前言：中文期刊网精心挑选了消化内科基本知识范文供你参考和学习，希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感，欢迎阅读。
消化内科基本知识范文1
目的分析健康教育在消化内科患者中应用的可行性。方法选取我院2013年6月—2014年6月期间消化内科收入院的患者共70例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各35例。对照组患者仅进行入院常规护理，观察组在对照组的护理基础上进行健康教育，对比分析2组焦虑（SAS）、抑郁（SDS）自评量表评分和护理满意度。结果护理结束后2组患者的SAS、SDS评分均有下降，观察组下降趋势更显著（P<0.05）；观察组临床护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论健康教育模式应用于消化内科患者能有效改善其焦虑、抑郁情绪，利于患者治疗及恢复，临床护理满意度高，值得推广。
【关键词】
消化内科；护理；健康教育；焦虑抑郁；患者满意度
近些年消化系统疾病方面的发病率逐年上升，消化内科住院患者越来越多，所以对于临床护理人员的护理服务质量有更高的要求[1]。积极有效的护理能够改善患者焦虑、抑郁的情绪，有利于患者恢复健康[2]。本次研究旨在分析健康教育模式在消化内科住院患者中应用的可行性，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年6月—2014年6月期间消化内科收入院的患者共70例为研究对象，其中男37例，女33例；年龄在20岁~72岁，平均年龄为（43.5±5.7）岁；疾病类型：炎症性肠炎26例，十二指肠溃疡21例，胃溃疡16例，复合型溃疡7例。以上患者随机分成观察、对照2组，每组各35例。2组在一般资料方面无显著差异（P>0.05），可比较。
1.2方法
1.2.1对照组患者采用入院常规护理，患者在入院后进行简单的心理指导，在饮食方面给予指导，住院期间监测生命体征，对存在的各种并发症进行对症护理同时实时监测病情变化。
1.2.2观察组患者在对照组的护理基础上实施健康教育，主要针对患者及其家属，以床边宣教、定期讲座及发放健康指导资料为主要的教育方式。在入院时根据患者的具体病情和精神状态拟定具有针对性的健康教育方案[3]，具体内容：①患者在入院时护理人员应热情接待，同患者进行交流，详细讲解入院和出院流程及住院期间的相关注意事项等。②对患者进行一对一的健康指导，应耐心、详细讲解其所患疾病的基本知识、治疗方法及注意事项等，纠正患者存在的错误行为，利于患者住院期间积极配合治疗[4]。③在进行口头宣教后应向患者及其家属分发健康宣传手册，嘱其详细阅读，对于文化水平不高者可通过视频宣传健康教育知识[5]。④调动患者的主观能动性，将常规的被动护理转变为医患配合的主动护理，与患者合作调整饮食方案，加强患者的自我护理能力。⑤向患者讲述治疗成功病例，并与心态乐观的患者交流，增强抑郁焦躁患者的自信心。
1.3评定标准
制定护理满意度调查表，收集本次研究入组病例，对护理内容、服务态度等各方面进行满意度调查，包括满意、较满意及不满意三项。焦虑（SAS）、抑郁（SDS）自评表均分20项，每项4分，1分表示没有或很少有；2分表示小部分时间有；3分表示相当多时间有；4分表示绝大部分时间有；得分越高提示焦虑、抑郁越重。
1.4统计学方法
计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P<0.05说明差异具有统计学意义。
2结果
护理结束后2组患者的SAS、SDS评分均有下降，观察组下降趋势更显著（P<0.05）。观察组临床护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。
3讨论
消化内科住院患者多为长期慢性疾病，致病原因多样，日常工作压力过大、饮食作息习惯不规律等均可导致疾病发生[6]。发病时多数存在恶心呕吐、腹胀腹泻等症状，临床护理上在常规护理外应对患者进行全方位的规范化健康教育[7]。现代护理理念中，健康教育是一种行之有效的干预措施，通过行为指导、信息传递等途径向患者及正常人群普及疾病预防和保健的正确知识，使患者能够全方位地了解自身所患疾病，并了解如何预防疾病复发，提高患者的生活质量[8]。本文观察组患者除基础护理外进行健康教育，患者的临床护理满意度达94.3%，同时SAS、SDS量表分值下降趋势更明显，临床效果满意。健康教育模式应用于消化内科患者能有效改善患者的焦虑、抑郁情绪，利于治疗及恢复，临床护理满意度高，值得推广。在进行健康教育前应充分了解患者病情并收集相关资料，制定出依据具体病情的健康教育方案，进行针对性的健康教育。
作者：李富晓 单位：新安县人民医院
参考文献
[1]宋秀君.在消化内科护理工作中如何进行个性化健康教育[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（17）：325-326.
