输液室自我总结范例6篇

输液室自我总结

输液室自我总结范文1

【关键词】 门诊;护理;分析

急诊科是医院通向社会的窗口和前哨,是体现医院医疗、护理质量的重要部门。急诊科属于医院患者流动性大的科室。因此,自然而然的急诊科输液室也就成为门急诊患者提供治疗的主要场所之一。

我院为一所二级综合医院。急诊科不但担负着急诊急救工作,同时也承担着为所有门急诊患者输液的任务。经过统计,2008年我院门急诊输液量达到45 000人次左右。面对这相对于我院较大的输液数字同时也提醒我们对门急诊输液室的工作不容忽视,同样成为我们的工作重点。因此,为确保我科的护理安全经过大家长时间的临床观察实践和分析,总结出易造成工作中护理不安全的因素主要有以下方面:(1)患者对于输液环境不满,造成情绪易激惹或过于紧张、焦虑易怒,不能及时配合治疗。主要包括:对硬件条件不满意和环境整洁方面。(2)患者对自身病情不十分了解,对用药不清楚,也未做好输液准备。如空腹输液造成对某些胃肠道刺激的药物,不良反应加重。(3)陪护的家属过于急躁又不了解操作程序,对护理人员催促易发生护患纠纷。(4)年老体弱,行动不便且无人陪伴的患者输液过程中存在的问题。(5)患者自行调节输液滴速带来的后患。(6)护士未及时了解患者的病情,用药的目的和药物的性质,对输液速度未合理调节造成患者的不适反应。如血管活性药物、含钾药物、高渗液等。(7)静脉输入需要皮试的药物后,间隔72 h未用而后又重新使用,未重做皮试。(8)操作时一次穿刺未成功引发的护患矛盾。(9)静脉输液过程中患者私自将输液瓶拿到其他处输液,给护士观察带来不便,可能引发的后果。(10)外院带药存在的安全隐患。(11)输液患者不遵守输液时间引发的矛盾。(12)春季、秋冬季是输液的高峰期。就诊患者大量增多。出现忙乱现象。护士忙于工作同时忽略了与患者的沟通。(13)输液过程中未严格执行配伍禁忌和查对制度。(14)输液完毕,拔针时护士未及时告知患者如何按压穿刺点,造成出血,患者表示不满。

针对以上对输液室常见护理不安全因素的分析和总结。我们重点做了如下防控措施:(1)提高护理人员的整体素质。做到有爱心、同情心和高度的责任心。本着“以人为本”的精神,树立自身的职业形象。真正从思想上转变观念,变被动执行医嘱为主动服务。加强与患者和家属的沟通以增进了解。对于不配合治疗和过于急躁的家属要耐心的解释开导,取得患者和家属的配合。每月我们还请部分家属和患者进行座谈,征求患者和家属的意见和建议,还进行患者满意度调查,尽可能地解决患者提出的合理要求,以保证我们的工作顺利开展。(2)提高护理人员的技术操作水平,加强护理操作的练习和考核。同时,工作中要新老人员搭配上班,遇有一次穿刺未成功时,应首先对患者表示抱歉,以取得患者的谅解和配合,然后请其他护理人员协助,保证穿刺的成功。(3)护理人员在为患者输液治疗前,要认真评估患者的病情,患者对疾病和治疗的认知程度。指导患者做好输液前的准备。如空腹时应适当进食,以免输注某些对胃肠刺激的药物而引发过强的不良反应,影响输液的进程。护理人员还应掌握输液药物的药理作用,做到合理的调节滴速,并告知患者不要自行改变输液速度,以免造成不必要的输液反应。(4)输液室要安排专人进行巡视。并向患者讲解输液室的规章制度。以及穿刺后擅自将液体带到它处造成的不良后果。对于行动不便或无人陪护的患者输液时,护士应给予必要的帮助,保证患者输液过程中的安全。当有出现输液不适症状或其他反应的患者时,护士应表现出沉着、冷静,一方面配合医生给予必要的处理,另一方面安慰患者,避免患者出现紧张的情绪。(5)输液过程中,护士应严格执行操作规程和查对制度。注意药物的配伍禁忌。对于需要皮试的药物应认真执行皮试阴性方可输入的原则,同时,开始输入前30 min速度宜慢,并做好急救措施。停药3天需继续输注时,应重新做皮试后方可输注,以保证输液安全。(6)自外院带药输液的患者,输液前首先应仔细检查“输液证明书”并保留。其次要认真核对药物,并确认已在当前就诊医院顺利使用过后再给予输注。(7)秋冬季节输液患者大量增加时,护士在工作中要做到急而不慌,忙而不乱,有条不紊,根据患者的情况合理安排输液顺序,安抚好患者的情绪减少护患矛盾的发生。(8)输液完毕为患者拔针时,护士要告知患者应及时按压穿刺部位5 min以上,防止血肿的发生。如已发生皮下淤血应对患者讲解发生的原因,如何处理,以利于皮下淤血的迅速吸收。

