透析室医疗废物管理制度范文1
结合当前工作需要，的会员“27层净化”为你整理了这篇2021年传染病防治监督工作总结范文，希望能给你的学习、工作带来参考借鉴作用。
【正文】
为认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》和《医疗废物管理条例》等法律法规，进一步规范医疗机构、疾病预防控制机构传染病防治工作，切实保障人民群众的身体健康，根据《关于进一步做好全省医疗机构传染病防治监督工作的通知》（赣卫监督字〔2021〕15号）的要求，我大队派出了执法人员员于2021年4-6月对辖区内医疗机构血液透析室、内镜诊疗室、口腔科、手术室、消毒供应室、感染性疾病科、检验科（化验室）、重症监护室以及医疗废物暂存间等场所进行了监督检查，现将情况小结如下：
一、工作开展情况
（一）制定方案，落实责任。为确保传染病防治监督工作有序开展，结合我县实际制定了工作方案，健全了制度，明确监督重点、监督要求，确保监督检查工作落实到位。
（二）传染病疫情报告方面，所有医疗机构传染病防治工作均制定了各项措施，各单位疫情报告基本规范，有专（兼）职疫情报告人员，传染病报告卡填写项目也基本齐全，未发现迟、漏、瞒报的现象。
（三）对血液透析室、内镜诊疗室、口腔科、手术室、消毒供应室、感染性疾病科、检验室等重点科室的监督检查，
一是均建立了传染病防治管理组织、疫情控制、生物安全、消毒隔离和医疗废物处置等制度及应急预案。进入人体组织或无菌器官的医疗用品未执行一人一用一灭菌；实验室产生的医疗废物均使用高压灭菌后按感染性废物处理；一级以上医疗机构按要求建立了预检、分诊制度；县人民医院规范设置感染性疾病科及发热门诊；从事传染病诊治的医护人员、就诊病人采取相应的卫生防护措施；基层医疗机构发现疫情时，为传染病病人、疑似病人提供诊疗或按规定转诊并记录；被传染病病原体污染的场所、物品、运送车辆及工具以及医疗废物、污水实施消毒或者无害化处置；二是组织了消毒隔离知识培训，有医务人员个人防护和手卫生设施设备并使用规范；做到了接触皮肤、粘膜的器械一人一用一消毒，消毒隔离制度执行情况较好；三是三个二级生物实验室都成立了生物安全委员会，建立健全了实验室生物安全管理体系和感染应急预案，建立实验档案，实验室布局合理，有相对独立区域，分清洁区、半污染区和污染区，设施设备符合相应的条件要求，有生物安全标识和消毒设施，生物安全柜有定期进行检测。进入实验室配备个人防护用具齐全，实验室靠近出口处设洗手池或快速手消毒剂（二级实验室有洗眼器和喷淋装置）；实验人员符合资质要求。实验室菌毒种及样本在同一建筑物消毒灭菌处理，按规定对空气、物表等消毒处理。
（四）在医疗废物处置方面，2家二级医疗机构、14家乡镇卫生院和疾控、妇保院能严格按照《医疗废物管理条例》等相关法律法规要求，对医疗废物进行收集、包装、运送、暂存处理。大部分乡卫生室能按规定收集处理医疗废物。但少数单位存在未建立健全医疗废物管理制度，医疗废物登记记录不全以及对医疗废物进行分类收集不规范的现象。所有医疗机构的医疗污水都有统一收集并经严格消毒。
二、目前存在的主要问题
（一）部分基层医疗机构的医疗废物暂存时间有超过2天的现象；
（二）部分基层医疗机构的缺乏对医疗污水的PH值、余氯含量的监测
（三）个别单位门诊日志登记项目登记不全。
三、下一步工作重点
（一）加强对《传染病防治法》等法律法规的宣传贯彻，提高广大人民群众的法律意识，达到自觉依法防治传染病的目的。
（二）强化医疗卫生机构传染病防治管理工作,加强制度建设,建立健全医疗废物处置、消毒隔离制度和传染病疫情控制等工作的管理制度,落实工作职责，明确具体责任人。
（三）做好人员培训工作。特别是个体诊所人员的培训,定期组织学习传染病防治有关工作规范,提高医护人员素质。
透析室医疗废物管理制度范文2
【关键词】
医院感染;档案;规范管理
Standardized Management of Clinical, Medical Technology Departments, the Need for Hospital Infection Files
CHEN Xiuhua,FAN Xiuzhi. Fourth Hospital of lnner Mongolia Baotou Baotou 014030 Preventiog and Health Care
【Abstract】 Objective To standard hospital infection control data and enhance manage capacity of doctors and nurses.Methods 3 document boxes which had stated catalog were send of relative department.Results relative datum were conserved according to request only one department not.Conclusion To avoid information fixing,in order to control hospital infection for offering foundation,spare time and accquire good effects.