[2]陈瑾.消化内科患者实行健康教育的效果评价[J].健康必读（中旬刊），2013，12（9）：563-564.
[3]孙华.探讨在消化内科护理中健康教育的应用体会[J].中国现代药物应用，2015，8（1）：198-199.
[4]李萍.健康教育在胃溃疡患者护理中的实施效果[J].中国乡村医药，2015，12（2）：91-92.
[5]李晶，孟芳菲.健康教育在消化内科护理运用效果分析[J].中国卫生产业，2015，9（10）：42-43.
[6]雷雷.健康教育对消化内科住院患者生活质量和满意度评价[J].国际护理学杂志，2015，34（4）：503-505.
消化内科基本知识范文2
【关键词】 PBL；消化内科；内科学
PBL（problem based learning）即以问题为基础的学习，是美国Barrows教授于1969年在麦克玛斯特大学医学院首先推行的新教学模式。该模式树立以问题为基础、以学生为教学主体、以教师为引导、学生自主学习的教学理念［1］。经过40年的发展，PBL目前已成为国际医学教育改革的趋势之一。内科学是临床医学的重要组成部分，是一门实践性很强的科学。而消化内科是内科学的重要分支之一，病种繁多，临床症状纷繁复杂，既是临床常见病又是医学理论课难点。因此消化内科的教学面临着一系列挑战。运用PBL模式进行消化内科理论教学，对于提高教学质量、深化医学生对消化系疾病的认识从而做到"学以致用"起着非常重要的作用。
1 PBL教学法的概念及特点
PBL是一种将学习设置于复杂、有意义的问题情境中，通过问题触发学生独立思考、采集信息，让学生相互交流沟通、合作共同解决真实情境中的问题从而学习隐含于问题背后的科学知识，掌握解决问题的技能和自主学习的能力以及形成批判性思维的教学方法［2］。该教学法以问题为驱动力，以培养学生问题意识、批判性思维及解决问题的能力为主要目标。与传统教学法相比，PBL具有以学生为中心代替教师为中心，以重能力培养代替重知识传授，以多学科综合课程代替单一学科为基础的课程，以小组讨论制代替班级授课制，以"提出问题、建立假设、收集资料、论证假设、总结"5 阶段教学代替传统教学模式的"组织教学、复习旧课、上新课、巩固新课、布置作业"等特点。因此，PBL实质上是一种获得知识与发展能力并重的教学法。 PBL教学模式中，教师的作用主要是向学生提出问题或引导学生发现问题，并启发学生获得解决问题的思路及技能；学生则变"被动学习"为"主动参与"，学习的热情与兴趣被充分激发，在将已有的知识灵活应用于解决问题的过程中又获取新的知识，从而使其各种能力均得到明显提高。
2 我国消化内科学教学现状
目前我国大多医学院消化内科的教学仍按章节系统纵向讲解，这样虽然保留了各章节内容的系统性、完整性，但各章节内容较为独立、分散，没有形成很好的横向联系。而消化系统疾病种类繁多、症状错综复杂，往往同一临床表现可涉及几种不同疾病；由于学时的限制，不少内容未能在课堂上讲授，需要学生课后自学；与其他系统病症相比，消化内科疾病具有更形象化的特点（如体征、内镜下表现等），但教材中往往是用长篇的文字对疾病进行描述，学生理解起来非常抽象、困难［3］。因此传统教学模式中，老师"争分夺秒地满堂灌"，希望在限定学时内将教学大纲要求的内容讲完，学生在课堂上忙于记笔记，听课效率低，在授课当时很难深刻领会老师所讲内容甚至跟不上老师思路，这就加重了学生课后对知识消化吸收的负担；课后由于我国学生长期接受传统式教学，学习主动性、自学能力差，加之教科书枯燥、难于理解，课后复习的效率也很低。实践证明，传统教学法已不能适应消化内科教学的要求。如何在有限时间内使学生掌握更多的知识，提高学习效率，是当前我国消化内科教学急需解决的问题。
消化内科基本知识范文3
【关键词】胃溃疡穿孔;健康教育;心理护理