以上是我们对门急诊输液室输液患者护理不安全因素的总结及防控措施的一些心得体会,希望与大家共勉。总之,只要护理人员在工作中真正做到认真、仔细、周到,凡是预防在先,护患纠纷就会大大地减少,差错事故就会杜绝。

输液室自我总结范文2

关键词:门诊;输液室;护理管理;浅析;

【中图分类号】R134【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)02-0257-02

医院门诊输液室是医院的一面窗口,是一个诊疗人群密集、患者多、涉及面广、输注药品繁杂的场所,容易成为护患纠纷的高发地带[1]。门诊输液室的护理质量是医院总体医疗质量管理的一项重要环节,做好输液室的护理管理对提高医院的整体管理水平有着重要的作用;我院近年来针对门诊输液室存在的服务质量问题及影响护患关系的相关因素进行研究分析,建立有效机制,实施人本护理管理,效果良好,现将体会总结报告如下:

1影响输液室护理质量的潜在因素

1.1管理因素:影响输液室护理质量的因素是“群体性”、“多环节”的,我院门诊输液室环境比较嘈杂,患者数量多流动性大,病种多,护理工作任务繁重,管理难度较高;患者进行门诊治疗必须通过挂号、就医、划价、交费、取药等过程,环节多,程序复杂,到门诊输液室进行输液一般是最后一个环节,如接诊护士的言行举止稍有不慎,操作水平不高,或安排治疗的速度慢,患者就诊于其它环节引发的各种不满情绪,此时在输液室就容易成为发泄的突破口,导致发生护患磨擦的机会较多,患者满意率不高。这些都反映出输液室内部基础控管的缺陷和管理职能的不够完善。

1.2护理人员自身因素:输液室的特殊环境对护士的业务水平、工作作风、心理素质都有很高的要求,任何一项护理的不细致、不到位都会产生不良后果[2]。输液室患者病情种类繁杂,对护士的技术操作水平要求也高,如静脉穿刺不成功,屡次失败,既浪费时间和药液,又给患者造成痛苦,这样会造成患者及其家属对护理人员的不满,从而无法融洽配合治疗,容易发生护理纠纷。而输液室护理人员一般都忙于做治疗,缺乏主动服务意识,对患者的病情缺乏必要了解,疏于和患者交流意见,对患者的人性化关怀较少。

2护理对策

2.1强化服务意识,确立以人为本的护理理念:护理工作的目的就是为了患者的利益,我院以护理部牵头,组成护理部-总护长-各科护士长为主体的三级管理架构,用“以人为本,以患者为中心”的护理理念确定管理目标,加强护理人员职业道德教育。我们把优化输液室布局,改善输液环境作为人本管理的整改突破口,设立发热病人输液区、其他疾病输液区。应用先进的电子输液管理系统于输液全过程,配备持续动态循环风系统,加强保洁服务,力争为患者创造一个舒适、安全的输液环境。在服务中,切实体现一切为了患者的思想,针对门诊输液患者的随时性和不确定性,根据季节变化、疾病流行特点、人们的生活规律,实行弹性排班,合理安排护理工作时间,在保证足够人力的情况下,增加机动班护士,随叫随到,从客观上解决高峰期患者等待输液时间长的问题。在服务中规范服务语言和服务行为,对输液室护理人员仪容、仪表、坐姿、站姿、语气措词都标准化,要求护理人员热情接待患者,做好诊疗咨询,认真执行查对制度,接药物采取两步法,减少差错事故的发生。工作中学会控制和调节自己的情绪,对待患者要做到亲切、耐心、细致,尽量满足患者所提的合理要求,以树立医院窗口良好形象。

