外科医生论文范例6篇

外科医生论文

外科医生论文范文1

在传统的医学课堂教学中,对于学生而言,是以接受知识为主要目的。在课堂上,都是以教师为中心,绝大部分学生可以通过自身的刻苦和努力获得较好的考试成绩,但这种教学模式对学生的创造精神、创新思维和创造能力都造成了一定的限制[1]。临床实习则是实践教学的重要环节,也是实习医生从学校走向社会的重要转折点,实习内容不仅涉猎了前期理论学习的所有内容,还包括培养实习医生具有良好的医德医风和专业操守,并且掌握外科基本理论、基本知识和基本技能,更具有较强的临床、科研及运用现代科技武装自己并应用于临床的能力。因此要想成为一名合格的现代外科医生,必须具有高尚的医德、良好的心理素质、扎实的基本功和过硬的临床技术。可以肯定地说,临床实习是一个外科医生成功与否的必经之路和关键所在。

1 注重职业道德和人文素质的培养

1.1 职业道德精神的培养

作为一名带教医师,要明确自己在临床实习中的重要性和主导作用,带教中要为人师表和以身作则,不仅要悉心讲授医学知识,还要传授医疗道德和职业精神,因为职业精神是医学职业的特殊表现形式和重要组成部分,其取决于:①职业态度:即守岗敬业、恪尽职守、对医术精益求精;②职业理想:追求医乃仁术、大医精诚的专业精神;③职业立场:即医学的以人为本核心和人道主义精神。

1.2 人文素质的培养

一个外科医生的人文素质,其作用远远超过了他的专业素质本身,因此除了培养实习医生的职业道德、科学道德之外,还要帮助提高他们的个人修养、法制观念、学习态度和科学作风,集中表现为外科医师团结协作、关爱患者、对患者诚实守信、医患和谐相处的沟通能力;还要树立很强的事业心、责任感以及保持良好、健康的心态。

2 注重外科基本功的训练

随着外科有关新技术、新疗法的不断推出,临床医学也得到了飞速发展,无论是对疾病的诊断还是治疗,都有了长足的进步,但要成为一名优秀的临床外科医生,绝对不能忽视基本功的训练和掌握。

2.1 掌握外科基本理论和基本知识

基本理论是指与外科临床有关的基础理论,除了掌握和实践外科常见病、多发病的基本知识外,还应明确解剖学与外科手术、细菌学与外科感染、病理生理学与休克等相关知识的内在关联。因为基础知识对完成外科临床工作是必不可少的,所以还应熟悉、理解和掌握如输液和体液治疗、营养维持和补充、血液化学检验正常值及其变化意义、抗生素的合理应用等基本知识[2]。

2.2 重视基本操作技能的训练

合格的外科医生要具有科学的思维和熟练的操作技术,犹如一个雕刻家雕刻出一个精美的艺术品一样[3]。所以只有将手和脑的工作高度结合起来,才能将各种手术操作完成到最佳的效果。在过去动物外科实验所掌握外科基本操作技能的基础上,实习医生仍要以严肃的学习态度,无论是参观或是在手术台上,都需要严格掌握无菌观念和无菌术、各种穿刺及置管技能以及各种外科小手术的操作,如阑尾切除术、疝成形术、脓肿切开引流术等。当然,在这一点上带教医师也必须做到大胆放手,但放手的同时一定要加以具体指导,应该直接上台帮助他们,同时严格地、一丝不苟地要求他们进行操作。总结起来就是:大胆放手,具体指导,严格要求[3]。在实习过程中,手术无论大小都会获得新的体会和经验,不可偏废。还要掌握常见手术的适应证、术前准备、术后治疗以及术后并发症的处理。

3 让临床实习的医生尽快进入到临床管理者的角色之中

进入外科临床后,是将所学的基本理论、基本知识、外科基本技能转换和进入外科实践之中的关键步骤。

让实习医生积极参与病床管理,针对不同外科患者的不同病症、体征和辅助检查,获取疾病诊断的第一手资料并写好病历,在老师的启发、引导和帮助之下,主动思考和学习,得出正确的诊断和治疗方案,细致地观察病情变化并总结治疗效果,归纳好病程记录,参与临床治疗工作。积极参加术前讨论和写出术前小结,参加疑难病例讨论和院内外科病例会诊工作,发挥他们的主观能动性,提高逻辑思维能力。

重视医疗教学查房,通过基础理论与临床实际相结合,并采用讲解式、提问式及讨论式的教学查房,活跃学术气氛,进一步激发学生的思维和兴趣。

通过举办和参加外科专题讲座,重视外科基本问题的知识更新,培养实习医生的创新思维能力。对于外科新技术、新疗法的掌握和临床应用,必须通过学习和进一步实践才能熟练掌握和运用,由于外科基本理论和实践技能不断地深化和提高,外科传统观念也在变革和更新,比如,当前由于影像学技术的发展,对肝内外胆道的虚拟成像、三维重建等辅助检查可以为复杂胆道外科问题如肝内胆管结石和其他肝内病变的手术可行性评估以及手术设计的可靠性提供依据。

