机床实训总结范文1
数控技术在现代制造技术中的应用，最具代表性的是数控机床，所以数控机床的实训应是整个机械工程实训的重点内容之一，数控机床的实训时间占训练时间的比例应大一些。常见的数控机床有数控车床、数控铣床和数控加工中心，这3种机床的数量多，具有代表性。对于一台数控机床来说，包括4方面的内容:制造、操作、编程和维修。实训的主要内容以操作、编程和加工简单的零件为主，增加学生的感性认识为主要目的。
1.1合理安排数控机床实训的时间
由于机械工程实训总学时的限制，青岛农业大学机械专业学生共实习4周。数控机床实训的内容较多，在训练时间的安排上，数控车床2天、数控铣床和加工中心2天、其他数控机床1天，这样既重点突出又全面。数控机床应用了先进的数控技术，和普通机床的实训相比，讲解的时间会多一些。一般操作讲解、黑板上指令讲解的时间约占1/2，让学生能较深刻地理解数控机床是如何加工零件的;学生操作机床加工零件的时间约占1/2，使学生有较充足的时间增强对数控机床加工零件的感性认识。总之，实训的重点虽为实践，数控机床训练的特点又决定了讲解占了约一半的时间。
1.2合理安排数控机床实训的内容和方法
在数控机床实训中，操作、编程和加工零件是主要内容。首先对照机床讲解基本的操作;然后学习数控的编程知识;最后加工出零件。编程方法的讲解，只能在黑板上讲解组成程序的指令字、程序的格式等，然后编写一个简单的程序。数控机床的坐标系是主要内容之一，机械坐标系、工件坐标系(编程坐标系)的概念，它们的作用是什么，必须结合编程才能讲清楚。数控机床是按程序自动加工零件的，刀具沿程序指令的刀路运动切削工件，刀路的位置必须使用坐标系描述。所以，首先讲清各种坐标系的概念，进而才能讲清对刀等关键的概念，才能理解为什么在编程坐标系下编写的程序可以在机床上加工出零件等问题。数控机床的实训内容应与数控机床理论课的内容相辅相成，各有侧重，通过数控机床的实训为下一步学习数控机床理论课打下良好的基础。数控机床实训应以机床操作、编程、日常保养和安全使用为基本内容，重点应放在编程和操作上。通过基本编程知识和操作的学习，学生可具备基本的编程和操作能力，为了提高学生的实训兴趣和创新意识，可以让学生自己设计一个简单的零件，自己编程，经指导教师检查无误后上机加工;或者编程加工一些有趣的零件。如:数控车床上可以加工仿真子弹、仿真酒瓶等;数控铣床上可以加工一些汉字，如“欢迎实习”等。
1.3手工编程和自动编程
数控编程分手工编程和自动编程，形状复杂的零件加工程序只能由计算机自动编程来完成。在实训内容上，应手工编程和计算机自动编程并重。手工编程是数控车床实习的基本内容，通过手工编程加工简单的小零件，是普遍采用的训练方法。但随着计算机技术的发展，CAD/CAM在机械加工中的广泛应用，计算机自动编程也应是数控机床特别是数控铣床实习必讲内容之一。由于实训时间的限制，这部分的内容较多。所以，可以精简为由实习指导教师通过一个例子演示给学生看，边演示边讲解，讲明形状复杂及包含曲面的零件或模具的加工必须用计算机自动编程的方法编程，然后加工成所需的零件或模具。自动编程是通过计算机软件完成的，常用的具有计算机编程功能的软件有:CAXA、UG、Cimatron、Pro/E等。1.4数控机床仿真软件的应用机械工程实训场地往往有限，数控机床价格较贵，配备的数控机床的种类和数量有限，平均到每一名学生的上机操作时间较少。为了解决这个矛盾，可以安排一定的时间，让学生在机房使用数控机床仿真软件练习数控机床的操作、编程和加工仿真。也可以不做统一安排，让学生课后根据自己的情况自由上机练习。数控机床实训的内容多，时间相对较少，一定要制订详细可行的实训计划，明确每天的训练任务、训练目的、训练方法和训练设备。这样学生面对从未见过的设备就不会感到茫然，教师指导学生也会有条不紊，顺利完成实训任务［5］。
2演示教学法的应用
2.1什么是演示教学法
由于机械工程实训总学时的限制，学生不可能自己动手操作每一种机床，特别是一些比较危险、贵重和精密的设备，比如高压水切割机床、三坐标测量机以及电火花线切割、电火花成型等机床。为了解决这个矛盾，基于学校的实际情况，采用了演示教学的实训方法。所谓演示教学法即指导教师讲解机床的加工原理、操作方法、编程方法，然后自己操作机床加工一个零件演示给学生看。通过演示教学的实训方法，解决了实训内容多时间少、机床有限及教师有限的矛盾，还可以给学生打下进一步学习研究的基础。
2.2以电火花线切割为例
