生殖医学范例6篇

生殖医学

生殖医学范文1

关键词:生殖医学中心;空气处理机组;精密减压阀;VOC

一、工程概况

上海仁济北院位于上海市巨野路灵山路区域,占地面积6667m2,总建筑面积约1749m2,整体建筑地下2层、地上6层。

六层的生殖医学中心设计,参照了《人类辅助生殖技术规范》(卫科教发[2003]176号)、《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002、《综合医院建筑设计规范》JGJ49-88及其他相关规范。平面布局主要考虑各功能室之间的毗邻、方便操作者之间的交流和行走路线最短,最终形成以胚胎培养室为中心、其他功能室毗邻胚胎培养室的布局方式。目前,生殖医学中心较常采用的是以取卵室、移植室和胚胎培养室三者之间构成的“品”字形结构(图1)。根据现有建筑平面布局,结合各中心的实际需求,在本设计方案中,为使生殖医学中心的整体布局和流程趋于科学、合理,更具有先进性、可靠性、实用性、经济性和灵活性,特将平面布局设置为图2所示。

该中心配置3间手术室(1间取卵室、2间移植室),由于取卵室面积较大,当患者较多时可以考虑两台手术同时进行;病休室按14床设计,内设卫生间,并设1间VIP病休室方便有特殊需求的患者;两个病休室之间设立监护站;配置1间处理室和3间取精室,其中1间可用于穿刺取精;配置2间胚胎培养室,方便培养箱的维护保养及实验室的消毒,实验室人员也可分组工作;配置1间冻融室和1间液氮存储室。

二、装饰装修

建筑装饰应遵循不产生挥发性有毒气体、不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、容易清洁和符合防火要求的总原则。洁净区范围内与空气直接接触的外露材料不应使用木材和石膏。

(一)墙面

洁净区域采用50mm厚中空玻镁彩钢板配套铝合金喷塑型材,此种金属面玻镁夹芯板的防火等级为A级,彩钢板墙面与地面、墙面与墙面的交接处采用半径50mm的环氧树脂喷塑铝合金圆弧处理。彩钢板拼缝做密封处理,密封硅胶可选用医用密封胶,不产生挥发性的有毒气体。彩钢板表面涂层、圆弧环氧树脂喷涂材料和拼缝密封材料均具有抗静电性能,可防止有害颗粒被吸附到墙体表面。

非洁净区使用环保、抗菌的水性涂料,涂刷后形成的漆膜具有良好的抗菌性与耐腐蚀性。

(二)顶面

洁净区域的顶面用材同墙面,非洁净区域顶面采用600mm×600mm×0.8mm铝扣板,配可上人龙骨。

(三)地面

污洗间、辅料间、库房、卫生间和气瓶间等区域地面采用1.5mm厚聚合物水泥基防水涂料作防水处理后,铺贴300mm×300mm的防滑地砖。

除上述区域外,其他区域采用复合胶地板,即无毒无味、抗静电、抗菌、耐磨、有较好隔声效果的同质透心PVC卷材,厚度2mm,配原厂同色焊条。PVC卷材主要指标:单位重量≤3100g/m2,表面采用聚氨酯(PUR)处理,耐磨等级不小于P级。

(四)门

洁净区域的手动平开门采用铝合金门框、不锈钢锁具、进口品牌闭门器,门体采用铝蜂窝夹芯彩钢板。

医用感应式电动趟门具有脚感应、电动、手动3种开启方式,带延时关闭功能,运行速度可作调校,门自由通过尺寸不小于1500 mm×2100mm,取卵室和移植室门头盖上需有“手术中”指示灯。门体采用胶合板面贴防火板制作,铝合金包边,带观察窗,配套不锈钢门套。

取卵室和移植室基本装备配置如表1所示。

三、空调通风

净化空调系统气流组织和系统部件、材料的选择参照《医院洁净手术部建筑技术规范》,净化室内具体设计参数见表2。

在本次设计中将空调机组设置在六层屋面上,生殖中心净化区域共设置4套恒温恒湿空气处理机组,净化空调系统分区见表3,其中每个培养室均置两套恒温恒湿空气处理机组,两套机组互为备用,机组为24小时常开机组,确保室内温湿度达到要求。由于我国大气污染严重,过滤膜极易被阻塞,为更好地保护高效过滤器,集中设置1套新风过滤箱为4套恒温恒湿空气处理机组提供新风,并在每个新风支管上安装定风量阀,满足卫生要求和正压要求。4套恒温恒湿空调机组的功能段包括:新回风混合段――初效过滤段G4――表冷段――电加热段――电极式加湿段――风机段――活性炭过滤段――中效过滤段F8――出风段;新风过滤机组的功能段为:进风段――初效过滤段G4――中效过滤段F8――风机段――亚高效过滤段H10――出风段。

由于大楼已有风冷热泵机组的能力未考虑六层生殖中心净化室所需的空调负荷,生殖中心净化区域设置1套常年制冷型风冷冷水主机,为4套空气处理机组提供冷冻水,制冷量为165kW,水泵两套,一用一备。

非洁净辅房区域采用嵌入式风机盘管+新风的空调形式,共用一台新风机组集中送新风,风机盘管和新风处理机组的冷热源取自医院已有的冷热水系统。卡式盘管自带冷凝水提升泵,避免因排水不畅引起的滴水、漏水情况。

合理的气流组织形式是达到空气洁净度的一个必备条件,千级、万级洁净房间采用上送风侧下回风的气流组织形式,十万级辅助房间采用上送上回的气流组织形式。室内回风由回风口(可调风量回风口,附中效滤网)通过回风管道系统回到空气处理机的新回风混合段,混合后的空气经空调机组进行过滤、热湿处理后,由送风风机加压送风,通过顶板上装设的高效送风口进入室内。经过不断的调节和稀释,使洁净室处于受控状态,保证洁净室的洁净等级及压力梯度等综合指标的要求。

此外,取精室、污洗间、取卵室、移植室、培养室均设排风装置。

四、空调设备自控系统

空调机组自控采用进口自动控制系统。每台空气处理机组设计独立的控制系统,并预留楼宇自动控制中心远程控制接口,便于大楼中央控制。控制采用空调机房就地控制+洁净室内控制相结合的方式。另外控制系统增加远程报警功能,实验室温度出现异常时,可通过手机短信远程报警;空调机组突然停机,可用手机短信远程报警。