4 鼓励和激发实习医生参加外科临床科研工作

在临床医疗活动中,必然会出现一些新问题和尚未解决的问题,正确的科研目的就是为了解决医疗实践中所遇到的这些问题。对于实习医生而言,要将科研工作视为外科医生的一项基本功和提高医生素质及业务水平的必要途径。选题要切实可行,无论何种研究,我们都应本着实事求是的原则,尊重研究结果、总结研究结论[4]。现代医学已经进入了循证医学时代,因此要求我们在医疗实践中为了病人个体的医疗目的,能够尽责地、明白地、明智地将目前所能获得的最佳证据应用于临床之中。通过参加外科临床科研工作,还要让实习医生明白一个道理:如果一位优秀的医学专家只是通过手术治疗疾病,他一生救治的病人是有限的;同样一名普通的外科医师,通过医学研究,提出一种新学说并开发出一个新技术,则可以使更多的病人从中获益[5]。

5 培养实习医生经常阅读有关医学专著和文献,合理利用互联网上的医疗信息和资源

未来时代的特点就是信息共享和资源交流,信息就是知识,知识就是力量,它也是经济社会发展的基本动力,而临床外科的发展更是趋向于个体化、微创化、智能化和数字化[6]。外科学必须数字化才能实现网络化,外科学的发展也必须与数字化和统计学相结合,只有外科学与医学信息的有机结合才能推动外科科学研究和临床外科学的发展,因此越来越多地、熟练地使用多媒体化、网络化、虚拟化的理论和技术,对于现代外科医生的学习、科研、临床工作都有着非常重要的意义。

外科医生论文范文2

论文关键字:医学检测临床学习教学

论文摘要:医学检验事业的发展,最根本的要素是人才的培养。通过情况调查反馈的信息,毕业生外语水平和科研能力比较薄弱。说明不改变传统临床实习(科室轮转)教学模式,已不能适应医学检验事业的发展,在A才竞争中陷入困境我们经过三年多的改苴实践,进行基本理论和技能,外语能力,科研能力“三位一体”的综台培养方式的探索,已经初显成效

一:改革的方法

围绕综台培养的原则,注重能力培养,主要进行了三个方面的改革

(一)基本理论和技能的训练基地的建立主要以吉林市知北京市做为主渠道.建立两种屡次不同的训练基地。一是吉林墨学院附院、吉林市中心医院和吉林铁路中心医院做为课间实习基地,重点训练生化检驻技术、免疫检验技术、血液检验技术、细胞检验技术、徽生物检验技术等不仅每所教学医院有带教教师,还由检验系选派基础理论和基本技能扎实的青年教师带教(弥补各医院带教教师理论知识的不足),随时解决实习中所遇到的理论和技术方面的问题联系实际,及时总结,记忆深刻,易消化课堂知识。=是以北京医院、北医大一院、首都医院、空军总医院、海军总医院等九所国内一流医院为毕业临床实习和课题研究基地,主要强化专业各学科基础理论和基本技能,按教学计划开展各学科专题讲座(不少于80学时),参加各种国际、国内学术会议。见多识广,熟悉国内现有较新、精、先连仪器的原理,掌握使用方法,学会诊断程亭,设计小型毕业科研课题,完成论文。由于各教学医院带教教师认真负责,尤其北京各大医院的带教教师是国内医学检验界的前辈、国内学术带头人,水平高,指导实习经验较丰富,已形成较完善的教学体系。另外,仪器设备国内一流.可跟E国际检验技术的发展步伐。学生实习收效大,训练全面,效果突出毕业后极短时间内就可适应工作,并且,“身手”不凡

(二)外语能力训练的课程建设

除学习基础英语外,增设医学英语12时(使用六年制的英语教材)编写了《免疫学基础》、《免疫学检验技术》(英语教材),开没丁《免痉学和免疫学检验》的英语专业授课的新课程.共计108学时填补医学检验专业本科生的专业课用英语讲授的空自。大大提高了学生的写、听、阅读、说和翻译水平,使补语能力增强,摸索出一套外语教学的方法,促进了教学水平的提高,培养出专业英语教师。为临床实习及文献查阅、综述撰写打下良好基础。