电火花线切割属于特种加工，特种加工是利用电能、化学能、光能或声能等能量对工程材料进行加工的工艺方法。在特种加工中，加工工具(广义的刀具)、加工工件与传统的机加工不同，一般不是采用机械力加工，在实习时学生首先会想到加工工具是怎样加工工件的。所以实习指导教师在实习的开始，应首先讲明电火花线切割的加工原理。实习步骤如下:(1)指导教师启动机床，用薄钢板切割一个小五角星演示给学生看。学生发现一根很长的光滑的金属钼丝可以切割钢板时，一定会感到吃惊，想知道它的加工原理是什么。(2)在切割小五角星的过程中指导教师讲解加工的原理，举一个日常生活中简单的电火花放电的例子:我们平时开关电器或插拔插头时，会发现有时有电火花放电，严重时开关或插头的导电部位有被烧的痕迹，甚至掉渣。电火花线切割的加工原理就是利用电火花放电产生的热量使金属被烧腐蚀而起到切割的作用。讲完这个常见的现象后，再讲电火花线切割的加工原理，学生就感到易于理解了。(3)指导教师再讲解机床的操作方法。(4)简单讲解编程的方法，整个过程大约45min。
3多媒体技术在机械工程实训中的应用
随着计算机技术的飞速发展，计算机的多媒体技术和仿真技术已经应用于各行各业。机械工程实训是一种实践教学活动，但是计算机的多媒体技术和仿真技术在机械工程实训中也能发挥重要的作用。由于实训的内容不可能面面俱到，在学生实习完基本的内容后，可利用多媒体技术补充和总结，会起到良好的教学效果。
4结束语
机床实训总结范文2
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xx年模具设计实训总结
实训周小结一从今天开始，我们就要开始典型模具设计与加工的实训了，我们将要进行六周的实训，我们被分为两组，两组分别在加工操作和设计两块。从现在开始，算是真正意义上的进行与模具相处的课程了。
第一周，我们没有去进行相应的课程，而是由陈教授先进行一周的理论课。由于我们之前只有接触到塑料模，而当我们出去工作的时候，如果不是在大型企业，而在中小企业，我们是不可能只做塑料模的，我们必须还要接触到冲压模。陈教授这周主要就是讲了冲压模的基础知识与要点。
冲压模与塑料模的区别很大，塑料模是以塑料的注入成型，而冲压模主要是以外力来造成模具的成型，所以需要我们注意的是冲压模有许多成型方法。有冲压模，弯曲模等等。
这周我们主要是接触理论知识，以便下到车间时，对一些冲压模的一些简单的认识。
实训周小结二这周开始，我们就要到校企合作的模具厂实训了，我们这一小组被分配钳工组，钳工组可能是下面三个小组中最脏最累的小组了。因为钳工是为了对一些零件进行简单的手动加工，例如打孔，绞孔，去毛刺，倒角等，这些看似不难的事，做起来却非常的要求有耐心，有耐心，有不怕脏，不怕累的精神，这样你才有可能把模具做好。
我们被分配的第一个任务就是对一些工件进行“抛光”，给你一张砂纸，就是把工件上的干胶水弄掉，还要把表面砂的光滑一些。这些听上去简单，其实当你真正用一张砂纸去的时候，才发现胶水不是容易去掉的，表面也不是那么容易光滑的。
我们在钳工组的时候工作最多的就是去毛刺，在去毛刺的时候要把锉刀斜着对这边去去毛刺，这样边会显得整齐许多。绞孔的时候要注意，在绞的时候要看着方向是否倾斜，如果有点歪的话就要改正过来，不然可能孔就被你弄歪了，在装螺钉的时候就不好装了，这点很重要。
这一周，从简单做起，模具就是一个细心活，不能着急，不能粗心。
实训周小结三这周开始我们就要到加工中心那去实训了。从钳工组到加工中心确实转变很大，因为这边不要你去对工件进行什么小加工了，而是用精密机床来对工件进行加工，刚开始我们听到了介绍，这里的精密机床都非常的贵，有五轴的加工机床，有精密电火花机床，还有慢走丝的机床，这些以前只听说过，却没有看见过，这次确实收获不小。
我们首先去看了慢走丝机床，机床的设备确实很精密，由于对尺寸的严格要求，所以走过一遍的丝都变成了废丝，这些主要是对一些定位等尺寸非常重要的去加工。
五轴机床是这里面最贵的机床了，操作也是一条龙的，除了装工作以外，其他基本都是由机床来负责了。
还有精密电火花机床，这里的机床和普通的电火花机床有许多区别，操作比普通的复杂一些，加工的也更精密。
虽然说我们这一周没有对这些精密的机床进行操作和加工工件，因为企业里面在加工，但是这些也不是我们这些刚接触到的能操作的，只有慢慢的去学习。
实训周小结四这一周我们分配到了电火花，线切割小组。
