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范仲淹罢宴范文1
1、南朝四百八十寺，多少楼台烟雨中翻译：到处是香烟缭绕的寺庙，亭台楼阁矗立在朦胧的烟雨之中。出自唐代杜牧的《江南春》
2、全文：千里莺啼绿映红，水村山郭酒旗风。南朝四百八十寺，多少楼台烟雨中。
3、译文：江南大地鸟啼声声绿草红花相映，水边村寨山麓城郭处处酒旗飘动。南朝遗留下的四百八十多座古寺，无数的楼台全笼罩在风烟云雨中。
（来源：文章屋网 ）
范仲淹罢宴范文2
（巴彦淖尔市林业科学研究所，临河区015000）
摘 要：巴彦淖尔市河北杨良种繁育基地经过重点建设，成为遗传改良体系科学完整、基地规划和各项管理措施规范合理，使良种生产力显著提高，能满足巴彦淖尔市景观与生态林建设对河北杨良种大苗需求的核心良种基地。
关键词 ：河北杨；良种繁育；规划设计
中图分类号：S722.8
文献标识码：B
收稿日期：2015-02-09
作者简介：邬慧莲（1973 -），女，内蒙古临河人，林业副高级工程师．
1 设计内容与主要技术指标
1.1 建设规模及内容
河北杨良种繁育基地总规模33.33hm2，规划设计期限为3a。其中，采穗圃6.67hm2（采用扦插育苗3hm2、带根苗定植3.67hm2）；建立母树园26.67hm2用一年生苗采取移植换床培养大规格苗进行育苗3.33hm2，利用上年度的冬贮河北杨苗条定植培育大规格苗木30hm2。
河北杨扦插育苗其技术措施复杂，为了便于开展此规划设计工作，选择在巴彦淖尔市林业科学研究所科研用地内进行。
河北杨大苗定植分别在五原县工业园区，212省道工程绿化和临河隆胜镇治丰村营造片林。
1.2 主要作业设计与技术措施
1.2.1 采穗圃的育苗技术
土地整理，全面整地施375kg/hm2二铵作成2x8(m)或2x10(m)的苗床，要求土地平整，无>2cm的土粒覆膜。
种条选择高1.5m以上无病虫害，地径lcm以上优质种条。插穗长18～22cm，第一芽距剪口2cm、消毒、用200xl0-6生根粉浸泡1～2h放入冷藏窖沙藏。扦插密度40x50( cm)，49500株／hm2。
扦插时间5月～15日，上露3cm，引孔粗于插穗，充沙充孔后立即浇水。
抚育浇水全年不低于6次，除草不低于4次，防虫1次。
1.2.2 大苗培育技术
大苗培育土地的整理，采取穴状整地规格30x30(cm)。
苗木无病虫害二根一杆苗挖裸根苗，造林密度2x3(m)，1650株/hm2和3x1.5(m)，2250株/hm2。
造林时间4月中下旬进行，先放线、定点、挖坑，苗木随起随栽植后踏实，立即浇水。全年浇水6次，除草3次，保持无杂草。
1.3 良种繁育基地规划设计进度
本规划设计到管理、抚育、调查与总结，历时几年，对河北杨良种繁育基地建设期划分了建设初期、建设中期和建设后期等3个期，并进行了分期管理、按照规划设计分别施工研究、循序渐进的程序，经过总体设计、一边研究一边施工、分析测定和统计分析与总结等众多环节，获得建设研究阶段性成果。为了取得上述研究结果，对林木良种基地建设研制开发了河北杨良种繁育基地建设工程进度安排。通过总的规划设计安排进度。
基地规划设计年限：2013～2015年，共完成育苗33.33hm2(含采穗圃6.67/hm2，大苗培育26.67/hm2)。
1.4 基地建设发展目标
加快森林恢复与发展的遗传育种策略放在首位，根据林木自身的生长特点、良种的选育程序、林木遗传育种现状，依据最新研究成果分别制定出短期、中期和长期发展目标：
1.4.1 短期目标
对河北杨林木良种基地进行一次全面调查，准确掌握每个基地的育种资源、种子园、母树林、采穗圃、试验林以及基础设施等现状，采取积极措施管好、用好林木良种基地，努力提高良种产量。，要培育好母树林和优良种源采种林，定期进行去劣疏伐、树体管理与花粉管理。