(三)科研能力的训练及课程建设

科研能力是非常重要的能力培养内容,是完成培养目标的关键。我们编写了《简明科学学》(即将出版),设置《科学学》课程(54学时,包括科研实践)和《文献检索》课程(2O学时)较系统学习了现代科学学的理论,了解边缘学科、横向学科、综合学科的相互联系和科学学体系、发展趋势,基本掌握科研方法和文献查阅的途径重点实施科研实践。通过《文献检索》、《科学学》的学习,理论联系实际。其步骤是,2~4名学生由一位具中级以上职称的中青年教师指导。导师(其中有硕士、博士或留国研修生)有较强专业能力,年富力强勇于刨新,常是省级以上课题的负责人或学科骨干。指导学生进行文献资料的查阅、选择综违的立飚及综述撰写(30篇左右,外文不少于I5篇),最后评价综述和答辩《科学学》和《文献检索撇为限定选修课进行考棱。综述答辩做为科研实践能力检测方式。考核评价标准由立题、前言、标题、结论、文献量、科学性、价值、表达能力、应变能力、综合能力等指标组成,将成绩做为毕业成绩之一。科研实践的延伸是在毕业实习中完成的,为毕业成绩另一部分。学生以综述为“背景,根据北京实习基地条件,修订方案,设计较易完成的科研小课题。待实习结束,完成论文,答辩通过。

二、改革的初步效果

总的看来(分析88~90级3届学生),从培养基本技能、外语能力和科研能力入手,进行临床实习教学改革初显成效表现在以下几个方面基础理论和基本技术进一步巩固,基础扎实。北京和吉林两处实习基地反映一致,认为学生手技较好,操作熟练,接受力强。爱提同,积极参加教学与科研活动,理论知识掌握较牢。从实习评分表和评语”中看到,几届学生平均成绩达到良好,并呈提高趋势。毕业成绩(科研实践、毕业论文、毕业专业考试)较好,提高明显的为科研实践的综述答辩成绩(平均8O分以上),毕业论文成绩参差不齐(或有的由于医院条件的限制而缺少)影响总毕业成绩。实习学生受到各实习医院好评,特别以北京医院杨振华教授(卫生部检验中心主任)评价为代表,他认为,我院学生学习态度端正,肯钻研,能吃苦,基本技能较好,有后劲。平均两年为北京医院输送1名毕业生。近三年来已先后有三十多名学生分配到北京各大医院及医疗卫生部门外语水平稳步提高四、六缎考试通过宰连年提高(这对农村生源较多的情况是不易的)。在实习医院科研过程,翻译了大量的文献资料和仪器使用说明书,受到带教教师的好评。已有综述在省级以上杂志发表(6篇)。与国内重点院校检验专业的外语差距有所减小,其中,外语水平较高者已留校任教,充实教学第一线。

科研能力大大增强。吉林铁路中心医院检验科检验医师(我院毕业生),首次发现新菌种,以其名命名,破格晋升。参加和参与科研工作的人数增多其中参加项目有的已通过省级鉴定或获得专利和奖励。开始在各医院的医学检验专业中崭露头角。综合培养使能力提高,有的巳成为学科组组长,或学科带头人的培养对象,做为医学检验事业的后备力量,有的向更高的层次(博士生)选取(第一个医学检验博士生为我院毕业生)。

三、改革的体会

在医学检验临床实习改革探索中,我们体会到:

1.基本技能、外语能力、科研能力三位一体的训练方式是打破传统临床实习教学模式的行之有效的改革方法。具有医学检验专业临床实习特点(突出临床实践与综违论文相联系的特性)。虽然科研课题小,但包含了科全过程,使学生综合能力得到锻炼与提高

2临床实习教学改革不仅体现在毕业实习环节上。还需提前到专业课(专业英语课)和课间实习中。使临床实习教学改革具有系统性。

外科医生论文范文3

一、整形美容外科学术研讨会的主要议题和内容: ①美容整形外科的新进展; ②颧骨颧弓截骨术及面部轮廓重塑技术的临床应用;③下颌角截骨术的手术技巧及并发症的预防及处理; ④面部年轻化的并发症预防及处理; ⑤隆乳术的手术技巧及并发症预防、处理; ⑥整形美容外科新器械、新设备和新材料的研究开发及临床研究;⑦脂肪抽吸及体型重塑的技巧及临床应用;⑧颅面畸形的整复治疗;⑨皮肤抗衰老研究;⑩微创面部除皱与嫩肤术;色素性皮肤研究。

二、大会将围绕上述研讨内容进行论文征集,欢迎积极投稿。征文要求:论文应具较高的科学性、先进性、实用性且未在其他刊物正式发表。全文应在3000字以内(专题报道除外),附800字以内的摘要一份,无摘要者,论文汇编中只收录论文题目。投稿可采用寄送打印稿同时寄word文本磁盘(请在信封上注明“会议投稿”,须附软盘)或发送电子邮件等方式,送投论文请保留底稿,一律不退还。凡论文录用者,颁发论文录用证书,论文摘要将刊入大会论文汇编,优秀论文将安排大会交流并向核心期刊《组织工程与重建外科杂志》推荐发表。截稿日期:2008年2月28日(以发稿地邮戳为准)。