2.2加强动态监测,引入循环管理机制:护理质量是各种要素纵横交织产生的整体效应,是一项多元的复杂性系统工程[3、5]。制约护理质量提高的因素很多,而且经常处在动态的变化之中。管理体系中,上下内部的有效循环决定着整个管理架构运行的有效性。我们组成科内质量控制小组,逐步形成“检查-改正-提高”的循环管理方法,及时防范,动态监测,对患者意见反馈,制约质量提高的的各项数据认真分析,组织案例学习,针对质量缺陷狠抓落实,同时加强各岗位间及时沟通,做到随时检查,每月有评价和改进措施。在管理中重视控制重要环节,加强细节管理,选择经验丰富,责任心强,高年资护士担任带班,以保证患者的治疗及时、准确、到位。要求护理人员严格执行无菌操作,患者输液前要认真询问用药过敏史,输液过程中,要加强巡视,发现异常情况如:患者心慌、皮肤、面色异常、液体不滴、局部渗漏肿胀等要及时处理。尤其是对独自输液患者、老人、小儿重点观察和巡视,发现病情变化及时处理,确保治疗安全。

2.3加强护理人员业务培训,提高专业素质:医疗质量的提高是一个渐进的、积累的过程,针对输液室医疗缺陷特点,在进行服务意识培养的同时,把护理人员专业技能的培养当作一项重要任务来抓,加强护士业务技能培训,提高专业素养。医院经常组织专项业务培训,定期组织人员进行业务学习,并定期考核;协助护理人员不断提高自己的操作技术和技巧,提高患者静脉穿刺的成功率,比如,通过业务尖子,交流有效穿刺、一次性穿刺成功的经验,在业务培训方面,通过不同方式来更新专业知识。

2.4加强护患沟通,加强门诊健康宣教:沟通是人类互动中的信息部分,有效的沟通是实现优质护理的前提[4]。护士要注重提高护患的沟通技巧,了解患者及家属的心理,注重建立良好的第一印象,以各种方式建立好沟通渠道,确保治疗在宽松的气氛中进行。我们注重培养护士“以患者及家属的需求为基础”的护理服务意识,来融洽护患关系。对患者及家属对病情的疑问和困惑及时向值班医生反馈,对患者及家属提出的特殊需求,应想方设法尽力解决,及时发现患者及家属的不满,将矛盾消除在萌芽状态。我院门诊输液室为患者开展多种形式的健康教育,制作了宣传图版,重点对患者进行静脉输液相关知识的健康教育。张贴在输液厅的墙壁上,内容包括:患者输液前的准备工作,输液拔针后的注意事项等,在患者输液过程中由巡视护士给予讲解。

3效果评价

通过应用上述几个方面的先进管理实践,经过不断探索改进,我院门诊输液室护理管理质量得到极大的提高,人本管理模式已深入人心,保证了医疗护理安全,提高了患者对医院的信任度和满意度。近年医疗差错和医患纠纷明显减少,门诊输液患者平均等候时间由30min减少到≤15min,投诉率明显下降,经调查量表反馈,患者满意度由86.3%上升到98.9%。

4体会

门诊输液室护士每天要面对的是不同专科、不同病种、不同性格、不同年龄文化层次、不同就诊经历及各种经济状况的患者,工作面临很大难度,门诊输液要做到安全、优质、高效,护理人员的素质和措施的落实是关键,患者的满意是护理工作不断追求的目标[6];护患沟通应贯穿于整个护理活动过程中,因此,输液室护理模式、服务理念应随着患者的需求和护理事业的发展而不断变化。有研究表明[7]:传统护理管理往往是重视物化管理,而轻视人性管理,忽视了人是生产力中最活跃、最起决定作用的因素,从而混淆和模糊了管理者与被管理者,服务者和被服务者之间的矛盾关系。人本护理管理是以纠正医疗质量缺陷为核心的现代护理管理模式,其目的是为了建立一个互相信任、开放性的护患关系,防止和减少护患纠纷,提高护理服务质量;其最根本的任务是:明确以患者为中心的管理宗旨,正确导向,提高群体的质量意识和行为,让现代护理理念深入护士心中,提高对医疗质量、医疗安全重要性的认识,提高医务人员的整体服务水平。