1.4.2 中期目标
为在经营管理好改建母林的同时，立即着手新建母树林的营建工作。新建母树林的材料选择要具有科学性，实行高度集约式经营。正确地推广优良种源、优良家系和无性系，提高造林良种率和基地供种率。总结、整理现有档案，进一步筛选可供利用的育种繁殖材料。
1.4.3 长期目标
在经营好现有良种基地的前提下，研究制定向高速发展战略目标，明确遗传改良和良种生产的主攻方向；制定各河北杨长期的选育方案。继续收集优良个体材料，建立基础更加广泛的育种群体，建立改良代种子园；指导初级种子园去劣疏伐工作和为高速育种提供更多、更好的种质；制定中长期发展规划和近期计划，提出基地改扩建和种子园、母树林、采穗圃的升级换代及种质资源收集保存的目标、任务和具体措施。各时期的目标既自成系统，又相互衔接，是一个不可分割的整体规划。大约5a时间林木良种产量有大幅度提高，增产50%～80%，可解决巴彦淖尔市林生产对良种的需求。
1.5 繁育生产及设备工程设计
包括繁育生产工程和生产设备工程两方面，主要建设内容有：
1.5.1 土建工程
土建工程包括库房、综合管理用房、管护房、等。库房包括种子库房和机具库房，综合管理用房包括检验室、标本室、档案室等。库房、综合用房可集中于管理区建设，便于经营管理，管护房应靠近采穗园等生产林分建设。
1.5.2 灌溉系统
灌溉方式应根据地形和灌溉需要确定，主要有渠灌、固定喷灌、移动喷灌、滴灌等，建设内容包括修建蓄水池、输水管道铺设、加压系统、控制系统、喷（滴）灌设备铺设等。
1.5.3 温室及大棚
如凶气候和生产需要，可建设温室或大棚。温室宜为砖混半拱形日光温室，镀锌钢架覆膜结构；大棚一般为拱形镀锌钢架覆膜结构。温室及大棚的供暖设施根据需要建设，其面积满足本基地的育苗生产需要即可。
1.5.4 土地平整和土壤改良
对建设地点应根据需要对采穗圃、繁育圃进行土地平整和土壤调查，以利于开展生产，提高土地利用率和土壤肥力。
1.5.5 生产设备购置
生产设备包括育苗生产、常规检验、病虫害防治设备及生产用车。目前选用的设备主要有：高枝剪、小型耕作机、抽样器、喷雾以及生产运输车辆等。
1.6 附属工程
附属工程主要包括供水供电、道路、防护设施等。
1.6.1 供水、供电工程
供水工程主要包括水源设施和生活办公给排水设施。水源建设应结合当地实际情况，主要形式有小型拦水坝、机井、蓄水池、水泵及输水管（渠），生活办公的给排水建设可按照建筑物给排。水工程设计建设。供电工程应根据生产、生活需要，由当地电力部门设计建设，一般包括输电线路、变压器、照明灯具等。
1.6.2 道路工程
道路可分为主干道路和生产路。基地通往相邻公路应修建或维修主干道路，主干道路一般为林区Ⅱ级道路标准，沥青或水泥路面。基地管理区至各生产区、各生产区内均应修建生产道路，一般为砂石或硬土路面，可通过小型生产运输车辆。
1.7 其他
1.7.1 组织管理
为了加强领导，以巴彦淖尔市林业科学研究所所长为组长，科研办公室等部门共同组建领导小组，负责规划的设计、制订方案、组织实施、协调以及资金的使用。落实苗木、地块、编制规划设计方案，进行技术培训，然后按照总体规划和作业设计完成。解决规划设计实施过程中出的重大问题，确定发展的目标和重点，运用经济、法律和行政手段，对基地建设和产业开发加以正确指导和宏观调控。
成立实施小组，加强领导，明确分工和责任。
1.7.2 基地管理
基地建设实施单位按照国家有关标准统一要求编制总体设计；年度建设要编报作业设计，作业设计要数字上表，任务上图，具体落实到地块。基地施工严格实行先设计、后施工，按设计施工，并实施施工员追踪负责制。严格检查验收制度，坚持一个工序检查合格后，再进入下一个工序。施工结束，白查合格后上报，要组织技术人员逐块检查验收。做到工作有方案，平时有记录，有总结。
