出汗较多,及时补充水分,可喝一些淡盐水或果珍。随时注意观察患者的病情变化,询问有无头晕、心慌、乏力等虚脱症状,如果发生应立即采取有效措施。防止虚脱。要随时观察其病情变化,询问患者的主观感觉,当患者出现头晕、心慌、乏力等虚脱症状时,应立即采取有效措施。治疗结束后,嘱患者休息。

1.3.2.4 预防交叉感染 熏蒸床每日用含氯消毒液擦拭,治疗时熏蒸床上使用一次性薄塑料布,防止交叉感染。治疗室每日进行紫外线照射40min。治疗结束后开窗通风,防止室内过分潮湿。若熏蒸后出现热疹或过敏反应,应暂停治疗。局部皮肤过敏者可用炉甘石洗剂外用,皮肤烫伤应及时向医生汇报予对症处理。

1.3.2.5熏蒸期间禁用冷水洗浴。忌食生冷、寒凉之物,可适当进食温性食品。6)物品消毒,注意养护。每日进行紫外线空气消毒1 h,熏蒸治疗仪及熏蒸床每El用消毒水擦拭1次,患者所用毛巾、被褥、床罩每人l套,每日清洗消毒,每日治疗结束后开窗通风,防止因室内过分潮湿造成器具锈蚀。

1.3.3治疗后的护理

产后风湿病的患者需要适当运动,提高体质,适当的穿衣,防风寒、防潮湿,保持居处干燥、温度适宜。由于患者产后体虚,切忌过度发汗,应以微微出汗为度,过汗则伤正,出汗时切忌当风,被褥常洗常晒,保持干燥清洁。根据病情和体质,配合保健操,自我按摩、揉按身体疼痛部位及穴位,由轻到重,量力而行,使身体微微出汗为佳。在饮食方面亦要多加注意:血虚者宜多吃营养丰富的食品,如猪肝、羊肉、鸡、桂圆、红枣、红豆等;外感风寒者宜多吃辛温散寒之品,如生姜、葱白、红糖及一些易消化的鱼、肉类等[2]。鼓励患者保持乐观情绪。积极配合治疗。

1.4疗效评定标准

治疗2个疗程后,对疗效进行评定。治愈:经治疗后受累关节、肌肉疼痛消失,关节功能恢复正常。血沉快者降至正常。显效:受累关节肌肉疼痛大部分消失或明显减轻,血沉恢复正常。有效:受累关节肌肉疼痛或肿痛有好转。无效:受累关节症状无改善。

2 结果

38例产后风湿病患者治愈25例,显效6例,有效5例,无效2例,总有效率为94.74%。

3 讨论

中药熏蒸疗法是一种传统的中医外治疗法。中药熏蒸疗法有三大特点[4]:一是由皮肤给药,避免药物对口腔粘膜、消化道及胃肠的刺激,减轻肝脏、肾脏负担,从而提高药物利用度;二是中药熏蒸疗法选用天然的药材,绿色环保,安全可靠;三是辩证施治,疗效独到,有内服药物所不能发挥的医疗作用。因而,中药熏蒸适用范围相当广泛,不仅可用来预防和治疗风、寒、湿三邪毒所致病症,如:风湿关节炎、类风湿关节炎、肩周炎等骨关节病,还可以防治气虚下陷、气血瘀滞、湿阻脉络等病症,而且在养生康复、增强身体机能、消除疲劳、克服亚健康、美肤美体等方面也是行之有效的方法。

祖国医学认为本病成因与产后气血虚弱.风寒湿之邪乘虚入侵[5]。而致经脉痹阻,或因产后失血过多,失血耗气,四肢百骸空虚,筋脉、关节失于濡养而致。现代医学认为与内分泌因素、免疫功能因素、缺钙因素以及产妇体力消耗过大等原因有关[6]。风湿痹痛症是临床常见病症,正气不足为发病的内在因素,而感受风、寒、湿邪为引起本病的外因,主要病理为经络阻滞,气血运行不畅。熏蒸方中:防风、络石藤、伸筋草能祛风除湿;木瓜、何首乌能补益肝肾;艾叶、山奈能芳香燥湿,温经通络;当归、玫瑰花、鸡血藤、益母草养血活血、祛瘀止痛:黄柏、生薏仁、甘草能清热利湿,迫邪外出[7]。本病的护理体会是治疗前重在心理疏导.做好健康宣教.消除患者的紧张情绪.严格掌握治疗适应证;治疗中注意控制熏蒸器中的温度,防止皮肤烫伤,注意汗出情况,以微汗出为度,勿使过汗,过汗容易损伤人体正气;治疗后注意防寒保暖,防止风寒之邪乘虚入侵。加重病情。本疗法思路源于《素问·阴阳应象大论》“其在皮者,汗而发之”[8],《素问·痹论》“其有邪者,渍形以为汗”、“摩之浴之”等理论[9],对产后体虚,营卫不调,腠松法、意象法、分散注意力法等。音乐有明显的镇静和镇痛的功效。分散注意力被誉为感觉的保护伞,将注意力集中到其他事情上,患者就会减少对疼痛刺激的注意力[10]。当采取以上措施患者仍然不能耐受疼痛时.护理人员应通过正确评估疼痛强度.观察疼痛对患者功能活动的影响。根据疼痛强度,按三阶梯疼痛治疗原则,遵医嘱使用镇痛药,把握止痛药物应用药点。了解各阶梯代表药物及主要的副作用,提高疼痛阈值,从而有效减轻患者痛苦。

参考文献:

[1] 沈 鹰. 风湿病中西医诊疗概要[M].北京:人民军医出版社,2006:188.

[2] 孙勇 顾寒 中药熏蒸配合复方当归注射液治疗膝骨性关节炎临床报告 中医学报 2010,(5)

[3] 张吉华 中药熏蒸及护理促进产后子宫收缩的效果观察 中国实用护理杂志 2011,(3)

[4] 姚金兰 中药熏蒸治疗产后会阴切口水肿的效果观察 护士进修杂志 2012,(17)

[5] 汪东涛 沈鹰 中药熏蒸治疗类风湿性关节炎临床疗效观察 时珍国医国药 2008,(9)

[6] 王春华 奚军 中药熏蒸法对膝骨关节炎患者本体感觉的重建效果 上海护理 2010,(3)

[7] 黄金丽 张伟明 中药熏蒸治疗活动期类风湿性关节炎的护理体会 中国中医急症 2009,(8)

[8] 付懿 中药熏蒸治疗产后风湿病的疗效及护理 实用临床医学 2011,(12)

风湿病治疗范文6

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