生殖门诊工作计划范例6篇

生殖门诊工作计划

生殖门诊工作计划范文1

怀着对个人理想的追求,对区中心改革的热情参与,我走上了今天的竞聘讲台.

竞聘人,,高中学历,年月出生,年龄,岁,于年月参加工作,年被评为医师.根据区计生委《关于生殖健康中心岗位设置和竞争上岗实施意见的通知》精神,结合岗位条件和自身实际条件,我决定竞聘的岗位是:门诊部医生岗位.

我参加竞聘门诊部医生岗位的理由如下:

第一,我参加工作时间早,年月就参加工作,政治思想觉悟高,对党和国家的人口政策有一定程度的理解和认识,听从组织部门分配,服从领导安排,具有较强的大局意识;工作中任劳任怨,从不计较个人得失,为了手术需要经常加班;团结同事,与同志和睦相处,能在单位形成工作合力;对病患者关心爱护,具有强烈的爱心,关心他们的生活和身心上的痛苦,想方设计为他们排忧解难,尊重病患者的人格,自觉维护病患者的个人隐私,具有较强的职业道德.

第二,本人从事计生专业技术工作时间长,时间已有年之久,经验丰富,并于年被评为医师,具备岗位要求的资质和条件,属于医疗专业技术人员.熟悉和掌握生殖健康门诊工作流程要求,擅长妇科手术,能按照上级部门的规定的技术规范,独立完成人流引产,安(取)宫内节育器及避孕节育手术,对女性生殖器感染,性病,不孕不育以及生殖保健等具有一定的诊治判断技术,能完成计划生育的相关手术.

第三,对生殖健康门诊的医生工作非常了解,能做到轻车熟路,驾熟就轻.我长期在隆化镇计生服务站,计生服务站工作,无论是门诊的业务环境,还是对各村社的人口计生情况,都有一定的了解,对今后履行好岗位职责是一个很好的便利条件.

第四,具备履行岗位的条件,能够较好地履行好岗位职责.加工作时间长,被评为医师专业技术职称的时间也长,经验丰富,而且对工作环境熟悉.工作热情高,无论是病患者上门求诊解难还是例行下村妇检,总是不辞辛劳,不怕走乡窜户,路途艰辛,工作业绩有目共睹,具备履行门诊医生岗位的条件和要求,能够履行好门诊医生岗位职责.

如果我成功竞聘门诊医生岗位,我将做好以下几方面的工作:

1.在区生殖健康中心和门诊主任的领导和指导下,我将更加自觉地遵守好区生殖健康中心以及门诊的各项规章制度,进一步增强集体主义精神,努力克服自身存在的不足;

2.积极参加中心统一安排的业务学习进修培训,加强自学,努力提高自身业务水平.

3.服从区生殖健康中心和门诊的领导和分配,努力做好本职工作.我将严格按照计生工作质量标准,认真制定工作计划,并组织实施具体工作,认真履行医生职责和义务.坚持"以病人为中心,以质量为核心,为患者提供优质,便捷,高效,文明服务"的服务理念,自觉在工作中加强计生政策宣传,加大健康教育力度,做好计生服务工作.

4.不断加强医护,护患沟通,定期征求各方意见,及时采取整改措施扬长避短.更好地为病人提供优质亲情服务.

5.在今后的工作中,保持谦虚谨慎的态度,如果遇到疑难问题或其他困难,我会积极主动向领导请示汇报,向中心专家请教,以"不求最好,但求更好"的精神面貌对待每一件工作.

生殖门诊工作计划范文2

[中图分类号] R714.21[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-03-288-01

流产后服务作为一项重要的生殖健康保健工作,日益得到国际社会的关注。1993年,国际项目支持与服务组织、美国自愿绝育协会、国际计生联、美国霍普金斯大学等共同建立了流产后服务国际联盟(PACC:Post-abortion CareConsortium)。2002年,流产后服务国际联盟提出了最新的流产后服务模式概念:减少不完全流产和不安全流产及其并发症,降低流产并发症导致的妇女死亡率和患病率,提高妇女性健康和生殖健康以及生活质量,包括五个核心成分:①流产后社区服务;②流产后咨询服务;③流产后并发症治疗服务;④流产后计划生育服务;⑤流产后生殖健康综合服务[1、2]。