这一周我们还是进行机床加工工件的实训，这周的机床不比上周的机床贵，但是这周的机床我们可能利用企业工作的空余时间来进行工件的加工，我们首先接触的是电火花机床，这是一种普通的电火花机床，用它来加工工件的时候主要要注意最开始的装工件和电极的定位，如果这一步做的好，下面就非常简单，在电极定位的时候最主要的要自己非常的细心与耐心，因为你可能会出现许多的重新定位，所以必须要求你有耐心，做好这一步，你加工的时候也就不难了。
机床实训总结范文3
工程训练作为本科工科院校、高职院校重要的实践教学环节，是学生学习工程材料与机械制造基础等系列课程必不可少的先修课。学生在工程训练中通过独立的实践操作，将有关机械制造的基础工艺理论、基本工艺知识、基本工艺方法和动手实践有机结合起来，进行工程实践综合能力的训练。并对学生成为工程技术人员所必须的基础知识和基本技能等综合素质进行培养和提高。最终实现“学习工艺知识，增强工程实践能力，提高综合素质（包括工程素质），培养创新精神和创新能力”的课程目标。
二机床操作训练的目标
机床包括普通机床和数控机床，普通机床操作包括车床、铣床、刨床、磨床、钻床等，是工程训练非常重要的组成环节。与数控机床相比，操作普通机床时，学生需要经过动手调整的内容比较多。学生要选择各种各样的工艺参数，要调整机床的的各种操作手柄和按钮，有许多动手和深入了解不同设备和部件结构的机会。这就有利于了解机器设备和加工工艺的真正内涵，同时也为掌握数控机床等先进设备奠定了基础[1]。学生在普通机床操作的学习过程中，通过指导教师的讲解、示范和指导，通过操作各种机床，不仅锻炼动手能力，学习各种工艺知识、掌握各种工艺方法，还可以培养严谨的科学作风和增强综合素质，特别是工程素质。可以说普通机床操作训练是数控机床训练的基础。没有普通机床的先期训练基础，学生是很难真正掌握数控机床的操作和加工工艺的。普通机床比数控机床更能锻炼学生的动手能力、独立解决问题的能力。
三车床操作的教学特点
车床操作在机床操作训练中占有突出的地位，车床操作训练的时间长，内容多。学生在学习中的要求是：掌握所用车床及刀具、量具、夹具等基本结构、工作原理和加工范围，熟悉不同类型回转类零件加工方法及基本工艺过程，掌握所用车床的操作方法。在正确掌握车床的安全操作规程的基础上，能够制定工件的加工工艺路线并独立完成一些工件的加工。车床操作的内容包括：工件的装夹方法，车床的启动和停止，各个手柄的使用与调整，刀具的选择和安装，量具的正确使用，在操作一系列车床手柄和按钮的同时，进行工件的加工。车床操作训练在其安全操作规程、车床操作方法、加工工艺及加工过程三个组成部分中，不遵守安全操作规程会出现安全事故，车床操作不熟练无法加工工件，加工工艺不合理会影响工件加工质量和效率。其中任何一部分的一个知识点都要求学生准确把握。否则，不仅影响后续课在的学习。也使课程目标打了折扣。从而降低车床操作训练的意义。车床操作课的特殊性也对指导教师和学生提出了特殊的要求。其中指导教师的讲解、示范、指导和学生听讲、练习、操作，始终贯穿于课程全部。学生在学习中想要达到课程要求，需要指导教师教得明白、指导到位；学生本人要听得明白、操作正确。
四车床操作存在的问题
1对学生相关知识的储备和运用能力要求高
车床操作训练是一门综合性很强的应用课程，要求学生具备一定的专业知识，如公差配合与测量、机械制图、金属材料、机械加工工艺知识，每一环节均涉及到各种知识的快速综合运用能力。
2对学生的动手能力要求高
机床操作训练课以培养学生的工程实践能力为主，车床训练时要求学生在规定的时间内，独自一人操作车床完成工件的加工，需要随时调整相关手柄，完成切削、测量、装夹等诸多操作步骤，对学生的观察能力、动手协调能力、意志品质、接受能力有很高的要求。这对从小就缺少实践锻炼和动手能力差的学生来讲，学习起来难度很大。
3操作车床时间长、劳动强度高，危险性大，安全系数低
车床操作训练由于受现场环境及条件的影响，每次半天学习时间里除了中间的短暂休息外，学生是站着听讲和操作的，对于习惯课堂学习的学生很不适应，特别是一些学生不吃早餐或午休时间不够及天气炎热时，经常出现体力不支的现象，不仅影响学习状态，更影响操作和安全。学生在操作机床前，尽管已经进行了足够的操作练习，但在独自面对车床时，双手要操作众多的手柄，眼睛要观察工件和刀具，大脑还要思考加工工艺，经常由于手忙脚乱、精神紧张而出现操作失误，轻者工件加工错误，严重的出现撞车打刀和人身伤害事故。
4对学生的学习能力要求高
指导教师讲解、示范、指导中所涉及的众多的专业术语、繁琐的操作步骤，严格的安全操作规程，如果学生的接受能力不够，听课状态不好，就会出现“专业术语很难听得懂，更不容易记得牢；操作步骤看上去容易，亲自动手操作起来难；机床一响，安全全忘”这些问题。而机床操作训练不仅要让学生“听得懂”———了解和熟悉工艺知识，最为关键的是“会操作”———掌握机床操作方法，为学生自己独立完成工件的加工，掌握一定的加工工艺奠定基础。