1.7.3 资金管理
基地建设是一项集经济、生态和社会效益为一体的新的项目，基地建设资金采用国家补助，地方配套等方式筹集，要单独建立账户，建设资金必须做到合理分配、专款专用，实行“追溯”报账制，即先验收后报账、拨付，同时，接受财政、审计部门的检查监督。严格资金管理，做到专款专用。
1.7.4 档案管理
技术档案是工作总结的依据，是历史的记录。在基地建设和经营管理中，对各项工作都要有详尽的记录，要建立完整的技术档案。主要内容包括：上级下达的项目可行性研究报告的批复文件书、总体设计方案及有关图表；基地配置图，基地优树登记表；基地营建情况登记表；基地经营活动登记表等等。资料收集完整、记录准确、归档及时、使用方便，并由专人负责。做到专人专项管理，内外调查，设专人进行明确分工并按档案要求做好观察记录。
2 项目预期效益分析
河北杨良种繁育基地建设从2013年开始实施，到2015年共完成河北杨育苗33.33hm2，生产合格苗180万株。
2.1 经济指标
河北杨良种基地建成后，将成为巴彦淖尔市及周边地区河北杨良种种质资源保存中心、繁殖和栽培技术开发及推广中心、苗木培育和供应中心。良种的快繁技术可以加快林木的周转速率，产生直接经济效益。同时，良种在生态学方面的优良表现以及其对环境的改善作用，间接减少了政府在土壤改良和生态环境改善方面的投入，经济效益可观。
2.1.1 育苗投入
本规划预期完成扦插育苗6.67hm2，生产三根两干合格苗。投资情况详见表1。
本规划预期完成移植育苗6.67hm2，生产三根两干合格苗。投资情况，详见表2。2.1.2 育苗收入
本项目完成扦插育苗6.67hm2，3a的收入情况，详见表3。
本规划完成移植育苗6.67hm2，3a的收入情况，详见表4。
2013～2015年平均每年育苗6.67hm2，按每公顷每年平均投入22452兀（加权平均）计算，3a共投入43.0万元；按每公顷每年平均获利107550元计算，3a共获利170.0万元。
投入产出比约为1:4.8。
在实验地密度条件下，则扦插育苗和移植育苗的成活率的收支平衡点分别为15.1%和27.2%，株数收支平衡点分别为5340株／hm2和4290株／hm2。
2.1.3 造林投入
3a建成33.33hm2，每公顷1650株（10%损耗），每公顷苗木费36000元，抚育费每年每公顷3000元，3a每公顷投入45000元，共投入150万元。
2.1.4 造林收入
2010～2012年共造林5万株，按造林成活率98%计算，省去了从外地调苗的费用，三根二干苗木外地售价为40元，与当地差价平均为10元，3a节省资金49万元。同时，用河北杨造林省去了打孔注药防治天牛的一道工序，按每株成本1.0元计算，每年可节约资金4.9万元，3a 14.7万元。共节约资金63.7万元。
2.2 生态效益分析
项目完成后，可为巴彦淖尔市新增人工林造林面积33.33hm2，有效增加当地森林覆盖率，对抑制天牛危害，改善环境有一定的促进作用。巴彦淖尔市河北杨良种繁育基地建成以后，加快良种的繁育速度，可为巴彦淖尔市及周边地区提供更多优良的生态景观良种和种质资源，抗逆性树种对改善首都生态环境起到了重要的作用，更好为“再造秀美巴彦淖尔”服务。
2.3 社会效益分析
河北杨属难生根树种，河北杨育苗技术在巴彦淖尔市已得到认可。通过建立河北杨良种繁育基地，可以用于大面积造林推广，为全市以至于周边地区提供优质、高抗的河北杨苗木，改变了巴彦淖尔市树种单一，天牛危害严重的局面，同时，河北杨应用性强，树形美观，生长速度快，为巴彦淖尔市农防林，园林绿化增添了新的树种资源，为推动巴彦淖尔市生态建设和经济发展起到了很大的作用。高标准、高起点和高质量的河北杨良种基地的建成，将在林木良种生产建设中起到示范作用，同时，良种繁育技术的创新和发展必将带动巴彦淖尔市景观生态林木良种产业的发展。通过林木良种化生产普及，必将辐射并带动巴彦淖尔市以及周边地区的林木良种化生产，从而提高绿化工程的整体质量。同时，也可带动全市农业产业结构的调整，加速地方经济的发展。
