摘要:[目的]了解助产护理本科生专业认同的现状。[方法]应用护理本科生专业认同感量表,对166名某护理院校大学二年级到大学四年级助产专业本科生进行调查。[结果]助产护理本科生专业认同感较高,为(99.10±5.73)分;不同年级、不同就读原因、学习成绩水平、有无担任职务及家庭月收入对助产护理本科生的专业认同有影响(P<0.01或P<0.05)。[结论]社会、学校和家庭及其各界应当帮助助产护理本科生建立良好的专业认同的支持系统,提高其对专业认同感。
关键词:助产专业;护理;本科生;专业认同;支持系统;专业选择;影响因素
护理本科生是护理发展的新生力量。专业认同是指对所学专业的接受与认可程度,并愿意以积极的态度和主动的行为去探究[1]。在校护理本科生是护理未来发展的新兴力量,在校护理本科生积极的专业认同有利于稳定护理队伍、促进护理学科发展。我国临床护士流失严重,尤其是高学历护士[2]。护理专业认同不是一成不变的,它可随着时间、环境、社会等不稳定性因素而改变。调查与研究护理的专业认同影响因素,可以使在校护理本科生更能体会到护理专业的实际价值,从而积极投入到护理学习中和护理工作中,以适应护理学发展的需求。护士职业认同的发展是在专业认同的基础上的发展而来的。本研究主要调查助产护理本科生专业认同的现状并分析其影响因素,为护理院校和教育工作者提供有力的依据和参考。
1对象与方法
1.1研究对象
采取目的取样的方法,于2016年6月抽取某医学院助产护理本科生为研究对象。纳入标准:①知情同意;②年龄18岁~24岁。排除标准:非助产方向的护理本科生。
1.2方法
1.2.1调查工具主要由两部分组成,由一般资料问卷和专业认同问卷两部分组成。
1.2.1.1一般资料问卷
采用自行设计的一般资料问卷,主要内容包括年龄、年级、录取情况、就读原因、学习成绩水平、担任职务和家庭月收入水平7个方面。
1.2.1.2专业认同问卷
采用国内四川大学胡忠华[3]编制的护理本科生专业认同问卷,该问卷包括6个维度和30个条目:即专业认识(6个条目)、专业情感(5个条目)、专业意志(6个条目)、专业价值观(4个条目)、专业技能(5个条目)、专业期望(4个条目)。每个条目采用5级(从“非常不符合”到“非常符合”)评分标准,得分越高,说明护理本科生的专业认同程度越高;反之,专业认同程度就越低。
1.2.2调查方法
征得学院领导同意后,笔者到各护理班级现场进行调查,应用一致的话语解释调查的目的及填写的方法,助产护理本科生当场无记名填写,完成后当场回收问卷。共发放问卷180份,回收有效问卷166份,有效回收率为92.22%。
1.2.3统计学方法
使用SPSS17.0软件对数据进行统计处理;正态分布且方差齐的计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,计数资料用频数和百分比(%)表示;两组间比较采用独立样本t检验,多组间比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1一般资料
166名助产护理本科生,均为女性,年龄18岁~24岁(21.49岁±2.76岁);三年级58名,占34.94%;户口所在地为村镇103名,占62.05%;报考时为第一志愿72名,占43.37%;就读原因为觉得好找工作83名,占50.00%;学习成绩中等51名,占30.72%;在班级未担任职位124名,占74.69%;家庭月收入5000元~8000元的有79名,占47.59%。
2.2助产护理本科生专业认同现状
本次调查助产护理本科生专业认识得分为(19.80±2.32)分;专业情感得分为(14.03±2.50)分;专业意志得分为(19.65±2.11)分;专业价值观得分为(14.37±2.27)分;专业技能得分为(18.48±2.07)分;专业期望为(12.66±1.31)分;总分为(99.10±5.73)分。本次调查的结果专业认同感各维度和总分均高于国内胡忠华等[35]研究结果,护理本科生专业认同总分处于较高水平。建议学校加强护理教育,积极引导助产护理本科生对助产专业的喜爱与认同。
2.3不同特征助产护理本科生专业认同的单因素分析
不同人口学特征的助产护理本科生专业认同总分在就读原因、学习成绩水平、担任职务、家庭月收入4个变量上差异有统计学意义(P<0.05)。
2.4助产护理本科生专业认同的多因素分析