五、配电、用电设施

生殖中心的供电系统采用TN-S系统结构模式、等电位连接及专用接地方式,从大楼配电房引来双回路接至配电总箱,一用一备,末端自动切换,双电源进线由甲方完成。

照明、动力配电总箱的后级分箱进线及后支回路选用ZR-YJV、WDZCN-BYJ或ZRBV阻燃型铜芯聚氯乙烯绝缘电线,其中应急照明回路选用耐火导线NH-BV2.5,采用桥架或KBG穿线管敷设。

生殖中心所有灯具均采用嵌入式安装。洁净区采用嵌入式洁净气密封灯盘,非净化区域采用嵌入式格栅灯盘、圆形吸顶灯等;胚胎培养室安装调光灯,调光灯均匀布置。

为确保培养室内培养箱的连续供电,另设UPS不间断电源,电池寿命不少于6年(25度环境),频率与输入市电同步,零中断转换时间,三相输入380V/三相输出380V。

六、医用气体

取卵室、移植室、病休室墙体设备带上设置氧气、负压吸引终端各一个,氧气、负压吸引引至六层气体管井,并预留总阀门。氧气、负压吸引管道与大楼原有供气系统管材一致(铜管)。

培养箱所用的二氧化碳气体、氮气和混合气均采用钢瓶供气,钢瓶放置在气瓶间。气瓶间内设二氧化碳、氮气和混合气各一组数显式自动切换汇流排,每组汇流排为4×4个钢瓶。控制系统根据压差自动由将近耗尽的气瓶组切换至备用气瓶组,供气不会中断,气压亦不会下降;汇流排装有压力表、指示灯及警报系统,可显示系统工作状态,并提醒管理人员更换空瓶;气瓶间设置远程报警系统,气体欠压时手机短信通知、报警。

培养箱的供气采用配气柜的方式,配气柜内设置二次减压阀和压力表,便于调节、检修、美观。培养箱的气体压力可单独调节,末端精密减压阀采用日本进口品牌。二氧化碳、氮气和混合气管道采用卫生级316不锈钢管。

七、VOC控制

目前最常见的VOC(挥发性有机化合物)有甲醛、苯、甲苯、二甲苯、苯乙烯等,由于它们种类繁多,单个组分的浓度低,常用总VOC(total volatile organic compound,TVOC)表示室内的VOC总量。TVOCs是衡量室内空气质量的一项重要指标,在一个IVF实验室中,如果VOCs的含量处在一个较高水平,将导致胚胎生长迟缓,甚至生长不到囊胚阶段。在生殖中心的建设过程中,控制和降低VOC的浓度将有助于提高试管婴儿的成功率。

室内环境污染物的浓度限量参照《民用建筑工程室内环境污染控制规范》GB50325-2010中的相关规定,见表4。

此工程中,为把VOC的浓度控制在比较低的水平,我们采取了以下措施:

每台空气处理机组中均安装活性炭过滤器,依靠活性炭的吸附作用降低空气中VOC浓度;

系统中的每片高效过滤器在运至施工场地之前,均在40℃左右的高温烘房中烘烤3~4小时,并储存于通风良好的仓库内约一周时间,使胶水和玻纤中的VOC尽可能挥发出去;

在每台空气处理机组的送风总管上加设高压静电灭菌装置,高压静电灭菌装置采用蜂窝模块结构,厚度不小于200mm,可吸入颗粒物净化率大于90%,空气细菌净化率大于90%,能有效去除有害气体,以达到除尘、灭菌、消毒、去味等净化处理的效果。可长期反复清洗使用,该装置与风机联动,实现智能工作。

生殖医学范文2

(1)心理护理干预。由于不孕症病因复杂,长时间、多周期的治疗,以及昂贵的医疗费,给患者家庭、经济等方面造成很大影响,心理压力较大。进入治疗周期后,过度紧张、焦虑、担心、恐惧时常伴随着患者,她们期望成功、害怕失败、担心流产,心理状态复杂。同时对医务人员过度依赖,希望得到过多的关注。由于受传统观念的影响,绝大多数接受辅助生殖技术妊娠妇女并不希望别人知道她们是通过辅助生殖技术帮助才受孕的,对他人的言行敏感。所以,心理治疗已成为临床工作中不可忽视的环节。要建立密切的护患关系,要仔细倾听患者的意见,给予同情和理解,允许患者和医务人员之间共同探讨有关生育方面的问题,满足患者的咨询愿望,讲解生育的各个环节,治疗作用及失败的可能,讲解不孕不育的发生、发展和治疗前景,使她们既有治疗成功的信心,又有面对挫折的心理准备。(2)实施人性化服务。人性化服务是以人为本,以患者为中心,在和谐优雅的环境中消除疾病、痛苦、恢复身心健康,满足患者合理需求的一种护理理念。首先,要创造人性化的就医环境,设置专门的咨询室,随时解答患者在治疗中遇到的问题,尤其是初诊患者,陌生的环境,给治疗等各方面带来很多不便,前台护士应发挥工作主动性,及时为患者分忧解难。我们中心设有宽敞、明亮的大厅,温馨的环境,正面墙壁上设有科室结构分布图,人工授精流程图,健康教育索引及咨询电话;侧面墙壁有科室工作人员简介,可帮助患者选择值得信任的医生、护士。走廊两侧墙壁上有许多有关生殖健康的介绍,常见女性内分泌疾病及男性不育疾病的临床表现及诊断,不孕不育相关辅助检查的要求及注意事项。大厅一角书报架上有我们印发的健康教育资料、杂志、报刊,供患者随时阅览。同时门诊大厅配有饮水机,一次性水杯,座椅。电视滚动播放健康教育宣传片,介绍治疗程序,使患者在闲暇的时间了解一些不孕知识,增强治疗观念。手术室安静、整洁,温度适宜,操作过程中做好患者的心理护理,术中多给予患者鼓励的语言,可增强其治疗信心。术后送上“希望您心想事成,尽快听到您的好消息”等温馨祝福。并告知术后注意事项。人性化服务的实施,得到了患者的高度评价,患者满意度较前有了很大提高。(3)健康教育指导。不孕不育给患者心理造成极大压力,不同的治疗阶段,会表现出不同的心理反应,而患者所获相关信息及信息准确性是影响其心理的最主要因素。因此,健康教育必须贯穿于整个治疗过程之中,对重点环节,要加强指导,避免患者因紧张、焦虑导致遗忘、出错而影响治疗效果甚至终止治疗。内容要形式多样,生动活泼,便于患者容易接受。我们根据患者的社会角色和心理特征、共感性采用定期授课、发放健康教育处方和个别心理指导。为了更好地实施健康教育,2012年3月成立好孕课堂,由笔者负责每周定期授课,凭借多年的临床护理经验及多媒体工具,讲解不孕症患者就诊注意事项,就诊流程,生殖保健知识,各项辅助检查要求,不孕症治疗的方法,手术的适应症,禁忌症,治疗流程,术后注意事项,手术费用,手术成功率等,在接受辅助生殖手术前,建议不孕夫妇至少参加一次好孕课堂系统讲座。使患者对治疗有比较清楚的认识,以良好的心态配合治疗,为提高妊娠成功率提供了保证。(4)严格病案管理。根据卫生部关于《人类辅助生殖技术管理规范》的规定,生殖中心病案应永久保存,专人统一管理,不得丢失。患者的病史资料、助孕手段、治疗经过及有关卵子、和胚胎资料都包含在其中,既是患者的隐私、医疗记录,也是法律文献和医疗证据,也可供医师再次为患者治疗时查阅。生殖中心病历的特点是治疗周期长,涵盖内容多,每次上周期都要找出旧病历供医生参考,看完以后再归档,这就容易出现病案移位,查找困难等问题。故病案室应有专人负责,专人管理。手术结束后,及时进行整理,装订、归档、保存、信息录入。建立病历借阅、复印制度,除本科室人员外,任何人不得随便进入病案室。特殊情况需提供相关证件方可允许进入。(5)严格的随访制度。患者启动治疗周期后,要留下详细联系方式,并尽量保留多个联系电话,以及身份地址,建立随访登记本、专人负责。人工授精手术后第14天追踪人绒毛膜促性腺激素β-HCG结果,确定是否妊娠;如果受孕则在第30天、50天及妊娠中、晚、分娩期,通过电话进行随访,指导围产期保健,并及时填写随访记入。随访率要做到100%。护士长要定期进行督导,及时补漏,降低失访率。