3 总结
一是河北杨育苗、造林成活率高、当地环境因子对成活与生长的制约不明显，生长旺盛，萌芽成枝力强，表现出较强的适应性和抗逆性，可作为首选树种在巴彦淖尔市的园林绿化、通道工程等大面积使用。
二是河北杨育苗、造林管理粗放，每年浇水5～6次，可正常生长，适当控制肥、水可提高木质化程度，增强抗寒、抗病虫害，尤其是抗光肩星天牛危害的能力。到目前为止，还没有发现冻害和天牛危害的植株。在巴彦淖尔市不同立地类型大面积推广。在培育优质高效人工林的诸多因素中，使用河北杨良种造林可从根本上提高人工林的质量，林木良种基地建设与管理在我国传统林业向现代林业转变的关键时期，起着举足轻重的作用。河北杨良种繁育基地是应用先进技术，进行科学管理生产遗传品质优良的繁殖材料及种植材料的基地，
三是优良的种苗是巴彦淖尔市林业的发展基础，巴彦淖尔市河北杨良种繁育基地是提供优良种苗的保障。良种基地的健康和可持续发展应该有林木遗传育种科学的指导和支撑，建立完整的林木育种体系和制定合理的育种策通。过以上数据的分析，可以更有力的说明，河北杨良种繁育基地的规划设计更有科学的理念依据做指导，为巴彦淖尔市今后的林木良种基地建设奠定了坚实的基础，更具有重要的意义。
四是实现产供销一体化，经济效益明显增加。以科学发展观为指导，围绕全市的中心工作，以市场为导向，以资源为依托，以效益为中心，以促进农民增收为目标，立足巴彦淖尔市需求，面向西北各省，扩大河北杨良种繁育基地建设面积，提高育苗水平，促进河北杨种苗建设向基地化、标准化，规模化和市场化发展。
五是巴彦淖尔市河北杨良种繁育基地的建设是适应生态建设需要，社会经济环境有利，具有良好发展前景；巴彦淖尔市林业科学研究所技术力量雄厚，具备较坚实的物质基础，保证河北杨繁育基地项目建成后，每年可提供优质河北杨苗木300—500万株，繁育种条130万株，可为当地生态林业建设提供有力的苗木基础保障。通过科学的规划、论证，基地的自然生态环境、社会经济状况及基地建设的技术措施和资金配套、政策等方面的分析论证，该基地的建立依据充分，指导思想明确，目标切合经济效益，生态效益较大，社会效益良好，规划设计合理，能够对当地的经济建设起到拉动作用。
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范仲淹罢宴范文3
摘 要： 综合分
>> 基于翻转课堂的Visual Basic课程教学模式研究 Visual Basic在计算机网络编程中的应用研究 Visual Basic在线路距离保护中的应用研究 计算机网络编程中Visual Basic的具体应用研究 浅析启发式教学在Visual Basic程序设计课程中的应用 自主性学习理论在《Visual Basic程序设计》课程中的应用 行动导向教学模式在Visual Basic程序设计语言教学实践中的应用研究 “任务驱动”教学法在Visual Basic程序设计课程教学中的应用探索 “翻转课堂”在大学教学中的应用研究 “翻转课堂”在高校教学中的应用研究 “翻转课堂”教学模式在高职院校商科课程教学中的应用研究 翻转课堂在搜索引擎优化课程中的应用研究 翻转课堂在物流信息技术课程中的应用研究 翻转课堂在信息技术课程教学中的应用研究 翻转课堂教学模式在高校通识类课程中的应用研究 翻转课堂在药物分析课程教学中的应用研究 翻转课堂在高职管理学基础课程教学中的应用研究 翻转课堂在水污染控制技术课程中的应用研究 翻转课堂在经济地理学课程教学中的应用研究 翻转课堂在高职计算机基础课程中的应用研究 常见问题解答 当前所在位置：l.