【Key words】
Inquiry into; Management of nosocomial infection
1 规范管理
医院临床、医技科室由于受到职能科室及上级部门不断检查督导，各职能科室(如护理部、医务科、预防保健科、党办等)下发资料和考核细则内容较多，临床、医技科室管理起来较乱，检查时很不方便，有时把所有管理的资料放在一起，不知是哪个职能科室来管理，为了使医院感染管理工作制度化、规范化、人性化，预防保健科从2006年开始按照《内蒙古等级医院评审标准》及上级卫生行政相关部门要求，结合我院实际情况，给各临床、医技科室下发3个档案盒，每盒按规定的目录归档，同时规定统一的记录本和工作手册及相关制度，并要求有专职人员管理， 这些制度、工作手册我们也不断的修改，实行几年来，收到了良好的效果。
1.1 档案盒内容
第一盒：（1）医院感染管理工作依据和文件(上级下发)
(2)医院感染管理指南(制度、措施、流程 委员会、监控小组成员等)
(3)医院感染管理考核细则
(4)预防保健科和上级检查记录
(5)职业暴露登记表
(6)医护人员防护指导手册
第二盒：(1)医院感染管理监控小组自查会议记录，医院感染管理信息报导
(2)医院感染病例登记及分析评价记录本
(3)医院感染培训计划和培训记录
第三盒：(1)微生物、空气培养结果
(2)医疗废物回收登记
(3)常规消毒记录(包括使用中消毒液浓度监测)
(4)紫外线消毒记录及紫外线强度检测记录
(5)终末消毒记录
对于重点科室除了共性记录外，还有科室独特记录本，透析室(钾、钠、氯监测、机器消毒记录)，ICU(有呼吸机清洗消毒记录、耐药菌分析记录)，口腔科(有手机等高压消毒灭菌使用数量登记本)，手术室(有手术残肢交接记录本)，妇产科(有胎盘交接记录本)，新生儿室(有暖箱消毒记录本)，放射科(导管室有一次性导管使用记录)
1.2 我们为了管理更规范合理化，不断的持续改进，09年又修定了医院感染管理工作手册，每科下发一本，内容包括：
(1)科室医院感染管理小组成员名单
(2)科室医院感染管理小组工作职责
(3)科室医务人员医院感染管理职责
(4)科室医院感染管理年度计划
(5)科室控制医院感染管理制度
(6)每月科室医院感染监控小组自查记录(包括存在问题、整改措施)
(7)每季度监控小组会议记录
(8)每季度科室学习记录
(9)上级检查反馈记录
(10)医院感染病例登记表
(11)消毒灭菌环境卫生学监测记录表
(12)抗生素使用率登记表
(13)职业暴露登记表
(14)科室医院感染年度工作总结及分析评价
这样我们又将档案盒由3个减到2个，为了和其他职能科室档案资料有所区别也为了检查、督导方便，我们资料封面颜色统一为黄色。
2 效果
2.1 成立科室监控小组 要求监控小组成员履行各自的职责，强化了科主任、护士长医院感染管理的责任感，理清了医务人员的管理思路。
2.2 强化医务人员医院感染知识 由于培训有计划、有考核，使各科室能按规定进行学习相关知识，医护人员医院感染知晓率调查成绩逐年上升，使他们充分认识到了医院感染防控的重要性。
2.3 规范了医护人员工作行为 使医护人员在工作中有法可循，有据可依，尤其是医生能对感染的病例及时上报，早分析，采取积极的控制措施。医护人员手卫生依从性、标准预防、消毒隔离逐步落实在实际的工作中。
透析室医疗废物管理制度范文3
我国于1986年6月由卫生部医政司牵头组建了我国的医院感染监控网络，在1990年以后全国各地院感中心、各大型医院院感科相继成立。院感工作起步较晚，没有成熟的经验可以借鉴，同时由于主观思想认识不足或客观配套防控设施短缺，造成了院感工作出现很多问题，部分基层医院院感工作仍然处于没有或形同虚设状态。作为一家基层妇幼保健专科医院，我院于去年参加省里的二级妇幼保健院评优，在院感工作方面不断地加强控制，手术室、产房、儿科新生儿病区和供应室都进行了格局上的整改。硬件设施上虽然有了很大改善，也为加强医院院感工作提供了很好的客观环境条件，但仍有一些问题不同程度存在。
1.1存在的主要问题
医院院感管理工作贯穿于整个医疗护理管理的全过程，是医院管理工作中不可缺少的一部分，同时也是目前各级医院存在的一个突出的公共卫生问题。具体分析我院院感工作存在的问题，主要集中体现在以下几个方面：
1.1.1部分医务人员无菌意识较差，未能够严格按照院感相关操作规程进行操作。
存在着器械消毒不彻底、换药敷料随处乱置等操作不规范、处理流程不尽合理的现象。
1.1.2办公区与医疗区共用电梯、洗手间等公用设施，分区界线无明显标识。
一些医疗设施几科室共用，尤其是一些侵入性医疗器械的应用，由于病原菌不能被免疫系统全部杀灭，难免出现交叉感染的现象。
1.1.3对抗生素类药物使用不规范，同时病原体送检率较低。
1.1.4医疗废物、废水处理上存在不规范的现象。
如果这些医疗废弃物若处理不当，将会引起二次感染和环境污染，对人类健康产生极大威胁。如：患者的血液、检查用的手套、棉签等。若不按垃圾分类集中统一焚烧处理，均可造成环境的污染、医院感染的发生。
1.2护理管理与院感工作相关影响因素分析
1.2.1院感管理人员思想认识不足
一些从事院感工作的管理人员没有认识到院感工作的重要性和必要性，导致工作衔接上漏洞百出，没有充分发挥出院感工作的实际作用。甚至对于一次性医疗器具或医疗垃圾废弃物没有统一处置标准，乱扔乱放，总认为眼不见为净，存在不可能被感染的侥幸心理，忽略了传染病毒通过各种生活媒介无孔不入的特性。
1.2.2院感管理相关硬件设备欠缺