【Abstract】 Objective Explore the effect of health education and psychological care in the treatment of peptic ulcer perforation.Methods Study group and control group received conventional surgical treatment,drug treatment and routine care,the Study Group on this basis,receive health education and psychological care.Results Through health education and psychological treatment,study group in all respects superior to the control group.Conclusion Through health education and psychological treatment has good results
【Key words】Ulcer perforation;Health Education;Psychological Care
作者单位:635000四川省达县人民医院
健康教育和心理护理对健康的影响引起了人们的广泛重视,传统的手术治疗及药物治疗虽然能在一定程度上改善患者的症状,但缺乏相应的健康知识与不良的心理状态可以使患者病情恶化、反复或加重[1,2]。本研究对研究组胃溃疡穿孔患者在实施手术治疗、药物治疗和常规护理的基础上,辅以健康教育和心理护理,旨在探讨健康教育结合心理护理在胃溃疡穿孔治疗中的作用,为健康教育结合心理护理在临床应用的推广提供理论依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2007年9月至2009年10月来我科就诊的胃溃疡穿孔并首次住院的患者120例为研究对象,其中男71例,女49例,年龄20~73岁,平均(35±7.4)岁,将患者随机分为研究组和对照组,每组各60例,全部病例均由消化内科医师诊断,电子胃镜检查确诊(均符合消化性溃疡病诊断与治疗规范)[3]。研究组与对照组患者在年龄、性别、溃疡穿孔程度及位置等各方面均具有可比性。
1.2 方法 研究组与对照组均接受常规的手术治疗、药物治疗和常规护理(即提醒患者要遵医嘱等),研究组在此基础上接受健康教育和心理护理。
1.2.1 健康教育 由一名经过专业培训的医师根据患者的性别、文化程度、病情等情况,用患者可以理解的语言对患者及其家属讲解胃溃疡穿孔的发病原因、临床表现、并发症、注意事项及其日常预防保健等基础知识,鼓励患者及其家属多提问题,并对患者较重视的问题进行合理解答并集体讨论。
1.2.2 心理护理 由护理人员与研究组患者进行有效沟通,并为其解决心理问题,避免患者过度紧张、焦虑,督促患者听音乐并与他人多交流,使患者树立起战胜疾病的信心,对疾病保持正确的心态,确保良好的睡眠质量、生活有规律,保持良好心情。
1.2.3 常规手术和药物治疗 对研究组与对照组患者均进行胃溃疡穿孔修补术,并应用相同的抗生素。
1.3 统计学方法 对定量资料用t检验进行统计分析;对定性资料采用χ2检验。采用SPSS 13.0 统计软件对数据进行统计学处理,以P
2 结果
2.1 研究组与对照组患者的平均住院日比较 对照组患者的平均住院日为(16.4±2.7)d,研究组患者的平均住院时间为(8.9±1.7)s,较对照组明显缩短,经检验,两组住院时间差别有统计学意义(P
2.2 两组患者的治愈率比较 研究组患者中有56人治疗效果较好,4人治疗效果不明显,治愈率为93.33%;对照组患者中23人治疗效果不明显,治愈率为61.67%,经检验,两组差异有统计学意义(χ2=17.252,P
2.3 两组患者治疗前后心理健康状况改善情况比较(见表1)。
表1
两组治疗前后SCL-90差值比较(分,x±s)
研究组对照组总值P值
总分80.12±7.9.5632.74±4.1815.09
躯体化0.78±0.210.23±0.0912.33
强迫症状0.83±0.250.15±0.048.67
抑郁0.74±0.180.12±0.039.33
焦虑0.73±0.260.24±0.126.72
精神性食欲丧失0.61±0.120.39±0.147.21
2.4 健康教育前后两组患者对胃溃疡穿孔基本知识知晓率的比较(见表2)。
表2
健康教育前后两组患者对胃溃疡穿孔基本
知识知晓率的比较
组别例数
入院时出院时
知晓人数知晓率(%)知晓人数知晓率(%)
研究组602846.6760100.00
对照组602948.333253.33.