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范仲淹罢宴范文4
[关键词] 高原；创伤；免疫球蛋白；C反应蛋白
[中图分类号] R641 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2015）10（a）-0047-04
Change and significance of serum immunoglobulin and C reactive protein in patients with severe trauma in high plateau
QIAN Huigang FAN Jianlin GONGBAO Caidan CHEN Yuanqing
Department of Emergency Center， People′s Hospital of Qinghai Province， Xining 810007，China
[Abstract] Objective To investigate the change and clinical significance of serum immunoglobulin and C reactive protein （CRP） in patients with severe trauma in high plateau. Methods 30 cases of patients with serve trauma treated in Department of Emergency， People′s Hospital of Qinghai Province from January 2010 to December 2014 were selected， according to whether complicated with multiple organ dysfunction syndrome （MODS）， they were divided into MODS group （16 cases） and non-MODS group （14 cases）. Another 10 healthy subjects were selected as health group. Serum immune globulin and CRP levels were tested by rate scatter immune turbidimetric method， serum immune globulin and CRP levels of MODS group and non-MODS group on admission and after operation of 2， 4， 6， 8， 14 d were observed dynamicly and compared with those of health group. Results Compared with healthy group， the level of immunoglobulin in non-MODS group on admission was significantly decreased， CRP level was significantly elevated， the level of immunoglobulin in 14 d after operation was significantly higher （P < 0.01）. Compared with healthy group， levels of immunoglobulin in MODS group were decreased on admission and postoperative 2， 4， 6， 8 d， CRP level was increased， immunoglobulin and CRP levels were increased on postoperative 14 d （P < 0.05 or P < 0.01）. Immunoglobulin and CRP levels of MODS group and non-MODS group in 14 d after operation were compared， with statistical differences （P < 0.05 or P < 0.01）. Conclusion The changes of serum immune globulin and CRP levels can be used as an early warning factor after severe trauma， and dynamic observation is helpful to the assessment of patient′s condition.