我国人口众多,普遍缺乏生殖健康知识,获取相关知识及帮助的渠道也不畅通,导致非意愿妊娠、重复流产、流产后并发症发生率高[3、4],既给患者带来很大的经济负担,也造成医疗资源的浪费。深圳市龙岗区流动人口超过400万,以上问题更加突出。以龙岗区某医院为例,2009年,妇科门诊就诊人数为61351,其中流产数为 3465人次,比同期增长8%,并呈逐年上升趋势。

根据中国国情,医疗机构、社区卫生服务中心、计划生育部门是流产后服务的提供者。目前的服务提供状况是:

1 医疗机构

1.1 流产后咨询及并发症治疗服务 因为患者多、医护人员相对不足、诊疗时间短等原因,只能根据患者的病情,提供人工流产及并发症治疗,而与治疗目的无直接关系的宣教服务往往无法主动提供。

1.2 流产后计划生育及生殖健康综合服务 医疗机构能够提供有效的计划生育方法,围产期保健、产后保健的教育,特别是母乳喂养及母婴保健,不孕症、性病、艾滋病及其他生殖相关疾病的诊断和治疗。但对计划生育咨询、信息、教育服务较少主动提供[5]。

2 社区卫生服务中心

为社区居民建立健康档案,部分开展计划生育宣传和咨询工作,但不能提供全面的性教育、婚前检查、婚姻指导、避孕和人工流产等服务。

3 计划生育部门

开展人口和计划生育统计,计划生育、优生优育和避孕知识的普及和宣传,避孕药具发放等工作。但工作的侧重点在于避免育龄妇女超生,而对其生殖健康状况并无跟踪。

深圳市龙岗区目前流产后服务工作的开展还处于起步阶段,面临众多困难:提供服务的各部门资源缺乏,且没有进行过系统性的流产后服务知识和服务理念培训,部门之间缺乏合作和信息共享。

深圳市龙岗区应从以下几方面改善流产后服务现状:

3.1 加强医疗机构、社区卫生服务中心以及计划生育部门的人力物力保障,完善各类设施,提高服务质量;

3.2 对各部门流产后服务提供人员进行全面系统的专业知识培训;转变服务理念,变被动服务为主动服务,如主动向服务对象宣传生殖健康知识、定期进行电话回访等;加强服务的深度和广度,并根据不同需求提供个性化的服务;

3.3 创新宣传形式,采取广场宣传、舞台宣传、主题讲座、媒体宣传、网络宣传等多种立体化宣传手段,提高妇女的生殖健康知识;

3.4 由政府牵头,加强各流产后服务提供单位之间的沟通与协作,将流产后服务纳入日常工作和考核范围内。同时,建立统一的信息平台,尤其是外来人口生殖健康档案,动态监控服务对象的状态。

流产后服务,需要在理念上与国际接轨,注重服务的全面性、主动性、系统性、连续性,将流产后服务应用到实际工作中,这样不仅可以提高育龄妇女的自我保健意识和生殖健康知识,提高妇女的生活质量,同时也减少因流产后并发症治疗需要的费用,节省大量的卫生资源。

参考文献

[1] Huntington D, Nawar L. Moving from research to program the Egyptian postabortion care initiative. International Family Planning Perspectives, 2003, 29(3):121.

[2] Suggested citation: Post abortion care consortium. Essential elements of postabortion care: an expanded and updated model. Postabortion Care Consortium,2002:7.

[3] 冯琪,王倩,游丽琴,等.流动人口避孕节育现状及需求分析[J].中国性科学,2008,10(17):35-39.

生殖门诊工作计划范文3

【关键词】育龄妇女生殖道感染影响因素

【中图分类号】R199 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2010)03-0-01

辽宁省农村卫生适宜技术推广示范研究项目:生殖道感染的防治项目在西丰县推广实施后,我们于2008年6月对全县共计40个村2001名育龄妇女进行生殖道感染相关知识的基线调查。内容包括育龄妇女的一般情况、个人卫生习惯、治疗情况、药费价格、满意度等。调查以掌握农村育龄妇女对生殖健康的需求,为今后计划生育技术服务开展提供科学依据。