5对指导教师的要求高
指导教师在教学过程中，除了讲解、示范机床的操作方法，在学生操作训练时，还要进行巡回指导。车床训练时，一名教师同时指导4~6台机床，在指导一个学生的同时，还要注意观察其他学生的操作情况。容易出现顾此失彼的现象；为了保证统一的教学进度，教师又不能针对某一个学生或问题做过多的讲解和示范，学生也没有太多的时间练习，从而限制了一些教学方法的使用。在机床操作教学中，不可避免的存在机床噪音大、互相干扰的情况，加上是几名学生围在指导教师身边进行听课，就会出现有的学生听不清，看不准的问题，如果指导教师采用一般的教学方法，学生是被动的学习，容易出现学习兴趣下降，不能保持良好的学习状态进而影响听课质量，最终给学生的实际操作带来问题。
五解决的方法
针对我校工程训练的教学环境、设备、教学对象、课程要求等情况，提出了“提问———引导———总结———再提问”四步教学方法。
1提问
要清楚提问什么问题，把握提问的时机和频率，选好提问的对象。四步教学方法中的第一步“提问”是指导教师在机床操作教学中在包括讲解、示范和单独指导的完整教学过程中，向学生地提出一些问题，通过“提问”提示学生重视相关问题，同时保持注意力集中，维持良好的学习状态。并掌握本组学生的基本情况，为“因材施教”奠定基础。提问什么问题，根据指导教师的经验积累、现场观察以及学生的实际情况，包括：（1）难于理解和掌握的问题；（2）重视不够的问题。
提问的时机。一堂课需要讲解和示范很多问题，提问时一定要注意把握提问的时机和频率，提问过多会打乱讲解、示范和指导的节奏。遇到下列问题或情况时，就需要提问：（1）学生学习状态下降时；(2)噪音大、指导的学生人数较多时。
机床操作时，每个指导教师要指导几名学生，提问谁，需要指导教师积累丰富的现场教学经验，对教学内容有深刻的理解，掌握不同学生的心理状况，要有敏锐的观察能力。提问的重点要针对听课状态较差的学生，不重视该课程学习的学生，可能听不清、看不到的学生。
2引导
对于所提出的问题，如果学生回答正确，予以表扬肯定，如果学生回答不正确或不完整，再由教师通过一定的方式解答所提问题，纠正学生对相关问题错误、模糊的认识，促使学生端正学习态度，重视相关知识，掌握正确的操作方法。
3总结
在某一环节或半天训练结束后，对于学生较难掌握的操作方法、容易忽略的安全规程重点归纳，点评学生的工件加工情况，指出问题所在，并要求其加强薄弱环节的学习。最后将实际的加工过程归纳为规范的工艺知识。最终结果要达到减少学生的学习能力差异，使学生从由初步的感性认识上升到理性认识，逐渐形成完整的工艺知识结构。使工程训练学习达到事半功倍的效果。学生课后有总结、有反思，学生的实践操作技能才能不断提高，并逐步培育成具有独立操作和综合运用能力。
4再提问
学生在完成一次训练课程后针对不同的学生，布置下一环节中需由学生回答的问题。目的是促使学生通过预习，学习新知识，巩固原有知识，弥补知识缺欠，预习下一环节重点难点问题。形成“预习———听讲———复习”的学习方式。保持学生始终如一的听讲状态。为了巩固学生已经学习的知识，加深对车工训练内容的全面理解和掌握，要结合当天所学的内容，根据学生的具体情况，提出一些问题，让学生下次训练时回答。促使学生课后主动复习和预习相关的知识。
六实践的效果
经过几年的实践，在车床操作教学中的指导过程中采用“提问———引导———总结———再提问”四步教学方法，取得了很好的效果，体现为：
第一，能够始终保持学生良好的学习状态，提高学生的注意力，加深学生对问题的重视与理解程度，能够使示范、讲解、指导等教学手段获得理想的效果。使得学生在规定的时间内基本都能加工完工件。能够准确了解学生对相关问题和知识点的学习程度，掌握不同学生的具体情况，在此后的教学环节中，做到因材施教。
第二，解决了学生的一些重视不够，认识不清、理解不深，难于掌握的问题，解决了机床操训练课中学生“听得懂”、“会操作”这两个核心问题，使学生都能扎实准确掌握所学的知识，降低了错误操作、不合理加工工艺、安全事故等发生的几率。降低了指导教师巡回指导的工作强度，使教师能够很好的掌握所指导学生的整体情况，较好地解决了保证教学进度、内容和学生接受能力有差异之间的矛盾。使安全、进度等得以保证。
