门诊手术舒适护理妇产科论文

门诊手术舒适护理妇产科论文

1资料与方法

1.1一般资料:

选择2012年7月~2013年5月在我院妇产科门诊进行手术的患者178例,年龄18~51岁,平均(37.5±13.5)岁,178例患者中,人工流产手术74例,诊断性刮宫38例,清宫术32例,输卵管手术34例。所有178例患者均无心、肺、肝、肾等器官的疾病。分为观察组与对照组,每组89例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法:

对照组采用常规护理的方式展开治疗,常规护理包括常规准备、术前宣传教育、手术中患者的配合、手术后的观察和护理等。观察组在对照组的基础之上再加入舒适护理,舒适护理包括术前舒适护理、术中舒适护理、术后舒适护理。

1.2.1手术前的舒适护理:

①为给患者建立一个宽松、温馨、干净、整洁的治疗环境,护士应在日常的工作中保持衣着整齐、干净,仪表要大方,当患者来接受治疗时,护士应主动对其进行迎接、询问、指导,在面对患者时态度应和蔼可亲,细心的为患者进行讲解,从而帮助患者完成就诊。在手术前护士应多与患者及患者家属进行接触,了解患者,对其进行自我介绍,从而加强护患的交流,对患者及患者家属实行微笑服务,使患者感受到亲切感。②护士与患者应进行详细的交谈,为患者讲述医疗知识,让患者了解在手术过程中的准备工作,让患者了解在手术中的配合事项,使患者了解手术过程中的准备工作与手术后效果两者的关系。护士在为患者讲解时要态度和蔼,为患者进行仔细的讲解。与患者进行交流,了解患者的心理想法和感受,并对患者的疑问进行解答。③为患者讲述手术成功的案例,对患者进行肢体语言的鼓励,使患者克服心理障碍,帮助患者建立对手术的信心。④在进行护理和常规手术前准备时,询问患者的感受,为患者讲解手术操作过程,鼓励患者积极配合手术。

1.2.2手术中的舒适护理:

在手术开始前1个小时将患者接入手术室,对室内温度进行调节,手术室内温度应控制在22~25℃,室内湿度控制在40%~60%。提前将会阴消毒液加热到温热。为手术建立静脉通路,同时配合麻醉,对患者的手术体位进行安置。手术中,在不会对医生治疗操作产生影响的情况下,为患者进行遮掩,尽量减短患者暴露的时间。在手术进行过程中,护士要及时主动的与患者进行沟通,当手术进行操作时应提前告诉患者,使患者提前做好准备,取得患者对手术的理解和配合。如果患者产生疼痛,护士应给与患者鼓励,并对患者进行安抚,与患者进行交流时语气应柔和,通过表情、眼神、以及适当的触摸和手势对患者进行鼓励,从而使患者的紧张情绪得到缓解。

1.2.3手术后的舒适护理:

手术结束后,护士应使用温生理盐水为患者进行擦拭,帮助患者清洗身上的血迹、消毒液等,并协助患者进行更衣,将患者搀扶至休息室,使患者得到休息。当手术结束后,为了减轻患者身体的不适,护士应对患者腹部穴位进行按摩,同时对患者进行术后保健知识宣传教育,告知患者术后的注意事项,从而转移患者对手术所带来不适的注意力。要为患者讲解术后个人卫生的注意事项,促使患者在术后能够养成好的生活习惯和作息时间,使患者保持愉快的心情。在患者留院观察的2h内,要严密注意观察患者,观察患者的面色、生命体征、阴道流血及腹痛等情况,如果出现问题,应及时采取相应的治疗。

1.3观察指标和评价方法

1.3.1舒适度:

采用美国舒适护理专家Kolcaba研制的简化舒适专科量表评价。

1.3.2护理满意度:

患者护理满意度调查表采用我院自行设计的调查表进行调查,该调查表分为25个项目,每个项目分为非常满意、满意、基本满意、不满意4个选项,其中非常满意为4分,满意为3分,基本满意为2分,不满意为1分,该调查表满分为100分,≥90分为非常满意,76~89分为满意,60~75分为基本满意,<60分为不满意。

1.4统计学方法:

使用SPSS16.0对各项资料进行统计、分析,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者手术后舒适度比较:

观察组患者手术后在心理、生理、文化方面、社会环境的舒适度均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组患者对术后护理的满意度比较:

观察组患者对术后护理的满意度高于对照组,且两组患者对护理均无不满意。两组差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

就当前情况而言,妇产科门诊手术就可以对很多妇科疾病进行手术,妇产科门诊手术是一种微创型的手术。但是对于患者而言,无论手术大小,都会对其产生焦虑、恐惧等许多不安的心理,因为妇科疾病与生殖器官有关,患者会更加担心手术对自己以后的生活造成影响。患者心理紧张的产生会造成其心理变化和精神高度紧张,从而引发神经体液调节功能失调,对手术的安全性和患者手术后的恢复产生了严重的影响。

4结语

综上所述,舒适护理对妇产科门诊手术患者的舒适度有着重要的影响,提高了手术过程中患者的舒适度及满意程度,合理有效的缓解了患者在手术前的紧张情绪。

作者:张慕意 单位:广东省广州市荔湾区妇幼保健院妇产科