第一篇
1外科护理中语言技巧的重要性
语言的沟通在外科护理中占据着重要的地位，护理人员通过技巧性语言的沟通，为患者传递积极的心态，帮助患者树立正确的治疗态度。与此同时，护理人员应该积极揣摩患者的心理，并且在沟通的过程中表现出足够的尊重与同情，不仅能够使患者树立积极的心态，而且体现了护理人员职业道德修养。
2语言在护患沟通中的问题
2.1语言表达的内涵
外科患者是外科护理人员护理的对象，众多的外科患者决定了其中具有很大的差异性，同时患者的心理特征也各不相同，但是在护理的过程中，护理人员以偏概全，没有掌握患者的心理变化，而是使用单一的沟通方式，其中沟通的语言没有针对性，导致护患之间的沟通存在很大的问题。
2.2语言表达的形式
外科护理人员通常情况下注重技术而轻视心理，导致护理人员的专业知识过硬，但是与患者的沟通不尽如人意，护理人员与患者沟通时只是机械的陈述，没有与患者形成合作关系。因为护理人员对患者情感的投入很少，使护理形成秩序化，造成护患沟通存在程序化的特征。
2.3语言表达的类型
外科护理语言的表达类型有三种，分别是情感型、解释型、劝导型，其中解释型的表达主要追求客观事实的陈述，能够使患者正确认识自身的病情；劝导型的表达需要护理人员建立权威，使患者从心里服从，从而导致患者心理发生改变；情感型的表达主要是在关爱、尊重、平等的基础上，进行护理，获得患者的支持与理解。目前外科护理人员语言表达类型过于单一，通常使用解释型的表达，缺乏后两种表达类型。
3语言在护患沟通中的应用技巧
3.1促进语言的适用性
外科护理人员应该具体分析患者的心理环境以及特征，然后通过语言的沟通反映患者的心理需求。在与患者沟通时，要注意以下几点：
3.1.1耐心与患者交流，掌握患者的心理环境与情绪变化。
3.1.2情绪波动较大的患者，护理人员在沟通时应重点介绍过程，忽略情感性的评价，防止患者产生误会。
3.1.3在与患者沟通时，要根据患者的实际情况，抓住沟通的重点，语言表达要详略得当。
3.2人性化护患沟通模式的构建
外科护患沟通时通常会遇到程序化的问题，为此，医院应构建人性化的沟通模式，以患者作为中心，护理人员换位思考，通过技巧性语言表达对患者的理解与同情，改善患者的心理环境，不仅能够获得患者的尊重，消除患者与护理人员的沟通障碍，而且还能够帮助患者树立正确的治疗态度，为今后的治疗奠定基础。
3.3外科护理语言的丰富
外科护理人员与患者沟通时，语言的表达过于单一，因此护理人员应发挥各种语言交流的优势，使自己的语言交流达到多样化。同时，护理人员应该全面把握情感型、劝导型、解释型语言表达，将其中的优势进行集中应用，可以弥补单一语言表达类型的不足。这样能够掌握患者的心理，为后续的治疗创造良好的条件。
作者：郭玉平 单位：河南省睢县人民医院
第二篇
1术前沟通
术前患者常伴有不同程度的心理紧张和恐惧，常对手术是否成功或术中是否太过疼痛等问题产生不必要的担忧，导致术前作息和饮食的不规律性，患者机体对手术的耐受度降低，手术效果自然会受到影响。所以，护理人员应与患者在术前展开充分沟通，宣讲手术流程、麻醉术式、麻醉效果、手术成功率以及手术所产生的疼痛和所应用的止痛药物效果等，使患者的担心和焦虑得以有效消除。
在临床工作开展中，护理人员经常遇到此类问题，比如说在实施腹腔镜下胆囊切除术时，患者由于不了解此手术，因而常伴有恐惧和焦虑情绪。经护理人员与之展开交流沟通后，患者明白在术中会采用静脉复合麻醉术式，即将麻醉药物利用静脉输液输注至体内，手术时间短，安全性较高，且手术痛苦较小3]l。患者心理焦虑和害怕由此得以消除，术前饮食与睡眠均恢复正常，机体营养均衡，手术耐受度得以提高，手术进展顺利，且术后也未见明显并发症与不良反应。
2术后沟通
