一、实验结果
从2009年至2012年四年时间，共收纳非无精症合格精液标本24767例。采用单因素方差分析法分析，进行组间比较。表1显示2009到2012年广东省男性精子质量在浓度上没有太大变化，而在活力（a＋b）以及生存率（a＋b＋c）上存在显著的统计学差异。散点图图1和图2显示，2009至2012年广东省男性精子质量活力和生存率均存在逐年下降的趋势。
二、讨论
2009年到2012年四年间，广东地区男性精液在浓度上没有太大差异，也无明显下降趋势，而精液活力和存活率存在明显的下降趋势。组间比较结果显示精子活力和存活率除2011年和2012年之间无统计学意义外，其余年份间均具有显著的统计学差异。
总体上来说广东地区男性精液四年期间虽然存在一定的平台和反复，但是大致还是具有下降的趋势。从广州气候中心获得国家气象站记载的广州市2009至2012年平均气温变化不大，分别为23．0℃、22．5℃、21．4℃、21．7℃。排除气温变化带来的影响，环境因素可能是造成精液质量下降的原因之一。
目前广东省的环境污染和生态破坏还相当严重。环境污染包括空气、水资源等的污染，空气污染包括大气污染与室内污染。广州地区空气中二氧化硫、二氧化氮和可吸入颗粒物呈显著上升趋势，综合污染指数也呈明显上升趋势。
室内污染也成为影响人类生殖的因素，装潢家具所含的甲醛，苯系物，氨等，均可导致精液质量下降及精子畸形率增加，降低男性的生育功能。
甲醛和苯可抑制小鼠的生长，损伤小鼠的睾丸生殖细胞，使精子的死亡率和畸形率增加。苯和甲醛可能是通过降低睾丸生殖细胞的抗氧化能力、抑制ATP酶活性、钙离子失衡等方式导致睾丸生殖细胞损伤。
一定剂量甲醛急性染毒对雄性大鼠精子质量、血清性激素水平、间质细胞结构及功能都造成了明显的损伤。水资源影响我们的主要是饮用水的污染，其释放和含有的有毒物质也成为了男性生殖健康的隐患。饮用水污染尤其是居民区饮用水污染的主要因素包括生活污水、粪水、城市地面径流和医院污水等污染饮用水。砷作为水污染的一种毒素可引起大鼠精子计数、精子活动率、乳酸脱氢酶、睾丸酮和促黄体生成激素降低，以及使精子畸形率升高。
计算机，手机辐射，重金属污染，吸烟等不良生活习惯均可影响男性的生殖健康。本研究显示，精液浓度四年来没有显著的差异，与资料收集时间过短，总体样本量数量少有关。四年时间看不到有明显的下降趋势，有待于进一步的收集与统计。
三、总结
长期处于污染的大环境可降低人类的生殖能力，危害人类的生殖健康。在管理层面上我们要通过加强空气及饮用水的监管，技术上要改进技术水平，减少有毒物质对大气和饮用水的污染，避免重大污染事件的发生。
作者：张亚男 张二红 宋小飞 黄世宗 王晓文 黎伟豪 臧志军 邢卫杰 单位：中山大学附属第三医院不育与性医学科 华南理工大学环境与能源学院