这是我院院感管理工作的一个现状，同时这也是基层医院普遍存在的问题。由于医院资金运转等原因，必要的消毒、存储、洗漱、灭菌和回收处理设备极其缺乏，对医疗器具或医疗废物不能做到及时消毒或处理，随着医疗用品的使用，源源不断地增加了新的传染源，尤其对医疗废物在回收、分类、储存、运送的各个环节尽量追求低成本，处理销毁措施上因便就简，由于设备欠缺导致对传染源的控制手段缺乏刚性。同时由于基础设施不完善，办公区域与医疗区域没有明显分界，共用洗手间、卫生间或医院公共设施的情况也较为普遍。
1.3院感工作影响范围广，相关监控制度不到位
我院由于条件的限制，存在着医院感染管理体制混乱及管理工作形式化的现象。长期以来，医院感染管理工作主要依靠手术室护理人员来控制，感染科工作相对其它工作来说，起步比较晚，完善的院感工作体系还没有建立起来，在具体工作中管理和监督力度明显不足，在实施标准预防时常常缺乏相应的监督机制，容易造成只做表面工作应付上级检查，具体措施却流于形式。
2我院加强院感工作的主要措施
针对以上原因，我院在改造手术室、产房、儿科新生儿病区和供应室整体格局的同时，配合参加省里的二级妇幼保健院评优工作，主要从以下几方面采取必要措施来进一步加强医院的院感工作：
2.1加强院感知识培训力度
我院花费较大人力、物力和资金用来加强院感知识的推广，将院感知识培训纳入到全年专业培训计划之中，实行全员培训，每年不低于2-3次。分清职务类别，制定具有针对性的培训内容。例如对于新上岗人员要进行全面院感知识培训，对于医务人员培训内容应包括院感诊断标准、抗生素药品的使用和管理、消毒灭菌、隔离防护、锐伤预防，对于护工人员重点培训医疗废物的收集分类、消毒灭菌、剂量配比、检测方法和卫生处理等相关知识，对于工勤人员重点培训卫生器具清洗消毒、环境清理、物品存放、废物处置等相关知识。对从事院感工作的人员发放院感管理的知识小册子，为了更好地指导临床工作，护理部针对我院的实际情况，根据上级文件规定汇编成实用性较强的医院原感管理的小册子，人手一册，并注意做到新旧院感知识的实时更新。
2.2完善院感工作配套设施
我院加大对院感工作配套设施的投资力度，在科室房间配给上和消毒设备上进一步完善，供应室建设达到设施先进的要求，供应室和消毒设施实行专人职管，配备齐全高压锅、清洗机、塑封机、灭菌器等临床所需的医疗器械，保证透析室、手术室、胃镜室、休息室、治疗室、更衣室等实现标准化和规范化。保证病人使用的医疗器械用过后及时进行消毒灭菌处理，保证医疗废物随时作出合理的处置。
2.3在医院完善“三级管理网”，实现长效的监控机制
医院院感工作涉及我院各个层面，只有形成一个完善的“三级管理网”，才能有效地进行全面监控。所谓“三级管理网”，就是在医院控感科的领导下，由一名护理部副主任专职负责控感工作，形成“护理部主任—科户长—区护长”三级管理网，达到随时督促，及时汇报的有效管理渠道。
2.4加强医疗废物的管理
我院在完善医院院感管理过程中，认真贯彻落实国务院颁布的《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定，严格医疗废物的分类包装、收集、运送、贮存、处置全过程的监督管理，进行有效的控制。对医疗废物管理工作中存在的问题进行认真分析，总结经验，完善管理方法，杜绝医疗废弃物的乱放、乱扔现象，保证医疗废物处置过程安全。
2.5规范院感工作管理制度
依据国家《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《医疗废物管理条例》等有关院感工作管理的法律法规，结合妇幼保健医院的实际情况，制定了我院整套院感工作的管理制度，包括院感知识培训、院感工作宣传、药品控制、防控工作流程、监督考核办法、奖惩办法和各管理人员工作职责等，通过完善管理机制来加强院感防控工作。
透析室医疗废物管理制度范文4
写好总结，须从以往的工作实际出发，可养成调查研究之风。下面是小编给大家准备的2020年感染科医生个人工作总结，仅供参阅。
感染科医生个人工作总结【1】
为了进一步贯彻落实卫生部《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》，促进学院医院感染管理工作，确保医疗质量和医疗安全，按照医院感染管理委员会的工作职责和年初工作计划，在医院党政的领导下，依靠全院职工的通力合作，开展了一列的工作，现总结如下：
一、加强管理，健全各项规章制度
1、我院党政领导十分重视医院感染管理工作，由分管院长直接担任医院感染管理委员会主任，并将此项工作列入议事日程，纳入综合目标管理的内容和全年工作计划中。
认真做到了预防和控制医院感染三级管理，使预防和控制医院感染管理工作进入规范化管理。
2、根据医院分级管理和卫生部《医院感染管理规范》的要求，医院感染委员会制定了预防和控制医院感染的各项规章制度下发各科，各感染小组认真组织学习实施。
3、医院感染管理小组根据工作需要及时召开不定期会议，通报存在的主要问题，积极查找隐患，及时制定并落实改进措施，体现了院感小组在认真履行职能，实现工作目标，强化医院感染管理工作中发挥了重要作用。
4、组织科室人员学习《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《传染病防治法》等内容的知识。
二、认真履行医院感染管理委员会工作职能，各项管理规范到位，积极协调解决有关医院感染管理方面的重大事项，提出改进工作的具体措施
1、制定我院医院感染综合监测方法，由医院感染管理专职人员坚持对每日出院病历检查，做好感染病例的个案登记和统计，每月进行医院感染监测分析，及时提出院科两级医院感染重点，及时反馈到各感染管理小组。
2、为保证我院各科消毒工作质量，医院感染管理委员会切实加强了全院消毒工作管理，全院各科建立了消毒管理制度，医院感染管理委员会成员经常深入科室检查消毒管理情况，及时发现消毒工作中存在的问题，并提出改进措施。