收稿地址:上海交通大学医学院附属第九人民医院整形外科 颜俊洁,上海市黄浦区制造局路639号,邮编:200011,联系电话:021-63138341-5125 传真:021-63089563,电子邮箱:

三、学术研讨会会议注册费为人民币1000元/人,住宿自理。参加会议者均可取得部级继续教育I类学分10分。会议最后一天(4月20日)将在九院进行手术演示,手术演示费用另计,室内观摩2000元/人(限30名), 室外观摩500元/人。

四、学术研讨会的会务工作由上海新力会展公司承担。

会务咨询:上海新力会展李萌先生 联系电话:021-62801061,13916575244传真:021-62947723

上海交通大学医学院附属第九人民医院

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【关键词】中医文献岭南医学特点民国

早在两千多年前的《素问·异法方宜论》就认识到“南方者,天地所长养,阳之所盛处也。其地下,水土弱,雾露所聚也”。根据中医“天人合一”的思想,长期生活在这种环境下的人群,由于生活习惯、人群体质的差异,导致疾病的发生和发展、临床证候和防治方法有其特殊性,形成不同于其他地区的医家风格和医疗特色。岭南医学具有鲜明的地方色彩,是我国传统医学的重要组成部分。

广东中医药专门学校建成于1924年,是广州中医药大学建校的基础,该校所收藏的民国时期岭南中医文献比较齐全,这部分藏书在一定程度上反映了民国时期岭南中医的学术思想和发展水平,具有较高的研究价值。笔者近年来在整理这部分藏书的同时,总结了这一时期岭南医学文献的特点。

承前启后,理论水平不断提高

民国时期,中医著述沿自清代以来的特点,重视对古典医籍整理研究,并在理论上有所提高。对于《内经》、《难经》、《伤寒论》等古籍,不是原本照搬,而是经过系统整理及收集后世各家之说而予以补充,具有一定的革新精神。如陈伯坛的《读过伤寒论》林清珊序云:“仲景书必跳出旁门可读,……先生收回唐宋以后之原书还诸仲景,而仲景不亡。其编曰《读过伤寒论》,不读则拾人牙慧,……是书乃伤寒论之文谰,先生即张仲景之书记,两本书若作一本读,则此解如蔓藤,觉有伤寒论为之前,是书宜今亦宜古。”[1]在近代教育体系确立之后,以一部经典、一家注疏作为教材的传统方法已不能适应,必须适应发展需求,将中医典籍的研究与新式教育体系相结合。对中医理论不仅作系统的整理,而且联系实际,去粗取精,进行发挥和提高。如卢朋著的《药物学讲义》务在“博取众说,去其重复,撷其英华,发挥药性之本能,提挈药用之纲要,……又益以各种医书,补其未备,旁及西说,作借镜焉”[2],尽量采用各家之长,以启迪思路。

注重实践,结合临床总结经验

岭南医家一直非常重视医疗实践的有效性,不尚空谈。重临床、务实际这是一种优良的医学学风,但这也使岭南医家不擅总结经验,并将其上升为理论,故在全国范围影响较小。民国时期广东中医学校的兴起,促使老中医总结自己多年临床经验,将其上升为理论,用于指导学生。如岭南骨伤科素有优良传统,其以精确的理伤手法、独特的固定方法以及行之有效的伤科用药著称于世。但近代广东骨伤科名医大多尚武,对医学理论探讨较少,伤科学著作甚少,其丰富的各种理伤手法,或散记载于其他医籍中,或在民间流传,一直未能归纳总结、整理提高。近代岭南著名骨伤科医家管季耀认为:“我中国驳骨一科,其术之妙,其药之效,其技之能,有不驾乎外国者哉?果能于各科之中,合中西医学,舍其短而取其长,细心研究,使我国四千余年至精至微之医药学,发明而广大之。”[3]“因将三世所历试不爽妙要灵方,编成课本,综其大纲,详其节目,俾学者有所循序焉。”[4]于1929年编撰的《伤科学讲义》,把骨伤经验上升为理论,填补了岭南,乃至全国在这一方面的空白。

