第一篇：个体化健康教育妇科护理应用
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2013年1月~2015年3月妇科住院患者138例,年龄25~60岁,平均年龄(40.25±4.5)岁；病程2~15月,平均病程(5.65±1.35)个月。将138例患者随机分为实验组和对照组,各69例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2护理方法
对照组在妇科护理工作中采用常规健康教育方法,即在患者入院以后,护理人员给予患者一些健康教育的资料以及《护患沟通书》,通过与患者的交流大致向患者介绍医院的相关情况以及护理方式,同时普及一些疾病与健康的相关知识,在患者手术前后提醒患者注意一些相关事项,谨遵医嘱等。在患者痊愈出院时及时的进行宣教。实验组在护理工作中应用个体化健康教育,具体措施包括：①入院宣教：宣传教育的过程应该从患者入院开始直至患者痊愈出院为止,在患者入院时除了常规给予患者《护患沟通书》以外,还要指导患者认真填写《个体化健康教育需求评估表》,通过表的内容来了解患者的详细病史、文化程度、对疾病与健康的了解程度、对医院和护理人员的基本要求等基本的详细信息。在了解患者的基本情况之后根据不同患者不同要求详细的制定个体化有针对的健康教育护理方式。在了解了患者的基本信息之后护理人员要灵活的应用于护理工作中,此时由于入院的初期患者对于陌生的环境通常产生一种抵触心理,再加上手术的压力患者难免产生一些消极情绪,因此护理人员应该及时与患者进行沟通,帮助患者尽快的熟悉医院的环境,同时对患者的手术内容要耐心温柔的进行详细的解释,消除患者的忧虑心理。在护理工作中护理人员要通过与患者的沟通了解到患者实际存在的问题,从根本上予以解决,实现护理方式的个体化人性化。②术前指导：在患者进行手术前依据患者的既往病例有无手术经验护理人员要做好相关的健康指导。除了关注患者的身体状况嘱咐患者术前必要的注意事项外,还应更多的关注患者的心理健康,及时的发现患者的情绪变化并安抚患者,建立好良好的医患关系取得患者充分的信任,使患者带着一个积极健康的心态接受手术。③术后护理以及出院宣教：术后的护理是伤口能够又快又好痊愈以及防止并发症的发生的重要方式,针对不同手术的患者以及不同患者自身身体情况的好坏都应制定一个详细的护理计划来体现个体化的护理特点。在护理的过程中要加强对患者生命体征的检测及时检查伤口恢复情况,一旦发现并发症发生的症状要及时的采取有效的措施解决并通知医生。在患者出院时护理人员要谨遵医嘱,叮嘱患者出院后的注意事项如加强锻炼、保证睡眠等。同时向患者与其家属做好相关的健康宣教工作。
1.3观察指标
比较两组对疾病相关知识的掌握程度,根据调查问卷的方式统计护理满意度。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
实验组掌握了相关的疾病知识的有65例(94.20%)高于对照组的48例(69.57%)(P<0.05);实验组患者对护理人员的工作满意度为98.32%高于对照组的75.35%,差异均有统计学意义(P<0.05)。
3小结
护理工作是临床上不不可少的重要措施,好的护理工作的开展有助于帮助患者建立良好的生活态度积极的与疾病抗争。而个体化健康教育在护理工作中占有着极为重要的位置。上述实验表明开展个体化健康教育有助于更好的开展护理工作,建立良好的医患关系,更有助于提高全民的健康知识了解程度,值得在临床上广泛推广应用。
作者：司亚楠 付曙光 曲正 单位：山东省青岛市海慈医疗集团
第二篇：慢性病人群个性化健康教育研究
1对象和方法
1.1对象
选取2013年2月～2013年12月在我院疗养的慢性疾病患者350例，其中男240例，女110例，年龄49～88岁，平均年龄69.9岁。高血压病患者120例，占34.3%，糖尿病患者70例，占20%，同时患两种疾病的40例，占11.4%；冠心病患者80例，占22.9%，前列腺增生患者40例，占11.4%。
1.2方法
1.2.1入院健康评估
