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新农村合作医疗范文1
一、统一思想，提高认识，把握推进新型农村合作医疗工作的原则
建立新型农村合作医疗制度，解决农民“因病致贫、因病返贫”问题，提高农民健康保障水平，是新形势下党中央、国务院为切实解决“三农”问题，构建和谐社会的重大举措，也是省委、省政府树立和落实科学发展观，实施“八八战略”，建设“平安*”，统筹城乡经济社会全面协调可持续发展的内在要求。建立新型农村合作医疗制度是一项十分复杂、艰巨的任务，各地、各部门一定要把思想统一到党中央、国务院的部署和省委、省政府的要求上来，从维护广大农民根本利益出发，正确把握新型农村合作医疗的性质和指导思想，吸取以往合作医疗几起几落的教训，精心组织实施。推进我省新型农村合作医疗工作要坚持以下几个基本原则：
（一）坚持积极稳妥的原则。各地一定要从现阶段农村经济社会发展水平和农民医疗保障需求出发，低标准起步，逐步扩大覆盖，经过积极探索和实践，力争到2007年全省基本建立新型农村合作医疗制度。今年工作的主要任务是，加强指导、解决问题、规范制度、稳步推进，重在探索新型农村合作医疗的筹资机制、管理体制和运行机制，努力实现这项制度的可持续发展。
（二）坚持农民自愿的原则。要坚持新型农村合作医疗个人、集体、政府多方筹资和农民互助共济的性质，坚持农民个人出资为自己健康负责的筹资机制，通过制度吸引和宣传工作动员农民自愿参加合作医疗。各级政府和有关部门要树立正确的政绩观，不片面追求参保率和工作进度，严禁硬性规定农民参加合作医疗的指标、向乡村干部搞任务包干摊派等做法。
（三）坚持结合实际的原则。各地在新型农村合作医疗实施过程中，既要统一基本制度和工作规范，又要结合本地实际，创造性地开展工作。要坚持县级大病统筹的基本方案，坚持“以收定支、收支平衡”的受益保障，坚持“钱账分离、封闭运行”的基金管理制度，坚持落实县（市、区）、乡镇“有机构管事、有人办事、有钱办事、有制度办事”。在此基础上，各地要因地制宜，积极探索各种行之有效的宣传手段、收费办法、运作模式、报销方式、便民措施等。
（四）坚持分类指导的原则。对已有一定工作基础的27个省级试点县（市、区）和未列入试点的县（市、区）实行分类指导，各有侧重。省级试点县（市、区）要进一步完善实施方案，巩固试点成果，扎扎实实做好各项管理制度深化和长效机制建设工作。要重点加强对未列入省级试点的县（市、区）的工作指导，按照省定的标准和办法进行检查督促和考核，确保扎实稳步地推进新型农村合作医疗工作。
二、明确重点，积极探索，落实完善新型农村合作医疗的各项措施
建立新型农村合作医疗制度这项重大改革是复杂的社会系统工程，必须积极探索，稳步推进，逐步完善。各地、各部门要在全面总结试点工作经验的基础上，集中精力抓好以下几项重点工作。
（一）深入细致地开展宣传教育工作。新型农村合作医疗制度真正受到农民的拥护，是这项制度可持续发展的基础。各地、各部门要高度重视新型农村合作医疗制度的宣传工作，基层干部和农村卫生人员要加强学习，正确理解建立新型农村合作医疗制度的重要意义和有关政策，积极做好对广大农民群众的宣传教育和引导工作，解除农民的疑虑和担心,使农民真正认识新型农村合作医疗的意义和好处。各级宣传部门要关心和支持新型农村合作医疗的宣传报道工作，各新闻媒体要按照“三贴近”的要求，通过典型事例的宣传报道，引导农民自愿参加新型农村合作医疗。
（二）积极探索长效筹资机制。不断探索行之有效的农民个人缴费收缴方式，积极引导农民自觉主动缴费。可以在农民自愿参加并签约承诺的前提下，委托信用社代扣、农村电费收取单位代收，或者采取符合农民意愿的其他收缴方式，逐步建立合理有效的农民个人缴费机制，提高工作效率。要注重培养农民的互助共济意识，农民个人缴费部分不得由政府、集体垫资代缴。
各地要根据经济社会发展状况，逐步提高筹资额度和保障水平，建立起合作医疗基金投入的动态增长机制。
（三）加强合作医疗资金管理，确保基金安全。各地要严格执行《*省新型农村合作医疗基金财务制度（试行）》、《*省新型农村合作医疗基金会计核算办法（试行）》，设立合作医疗基金财政专户，基金预算年度应与会计年度一致。坚持县级统一筹资、统一管理，乡镇不设立基金。实行县、乡两级管理的地区要统一到县级管理，乡镇只设报销点以方便农民结报。要加强对资金的监管，确保新型农村合作医疗资金“收支分离、管用分开、封闭运行”。要树立合作医疗基金的风险防范意识，按照中央的要求，探索建立合作医疗风险基金制度以化解风险。
各级财政部门要加强对合作医疗工作人员的财务会计知识培训，定期对合作医疗财务制度的执行情况和资金的运行情况进行督查和业务指导，确保基金管理规范。各级审计部门要把合作医疗基金的收支和管理情况纳入年度审计计划，提前介入、全程审计。
各县（市、区）要成立由相关部门和参加新型农村合作医疗的农民代表共同组成的新型农村合作医疗监督委员会，定期检查、监督基金使用和管理情况。各乡镇、行政村要定期将合作医疗支付情况在镇务、村务公开栏中公布，接受村民监督。
（四）合理制定和完善实施方案。要坚持县级大病统筹的基本方案，按照以解决农民大病住院和特殊病种门诊医疗费用负担为主、兼顾受益面的原则，制定合理的补偿方案，年度基金结余率一般应控制在10%以内，努力做到“收支平衡、略有结余、保障充分”，防止基金过多沉淀或透支。在科学测算的基础上，及时评估和调整现行方案。方案的调整要注意保持政策的连续性和稳定性，妥善处理补偿率和受益面的关系。各地要积极探索大病救助等办法，以提高补偿率；拓宽新型农村合作医疗费用补助途径，探索与社区卫生服务相结合的普通门诊费用报销办法，以扩大受益面。各地在建立和完善医疗救助制度过程中，要正确区分合作医疗基金和医疗救助专项资金，两项制度可以结合实施，但资金的筹集和管理要分开，医疗救助专项资金应按照省政府有关文件规定安排落实，不得从合作医疗基金中提取。