文献编撰,内容丰富形式多样

民国时期的岭南中医文献,其编撰形式呈多样化格局,既有专著,如黎庇留的《伤寒论崇正编》、黄公伟的《伤寒切解》、陈伯坛的《读过伤寒论》、萧步丹的《岭南采药录》等;又有教材讲义,如梁翰芬的《诊断学讲义》、管泽球的《外科学讲义》、卢朋著的《药物学讲义》、吕楚白的《儿科学讲义》等等;更有学术期刊,如李仲守主编的《医林一谔》、张阶平主编的《杏林医学》等。可以说,在编撰形式上,突破了原来经学式研究的独尊地位,开始从多种角度、多种思路对古典医籍进行注解和阐述,并借鉴了近代其他学科讲义的一些形式,编写通俗教材或给原文加注释,帮助学生加深对经典著作的理解,作为入门阅读之用。如谢泽霖与李近圣合编的《妇科学讲义》,其中第一、二篇在所选录的名家论述之后加上按语。如该书第二章第一节,《素问》曰:“天地温和,则经水安静;天寒地冻,则经水凝泣;天暑地热,则经水沸溢;卒风暴起,则经水波涌而陇起。”[5]之后紧跟按语:“按,经水固有应乎天气之因,而亦能因天气以为病,凡属六淫所伤者,是外因也。”[5]又如广东中医药专门学校的《西药概要讲义》,该书以贺氏治疗学为底本择要节录,详细论述了各种西药的成分、用法、疗效等等,还配有各类术语、药物的英文名。学科门类,基础临床分类清晰

民国时期的岭南中医文献在学科分类上大致可分为基础、临床、中药、中西汇通等学科门类。基础类又分为中医基础类及西医基础类,如卢朋著的《医学史讲义》、陈汝来的《生理学讲义》、《病理学讲义》、马毅民的《卫生学讲义》等。临床类分内、外、妇、儿、五官、针灸等科,如内科有高轩、陈任枚、刘赤选、钟少桃等人分别编写的《温病学讲义》、杨志仁的《内科学讲义》、陈汝来的《杂病学讲义》、李光策、胡镜文分别编写的《金匮讲义》等,外科有管泽球、巫达云分别编写的《外科学讲义》、管季耀的《伤科学讲义》,妇科类有谢泽霖、李近圣、吕楚白、林国铭等分别编写的《妇科学讲义》,儿科有陈汝来的《儿科证治纂要》、吕楚白的《幼科要旨讲义》、《儿科学讲义》、古绍尧的《儿科学讲义》,五官有古绍尧的《喉科学讲义》、梁翰芬的《眼科讲义》,针灸有周仲房、梁慕周分别编写的《针灸学讲义》。中药方剂类有卢朋著为广东中医药专门学校编写的《药物学》、《方剂学讲义》,邓鹤芝为广州光汉中医学校编写的《方剂学讲义》、以及黄悌君的《药物学》、罗绍祥的《药物学讲义》。中西汇通类有《中西医学比观》、《中西医学全书》等等。

随着对疾病认识日渐深化,临证经验的更加丰富,各科都有一些专门论述某些病种的著作问世,也使得教材分科更细。例如,儿科对麻疹、痘疹的诊治有进一步的研究,如陈伯坛的《麻疹蠡言》、《痘疹学讲义》、古绍尧的《痘疹证治》,外科对性病也有专论,如管泽球的《花柳学讲义》,且各有自己的见解。

教材内容,引进自然科学成果

民国时期的岭南医学文献主张吸收西方医学教育,用西医学知识丰富自己的教材,不满足于整理古籍文献与临证相结合的传统教学方法,提倡中医教材融会贯通中西学说。在教材的编写上进行中西医结合的尝试,试图沟通中西医理。如张公让的《中西医学比观》。由于历史条件的限制,中医学对人体结构的认识比较粗疏,所以专门编撰了《全体学讲义》,该书绪论中有说:“欲研究身体之构造,须讲全体学(又曰人体解剖学);欲研究各部分之功用,须讲生理学。此二科者,乃医学之基础也。”[6]其他诸如《西法诊断学讲义》、《化学讲义》、《生理学讲义》等等,体现了民国时期岭南中医谋生存、图发展的特点,并开始吸收和利用近代科学的成果和技术来补充及研究中医。

【参考文献】

1陈伯坛.读过伤寒论·林清珊序[M].广州:广东中医药专门学校印刷部印.

2卢朋著.药物学讲义·序[M].广州:广东中医药专门学校印刷部印.

3管季耀.伤科学讲义·序[M].广州:广东中医药专门学校印刷部印.

4管季耀.伤科学讲义·自序[M].广州:广东中医药专门学校印刷部印.

外科医生论文范文5

【关键词】案例教学法;外科;教学;运用效果

Study on Application of case teaching method in surgery teaching

【Abstracts】 Objective Explore the effect of applying case teaching method in surgery teaching, for reference. Methods Choose 158 medical students from Jul.2010 to Jun. 2013 in our university in this study, according to the principle of random grouping. The control group used the traditional teaching methods of teaching, the experimental group using case teaching method. The difference at the end of the course through the examination and evaluation of teaching effect in the two groups. Results Compared with the control group, we found the test scores of the experimental group of medical students was significantly higher, the differences between groups had statistically significant (P < 0.05). Conclusion The application of case teaching method in surgery teaching helps to improve the learning interest, enhance the understanding of memory, inspired diagnosis thinking and creative thinking, to enable students to understand abstract theory thoroughly, improve the learning effect.