2结果

在护理人员无增加的情况下,科室的各项工作量逐年增加,见表1。通过开展特色专科护理,实施人性化服务及健康教育指导,患者对生殖保健知识的认识逐步提高,对辅助生殖技术有了更深刻的了解,知晓率达90%以上。患者的治疗信心、治疗依从性显著提高。护理岗位相对固定,提高了护理人员工作效率,患者等候时间明显缩短,查找病历迅速、便捷,术后随访率达到100%,无手术并发症、护理差错、护理纠纷发生。患者满意度100%。中心每隔两年一次的复审校验都顺利通过,人工授精周期妊娠率在全国处于领先水平。

3讨论

3.1加强业务学习的重要性生殖医学的快速发展对护士提出较高要求,必须熟练掌握专科知识和辅助生殖技术治疗程序。不仅要充当好护士的角色,更是心理指导者、疑问的解答者。一方面配合医生、实验室人员完成各项工作任务,另一方面,更要做好病人的心理护理及健康指导,要有丰富的专科知识。我们根据科室现有护理人员较少的实际情况,轮流派出进修学习,参加专科学术研讨班,每周科室进行业务讲座,每月进行业务考核,通过多渠道不断提高护士的自身业务素质。

生殖医学范文3

徐医生:在当今快节奏社会,年轻女性往往因为各种各样的原因放弃了第一个宝宝。她们的理由是很充分的,“现状还不稳定,没有能力给宝宝一个良好的环境”、“刚好赶上要升职、要加薪、要出国,要读书,大局为重,等下次吧”、“意外怀孕了,怀孕前好像感冒了,吃药了,照过X光片了”等等。总之,暂时是不能要这个小宝宝,虽然有些失落和不舍,但是转念一想:反正还年轻,等一切都准备好了再说吧,“留得青山在,不怕没柴烧”,便一切释然了。

但事实上,并非像她们想象的那么简单。在我的日常门诊中,常常遇到这样一些懊悔的病人,在第一次怀孕的时候,由于种种原因去做了人工流产或药物流产,等到当她认为时机成熟的时候,却发现宝宝迟迟不来。来院一检查,发现原来是输卵管不通惹的祸。输卵管是和卵子相会的“鹊桥”,由于前次流产造成的输卵管炎症而导致管腔堵塞,“鹊桥”被阻断了,想再自然生育一个宝宝的愿望就比较难以实现。或者输卵管没有完全堵塞,属于通而不畅的局面,受精卵在“鹊桥”上刚走了一半就被牢牢卡住,再也回不到子宫腔内,只好就地安家落户,这就造成宫外孕的发生。由于输卵管的管壁薄弱,根本无法承载胚胎的发育,胚胎继续妊娠的结局常常是输卵管破裂,腹腔内大出血导致病人失血性休克,病情凶险,是妇产科常见的急症之一。常常需要手术切除患侧输卵管抢救病人的生命。即使采用保守治疗,暂时保留了这根输卵管,其实它已经失去了正常的生理功能,往往还会导致下次宫外孕的发生。

另外,做过人工流产的子宫和完全没有搔刮过的子宫是不能同日而语的。一个再有经验的手术医生,也只能减轻人工流产手术对子宫内膜的损伤,但无法完全做到没有损伤。为了让妊娠物不残留在宫腔里,必须对宫腔进行全面的搔刮。有创伤的子宫内膜容易罹患炎症,胚胎着床的“土壤”质量下降,下次怀孕孕卵往往因为不能正常着床导致流产、胎盘发育异常、前置胎盘等,在孕产期造成母胎的生命危险。如果手术当中组织物残留造成出血、感染,或搔刮过度损伤内膜造成宫腔粘连、闭经,不仅对于日后的生育,对于妇女自身的健康都是有相当大的危害。

《科学生活》:看来,无论是从女性身体健康角度,还是再次生育,以及宝宝健康的角度来考虑,珍惜第一个宝宝都是值得认真考虑的问题。那么,该如何做到珍惜第一个宝宝呢?