新开展工作的县（市、区）要认真做好基线调查，重点对当地的经济发展水平、医疗卫生机构服务现状、农民疾病发生状况、就医用药及费用情况、农民对参加新型农村合作医疗的意愿等进行调查摸底，科学合理地制定方案，减少工作的盲目性。省新型农村合作医疗技术指导组要深入基层，加强指导。
（五）加强县级经办机构能力建设。县级经办机构应坚持以卫生部门管理为主，有专门机构、落实专人负责。如委托社会保障部门、商业保险公司或其他单位办理结报工作的，当地卫生行政部门仍应承担合作医疗业务指导和管理的责任，加强对经办机构和定点医疗机构的监管，保障参保农民的权益。各地要本着精简、高效的原则，合理配备工作人员，加大管理经费投入，确保工作需要。经办机构的人员和工作经费列入同级财政年度预算予以保证，不得从新型农村合作医疗基金中提取。
（六）加快信息化管理建设步伐。充分运用现代信息技术，推进信息化管理进程，做到参保农民报销补偿“公平、公开、公正”。各地要立足长远，将信息化建设项目资金列入财政预算，尽快制定信息化建设方案，充分利用现有硬件和网络架构，使用全省统一的管理软件，争取在*年底前完成建设任务。已经开展信息化管理的县（市、区），要按照《*省新型农村合作医疗信息化管理系统基本功能规范（试行）》的要求进行必要的改造完善，尤其是住院费用清单审核和数据录入工作必须由计算机自动完成。加快建立省级信息汇总、资金监管、统计分析中心，为各地数据交换提供平台，真正达到全省合作医疗信息共享。
（七）切实加强医疗服务和监管。加快推进新型农村合作医疗与农村社区卫生服务的有机结合，努力打造坚实的农村公共卫生服务网，逐步形成小病不出乡镇，大病得到有效救治的农村卫生服务新格局。各级卫生、财政、物价等部门要认真研究制定加强医疗服务收费管理的政策，严格控制参保农民医药费用的不合理上涨，降低自费的药品和诊疗费用比例，严肃处理乱检查、开大方、乱收费等各种增加农民负担的行为。
三、加强对新型农村合作医疗工作的组织领导和指导考核
各地、各部门要从实践“三个代表”重要思想和落实科学发展观的高度，以对广大农民高度负责的精神，切实加强对新型农村合作医疗工作的领导。省新型农村合作医疗工作协调小组各成员单位要积极履行职能，加强政策调研和业务培训，形成整体合力。卫生行政部门要充分发挥主管部门的职能作用，进一步充实管理力量，加强对全省新型农村合作医疗工作的管理和指导。各市要切实承担起指导和监管所辖县（市、区）新型农村合作医疗工作的责任，尽快在卫生行政部门内部设立新型农村合作医疗专职管理机构，落实工作人员和工作经费。
为确保各地扎实稳步推进新型农村合作医疗工作，对非试点县（市、区），按照以下条件和要求，由省和市共同给予重点指导，加强检查督促和考核，并根据考核结果拨付省级补助资金：
（一）县（市、区）政府高度重视，对合作医疗政策的认识和理解到位。
（二）县（市、区）政府补助资金保证及时足额到位，其中“低保、五保、特困”等困难群体参加合作医疗的个人出资部分由政府资助并100%参加。
（三）宣传发动工作到位，农民参加合作医疗的积极性较高，参保意愿调查结果显示60%以上的农民愿意参加。无政府、集体为农民个人垫资代缴甚至强迫农民参加或向乡村干部搞任务包干等情况。
（四）基线调查充分详实，方案测算科学合理，各项政策切合实际、导向正确。根据前三年数据模拟测算，参保人员大病住院实际补偿率在25%左右，基金年度结余率控制在10%以内，乡镇、县（市、区）及县外医疗机构报销比例应拉开较大差距。
（五）制定配套的合作医疗管理制度，落实经办机构及各结报点的工作用房、办公设施、人员编制、工作经费等，保证工作顺利开展。
（六）制定合作医疗信息化建设方案，其中住院病人费用清单的审核和数据的录入由计算机自动完成，避免人工操作的漏洞和弊端；使用全省统一开发的管理软件，硬件、网络等配置符合基本要求，经费列入当地财政预算。
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1.调查目的及对象
为了对新农合逐渐完善的过程有进一步的了解，从政策制定者的角度看新农合的实施状况，对猇亭区、当阳市、长阳县卫生局及定点医院、村（社区）卫生院相关负责人进行了访谈。考虑到访谈内容较多且白话居多，在此仅提取关键点，对访谈内容不做赘述。
2.对当阳市新农合相关负责人的访谈
据当阳市卫生局相关负责人介绍，当阳市医疗机构主要是公立医院，分市、镇，村三级，另外有部分个体诊所，暂无民营医院。在基本药物制度方面，药品种类和药物供销方面都是一个不断调整与完善的过程。用药目录会逐步和城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险靠拢。药物供销会逐渐让市场参与，并建立和完善监督检查机制，对招投标的企业进行考核，以提高药物供给的及时性、安全性和有序性。在疾病预防方面，目前当阳市实行了基本公共卫生服务均等化：老年人每年必须体检一次，由乡镇卫生院、村卫生室组织，并建立健康档案；慢性病人每年要体检四次；0～6岁的小孩要免疫接种，孕产妇需去卫生部门或计生部门体检。在卫生局的职能上，对此有明确的定位：卫生局是政府的组成部门，是为老百姓的生命健康着想的，医疗卫生机构只是实现这一目标的手段，是供方，老百姓是需方，政府的职责就是在供需双方找到平衡点，实现效用最大化。
3.对长阳县新农合相关负责人的访谈
