徒手旋转在产妇助产护理的应用效果

徒手旋转在产妇助产护理的应用效果

【摘要】目的:探讨徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的应用效果。方法:以头位难产产妇60例为对象,研究时间为2018年7月-2019年6月,分为参照组与研究组,每组各30例,给予参照组常规护理,给予研究组徒手旋转助产护理,对比两组新生儿不良事件与新生儿评分,进行统计学分析。结果:研究组不良事件低于参照组,P<0.05,统计学意义存在。研究组出生后1min、出生后5min的新生儿Apgar评分均优于参照组,P<0.05,形成统计学意义。结论:头位难产产妇实施徒手旋转护理干预,有助于预防不良事件,提高新生儿评分,护理效果显著,可在临床推广及应用。

【关键词】徒手旋转助产护理;头位难产产妇;新生儿Apgar评分;

前言

难产表示分娩中存在阻碍,使得胎儿在娩出时存在困难,以产程延长为主要特征,存在多种并发症,对产妇与新生儿的生命安全产生威胁。引发难产的因素有很多,包括心理因素、产力因素、产道因素等[1]。当前,人们的生活方式与居住环境不断发生变化,难产发生率随之增加,孕育下一代是高兴事情,而当出现难产时,则会带给产妇、家属痛苦。头位难产为临床常见难产类型,实施徒手旋转助产护理有助于预防不良事件。本文将以60例产妇为对象,探究徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

以头位难产产妇60例为对象,研究时间为2018年7月-2019年6月,分为参照组与研究组,每组各30例。参照组,年龄为25-36岁,平均年龄为(28.54±3.27);孕龄为37-41周,平均孕龄为(39.23±0.65)周。研究组,年龄为26-37岁,平均年龄为(28.21±3.31);孕龄为38-42周,平均孕龄为(39.19±0.74)周。两组产妇的临床资料通过统计学软件证实,具有可比性(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1参照组

给予参照组常规护理:给予产妇体位指导、辅助分娩,并口头讲述疾病知识,给予鼓励和支持,缓解负性情绪,根据产妇的体能情况及时补充能量。

1.2.2研究组

给予研究组徒手旋转助产护理:分娩前,指导产妇保持膀胱结石位体位,排空膀胱,消毒处理外阴,使用阴道镜全面检查产妇阴道,查看产妇盆骨内镜与胎儿胎位,随后,在产妇的子宫全开以后,待出现宫缩时,旋转头围,并在枕前位固定,随后指导与帮助产妇呼吸,并叮嘱产妇用力,确保胎儿能够顺利产出。在上述过程中,若存在异常情况,需再次旋转胎头为枕前位,确保胎儿顺利娩出。

1.3观察指标

对比两组新生儿不良事件与新生儿评分,进行统计学分析。详细统计两组新生儿的新生儿窒息、宫内窘迫发生率,并使用新生儿Apgar评分对新生儿的出生情况进行评估。

1.4统计学方法

将研究中的各项数据结果输入软件(SPSS19.0)进行证实,计量资料的表现形式以(%)为基准,组间予以卡方检验,计数资料的表现形式以均数(±)标准差表示,组间予以T值检验,结果证实后差异呈P<0.05,则表示统计学意义产生。

2结果

2.1两组新生儿的不良事件比较

研究组不良事件低于参照组,P<0.05,统计学意义存在。

2.2两组新生儿Apgar评分比较

研究组出生后1min、出生后5min的新生儿Apgar评分均优于参照组,P<0.05,形成统计学意义。详见下表2。

3讨论

难产是指分娩过程中出现一系列异常情况,包括胎儿情况、母亲情况等[1],其中母亲情况包括子宫收缩异常、盆骨狭窄、心理因素等,导致胎儿分娩困难,往往需要实施剖宫产或者阴道助产来结束分娩。难产表现为阴道分娩过程中,产程不顺利,无法顺利娩出胎儿,导致产程延长,极易引发胎儿缺氧、孕妇大出血等,严重者引发胎儿、孕妇死亡。研究数据表明[2],胎儿头位异常为妇产科常见现象,也是难产主要因素,导致头位异常的因素包括助产士技巧、盆骨大小、产妇产力等。为了产妇顺利分娩,减少与降低异常情况发生,需实施科学、有效且合理的护理干预。本次研究中,对研究组产妇采用徒手旋转助产护理,其目的在于旋转胎头,并在正前位固定,指导产妇配合医护人员[4],促进阴道分娩,促使顺产率有效提高,同时还可避免发生新生儿窒息、宫内窘迫等不良事件,改善新生儿评分,应用效果显著。本次研究结果可见,研究组不良事件低于参照组,P<0.05,统计学意义存在。研究组出生后1min、出生后5min的新生儿Apgar评分均优于参照组,P<0.05,形成统计学意义。综上所述:头位难产产妇实施徒手旋转护理干预,有助于预防不良事件,提高新生儿评分,护理效果显著,可在临床推广及应用。

参考文献

[1]张颜婷.徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的应用[J].医药前沿,2016,6(24):280-281.

[2]张义红.徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的应用[J].医学信息,2016,29(19):188-189.

[3]韩旭昆.徒手旋转胎头术在头位难产中的应用效果研究[J].系统医学,2017,2(8):105-108.

[4]林美序.头位难产产妇助产护理中徒手旋转的效果观察[J].养生保健指南,2017,(1):111.

作者:张妍 单位:菏泽市中医医院