第三，体现了“教师教学是要唤起学生的求知欲望；教师要把学习的主动权交给学生；教学要留给学生更多的表现机会”[2]这一现代教学理念。实现了“教是为了不教，学是为了会学”的目的。潜移默化中培养了学生初步解决实际工程问题和独立思考的能力，激发学生学习的主观能动性，变被动学习为主动学习。最终地体现了工程训练课程“学习工艺知识，增强工程实践能力，提高综合素质（包括工程素质），培养创新精神和创新能力”的课程目标。
近几年，沈阳电大的高职、中职学生及社会学员进行车床操作训练时，使用该教学方法，也取得了同样的效果。
参考文献
机床实训总结范文4
课题组自2011年起从实训课程教学改革、暑期实践和实训考核三个主要方面开展了中医学专业实训教学的实践与研究工作，开展至今取得了一些成果，现将研究情况总结如下。
一、中医学专业实训课程改革
七年制与五年制学生开展不同的实训教学模式。
(一）为七年制开设五段式教学法。
七年制实训教学分为五个模块,在第三、五、七、九、十学期分别开展：
1.第一模块：中医基础训练模块：开展四PBL(Problem-Based Learning,PBL)教学，整个过程以冋题为导向，以学生为中心，锻炼自主学习能力和团队合作精神。强化中医基本理论，建立中医思维(共18学时)。
2.第二模块:诊断技能训练模块：自第二模块起开展基于问题的训练(Problem-Based Training,PBT)。该模块以临床症状为切入点,训练学生的中西医诊断能力，包括问诊训练、病例书写、诊断及鉴别诊断思维训练、中西医体格检查和阶段性操作测验五部分。模块内设置6学时讲解门诊及住院病例书写(共36学时）。
3.第三模块:中医治疗技术训练模块:包括针灸、推拿、中药、方剂组成等。学生依据病例提供的基本情况对“患者”进行详细问诊，之后在确认病证的基础上讨论相关病因、病机、诊断及鉴别要点以及回顾与病证相关的中医学重点知识，并在治疗学方面练习相关的中药处方、药物鉴别，和针灸操作等(共36学时）。
4.第四模块:中医经典模块:教师打破《伤寒学》、《金匮要略》和《温病学》三科的界限，筛选相关病案，先由教师引讲启迪思维，之后学生自主辨析讨论，最终掌握经典思维，回归名句名方(共36学时）。
5.第五模块:模拟医院模块:以理论与临床无缝对接为基本点，以独立进行基本临床实践为目标。应用标准化病人,由临床医生授课，训练医院的整套诊疗过程（共54学时）
(二）为五年制学生开设中医临床技能实训精品资源共享课。
包括中医辨证思维实训、临床综合能力实训、接诊与医患沟通技能实训、国际接诊能力实训四大部分，并申报部级精品资源共享课。
二、开展五年不断线的暑期专业实践
根据不同的年级，掌握知识结构的不同确定不同实践目标，部署暑期实践活动。
一年级为“感知医学”。学生通过在医疗机构做义工、导诊等，体会医患关系，培养医学人文精神。二年级为“早临床”。学生尽早联系临床，了解各种常见病、多发病的诊疗常规，熟悉医疗工作的基本流程。三年级为“多实践”。学生前往基层医疗机构，参与社区医疗工作模式。
学生在暑期开学后一周内上交实践手册，登记学分。实习办公室将优秀学生实践感想制作成《暑期专业实践优秀体会汇编》，每年总结报告，丰富实践教学内容。
三、建设多元化实训考核体系
实训考核是实践教学后用于检验教学效果的最终手段，严把入口和出口。
(一）建立试题库、完善评价体系。
组织临床医院、学校相关教研室教师建立试题库，包括:内、外、妇、儿、骨科的病案；临床常见疾病的诊断标准与处理原则;体格检查法;常用急救操作;常见功检及化验单判读;针灸常用腧穴与治疗操作等。
(二)建立考核评审专家库。
从我校所有的教学医院、实习基地评选出考核评审专家，均为副高以上职称，且具备高年资带教经历的临床医师，覆盖临床及功检等各科室。对考官进行考前培训、考中交流、考后总结，为实训教学体系的实践出谋划策。
(三）组建和发展标准化病人队伍。
标准化病人（Standardized Patients,SP），又称为模拟病人，是从事非临床医疗工作的正常人或轻病人，经培训后,能准确表现病人的临床症状、体征和病史而接受临床检査者。可用于医学生及初级医师的培训和考核，具有被检查者、评估者和指导者三种功能。
标准化病人由专职教师面试，合格者进行系统培训。教师根据临床典型病例编写剧本，讲解表演要点及方法。SP病人自主选取医案生活像,反复演示练习，由临床医生考评,合格者签发合格证书，纳入天津中医药大学标准化病人队伍库，参与实训课程及实训考核。
(四）组织考核。
包括实习前七站式集中综合技能考核和毕业前四站式客观结构化临床考试（Objective Structured Clinical Examination,OSCE）考核。