据长阳县新农合相关负责人介绍，湖北省的医疗卫生信息化是走在全国前面的。湖北省卫生厅有卫生信息中心，各个市有卫生信息平台，县里有数据中心，各医疗点、村卫生室、卫生院都是终端。湖北省推广的居民健康一卡通就是个很好的范例。个人的健康信息、缴费报销、体检看病都会得到记录，而不像医保卡，只能用于医保报销。针对“以检养医”的现象，负责人指出，这其实也是个世界性的难题。难点在于怎样把握供需双方所谓的“合理”，需求是无限的，资源是有限的，这其中的矛盾很难调和。加之卫生行业的特殊性，对医生来说，开大处方、过度用药可以减少自身风险，何乐而不为。如何界定“大病”，如何保障报销的合理性和公平性，还需要寻找解决之道。
4.对基层村卫生室相关负责人的访谈
卫生室主任介绍，卫生室主要承担基本的医疗服务、公共卫生服务、健康教育宣传等。实施新农合以来，村卫生室的条件改善了许多，新建的卫生室都按照“六室一房两间”的统一标准，设备配备相较于以前完整了许多。在基本药物制度方面，还有很多常用药品不在目录中，患者和医务人员的用药习惯都得改，给基本诊疗带来了影响。5.对村医的访谈“是村医，也是农民。”村医介绍说，村医的职责除了开药治病，还要承担村里的预防保健、健康教育、突发公共卫生事件的处置等。现在面临着没有接班人的情况。年轻人嫌工资太少，不愿意到村里来。另外，实行新政策后，药品都是由政府统一采购的，村卫生室又不能卖基本药物以外的药，补助也很少，所以很多老村医也不干了。有的干脆在家坐诊，还能拿到更多的收入。
二、新农合实施评价与经验总结
在新农合的改革浪潮中，各个试点地区都展现出不同的特色，以自己的经验与教训为改革铺路。当阳市每千人拥有的医生，护士，人数、病床位数是很高的，体现了出色的民生保障水平；长阳县的医疗一体化信息平台是今后发展的一项重要内容，顺应了历史发展的浪潮；而猇亭区在乡镇卫生院、村（社区）卫生室的建设方面积极努力，医疗卫生环境取得了不错的改观。总结三地的经验，信息化建设独树一帜，可谓为湖北省的新农合改革画上了浓墨重彩的一笔，也是全国医改的一项重要内容。医疗一体化信息平台、居民一卡通的建设与推广，其实已经在逐步与发达国家靠拢了。发达国家由于实现了医院和个人信息的全国联网，农民参加医疗保险之后，可以在许多定点医院之间实现跨院转诊。我国应进一步推动信息化建设，尽快使全国的新农合机构进行联网，使参合农民身份易于识别，消除在定点医疗机构间进行转诊的障碍，并建立各定点医疗机构就诊时病例、检查结果、医疗费用单据互认制度，减少参合农民的就医成本。
三、完善新农合制度的建议
（一）实施有效的供方控费策略和需方制约措施
目前门诊和住院补偿大多采用“先由病人自付，再到固定机构报销”的模式。这种方式对医疗机构几乎没有制约力，因此，“开大处方”、“以检养医”的现象屡见不鲜。改革目前医院的“按项目收费”的方式，形成“总额预算+按服务量”组合收费方式，医疗机构减少不必要的诊疗项目，使用价廉质优的药品，遏制医疗消费的过度供给，同时也减轻农民就医的经济负担。
（二）引入市场机制，采取计划与市场手段相结合的模式
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1从思想观念上引起重视
县级医院是新农合工作的重要场所。作为农村地区的医疗卫生服务中心，县级医院的医疗水平和服务质量，直接关系着参合农民的切身利益。县级医院的最大市场在农村，我国是一个农业大国，农村人口占全国人口总数的80%以上。新农合的服务对象是农民，县级医院应把工作重点放到农村去，把新农合工作摆在重要位置。
2做好教育培训
医护人员作为新农合工作的直接实施者，必须及时、全面掌握新农合的政策、要求和方法。通过办学习班、印发学习手册、开辟网上专栏、专题辅导等形式，进行广泛、有效、及时的系统培训。新进医护人员必须经新农合专项培训，合格后上岗。建立新农合医生资格准入和定期考评制度。采取培训、考核、督查等综合措施，努力培养一批熟悉新农合政策、全心全意为农民健康负责的医护人员。
3严格医疗管理
3.1严格“五查五核实”，即查患者，核实参合身份；查病情，核实住院指标；查处方，核实用药目录；查病历，核实住院管理；查清单，核实收费标准。
3.2各科室设专人为患者讲解新农合的有关规定，并在住院患者一览表上对新农合患者做出明显标记。
3.3严格执行不合理用药干预程序，组建临床药学室和临床药师队伍，负责指导临床医生合理用药，并监督其整个过程。
3.4对参合农民的诊疗、用药等要实行告知义务，目录外用药及诊疗项目要填写知情同意书。
3.5建立第一责任人制度，科主任是科室新农合工作第一责任人，必须对新入院的新农合患者24h查房。
3.6做好监督检查工作，通过组织专门人员对新农合发放调查问卷，向社会公开监督举报电话、出院后回访等方式，主动接受社会和群众监督；制定专项处罚规定，对违规个人和科室严肃处理。
4严格控制医疗费用
新农合基金的90%是由定点医疗机构流出的，控制医疗费用的不合理增长，是一项长期而艰巨的任务，也是新农合工作持续运行的关键。
4.1建立费用控制体系围绕合理检查、合理用药、合理收费，建立费用控制目标责任制，制订每个科室的新农合控制指标，包括新农合患者平均住院费用、药品比例、非基本药物目录的药品使用率、非检查目录的检查使用率，门诊处方最高药品费用和住院单病种费用最高限额等多项指标，逐步实行单病种定额收费制度。
4.2建立非目录内用药（检查）费用分析体系。充分利用网络优势，将新农合信息全部纳入规范化管理，实施监控患者住院期间的检查、治疗、用药及各种费用的发生情况，对不合理用药、不合理收费进行查找和分析。
4.3建立费用公示体系。把新农合患者医疗费用纳入医疗质量评价和公示之列，全面建立执业医师诊疗公示制度，按月向社会公示每位医师处方平均值、基本药物使用率、抗生素使用率、检查项目阳性率等诊疗指标；公布每个科室的医疗质量和费用，让患者自主选择医生。同时，建议扩大《新型农村合作医疗用药目录》、《新型农村合作医疗诊疗目录》，增加报销范围，提高报销比例。
5把好双向转诊关