综上所述,我院虽然在推行人性化护理,提高门诊输液患者满意度方面作了很好的尝试和探索,但工作中仍存在诸多不足,诸如,输液流程方面还有待于进一步简化,就诊等待时间仍需进一步缩短,健康教育方面还有待于进一步寻找更加具有实效的方法等。因此,必须不断总结、学习、发现问题、更新观念,从而营造良好护患关系,提高护理质量,为医院创造明显的社会效益和经济效益。

参考文献

[1]马元庆,董会升.输液室护患纠纷原因分析及对策[J].现代护理杂志,2007,15(2):180-181

[2]屈全福,李钢强.论构建医院人性化管理模式[J].中国医师杂志,2004,6(12):1714-1715

[3]陈靖,孙丽娟.浅谈医院门诊输液室的整体管理 [J].护士进修杂志,2008, 8(14):891

[4]许冬梅,乔爱华.206例肿瘤放化疗患者治疗满意率调查分析[J].中国肿瘤,2006,11(9):249-250

[5]张锦辉,任晓娟.影响护士应用治疗性沟通技巧的因素及对策[J].广西医科大学学报,2009, 6(14):501

输液室自我总结范文3

关键词:门诊输液;安全管理

门诊是医院的窗口,是医院管理、医护质量以及服务水平的具体体现。随着静脉输液技术的不断发展和广泛应用,静脉输液的安全管理问题也受到越来越多的关注[1]。为了提高护理质量,确保输液安全,我院不断优化门诊输液室的管理,取得较好效果,现介绍如下。

1 优化流程

1.1加强药品管理 以往患者需要每天来回带药,经常发现药品磨损,玻璃针剂裂痕或破损,患者对药品缺乏了解而保存不当,如该避光的药没避光,该冷藏的没冷藏,或者来输液时所带的药品数量不正确,以及药房发错药不能及时发现,造成药品安全隐患较多[2]。为了加强用药管理,我院门诊输液室制作了药品存放柜,统一存放长期输液患者的药物。药柜里将不同患者的药物和治疗卡分隔放置,并在格子前插上相应患者的信息卡,如姓名、性别、开始寄存日期等,并上锁。当患者输液结束后,护士提前摆好患者次日需输入的药物,有效的缩短了患者等待输液的时间。

1.2自制床头牌 设床头牌信息为:患者的床号(座位号)、姓名、性别、年龄等,电脑统一打印,一式2份,一份插至患者输液药物的摆药盒上,另一份插至患者的座位椅上;以利于护士接瓶时的核对。当患者输液结束后,拔针护士及时撤除患者的床头卡信息。通过核对床头卡信息,能有效的识别患者的身份,同时也避免了护士接错瓶的现象。

2 综合培训

2.1理论学习 提高护理人员的整体素质,加强护理人员的理论知识学习,科室每周组织护理人员关于输液有关知识的学习和实践操作,并于每月月底进行考试,考试内容包括相关知识和操作技能,能有效提高护理人员的技术水平。

2.2应急预案演练 科室将"常见输液不良反应的类型、临床表现和处理措施"以及"输液突发事件的类型和应急处理"制成文件夹,供护理人员学习和查看。科室每月对输液相关突发事件的处理进行了应急预案演练,并于月底进行抽考或提问,发现合格率低或经常不合格的人员进行重点培训和考核,直到人人熟练掌握为止。