注:*表示与对照组比较,P
3 讨论
胃溃疡穿孔是一常见的身心疾病,有研究显示,胃溃疡穿孔患者常存在明显焦虑、抑郁等情绪,且在社会支持等方面存在缺陷[4]。因此不能仅通过传统的手术治疗和药物治疗,还应针对患者的心理问题、疾病知识缺乏、自我保健意识差等方面开展基于临床路径的心理护理和健康教育。
本研究显示,通过对胃溃疡穿孔患者开展健康教育与心理护理,患者的治愈率较对照组明显提高,平均住院时间亦明显缩短,患者在出院时胃溃疡穿孔的病因及诱因、服药方法、饮食知识、如何保持良好情绪等各方面基本知识的知晓率均优于对照组。患者出院时的心理健康状况也较对照组有了明显的改善。
综上所述,在传统的手术治疗和药物治疗胃溃疡穿孔的基础上,辅以健康教育和心理护理,可使患者掌握自身疾病相关知识及日常生活、饮食等方面需要注意的问题,提高了患者的遵医行为[5],从而达到事半功倍的效果,能达到很好的治疗效果。
参 考 文 献
[1] Wells KB,Golding JM,BumamMA1Psychiatic disorders in a sample of thegeneral population with and without chronic medical conditions.AMJ Psychiatry,1988,145:976-978.
[2] Fischer P,Simanyi M,Danielczzzy KW.Depression in dementia of theAlzheimer type and in multi-infarct dementia1AMJ Psychiatry,1990,37:999-1004.
[3] 中华消化杂志编委会.消化性溃疡病诊断与治疗规范建议.中华消化杂志,2008,7(28):418-420.
消化内科基本知识范文4
关键词： 《内科护理学》 说课 设计方法
说课是指教师在备课的基础上，在领导、同行或评委面前，主要用口头语言讲解具体叙述教学设计及其依据的一种教学研究活动[1]。说课是提高教学质量的有效形式，它可以促进教师作理性思考，呈现备课的隐性内涵，强化教师之间的交流和讨论。本文就《内科护理学》进行课程说课设计，与大家共同探讨。
1.课程设置
1.1课程性质与作用
《内科护理学》是护理专业核心职业技能课程。主要阐述的是成人阶段内科疾病的护理基本理论、基本知识和基本技能，具有专科性、实践性和综合性的特点。这门课程以护理程序为主线，很好地体现了现代整体护理观。学习《内科护理学》有助于提高学生四方面的能力：临床思维能力、疾病观察能力、配合用药能力及人际沟通、团队协作等综合护理能力，这些能力是从事临床各科护理工作必须具备的，具有普遍意义，为学生职业能力的培养和职业素养的形成起到了支撑作用。
1.2课程教学目标及依据
依据高职高专护理专业人才培养目标、内科护理岗位需求调查、内科护理技术操作行业标准及护士执业资格考试大纲，确定如下课程教学目标：①知识目标：掌握内科常见疾病的临床表现及治疗要点，熟悉内科各系统疾病常见症状和体征，了解内科常见疾病的概念、病因及发病机制。②能力目标：具有规范的内科护理专科基本操作技能；具有应用护理程序对内科常见病、多发病患者实施整体护理的能力；具有对内科常见疾病用药护理的能力；具有对个体、家庭、社区提供护理和健康教育的能力。③素质目标：具有良好的人际沟通能力和协作能力；具有不断进取和创新的科学探索精神。
2.课程教学内容
2.1教材
