【摘要】目的评估产科手术护理的风险管理价值。方法选取2014年6月～2016年10月我院产科收治的150例手术产妇作为观察对象，按照抽签法分为对照组（75例，进行传统护理管理）和研究组（75例，进行手术护理风险管理），对比2组不良事件、护理纠纷发生率。结果研究组不良事件、护理纠纷发生率与对照组比较，组间出现的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论产科手术护理风险管理可显著改善医患关系，防止不良事件发生，具有积极的临床借鉴和推广价值。
【关键词】风险管理；产科手术护理；护理效果
近年来社会经济和医疗护理事业的良性发展，广大患者的维权意识也不断提高，这使得临床护理工作任务量和工作压力明显增加，导致护理风险等不良事件的有所增多。产科是临床重要科室之一，其亦是医患纠纷发生率较高的科室，其服务类型具有一定的复杂性，要求护理人员必须具有较强的专业性，否则出现风险事件出现后将会引起非常严重后果的后果。在这一背景下，风险管理的重要性受到了临床方面的高度重视[1]。本文选取我院产科收治的150例手术产妇作为观察对象，现作如下报道：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年6月～2016年10月我院产科收治的150例手术产妇作为观察对象，按照抽签法分为对照组（75例）和研究组（75例）。对照组产妇年龄23～37岁，平均年龄（26.2±2.3）岁；孕周37～41周，平均孕周（39.5±1.2）周。其中初产妇48例，经产妇27例。研究组产妇年龄25～38岁，平均年龄（27.3±2.4）岁；孕周38～42周，平均孕周（40.1±1.0）周。其中初产妇46例，经产妇29例。两组产妇的基线资料作对比，组间不存在统计学差异（P＞0.05），存在可比性。
1.2方法
对照组进行传统护理管理，即按照产科常规管理方法对产妇进行护理指导。研究组进行手术护理风险管理，具体如下：①建立并完善科学合理的风险管理制度：由专业性强的医护人员组建风险管理小组，小组进行讨论会议，对安全管理常见危险因素进行分析和总结，制定针对性应对策略并进行调整和改进。②制定并健全风险管理制度：要求管理规章制度以风险管理为导向，护理人员进行产科手术护理流程时，必须严格按照既定要求进行，确保各项操作合理安全，用药准确有效，防止出现风险事件。③增强对医护人员法律法规培训：将护理人员定期组织到一起进行学习培训，向其介绍相关法律知识和护理安全常识等，增强其法律意识和责任感、使命感。④增强医护人员的服务理念和服务技能：通过护理团队的方式对医护人员进行技能培训指导，促使其综合素质和护理团队的协作精神、凝聚力都得到明显提高，多支持和鼓励医务工作者，使其可以时刻保持积极向上的心理状态，以降低手术护理期间不良事件的发生概率，提高患者满意度和护理服务质量。⑤重点强调重要环节的管理：加大重要环节的管理力度，主要内容包括护理人员新轮转至产科的培训工作、产程观察以及接生操作，同时还包括产后出血、新生儿窒息等护理，对各项制度规章进行积极查对，做好新生儿保护工作，确保母婴良好结局。
1.3观察指标
观察和比较两组产妇在护理期间出现的不良事件和护理纠纷情况。
1.4统计学方法
应用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
对照组不良事件发生率为9.3%（7/75），护理纠纷发生率为10.7%（8/75）；研究组不良事件发生率为、护理纠纷发生率均为1.3%（1/75），组间统计比较结果显示，研究组不良事件、护理纠纷发生率均显著低于对照组，组间差异明显（x2=4.7535、5.7920，P=0.0292、0.0161）。
3讨论
手术护理风险主要指的是手术患者在护理期间出现的由不确定性有害因素引起的存在较严重不良后果的情况。相关研究学者指出[2]，与常规风险相比，手术护理风险更为复杂，且后果严重，伴随一定的不确定性。而护理风险管理则主要指的是准确识别潜在风险，充分评估后，及时采取处理措施，以保证产科手术预后不受影响。另有学者发现[3]，产科手术护理主要是因为护理人员风险预防意识不强、操作技术流程和卫生管理制度不健全等导致的。另外，护理人员缺乏法律常识和责任意识、服务态度以及产科护理工作性质复杂也会导致手术护理风险。临床方面需要在明确护理风险潜在因素的基础上，制定相应的应对措施，对风险进行预见性护理，加大风险管理力度，切实提高医务人员的工作能力和服务水平，以更好的预防不良事件，增进医患间和谐友好的关系[4]。本次试验结果显示，研究组不良事件、护理纠纷发生率均显著低于对照组（P＜0.05）。由此充分说明产科手术护理风险管理可显著改善医患关系，防止不良事件，具有积极的临床借鉴和推广价值。
参考文献
[1]张璐.产科手术护理的风险管理分析[J].医学信息,2015,42(3):335-335.
[2]李建荣,马志敏.护理风险管理在产科护理管理中的应用效果[J].国际护理学杂志,2015,36(8):1105-1107.
[3]辜萍.护理风险管理在产科护理中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2013,19(24):2997-2998.
[4]王艳君.风险管理在妇产科护理中的应用[J].航空航天医学杂志,2015,08(4):508-509.
作者:依里买 单位:新疆昌吉州木垒县人民医院手术室