徐医生:首先,避孕工作要做好。如果没有做好迎接宝宝到来的准备,避孕工作是一定要做好的。现在的避孕方法非常多,包括短效口服避孕药,如妈富隆、敏定偶,都是物美价廉的选择。此外,长效口服避孕药、避孕针、皮下埋植、男用和女用等,可以根据自己的需要加以选择。

其次,做好孕前检查和孕前准备。如果打算怀孕,最好去孕前门诊做个详细的咨询,了解要准备的事项,夫妻双方必须进行身体检查。孕前检查都没有问题后,接下来就开始为怀孕积极做好准备,比如,注意营养均衡、加强体育锻炼、预防疾病、慎重服药、停用避孕药物等。这样,在宝宝到来之际,才不会因为没有做好准备而陷入尴尬境地。其实,如果宝宝确实是在没有计划的前提下悄悄到来,也不用过于焦虑,在胚胎种植期间,一些药物或者放射线对于胎儿的影响往往是“全或无”的,也就是说,有害因素对于这个时期胚胎的影响要么是致命的,造成胚胎流产,要么就是对胚胎的质量没有什么影响。如果准妈妈们过于焦虑,难以定夺是否要留下这个宝宝的话,可以到专门的优生门诊咨询。

当然,有很多妈妈在早孕期间,由于胎儿异常被迫终止妊娠,或由于身体原因或不明原因胎儿自然流产,也不要太过于担心。一般流产过后,为了让身体恢复,我们建议休息3个月到半年再计划怀孕。在这段时间内,除了休养身体,还可以做一些检查以了解上一次流产的原因。这些检查包括夫妻双方染色体检查、男方质量分析、夫妻双方血型检测、女方内分泌检查、生殖器官检查、TORCH检查等,这些检查可以去专科门诊咨询专家的意见,尽量发现导致流产的病因并加以治疗。在经过以上这些检查及治疗后可以再次妊娠,怀孕期间给予适当的保胎治疗。但是,有的妇女接连2次或2次以上在早孕期间自然流产,医学上称之为反复自然流产,其病因是非常复杂的,在经过以上介绍的种种检查,仍未查到明确病因的反复自然流产发病率为50%左右。不明原因反复自然流产目前尚无肯定的治疗方法,有的医院用丈夫或其他无关个体的白细胞对该妇女进行多次微量主动免疫治疗,取得一定的疗效。对于不明原因反复自然流产的病因及治疗仍是学术界的一个研究热点。

《科学生活》:现如今,很多女性为了学业、事业而推迟了生育宝宝,而大龄女性在生育宝宝的过程中又面临哪些风险呢?

徐医生:现在,30岁以后才准备当妈妈的职业女性多了起来。一般来说,女性的最佳怀孕年龄为25~30岁,随着年龄的增长,生育力逐渐下降。医学上把年龄≥35岁的产妇,称为高龄孕产妇,也就是我们这里所说的大龄女性。大龄女性生育宝宝要承担更多的风险。

首先,21三体(唐氏)综合征的发生率明显增加,患有这种综合征的孩子智力明显低下、外观异常、呈现愚型。随着母亲年龄的增长,唐氏综合征胎儿的发病率明显增加。孕妇25~29岁,发生率为1/1100,30~31岁为1/900,33~34岁为1/500~1/750,而35岁为1/350,40岁为1/100,≥45岁为1/35,因此,大龄女性想要孩子,一定要前往医院进行咨询,中孕期最好行羊膜腔穿刺,做羊水的染色体检查,以排除唐氏综合征等染色体异常的可能。

此外,流产率增加。30岁出头的孕妇大约有15%的人会遭遇流产;对于40岁的孕妇来说,就有25%的人会遇到这种情况;而45岁以后,有一半的孕妇存在流产的危险。这主要是因为年龄较大的妇女卵子质量明显下降,卵子老化所致。卵子打从娘胎里就跟女性的年纪一起增长,所以,当一个女性己经年满34岁时,无论她外在的容貌保养的多好,实质上她的卵子己经到达34岁以上的“高龄”状态,是不能和20多岁的女性相提并论的。一旦卵子老化了,就会出现有“质量不好,以及在分裂、受精时染色体异常的机会变高”的问题。所形成的胚胎质量差于年轻母亲的胚胎,容易被自然选择淘汰。

再有,就是高龄产妇在怀孕时,出现高血压、心脏病或是肾脏病、糖尿病的内科并发症机会也比较多一些。另外,高龄产妇也比较容易发生早产、胎盘早期剥离等的现象,所以,高龄产妇怀孕本身的问题会比一般人多。另外,临产分娩时,高龄产妇肌肉力量差,宫颈的扩张力差,易发生宫缩不好,也容易发生宫颈水肿、宫口不易开大等所谓宫颈难产的情况,所以,高龄产妇中剖宫产率明显高于年轻产妇。

《科学生活》:目前,社会压力日益增大,女性在职业中也发挥着更为重要的作用,大龄妇女生育已经是个越来越普遍的问题。那么,在无法避免30岁以后甚至35岁以后生育宝宝这个事实的情况下,该如何做预防、保健,以达到将风险和损伤减小到最少,做个幸福妈妈,拥有可爱健康的宝宝的目的呢?

徐医生:首先,建议大龄女性在考虑怀孕以前做一个全身、基本的健康检查,看看自己是不是有高血压、心脏病、糖尿病、肾脏方面等的问题。如果确定都没有问题,就不要太担心,只要在妊娠期配合检查,并且做好保护措施,应该没有什么太大的风险。若是检查出来有问题,那么,就要积极治疗,通常在有效的治疗后,大部分的女性都能很安全地受孕。一般而言,孕妇在怀孕初期,都要接受一个详细的产前健康检项目,而对于高龄产妇的妇女们来说,除了一般产前健康检查等各类项目之外,还有一些专门针对高龄产妇额外进行的特别项目。其次也就是我们前面提到的在孕16~20周行羊水穿刺胎儿染色体检查,排除唐氏综合征等胎儿染色体异常的可能。

在整个孕期中,除了严格完成产前检查,遵守医生的要求,日常生活中的保健也是非常重要的。有人总结出七大守则,我认为还是全面中肯的:①深海鱼油的营养补充;②多多躺卧休息;③减轻体内压力;④降低胆固醇的摄取量;⑤减少孕期多余热量摄取;⑥勤做产前运动;⑦注意气候的变化。在这里要着重提到的是,大龄准妈妈要注意饮食适量、均衡。大龄准妈妈在怀孕期间比20多岁怀孕时容易发胖,体重过度增加,结果易患上糖尿病,而且腹中的宝宝长得太大会给分娩带来困难。这时需要控制体重,一般妊娠40周的孕妇体重增加不要超过12.5千克,其中,胎儿约占3~3.5千克。避免吃含糖分过量的食物,例如,糖、巧克力、可乐、过甜的饮料等,这些都是造成过度肥胖的元凶。