1 对象与方法

1.1 对象来源

采用整群随机抽样的办法,在西丰县按照自然区域划分后,再随机抽取40个村,再从每村随机制取18-45周岁的育龄妇女,共计2001例,进行人群的问卷调查。

1.2 调查方法

采用统一的调查问卷进行调查,研究开始前,对相关研究人员及调查员进行统一培训,按照统一的调查方法和填写标准进行调查。调查过程中进行了检查督导,以保证调查质量。

1.3 数据分析

调查表经统一审核、编码后,采用印idata3.0统计软件建立数据库,对回收的问卷进行了双录入核对后,采用spss数据软件包进行分析和处理。

表1 育龄妇女的年龄分布

表2 育龄妇女学历分布

表3 育龄妇女家庭年人均收入

表4 育龄妇女生殖道感染情况

2 结果

2.1 一般情况

被调查的2001名育龄妇女年龄主要集中在31-40周岁之间,占40.5%,职业以务农为主,占82.3%;学历为初中或高中的育龄妇女所占比例最大,共1261名,占63.0%;家庭收入每人均3000-6000元的育龄妇女共968名,占48.4%。

2.2 育龄妇女生殖道感染情况

被调查者共2001名中,无感染症状者共717例,占35.8%;阴道分泌物增多者为500例,占25%;阴道分泌物有异味者373例,占18.6%;有阴道疾病或烧灼者共114例,占5.7%。感染后愿意治疗者共1916例,占95.8%;有少部分妇女认为,阴道分泌物增多,白带异味,是妇女的正常现象,出于害羞不愿意让他人检查。同时伴有家庭收入低,无钱看病和买药。长期忍受不愿治疗和无所谓者共66例,占3.3%;有不良卫生习惯者1078例,占53.9%。

3 诊治状况

有调查对象中,99.1%的妇女认为每次治疗生殖道感染费用在20-30元范围内能够负担得起,她们希望在乡镇、村卫生院和计划生育服务站得到治疗,并希望路途要近,不要费时、费工。调查对象中有90.7%的育龄妇女需要了解生殖健康方面和卫生知识方面的常识,并希望参加生殖健康普查活动和得到咨询及针对性的讲解和宣传。

4 讨论

生殖道感染是影响育龄妇女生殖健康的常见疾病之一,如不及时发现和正确治疗,可以引起附件炎、盆腔炎、不孕症、宫外孕、流产、死胎、早产、先天感染及新生儿失明等并发症,并可增加H1V感染和发生宫颈癌的风险,规范有效的预防诊断和治疗是控制和降低生殖道感染的关键。

通过本次调查结果分析发现,有90.7%的农村育龄妇女希望获得生殖道感染的相关知识,并有99.1%的育龄妇女希望得到一经济有效的治疗,希望从计生和卫生部门、电视、广播、传单、宣传栏、书报等多方面,多种形式、多渠道来获得更多的相关知识。

因此,计生部门和卫生部门要大务加强生殖道感染的诊治的宣传工作,要着重加强在电视、广播、报刊杂志和宣传单等宣传方面的力度,要使育龄妇女能够做到早预防、早发现、早治疗,切实保障广大农村育龄妇女的健康。建议将防治农村育龄妇女生殖道感染纳入计划生育技术服务日常工作来,成立由各级领导参与,科研技术机构为指导,以基层技术服务网络为依托的综合服务体系,为农村育龄妇女提供优质高效的技术服务,创建农村地区防治生殖道感染的新模式。

参考文献

[1]张金辉,陆杰华.城市流动人口的生育健康状况调查,中国生育健康杂志,2005,16(2);79-83.

[2]王瑞平,姜综敏等.上海市流动人口性病/艾滋病知识状况及影响因素,中国计划生育学杂志2007,10(15):608-610.

生殖门诊工作计划范文4

关键词:性传播性疾病;哨点监测;综合性医院

性传播疾病(以下简称“性病”)主要是通过性接触而发生传播的一组传染性疾病。随着社会经济的快速发展,吸毒、贩毒和卖淫嫖娼等社会丑陋现象屡禁不止,性传播疾病高发及不安全性行为的问题日显突出[1],性病发病率近年快速增长,已成为严重的社会问题。近年来,中山市性病的报告数一直居高不下,特别是梅毒的报告数增长迅速,已跃居全省前列。为了解本地性病疫情情况和变化规律,本院承担了综合医院性病哨点监测,为政府制定性病预防控制规划提供科学根据。现报告如下。

1 资料与方法

1.1  一般资料:2008年8月~2009年7月,选择皮肤科、妇科、泌尿科(含男性科)门诊就诊者。根据《中山市性病监测工作实施方案》的要求开展病例发现、报告监测。