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一、总体要求
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，积极稳妥地推进我镇新型农村合作医疗工作，切实做好这项惠及全镇农民群众的“德政工程”。
二、工作目标
1、确保参合率85%，力争达到90%。
2、农民新农合政策知晓率达到100%。
三、实施步骤
（一）宣传发动阶段（年11月1日——11月5日）
1、召开全镇动员大会，各村要分别召开全体党员大会、村组干部会、村民小组会，宣传我县的新农合政策。
2、各村将近两年本村内农民朋友在新型农村合作医疗实施过程中受益的情况以自然村为单位进行公示。
3、组织镇、村、组干部向农民朋友发放“致全县农民朋友的一封信”。
4、各村以自然村为单位张贴新型农村合作医疗宣传标语，形成浓厚的参合氛围。
5、镇合医办将于年11月3日前对各村收缴个人基金的经办人员进行培训。
（二）、资金收缴、医疗证回收阶段（年11月6日---12月5日）
各村于年11月6日开始收缴年度参合农民个人基金，每人10元（其中5元进入住院统筹，5元为家庭门诊帐户），一定要以户为单位开好参合发票，并做好参合信息的变更、登记造册工作，特别要将门诊家庭帐户结余金额登记清楚、准确，并将调整的信息输入微机，同时做好回收年的医疗证的工作。
镇合医办每天上午12时前将前一天的资金入帐情况以进帐单的形式电传或送达到县农医局。
年个人基金集中收缴工作截止时间为年12月5日。
（三）建立台帐，帐户结转阶段（年12月6日—12月20日）
各村于年12月6日开始组织办理门诊家庭账户结转，结转工作一定要认真、仔细，不得走过场，要确保数据准确无误；同时完成微机输入。
（四）医疗证发放阶段（年12月21日—年元月20日）
各村在年元月20日前一定要将新的医疗证发放给参合农民，绝对不允许出现医疗证在村、组干部手中滞留的现象。
四、工作要求
（一）统一思想，提高认识。实行新型农村合作医疗制度，是贯彻党的十七大精神的实际行动，是切实解决“三农”问题的一项重要措施。各村、各有关单位必须统一思想、提高认识，按照“好事办好、实事办实、一流工作、确保成功”的原则，将新型农村合作医疗这一关系广大农民群众切身利益的大事认认真真、扎扎实实地办好，真正做到情为民所系、利为民所谋。
（二）强化宣传，营造氛围。
1、各村在宣传时：（1）绝对不允许出现“致全县农民朋友的一封信”在村、组干部手中滞留的现象，一定要按时送到农民手中。（2）镇合医办交在11月1日前完成“致全县农民朋友的一封信”的印刷。（3）发放“致全县农民朋友的一封信”时，要重点宣传如何办理转院手续、县外住院如何报告以及不办转院手续、不履行县外住院报告义务的后果。（4）村、组干部向农民朋友发放“致全县农民朋友一封信”时，一定要做到进村入户、挨家挨户，同时要将辖区内近两年在新农合中受益和未受益的正反两面典型情况向农民朋友传达。（5）向农民朋友的宣传工作一定要到位，不能走过场，要采取镇干部包村、村干部包组、组里干部包户的办法发放“致全县农民朋友的一封信”，进行宣传时不能有宣传死角。
2、各行政村要设立合作医疗永久公示栏，做到及时公示、经常公示。定点医疗机构要将服务承诺、医疗收费、药品价格进行公示。
3、要充分发挥自然村老党员、老干部、老村民、老教师、老复员军人的宣传动员和示范带头作用。
4、要利用寄材料和打电话等形式，逐人逐户，做好外出务工人员的宣传工作。
（三）明确责任，狠抓落实。
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我市作为省定试点县市之一,已于20*年9月1日全面启动新型农村合作医疗工作。市委、市政府高度重视此项工作,多次听取了新型农村合作医疗工作情况汇报,并就下一步如何做好新型农村合作医疗工作进行了研究,市政府xx市长主持召开市政府常务会议研究确定了新农合补偿比例调整问题。今天召开动员部署大会的主要目的是:明确任务,使全市上下进一步统一思想,精心组织,周密部署,确保如期完成20*年至20*年度新型农村合作医疗工作。下面,我就下一阶段工作讲三个方面的意见:
一、进一步提高建立新型农村合作医疗制度重要性的认识
20*年9月1日新农合试点工作启动以来,在全市上下共同努力下,特别是在乡镇(街道)及相关医疗单位的全力参与和配合支持下,我市新型农村合作医疗工作进展顺利,各项工作正常有序运转,新型农村合作医疗试点工作已形成了正常、有序、规范的运行模式。试点工作给农民带来了实惠,受到广大农民的拥护和欢迎,社会各界反响很好。试点工作的第一年能取得较为显着的成效,这与各乡镇(街道)党政主要领导对建立新型农村合作医疗重要性的认识到位和高度重视是分不开的。新型农村合作医疗工作搞得好不好,与对这项工作的认识水平有重要关系。建立新型农村合作医疗的意义大家都知道,但对内容要求、各项制度之间的内在联系、有关制度应该如何实施、标准应该如何把握等等,就难免会存在一些认识误区。这就要求我们要认真领会文件精神,认真思考问题,认真调查研究,认真制定方案。为此,各乡镇(街道)党委、政府首先要统一思想,进一步提高建立新型农村合作医疗制度重要性的认识。
建立新型农村合作医疗制度,发展农村卫生事业,是贯彻“多予、少取、放活”方针、建设社会主义新农村的重要内容,是构建社会主义和谐安康xx的重要保障,充分体现了贯彻科学发展观、统筹城乡经济发展、统筹经济社会发展的指导思想,充分体现了立党为公、执政为民的指导思想,充分体现了“三农”工作是全党工作重中之重的指导思想。