产后要预防盆底组织松弛。经过整个孕期的重负及生产过程,盆腔内各对韧带及盆底组织很可能出现松弛。在产后,如果没有能够及时恢复,很有可能造成日后盆底组织松弛,脏器脱垂,常常表现为子宫脱垂、漏尿等症状,给生活带来极大的困扰。因此,产后一定要保证足够的休息,全面营养,尽早开始适度的产后锻炼,以恢复盆底的弹性。

大龄女性生育是个越来越常见的现象。我们想告诉大家的是,如果您是个大龄准妈妈,您不必太过担心,毕竟现在的孕期和产后保健的技术已经相当完善,只要按照程序认认真真地做好保健还是很安全的。但太过乐观的准妈妈们也要当心了,既然你已经准备好了迎接宝宝的到来,在这近一年的特殊时间里还是小心对待,毕竟宝宝和自己的健康是最重要的。

《科学生活》:宠物是人类的朋友,很多准妈妈们为了不影响宝宝的健康而忍痛割爱,将自己亲密的“宠物宝贝”送人了,那么,准妈妈能否饲养宠物呢?

徐医生:其实不必过分担忧,只要做好相关检查、做好防范工作,就能够继续享受“宠物情缘”。拒绝饲养宠物是因为有可能感染弓形虫病,弓形虫病是由一种弓形虫寄生引起的感染。正常人感染弓形虫后绝大多数没有症状,但被感染的孕妇可传染给胎儿,也有可能引发严重后果。

那么,弓形虫是如何通过宠物传染的呢?虽然宠物有很多种,但人们一般以养狗和猫为主。其实,狗的粪便里是没有弓形虫卵囊的,因此,养狗一般来讲是比较安全的。而猫和猫科动物却是弓形虫的寄宿主,它们的排泄物里面很有可能会有弓形虫卵囊。

《科学生活》:弓形虫病对胎儿有哪些危害呢?该如何检验和防治?

徐医生:首先是可导致胎儿的器官性变化。特别是在孕期前3个月感染上弓形虫,胎儿有可能产生严重后果。因为前3个月是大脑、眼、各种内脏、神经系统等发育的关键的时段。对胎儿来说,他最主要的器官可能会发育异常,会导致先天性白内障,或引起病理性黄疸、先天性肝脏肿大、小头畸形、脑积水等。如果孕妇在怀孕3个月以后感染上了弓形虫,其风险就比较小。

其次,感染弓形虫病还可能导致胎儿神经系统的损伤。医学上曾经对一些已经死亡的精神病患者做过研究,在他们的脑部和其他各个器官都发现了弓形虫。这说明,弓形虫的感染可能和精神病发病率有一定的关系,可能会引发胎儿长期的神经系统的损伤。

如果准备怀孕,就要通过做“TORCH感染检测”来检查是否感染了弓形虫。这个检查一般是化验两个血清抗体:IgG和IgM。这里面有几种情况。如果是IgG呈阳性、IgM呈阴性,这说明曾经感染过弓形虫,现已痊愈。在这种情况下,孕妇对弓形虫有一定的抵抗力,不会再感染弓形虫,可以继续饲养宠物。如果是IgG呈阴性、IgM呈阳性,则说明现在正在感染弓形虫,感染时间段一般是3个月,在这段时间内建议不要怀孕。要先用螺旋霉素、磺胺嘧啶等药物进行治疗。等到3个月后再检查抗体,如果IgM已经转为阴性,就可以怀孕。如果是IgG和IgM都呈阴性,则说明未感染过弓形虫,对弓形虫没有抵抗力。如果正准备怀孕的话,最好不要接触宠物,因为很有可能在怀孕期间会感染上弓形虫。如果因为各种原因,实在无法远离猫和猫科类宠物的,建议在孕前和整个孕期中,定期去医院做检查,以确保安全。

生殖医学范文4

【关键词】 天癸 女性生殖

生殖是生命的基本特征之一,是生物繁衍后代的现象,对人类而言,生殖即是通过两性生活繁殖新个体的过程。人类的生殖过程是一个非常复杂的过程。中医学认为新生命的孕育主要是以肾气旺盛,精血充沛,天癸成熟,冲任通盛,男女媾精为基础。肾主生殖的功能就是通过天癸来实现的。

1 天癸概述

1.1 天癸的概念天癸之名最早见于《内经》,《素问·上古天真论》云:“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;三七肾气平均,故真牙生而长极……七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也,丈夫八岁,肾气实,发长齿更;二八肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子;三八肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极……七八……天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极。”说明天癸是男女都有的一种促进人体生长发育,生殖的物质,源于先天(“人之未生,此气孕于父母,为先天之气”),藏之于肾,受后天水谷精微的滋养(“人之既生,此气化于吾身,是为后天之元气”),人体发育到一定时期,肾气旺盛,肾中真阴不断得到充实,天癸逐渐成熟。在妇女生理活动中,始终对冲任、胞宫起作用。冲任、胞宫关乎女性生殖,意即天癸与女性生殖关系密切。

1.2 天癸的物质基础天癸是肾气在育龄阶段开始发挥作用的特殊内涵,必以肾气盛,肾中真阴不断充实为前提。我们认为,天癸的物质基础是肾精,这种肾精是指肾中的先天之精,即生殖之精,而且新的生命个体形成后,肾中先天精气还需后天水谷精微的滋养以更加充实和完善。肾中真阴的日益积累,由量变到质变,产生天癸,完成其主生殖的功能,即肾精是产生天癸的物质基础。

1.3 天癸的作用由《内经》对天癸的论述,男子二八,女子二七,天癸至(至,理解为开始发挥作用)其作用为促进人体的生长发育,促进生殖器官发育成熟,也影响其他系统如骨骼肌的发育,声音外貌的变化等;促进和维持生殖功能,女子月经来潮,男子精气泻溢,是生殖功能成熟的标志,二七以后天癸水平逐渐达到全盛,维持生殖功能直至衰老。