2.3总结分析 ①科室设一名为门诊输液护理质量控制小组组长,每天依据医院制订的护理质量评价标准,进行护理质量的全面检查;将检查结果及时记录、反馈问题并及时改进[3];②组织1次/月科室质控会议,讨论并分析问题存在的原因,提出改进措施,并做好记录;③科室建立"护理不良事件表",发现问题及时处理、上报并登记。

3 评价指标

3.1分别于2013年1月(实施前)和2014年1月(实施后)科室对护理人员理论水平、应急处理能力、不良事件发生、患者满意度等4项进行评价,针对评价结果从中抽取60份进行对比。

3.2统计学处理 数据处理采用SPSS13.0统计软件进行分析,计数资料的比较采用χ2检验。检验水准a=0.05。

4 结果

通过加强静脉输液质量管理后结果表明,护理不良事件下降、护理人员理论水平提升、应急处理能力高、患者满意度提高,差异有统计学意义(P

5 讨论

5.1通过加强护理人员的理论知识学习和操作技能训练,有效提高了护理人员的基础理论水平。如表1,护理人员通过加强理论知识学习和操作技能训练后,从90%上升到100%。

5.2科室每月对输液相关的突发事件进行了应急预案演练,并于月底进行考试和提问,有效的提高了护理人员对突发事件的处理能力。如表1,护理人员应急处理能力从83.33%上升到98.33%。

5.3通过加强对输液室护理质量的全面质控和整改,使护理不良事件发生率从16.67%下降到0.05%,见表1。

5.4优化输液室流程、加强护理人员对输液相关知识的学习及应急突发事件的掌握,有效提高了护理人员的技术水平。科室不定期对输液患者的满意度调查可见,患者对护理人员的满意度从86.67%上升到96.67%,见表1。

门诊输液是医疗工作的第一线,是医院的一个窗口。通过完善输液室的管理,有效提高了护理质量。近年来,输液患者的满意度调查明显提高,减少了护理服务投诉,提升了医院的社会形象。

参考文献:

[1]周建日.静脉输液的安全管理[J].白求恩军医学院学报,2009,7(1):57-58.

输液室自我总结范文4

【关键词】门诊输液;护理;安全隐患;防范措施

对我院我院自2010年12月至2013年1月门诊输液患者临床护理资料,总结护理安全隐患,制定防范措施。

1 常见护理安全隐患

1.1 责任心不强,操作查对不严

部分护理人员责任心不强,在输液过程中,未加强巡视,不能及时发现输液反应及因药物引起的不良反应,对出现的差错反应能力差,不能快速进行处理及报告,最终导致风险事件发生。未严格执行三查八对是引起护理差错的重要原因之一,易出现在各个环节,如配药、注射、加液操作前后等。

1.2服务态度较差,沟通技巧缺乏

护理人员缺乏“患者至上”、“以患者为中心”的服务理念,服务态度较差,语气冷漠、生硬,不能耐心细致的为患者解决问题,患者或家属输液前因排队等待,做各项检查,终点站到输液室,心中不满极易爆发,护理人员与患者或家属沟通时方法欠佳,说话方式、方法不恰当极易导致争吵、冲突的发生。

1.3法制观念不强,安全意识不够

当前患者越来越注意自身权益的维护,随着《医疗事故条例》的出台,输液卡成为可以公开的资料或证据,输液卡有执行时间漏填,更换液体时间漏填,输液时间与输液滴速不符,迹潦草无法辨认等现象。

1.4专业技术,专业知识掌握不熟练

部分护理人员专业知识不扎实,技术操作不精湛,对于难度稍大的静脉不能做到一次成功,,增加患者痛苦,引起患者不满及投诉。

2 防范措施

2.1严格执行查对制度 核对的方式采用主动式提问,即让患者或家属自己说出姓名,效果比护士说出来好,避免了病人未听清或以为是自己的姓名就答应而发生输错药的情况发生。同时门诊病人无床号,在就诊的患者中,同名同姓的患者常有发生,护士在配药、注射、加药的各个环节中,除了核对姓名外,还要核对姓别、年龄等。

2.2规范各班职责,

2.2.1 我科在原来的岗位上曾设一个接药班,病人到输液室后,有一名接药护士负责核对药物,查看费用、抗生素的阴阳性标记,向患者做好宣教:共有几天药,一天有几组。核对无误后交给配药护士。