1.集中综合技能考核。由基础理论知识和实践技能操作两部分组成。前者以病历分析为主要模式，侧重于考核学生综合分析、处理临床问题的能力。后者包括西医系统查体、急救技术、外科无菌技术操作、中医基本诊断、治疗方法等。凡实训课程考核不合格者，一律不得进入实习环节。
2.客观结构化临床考试(OSCE）,涵盖（1）辨证论治考核,包括中医内、外、妇、儿科、针灸、骨科等科室的100例病案。（2）基本操作考核，包括查体、急救、针灸及拔罐的操作、无菌技术、中医四诊等内容。（3）临床答辩考核，模拟临床包括中医临床答辩、常见疾病诊断标准、一般处理原则、X线、化验单、心电图判读等。（4）接诊技能考核，由临床医师作为考官，标准化病人为患者，模拟真实门诊环境，对学生进行医患沟通接诊技能考核，全程依托OSCE考试网络评分系统，考官通过手持平板打分，实现电子智能化成绩汇总与分析。
OSCE毕业考核模拟执业医师的考试形式，加之严谨的试题库建设及严格的专家遴选，使得毕业考核更加客观规范,也得到考官们的一致认可。
四、研究结果
对实训课程改革前后两届学生实训课程考核成绩进行统计,并采用SPSS13.0软件进行分析处理。
(一）所有纳入的学生成绩情况。
对两组进行正态性检验,研究组P=0.566＞0.05，对照组P=0.557＞0.05，均符合正态分布，因此采用两独立样本t检验。对两组成绩进行两独立样本t检验，同时进行方差齐性检验，结果:方差齐性检验F=8.199,P=0.000＜0.05，方差不齐；故采用近似t检验t=4.829，df=540.233，P=0.000＜0.01，有显著统计学差异,研究组的成绩优于对照组。
(二)各分数段学生成绩频数分布情况。
经Ridit检验:结果：t=3.91,df=579，P=0.000＜0.01，两组成绩分布情况具有显著统计学差异。可见，改革后的实训教学体系能够提高学生的专业水平。
五、待解决的问题
五段式教学在今后还将继续摸索与改善，要在教学的过程中不断发现问题，改正问题。综合实训五的经验十分有限，还需要更多次的尝试与积累。另外,各模块间的联系有待加强,使学生能够在各阶段平稳过渡,减小跳跃感。
标准化病人队伍在年龄层次上以中老年为主，多为退休人群，年龄偏大，且平素多有各类基础疾病，存在因身体原因影响教学安排的可能性。因此需要更加积极的发展标准化病人队伍，向中青年为主体的方向平衡，可表演病种也将更加丰富。
机床实训总结范文5
关键词：专科医学生 技能过站 考核
为了提高专科医学生在人才市场上的竞争能力，除要求学生掌握必需的理论知识外，还应具备熟练的操作技能。此外，专科医学生毕业工作一年后需要参加国家执业助理医师考试，获取执业资格证书后，才具备了从事临床医疗工作的资格。根据调查表明，目前专科医学生操作技能在就业市场上并未显示出过多的优势，并且在执业助理医师资格实践技能考试中合格率偏低，影响了学生的就业率。因此加强实践技能环节的教学和加强学生实践技能的培养，以使学生在就业市场上提高竞争力及顺利通过职业助理医师考试，已成为各个高职医学院校教学的重点。以往的实训课练习、期末技能考核并不能有效地提高学生的实践操作能力，也不能体现高职高专院校的教学特色。
本研究按照执业助理医师实践考核标准设置标准化考核站，对2008级-2011级临床医学专业学生实施技能过站考核综合训练后再次进行考核，取得了较好的效果。现总结如下：
一、对象和方法
1.确定考核内容，制定评分标准。根据国家执业助理医师考试大纲（实践技能部分），参考国内其他院校的标准，明确临床技能过站考核内容和评分标准。考核内容包括：病史采集、病例分析、体格检查、穿刺术、辅助检查结果判读、外科无菌操作和心肺复苏术。根据各项考核内容，我们制定了相应的评分标准。
2.建立标准化考核站。参考泉州医学高等专科学校临床医学实训中心的设置情况，结合考核内容和我校临床医学实训中心的实际情况，我们重新规划了临床医学实训基地，设置了6个标准化考站：第一站测试病史采集和病例分析，第二站测试体格检查（主要测试心肺听诊和肝脾触诊），第三站测试穿刺术（主要测试胸穿、腹穿和导尿术），第四站测试辅助检查结果判读（主要测试X线和心电图），第五站测试外科无菌操作，第六站测试心肺复苏术。要做好各考核站的物品准备和教学资料的准备。第一站设在一体化教室，配有示教、反示教多媒体教学系统，完善了内科、外科、妇产科和儿科典型病例50个，以电子稿的形式存放在计算机中，学生训练时随机抽取，便于反复练习。第二站共设置3个实训室，购买了高级心肺听诊和肝脾触诊模型，内置练习和考试软件。第三站放置穿刺模型，能够完成胸穿、腹穿和导尿术。第四站设置了X线阅片机和心电图机，配备了典型X线片和心电图。第五站设置洗手间、更衣室和手术室，配有各种手术器械和手术床、监护仪等，能够完成外科无菌操作。第六站安装了心肺复苏系统和模型，能够满足训练和考试的需求。