入院后通过交谈和问卷调查的方式，掌握患者的一般资料和生活嗜好、运动锻炼、饮食习惯等情况；对所有患者常规进行健康查体，包括生命体征、血压、心电图、血液化验、胸部透视、腹部B超等。根据患者目前的健康状况、生活方式特点、学习意愿和接受能力，制订详细的治疗和康复疗养计划。
1.2.2个性化健康教育
（1）一对一交流，采用一位医师直接面对一位患者的方式进行交流和讲解；（2）了解患者病情，借助移动多媒体设备向患者讲解所患疾病的病因、发展、治疗方式方法以及预后等情况。注重抓住年龄差异、病程长短、有无并发症等制订个性化的健康教育方案，并根据不同疾病的特点把握教育契机；（3）保健知识宣教，根据患者所患疾病参考预防医学、营养学、中医、疗养医学等知识进行一对一的预防和保健知识教育；（4）心理干预，针对老年人群对医师信任度不高，患病后易出现焦虑、紧张甚至恐慌等负面情绪，抓住其内心迫切希望了解疾病相关知识的契机，帮助患者克服不利的心理影响因素，促进患者心理的健康发展。
1.2.3评价方法
设计问卷调查表，分别在入院时和出院3个月后填写，问卷的设计根据老年慢性疾病的特点，以“是”或“否”类选择题为主，剔除笼统的、难以界定的问题。问题分为两大类，（1）医疗相关问题，如是否相信医生的论断、是否按医嘱坚持服药、是否按时去医院复查、是否关注所患疾病的科研发展、每年健康体检次数等；（2）生活习惯和方式相关问题，如是否吸烟、是否嗜酒、是否久坐、是否坚持有氧运动、是否嗜好高脂肪饮食等。两次问卷调查均以疗养患者随行人员的结论为主，尽可能减少主观因素的影响。
1.3统计学处理
采用SPSS17.0软件进行统计学分析，使用χ2检验的统计方法，比较健康教育前后患者医疗、生活相关问题的改善情况，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2讨论
老年人群多患有不同程度的慢性疾病，患者病情的平稳与患者医从性是否良好、生活习惯是否健康等有密切关系，而慢性疾病能否控制良好对于疾病的预后影响很大。以往的健康教育形式以集体授课为主，因内容偏笼统、亲和力和启发性差，不利于老年患者的理解和接受。本研究对疗养患者进行有针对性的个性化健康教育，并在出院3个月后进行随访，统计结果显示，经过个性化的健康教育后，患者在医疗相关性问题和部分生活习惯问题改善明显（P＜0.05）。个性化健康教育的特点是通过设计问卷、与患者及随行人员谈话、常规体检等方式，全面掌握患者心理状况、情绪状况、医学常识接受情况、医疗相关问题的依从性、不良生活习惯和生活方式等情况，根据每位患者的不同情况讨论制定个性化的健康教育方案，通过无线床旁多媒体演示等多种方式进行一对一的健康教育。个性化健康教育与常规健康教育相比，采用一对一的服务方式，形式灵活多样，针对性极强，医师可在教育过程中随时关注患者的反应，并及时对教育方式方法进行调整，还可随时暂停教育进程来答疑或者重复，能最大程度地做到让患者熟知教育内容，针对性强的教育计划更有利于患者加深对教育内容的印象。但个性化健康教育的缺点是耗费人力物力，难以大面积开展。本研究显示，患者的医疗相关问题均得到了明显改善，患者对于医生的信任程度增高，基本能做到按时服药、按时复查、定期做健康体检，对医生的依从性提高，部分生活习惯均得到了有效改善，说明个性化健康教育实际效果显著。少数生活习惯如吸烟、坚持有氧运动等改善不明显，究其原因可能与不良习惯养成时间长、戒断有不适感、难以长期坚持、出院后引导不佳等相关。
3结语
综上所述，个性化健康教育有利于慢性疾病患者增加医从性，改变大部分不良生活习惯，能有效提高患者生活质量，值得有针对性的推广。
作者：储雪雁 储雪蓉 赵祝 霍俊 单位：兰州军区临潼疗养院疗养三科 解放军第三二三医院 68310部队卫生处
第三篇：初产妇新生儿个性化健康教育护理