1.4 天癸的功能形式虽古代医家对此未有明确说明,但从其对天癸的诸多论述中,可由其中引申而来。天癸的功能形式在中医称之为相火,所说的相火是指能够激发人类产生性欲并进行性活动的生理之火。就是说,在天癸成熟泌至后,人开始有生育能力,同时也产生异性相吸并与之进行性爱活动的欲望。天癸的功能形式与天癸的作用在完成繁衍后代方面是相辅相成的,而此种相火受天癸水平波动的影响。

1.5 天癸的现代认识由《内经》的记载对天癸的论述和医学实践,我们认为天癸是物质与功能的统一体,促进性发育和维持性机能、生殖机能的一种精微物质,促进男女性征及生殖器官的发育和成熟,维持性功能,激发性欲和性冲动,参与生殖之精的化生以繁衍后代,其职能与肾在主生殖方面的功能是一致的。天癸这一特殊内涵与现代医学所说的下丘脑——垂体——卵巢轴功能大体相当,性腺轴成熟与衰退与天癸盛衰密切相关。天癸与生殖内分泌轴所分泌的性激素及促性激素相类同,具有促性腺发育成熟的类性激素样效应,包含现代医学所说的神经内分泌等多种调节机能。

2 女性生殖

《素问·上古天真论》云:“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;三七肾气平均,故真牙生而长极;四七筋骨坚,发长极,身体壮盛;五七阳明脉衰,面始焦,发始堕;六七阳脉衰于上,面皆焦,发始白;七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”这段论述阐述了女性的生长发育过程,说明了女性生殖机能的成熟与衰退的性生理规律。

2.1 青春期二七,肾气盛,天癸至天癸开始成熟并发挥其机能,任通冲盛,月经来潮,第二性征很快发育,此时虽已初步具有生殖能力,但整个生殖系统功能尚未完善,天癸刚刚开始发挥作用,虽有月事但并不规律,尚不宜孕育。

2.2 生育期三七至五七,天癸由不完全充盛过渡到完全充盛,天癸作用渐臻完善,身体壮盛,精力充沛。此期妇女性功能旺盛,已建立规律的周期性排卵,生殖能力旺盛,为生育的最佳时期。

2.3 更年期六七至七七,天癸由充盛渐至衰退,生殖器官逐渐萎缩,功能渐衰,生殖能力下降。

2.4 绝经期七七以后,肾气衰竭,天癸随之衰竭,冲任功能不再旺盛,全身机能衰退,生殖器官进一步萎缩老化,月经闭止,丧失生育能力。

3 天癸与月经

月经是女子特有的生理现象,对于女性特别是女性生殖尤为重要。月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血,月经来潮意味着生殖细胞卵子的发育成熟,月经的出现是女性生殖功能成熟的标志之一。古人又称其为“月水”“月事”“月信”。明·李时珍说:“女子,阴类也,以血为主,其血上应太阴,下应海潮。月有盈亏,潮有朝夕,月事一月一行,与之相符,故谓之月水、月信、月经”。《景岳全书·阴阳篇》中明确指出:“元阴者,即无形之水,以长以立,天癸是也,强弱系之,故亦曰元精”。此种液体虽肉眼看不见,但与人体强弱关系很大,与现代医学所说的生殖系统内分泌激素相近,故天癸与妇女的月经和生殖能力有密切关系。

“天癸者,阴精也,盖肾属水,癸亦属水,由先天之气蓄积而生,故谓阴精为天癸也”。天癸是肾藏精的一种,为人体气血津液所化生的一种阴精,对妇女来说是促成月经产生的重要物质。《血证论》云:“故行经也,必天癸之水至胞中,而后冲任之血应之,亦至胞中,于是月事乃下”。又《类经》说:“天癸者,言天一之阴气而……其在人身是谓元阴……第气之初生,真阴甚微,及其既盛,精血乃旺,故女必二七……而天癸至,天癸即至,在女子则月事以时下……盖必阴气足而后精血化耳”,月经的产生固然与肾气旺盛,脏腑功能正常,气血充盈经络通畅有密切关系,然而只具备这些还不够,必须有天癸的激发和启动,使任脉所司精血津液充沛旺盛,冲脉广聚脏腑之血,依时由满溢于胞宫,促使月经按时来潮,具备受孕能力。而老年时即七七任虚冲衰,天癸竭,地道不通,形坏而无子,实指卵巢和子宫逐渐萎缩,逐渐无排卵,渐至月经终止,女性生殖机能亦结束。故天癸之至竭决定着月经潮止,决定生殖功能的盛衰。

经云:“女子二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下。故能有子,天癸者,谓先天肾中之动气,化生癸水至者,谓至于胞中也,水为阳气所化,阳倡而阴必随之,血者阴也,冲任主之,故应癸水,下而即输血于胞中,血之应水而下”。肾气的充实,天癸的成熟,冲任二脉的通盛,各个环节相互协调,紧密联系,才能保证月经正常来潮,天癸始能完成生殖繁衍的使命。具体反映在任通冲盛的作用上,而任通冲盛又是天癸物质作用的结果。近年对中医理论研究,认为“肾气——天癸——冲任——胞宫”构成一个轴,彼此相互影响,产生月经,保证妇女月经如期来潮成为妇女性周期调节的核心。天癸虽非精非血,但却是决定精血是否正常发生并应时而至的重要因素,是促进并决定人体生殖遗传的生殖信息类物质,具有维持生殖功能的重大生理作用。这种生殖信息的发生和终结,古人虽不能从微观结构上精确窥见,但却从“月事以时下,女子怀春,月事断绝,女子不孕”等宏观现象上深刻把握了这种特殊物质的存在。

4 天癸与孕育

中医学认为受孕的机理在于肾气充盛,天癸成熟,冲任二脉功能正常,男女之精相合,构成胎孕。《灵枢·决气》有:“两神相搏,合而成形,常生先身,是谓精。”两神即是男女的生殖细胞,从精子和卵子结合成受精卵开始天癸这种物质就诞生了,它源于先天,禀始于父母。天癸这种精灵之气可以促进胎儿形成和发育,集父母之精灵于胎儿一体内,使胎儿具有父母的特征,与现代医学中的遗传似有类同。

孕育需要一定的时机,《证治准绳》中说:“凡妇人经行一度,必有一日絪緼之侯,于一时辰间……此的侯也……顺而施之,则成胎矣”。这里所说的“絪緼之时”“的侯”即相当于现代医学所说的排卵期,正是受孕的最佳时期。也正是由于天癸调节月经正常来潮,促成发育成熟的卵泡,建立有规律的周期性排卵,为受孕提供条件,“顺而施之,则成胎矣”,怀孕以后天癸的功能主要是推动冲任二脉直接作用于胞宫,以养育胎儿,能否构成胎孕及胎儿发育是否正常,都与天癸有密切关系。