当前,“看病难、看病贵”是一个突出的社会热点问题,特别是在农村,农民的基本医疗得不到保障,因病致贫情况较为突出。解决农民群众的基本医疗保障一直是农民群众高度关注、反映强烈的问题之一。推进新型农村合作医疗制度建设,建立“低水平、广覆盖”的医疗保障体系,实行政府、农民共同承担的方式,使农民得到基本医疗服务,对于切实解决农民因病致贫、因病返贫的问题,维护农民群众的健康利益,具有十分重大的意义。建立新型农村合作医疗制度,体现了“多予、少取、放活”的政策精神,促进了农民的减负和增收,从根本上为农村经济社会发展、提高农民生活水平奠定了基础。从统筹城乡发展,促进社会公平、公正的角度来讲,建立新型农村合作医疗制度,让广大农民群众感受到党和政府的温暖,对于构建社会主义和谐社会其政治意义重大而深远。今年全市新型农村合作医疗村覆盖率要保持100%,农民知晓率达100%,农民参合率要在去年94.9%的基础上有所提高,各乡镇(街道)党委、政府必须高度重视,把思想和行动统一到市委、市政府的部署上来,真正把这项工作摆上重要的议事日程,进一步增强做好新型农村合作医疗工作的责任感和使命感,加大工作力度,切实把这项工作抓紧抓好,抓出实效。我相信,经过各乡镇(街道)的共同努力,一定会实现今年的工作目标。
二、突出重点,狠抓落实,牢牢把握新农合工作的关键环节
一是要抓好宣传发动工作。绝大部分农户对新型农村合作医疗是支持、拥护并愿意参加的。但也有部分群众存在这样那样的疑虑,担心政策是否能够兑现、担心实施过程中的公平、公正问题等等。宣传发动的效果如何就直接关系到农民参加合作医疗的积极性。要重点宣传:1、互助共济;2、政府出大头支持;3、经费绝对保障,今年国家把合作医疗基金标准从去年每人每年50元提高到每人每年60元,对本年度内调整补偿标准未补偿的对象给予追溯补偿;4、报销方便。因此,要采取多种形式,多层次、全方位地宣传新型农村合作医疗的目的意义、补偿报销办法等,做到家喻户晓,鼓浓踊跃参与合作医疗的氛围。首先,要层层召开宣传动员大会。今天全市动员部署大会之后,各乡镇(街道)要根据工作方案要求,统筹安排时间,及时召开动员部署会议,各村同时也要召开相关会议,迅速进行宣传发动。其次,要进村入户进行宣传。宣传要到位,镇村干部要沉到一线,挨家挨户宣传,态度要诚恳,要根据宣传单内容,认真解释,让群众真正理解了解,确保宣传面深入到每一户人家。
为使广大农民群众都能了解并积极支持参与新型农村合作医疗,全市共印制了《致全市农民朋友一封信》15万份、《xx市新型农村合作医疗有关政策规定小册子》8万份,单张宣传彩页15万份。镇村要采取分片包干负责的办法,上门宣传,逐户发动,做到宣传材料分发到户,宣传墙报张贴到位。主要在于告知农民我市新农合调整比例及报销程序等。第三,要利用各种载体广泛宣传。要通过广播、电视、报纸、开办宣传栏、悬挂刷写宣传标语、张贴宣传墙报等形式,向农民宣传新型农村合作医疗的重要意义和好处,引导农民不断增强自我保健和互助共济意识,动员广大农民自愿积极参加合作医疗。请宣传部门积极配合,大张旗鼓的宣传,鼓浓氛围,卫生部门要主动介入,与宣传部门加强合作,确保宣传工作到位。第四,要加强人员培训。要按照分级负责的原则,抓好相关人员业务培训。近期,我市新型农村合作医疗管理中心将对镇村相关人员进行专门的业务培训。同时,今年我们将派出合医办人员分赴各乡镇(街道),帮助乡镇(街道)进行镇村两级的业务培训,请各乡镇(街道)分管领导主动与合医办联系,做好衔接工作。
二是要抓好资金筹集工作。考虑到20*年参合农民信息采集中有个别农民信息不完整,需进行变更等因素,资金筹集后还要对50多万参合农民信息资料进行整理,农民个人合作医疗费的收缴上解时间安排在8月20日前完成,时间较为紧张,任务繁重。因此,各乡镇(街道)主要领导要亲自动员、亲自部署,采取强有力的措施,切实做好资金收集工作。要采取逐级负责制,通过镇领导包干到村、村两委包干到户的办法,在深入细致地做好宣传工作的基础上,发动群众自愿积极参加合作医疗,确保农民参合率达94.9%以上。
三是要抓好优质服务工作。各乡镇(街道)要树立为农民服务的意识,把农民利益放在第一位,进一步加大政府投入,改善乡镇卫生院基础设施条件,提升服务能力和水平,真正发挥乡镇卫生院的功能和作用,让农民得到满意的医疗服务。卫生部门要进一步加强定点医疗机构的监管,加强行风建设,研究制定适合农民特点的便民利民措施;同时,要促进定点医疗机构通过强化内部管理,降低服务成本,保证医疗服务质量,切实减轻农民医药负担。各定点医疗机构要从农民的切身利益出发,合理收费、合理用药、合理检查,严格执行诊疗规范和用药目录,积极为农民提供优质服务。
四是要抓好监督管理工作。首先,要加强定点医疗机构的监管。市合医中心要与定点医疗机构签订医疗服务协议,并实行动态管理。所有定点医疗机构收费系统要实行计算机管理,并与市合医中心联网,将参合农民看病时发生的各项费用清单数据,实时传输到市合医中心。市合医中心应根据协议和有关规定,严格审核兑现。要严厉查处变相涨价、违规收费、滥用药物、重复检查等损害农民利益的行为。其次,要加强经办机构的监管。市合医中心、乡镇(街道)合医办要加强对新农合管理中心和定点医疗机构合作医疗科的监管,对因工作严重失职或造成合作医疗基金流失的,要责其追回损失的基金,并给予通报批评直至行政处分,情节严重构成犯罪的,移交司法部门依法追究刑事责任。第三,要加强对参合农民的监管。对冒名顶替、弄虚作假骗取合作医疗基金的参合农民,一经查实,没收《合作医疗证》,取消享受当年度医疗费补偿。第四,要加强对医疗基金的监管。为保证合作医疗基金封闭运转,我市设立了合作医疗基金财政专户,采取专户储存,专款专用。市财政局要负责监管新农合医疗基金的收支和使用情况,市监察局、审计局要定期、不定期地对合作医疗基金运转情况进行监督检查,确保基金运转安全。第五,要建立健全公示制度。要确保农民充分享有知情权、参与权和监督权。市合医中心要贯彻公开透明原则,全面、准确、及时地公开新农合筹资、报销及各类规章制度、工作流程、办事程序等信息,通过大众媒体、网络、公开栏等方式接受社会监督。乡镇(街道)、村要将合作医疗资金的收缴情况、各定点医疗机构要把资金支付情况作为镇务公开、村务公开和院务公开的重点内容,按规定定期张榜公布,接受群众监督。完善举报制度,认真对待举报电话,及时查处违法违规案件。