【Key words】 case teaching method; surgery; teaching; application effect

【中图分类号】R605

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851(2014)05-0566

外科学是医学科学的重要组成部分之一,具有较强的理论性、实践性和应用性。在外科教学中外科基本理论、见习和实习均是临床教学工作的重要环节,不仅要求医学生掌握扎实的理论基础,还应做到理论联系实际,提高实际操作能力和创新能力。在医学院校的临床教学中,案例教学法已越来越受到青睐[1]。本文探讨了案例教学法在外科教学中的运用效果,将结果报道如下,以供临床教学工作参考。

1资料和方法

1.1一般资料

将2010年7月至2013年6月我院外科医学生158例纳入本研究,根据随机数字表法分组。本研究中所有带教老师均有10年以上的外科教学和临床工作经验,副教授或副主任医师以上职称。

对照组79例,其中男性45例,女性34例;年龄22~40岁,平均年龄(28.54±3.65)岁;教育程度包括大专32例、本科47例。

实验组79例,其中男性45例,女性34例;年龄21~42岁,平均年龄(29.35±3.43)岁;教育程度包括大专34例、本科45例。

对比两组研究对象的一般资料,发现其在性别、年龄、教育程度、带教老师等方面,组间差异无统计学意义(p>0.05),两组具有良好的可比性。

1.2教学方法

对照组采用传统授课方法教学,由带教老师向医学生讲解理论知识,示范操作技能[2]。

实验组采用案例教学法教学。针对外科常见的疾病种类编制典型案例,并提出相关问题,要求医学生根据所提出的问题查阅相关文献资料,分成小组进行案例讨论。由组长作代表发言,其他医学生补充发言[3]。带教老师在小组讨论前提问相关的理论知识内容。医学生发言结束后由带教老师引导分析案例,讲解相关的重点内容、分析诊断思路、评述治疗难点,针对医学生讨论中出现的问题,纠正其模糊认识或错误观点,并介绍本疾病的国内外研究现状和动态[4]。案例分析结束时进行师生交流,由带教老师进行小结,以巩固所学的知识[5]。

1.3评价方法

学习结束时通过考试评价两组教学效果的差异性。考试内容包括外科常见疾病的理论知识和实践技能。题型包括单选题20分、多选题20分、简答题30分、病例分析题30分。总分为100分,得分越高,表示教学效果越好[6]。

1.4数据处理

本次研究中所涉及的有关数据均录入SPSS17.0统计学软件,数据处理时计量资料以均数±标准差((x±s)表示,组间比较采用t检验。p

2结果

与对照组对比,我们发现实验组医学生考试成绩明显较高,组间差异经统计学分析后认为有意义(p

3讨论

案例教学是一种新型的参与式教学理念,在学生掌握了相关基础知识的前提下,由带教老师进行策划和指导,根据教学目的和要求运用典型案例指导学生进行案例分析,以培养独立思考、团体协作、分析和解决问题的能力[7]。外科学是一门理论性、实践性、应用性均较强的学科,对理论结合实践的要求较高。传统的教学模式中带教老师占有主导地位,学生探索和思考的余地不足,仅对医学生进行刻板的理论知识传授,而缺乏对其创新性思维和实际工作能力的培养,忽视了医学生的主观能动作用,束缚了思维能力的开发[8]。

在外科教学中运用案例教学法,可大大提高医学生的参与意识。通过案例分析阐明基本理论知识,由医学生进行文献查阅和案例讨论,促使医学生在实践中运用所学的理论知识解决实际问题。带教老师的主导地位和医学生的主体地位在教学活动过程中是平等的。在教学工作中应选择合适的案例,一方面应具有经典性和代表性,可涵盖相关的理论知识;另一方面又应具备一定的复杂性和包容性,让医学生产生认知冲突,从而激发主动学习、分析问题、解决问题的动力[9]。

案例教学法可激发医学生学习理论知识的热情,通过案例先导作用,提高医学生的学习兴趣,增强理解记忆。学习兴趣提高后医学生的学习更加主动,不需死记硬背即可较好的掌握基础理论知识,大大减轻了学习负担。在案例讨论的过程中医学生的诊断思维得到,创新思维能力得到提高,对抽象理论的理解更加透彻,理论与实践的结合也更加完善[10]。

本研究中运用案例教学法的医学生的平均考试成绩为(94.63±3.72)分,采用传统授课方法教学的医学生的平均考试成绩为(82.35±4.84)分。采用案例教学法教学者考试成绩明显高于采用传统授课方法教学者,这一结果提示在外科教学中采用案例教学法可以获得更好的教学效果,医学生对理论知识和实践技能的掌握程度更好。

本次研究结果表明:在外科教学中运用案例教学法有助于提高学习兴趣、增强理解记忆、启发诊断思维和创新思维,使学生能够透彻地理解抽象的理论,提高学习效果。

参考文献

[1]张斌,董振宇,黄异飞.案例教学法在脊柱外科学教学中的应用[J].新疆医科大学学报,2011,34(5):552~554.

