妇产科护理人性化管理与风险控制

妇产科护理人性化管理与风险控制

摘要:目的:分析妇产科护理中人性化管理及风险控制效果。方法:选取医院妇产科2018年1~6月期间收治的90例实施常规护理管理,为实施前;2018年7~12月期间收治的90例实施人性化管理联合风险控制管理,为实施后。比较实施前后护理质量、护理差错发生率。结果:实施后基础护理、护理安全、护理服务、护理技能均高于实施前,护理风险事件及护理投诉率均低于实施前,护理满意度高于实施前(P<0.05)。结论:妇产科护理中人性化管理及风险控制的应用,可降低护理风险发生率,提高护理质量。

关键词:妇产科;护理;人性化管理;风险控制

妇产科是医院较为特殊科室,若医疗环节出现遗漏,极易出现各类医疗风险事故,诱发医患纠纷。因此在妇产科护理中应考虑患者及家庭实际需求,予以细致、全面、高效护理服务。人性化管理强调“以人为本”理念,考虑患者需求及个体差异,充分发挥护理人员的主观能动性,提升护理质量[1]。风险控制管理是由护理人员能准确识别、评估患者治疗期间可能产生的潜在风险,采取正确决策减小护理风险,以此提高护理工作质量,减少因护理差错而造成的医患纠纷事件[2]。笔者根据多年经验及妇产科实际特点,在护理中采取人性化管理及风险控制,旨为护理管理提供充足证据。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究开展前,患者及其家属知情研究内容,自愿签署同意书;排除精神性疾病、认知障碍、沟通异常者。医院妇产科护理工作人员36名,年龄22~48岁;工作时间1~21年;主管护师2名,护师4名,护士30名。选取医院妇产科2018年1~6月期间收治的90例实施常规护理管理,为实施前;2018年7~12月期间收治的90例实施人性化管理联合风险控制管理,为实施后。实施前后患者基线资料比较,无统计学意义(P>0.05),可进行比较。

1.2管理方法

实施前实施常规护理管理,由护理人员按照妇产科护理管理制度、患者病情等,强化基础护理管理,积极并发症预防。实施后实施人性化管理联合风险控制。(1)成立人性化联合风险控制管理小组:科室主任作为组长,护士长作为副组长,选择6名经验丰富、护理技术娴熟的护士作为小组成员。由小组组长带领全体护士学习人性化管理、风险控制相关知识。根据日常工作将护理人员以团队形式分为数个小组,开展护理管理措施。(2)树立人性化服务意识:在妇产科护理中贯彻实施“以人为本”理念,提高护理人员责任意识;不断学习沟通技巧,积极运用心理学理论,加强患者心理干预、健康宣教,关注患者及家属心理、生理需求,开展必要措施减轻患者心理、生理负担;护理人员开展护理措施时,建立和谐、融洽、相互信任的护患关系,创建舒适、安全的病房环境;以亲切、友好的态度面对患者,面带微笑,树立良好形象。(3)设计妇产科人性化管理:在人性化护理管理中,应坚持三个护理服务规范:舒适服务、主动服务及温馨服务。设计家属等候区,相对隐蔽及独立,各医疗区域衔接合理,保证医护工作有序进行;病房环境以家庭形式布置,设有独立卫生间、陪同床及婴儿床,卫生间铺防滑地砖及扶手。(4)加强医护人员护理风险培训:组织科室护理人员护理风险培训学习,讲解典型风险事件,强化护理人员护理知识、技能操作及预防措施等,严格遵守医院医疗事故处理条例、消毒技术规范、医院感染管理等制度,熟悉医疗法律法规,约束自身行为;完善护理风险管理制度,严格划分每位护理人员工作职责;若护理过程中出现意外事件需立即告知护士长,完善递级上报制度、应急制度。(5)建立风险管理评价体系:根据医院科室特点及护理管理特点,建立完善的护理风险管理评价体系,分析、检查及评估管理措施的适用性、可行性及效应性,为下个周期护理管理提供参考依据;评估护理人员法律、以人为本服务理念、风险防范意识,并进行有效反馈,为下一步风险管理提供可靠依据。