[Key words] High plateau； Severe trauma； Immunoglobulin； CRP
创伤是当今世界范围内的重大疾患之一，在所有疾患死因中，创伤居第4位，在年轻人群中居首位。随着创伤急救体系的不断完善和救治技术的不断提高，创伤患者因伤所致的早期（伤后48 h内）死亡率已明显降低，但伤后并发症所致的后期死亡率并无明显降低。感染不仅是较为常见的创伤并发症，而且是导致伤后急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、多器官功能障碍综合征（MODS）等并发症的重要原因，也是创伤患者后期死亡的主要原因[1]。严重创伤可以导致机体出现神经、内分泌、免疫功能紊乱，造成创伤后一系列的炎性反应，表现为全身性炎性反应综合征（SIRS）与MODS等，引发SIRS-MODS-多器官功能衰竭（MOF）动态过程[2]。有学者提出，严重创伤以及随即出现的SIRS、MODS等并发症与机体受伤后部分炎症介质的变化密切相关[3-4]。本研究主要观察30例严重创伤患者血清中部分炎性因子水平的变化，探讨其在严重创伤中的临床意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取青海省人民医院急诊科2010年1月～2014年12月住院的严重创伤[（创伤严重度（ISS）评分≥ 25分[5]患者30例，其中男21例，女9例；年龄21～52岁；创伤原因：交通伤18例，高处坠落伤4例，钝器伤3例，例锐器伤3例，挤压伤1例，爆炸伤1例；损伤部位：均以腹部损伤为主，入院即行剖腹探查术，其中创伤性脾破裂行脾切除术17例，肠修补或部分切除6例，肝修补填塞止血4例，结肠造口术2例，胰体尾切除1例。将入选患者按照是否并发MODS分为MODS组（16例）和非MODS组（14例），其中16例在入院后2～4 d出现MODS，且ISS评分均≥ 25分，30例患者中有26例存活，4例死亡，均死于MODS。另选10例健康体检者作为健康组，男6例，女4例，年龄25～38岁。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法 入院后结合创伤程度进行病情评估，早期给予心肺复苏及抗休克治疗，同时及时针对创伤部位及创伤分级，积极通过急诊手术有效控制和处理原发病；术后维护脏器功能、胃肠内及胃肠外营养支持、纠正酸碱失衡和电解质紊乱，选用广谱、有效抗生素防治感染。30例患者均行急诊手术治疗。
1.2.2 检测方法 入院时及术后2、4、6、8、14 d各采集空腹静脉血2 mL，离心后分离血清，注入2个0.5 mL EP管内，每管0.5 mL，-70℃冻存，采用TMS-1024i全自动生化分析仪进行检测，血清IgG、IgA、IgM水平测定采用速率散射免疫比浊法，C反应蛋白（CRP）水平测定采用透射免疫比浊法。统一检测10例健康体检者的血清免疫球蛋白与CRP水平，动态观察严重创伤患者入院时及术后2、4、6、8、14 d的血清免疫球蛋白与CRP水平。
1.3 统计学方法
采用SPSS 11.0统计软件对数据进行分析和处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用方差分析，组间两两比较采用LSD-t检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
与健康组比较，非MODS组入院时免疫球蛋白水平明显降低，CRP水平明显升高，术后14 d免疫球蛋白水平明显升高（P < 0.01）；与健康组比较，MODS组入院时及术后2、4、6、8 d免疫球蛋白水平降低，CRP水平升高，术后14 d免疫球蛋白及CRP水平升高（P < 0.05或P < 0.01）。非MODS组与MODS组术后8、14 d的免疫球蛋白及CRP水平比较，差异有统计学意义（P < 0.05或P < 0.01）。见表1。非MODS组和MODS组血清IgG、IgA、IgM在入院时及术后2、4、6、8、14 d逐渐升高，CRP则逐渐下降至正常值。见图1～4。
表1 各组血清免疫球蛋白与CRP水平比较（x±s）