[2]肖峻,诸禹平.案例教学法在泌尿外科教学中的应用探讨[J].西北医学教育,2013,21(1):169~171.

[3]杨丹,刘宁.案例教学法在外科学实习教学中应用的初步探索[J].当代医学,2010,16(2):162~163.

[4]董平,陶怡菁,张生来.案例教学法在外科住院医师规范化培训中的应用[J].中国高等医学教育,2011,1(10):95,103.

[5]王鑫.案例教学法在胸外科临床实习中的应用[J].卫生职业教育,2013,1(1):101~102.

[6]郭贵龙,李卓英,胡孝渠.案例教学法在肿瘤外科教学中应用的实验研究[J].医学教育探索,2010,9(9):1219~1221.

[7]唐博,李扬,王振冉.案例式教学在普外科教学中的应用分析[J].中国实用医药,2012,7(36):275~276.

[8]段玉印,张桂敏,何建超.心血管外科教学中引入案例教学法的效果分析[J].中国高等医学教育,2012,1(6):111~112.

外科医生论文范文6

1充沛的精力,健康强劲的身体素质

身体素质是素质结构体系的基础,也是培养其他各项素质的前提条件。没有健康的身体素质将很难胜任繁重的临床、教育和科研活动,更不能奢谈其他素质的提高[2]。神经外科开颅手术极其精细,时间长强度大;放射治疗(如伽马刀、神经介入)手术接触电离辐射,存在慢性损伤,并有累积效应。这都要求神经外科医生有强健的身体做后盾。因此神经外科各级教师都应该培养合理、科学的生活方式和作息习惯,积极参加各种体育锻炼,保持健康强劲的身体素质,才能全身心地做好每项工作。

2深厚的人文素养

所谓人文素养是指做人应具备的基本品质和基本态度,包括按照社会要求正确处理自己与外部世界的关系。通常人们把人文素养教育看作是关于人生存目的的教育,即如何处理人与社会的关系,并顺利解决自身的理性、意志和情感等方面的问题,使德、智、体各个方面达到和谐状态。人文素养的核心和灵魂是“以人为本”。“科技以人为本”则是科学技术发展的终极目的[3]。医学作为直接面对人,面对生命的特殊科学技术,以服务于人为目的。因此它比其它任何学科都更强调人文关怀,对医学工作者所具备人文精神的要求更为全面和迫切。祖国传统医学一贯重视医疗实践的伦理价值,把病人视为一个整体而不是部件受损的机器,其医疗过程自始至终以病人为中心,贯穿着对病人的尊重、关怀,充分体现了“医乃仁术”的基本原则。西方医学对医学生的人文精神也有具体而实际的要求,概括起来可以描述为:医生首先应该是一个人道主义者,其次是有良知的知识分子以及通晓医学知识的科学家。笔者认为,神经外科教师应该具备完善的人文修养:尊重生命、富有爱心的慈悲之心,热爱生命、乐观自信的生活态度,诚信正直、勇于面对失败和挫折的治学态度,以及团队合作、宽容大度的气质涵养,才能以身作则,教育出德才兼备的学生。教师应该怎样提高人文素养呢?首先,树立“积极向上”的人生观、“以人为本”的价值观、“救死扶伤”的职业观和“实事求是”的道德观,用人类共识的道德规范和价值标准指导和规范自己的行为,避免在医疗过程中不守医德,在学术上弄虚作假。其次,教师要注重对个人人格魅力的培养。人格是个人的品格、格调、境界、道德水准以及自尊等内在素质的总和。人格魅力是教师树立威信的基础,是教师与学生间进行沟通的桥梁,教师的人格魅力在教育教学上有着重大的影响。此外,神经外科教师在掌握神经外科这一复杂学科的专业知识基础上应注重本学科以外知识的学习。培养良好的文化道德修养,培养广泛的爱好和兴趣,例如音乐、绘画、书法等艺术兴趣。关心时事,了解国家及世界的发展动向,提高综合素质,提升教师魅力。