1.2  调查方法:淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹病例诊断标准与实验室检测方法分别为卫生部颁布的卫生行业标准(ws268-2007、ws273-2007、ws235-2003、ws236-2003),生殖道沙眼衣原体感染诊断标准为中国疾病预防控制中心性病控制中心根据《全国性病监测方案(试行)》组织专家制定。门诊、实验室、管理监测人员都接受市统一组织的专门培训;门诊专人负责用试管和尿杯采集血、尿道/生殖道拭子标本。

1.2.1 信息收集:卫生部根据《传染病防治法》制定的《传染病报告卡》范围进行收集。

1.2.2 标本采集、保存:①采集:血样本用真空采血管采集静脉血5 ml,离心后取血清;拭子标本采集前(尿道拭子采集前2 h内还不应排尿)先用生理盐水清洗采集部位,取新鲜分泌物;②保存:标本采集后立即送本院中心实验室自行检验。

1.2.3 实验室检测种类和方法:医院实验室2008年通过了iso15189:2007国际标准认可273项,检测4种性病:梅毒(tp)采用非梅毒螺旋体抗体检测(trust)和梅毒螺旋体抗体检测(tppa),淋病(ng)采用细菌培养,生殖道沙眼衣原体(ct)采用核酸检测(pcr),生殖器疱疹(hsv-2)采用酶免疫试验抗体检测(elisa)等。

1.2.4 资料处理:使用excel 2003软件进行统计分析。

1.2.5 质量控制:为保证监测效果,防止偏差和错误,需做到:①哨点监测人员由各相关科室专业医护人员组成,接受监测统一培训;②时间定为上午8时至下午5时门诊的整个上班时间,即采即收即送:主要是为防止采样标本在室温下放置时间过长,影响检测结果;③iso15189:2007国际标准认可体系质控。

2 结果

2.1  性病监测报告数:监测门诊报告性病患者919例,就诊者中检出率为2.9‰,较开展前同期增长38.1%。(收集2007年8月~2008年7月数据为同期对比)。见表1。

表1  2008年8月~2009年7月性病监测报告数  (例)

2.2  病种分布:病种构成情况:梅毒594例,尖锐湿疣214例,生殖道沙眼衣原体69例,淋病42例,生殖器疱疹0例。病种构成比依次为梅毒64.6%,尖锐湿疣23.3%,生殖道沙眼衣原体7.5%,淋病4.6%,生殖器疱疹占0%,未发现同时患2种以上性病患者。见表2。

表2  2008年8月~2009年7月性病病种分布  (例)

2.3  年龄分布:性病患者中年龄0~78岁,平均39.5岁。见表3。

表3  2008年8月~2009年7月性病年龄分布  (例)

2.4  性别分布:性病患者中男性占51.6%,女性占48.4%;男:女为1.07:1。见表4。

表4  2008年8月~2009年7月性病监测性别分布  (例)

2.5  职业分布:商业服务人员224例,占24.4%;其他187例,占20.3%;不详172例,占18.7%;无业(或待业)88例,占9.6%;工人74例,占8.1%;餐饮食品业57例,占6.2%;农民55例,占6.0%。

3 讨论

调查结果显示,开展监测以来1年性病报告数较未开展同期增加64.6%,表明监测效果明显。将尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染参照乙、丙类传染病管理方式报告更有利于更全面掌握新时期性病的发病情况,这些资料是以往所不注意收集的,增强了医务人员的报告意识;强调监测中的统一诊断标准和检测标准防止或减少了偏差,医生诊治更加规范、有序,一直按规定报告的淋病、梅毒报告也如此获益、增加;医院建立了无缝隙传染病监测报告计算机局域网,开发了传染病报告软件,监测中报告非常简便、快速,信息做到即报即得,审核再报中间时间差非常短;检验部门与临床部门、监管部门的通报制度和监管部门的查漏制度都防止了漏报的可能。

淋病、尖锐湿疣、生殖道沙眼衣原体平均发病年龄为30岁左右,但受梅毒发病量大、平均年龄高的影响,性病发病平均年龄达到了39.5岁,这缘于梅毒隐性感染特点决定的,长期无症状潜伏而逐步累积,甚至可以侵犯身体多个器官,不仅危害严重,且传染性大,症状多样,临床易误诊、漏诊,还会通过胎盘传给下一代,在性病防治中地位特别重要[1]。提醒医务工作者在进行手术、输液输血(及制品)、生产等接触血液、体液的有创操作前筛查患者,均应也只有做好防范。除梅毒外、病种的性别分布差异非常明显,这与各自感染特点相符。监测中未接到生殖器疱疹报告,原因有待进一步分析。