为了突出职业能力的培养，我们选取经学校课改后由邵同先教授主编、第二军医大学出版社出版、适用于高职高专护理专业的《内科护理学》校本教材。该教材的优势在于以护理工作任务为导向设计教学过程，叙述每种疾病前均有引导案例，设置护理场景，提出问题，使学生学会思考，形成科学的评判性思维方法，提高学生解决问题的能力。该教材注意了与职业基础课和临床护理工作的紧密衔接，同时体现了护士资格考试的要求。
2.2教学内容选取及重点、难点
根据内科护理职业岗位的实际需要，选取与序化了8个成人阶段内科常见病、多发病的护理学教学内容模块（分别是呼吸、循环、消化、泌尿、血液及神经系统疾病病人的护理、内分泌及代谢疾病和结缔组织病病人的护理），其中重点是呼吸、循环、消化系统疾病病人的护理、糖尿病、脑血管病病人的护理。为什么把这些内容划为重点呢？原因是随着社会发展、生活方式的改变和人口老龄化，这些疾病的发病率逐年增高，越来越常见。难点是循环系统疾病病人的护理，尤其是心脏病人心电图的分析。把它作为难点的原因是这部分内容比较抽象，而我校的护理专业学生是文理兼收，逻辑思维能力参差不齐。采取的措施主要是基于护理工作任务的大量案例分析、视频、心电图实训操作及讲解来解决。
2.3教学内容的组织与安排
根据护理专业的整体课程设置，我校将该课程安排在学生入校后第四学期，共102学时，其中理论课82学时、实训课20学时，比例为4∶ 1。学时分配合理，能够满足学生学习的需求，实现了理论与实践教学一体化。理论课在多媒体教室上课，实训课安排在我院的河南省临床实训技能中心进行。第五学期学生开始进入实习阶段（共10个月），有河南省人民医院等四十余家医院为学生提供实习基地。
3.教学设计
3.1教学模式设计
为保证学生在校学习与临床实际护理工作的一致性，我们针对性地采取任务驱动、项目导向、课堂与实训地点一体化等行动导向的教学模式。
3.2教学方法
为了强化学生的职业能力和职业素质的培养，我们采取了灵活多样的教学方法、主要是情景教学法、角色扮演法、案例教学法，根据教学内容适时应用PBL教学法、自学讨论法等。情景教学法生动、形象、直观，便于学生理解，增强感性认识；角色扮演法可以模拟护理场景，让学生体会护理岗位特点，提高人际沟通和协作能力；案例教学法可以提高学生分析和解决问题的能力。
该课程均实行多媒体教学。在使用多媒体课件和其他影音资料进行教学的过程中，穿插本课程相关的网上信息源片段和内科护理技术操作剪辑，使课堂教学变抽象为具体，变单调为生动。
3.3师资情况
承担该课程教学任务的教师共16人，均为具备教师资格证和医师资格证的专职教师，其中硕士13人，本科3人。本课程组教师治学严谨，执教能力强，很多老师具有丰富的临床实践经验。
4.教学对象
4.1学情分析
授课对象是我校三年制普招护理专业二年级学生。优点：①知识上：学过了《护理应用解剖学》、《正常人体功能学》、《护理药理学》、《护理学基础》、《健康评估》等基础课程和职业技能前期课程；②能力上：身心较成熟，理解力较强。缺点：女生多，比较胆怯，缺乏参与意识，习惯被动听课，没接触过临床，缺乏感性认识，动手实践能力较差。
4.2措施
通过一些实例让学生认识护理工作，正确理解“三分治疗、七分护理”的重要性，从而重视和热爱护理工作。在此基础上，采取理论与实践一体化的教学模式和灵活多样的教学方法，采用PBL法、小组讨论法、推理法等多种学习方法，鼓励学生积极参与到教学过程中，激发和培养学习兴趣，变被动学习为主动学习，变抽象学习为“身临其境”的学习，逐步提高学生的职业能力和职业素质。