3.综合训练与考核。对我校2008级-2011级临床医学班学生在顶岗实习前进行了为期一周的综合训练，将学生按照六个考核站分为6组，每个考核站配有一名教师进行陪伴训练。每个考核站训练一天，晚间实训室开放，学生可以根据自身的情况进行强化训练。
考核内容第一站测试病史采集和病例分析，15分；第二站测试体格检查，20分；第三站测试穿刺术，15分；第四站测试辅助检查结果判读，10分；第五站测试外科无菌操作，20分；第六站测试心肺复苏术，20分。每一站设2个考试小组，每个小组由1名教师为主考官，考前2组主考官统一评分标准。将同届学生进行分组，每组逐站考核，每名同学在每个考核站采用随机抽题方式考核一项内容，根据制定的统一评分标准逐站打分，将各站得分累计最后算出总成绩。
二、结果
成绩显示，同届学生经过技能过站综合训练后的考核成绩都明显高于训练前（即期末实践技能考核成绩），两者比较有显著差异， P
三、结论
在专科临床医学专业学生顶岗实习前进行执业助理医师实践技能过站考核综合训练能够使学生系统、准确地把握执业助理医师实践技能考试要点，大大提高学生的实践操作能力。该项研究符合《国家中长期教育改革和发展纲要》（2010年-2020年）关于推进职业学校专业课程内容和职业标准相衔接的要求，值得在今后的教学过程中推广应用，同时该方法还可推广到面向医院在职人员开展技能培训。
四、讨论
实践技能是专科学生应具备的基本能力，也是国家执业助理医师考试的重要组成部分。加强实践教学和实践技能考评体系对提高学生的整体素质、引导学生重视临床实践技能有着极其重要的价值。为此，我校根据高职高专院校临床专业学生特点，在原有考评体系的基础上，结合执业助理医师实践技能考试大纲，在专科临床医学专业学生顶岗实习前开展了执业助理医师实践技能过站考核综合训练并进行考核，使学生临床实践技能大幅度提高，并为顶岗实习打下了良好的基础。
对本研究实施四年进行总结，发现为了更好地发挥技能过站考核综合训练的效果，今后在教学中还应该注意以下几方面问题：1.在平时的教学中强调实践能力对医学生的重要性，引导学生将临床操作技能作为重要的学习内容，不能只注重理论学习而忽视技能的提高。2.除实训课外，应尽可能加大实训室开放力度，为学生提供充足实践的机会。如心肺听诊，这部分内容较难，仅利用计划学时内的实训课进行练习不能很好地掌握，只有多听多练才能耳熟能详。3.在课堂上合理运用多媒体教学，在实训室应安装多媒体系统，运用多媒体技术将各种操作、心电图及X线图片建成图像库供学生自主学习，以弥补实训、实习教学中的参与度不足。如通过VCD展现医护人员现场抢救病人的场景，为学生创造出模拟的临床教学情境，学生仿佛身临其境，这将极大地调动学生的参与意识，并提高学生的实践操作能力。4.做好临床见习前的准备。从近几年的临床见习反馈结果来看，大部分学生在临床见习过程中走马观花，不能达到有效的见习效果。分析其原因，为见习前没做好充足的医学知识及技能贮备。因此在每个小组进行不同科室的临床见习前，教师应对学生进行见习前引导。做好了这些准备工作，学生将理论知识与临床实践相结合的能力会有效提高，才能真正发挥临床见习的作用。
机床实训总结范文6
2012年，我院成功申报立项了江苏省临床医学实践教育教学中心，经过近2年的教学实践积累,完成了实践教学中心的各项建设目标,实践教学的水平和质量取得了较好成绩。
1.建设目标和定位
临床医学实践教学中心由南京医科大学和江苏省人民医院联合建立，实行共建共管和开放共享的机制，功能定位是医学教育培训基地、执业人员考核基地、学术研究与学术交流平台。中心模拟真实医院的环境,借助医学模拟系统进行临床操作技能训练及综合临床思维培养,积极推行以人为本、以学生为主体的个性化教育，以培养学生高尚的职业道德、扎实的临床基本技能、初步的临床思维能力和良好的创新学习能力为目标,以科学设置的教学内容与课程体系、充分有效的教学手段和方法、先进可行的教学运行和管理机制、合理匹配的教学组织形式为保障，建立科学合理的临床医学实践教学体系,为进行优质的临床医疗实践打下坚实的基础,从而减少医疗差错和事故的发生,充分保障病人的生命安全和权益。充分发挥实践教学中心良好的辐射和示范作用，提高教育服务社会能力，为本地区的医学继续教育事业做出积极贡献。
2.建设内容