手术完成后将患者送归病房，责任护士应对患者实施合理有效的、具有针对性的护理措施，促进患者的快速恢复。对麻醉后的患者给予相应的常规护理措施，同时告知患者饮食结构应保持合理，同时采用正确体位卧床休息，此外还应告知患者下床活动锻炼的必要性。尤其是在手术完成dl后应对患者体征展开细致观察并及时询问患者是否有疼痛和不适感，并采取相应的护理措施。
例如行胃肠手术后，患者通常会进食1一Zd，若护理人员未就此与患者展开沟通并明确告知，患者有可能提前进食，继而引发胃肠道屡、腹胀等不良现象，严重时还会引发腹膜炎，对患者生命健康造成严重威胁4]l。所以，护理人员应与患者展开有效、及时的沟通，患者从而能够与术后护理工作展开积极配合，有效缩短肠道恢复时间，患者的不良反应也得到显著降低。
3出院指导
经相应的治疗与护理后，患者痊愈出院，护理人员应对患者在出院后的药物服用、饮食结构以及相应的康复训练等方面展开及时指导。例如患者行胆囊手术后应摄人易消化、低脂肪食物，而对于肥肉、鱼子、动物内脏、蟹黄和蛋黄等应尽量少食或不食;此外还应在出院后3一6个月内坚持口服胆通(严遵医嘱)，期间应适当运动，注意充分休息。经过开展此类出院指导，护理人员与患者沟通的最后一环也得以完成，患者对术后恢复期相关护理知识有了深刻了解同时能够正确应用，从而实现了自我的快速恢复。
4小结
在外科护理过程中，护理人员及时、有效、合理地与患者展开沟通与交流极为重要。若缺乏正确、高效的沟通手段则常常导致医疗护理过程中发生各类差错，对患者生命健康带来不同程度的危害，严重时还会导致患者死亡，酿成医疗事故。所以，掌握合理有效的沟通技巧，是当前医院护理工作人员必备的基本技能，对于护理工作的良好开展具有积极意义。
作者：陈素 单位：岳阳县人民医院
第三篇
1沟通的前提
护理人员要树立良好的服务态度，外形上要整洁、大方、仪表端庄，态度上要热情、真诚、和蔼，注意面带微笑，给患者留下一个良好的形象，取得患者及家属的信任，为进行有效的沟通打好基础;全面了解和评估患者的病情、心理状态、家庭条件等，从而做到在交流时有针对性、有重点;要保证病房环境的整洁与卫生，使患者能充分休息，缓解其心理上的紧张、焦虑，耐心解答患者提出的疑问，若患者病情有变或感到不舒服时，要停止与患者的交流，使其及时休息，再选择合适的时间进行沟通。
2沟通的技巧
(1)语言的技巧:语言沟通是护患沟通的主要方式，因此，作为一名专业的护士，应把握好讲话的艺术性，要用通俗易懂、礼貌得体的语言营造一种轻松、愉悦的谈话氛围，使患者能主动倾吐自己的心声，对护士产生依赖感和信任感。护士在讲话时要注意分寸，要尊重患者的个人隐私，要以真诚的服务态度关心患者、帮助患者，对于患者存在的心理问题要及时疏导，理解、体谅患者，从而建立一种亲切的、平等、友好的护患关系。
(2)倾听的技巧:神经外科的患者多为重症脑部损伤，病情危重，患者心情烦躁、易怒，心理上感到烦闷、焦躁不安，需倾吐自己的不快，此时，需有人能认真倾听患者的主诉，且要有耐心、愿意倾听，护理人员不仅要有讲话的技巧，更要学会倾听的技巧，真实了解患者的心声，从而更有针对性的展开护理工作。
(3)注意非语言技巧的运用:人与人之间多数是语言沟通，而在恰当的时机运用恰当的非语言可起到意想不到的效果，护士应注意适当运用非语言技巧可增进与患者的心灵交流。护士面带微笑、言谈举止亲切温和均会给患者留下深刻的印象，为护士的护理工作加分;神经外科多数是长期卧床患者，护士应主动为患者按摩、翻身，帮助患者清洁手部皮肤等，均会减少患者对医院的恐惧感，增加其对护士的满意度;学会与患者目光接触，鼓励患者积极配合治疗。
(4)交谈时要观察患者的情绪变化，选择不同的方式进行沟通，在适当的时候保持沉默，使患者以一种合理的、健康的宣泄方式表达出来，护士要充分表达对患者的理解和尊重，真诚的安抚患者，加强沟通效果。
2.1观察指标采用问卷调查的方法统计2组患者的满意度和康复情况。
2.2统计学方法应用SPSS13．0统计学软件进行数据处理。计数资料以率(%)表示，组间比较采用χ2检验，P＜0．05为差异有统计学意义。