5 现代认识与研究

5.1 生殖健康女性生殖系统完成其生殖功能,应以生殖健康为前提。生殖健康是近年来国际上提出的新概念。1994年9月在埃及召开的国际人口与发展大会将生殖健康纳入《行动纲领》作为全球重要优先项目。生殖健康定义是WHO根据健康定义而决定的,是指妇女在生命各阶段的生殖系统及其功能和过程中身体、精神和适应社会的能力等方面具有完好状态,而不仅仅指没有疾病或功能失调。生殖健康这一概念被国际社会普通接受,反映了国际社会对人口质量问题认识的深化,解决人口质量问题,一个重要问题是提高人们的生殖健康水平,特别是妇女生殖健康水平。妇女生殖系统的健康要求比其他系统更为特殊,因为它关系人类繁衍后代。

5.2 临床与药理生殖健康的破坏意即生殖内分泌轴的失调、破坏。由前所述,天癸至,表示此性腺轴成熟,月经来潮,排卵,第二性征发育,具有生殖能力是其外在表现;天癸竭表示此性腺轴衰退,生殖机能丧失是其外在表现。天癸是肾气在主导性与生殖方面的精微体系,隶属于肾气范畴,肾主生殖的功能是通过天癸来实现的。天癸与肾关系密切,天癸的病变应从肾辨证论治,天癸的至与不至,盛与衰,宜通过调补肾来纠正。临床上一些常见的属于下丘脑、垂体、卵巢轴调节障碍的疾病,如性发育迟缓,月经不调,不孕及更年期综合征,多以天癸不足的形式表现出来,治疗天癸病施治以肾收到较好效果。据报道,补肾药对改善人体性腺轴功能有显著作用,常以金匮肾气丸、五子衍宗丸、左归丸、知柏地黄丸等治疗肾阳虚衰,肾阴不足及肾阴阳两虚的证侯,对天癸不足或失调引起的生殖和性机能障碍有较好疗效。现代药理研究证明:紫石英对无排卵性月经或排卵不规律的患者疗效颇好,对子宫发育不良者亦有较好效果;川芎、续断含有大量维生素E,当归有抗维生素E缺乏的作用,对子宫内膜营养不良的患者有良效;补肾药龟板、菟丝子、杜仲、淫羊藿、紫河车、续断等具有调节肾上腺皮质,促进性腺和人体发育等功能,通过补肾调冲任能够达到治疗天癸病的目的。

6 结语

天癸学说具有科学性、合理性,中医学所论天癸,是肾中精气的产物,在人体发育过程中产生的能促进性腺发育成熟和维持人体生殖机能的物质,与现代医学的促性腺激素、激素、卵子等生殖细胞紧密联系,而不完全等同。可理解为是对生殖轴所涉及到的多种物质的高度概括,功能上涵盖了人体内部对生殖功能的复杂动力调节作用。天癸是与生殖相关的多种物质和功能的统一体,而妇科常见病疾基本是女性生殖系统的病变,直接或间接与肾、冲任有关,临床上治疗这些疾病,维护妇女生殖健康、通过补肾气,调天癸冲任,以达到治疗目的。应对天癸及所涉及的内容进一步探讨与研究,对其加以充实和完善,使之更有效指导和应用于临床,为女性生殖健康服务。

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生殖医学范文5

1996年,南京医科大学以“生殖医学”作为特色方向,通过多学科交叉组合,组建了生殖医学中心。2011年3月生殖医学实验室被科技部批准立项筹建国家重点实验室。

徐宇君教授正是生殖医学国家重点实验室从国外引进的高层次人才。他1996年毕业于美国芝加哥大学遗传学系,取得博士学位。在美国攻读博士期间开始其生殖生物学科研生涯,至今已有21年之久。师从美国生殖生物学和发育生物学领域的多名权威,取得了优异的科研成绩。

他致力于研究哺乳动物的生殖发育和干细胞的调控机制,尤其是高度保守的根本性机理和关键调控因子的作用,以期阐明调控人类生殖发育和疾病形成的未知机理,发现新的调控因子,从而推动诊断和治疗人类不育症、癌症、组织修理和再生医学相关的新型生物标记和药控目标的研究。是研究多种不同模式动物的生殖遗传学家。现已发现几个高度保守的关键调控因子,其中包括最常见的男性不育的分子缺陷之一――DAZ基因家族,也是世界上研究DAZ基因家族的权威,他前期的研究结果向大众揭示了DAZ家族的起源和功能的演化,并为人及动物的单一起源假说提供了强有力的证据。

徐宇君教授,先后在美国加州大学旧金山分校和美国西北大学生殖科学中心任职,并于2005年起在美国西北大学担任终身系列教职,并建立了自己的实验室,主攻发生和发育的遗传机制,任职期间指导了多名硕士、博士,和博士后的研究工作,领导团队积极参加西北大学生殖医学的各种科研学术活动,积累了扎实理论知识、丰富的研究技能,独到的学术见解,以及对美国一流生殖生物学和生殖医学研究中心的第一手观察和了解。

徐宇君教授具有着高度的创新精神,经常带着问题去探寻未知的东西,他研究的方向与角度多是他人未曾涉猎和踏足的地方,例如:微小RNA是近期发现的与人类发育和很多疾病相关的一类重要调控因子,但是微小RNA本身的功能是如何调控的目前几乎是个空白。徐宇君教授的前期工作发现直接参与微小RNA的调控的蛋白,首先在小鼠的发生过程中得到活体证据,这些蛋白很可能是微小RNA功能的调节开关。他将利用已建立的多种动物模型对它们与微小RNA的通路关系进行研究,帮助填补目前哺乳动物及人微小RNA功能是如何被调控的这一机制上的空白,不仅具有开拓性科学研究价值,而且具有潜在的社会经济意义。

他的这些宝贵的学术见解,管理和领导经验,对于发展我国的生殖医学研究,把生殖医学国家重点实验室推向世界,建立成一个国际一流的生殖医学中心极为重要。

生殖医学范文6

【关键词】 生殖医学;知识;;避孕行为;学生

【中图分类号】 R 173 G 479 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2007)02-0109-02