3、坚持做好各科消毒工作。
加强了重点区域如手术室、病房、供应室、等区域的消毒管理，有效地扼制了医院交叉感染的传播。
4、加强一次性医疗用品管理，用后立刻毁形消毒由制定人员统一回收，确保了我院使用一次性医疗用品的安全使用。
5、加强了医疗废物的管理：
(1)、制定了医疗废物收集、回收、管理等各项规章制度，各科的医疗废物由各科收集，专人每天下科回收，并做好登记工作，及时进行处理。
(2)、重视医院污水、污物的排放处理工作，专人负责全院污水、污物的消毒处理工作，由环保部门监测达标排放。搞好了各种医疗废物的管理，限度地控制了由于该类工作不善带来的医院感染隐患。
三、加强传染病管理
1、加强了传染病的防治工作：
加强了传染病的健康教育和法制宣传工作，清洁环境，提高群众防治意识，切断传播途径。
制定了发热门诊管理制度、首诊负责制、工作流程、工作人员自身防护制度、非典型肺炎病人住院护送程序等。加强了发热门诊的消毒隔离工作，准备了各种消毒药械和防护物品，经常下科督促、检查、指导工作。
2、各科组织医务人员学习《传染病防治法》，医院感染管理委员会重视医院内传染病的管理工作，除经常到传染科、发热门诊、腹泻门诊检查消毒隔离工作外还积极敦促相关科室认真做好传染病的疫情报告，及时准确的进行网上直报。
针对各类传染病的流行季节，适时采取相应有效的防范措施，有效杜绝我院院区内传染病流行。
3、认真做好结核病人的归口管理工作，填写结核病人转诊单达100%。
四、大力普及医院感染知识，加强了对全院职工医院感染规范等专业知识的技能提高和培训
1、继续组织全院职工以感染管理小组为单位学习《传染病防治法》及实施办法、《出国留学医院感染管理规范》、《消毒管理办法》等法规及我院有关制度等。
2、组织全院清洁工学习简单的预防和控制医院感染的知识，消毒隔离及清洁卫生知识。
指导他们消毒隔离的方法，使全院清洁工能掌握医院特定环境下的卫生标准和要求，认真履行职责，从搞好清洁卫生的角度去有效防范医院感染的发生。
五、存在问题
1、医院感染管理工作部分医务人员重视不够，医院感染诊断还有一部分医生不能作出正确诊断，临床个别医生还存在滥用抗菌素的现象，我们应加强医务人员的学习，加强检查和监督力度，使合理应用抗生素不只是落实在口头上，而要落实在行动上。
2、加强医院感染专职人员和医务人员对医院感染管理的培训学习。
感染科医生个人工作总结【2】
_年即将过去，在院领导的正确领导和大力支持下，在院感委员会的指导下，全院医护人员积极参与医院感染监控工作，各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查，发现院内感染能及时、准确报告，同时院感科也加强院感病例上报管理，出现医院感染病例时，加强监测与控制，无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈，协同医务科、护理部，配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议，一次院感简讯。
院感管理在1至10月份进行了以下工作：
一、根据院感安全生产要求 细化院感质量管理措施
根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求，完善了医院感染的质量控制与考评制度，细化了医院感染质量综合目标考核标准，根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施，院感科常规进行督查和指导，防止院感在院内暴发。
二、根据传染病的管理要求 加强传染病的院感防控
在手足口病、甲型h1n1流感流行期间，进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理，认真贯彻落实手足口病、甲型h1n1流感医院感染控制要求，加大医院感染防控力度，规范工作程序，特别是对全院医务人员以及工勤人员，加强了手足口病、甲型h1n1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染，积极配合有关部门，共同做好疫情防控工作。
三、根据院感管理要求，做好病例回顾性调查
1至9月份，全院共出院的_例病例，院感科全部进行了回顾性的调查，结果表明：医院感染率1.04%，例次感染率1.09%。发生医院感染的科室依次为：内二科医院感染发生率为2.05%，骨伤科医院感染发生率为1.09%，外科医院感染发生率为0.51%，内一科医院感染发生率为0.24%。感染好发部位依次为：下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃肠道例次感染率0.25%;医院清洁手术切口感染率为0%。医院感染好发病种依次为：神经系统疾病类，例次感染率10.28%;内分泌类疾病类，例次感染率2.30%;循环类疾病，例次感染率0.98%，泌尿生殖系统类疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系统类疾病，例次感染率1.15%，。各危险因素调查发现：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高龄例次感染率1.27%。前三位院感相关易感因素为慢性病、高龄、糖尿病。
四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况