2.2.2 配药护士再次核对、签名,按照无菌技术原则及配伍禁忌将药配置好。

2.2.3 注射护士在注射前后分别进行核对,并注明穿刺时间及签名。

2.2.4 大厅巡回护士加强巡视,密切观察患者的病情变化,查看是否有输液反应、输液部位是否渗漏、输液滴速是否与实际相符、是否有药物不良反应,及时解决患者所需,对出现的问题妥善进行处理,不能解决的及时报告护士长。

2.3 规范输液卡 要求字迹清晰,我院重新设计了输液卡的样式,较原来书写直观,项目有药名、剂量、时间、姓名及天数。并要求护士拔针签字。

2.4 健康教育 输液大厅设立教育园地供患者及家属学习,使他们了解输液须知,提高自我防护能力,护士对患者所输的药物告知其药理作用,对特殊药物如氨茶碱、甘露醇等输液速度要求及不良反应进行告知,并对疾病康复知识进行告知。

2.5 树立服务观念,强化业务水平 定期组织护理服务讲座,灌输“以病人为中心”护理服务宗旨,在工作中努力为患者排忧解难,接待患者态度和蔼,耐心细致的回答患者提出的问题,处处为患者着想。开展护理人员穿刺比赛,每季度对病人点名穿刺的护士和满意度高的护士进行奖励。定期组织理论考核,掌握内、外、妇、儿等科常见疾病的病情观察及急救处理方法,对输液并发症及有可能发生的情况,制度抢救程序,并在实际工作中演示,每位护士必须熟练掌握。

小结 随着社会经济的快速发展,人们的自我意识与法制观念日益增强,对医疗质量越来越高。因此,护理人员要不断的自我完善,严格护理操作流程,严格查对制度,输液室护士必须了解输液室存在护理安全隐患,掌握防范要点,才能保证护理安全,提高护理质量。确保患者得到良好的护理与优质的服务。

参考文献:

[1] 刘春、刘庆华、江迁《门诊集中输液室的安全防范于护理对策》中国医药指南2009年07期

输液室自我总结范文5

关键词:基层卫生院;静脉输液护理;风险防范

0引言

静脉输液风险的评估是对风险分析的可能性及可能造成的损失的严重性进行评估。针对静脉输液护理风险,采取针对性的、具体的防范护理措施。对患者进行静脉输液风险评估和控制,是实现患者输液安全的保障。静脉输液风险的评估是明确识别可能出现的分析后,对风险分析的可能性及可能造成的损失的严重性进行评估[1]。

1资料与方法

1.1研究对象。

选取我院于2014年1月~2015年12月所护理的980位静脉输液患者进行护理风险评估,其中包括男性患者450位,女性患者530位。

1.2研究方法。

风险的控制是在风险识别和评估的基础上,采取的应对风险事件的措施。首先护理人员要提高护理风险防范意识,增强职业素质的自律性,牢固树立“慎独精神”。自动自发执行静脉输液操作流程、无菌操作技术、查对制度。

1.2.1优化治疗室环境管理:

应用“5S管理法”即整理、整顿、清扫、清洁、素养规范治疗室,无菌区和非无菌区标识清楚,紫外线常规消毒每日2次,操作台、地面用“健之素”消毒液含氯1000mg/ml擦拭和拖擦日2次,配制液体时严禁其他人员入室走动。护理人员严格无菌操作,认真执行手卫生制度,配制液体前“七步洗手法”洗手,戴口罩,1药(1种药)1管1针,抽吸药液时手不可碰触注射器拉出部分的活塞,针头斜面斜刺瓶塞内,避免胶塞切割进入液体内。液体现输现配。皮试配液需继续使用,应注明皮试名称及配置时间,超过4h作废。病室保持清洁通风,设置普通病室、保护隔离病室、感染(发热)病室[2]。