三、加强领导,形成合力,积极稳妥推进新农合工作落实
一是健全机构,完善组织。为保证新型农村合作医疗工作在我市顺利开展,各乡镇(街道)要对新型农村合作医疗管理领导小组及时进行调整充实,落实好宣传发动、农民参合资金收缴和本辖区定点医疗机构监管等工作。各村也要成立相应的领导小组,负责本村合作医疗政策的宣传和农民个人参合资金的收缴。
二是齐抓共管,形成合力。各乡镇(街道)要高度重视,精心组织,加强协调,确保落实。各职能部门要明确职责,密切配合,共同推进此项工作。卫生部门作为新型农村合作医疗主管部门,要加强对此项工作的具体指导和组织实施,当好政府参谋。民政局要进一步落实农村贫困家庭医疗救助、重点优抚对象和革命“五老”人员医疗补助制度,确保救助补助到位。财政部门要落实市财政对参合农民的补助,加强基金管理,做好正常经费的划拨。宣传部门要大力宣传新型农村合作医疗的相关政策,并及时跟踪报道合作医疗实施情况,宣传受益农民群众的典型事例,努力营造良好的社会舆论氛围。药监部门要加强定点医疗机构的药品监管。物价部门要对定点医疗机构的收费项目、药品价格定期进行督查。计生部门要统筹做好农村“独生子女领证户”和“二女结扎户”补助工作。审计部门要加大审计力度,确保这项惠及民生的工程成为“阳光工程”。其他有关部门也要结合本部门工作和职责,重视和支持新型农村合作医疗工作。
三是强化督查,有效推动。市委、市政府已把新型农村合作医疗工作纳入绩效目标管理,制订了具体的考核标准。市管委会将成立督查组对各乡镇(街道)工作进展情况强化跟踪督查,采取普查与抽查相结合、明查与暗访相结合,重点检查宣传发动情况、资金筹集情况和群众对新型农村合作医疗制度的知晓率。对向农民筹集资金的过程中出现的问题,新农合管理中心要积极研究及时予以解决。
新农村合作医疗范文6
今天召开这次全镇新型农村合作医疗工作会议，旨在总结过去我镇新型农村合作医疗工作成效，安排部署20__年度工作任务，做到思想再发动、认识再提高、目标再明确、措施再落实，圆满完成20__年度筹资工作任务，努力推动我镇新型农合医疗工作再上新台阶。等下杨书记、李镇长还将作重要指示。下面，我先讲三点意见。
一、肯定成绩，正视问题，坚定做好新农合工作的信心
自启动实施新型农村合作医疗工作以来，我镇切实把推行新型农村合作医疗作为关心群众疾苦、构建和谐酒江，建设社会主义新农村的一项重要“民心工程”来抓，加强领导，精心组织，狠抓落实，新型农村合作医疗工作取得了明显成效。四年来，我镇新农合工作主要有以下四个方面的特点：
一是农民因病致贫、因病返贫问题得到缓解。四年来，我镇参合农民补偿人数一直较高，并且补偿金额也较大。获得补偿人数1005人，补偿金额936964元；获得补偿人数1592人，补偿金额1800736元；获得补偿人数1996人，补偿金额2455685元；1月-3月获得补偿人数482人，补偿金额553777元。远远超出了我们所交金额，较好地缓解了农民“因病致贫、因病返贫”现象，呈现出参合农民得实惠、党和政府得民心、卫生事业得发展的三赢局面。二是新农合管理机制日趋完善。建立了政府组织领导、卫生部门主管、相关部门配合、经办机构运作、医疗机构服务、农民群众参与的管理运行机制；建立了农民以家庭为单位自愿参加，以村为单位统筹，个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制；建立了财政代收、银行、专户储存、专账管理、经办机构审核、直接划拨、封闭运行的基金管理机制；建立了行政监督、审计监督、民主监督和技术监督相结合，公开、透明的监督管理机制；建立了定点医疗机构准入，规范医疗服务行为，控制医疗费用不合理增长的医疗机构管理机制。三是医疗机构服务质量进一步提高。新型农村合作医疗实施以来，我镇卫生院不断深化内部改革，大力改善服务质量，积极创造条件改善环境，推行零距离、人性化服务，最大限度方便患者就医。投入资金100万元改善住院楼的住院条件，有争取国资项目改善门诊楼。大大优化了病人就医环境，有效地推动了我镇卫生事业的发展。
在肯定成绩的同时，我们也应该清醒的看到，由于这项工作的长期性、系统性和复杂性，我镇新型农村合作医疗工作还存在一些不容忽视的问题，主要表现在：一是宣传发动不够充分。长期以来，农民健康投资观念、互助共济观念淡薄，对潜在的疾病风险缺乏足够认识，“小病拖、大病扛”现象突出。近两年虽然通过大力宣传，农民对新农合的知晓率有所提高，但在政策的认识上还有偏差，有相当数量的农民心存疑虑。二是基层服务能力不够强。由于受经济条件等因素制约，农村医疗机构与城市相比差距拉大，区域内不同地方就医条件差别大，基层卫生服务能力不高。我镇卫生院b超、心电图机、光机，还不够先进，有些复杂的病难诊断出；卫生技术人员学历层次较低，非卫生技术人员较多等等。随着参合农民就诊人数的增加，其服务能力不能满足参合农民的就医需要。三是参合对象资料不够完善。合作医疗证上无家庭成员照片，导致个别人钻空子，冒名顶替，弄虚作假。对这些问题，必须引起我们的高度重视，并在今后的工作中认真加以解决。
二、紧扣目标，突出重点，强力推进新农合工作
20__年度我镇实施新型农村合作医疗制度的第五年。也是总结经验、推行协议筹资、巩固提高的关键一年。全镇各村（居）各部门必须突出重点，抓关键环节，采取有力措施，扎实开展工作，努力让广大群众真正受益。各村（居）要切实负起参合责任，加强领导，周密部署，迅速行动，重点要在“政策宣传、基金筹措、监督管理、医疗服务”三个方面狠下功夫，确保做到“三个到位”。