为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，_年度院感科加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样358份，其中空气采样培养56份，物体表面采样培养41份，医护人员手采样培养41份，消毒液采样培养47份，消毒物品采样培养12份，无菌物品采样培养137份，高压消毒灭菌效果监测24份，合格率100%。本年度市疾控中心对我院进行采样监测23份，合格率100%。
感染科医生个人工作总结【3】
医院感染科工作总结上半年，在卫生局及院领导的正确领导下，认真开展医院感染管理，年初制定工作计划并组织实施、完成了工作计划，现将半年的工作总结如下：
一、完善组织机构及相关制度
感染科使命任重而道远!我院按相关文件精神和省市卫生行政主管部门要求成立了医院感染管理科，健全了院科两级管理制度及三级感染监控网。成立了医院感染管理委员会，委员会及各科室制度健全，有相应的职责，医院感染管理工作能顺利开展。
二、消毒灭菌效果及环境学监测
1、今年我院对重点科室、重点环节、重点区域实施强制监测，对消毒灭菌效果、使用中的消毒液进行生物、化学监测，并有严格记录和整改措施。
2、购买了紫外线强度监测仪，对全院使用中的紫外线灭菌灯进行监测。
3、对供应室灭菌物品进行了工艺监测、化学监测、生物监测，并严格记录。
三、完善设施，保证血液透析医疗安全
感染科使命任重而道远!因血液透析检查不达标，6月8日我院接到市卫生局通报，医院针对提出的问题连夜召开由医院班子、职能科室领导、相关科室领导及工作人员紧急会议，建立健全院感组织，全面部署、完善制度，立即整改。县卫生局对此也非常重视，派专人到医院现场指导，督促整改。
市局检查后次日医院购买了低温冷藏设备，对复用透析器进行冷藏保存，并打报告购买全自动透析器复用机，并于当天对透析室进行了改造，设立独立隔离透析间和透析专机;与厂商积极联系并到省二院咨询专家，除对机器设立的取样口(进口)采样外，对进入透析器前的入口(出口)也进行采样检测，并自己进行了生物监测;反渗水水质采样检测;内毒素监测已联系省二院帮助进行监测。
6月18日，省卫生厅组织的专家组对我院医院感染管理工作进行了检查，检查中对我院的整改工作予以肯定，透析室医院感染管理工作得到了专家的好评，市卫生局在全市县级医院推广了我院的医院感染管理工作。
四、管好医疗废物，杜绝交叉感染。
1、严格把好准入关，对购进的一次性医疗用品严格把关，查验并索要三证，保证一次性医疗用品的质量。
2、严格一次性医疗用品的使用、回收、储存、无害化处理等各环节的规范和登记。
做到不流失、不泄露，封闭运输，定点储存，专人保管，定时焚烧。
五、合理应用抗生素，预防耐药菌产生。
1、针对各科抗生素应用不规范的现状，5月份结合药事委员会，制定医院抗生素应用原则，规范临床用药。
2、强化全院医务人员的医院感染防控意识，逐步规范抗生素的使用，做到有的放矢，对使用二三线抗生素要有审批制度，根据细菌培养和药敏试验，合理选择抗生素。
六、完善基础设施，规范院感管理。
今年以来，医院领导对医院感染工作非常重视，先后投入30余万元购买了戊二醛低温杀毒柜、紫外线强度监测仪、感应洗手设施、干手设施、低温冷藏设施、全自动血液透析复用机、各种消毒剂指示卡、灭菌指示卡、干手消毒剂等。从而使我院院感防控和管理逐步实现规范化、制度化。
七、规范发热门诊管理，加强传染病防控。
1、今年以来，针对禽流感、手足口并甲型h1n1流感疫情，医院及时启用了发热门诊，购置了防护设施和消毒设备、消杀药品，完善制度，固定专人，按防控流程进行了合理的布置安排。
2、成立组织，健全制度。
积极应对可能发生的疫情。
3、安排传染病知识宣传、学习、考核、演练，正确防控;
根据上级精神，做到了传染病零报告。
这篇感染科医生年终工作总结范文就为大家介绍到这里，希望对大家有用，也祝愿大家在新的一年事事顺心，天天幸福快乐。
感染科医生个人工作总结【4】
今年以来，医院感染管理工作在医院感染委员会的领导下，按医院感染管理工作的要求，积极完成了各项工作，经常对新生儿科、手术室、产科分娩室、供应室等重点部门进行重点督查，对可能发生医院内感染的重点环节、重点流程、危险因素进行逐一检查，对检查中发现的问题现场进行指导，并提出整改意见，要求限期整改。现将工作情况总结如下：
一、医院感染监控工作开展情况
1、医院成立了组织机构，制定了相关规章制度，兼职人员克服了很多困难，工作认真负责，很好地完成任务。
2、医院感染管理能按照标准进行各项工作，年有工作计划及工作总结，检查工作有记录。
3、各种登记本规范记录，高压消毒物品有记录，消毒包内有指示卡监测、包外有指示胶带监测。
4、医疗废弃物处理有记录，一次性用品用后送污物室有记录。
换药室、检查室、治疗室、冲洗室配置脚踩式医用污物桶。各科室统一使用了洗手液，手卫生得到进一步规范。
5、能够进行医院感染病例的监测及消毒灭菌和医院环境的监测。
二、存在问题
1、制度完善但执行不力，无专职人员，身兼几职，文字资料操作性不强。
院内感染监测不到位。
2、在职医务人员掌控医院感染知识水平有待提高：对有关法规法律掌握不够。
3、重点部门的院内感染管理工作有待加强：布局不合理，流程不符合要求。
5、医疗废弃物的处理方式不符合要求：各科废弃物乱堆放、收集运送过程存在隐患，医疗垃圾桶未使用医用垃圾袋放置，各科未使用利器合放置针头。
三、下一步工作要求
1、加强医院感染管理工作，健立健全组织机构，制定年度工作计划，年终要有工作总结。
并认真对医院感染进行监测。
2、认真对照院内感染控制有关法律法规及文件的要求，同时结合医院的实际情况，及时修订和完善本院规章制度并认真组织落实。