5.课程评价
为了达到教学相长的目的，我们采取了双向评价方式。
5.1评学
兼顾学习过程与结果的综合评价，制定理论考试（80%）+平时成绩（20%）的考核方法评价学生的学习效果。结果显示我校学生护士资格考试通过率逐年上升，最高一年达96%。
5.2评教
校内评价由督导组、学生和同行共同针对教学内容是否符合护理专业人才培养目标进行动态评价；校外评价由医院护理专家、实习学生和社会人士共同针对学生是否具备了面向河南省基层护理工作的能力和素质进行评价。根据评价结果，及时分析、整改和完善教学内容及实施方案。
随着高职教育教学改革的不断深入，说课作为一种重要的教研活动形式，对教师素质和课堂教学质量的提高均有促进作用，日益受到教学管理人员和专业教师的重视而得到推广。
消化内科基本知识范文5
【关键词】糖尿病联络；非糖尿病病区；糖尿病；护理；作用
【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）04-0271-02
糖尿病联络护士，实质上就是指在糖尿病专科与普通科室之间对糖尿病专业信息沟通渠道进行提供的护理人员[1]。糖尿病患者容易出现急性并发症与慢性并发症，因此需要转入神经内科、肾内科、外科以及心内科等科室中进行治疗。根据相关文献报道，医院住院患者中，大约有10%的非糖尿病专业患者患有糖尿病。非糖尿病病区中的护理人员由于缺乏关于糖尿病方面的知识，尤其是对于胰岛素的注射缺乏规范性与统一性，而且存在一定的安全风险[2]。本文主要针对糖尿病联络在非糖尿病区糖尿病护理中的作用进行深入分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
在我院呼吸、心脏、肾脏、消化、神经、糖尿病等内科，心胸、血管、泌尿、肠胃等外科、儿科、眼科以及妇科中各选区2-3名护理人员，其中糖尿病病区中有1人为糖尿病专科护士。共60名护理人员，均为女性，年龄在23-46岁之间，平均年龄为36岁。学历：15人大专学历，45人本科学历。职称：副主任护士3人，主管护师26人，护师23人，护士18人。
1.2 护理方法
糖尿病专科护士负责对糖尿病联络护士小组中的成员进行选拔与培训，培训内容主要包括糖尿病饮食护理及运动疗法、胰岛素保管规定及注射方式、糖尿病基础知识、低血糖防治、口服降糖药物治疗、应急处理方式以及糖尿病自我管理及监测等，还要对血糖监测方法与胰岛素笔的使用方法进行示范，一直到糖尿病联络护士小组中每一位成员完全了解与掌握技术与方法为止。糖尿病联络护士小组中的成员，主要的职责就是在糖尿病专科护理人员的协助与指导下，对糖尿病患者进行基本管理，对所在病区中的糖尿病患者进行健康教育，并且对本科室中护士的专科操作与技术进行指导、规范，推介本科室中的糖尿病患者接受糖尿病专科护理人员的会诊。同时，糖尿病专科护理人员应当医院所有糖尿病患者的护理风险管理负责。
1.3 评定方法
将2012年1-4月作为干预之前，将2013年1-4月作为干预之后，糖尿病专科护理人员与医院护理部门共同对考核项目、调查内容、评分标准以及操作流程进行制定。评价项目主要包括：①护理人员进行快速血糖监测、皮下注射胰岛素以及胰岛素泵操作三项考核，三项考核得分均为92分与92分以上，则表示合格。②护理人员对于糖尿病知识的掌握程度。各个病区中负责糖尿病联络的护理人员在干预前后在本病区中对相关的试卷进行发放，试卷内容主要包括低血糖处理、口服降糖药等，试卷所有内容得分均为90分与90分以上，则表示知晓。糖尿病联络小组在开展考核的过程中要对试卷进行回收汇总。总共发放试卷500份，回收500份。③非糖尿病专科住院患者对于糖尿病知识的掌握程度。主要包括药物治疗知识、血糖控制标准以及快速血糖检测知识等，并且由各个病区中负责糖尿病联络的护理人员在干预前后在本病区中对相关的问卷进行发放，问卷分数为92分与92分以上，则表示掌握。糖尿病联络小组还要及时回收汇总问卷。总共发放问卷140份，回收140份。