3结果
观察组患者满意度和康复率均高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0．05)。
4讨论
随着现代医学模式的转变，人们对护理质量的要求也越来越高，加强护患沟通，提高医疗服务质量在减少医疗纠纷，增加患者满意度方面具有重要意义。神经外科患者多数病情重且变化快，患者及其家属对突发情况难以预料，出现不良后果时往往难以接受，作为神经外科的护理人员必须具备与患者沟通的能力和技巧，在恰当时机安抚患者及其家属的情绪，使其能更好地配合治疗，取得良好的治疗效果。本文显示，神经外科护理人员要综合运用语言技巧、非语言技巧，并在适当的时候要学会保持沉默，可显著提高患者的满意度，促进患者的康复。由此可见，加强护患沟通，建立良好的护患关系对于提高护理质量，减少护理纠纷具有重要意义。
作者：孙利霞 夏小敬 冯翠 单位：河南省淇县人民医院
第四篇
1资料与方法
1.1方法
1.1.1提高沟通技巧
沟通是一门很深的学问。护理人员应该注重自己跟患者沟通的技巧，使用科学合理的交流语言，宽忍患者，正确理解与对待患者的各种抱怨，学会换位思考体谅患者。值得一提的是，在跟患者沟通交流的时候，不需要采用一些医学专门术语，而是要运用通俗易懂、患者易接受的语言进行沟通，与患者尽量建立友谊。
l.1.2加强护理培训
护理部应该定期或不定期对护理人员开展护理培训工作，强化护理人员的业务学习，提高护理人员的护理技能，大力提高护理人员综合素质。护理人员也要刻苦努力，不断充电，积极学习护理知识。
l.3疗效评定指标
在护患沟通前与护患沟通后对本组患者实施HAMD、HAMA测试。评分)7分为正常;减分率)50%为轻度;减分率)25%为中度;减分率<25%为重度。总有效率即是正常与轻度之和。
1.4统计学方法
本组数据采用SPSS17.0软件处理，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
护患沟通前后患者焦虑与抑郁情况、护患纠纷发生率、护理工作满意度等指标比较差异有统计学意义(P<0t05).
3讨论
近几年来，护患关系在临床上日趋紧张，给医疗与护理工作带来了负面影响，不利于患者疾病的康复。而高度重视护患关系，改进护理模式，促进护理人员与患者的沟通交流，则可以消除彼此间的隔阂，也可以充分体现出护理人员工作的价值，也利于医院提升自己的形象。所以，改善护患关系势在必行，具有十分重要的意义。脑外科患者具有特殊性，其病情变化快、病程比较长，从而容易导致患者在心理上出现焦虑与抑郁，也会让患者行为意识模糊。为此，许多患者以及其家属无法接受这一事实，甚至有的家属担心患者所出现的后遗症是因为医疗护理工作做的不到位或出现了差错所导致的，从而他们做出一些过激行为，护患关系陷人僵局、产生纠纷。
护理人员要主动、积极跟患者做好沟通与交流工作，在护理工作上要多听听患者及其家属的真实感受、意见与建议，同时，对于正确的、有道理的意见与建议要虚心接受并及时改正。护理人员要在护理各个环节上下功夫，比如在患者术前，护理人员则要对患者与家属给予术前指导，介绍手术之目的、方法与作用，特别是要说明在手术过程中可能出现的问题;在术后，则要给患者讲解术后并发症的预防以及术后疗养的知识。本研究显示，护患沟通前后患者焦虑与抑郁情况、护患纠纷发生率、护理工作满意度等指标比较差异有统计学意义P<0.05)。由此可见，做好常规护理工作的同时，不断加强护患之间的沟通与交流，可以有效地提升护理工作质量，预防护患纠纷的发生，提升护理工作的满意度。
4总结
总之，加强护患沟通，改善护患关系，可以整体提高护理工作的总体满意度。在脑外科护理工作中更要加强护患沟通，从而降低各种护患纠纷的发生率，提升脑外科护理工作质量。
作者：陈美 单位：黑龙江省医院脑外科