(1)中心组织机构。组织机构见图1,训练平台见图2。
(2)管理模式。中心实行主任负责制。建立完善的管理制度，逐步实现“统一管理、资源共享”的开放型实验管理模式,创建科学高效的管理体制和运行机制。管理人员和课程教师由中心统一聘用，所有设备仪器由中心统一安置,所有实践教学由中心统一安排，实现资源共享,提高使用效率。中心充分利用资源实行开放运行,不仅对高校、医院开放，也对社会各界开放,进行相关培训、考核、相关参观学习等5。
(3)教学理念。秉承南京医科大学“医学与人文融通,教学与科研并重，基础与应用结合”的办学理念,构建以基础实验课程为基础、临床技能训练为核心的实践教学体系，通过传授知识与技能训练相结合的实践教学活动,培养学生的观察和实践能力、创新思维以及科学素养，增设医学人文技能教学5，并贯穿整个实践教学过程。
(4)实践教学体系。优化整合教学内容、构建临床技能课程体系,根据临床基本技能教学环节、临床见习、实习等实训教学环节、计算机模拟临床思维训练教学等各环节的特点和要求，建立多样化、系统化、标准化的教学模式7,设置不同的教学层次与目标，以满足临床医学专业及相关专业本科生、研究生与临床医生不同结构、不同层次和不同阶段的教学、培训和考核需求。①基本技能训练体系。注重临床基本技能训练，内容涵盖体格检查、实验室检查、无菌术等基本技能;②临床技能训练体系。利用先进的教学模拟设备和装置，与临床实际结合，在模拟环境下，为学生提供病史采集、体格检查、各种穿刺与插管、动物手术、影像读片、化验单判读、康复治疗等临床基本诊断技能和操作的训练[8]；③临床思维训练体系。应用标准化病人,加强医学生临床综合技能与诊疗思维的培训，以培养具备良好医患沟通能力、扎实临床综合技能与诊疗思维的实用型医学人才；④临床综合能力体系。医院的实践教育基地承担着临床见习、实习等实训教学环节,通过加强实训教学环节的教学提高学生临床综合能力；借助临床综合模拟人或急症处理软件等计算机设备9],开发或利用现有的教学病例，并虚拟出临床场景,组织讨论式教学，以提高临床综合素质能力；⑤考核评价体系。通过客观结构化临床考试(OSCE),秉承全面考核、客观评价的理念,使用标准化病人（SP)，设置多个考核站点,采用客观评价,全面评估受训者的临床技能水平和实践教学效果。
在实践教学体系中增设医学人文素质教学，并贯穿整个实践教学过程。教学阶段强化学生职业道德、伦理、态度；实践阶段注重人文关怀,加强学生医患沟通技巧；临床阶段提高风险意识防范医疗纠纷,确保医疗服务安全,通过人文技能教学完善临床技能人文教学内容,培养德术并重的医学应用型人才。
(5)信息平台。加强数字化中心建设，推进资源开放与共享，建立实践教学和中心管理网络信息平台[14],进一步完善多媒体教学设备、购置新的教学监控设施,实现师生间人机对话、实时指导、监控和图像的远程传送;通过局域网与医院手术室建立手术同步转播系统,学生可实时观察手术过程;建立网络教学与管理平台，包括教学、物资、实验室开放管理和网上教学质量测评系统等;外科学总论、诊断学、影像医学、检验医学、康复医学等实验室已建成精品课程、实践教学质量管理监控、省级实验教学中心网站，建立学生自主学习平台，包括教学大纲、课程内容、电子教案、教学课件、课堂录像、教学视频、手术视频、自测题库等，学生可以进行网上实验预习、医学图片考试、教学质量测评、师生互动[15],在教学上发挥了巨大的作用。基本满足学生全方位、全天候的学习需求,得到学生好评。
3.教学成果
经过多年的实践教学积累，经过系统培训的学生在探索精神、科学思维、实践能力、创新能力等方面均得到了较大提高,增强了毕业竞争力。在教育部、卫生部举办的全国高等医学院校大学生临床技能竞赛中我校连续4年都取得佳绩，毕业生就业率和临床医学执业医师考试通过率成绩良好,2012年我校临床医学执业医师资格考试通过率为88.89%,全国通过率为62.84%,明显高于全国水平。在省级实践教学中心建设工作的带动下,建设期间教学成果显着,近3年取得41项全国、省级和校级教改课题，获得4项省级和校级教学成果奖、主编或参编出版专着及教材10本。临床医学学科总体水平也在不断提升,据美国ESI数据库检索结果,2011年我校临床医学学科进入全球研究机构排名的前1%,2014年2月的排名为736名，与2012年5月数据（排名893)相比，提高了157名，在大陆地区排名13。教育部第三轮学科评估结果显示，本学科在全国50所参评的医学院校中，整体水平位列并列第18,与第二轮评估相比“位次百分位”从58.3%提升至36.0%。
4.结语