1.3 统计学方法
使用SPSS17.0软件对数据进行分析处理，采用t检验计量资料，计数资料采用x2检验，P
2 结果
建立糖尿病联络之后，医院各个病区护理人员对于糖尿病的基本知识与操作技能的了解与掌握程度明显优于干预之前，干预之前与干预之后存在显著差异，具有统计学意义（P
3 结语
大多数非糖尿病科护理人员缺乏与糖尿病相关的知识，严重影响非糖尿病科糖尿病患者护理质量的提高，不利于非糖尿病科糖尿病患者的有效指导与护理，造成血糖控制效果不佳、手术风险增大以及切口愈合延长等一系列问题。为了提高非糖尿病科糖尿病患者的护理质量，使其能够得到专业的护理，建立糖尿病联络护士小组就显得尤为的重要。
建立糖尿病联络小组能够在很大程度上降低糖尿病护理中存在的安全隐患，通过开展糖尿病联络护士小组活动，能够各个病区中的护理人员进行统一的培训，使糖尿病护理在医院各个科室中有一个统一的规范与标准，使护理工作流程更加的科学、标准。
本研究中，60名糖尿病联络护士在负责各个病区中糖尿病患者的临床护理工作时，还要对本病区中的糖尿病患者进行教育与管理。干预之后医院各个病区护理人员糖尿病知识与操作技能的掌握程度、各个病区糖尿病患者对于糖尿病知识掌握程度以及糖尿病护理缺陷，均要优于干预之前。与陆玲钦[3]的相关结果基本一致。
综上所述，糖尿病联络在非糖尿病病区糖尿病护理中具有十分重要的作用，能够在很大程度上提升非糖尿病病区糖尿病护理水平。
参考文献
[1]陆玲钦.糖尿病联络在非糖尿病病区糖尿病护理中的作用[J].糖尿病天地（临床），2013（03）：118-119.
消化内科基本知识范文6
肝硬化是由一种或多种致病因素长期或反复作用，造成弥漫性肝脏损害，而引起肝功能障碍和门脉高压为主要表现的一种慢性肝脏病，上消化道出血是其最为常见的并发症之一，由于此时食管下段静脉丛怒张，怒张的静脉位于黏膜下层，因缺乏食好保护而破裂引起大出血。其诱因则与机械物理性损伤(酗酒)与化学刺激(药物)腹内压增高等因素有关，上消化道大量出血一般来势凶猛，短时间内可发生急性周围循环衰竭而危及生命。通过临床30例肝硬化患者护理实践总结出以下几点行之有效的护理分析如下。
1 一般资料
选取2009年收治的肝硬化患者30例，男性22例，女性8例，年龄在36～63岁，平均年龄为50岁。其中有14例表现为柏油样便，大便潜血试验阳性;有12例除黑便外，还有呕血、呕吐咖啡样胃内容物，伴有脉搏增快;有4例呕血、便血，呈大量鲜红色血液，伴有脉搏细弱、血压下降、四肢发冷、循环末梢供血不足等低血容量性休克症状。应用常规保肝药，采用奥曲肽、氨甲环酸、凝血酶等止血药，采用输血(浆)等支持治疗，维持水与电解质酸碱平衡，必要时行内镜下止血或外科手术治疗。
2 护理
2.1 肝硬化并消化道出血的防护
2.1.1 正确指导病人合理的膳食 指导病人食用低盐，低脂肪，高蛋白，高维生素易消化的软食或流食为主，忌食生，冷，硬及刺激性强的食物及粗纤维的食物，少食多餐，不宜过饱，以免增加胃肠道负担。