3、加强对全院医务人员院感管理、个人防护、无菌操作技术等知识的培训，提高全员的素质，争取全院重视并参与这项工作。
4、加强重点部门的管理工作，不断改善布局及流程，规范器械的清洗、消毒操作规程，采取切实有效措施保证消毒灭菌效果。
以保证医疗安全。
5、加强对消毒药械的管理，感控科确实履行对购入产品的审核职责。
医院购入的消毒药械必须是取得卫生部批件的产品。
6、全员培训《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，进一步规范医疗废物的管理;
规范使用医用垃圾袋及利器合。
感染科医生个人工作总结【5】
作为一名医生，要做好各种预防工作，每天我都坚持做到早起及时来到医院上班，毕竟我们需要认真努力付出更多的努力，才能够帮助更多病人。
对于自己的工作我也十分清楚，传染科都是一些容易传染的疾病，着都需要靠我们自己去努力做好工作，完成自己的任务，保护好自己，把握好自己的工作，毕竟病人来到医院不就是希望我们能够帮助他们尽快的脱离危险重新走上健康的生活吗，每个医生身上都压着病人对医生的信任，令我不敢有任何的懈怠放松，只能够努力做好自己，完成自己的任务工作。
看到医院门口焦急等待的人群，看到大家因为冠状病毒而忧虑的时候，我积极站出来，来到第一线工作现场，做好工作，浑身上下都穿着厚厚的防护服，虽然沉重但是却是必须要做的保护措施，我每天都要接待很多的病人，有的病人感染了疾病，有的灭有，由于大家都非常担心这个病毒的传染，很多人因为一些身体不适都会及时赶来医院看病，为了服务好每一个病人，我们需要做的就是及时的做好沟通和理解，当然对于出现症状的病人我们就会及时的给他们更多的关注和帮助，避免他们感染上病毒，对于身体没有问题的人我们就会给他们发放口罩，及时戴口罩，做好防护措施，左海防范，不能有任何的协大。
我们因为工作忙碌每个人几乎都是加班加点工作，工作结束之后我们还需要呆在一个地方进行为期十多天的隔离察看，避免染上病毒，毕竟传染病的传播途径非常高效，为了自己的安全，也为了大家的安全，这些都是必须要做的工作，虽然如此但是却也都非常高兴，至少我能够做到。
我非常庆幸能够有机会帮助到大家，因为我们大家全新全意的工作让我们及时的改变了这些病毒的传播和传染，给了我们更多的生存空间，但是在这过程中我们并没有能够救治好所有的人导致很多人，因此离世，悲伤在我的心中蔓延，对于自己及工作的成绩我并没有感到骄傲反而感到了非常难过，着样的错误，都是因为自己的能力不足，让我认识到了一点就是世界很广阔，需要我继续努力去救治更多的病人，不能因为一点成绩骄傲。
我会在今后的工作中，不断的学习，通过努力去学习和掌握更多的技艺和技巧，帮助其他病人，让我成为病人的福星，可以及时的解决各种一年疾病，未来我还将继续做好自己掌握好，成为病人们心中的一缕光明，为更多人带来希望与机会。
透析室医疗废物管理制度范文5
[关键词]血液净化；透析；护理管理；安全隐患；防范
[中图分类号]R47 [文献标识码]A [文章编号]1674-0742（2014）03（b）-0146-02
血液透析属于血液净化方法，具有较强的专业性及较高的技术含量[1]。为确保医疗卫生的安全，必须制定相关护理管理制度并积极落实到位，对于护理人员要加强其理论知识及技术操作的培训工作，使其与患者做好沟通交流，对患者及其家属做好健康教育宣传。加强风险预防管理，是保证透析者的安全及保障工作人员的身心安全的重要环节。
1 临床资料
2012年7月―2013年6月该院有200例各种急、慢性肾功能衰竭的患者及药物中毒患者共进行了602次血液透析治疗。患者在透析时均采用一次性动静脉穿刺针，采用动静脉造瘘进行血管通路操作，也可采用动静脉直穿和双腔管置管。
2 血液透析中潜在的安全隐患
2.1 血透患者存在的安全隐患
①患者并发展的发生：尿毒症患者在透析过程中容易发生脑血管意外及消化系统出血等并发症，在透析过程中容易发生低血压、高血压、肌肉痉挛、失衡综合征、恶心呕吐及发热等并发症。在透析过程中，也可能会出现由于体重制定不够精准、不按医嘱定时定量进行服药，部分患者血透前的血压不高也应用降压药等造成噱头中生命体征不够稳定，甚至出现休克症状。
②患者心理因素：大部分患者由于长期依赖透析以维持生命，给患者家庭造成沉重的经济及精神负担，来自于自身、家庭、社会等各方面的压力均能造成患者极大的心理负担，患者会表现出焦虑、抑郁等状态，甚至会产生自杀的念头。患者往往会由于各种原因而不遵医嘱按时服药，透析中隐瞒病情不及时向医生反映自身出现的状况，甚至会出现拔针的念头。
2.2 工作人员存在的安全隐患
①工作人员疾病感染：在进行透析时，如工作人员在对某些患有肝炎病原学、艾滋病等血液传播性疾病的患者进行操作时稍有差池则会造成工作人员的疾病感染；工作人员在进行操作时不小心被消毒液等化学物质损伤到皮肤或眼睛等；透析室较差的通风效果造成工作人员与患者产生呼吸道传染病的交叉感染等，均能对工作人员造成伤害，威胁着工作人员的身体健康。②护理人员的失误：护理人员在对患者进行透析治疗时，自身知识储备不多，操作技术不够熟练，操作不够规范，临床对于患者的病情观察不够认真仔细，应急能力不高等均能造成医疗事故的发生，存在着极大的护理失误风险。
2.3 设备故障
在进行透析治疗过程中突然停电，或出现透析机短路、电线老化等现象[2]，均能直接导致整个血液管路和透析器发生凝血，造成患者血液极大的浪费，促使医患之间发生难以调节的矛盾；在进行透析时发生驱水泵故障、输水管道发生断裂、水源缺失及水处理机等出现障碍也会造成透析的失败；反渗机发生故障，预处理机系统未按时进行反冲消毒及维护，会造成患者出现血压下降、痴呆、心律不齐、贫血、骨软化、恶心呕吐等临床症状。