1.2.2严格执行查对制度

长期液体当日由主班(医嘱处理班)和治疗班查对,治疗班摆药,夜班总查对,即查对医嘱、治疗卡、摆出的药品及有效期。次日由治疗班配液时再次查对;特别注意查看输入的液体是否有沉淀、浑浊,包装完好,加入的药物的有效期等。临时液体由主班查对、治疗班查对。输液操作前查对,输液治疗护士采取反问式查对“请问您叫什么名字”由患者自报项目的方法,查对患者床号、姓名、性别、腕带;输液操作再次查对;操作后查对。确保对正确的患者实施正确的操作。皮试查对:凡做皮试患者,护士需在输液卡上注明抗菌素批号及皮试结果,若输液卡上有抗生素类液体但无皮试结果时,护士需要认真仔细核对,杜绝未做皮试就输注抗生素的严重违规行为。拔针查对,液体输完后,需要再次准确核对输液卡及临时医嘱,检查治疗台上有无新增液体或遗漏液体后,方可拔针。

1.2.3严格执行输液操作规程:

输液前应先评估患者病情、药物性质及皮肤血管情况。输液时将输液连接管针头全部插入液体瓶塞内。排气要彻底,管内不可留有气泡。选择方便患者活动易固定的部位穿刺,1人1巾1带,安尔碘消毒皮肤,2次排气,干燥后才能进针,如穿刺失败两次,应换人操作,并真诚向患者道歉,每次穿刺都必须更换输液针头。为下1位患者穿刺时用“手消液”代替洗手。穿刺后或更换液体时,应根据患者病情、年龄、药物性质、有无心脏疾病等因素调节输液滴数,并告知患者及家属,不可自行调整滴数,操作完毕操作者在液卡上注明输注时间和操姓名。告知输液注意事项。护理人员温馨提示患者在输液规程过程中需离床时,特别注意小心输液管的滑脱。在输液过程中应做到主动巡视,观察液体滴数、余量,输液管内有无气泡,穿刺点有无红肿外渗,患者有无输液反应,生活是否需要帮助,如巡视中发现液体渗漏等异常情况应及时处理并给予指导。根据配伍禁忌及合理、准确用药原则,对患者输注液体进行排序,以避免药液衔接时出现不良反应,同时应按抗菌素的血药浓度时间及时正确给药。

1.2.4静脉输液质量控制。

提高护理人员的质量意识,加强制度建设和落实督查。强化一级质量控制即操作者自我质量控制,对不足的方面要自觉改进,提高静脉输液穿刺技术,总结穿刺失败经验,从经验中吸取教训,达到穿刺技术精湛。

2结果

980位患者静脉输液未发生输液不良危害,3名患者属液外渗、肿胀、疼痛,给土豆片冷敷,在12小时内肿胀消失,疼痛缓解。1例患者翻身时将时输液管滑脱,护理人员立即更换输液管。1例患者输菌必治3天后于第4天发生过敏反应,表现为皮疹,立即停输,依医嘱给抗过敏口服药,并观察皮疹情况,2天后皮疹消失。

3讨论

针对静脉输液护理风险,采取治疗室环境:应用“5S管理法”即整理、整顿、清扫、清洁、素养管理;严格执行护理核心制度,将查对落到实处;严格输液操作规程,重视细节环节,主动巡视病房等是保障患者安全输液的基石。同时,在进行基层卫生院静脉输液护理的过程中,应当充分注意以下几个方面的内容:

3.1加强护理管理者素质的培养。

目前大多基层医院护士长为年资长,工作表现较好,临床经念比较丰富或业务骨干选拔而来。虽然积累了一定的临床经验,但是外出学习交流的机会少,护理专家到医院授课的机会更少,缺乏新的管理理念和科学管理方法[3]。

3.2加强护理管理。

加强制度管理强化护士的工作责任心,完善各项规章制度是防范输液护理缺陷的重要环节,加强护士对工作责任心可以明显的提高护理缺陷的意识防范[3]。建立科内严密的管理体制,减少护理差错的发生,建立细化的、统一的静脉输液护理操作流程、质量评分标准、护理评价办法。加强相关知识的理论学习提高护士自身业务水平,过硬的业务素质是避免护理错误发生的一项保证。护理管理者加强鼓励护士多学习,提高学历层次和专业技术理论水平。综上所述,对患者进行静脉输液风险评估和控制,是实现患者输液安全的保障,值得大力推广。

参考文献

[1]李观芝,吴李敏,李丽娟.基层医院儿科低年资护士发生静脉输液风险的原因分析及防范对策[J].护理与康复,2013,03:276-277.