注：与健康组比较，*P < 0.05，**P < 0.01；与非MODS组同时间点比较，P < 0.05，P < 0.01；MODS：多器官功能障碍综合征；CRP：C反应蛋白
3 讨论
严重创伤可引起复杂的宿主反应，破坏免疫系统的平衡，患者易患机会性感染和炎症等并发症[6]。严重创伤手术后人体内环境出现紊乱，机体的自我修复过程是系统的、复杂的。通过生命体征监测来评估损伤的严重程度，尽早使机体恢复内环境平衡。但是，部分早期抢救复苏成功的患者在后期还是死于感染、MOF等并发症。早在20世纪60年代就有人提出了严重创伤可引发重要器官衰竭的理论，认为严重的创伤及其并发症可引发机体剧烈的免疫应答，其中部分免疫反应是有益的，另外一些免疫应答却是过度的或有害的，甚至可能加重或引发感染、MOF等。
目前，多项研究证实，MODS主要是由炎症介质及细胞因子参与下的级联的病理生理变化所致[7-8]，其中免疫球蛋白与CRP扮演着重要角色。免疫球蛋白是指一类具有抗体活性或化学结构上与抗体相似的球蛋白。免疫球蛋白广泛分布于血液、组织液及外分泌液中，在体液免疫中起重要作用。有研究认为，创伤后皮质醇及细胞因子的大量释放，与存在于许多细胞膜的相应受体结合而干预前B细胞的增殖和分化，影响了成熟B细胞的功能，从而导致免疫球蛋白的改变[9]。本研究显示，创伤患者术后2 d的IgG、IgA、IgM明显下降，说明在创伤及手术打击后机体立即出现免疫抑制。术后8 d，血清中免疫球蛋白逐渐恢复正常，术后14 d免疫球蛋白反而较健康组升高，这可能是创伤后早期的免疫球蛋白下降反馈刺激致后期免疫功能增强。但是，MODS组患者术后第8天免疫球蛋白仍明显低于健康组；术后14 d，随着病情趋于好转，感染完全控制，IgG、IgA较健康组稍高。结果提示，严重创伤感染及创伤后的休克状态等可使免疫抑制加重、时间延长。
CRP是由肝脏合成的一种血浆蛋白，是机体急性时相反应物质。本研究显示，非MODS组术后血清CRP水平升高，可在第8天后恢复正常，但MODS组的CRP在术后第8天升高更为明显，这也反映病情的反复、加重及感染均可使CRP升高，当然随着病情的好转、并发症的治愈，CRP可下降并逐渐走向正常。
在多发伤患者中，严重的创伤应激、高炎性反应、高分解代谢、空腹在伤后早期、手术和其他干预治疗往往导致蛋白质能量营养不良，脂肪沉积和肌肉组织进一步消耗。这可以引起机体免疫功能下降，肠黏膜屏障的结构和功能损伤，细菌和内毒素易位。因此，所产生的全身性炎性反应和感染等并发症，影响患者的预后[10]。免疫功能低下在多发伤儿童中较为多见，与创伤严重程度存在密切关系，还可能与机体过度全身炎性反应有关。减轻炎性反应，改善免疫功能是治疗的一个重要方面[11]。
严重创伤的特点是明显的免疫反应与炎症和抗炎特性[12]。有研究表明，随着海拔升高，血清免疫球蛋白含量增加，其中以IgG及IgM为著[13]。这可能是由于高原低氧环境下抑制T细胞功能降低，导致B细胞功能相对活跃，免疫球蛋白合成增加，提示可将创伤后IgG、IgA、IgM的动态变化作为患者病情变化的参考指标[14]。若减少糖皮质激素的应用，补充外源性IgG、IgA、IgM，可能会减少创伤后体液免疫抑制，从而有效预防创伤后患者合并感染。严重创伤感染及创伤后休克状态可使免疫抑制加重、时间延长，创伤手术后患者免疫功能状态与病情转归有密切关系，对IgG、IgA、IgM及CRP的动态监测可作为创伤患者手术后病情评估的客观指标，并且在免疫球蛋白制剂用于严重创伤后免疫调节的治疗方面有一定的指导意义[15]。特异性免疫球蛋白制品在救治创伤感染、新发传染病防治、应对生物战剂与生物恐怖潜在威胁等方面已成为某些发达国家的常规贮备[16]。罗敏生等[17]研究指出，CRP及免疫球蛋白水平对创伤后机体免疫功能并发症发生及预后评估有一定的价值。
崔建华等[13]研究显示，高原低氧环境中，机体的免疫功能有失调现象，可诱发免疫防御和免疫自稳功能降低，同时，接触外源和内源抗原的机会也增加。在高原环境中，免疫功能本身自稳功能下降的基础上，急性创伤，尤其是严重创伤免疫功能受损难免进一步加重，给严重创伤患者的救治带来了巨大挑战。因此，加强高海拔缺氧环境下严重创伤后人的免疫功能研究，对高原疾病防治和提高人群的整体健康水平有重要意义。
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