以助产护理本科生专业认同总分作为应变量,单因素分析中具有统计学意义的4个项目(即就读原因、学习成绩水平、担任职务、家庭月收入)作为自变量,进行多元逐步回归统计分析。自变量赋值情况:户口所在地,省会城市=4,县级市、地级市=3,县城=2,村镇=1;就读原因,以其他为参照设置哑变量,X1=自己喜欢(0,1),X2=父母喜欢(0,1),X3=好找工作(0,1);家庭月收入,≥10000元=4,5000元~9999元=3,3000元~4999元=2,<3000元=1;学习成绩,优秀=4,良好=3,中等=2,及格=1;其余为计量资料以原始值录入SPSS统计软件中。影响助产护理本科生专业认同的多元回归分析结果。
3讨论
3.1助产护理本科生专业认同较常模提高
结果显示,助产护理本科生专业认同的总分及各项得分均高于常模[3],这可能与我院重视护理的职业教育,护理高校应该为护生提供专业的职业辅导以及设立专业咨询的部门,帮助助产护理本科生实习阶段和毕业后拥有良好的就业心态、降低职业的期望值、同时勇于面对职业的挫折和失败,同时确立自己的职业目标,提升自身的专业认同。近年来,随着国家二胎政策的开放,助产专业毕业生社会需求较大,薪酬也逐年增长,这些外在因素也使助产护生的专业认同比以前提高不少。这与国内很多学者研究的结果类似[6]。
3.2影响助产护理本科生专业认同的主要影响因素
3.2.1就读原因
本研究结果显示,就读原因是助产护理本科生专业认同的主要影响因素。就读原因为自己喜欢的助产护理本科生专业认同总分为(103.75分±7.31分),高于就读原因为父母意见(98.03分±8.39分)和好找工作的助产护理本科生(98.52分±8.04分),与国内研究结果[7]类似。说明招生时候要尊重学生自己的志愿和专业兴趣,不能够违背学生的意愿。这对以后护生的专业认同感起着极其重要的作用。因此,建议招生部门时尽可能多招收认同助产专业的学生就读,更有助于护生形成积极的专业认同的态度。同时要对那些因为其他原因而选择就读的护生给予正确的专业引导,在入学初和在校的不同时期多培养和提高护生的专业认同,让其热爱助产专业。
3.2.2家庭收入水平
本研究结果显示,家庭收入越高的助产护生专业认同越高,专业认同可能与其家庭条件的富裕程度成正比。一般来说,护生的家庭条件越优越,专业知识来源的途径更加广阔,其自信心和专业认同相对低收入护生要高,加上近几年助产专业就业前景相对其他专业来说较好,且职位何收入相对稳定,在社会上的认可程度和职业地位也逐渐增高。这与国内杨新丽等[8]研究结果不一致。他们调查结果表明,经济情况并不会影响护生的专业认同的得分。这说明专业认同是受多个因素、多个环节影响的,有社会的因素,也有个人的各种原因,不能一概而论。
4建议
综上所述,助产护理本科生专业认同处于中等偏上的水平,主要影响因素有就读原因、家庭月收入。护理院校、全社会和家庭及实习医院应当联合起来帮助助产护理本科生培养和提高其专业认同感。助产护理本科生只有从内心认同自己所学的专业,才能够全身心地投入到专业学习中,才有意识主动进行未来职业的探索与规划[9]。建立独立的行业协会(助产协会)或者在护理协会下设助产学组,通过协会的行业领导力推动助产职业体系的完善,从而改善大众对助产专业的认同,吸引更多有志青年投身于助产专业[10]。采用跟踪式见习来改革目前的实践教学模式,让学生进行体验式的见习,提前进行职业体验,加深对本专业的了解[11]。护理高等院校以及护理协会要积极推进相关部门健全助产教育体系,尽快展开高层次助产人才的培养,提升专业的整体水平。助产事业向专业化方向纵深发展更有利于助产护理本科生自我价值体现,助产工作社会地位有待进一步提高,从而全面提升助产护理本科生的专业认同感。本研究尚存在不足,未来在设计调查问卷上,尽可能多考虑影响因素的多样性,完善调查问卷的完整性。同时需要扩大样本量,使得调查结果可信度更高。
参考文献:
[1]王顶明,刘永存.硕士研究生专业认同调查[J].中国高等教育研究,2007(8):1822.
[2]张馥丽,陈瑜,赵志荣.实习结束的助产护理本科生专业认同程度调查分析[J].护理学报,2011,18(5B):1114.
[3]胡忠华.四川省助产护理本科生专业认同调查分析[D].成都:四川大学,2007.
[4]徐晓烨,许虹波,赵萍,等.不同学历护生专业认同和学业自我效能关系的研究[J].护理学杂志,2014,29(1):6163.
[5]康晓琳,王艳茹,李晓静,等.内蒙地区4所高校护理本科新生专业认同情况调查及影响因素分析[J].护理学报,2013,20(7B):2224.
[6]张玉红,孙国珍,许红,等.盐城214名助产士个人特征、职业压力对留职意愿的影响研究[J].护理学报,2016,23(12):6769
作者:王欣鹃 庞艳霞