职业构成显示那些是高危人群,个别儿童因家长感染而受到波及。但也明确指明应该重点关注对象以进行针对性采取控制措施和手段,对产妇进行筛查干预,避免传染到下一代。男女感染比例接近,与张武力的研究结果相同[2]。

受西方崇尚所谓个人自由思想的冲击,国民性道德的淡化,以及社会对性开放的容忍,让处在性活跃阶段的人们更容易获得性释放。安全性行为便是最有效的控制措施,而教育和服务是最有利手段。国外的研究显示,性病是hiv传播的重要辅助因素[3]。因此,加强性知识教育,抵制婚前性行为,固定性伴侣,在不可避免的危险性行为时,自觉使用安全套非常重要。同时,通过张贴宣传画、办宣传栏、发放书面宣传材料和安全套,电视、网络、报纸等媒体,以及举办针对高危人群的性病防治知识宣传讲座和现场咨询,在适宜的地方安装安全套自动销售机等形式的宣传活动和手段,培养健康的生活方式,以增强自我保护意识和抵御性病、艾滋病侵袭的能力[4]。

同时,促进患者主动、规范的健康求治行为,规范性病的诊疗服务,及时正确地诊断性病,提高治愈率,避免医院感染。对最终控制性病、艾滋病传播和流行具有重要意义[5]。

参考文献:

[1] 叶顺章,邵长庚,王千秋,等.性病诊疗与预防[m].北京:人民卫生出版社,2002:11.

[2] 张武力.北京市怀柔区2004~2007年性传播疾病的流行病学分析[j].职业与健康,2009,25(2):184.

[3] kreiss j,caracl m,meheus a.role of sexually transmitted diseases intransmitting human immunodeficiency virus[j].genitourin med,1998,(64):11.

生殖门诊工作计划范文5

【关键词】辅助生殖专科医院;营销;对策研究

不孕不育发病率增加,根据中国人口协会、国家计生委联名的最新《中国不孕不育现状调研报告》显示,中国的不孕不育率从20年前的2.5%~3%攀升到了12.5%~15%左右,也就是每不足8对夫妻中就有1对存在不孕不育问题,中国患者人数达到4000多万,而且这个数量还在不断攀升。据国家卫生健康委员会2017年3月的数据,截止2016年12月31日,国内可以开展辅助生殖技术的机构已经有451家,山东省辅助生殖机构已经达到28家,辅助生殖机构随着国家政策的驱动不断涌现出来。

对于不孕不育患者来讲,受中国传统习俗“不孝有三,无后为大”影响,现代社会,家庭压力、事业压力都将他们压的“喘不过气来”,所以,选择一家医院就医会考虑两个重要指标,一个是医疗技术水平,另一个则是服务。当今社会,医疗技术已经不是垄断行业的重要方面,尤其是在专科医院。

作为山东省最早开展辅助生殖技术的生殖医院,同时也是山东省最大的辅助生殖诊疗机构,我院在经历了门诊量剧增以后,迎来了门诊量的首个下降期,这是一个的趋势,事物的发展规律亦是如此。笔者分析了国内较大规模生殖中心的数据,可以发现,各个大中心的门诊量也在下降,只是下降的多少不同。从客观原因来看,与二胎热已过,各地生殖中心的快速发展,技术门槛越来越低,技术水平的不断提高,以及随着现在高铁的提速,患者选择北上广就医越来越方便有着必然的关系。但是在这样的客观原因下,我们也要反思,医院主观有没有可能存在使患者流失的因素呢?答案是肯定的。医院在营销的过程中,作为医院的管理者,往往对医院的知名度追求的比较高,知名度就是品牌,花大量的钱投在宣传上,只要有了品牌,会带来更多的门诊量。其实,医院品牌不仅仅体现在医院的知名度,同时存在的还有医院的美誉度。我认为医院的美誉度才是真正的核心,美誉度的背后所隐藏的是患者的口碑,说明医院对患者的服务是满意的。“金杯银杯不如老百姓的口碑”,如何留住患者,服务好患者,这才是管理者应该好好思考的。

