1资料与方法
1．1临床资料
研究对象选取2013年4月～2014年4月来本院诊治的240例患者，将其随机分为实验组和对照组两组，每组各120例。实验组中患者年龄18～56岁，平均年龄(34．2±1．2)岁，其中24例子宫肌瘤，21例为子宫腺肌症，15例子宫内膜异位症，27例恶性肿瘤，16例宫外孕，17例妊娠期并发症。对照组患者年龄19～57岁，平均年龄(34．3±2．1)岁，其中23例子宫肌瘤，22例子宫腺肌症，14例子宫内膜异位症，28例恶性肿瘤，17为宫外孕，16例妊娠期并发症。两组患者对其治疗方案、护理方法等完全知情，两组患者年龄、疾病类型等方面比较，差异均无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。
1．2方法
1．2．1对照组
采用常规护理，具体方法如下:患者入院后根据患者情况进行针对性护理，如日常护理、药物护理、饮食护理，告知患者治疗过程中的一些注意事项，使得患者能够更好地配合治疗。
1．2．2实验组
采用品质管理圈的优质护理，具体方法如下:(1)成立相应的品质管理圈组织首先对圈长和成员进行评选。然后进行分组，每组保证有1名护士长和2～3名的护理骨干。(2)组织学习参观。医院根据本院情况组织妇产科护士长、护理骨干以及护理人员集中学习我国卫生部相关文件《2011年公立医院改革试点工作安排》以及《2011年推广优质护理服务工作方案》，从而不断提高自身专业技能，尽可能做到“服务好、医得好、管理好”的护理质量。(3)整体护理。根据本院实际情况由1名护士负责8～10名患者，并且能够根据护理患者多少适当的调整比例，保证每一名患者有固定的责任护士。(4)妇产科患者护理过程中可以实施APN连续排班或自主排班形式，从而能够有效地扩大服务范围。对住院患者相关资料进行登记，并定期随访，了解医院优质护理中存在的问题并能够及时改正。(5)妇产科在实施优质护理时必须遵循“以患者为中心”的理念，做好患者健康教育相关活动，并且为每一名患者制定合理的健康教育评估表，并且评估表由患者根据自身情况进行填写。(6)对患者进行针对性的健康教育。对于产妇而言要根据其情况对产妇进行孕前、孕中、分娩等不同时期健康教育，从而满足产妇不同时期的需要。同时指导产妇如何护理新生儿，如喂奶、新生儿日常活动等。(7)做好绩效考核。将患者的满意度作为考核依据，对那些护理压力大、节假日及周末加班多的科室多进行绩效分配，真正地将按劳分配的规律体现出来，并充分的调动护理工作者的积极性，让其以更为充沛的状态投入到工作其中。
1．3评价指标
评价比较两组护理工作满意度，包括操作技术满意度、服务满意度及服务总体满意度。
1．4统计学方法
采用统计学软件SPSS13．0进行统计分析，计数资料采用χ2检验。以P＜0．05为差异有统计学意义。
2讨论
对于妇产科的优质护理服务工作来说，如果将品质管理圈应用于其中，不仅可以将护理服务工作落实得更好，还可以在工作效率提高的同时，让医生和护士之间，护士和护士之间，护士和患者之间做好及时的沟通，让患者的满意度升高。本研究实验组操作技术满意度、服务满意度及服务总体满意度均优于对照组(P＜0．05)，与相关研究结果类似。出现这种现象的原因是多方面的，主要由于在品质护理圈的“将患者作为中心”的护理目标下，优质护理工作有着较大提高，管理活动由以往的点上升到了现在的面，从而使得护理工作能够更好，更有秩序的展开，在合理的PDCA模式下，各个工作前后协调统一起来，一环紧紧扣住另外一环，使得优质的护理工作质量呈现出螺旋式的可持续提高。另外，在品质护理圈下，全体成员在护理全程当中都积极参与，护理工作就相对主动，护士能更自主地站在患者的角度，帮助其及时解决需要，并能及时发现在优质护理时存在的问题从而在第一时间加以解决，且从妇产科患者入院一直到出院，都穿插了及时的健康知识教育，使得患者自护能力大大加强，进而也提高护理质量及患者满意度。
作者：王亚琴 单位：湖北省鄂州市妇幼保健院