2.4 其他故障
①不严格执行相关制度：护理人员之间不按照规定的交接班制度、规范的消毒隔离制度、手消毒制度等核心制度进行护理操作，造成了在血液透析中出现较难弥补的护理缺陷，这在血液透析治疗过程中为较常见上的、损害较大且后果较为严重的一种风险。②护患之间缺少有效的沟通：患者由于其病程较长，治疗时间较长且治疗费用相对较昂贵导致患者及其家属不太和善，给护理工作造成了一定的难度，这就要求护理人员做好与患者及其家属之间的沟通交流，做好透析相关知识介绍，取得患者对护理工作的理解与支持，提高患者依从性，从而提高临床透析配合度，提高护理效率。
3 血液透析风险防范
3.1 建立风险管理制度，提高工作人员风险意识
在对患者进行透析前，制定相应的血液透析护理风险预案，组织讨论分析血液透析存在的潜在风险、造成风险的原因及后果，提高工作人员的风险意识。研究制定透析治疗过程中常见并发症的临床紧急处理措施，制定在不同风险如透析器破膜、热原反应、透析器首次使用综合征、停电、停水等情况下的应对方案，要根据实际工作量对护理人员进行弹性排班，对工作人员进行上下机操作规程强化培训学习。提高护理人员的风险防护意识，做好相关防护工作，避免职业危害。
3.2 加强护患之间的沟通交流，提高安全管理意识
除加强护理人员的理论及业务的学习外，还应提高护理人员的沟通技巧，加强护理人员与患者之间的有效沟通交流，是护理人员能够根据患者的具体病情具体情况，因人而异进行健康教育的宣传工作，增进护患之间的感情，消除患者疑虑及紧张的情绪，取得患者信赖，积极配合治疗及护理。
3.3 完善各种透析制度及操作流程
建立常见的较为规范的专科护理流程，可根据血液透析室固有特点，建立健全安全管理制度、患者入室流程、消毒隔离制度、规范交接班的基本内容和程序等。制定双休日、国家特定节假日的血液透析中心护理安全管理规范。
3.4 加强血透室环境及设备的管理
良好的透析环境能够保证患者得到高质量的治疗，因此医院要做好透析环境的有效检测工作，每月定时进行空气细菌培养、透析液细菌及肉毒素、透析用水化学污染物等的检测工作，积极预防透析室的感染[3]。在进行操作时要严格遵守无菌操作以免发生交叉感染的事件。在血透室内要做好一次性的透析器及管路等医疗废物的处理，防止造成环境的污染以及医疗废物的流失。
4 讨论
综上所述，血液透析是一种具有较强技术性、专业性的工作，需要工作人员有较强的责任感，不断充实自己，提高自身业务水平及相关技术水平，提升血液透析的管理经验，降低其存在的各种潜在风险，为患者提供安全高效的医疗卫生环境及人文服务，延长患者的生存时间，提高患者生命质量。
[参考文献]
[1] 刘茜.维持性血液透析患者体力活动现状及影响因素的研究[J].北京协和医学院，2012，5（13）：47-49.
[2] 于哲.浅谈血液净化中心进行透析患者的护理安全隐患及防范措施[J].求医问药，2012，11（15）：174-175.
透析室医疗废物管理制度范文6
1.南阳市中心医院医院感染管理科，河南南阳 473000；2.南阳市中心医院神经内科四病区，河南南阳 473000
[摘要] 目的 探究手术室医院感染管理及监控措施的应用效果。方法 该院从2012年开始加强手术室医院感染管理，增强监控措施。该实验将该院手术室相关医护人员240名作为研究对象。总结手术室医院常出现的感染管理隐患。观察经过系统施行手术室医院感染管理和监控措施后，相关医护人员对管理的评价、满意度等情况。结果 医院手术室常出现的感染管理隐患主要有：医护人员对医疗流程不熟悉25.00%（60），缺乏手术室医院感染知识30.00%（72），医疗器械清洗不洁净25.83%（62），一次性医疗器械使用不当18.75%（45），医疗废物处理不当33.75%（81），自身职业安全防护不当28.75%（69），消毒器械操作不当22.08%（53）。系统管理方法使用前相关医护人员对管理方法的评价和满意度显著低于系统管理后，前后对比差异有统计学意义（P<0.05)。结论 系统合理的手术室医院感染管理措施能够显著增加相关医护人员对感染管理的评价，降低感染的发生，保证患者治疗效果，值得大力推广使用。
[
关键词 ] 手术室；医院感染管理；监控措施
[中图分类号]R19
[文献标识码] A
[文章编号] 1672-5654（2015）01（a）-0109-02
[作者简介] 张羽（1985-），女，河南南阳人，本科，医师，研究方向:医院感染、妇幼保健、流行病、公共卫生等。
目前，手术室医院感染已经是医护人员普遍关心的医疗问题之一。感染管理即是指在医院手术室的特殊环境条件下，以人为中心，对手术室所拥有的医疗人员、器械进行有效的决策、计划、组织、领导、控制，以便达到控制感染率的目的[1-2]。着重健全关于感染管理的制度，为各项关于感染管理的工作提供一个衡量标准，以此来保证感染管理工作有条不紊的进行。该次实验利用回顾性分析的方法对该院2012年1月1日—2012年12月31日期间的手术室医院感染隐患进行分析。系统合理的手术室医院感染管理措施能够显著增加相关医护人员对感染管理的评价，降低感染的发生，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该实验，将该院手术室相关医护人员240名作为研究对象。其中男性109名，女性131名。年龄跨度为21~54岁，平均年龄为（34.5±9.7）岁。实验人员的年龄跨度、性别等数据之间对比差异无统计学意义（P>0.05），对实验结果没有影响。
1.2 方法