1辅助生殖专科医院患者就诊特点

在辅助生殖专科医院,患者就诊有其特殊性,就诊环节多、节点多、来诊次数多、就诊周期时间长、花费大等等,如果在这个过程中,流程复杂、化验繁多、服务落后,势必让患者就诊体验变差,由此带来的一系列问题将促使患者的就诊意愿动摇,造成患者流失。据我院的统计数据显示,2016年1月-6月,仅半年患者流失达到4753人,每个月丢失量约为800人,分析其中原因,流程复杂是主要原因,患者自建档至完成随访(约妊娠12周)的整个阶段,女方需要来诊约十多次,男方两次,在院里需要经历各类医疗、检验、护理、药房等九十多处(含重复),需要见到约百名工作人员(含重复),经历45~100d的时间才能完成整个就诊过程。其次,在就诊的过程中,医生变换频繁,患者缺乏安全感,这也是患者就诊体验差的一个方面。患者就诊结束后,医生护士往往灌输的内容过多,患者短时间获取太多内容,信息量比较大,短时间消化不了,仍然无法准确了解下一步该怎么做。另外,通过对患者进行满意度调查时,大部分患者提出抱怨,医生开的化验多,沟通时间少等,而且临床上为了让患者能够自主学习,习惯通过发放各类各样的纸质提醒条,但效果呢?结果只能是当医生问诊做过哪些检查时,患者会将手里所有的化验都放在医生面前,增加医生负担。

2对辅助生殖专科医院管理的建议

相对于民营医院花大量钱投入大量广告不同,我院主要是靠患者的口碑,口口相传,营销学有一个黄金定律:一个满意的顾客能带来5个新顾客,通过成功妊娠的病友介绍新病友,这其实就是口碑营销,也就是美誉度,所以对于每一位来院的患者,认真对待,提升就诊体验,服务满意,留住患者,这才是根本。所以医院在留患者的过程中,应该好好反思,笔者提出了以下院内举措:

2.1化繁为简,减少化验类别和次数

不孕不育患者在准备实施辅助生殖治疗前,夫妻双方往往要查各类化验项目几十项,很多医院临床医生为了防范纠纷,在诊疗的过程中过于谨慎,会通过各类化验和化验时间有效期来限制患者,而且往往查了又查,不仅增加了患者负担,而且也延长了患者的治疗周期。事实上,医生应该充分达成一致哪些化验项目应该重点查,哪些检验化验可以减免,让患者少跑路,同时也要保证患者安全。另外,随着现代互联网技术的发展,通过线上为患者解决问题,可以将辅助生殖的相关化验、促排卵监测环节下放到患者所在当地基层医院,就近查,一方面减轻患者往返多地负担,另一方面也增加了当地医院的就诊量。

2.2加大对进入辅助生殖治疗周期病人的关注度

进入辅助生殖治疗周期的患者在医院驻留时间长,等待时间长,付出的精力大,医院应从各个方面给予她们更多的关注和更好的体验;例如从工作流程方面,工作人员可以实行弹性排班,增加中晚班;调整抽血时间,早抽血早出结果,减少病人的等待。从心理方面,提供各个阶段不同内容的心理课程,多形式增加与患者的宣教与沟通,减轻患者的焦虑紧张情绪;这也是在不孕不育治疗中,医生不仅要关注患者的器质性疾病的治疗,还必须遵循现代“生物-社会-心理”医学模式,将生殖健康关怀计划融入到治疗中。

2.3实行高低年资医生分级诊疗,合理的对就诊患者进行分流,提高医患的就诊效率

医生有别于其他专业,往往年资越高患者的信任度越大,所以在医院的就诊患者群里,高年资医生患者多,门诊压力大,出现了高年资医生患者“撑”,低年资医生患者“饿”的现象,很多高年资医生往往每天要看诊超过12个小时,其实在这些患者中,有近1/3的患者不需要高年资医生诊疗。高年资的医生应把精力更多的放在疑难杂症上,例如处理一些非常简单的化验项目,可以让低年资的医生给予处理,对于一些治疗方案的制定,需要高年资的医生给予评估和判断;只有这样,才会使得门诊的不均衡就诊现象得到有效解决。

2.4充分利用医院大数据进行应用分析

通过临床数据信息分析,调取相关HIS(医院信息系统)、LIS(医院实验室系统)数据,利用大数据对患者就医记录、来源地分析,对长时间未就诊患者实行回访,挖掘对诊疗模式、临床决策、有潜在价值的内容,帮助医生找到更好的诊疗方法和临床诊疗路径,提高医疗质量;同时,也会帮助医院决策者调整策略,随时做出正确决策。