1.3观察指标

评价实施前后护理管理质量,医院自制护理管理质量评价表,涉及护理管理内容,包括基础护理、护理安全、护理服务、护理技能5个项目,每个项目计100分,评分与护理管理质量呈正比,护理管理质量随评分增加而提高;比较实施前后护理风险事件及护理投诉率;比较实施前后护理满意度:根据住院患者护理服务满意度评价指标体系[3],患者自行评价,分为满意、基本满意及不满意三个级别。

1.4统计学方法

采取SPSS23.0统计学软件包处理研究数据。数值变量资料经(χ±s)表示,采取t检验;无序分类资料经百分比率(%)表示,采取χ2检验;以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1实施前后护理管理质量比较

实施后基础护理、护理安全、护理服务、护理技能均高于实施前(P<0.05)。

2.2实施前后护理风险事件及护理投诉率比较

实施后护理风险事件及护理投诉率均低于实施前(P<0.05)。

2.3实施前后护理满意度比较

实施后满意63例,基本满意26例,不满意1例,满意率为98.89%;实施前满意24例,基本满意52例,不满意14例,满意率为84.44%;差异有统计学意义(P=0.001)。

3讨论

妇产科护理管理早期常规管理模式主要针对患者生理护理,缺乏现代护理管理理念,且护理人员具有丰富的理论知识,但对管理学知识较为欠缺,未将现代管理学及管理手段融入妇产科管理中,造成日常护理管理效果过低,未能及时处理护理管理期间问题。同时护理管理制度落实不到位,护理风险意识较差,对人性化管理缺乏认识,未将患者放在最佳护理管理环境中,造成护理质量下降。人性化管理在妇产科护理管理中的应用,树立“以人为本”的服务理念,要求护理人员充分调动积极性及主动性,尊重个体差异,从人文关怀方面开展健康、合理的护理服务,坚持舒适服务、主动服务及温馨服务,以此能提高病房护理管理质量,并能提高患者自我保健及自我管理能力[4]。风险管理的应用,要求护理人员具备高度的护理风险意识,完善护理风险管理制度,强化精细化管理模式,明确每位护理人员的工作范畴及工作责任,加强护理人员之间相互沟通交流,充分调动护理人员的责任心及主观能动性开展积极有效的护理管理,在提高护理人员基本医学业务知识的同时,并能加强管理理念、服务理念、风险意识等综合培训,有利于提升风险管理意识、以人为本的服务水平[5]。本组研究中,实施后基础护理、护理安全、护理服务、护理技能均高于实施前,护理风险事件及护理投诉率均低于实施前,护理满意度98.89%高于实施前的84.44%,有统计学意义。结果发现,在妇产科护理中采取人性化管理及风险控制管理,加强护理人员责任意识、业务能力、护理服务等,以此可提高护理人员的护理工作质量,对患者予以全面、细致、温馨、舒适的护理服务,减少护理风险事件发生,提高患者护理满意度。综上所述,妇产科护理中人性化管理及风险控制的应用,可降低护理风险发生率,提高护理质量。

参考文献

[1]焦薇,徐海婷名.探讨人性化管理模式在护理管理中的应用效果分析[J].中国妇幼健康研究,2017,28(4):417.

[2]李倩,陈光财.加强细节护理管理在妇产科中对风险事件及护患纠纷的影响[J].检验医学与临床,2017,14(2):196197.

[3]刘翔宇,谌永毅,周钰娟,等.住院患者护理服务满意度评价指标体系的构建[J].中华护理杂志,2015,50(1):1821.

[4]徐静.观察人性化护理模式在妇产科手术室护理中的效果[J].实用心脑肺血管病杂志,2017,25(1):178179.

[5]李俊慧,程诗巍.风险管理在护理管理中的应用[J].临床误诊误治,2016,14(1):111112.

作者:陈俊 单位:安吉县妇幼保健院