3沟通与表达能力

近年来我国神经外科发展突飞猛进,医疗仪器越来越先进,医生技术不断提高,但是医患矛盾却日益突显。产生上述问题的原因很复杂,有体制问题,有舆论问题,其中原因之一是医生与患者之间的沟通不够。神经外科知识非常专业,是人类大脑的秘密,其他专业的医学生对此都不甚了解就遑论普通患者了。因此在知识极不对等的情况下,如何让病人了解自己的病情,了解治疗方法,消除患者困惑与疑虑,通过沟通建立信任感就非常重要。医学生是未来的医生,是医疗活动中不可或缺的成员之一,必然要面临与病人沟通的问题。由于医学生刚刚进入临床,对复杂的人际关系无所适从,在与病人沟通的实践中,他们倍感困惑,常常表现为对医患关系认识不深,自我保护意识不强,在医患沟通技巧上缺少经验,面对病人时常常缺乏自信。解决这些问题必须由带教老师与学生共同努力。神经外科教师要具备良好的沟通能力首先必须具备良好的、坚强的心理素质,在处理医疗实践中出现的各种情况都能够保持清醒的头脑和清晰准确的分辨力和洞察力,因此教师更应该把自身实践中或者周围比较成功或理想的医疗处置方法以及医患关系沟通技巧传授给医学生们,使他们比较早的接触到临床专业知识以外的宝贵知识,建立健康、稳定、积极的心理适应能力,并树立时刻为患者服务的人生目标。具体地讲,神经外科教师应具备较强的表达能力,包括语言表达能力和书面表达能力。在与患者沟通时避免用模糊、笼统或过于专业的语言。含混、不明确的语言信息会误导患者,过于专业的术语会让患者感到不知所云,拉大与患者之间的距离。夸大病情、诱导性的语言信息甚至可能会导致严重的后果。医学高校教师与其他教师不同,他们的大部分时间工作在临床一线,对学生的教学方式比其他大学教师多,包括课堂讲授、带见习实习、出门诊和急诊工作以及手术指导等。我们在实践中也发现某些教师确实在临床工作中忽略了对自己语言能力的培训与锻炼。另外,有些临床带教老师他们具有丰富的经验、广博的知识,但不会写文章,特别是不会写学术研究论文。他们的知识虽多,但不会运用,就象茶壶煮汤圆,倒不出来。这样的人缺少表达能力,很难成为优秀教师。实际上,医学知识的传授无论是课堂讲授还是身体力行,首先都需要教师用准确、专业、明白的语言讲述清楚。此外,作为医学教师要注重对文字表达能力的培养,把临床工作经验和课题研究结果,以学术论文的形式表达出来,传播开来。这不仅是一种教学方式也是重要的学术交流方式。

4高、深、广、博的业务素质

希波克拉底认为“医术是一切技术中最美和最高尚的”。医学教育是一项集科学性、逻辑性和艺术性于一体的高深艺术。医学教师应精通本学科的基本理论和技能,善于把握学科的最新进展,为适应教学和科研打下坚实基础[4]。教师作为教育教学中走在第一线的角色,其对专业知识的掌握和各类知识的储备在很大程度上影响着教育教学的质量。教师必备的知识结构包括以下两个方面:①理论知识。理论知识是教师完成教学和科研工作的理论基础,其包括基础知识、教育知识和专业知识等内容,同时还囊括新兴学科、边缘学科和交叉学科等附加知识。②经验知识。经验知识是教师在医、教、研工作过程中积累下来的知识,它包括在医疗活动中获得的感性认知和通过操作产生的实践知识。医学是一个实践性极强的科学和技术学科,只有对于专业内和邻近专业的临床经验和知识能够举一反三,触类旁通,才能够把复杂的医学知识讲解透彻,最终达到以理服人。神经外科是临床医学外科学的三级学科,它包括不同的学组和研究方向,对它的研究越深入其分支便越细。神经外科学涵盖有关颅脑、脊髓、中枢神经系统和部分周围神经等各种疾患的诊断与治疗技术。神经外科的诊疗技术日趋先进,包括神经影像学诊断技术、显微神经外科技术、立体定向和放射外科技术、介入放射治疗技术[5]。随着我国神经外科的不断发展,神经干细胞、基因治疗神经系统疾病也成为研究的热点。作为神经外科教师应掌握神经外科领域的全部知识,并且不断的更新知识,了解神经外科的新进展。关键是在此基础上有自己的专长和特色,把某项疾病或治疗方法深入研究,操作熟练。

5科研素质和创新精神

神经外科教师同时作为神经外科医生承担着大量的临床工作,有些教师作为领导干部还要承担着繁重的行政任务,他们面临的工作量和工作压力的确很大。而且在市场经济的大环境下,能静下心搞科研做课题的教师越来越少。作为一名培养神经外科人才的教师除了具有较高的临床能力外,还应具有较强的科研能力和创新精神。首都医科大学导师遴选标准中提出:临床学科博士生导师必须作为项目第一负责人承担在研的部级纵向课题,硕士生导师作为项目第一负责人承担在研的省部级及以上级别纵向课题,并且对科研经费额度加以规定。在科研成果方面要求博士生导师近5年以第一作者或责任作者至少发表2篇SCI/EI收录的原著论文,累计影响因子不低于6.0。硕士生导师至少发表2篇SCI/EI收录的原著论文。而且每年要求导师进行一次年报,监督导师的科研项目、科研经费、科研成果的情况。这都说明医学院校对临床教师科研素质的重视。

6教育研究素质