2.5消除医院部门之间的信息壁垒,增加沟通,使患者就诊更加通畅

当今各大医院规模不断壮大,科室和部门也在不断完善,部门完善一方面可以使工作更加细化,当然另一方面也会让部门之间的信息不流通,形成信息闭塞,当患者遇到问题时,往往处处碰壁,各个部门“推皮球”,你推我,我推你,推来推去患者的问题仍然没有解决,患者的就诊体验变差,满意度下降。如何能够在不断壮大的医院发展过程中实现信息有效流通,一方面可以利用互联网OA(医院办公系统)、微信等手段加强医院部门之间的沟通。另一方面,定期组织跨部门之间的交流学习,让不同部门人员流动起来,才会有效的使各部门信息流通起来。

2.6医院承担社会责任,加大对公益活动的投入

目前,国家尚未将不孕不育纳入医保范围,辅助生殖花费比较大,根据我院统计的数据,进行辅助生殖治疗患者每周期的花费约3~4万元,成功率在55%左右。对于患者来说,投入很大,尤其是多次进行辅助生殖治疗仍然不孕的患者,多次的治疗花光了整个家庭的积蓄,但是仍然没有一个很好的结果,必然会使患者陷入困境,关注关爱这一部分患者,也是医院重要的社会责任,探索增加生殖保险,成立基金会,减免手术费等,为有需要的患者提供保障服务。

2.7创新“全程诊疗顾问”诊疗模式,满足更多患者需求

社会发展的动态变化,大众对生活质量的高品质追求已经遍及各个行业,特别是跨行业领域陆续推出的高端超值服务助推了民众对医疗行业的服务期待。我院推出护士承担“全程诊疗顾问”的角色。整个诊区完全由护士独立运营管理,医生设为“客座”,护士成为医生与患者的双面代言人。护士高度参与到患者的诊疗计划、实施细节、随访等全程,并将患者事项进行科学整合,合理分配,统筹安排,提供超值的护理服务,全方位的心理指导。并且服务由院中环节向院前和院后延伸,由患者本人向伴侣及家属延伸,得到非常好的效果,患者满意度评价始终为100%。

2.8利用互联网+医疗,实现远程线上就诊

我院自行研发了一套线上门诊就诊系统,依托互联网平台,通过系统作为桥梁,实现患者异地和上级医院的连接,打通医院的门诊电子病历系统,真正意义实现患者线上和线下患者病历信息的一体化,这也是我院分级诊疗模式的初尝试,为建立患者双向绿色转诊机制打下了很好的基础。目前线上门诊系统能够充分满足异地患者就诊需求,减轻患者往返就诊压力,提高就诊效率,提升患者满意度。

生殖门诊工作计划范文6

关键词:生殖健康;普查;分析

育龄妇女生殖健康是20世纪80年代以来国际社会开始重视的新领域,正成为计划生育和卫生保健等许多领域的热点。为了解我区目前育龄妇女的生殖健康现状,为制定妇女保健政策提供科学依据。2009年4月~10月,由陈仓区计划生育局与卫生局联合对全区已婚育龄妇女的生殖健康现状进行了普查,现将调查情况分析报告如下。

1 资料与方法

1.1  普查对象:全区18个镇所有已婚育龄妇女,年龄20~49岁。

1.2  调查方法与步骤:从区计划生育服务站、区妇幼保健院及乡镇计划生育服务所共20个单位抽调28名妇产科医生,对调查人员进行统一培训,统一检查方法和调查表格填写方法。以镇为单位逐镇开展宫颈炎、盆腔炎、阴道炎、卵巢肿瘤、子宫肌瘤、宫颈癌、乳腺小叶增生、乳腺癌共8种妇女病普查。各检查点在摸清调查群体内49周岁以下已婚育龄妇女的实际人数后,对检查对象进行造册登记,然后对调查对象逐个进行问诊,按表格认真填写调查项目。

1.3  调查项目:通过问诊了解育龄妇女婚姻情况、月经情况、孕产情况、避孕知识及知识来源情况、既往病史,结合乳腺触诊、乳腺B超以及妇科检查、宫颈刮片、阴道镜检查和妇科B超检查逐个筛查妇科疾病。