（一）政策宣传到位。新型农村合作医疗是利国利民的惠民政策，各村（居）相关部门要采取多形式、多层次、多方位的广泛宣传，深入发动，使农民群众真正认识、认同并参与新型农村合作医疗。一要加强政策宣传。充分运用各种宣传手段，大力宣传新型农村合作医疗制度的重大意义，宣传参与新型农村合作医疗的好处，消除农民群众的误解和顾虑。要重点对20__年新型农村合作协议筹资好处部分进行宣传，让农民群众真正了解协议筹资将会更多，受益程度将会更大。二要深入村到户宣传。各村具体工作中，要进村入户上门宣传，做到家喻户晓，人人皆知。特别要做好还未参加新型农村合作医疗这部分农民群众的思想工作，积极引导，细致讲解，力争参与。三要拓展形式宣传。要做到“声、形、图、文”并茂宣传，努力扩大覆盖率和影响力，消除宣传盲点和弱点。加强正反典型宣传，各村（居）要注重收集正反典型，利用典型事例宣传，用事实说话，让农民群众真正感受到新型农村合作医疗制度的好处。
（二）资金筹措到位。20__年度的协议筹资工作，协议和委托书的签订必须在本月25日前完成，时间紧、任务重。各村（居）要集中力量、集中精力、集中时间，实行分片包干，分户到人，做到定目标、定进度、定人员、定责任、定时间、定地点、定金额，全力以赴做好筹资。从现在开始到10月30日，分二个阶段开展重点工作，4月15日至20日前，完成宣传发动工作；4月25日前完成参合农民个人基础信息资料摸底和 协议书、委托书的签订工作； 10月底前，全面完成目标任务，党委、政府会将对各村（居）有关部门的工作进行检查验收，纳入村（居）中心工作考核。
（三）医疗服务到位。新型农村合作医疗的服务体系是络。要加快推进农村医疗机构布局调整，按照既有利于方便群众就医，又有利于人员、设备、技术等要素集聚的要求，合理调整农村医疗机构布局，健全农村卫生院服务网络。二是提高服务水平。农村医疗机构的服务水平，直接关系到农民对新型农村合作医疗制度的信心。卫生院要坚持“一切为了病人，为了一切病人，为了病人的一切”的服务理念，充分利用信息网络，简化手续，在出院即补的同时力求做到规范、准确、及时。三是改善服务条件。切实改善基础设施，要保障住院病人必需的生活条件。
三、加强领导，强化责任，确保目标任务全面完成
新型农村合作医疗工作政策性强、涉及面广、工作量大，各乡村（居）相关部门要周密安排，强化责任，细化任务，切实把各项工作落到实处。在具体工作中要做到“四个强化”。
（一）强化思想认识。新型农村合作医疗制度是党中央、国务院强化执政为民理念，让群众充分享受改革开放成果的重大举措，是为民谋利、为民造福的实事、好事，是真正的民心工程、德政工程。为此，各村（居）、相关部门要进一步统一思想，提高认识，充分认识到新型农村合作医疗工作的长期性、复杂性和艰巨性，正确理解和把握新型农村合作医疗的性质和内容，把这一关系国计民生的好事办好，实事办实，切实解决群众看病难、就医难问题。各村要转变观念、转变职能，认清在新型农村合作医疗工作中应当担负的责任。卫生医疗机构要深化内部改革，严格收费标准，降低医疗成本，提升服务质量，推行零距离、人性化服务，最大限度方便参合患者就医。
（二）强化领导责任。合作医疗工作实行办点干部联系负责制，负责指导联系村做好新型农村合作医疗的宣传发动工作，帮助和督查联系村协调解决合作医疗工作当中出现的新情况新问题。各村（居）支部书记要亲自抓，按照政府确定的工作计划和实施方案，安排专项经费，明确专人负责，确保这项工作在规定时间圆满完成。
（三）强化督查通报。镇党委、政府会定期或不定期对各村（居）协议筹资工作开展情况进行督查，对新型农村合作医疗宣传、筹资工作措施有力、效果明显的单位予以通报表彰；对动作迟缓、措施不力的单位予以通报批评。各村（居）要根据各自的目标任务，切实做好筹资工作，必须每三天将筹集到的费用缴到镇新型农村合作医疗财政专户。县新型农村合作医疗管委会也会加强对此项工作的督促和指导。
同志们，做好新型农村合作医疗工作意义重大，任务艰巨，使命光荣。我们要切实增强大局意识和责任意识，创新思路，强化措施，团结协作，克难攻坚，全力以赴把新型农村合作医疗协议筹资这项“民心工程”、“德政工程”办实办好！努力开创我镇新型农村合作医疗协议工作新局面。
20__年新型农村合作医疗工作会议上讲话
同志们：
今天召开这次全镇新型农村合作医疗工作会议，旨在总结过去我镇新型农村合作医疗工作成效，安排部署20__年度工作任务，做到思想再发动、认识再提高、目标再明确、措施再落实，圆满完成20__年度筹资工作任务，努力推动我镇新型农合医疗工作再上新台阶。等下杨书记、李镇长还将作重要指示。下面，我先讲三点意见。
一、肯定成绩，正视问题，坚定做好新农合工作的信心
自启动实施新型农村合作医疗工作以来，我镇切实把推行新型农村合作医疗作为关心群众疾苦、构建和谐酒江，建设社会主义新农村的一项重要“民心工程”来抓，加强领导，精心组织，狠抓落实，新型农村合作医疗工作取得了明显成效。四年来，我镇新农合工作主要有以下四个方面的特点：