该院从2012年开始加强手术室医院感染管理，增强监控措施。该实验将该院手术室相关医护人员240名作为研究对象。总结常出现的感染管理隐患。观察经过系统施行手术室医院感染管理和监控措施后，相关医护人员对管理的评价、满意度等情况。手术室医院感染管理措施如下。
①针对医护人员对医疗流程不熟悉的问题，我们要建立完善的感染管理规章制度，规范操作流程。手术室医院感染管理要做到有章可循，以科室作为基本组成部分，科主任作为负责人领导各科医护人员进行感染指标的控制和管理，以保证科室所属手术室的健康运转。增加相关医护人员的感染控制意识，定期举行相关手术操作流程的详细介绍会。主刀医师会适时的改善手术操作方法，增进手术水平。与此同时我们也要将手术流程、治疗流程适当与相关医护人员进行交流沟通。共同运用各自的专业技能知识制定感染管理要点，科室医护人员共同遵循所制定的医疗流程。
②针对缺乏手术室医院感染知识的方面，我们要定期举办感染管理知识培训。首先重中之重要组织相关医护人员学习手术室医院感染管理相关的法律知识。因为法律知识是经过众多次医疗检验的经验总结。再参考国内外相关手术室的规章制度[3]，对相关医护人员做定时的培训。
③针对一次性医疗器械使用不当的问题，我们要规范相关使用过程，总结制定关于医用器械消毒及一次性使用器械的管理制度。对于购买的一次性医用器械做到规范保存，并且对使用后的注射器、输液器等器械进行规范处理。
④针对医疗器械清洁不当的问题，我们要严格按照医疗器械清洗要求操作。有针对性的去除污染物才能达到最佳清洗效果。譬如被金属物污染的器械可选择弱碱性清洗剂;而被有机物污染的器械应选用碱性清洗剂;被无机物污染的医疗器械则可考虑酸性清洗剂;对于表面粗糙、结构复杂的器械需用含酶清洗剂。彻底清洗是保证消毒、灭菌效果的前提[4-5]。医疗器械在使用后，残留的蛋白质、血迹等有机物会防碍微生物与消毒物质的有效接触,如果器械清洗不到位,将形成细菌的保护膜,影响灭菌剂的穿透,从而影响到灭菌效果[6]。对于精细多次重复使用的医疗器械，更要安排专业人员进行清洗，拆解精细部位，保证表面附着的细菌被清洗干净。需要高压灭菌容器消毒，相关医务人员必须要进行专业的培训考核合格才能上岗。对每批次需要进行杀菌的器械进行严格的生物监测，符合标准以后方可发放，同时医务人员还对医院使用的清洁剂、消毒剂、润滑剂等进行定期的质量检查，对清洗各类设备的水质进行定期的监测，做到全方位的监控[7]。
⑤针对医疗废物处理不当的问题，我们要做好生活垃圾和医疗垃圾的分类，并且打包医疗废物的容器也要符合相关的要求。规范暂时存放医疗废物处所，对医疗垃圾进行了无害处理，减少各种疾病的感染与传播。手术室根据卫生部颁发的医疗废物管理条例，对医疗垃圾的收集、存放、处理进行严格的管理，医疗垃圾与生活垃圾分开包装。医疗垃圾装入黄色垃圾袋，生活垃圾装入黑色垃圾袋分别存放、处理。
⑥针对自身职业安全防护不当的问题，我们制定了相关管理方法：增强对医院手术室医护人员进行医疗操作时全身防护用品的使用情况调查。在平常操作、检查过程中，没有使用手套、口罩、面罩等防护工具，相关医护人员的自身防护效果不好，不但威胁自身的身体健康而且会造成患者之间的交叉感染[8]。我们要保障医院的供应室定时定量的给医护人员配备防护衣、面罩、胶鞋等防护用品。不能因为相关医疗物品的缺乏，而导致防护工作的疏忽。
1.3 统计方法
采用spss 16.0统计学软件对施行手术室医院感染管理和监控措施后，相关医护人员对管理的评价、满意度等数据进行处理。计量资料用（x±s）表示，计数资料用百分比表示。计量资料比较采用t检验，计数资料用χ2检验。
2 结果
医院手术室常出现的感染管理隐患主要有：医护人员对医疗流程不熟悉25.00%（60），缺乏手术室医院感染知识30.00%（72），医疗器械清洗不洁净25.83%（62），一次性医疗器械使用不当18.75%（45），医疗废物处理不当33.75%（81），自身职业安全防护不当28.75%（69），消毒器械操作不当22.08%（53）。系统管理方法使用前相关医护人员对管理方法的评价和满意度显著低于系统管理后，前后对比差异有统计学意义（P<0.05)。
3 讨论
医疗水平大大提高的今天，我们能够很完整的根除病灶。但是手术室医院感染会极大的破坏治疗效果，使医疗资源大大浪费。因此，我们要注重手术室医院感染管理的发展，增强监控措施，双重保障以降低感染的发生率。该次实验我们发现，医院手术室常出现的感染管理隐患主要有医护人员对医疗流程不熟悉、缺乏手术室医院感染知识、医疗器械清洗不洁净、一次性医疗器械使用不当、医疗废物处理不当、自身职业安全防护不当、消毒器械操作不当[9]。系统管理方法使用前相关医护人员对管理方法的评价和满意度显著低于系统管理后，前后对比差异有统计学意义（P<0.05)。同舒琴，王学凤[8-9]报道的相一致。感染管理措施制定后，取得了较好的实施效果。与此同时，我们也要注重监控措施的实施。监测既是指通过对影响感染管理质量因素的代表值的测定，确定感染程度及其变化趋势。感染监测的过程一般为制定监测任务，现场调查和收集资料，综合评价等。医院要成立巡查组，定时组织专业人士进行考核评价，督促手术室医护人员规范所学习的知识，加强管理效果。医院应当从自身的实际状况出发，修改或者整编出一套完善且适用的监测制度。着重健全关于感染管理的制度，其中应该包括消毒水浓度监测，消毒隔离时间间隔等，为各项关于感染管理的工作提供一个衡量标准，以此来保证感染管理工作有条不紊的进行。综上所述，系统合理的手术室医院感染管理措施能够显著增加相关医护人员对感染管理的评价，降低感染的发生，保证患者治疗效果，值得大力推广使用。
[
参考文献]
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