1.4  检查方法及诊断标准:以来佩利主编、科学出版社出版的《妇科疾病诊断标准》为依据,检查诊断列入普查的8种妇科疾病。

1.5  资料整理与分析:以镇为单位收集资料,按川原、山区两个类型进行资料分析。

2 结果

2.1  检查患病情况:全区18个镇应查已婚育龄妇女95 436名,实查82 559名,患妇女病40 445例,患病率48.98%,其中宫颈炎16 234例,患病率为19.6%,阴道炎10 634例,患病率为13%,盆腔炎人数1 779例,患病率为2.5%,乳腺小叶增生3 246例,患病率为3.93%,宫颈癌9例,乳腺癌5例。见表1。

表1  陈仓区育龄妇女妇科疾病患病情况统计育龄妇女情况

宫颈炎

盆腔炎

阴道炎

卵巢肿瘤

子宫肌瘤

宫颈癌

乳腺小叶增生

乳腺癌

 

应查

人数

 

 

实查

人数

 

 

患病

人数

 

 

患病

率%

 

 

患病

人数

 

 

 

率%

 

 

患病

人数

 

 

 

率%

 

 

患病

人数

 

 

 

患病

率%

 

 

患病

人数

 

 

 

率%

 

 

患病

人数

 

 

 

率%

 

 

患病

人数

 

 

 

率%

 

 

患病

人数

 

 

 

率%

 

 

患病

人数

 

 

 

率%

 

95436

82559

40445

48.98

16234

19.66

1779

2.5

10634

13

1364

1.6

915

1.0

9

0.0048

3246

3.93

5

0.0024

2.2  川原镇与山区镇患病情况:全区18个镇中9个为川原地区,经济文化比较发达,9个为山区,经济文化发展相对滞后。川原乡镇实查人数57 243名,患患者数26 724例,患病率为46.68%,其中,宫颈炎11 148例,患病率为19.47%,盆腔炎1 231例,患病率为2.15%,阴道炎6 296例,患病率为11%,乳腺小叶增生1 125例,患病率为1.97%,宫颈癌5例,乳腺癌3例。山区乡镇实查人数25 316名,患患者数13721例,患病率为54.19%,其中,宫颈炎5 086例,患病率20.09%,盆腔炎548例,患病率为2.16%,阴道炎4 257例,患病率为17%,乳腺小叶增生2 121例,患病率为8.38%,宫颈癌4例,乳腺癌2例。

3 讨论

妇女生殖健康是影响妇女健康水平的重要方面,近年来倍受各国政府以及保健部门的重视,在计划生育工作中结合进行妇女生殖健康服务,既能密切党群关系,促进计划生育工作“三结合”的开展,又能以最小的投入获得最大的社会效益[1]。育龄妇女的生殖健康水平如何,成为计划生育及卫生部门制定有关政策的一项重要依据。本次对本区不同类型地区育龄妇女的生殖健康状况进行了全面调查,从调查情况可以得出一下结论。

3.1  宫颈炎、盆腔炎、阴道炎是影响妇女生殖健康的主要疾病[2]。检查发现:宫颈炎的发生率为19.66%,慢性盆腔炎的发生率为2.5%,阴道炎的发生率为13%,乳腺小叶增生发生率为3.93%。

3.2  检查发现,经济文化欠发达的山区乡镇妇科患病率明显高于经济较发达的川原乡镇,山区乡镇阴道炎、乳腺增生、宫颈癌、乳腺癌发生率明显高于川原乡镇。宫颈炎、盆腔炎发生率无明显差异。这可能与山区育龄妇女的卫生状况比川原乡镇妇女差、劳动强度大有关。而且不少妇女得此病后往往因无明显症状而没有及时进行诊治,一些调查对象是在做妇科检查时才被发现。因此,如何提高妇女自我保健意识和自我保健能力,对提高妇女生殖健康水平具有重要意义[3-4]。做好阴道炎、宫颈炎、盆腔炎的防治,特别是在农村及边远山区,对提高广大育龄妇女的生殖健康水平是一个十分迫切的课题。

4 建议

4.1  加强对妇女保健工作的领导,加大妇女病防治宣传力度,使育龄妇女进一步了解、知晓关心自身的生殖健康状况,积极参与妇女病防治工作,提高自我保健能力。

4.2  对基层妇女病防治工作人员加大培训力度,进一步提高妇女病的诊断率、治愈率。

4.3  建立起政府监管及服务的长效机制、制度,使已婚育龄妇女生殖健康从政策、制度上得以保证。

5 参考文献

[1] 王秉正,李维青.妇女保健学[M].西安:陕西科学技术出版社,1987:337.

[2] 乐  杰.妇产科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2009:376.