【摘要】目的：探究静脉留置针在儿科护理中的应用效果及体会。方法：选取本院2016年6月至2017年6月儿科收治的患儿共50例，采用奇偶数分组方式，将抽到奇数的患儿纳入到对照组，将抽到偶数的患儿纳入到观察组，每组患儿各25例，对照组采用常规护理方法，观察组采用静脉留置针护理方法。结果：观察组与对照组相比，治疗有效率及护理满意度均较高，有统计学差异（P＜0．05）。结论：将静脉留置针应用到儿科护理中，改善了儿科的护理工作效果及质量，整体护理效果显著提升。
【关键词】静脉留置针；儿科护理；治疗效果；满意度
近年来，现代医学发展迅速，静脉留置针被广泛应用于临床中，而使用静脉留置针技术可减轻患儿反复穿刺的痛苦，利于随时用药和抢救，同时保护血管，减少液体渗出；而且在很大程度上减少护士的工作量，提高护士的工作效率。因此需要将静脉留置针应用到儿科护理中。本文作者选取50例在本院接受治疗的患儿作为研究对象，探究静脉留置针在儿科护理中的应用效果及体会，现报道如下。
1资料及方法
1．1一般资料
本文作者选取2016年6月至2017年6月本院儿科收治的患儿共50例，采用奇偶数分组方式，将抽到奇数的患儿纳入到对照组，将抽到偶数的患儿纳入到观察组，每组患儿各25例。对照组男患儿为13例，女患儿为12例，年龄为1～11岁，平均年龄为（5．5±2．1）岁。观察组男患儿为12例，女患儿为13例，年龄为2～12岁，平均年龄为（5．7±2．3）岁。一般资料对比两组患儿无显著差异（P＞0．05），有可比性。
1．2方法
对照组采用常规护理方法，完成体格检查、药物皮试等常规检查后进行输液。输液完毕后，护士把针头拔掉。观察组采用静脉留置针护理方法，护理内容如下：1）在留置针管选择时，由于儿科中患儿的年龄较小，血管较细，应尽量使用一些细的针管［1］。观察组使用广东百合医疗科技公司生产的一次性使用静脉正压留置针（24G），3M一次性敷贴。2）静脉的选择：选择相对粗直、有弹性、血流丰富的血管，应尽量避开关节。选择手、足部留置者要注意固定好患儿的肢体，防止意外拉出。3）静脉穿刺及固定：在穿刺前对需要穿刺的部位进行消毒处理，用拇指和食指捏住正压静脉留置针的导管座，取下护针套，左右180°松动针芯并复位，左手绷紧皮肤，右手持针翼在血管上方将静脉与针尖之间的角度保持在15°～30°角，刺针方式以直刺为主，缓慢进针，见回血后，降低角度至5°，继续进针0．2cm，确保导管在血管中，左手拇指持“Y”型连接口固定，右手后撤针芯约0．5cm，右手绷紧皮肤，左手将导管送入静脉内，确认穿刺成功后直接抽出针芯即可，取出无菌敷贴，以穿刺点为中心，以无张力方式铺开固定，将白色隔离塞完全覆盖，延长管呈U型固定，正压装置与血管平行，稍高于导管尖端，白色端帽朝外固定，用条形胶布固定输液器于正压装置上方，观察滴速是否顺畅［2］。4）静脉留置针冲管、封管：输完毕，留置针应进行冲管和封管，使用容量为3～5mL的0．9％的氯化钠溶液，以脉冲式手法进行冲管，使管腔中能够充满0．9％的氯化钠溶液，推注氯化钠溶液完毕后，在近穿刺点处轻扣单手夹，以起到良好的封管效果［3］。5）留置时间：在患儿使用静脉留置针时，应严密观察留置针的留置时间，最长留置时间不可超过5d，能够有效预防静脉感染及静脉炎的发生概率。医学研究报告显示，留置针的最佳留置时间为3～4d［4］。
1．3观察指标
观察两组患者的治疗效果及护理满意度。
1．4判定标准
治疗效果判定标准：显效：患者的生命体征稳定，穿刺成功率高，未有患者出现并发症；有效：患者的生命体征基本稳定，穿刺成功率较高，患者未出现严重的并发症；无效：患者生命体征不稳定，穿刺成功率低，有部分患者出现并发症。护理满意度判定标准：使用医院儿科自制的护理满意度调查问卷，要求患儿在家长的协助下填写调查问卷，调查问卷总分为50分；80～50分为满意：60～79分为一般满意；60分以下为不满意。
1．5统计学处理
研究得出数据通过SPSS18．0软件统计处理，以数（n）或率（％）表示计数资料，以χ2检验，P＜0．05说明差异有统计学意义。
2结果
2．1治疗效果对比
观察组与对照组相比，治疗有效率较高，有统计学差异（P＜0．05）。
2．2护理满意度对比
观察组与对照组相比，护理满意度较高，差异有统计学意义（P＜0．05）。
3讨论
静脉输液被广泛应用于临床疾病治疗中，对提升疾病治疗效果发挥了重要作用［4］。为了避免反复穿刺，导致患儿出现排斥治疗的心理，应使用静脉留置针，在对患儿使用静脉留置针时，为了避免留置针出现脱管现象，应要求患儿家属应密切观察患儿的行为，当患儿出现抓挠时，需要对患儿穿刺部位的变化情况进行观察，降低渗出、静脉炎及静脉感染等并发症发生概率［5］。本文作者给予对照组患儿常规护理方法，给予观察组患儿使用静脉留置针护理方法，护理人员的工作效率显著提高，穿刺成功率显著提高，取得了良好的临床护理效果，医患纠纷发生概率大大降低，患儿及其家属对医院的护理工作有着较高的满意度。表1中研究结果显示，观察组患儿的治疗有效率为92．00％，高于对照组的76．00％，说明将静脉留置针护理方法应用到儿科护理工作中，促进了临床治疗效果的大大提升，有助于帮助患儿快速恢复健康。本文表2中研究结果显示，观察组患儿的护理满意度为96．00％，高于对照组的80．00％，说明将静脉留置针护理方法应用到儿科护理工作中，促进了患儿护理满意度的大大提升，降低了医患纠纷发生概率，提升了疾病的整体治疗效果［6］。综上所述，将静脉留置针应用到儿科护理中，降低了患儿对护理人员的恐惧度，减少了患儿的静脉穿刺次数，改善了儿科的护理工作效果及质量，整体护理效果显著提升，满足了当前对医院护理工作的要求。
参考文献
［1］张海玲．静脉留置针在儿科护理中的应用效果［J］．医疗装备，2017，30（11）：165－166．
［2］张沁．儿科静脉留置针在儿科的应用及护理体会［J］．中国社区医师，2016，32（34）：161，163．
［3］张璇．静脉留置针在儿科护理中的应用及体会［J］．中国社区医师，2016，32（26）：159－160．
［4］王巧．基于静脉留置针在儿科护理中的应用及体会［J］．中国农村卫生，2016，（16）：52－53．
［5］于海凤．静脉留置针在儿科护理中的应用［J］．中国农村卫生，2015，（20）：54．
［6］唐科文．静脉留置针在儿科护理中的应用与体会［J］．中国医药指南，2015，13（08）：233－234.
作者:冯利荣 单位:江苏省新沂市人民医院儿科