Procreation Health of 3 196 Unmarried Female University Students/ZHANG Yan.University of Electronic Science and Technology of China,Chengdu(610054),China

【Abstract】 Objective To understand the status and requirements of procreative health among unmarried female university students, and to provide evidence for procreative health care in university.MethodsA total of 3 196 unmarried female university students were investigated by gynecological examination and a questionnaire. Results The rate of genitalia infection was 21.62%, the rate of STD was 1.60%. There were 13.89% students who understood the route of transmission and prevention method for the genitalia infection, and 64.20% students who understood the approaches of STD transmission. The incidence of sexual behavior was 42.27% and undesired abortion was 12.80%. Contraception methods were mainly vitro sperm ejection(30.88%), safe period contraception(29.35%), condom(27.38%), postcoital contraception drugs(17.43%), contraception drugs(4.66%) and female IUD(0.84%). Conclusion The university medical health care organizations should provide procreative health care service for the unmarried female university students and set up the psychology evaluation and education for the unmarried gestation patients.

【Key words】 Reproductive medicine;Knowledge;Sexual behavior;Contraception behavior;Students

【作者简介】 张艳(1971-),女,四川成都人,大学本科,主治医师,主要从事妇产科相关疾病的诊治及卫生咨询宣传工作。

【作者单位】 电子科技大学医院,四川成都 610054。

生殖健康是妇女身心健康的重要保证。高校是青年女性相对集中的场所,随着我国改革开放的发展,未婚高校女生生殖道感染状况已较普遍,但对相关知识的了解又十分欠缺,高校女生婚前导致非意愿性妊娠人工流产(以下简称人流)时有发生。为此,笔者于2005年9月至12月对某市3 196名高校女生生殖健康体检及生殖健康知识问卷调查结果进行分析,以了解女大学生的生殖健康状况,为防治生殖道感染、控制性病传播以及进行婚前性教育提供依据。

1 对象与方法

1.1 对象 采用整群随机抽样方法,选择某市重点大学、一般大学共2所院校的在校未婚女生3 196名,平均年龄为21.2岁,最小16岁,最大28岁。其中研究生786名,重点大学生812名,一般大学生803名,成人教育学生795名。

1.2 方法 参照《妇产科学》各种生殖道感染的诊断标准[1],由专职医生对3 196名调查对象进行生殖健康体检,无性生活史者行外阴检查、直肠腹部诊断及白带实验室检查,有性生活史者行妇科双合诊检查及白带实验室检查。体检完毕,当场匿名、独立填写调查问卷。调查问卷为自行设计,主要包括生殖健康状况、生殖健康知识和生殖健康教育及服务的需求。所有资料录入计算机,采用PEMS 3.1软件包进行统计分析。计数资料采用χ2检验。

2 结果

2.1 生殖道感染状况及性病相关知识掌握情况 从表1可以看出,未婚高校女生生殖道感染率为21.62%(691/3 196),性病检出率为1.60%(51/3 196),各组学生外阴炎、阴道炎、宫颈Ⅰ度糜烂、盆腔炎检出率差异均无统计学意义(P值均>0.05)。成人教育学生宫颈Ⅱ、Ⅲ度糜烂及性病检出率显著高于其他各组学生(P值均<0.01)。研究生、重点大学生、一般大学生、成人教育学生能准确回答生殖道感染传播途径及防治方法的比例分别为22.40%,11.30%,10.83%及11.20%,回答不够全面的分别占54.32%,44.09%,47.07%和36.22%,对相关知识了解较少的分别为23.28%,44.61%,42.10%及52.58%。64.21%(2 052/3 196)的学生知道性病的主要传播途径;有1.31%(42/3 196)认为性病不能根治,对性病恐惧,害怕与患者握手、拥抱、进餐等。

2.2 状况及性相关知识掌握程度 从表2可以看出,有婚前的高校女生占42.27%,婚前导致非意愿性妊娠人工流产、引产率为12.80%。

2.3 避孕措施采用状况 从表3可以看出,研究生对避孕方法选择较多,更趋成熟;重点大学学生与一般大学生对避孕方法的选择差异无统计学意义;成人教育学生使用避孕方法,以体外排精、紧急避孕和为主。

3 讨论

由于未婚高校女生生殖健康知识贫乏,的发生逐渐低龄化,使相当一部分学生面临生殖感染的威胁。调查结果显示,高校女生生殖道感染为21.62%,与我国育龄妇女生殖道感染患病率(30%~50%)[2]较为接近。由于多数女生对经典性病的主要传播途径知晓较高,而对于近年来发病率较高的生殖道感染主要传播途径知晓甚少,而生殖道感染的初期症状和体征都不明显,所以青年女性容易忽略一些细微的现象,以致造成严重的后果。近年来的研究表明,某些生殖道感染可能会增加HIV的传播风险[3]。因此,要加强宣传教育,预防生殖道感染,同时让每位患者获得治疗。

调查显示,研究生婚前发生率较高,而人流率相对较低。可能与大部分女研究生结婚较晚,又具有一定性健康知识有关,提示了解避孕措施种类越多的未婚女性引起人工流产的比例越低[4]。而成人教育学生婚前和人流率均较高,甚至有0.75%存在中孕引产。提示应加强成人教育女学生在校期间的管理,进行性生理和性心理教育,提高这一群体的综合素质。目前我国青少年性成熟年龄明显提前[5],未婚同居及未婚妊娠现象较普遍[6]。大多数学生缺乏避孕意识或对避孕知识一知半解,存有侥幸心理;避孕措施使用率低或方法不可靠,对意外妊娠风险和人流并发症的危害认识不足,因而导致非意愿人流。学生希望获得性健康及性病相关知识最有效形式是医生和教师[7],高校医疗保健机构应有计划地开展性教育及避孕知识教育,提供生殖健康保健服务。

由于未婚先孕是不健康和有违社会道德规范的行为,学生因为害怕社会舆论的谴责和亲人的责难以及社会的歧视,从而背负沉重的心理负担,影响学习、生活及工作。随着现代医学模式的转变,有必要在高校卫生医疗机构中设立特色门诊,针对不同群体的未婚妊娠患者的心理状态进行评诂,开展心理教育,使她们克服自卑、偏执、焦虑、恐惧等负性情绪,促进患者的身心健康。

(感谢电子科技大学校医院体检中心的医生、徐静静院长以及成都市第六人民医院刘莉主任的支持。)

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