【摘要】目的探讨加强门诊护理管理与减少护理不良事件的对策。方法分析门诊不良事件发生原因，制定护理管理措施。结果通过加强门诊护理管理，可避免不良事件发生。结论对于门诊护理工作而言，强化相关护理管理工作，可有效降低护理不良事件发生率，确保护理安全和有效性。
【关键词】门诊护理管理；护理不良事件；对策
门诊作为医院诊疗工作开展的重要阵地，不仅患者数量多，而且病情复杂，更容易出现护理不良事件，因此对护理工作的要求也更高，因此也需要做好门诊护理管理工作，并不断加强管理，以免护理不良事件发生。
1护理不良事件发生原因
①门诊患者投诉事件多，患者更加注重维权。伴随社会法治进程不断推进，加上医疗市场的发展，患者从以往的被动接受护理服务逐渐向主动选择护理服务转变，针对不同特点的疾病、不同性别以及年龄的患者，每位患者对护理服务的要求和期待不同，所以未满足其生理和心理诉求，则会产生护患纠纷问题，进而产生不良事件[1]。②门诊患者数量多，护理工作繁杂，服务周期短。门诊几乎对所有科室均有一定涉及，即便标识醒目，患者在从挂号到候诊再到就诊、检查以及缴费、化验、取药等这一系列过程中，通常需要经历超过3次排队等候，若需要特殊检查，则需要超过2次来门诊检查，这些繁杂程序以及不确定性，均会让患者产生焦虑、急躁等不良情绪，容易引发纠纷[2]。③门诊护士综合素养参差不不齐。门诊护士中，多为低学历、高龄者，部分护士不主动更新知识储备，各部门之间未实现通力协作，容易出现管理上的不足，重要环节管理制度不足，质量考核标准不到位，使得门诊护士工作积极性受到影响。④门诊医师专业水平参差不齐。门诊各个科室并未专门设置医生，而是实施轮换制，使得部分医师缺乏责任意识，并未开展专业性培训活动[3]。⑤门诊取药问题。在门诊就医过程中，取药是重要环节，但一些药剂师仅被动遵医嘱发药，而未对处方质量进行严格监控，一些药剂师缺乏责任意识，出现与处方药物剂量不符合问题，甚至出现发错药现象。
2加强门诊护理管理措施
①组织开展法律法规学习。对于门诊护士来说，要想强化其责任意识，掌握相关法律法规知识非常重要，以便于更好地明确自身职责，使护理行为有章可循，一方面可使护理专业职责得到维护，另一方面可实现自我保护。②改进门诊就诊模式。对门诊就诊模式进行健全和完善，不仅要求方便快捷，而且要求优质高效，规范化、科学化设计平面导医图，并结合电子滚动字幕、电子触摸屏、电视等方式，方便导引就诊，在门诊设置服务中心，用推车接种危重症患者、行动不便患者等，陪同并护送患者就诊，给予患者更多便利，减少无效等待。③强化护士整体素质提升。伴随医疗护理模式的转变，护理服务更加注重以人为本，将以患者为中心作为护理服务的中心，在护理中，不仅要强调护士的主人翁意识，同时也应强调以患者为主的理念，接待患者时应保持热情、积极的态度，待人宽容且诚恳，利用自身的自信心、积极态度感染患者，在护理工作中，建立并完善首诊负责制，不仅要做到主动咨询，还需要予以及时引导，细致分诊，各项护理服务的实施做到不推诿，让患者充分感受到尊重，使患者的生理护理需求和心理护理需求得到充分满足。因患者对护理服务需求不断提高，所以门诊护理工作不仅需要单纯业务学习，还需要进行技能培训和专业知识学习，这不仅涉及到社会学、人文科学，还涉及到心理学等，强化业务知识学习，使护理质量得到保障。另外护理人员还可以通过网络学习新知识，了解相关法律法规，使护理安全得到保障。④加强门诊重点环节管理。以就诊过程中的薄弱环节为准，强化管理工作，定期开展质量考核，以岗位、时段为依据，实施弹性排班，在特殊时间段应适当增加人力资源，积极与医师沟通，避免出现护理不良事件。⑤强化制度建设。对于医院来说，要想取得长足发展，标准化管理制度的建设非常关键，可使护理服务质量提升，在门诊护理服务中，可实施现代科学管理举措，注重护理服务质量，并不断督促改进，提高管理标准，使管理效果和质量提升。在门诊护理工作中存在多种问题，容易引发护理不良事件，对于此可通过组织开展法律法规学习，改进门诊就诊模式，强化护士整体素质提升，加强门诊重点环节管理，强化制度建设，以提高护理管理质量，避免护理不良事件发生。
参考文献
[1]骆茜.加强门诊护理管理与减少护理不良事件对策探讨[J].医药前沿,2016,06(13):313-314.
[2]代俊娟,丁跃玲.加强门诊护理管理与减少护理不良事件对策探讨[J].养生保健指南,2018,01(10):226.
[3]陈秀英,王若梅,钟玉莲,等.门诊护理不良事件原因分析与对策[J].岭南急诊医学杂志,2017,22(06):595-597.
作者:李建荣 单位:河南省邓州市人民医院门诊部