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2012年5月－2014年6月收治的265例初产妇作为研究对象，按照随机数字对照法分为135例观察组，130例对照组，年龄21~34岁，孕周38~41周，无精神类疾病，无阴道试产禁忌证。入院时经过全身检查，B超结果显示两组胎儿体重比较，差异无统计学意义（P＞0.05），两组初产妇的年龄、孕周等比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组实施传统常规基础护理；观察组在对照组的基础上运用具有针对性的个性化健康教育，主要包括心理疏导、分娩知识宣教和新生儿护理指导等，详细如下。
1.2.1做好心理疏导
指导产妇分娩；恐惧和焦虑心理对于分娩来说十分不利。因此要做好心理健康教育，指导产妇进行自我放松，调节情绪，产妇的疼痛敏感度不同，需要因人制定镇痛措施。关心产妇的生活和饮食，鼓励其进食高蛋白食物，以增加体力，缩短产程。如产妇在分娩时需行剖宫产，或者借助产钳助产，或者会阴需要切开，要缓解产妇的恐惧心理，耐心向其解释手术的必要性。如果产程中出现了新生儿窒息或者产后出血，立刻采取紧急措施，同时不断安抚产妇，保持其心理稳定。妊娠合并其他疾病的产妇，要向其说明合并疾病的知识，尽量消除其不良情绪以配合分娩。
1.2.2指导母乳喂养
产后要注意保暖，及时对产妇补充水分和食物，防止产后出血发生。介绍母乳喂养的好处和正确方式，指导进行乳头清洁，对于无法进行母乳喂养的产妇则指导其判断奶温和喂水方式，以及意外情况的处理方法。
1.2.3指导新生儿护理
婴儿床要软硬适当，不要在婴儿房放置花卉和饲养宠物。断脐带后每天进行消毒处理，观察有无渗血情况，直至结痂脱落。注意对新生儿的皮肤护理，观察是否有痱子和湿疹，根据男女性别不同进行个性化外阴清洁。指导产妇选择疫苗进行接种，并对新生儿的体重和生长发育情况进行判断。指导产妇分辨婴儿哭闹和粪便、饮食情况，掌握常见疾病的处理措施。
1.3统计学方法
采用SPSS18.0软件进行数据处理，计量资料以xs表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组初产妇新生儿护理知识的得分情况
通过焦虑评分表，对两组初产妇接受健康教育前后的新生儿护理知识进行评分，结果显示观察组运用个性化健康教育前后的新生儿护理知识评分比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），而对照组护理前后比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组对新生儿的护理知识掌握情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组产妇分娩效果比较
观察组的产程时间低于对照组，阴道分娩例数大于对照组，新生儿窒息例数少于对照组，分娩效果优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
个性化健康教育：（1）满足产妇的心理需求，根据产妇年龄、心理状态和文化程度的不同制定个性化健康教育，设身处地为产妇着想更易于被其接受和认可，在较短时间内帮助其建立分娩信心，满足个性化的心理需求。（2）可以显著降低产妇焦虑感，提高分娩信心，增加阴道分娩率。初产妇因为缺乏分娩经验和对分娩过程的正确认识，因此具有很强的焦虑和恐惧感，有部分惧怕阴道分娩而要求剖宫产。运用个体化健康教育，可以让产妇在心理上放松，降低对阴道分娩的恐惧心理，让其知晓阴道分娩是产妇的自然生理功能，降低分娩过程中来自家属等方面的干扰，增强其分娩信心，提高分娩质量和新生儿健康程度。（3）能够提高初产妇对于新生儿护理知识的掌握程度，有助于新生儿的健康状态，初产妇由于缺乏分娩经验，其所掌握的知识基本都来源于长辈或同龄人的口述，缺乏一定的科学性，严重的会导致新生儿受伤和出现疾病，我院针对如此现状制订了个性化新生儿健康教育，本次研究结果显示，观察组教育前后对新生儿护理知识的掌握度显著提高（P＜0.05），而对照组无显著变化。
4结语
综上所述，个性化健康教育护理在初产妇新生儿中的运用有助于提高初产妇的分娩信心，增加新生儿护理知识掌握度，提高新生儿健康水平。
作者：叶爱彬 范杏娇 麦丽萍 单位：佛山市顺德区妇幼保健院