一是农民因病致贫、因病返贫问题得到缓解。四年来，我镇参合农民补偿人数一直较高，并且补偿金额也较大。获得补偿人数1005人，补偿金额936964元；获得补偿人数1592人，补偿金额1800736元；获得补偿人数1996人，补偿金额2455685元；1月-3月获得补偿人数482人，补偿金额553777元。远远超出了我们所交金额，较好地缓解了农民“因病致贫、因病返贫”现象，呈现出参合农民得实惠、党和政府得民心、卫生事业得发展的三赢局面。二是新农合管理机制日趋完善。建立了政府组织领导、卫生部门主管、相关部门配合、经办机构运作、医疗机构服务、农民群众参与的管理运行机制；建立了农民以家庭为单位自愿参加，以村为单位统筹，个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制；建立了财政代收、银行、专户储存、专账管理、经办机构审核、直接划拨、封闭运行的基金管理机制；建立了行政监督、审计监督、民主监督和技术监督相结合，公开、透明的监督管理机制；建立了定点医疗机构准入，规范医疗服务行为，控制医疗费用不合理增长的医疗机构管理机制。三是医疗机构服务质量进一步提高。新型农村合作医疗实施以来，我镇卫生院不断深化内部改革，大力改善服务质量，积极创造条件改善环境，推行零距离、人性化服务，最大限度方便患者就医。投入资金100万元改善住院楼的住院条件，有争取国资项目改善门诊楼。大大优化了病人就医环境，有效地推动了我镇卫生事业的发展。
在肯定成绩的同时，我们也应该清醒的看到，由于这项工作的长期性、系统性和复杂性，我镇新型农村合作医疗工作还存在一些不容忽视的问题，主要表现在：一是宣传发动不够充分。长期以来，农民健康投资观念、互助共济观念淡薄，对潜在的疾病风险缺乏足够认识，“小病拖、大病扛”现象突出。近两年虽然通过大力宣传，农民对新农合的知晓率有所提高，但在政策的认识上还有偏差，有相当数量的农民心存疑虑。二是基层服务能力不够强。由于受经济条件等因素制约，农村医疗机构与城市相比差距拉大，区域内不同地方就医条件差别大，基层卫生服务能力不高。我镇卫生院b超、心电图机、光机，还不够先进，有些复杂的病难诊断出；卫生技术人员学历层次较低，非卫生技术人员较多等等。随着参合农民就诊人数的增加，其服务能力不能满足参合农民的就医需要。三是参合对象资料不够完善。合作医疗证上无家庭成员照片，导致个别人钻空子，冒名顶替，弄虚作假。对这些问题，必须引起我们的高度重视，并在今后的工作中认真加以解决。
二、紧扣目标，突出重点，强力推进新农合工作
20__年度我镇实施新型农村合作医疗制度的第五年。也是总结经验、推行协议筹资、巩固提高的关键一年。全镇各村（居）各部门必须突出重点，抓关键环节，采取有力措施，扎实开展工作，努力让广大群众真正受益。各村（居）要切实负起参合责任，加强领导，周密部署，迅速行动，重点要在“政策宣传、基金筹措、监督管理、医疗服务”三个方面狠下功夫，确保做到“三个到位”。
（一）政策宣传到位。新型农村合作医疗是利国利民的惠民政策，各村（居）相关部门要采取多形式、多层次、多方位的广泛宣传，深入发动，使农民群众真正认识、认同并参与新型农村合作医疗。一要加强政策宣传。充分运用各种宣传手段，大力宣传新型农村合作医疗制度的重大意义，宣传参与新型农村合作医疗的好处，消除农民群众的误解和顾虑。要重点对20__年新型农村合作协议筹资好处部分进行宣传，让农民群众真正了解协议筹资将会更多，受益程度将会更大。二要深入村到户宣传。各村具体工作中，要进村入户上门宣传，做到家喻户晓，人人皆知。特别要做好还未 参加新型农村合作医疗这部分农民群众的思想工作，积极引导，细致讲解，力争参与。三要拓展形式宣传。要做到“声、形、图、文”并茂宣传，努力扩大覆盖率和影响力，消除宣传盲点和弱点。加强正反典型宣传，各村（居）要注重收集正反典型，利用典型事例宣传，用事实说话，让农民群众真正感受到新型农村合作医疗制度的好处。
（二）资金筹措到位。20__年度的协议筹资工作，协议和委托书的签订必须在本月25日前完成，时间紧、任务重。各村（居）要集中力量、集中精力、集中时间，实行分片包干，分户到人，做到定目标、定进度、定人员、定责任、定时间、定地点、定金额，全力以赴做好筹资。从现在开始到10月30日，分二个阶段开展重点工作，4月15日至20日前，完成宣传发动工作；4月25日前完成参合农民个人基础信息资料摸底和协议书、委托书的签订工作； 10月底前，全面完成目标任务，党委、政府会将对各村（居）有关部门的工作进行检查验收，纳入村（居）中心工作考核。
（三）医疗服务到位。新型农村合作医疗的服务体系是络。要加快推进农村医疗机构布局调整，按照既有利于方便群众就医，又有利于人员、设备、技术等要素集聚的要求，合理调整农村医疗机构布局，健全农村卫生院服务网络。二是提高服务水平。农村医疗机构的服务水平，直接关系到农民对新型农村合作医疗制度的信心。卫生院要坚持“一切为了病人，为了一切病人，为了病人的一切”的服务理念，充分利用信息网络，简化手续，在出院即补的同时力求做到规范、准确、及时。三是改善服务条件。切实改善基础设施，要保障住院病人必需的生活条件。
三、加强领导，强化责任，确保目标任务全面完成
新型农村合作医疗工作政策性强、涉及面广、工作量大，各乡村（居）相关部门要周密安排，强化责任，细化任务，切实把各项工作落到实处。在具体工作中要做到“四个强化”。
（一）强化思想认识。新型农村合作医疗制度是党中央、国务院强化执政为民理念，让群众充分享受改革开放成果的重大举措，是为民谋利、为民造福的实事、好事，是真正的民心工程、德政工程。为此，各村（居）、相关部门要进一步统一思想，提高认识，充分认识到新型农村合作医疗工作的长期性、复杂性和艰巨性，正确理解和把握新型农村合作医疗的性质和内容，把这一关系国计民生的好事办好，实事办实，切实解决群众看病难、就医难问题。各村要转变观念、转变职能，认清在新型农村合作医疗工作中应当担负的责任。卫生医疗机构要深化内部改革，严格收费标准，降低医疗成本，提升服务质量，推行零距离、人性化服务，最大限度方便参合患者就医。
（二）强化领导责任。合作医疗工作实行办点干部联系负责制，负责指导联系村做好新型农村合作医疗的宣传发动工作，帮助和督查联系村协调解决合作医疗工作当中出现的新情况新问题。各村（居）支部书记要亲自抓，按照政府确定的工作计划和实施方案，安排专项经费，明确专人负责，确保这项工作在规定时间圆满完成。