2.1.2 注意用药 避免服用对胃粘膜有刺激及损伤的药物。
2.1.3 预防呼吸道疾病，防止微生物或物理因素引起的打喷嚏，咳嗽而使腹压骤然升高所致出血。
2.1.4 指导患者树立乐观情绪，避免激动。
2.1.5 教会病人及家属了解一些上消化道出血的基本知识。如：出现黑便而且次数增多而稀薄，有呃逆现象并次数增多，呕吐物由咖啡色转为鲜红色，应立即卧床休息及时就医为抢救争取宝贵的时间。
2.2 肝硬化并消化道出血病人的护理
2.2.1密切观察呕血与便血的量，性状，次数。若患者出现头晕、乏力、烦躁不安、上腹饱胀、灼烧感、频繁呃逆、肠蠕动增加、心率加快、脉搏细速、血压下降时，提示有消化道出血的可能。应立即备好抢救物品和药品，密切观察病情，争取抢救时机，降低出血死亡率。
2.2.2 做好紧急处理 让病人平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，防止胃内或反流人胃的血液经口呕出引起窒息。
2.2.3 建立静脉通路，尽快用大号针进行静脉输液，迅速备血，开始速度宜快，待休克纠正后，立即减慢速度，以免血压升高导致再次出血。
2.2.4止血护理 冰盐水加肾上腺素胃内灌注;应用全身止血药物;置双囊三腔管前应检查气囊有无漏气，充盈是否均匀，以保证压迫效果;留置气囊管应密切观察病人有无胸闷、气急等呼吸道阻塞和窒息等症状，防止因气囊充气不足或破裂致食管囊向上移位时，造成呼吸道阻塞和窒息。对门脉高压，食管胃底静脉曲张破裂出血者，尽快用三腔管压迫止血，并通过胃管将胃内容物及血液抽出。
2.2.5 密切观察病人意识状态，生命体征，有无脉搏细弱，血压下降，心率加快，心律不齐，呼吸急促等症状发生。
2.2.6 出血期间应禁食水，依靠静脉补充足够的维生素和电解质。在出血停止2～3天后进流质，避免暴饮食，避免食用过冷、过热、粗糙和一些产气多的食物和饮料，食温一般在40℃左右(过热饮食易使血扩张诱发出血)，进食后应严密观察患者腹部症状，有腹胀、恶心、呕吐时应及时调整饮食并报告医师进行相应处理。
2.2.7 做好病人及家属的心理护理
因长期肝硬化的病人对于突然呕血，便血产生忧郁，恐惧绝望甚至濒死感的心理反应，此时要尽可能解释。帮助病人树立战胜疾病的信心，使病人密切配合治疗护理工作，同时做好家属心理工作，使家属积极地协助配合抢救工作。
2.3 病情稳定期的健康教育
指导病人注意休息，减少活动，合理膳食，由禁食向流质饮食，半流质饮食过渡的要求，进食宜细嚼慢咽，注意补充热量及维生素。帮助病人建立出院指导。向病人交待适当休息，合理饮食，按时服药，定期复查。发现病情变化及时就诊，以免延误病情。
3 讨论
上消化道出血是肝硬化患者常见的并发症及主要死亡原因之一，做好抢救前准备是肝硬化合并上消化道出血抢救成功的关键。密切观察病情，准确及时地处理，对缓解病情，抢救生命起重要作用。护士应针对可能发生的并发症，把护理工作做在症状发生之前，增强预见性，有效减少或避免并发症，并确保治疗方案顺利进行。全面了解病人病情及时提供信息，准确判断和掌握心理活动，进行针对性的心理治疗，从而维护病人最佳心理状态。也能够使护理人员学会健康教育的方法，扩大了在治疗、护理、预防中的职能和作用，更加提高了护士在维持健康中的地位。同时要做好患者的心理干预治疗，让患者保持良好的心态配合治疗和促进康复。
参 考 文 献
[1]叶任高，陆再英.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2000：508.