[2]潘红丽,潘春英,曲书英.基层静脉输液潜在风险及防范措施[J].中国卫生产业,2013,06:189.

输液室自我总结范文6

门急诊静脉输液是医院门诊输液室的主要治疗方式之一,也是医院护理工作的一个重要窗口[1],是展示医院的风貌,它的好坏直接影响医院的整体形象。为了使我们的技能服务满足于患者,针对门急诊输液工作的特点我院自2008年1月启用新的输液室后更注意科学管理,进行输液流程的再造,运用环节管理,使质量提高,投诉纠纷下降,患者满意率上升。现将门诊输液室优化管理体会报告如下.

1 门急诊输液的特点

1.1 复杂性

输液室是门、急诊各科病人接受治疗的主要部门 ,是护患关系易产生摩擦和冲突的区域。

1.2 陌生性

输液病人在输液室停留时间短,患者多、周转快,护患关系较为陌生

1.3 特殊性

门急诊病人来医院就诊的时间具有不确定性,因此,也就决定了病人输液时间的不确定

2 门急诊输液室的优化管理措施

2.1 加强护士自身素质训练,提高服务质量,护士工作为操作过程的行为主体,应具有高尚的道德品质、慎独的精神,良好的语言修养等高层次的素质,护士的每项操作都关系到病人安全,加强护理人员人常见病,基础护理操作的培训根据年限的不同采用多形式,多渠道的培训模式

2.2 加强对药物知识学习

门诊输液室的药品种类繁多,且用药指导已成为护理工作的重要内容。遇到新药及时向药房要说明书,了解药物配伍禁忌,注意事项,不良反应等,同时在工作中不盲目执行医嘱,而是主动参与,才能防止或减少药源性疾病和事故的发生,保证药品使用的安全性[2]。

2.3 告知服务:

接待护士要认真核对药品并告知病人具体的瓶数,输液所需的大致时间,使病人心中有数;叮嘱病人记住治疗时间及治疗期间每天需带的药品及医嘱治疗单,以便于治疗。

2.4 设置合理的输液流程

将输液流程输液过程分为5个环节,即:接单核对、摆药、加药、输液、巡视观察。每个环节相互关联,每个程序人员相对固定,既明确分工,又相互配合。

2.5 个性化指导

对年老,体弱、婴幼儿严格控制好滴速,尤其是特殊药物,我们会在输液瓶上写“慢”字,以提醒护士及病人注意并告知病人不要擅自调速。

2.6 巡回制度落实到位

排班以科学合理动态调整、优化组合为原则,安排业务能力强、经验丰富、责任心强、有爱心的护士担任巡回护士,专门负责输液巡视,注意输液过程中的反应[2]。

2.7 注意语言的科学性和艺术性

护士输液前与病人及时沟通,达到语言安抚的作用,介绍输液室的环境,使其产生信赖感,同时,使用安慰性语言询问其病情,有无过敏史和特殊的要求,如对患儿,护士可通过哄、抱等亲密接触使患儿消除恐惧心理,适时对其进行鼓励、表扬,与患儿建立良好的关系。对于年龄偏大的老年病人,要注意礼貌称谓以及谈话语调和语速,消除紧张情绪,达到心理舒适。输液中必须沉着、稳健、熟练,快、准、稳一针见血,尽可能减少穿刺中的疼痛刺激带给病人的不适,达到生理上的舒适感[3]。

3 总结

我科对输液室进行优化管理后患者的满意度由91.5%上升到98.2%。只有我们严格护理操作规程,严格护理查对制度,严格的环节质量管理才能确保护理安全,提高护理质量及患者满意度,继而提高了医院社会效益和经济效益。

参考文献

[1] 杨萍.门诊输液病人的安全管理实践及效果[J].中外健康文摘,2009,35(9):34.