母婴护理的服务范文1
关键词优质护理服务健康教育母婴保健
随着我国现代医学的发展，母婴保健已受到全社会的高度重视，对母婴保健技术服务提出了更高的要求，母婴保健技术服务人员正面临着新的挑战。
产科社区母婴保健优质护理服务，由产科护理人员走出病房，进入家庭，深入社区，进行母婴保健护理，延续了病房整体护理，深化了社区温馨服务，深得社区病家满意，获得良好经济效益和社会效益。
资料与方法
服务对象：产科出院1个月内的母婴人群。
服务方法：纳入优质护理服务理念，实行分区分组，责任包干制，每一责任小组由3名不同职称、不同年资的护士组成，每组承包所辖区域出院母婴的保健护理服务。
组织管理：产科社区母婴保健优质护理服务的实施管理。制定社区优质护理服务考评细则：结合邵武市立医院优质护理服务考评标准制定产科社区优质护理服务考评细则，内容包括承包母婴服务的数量，母婴月子管理，母婴服务工作质量，母婴健康知识宣教，社区服务满意度等。
产科社区优质护理服务评价管理：结合母婴具体情况，评估月子母婴健康状况，列出护理问题，实施动态评价管理，针对性地进行母乳喂养技巧指导、婴儿抚触、婴儿游泳、科学育儿、产后指导等产科社区母婴保健。
注重反馈，持续改进产科社区母婴保健护理服务：针对社区母婴保健工作，每个月召集社区母婴保健服务小组成员意见工作会，进行阶段性工作总结，评价护理服务效果，找出社区母婴护理服务缺陷，需要解决的问题，重新评估，调整实施计划，落实优质护理，为社区产科母婴提供更切实、有效、便民的服务。
统计学处理：运用SPSS13.0软件进行统计学分析。
结果
对200户社区母婴护理服务情况评估调查：产妇护理技能评估，见表1。
婴儿照顾技能评估，见表2。
产科社区母婴护理服务质量比较，见表3。
调查资料显示，以人为本，开展产科社区优质护理服务直接为母婴提供科学、系统、全程、专业、全面的产科照顾、母婴帮助、健康教育、护理服务。产妇及家属获得健康知识、产妇护理技能，婴儿照顾技能得到提高，母乳喂养成功率高，母婴不良事件发生数减少，产妇及家属社区护理服务满意度明显提高。
讨论
探索了一条产科社区优质护理服务模式：整体护理的目标是根据人的生理、心理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供适合人的最佳护理。在产科社区母婴保健工作中纳入整体护理、优质护理服务理念，开展“以家庭为中心的产科护理”是当代护理学中最具典型意义的整体化护理，代表了妇产科护理发展趋势。社区母婴护理服务质量评价，将产科护理工作发展与社区母婴保健需求相结合，积极为社区母婴提供整体化、个性化、连续性的产科科学专业的保健护理服务。
深化了产科护理实践，丰富了产科护理工作内涵：产科社区母婴保健护理服务，注重深化以患者为中心的服务理念，加强社区母婴保健的家庭指导，并能根据个体差异为社区母婴人群提供人性化健康教育、专业性整体护理服务，有效提高了社区民众的母婴保健意识和保健技能。
增进了护患友谊，提高了社区护理服务满意度：产科社区母婴保健优质护理服务中，通过护士为母婴提供主动、温馨、满意、优质的护理服务，保障了母婴安全，这种主动寻找问题，帮助解决问题的优质护理服务，使社区人们真切感受到产科护士的爱心、关心和责任心，进一步和谐护患关系，增进了护患友谊，社区护理服务满意度明显提高。
更新了产科专业知识，提升了护士业务水平：随着人们对社区母婴保健需求的提高，不断加强母婴保健人员的师资培训，专业技能的提高，才能较好地为人们提供更科学、更专业、更人性化的社区母婴保健护理服务。产科社区母婴保健优质护理服务的实践使我们深切体会到，当护理面向社会，走向社区，贴近母婴，帮助人们更好地提高健康水平和生命质量之时，自身素质也有了质的提高和飞跃。
随着人们生活水平的提高，群众文化素质和卫生保健意识进一步加强，妇幼保健已经从“有病就医”的传统观点迈向了预防保健的全新理念，即打破常规、开拓创新、提倡“以人为本”的服务理念。产科社区母婴保健工作纳入优质护理服务之后，更注重“以人为本”，以“母婴为中心”的整体服务质量，极大提高了社区母婴保健护理质量，很好满足了社区家庭的需求，保障了母婴安全，促进了母婴健康，实践证明，优质护理服务推进产科社区母婴保健工作。
参考文献
1蒋莉.产科助产士阶段式培养的方法及效果［J］.中华护理教育,2007,4(5):206-207.
母婴护理的服务范文2
【关键词】产科护理;母婴分离
近两年来，我院产科由于新生儿疾病原因转新生儿科治疗所造成的母婴分离住院产妇有所增加，据统计，仅2010年112月就有100例，这是一个不容忽视的群体，这些初为人母的新妈妈们，刚刚尝试做妈妈的喜悦，却遭受婴儿患病母婴分离的挫折，易出现情绪低落、自责感，加之对婴儿疾病状况的担心，尤其对婴儿疾病的恢复缺乏信心，心理压力相当大，影响乳汁分泌和产褥期休养康复等。另外，由于婴儿不在身边，产妇对学习母乳喂养、婴儿护理等知识及技能产生抵触情绪。对于这个特殊群体，我们希望能有针对性地为她们提供良好的护理服务，利用人性关爱护理活动的服务方式，更多、更好地关心、支持、帮助这些母婴分离的新妈妈们。现将护理体会报告如下。
1临床资料
2010年112月，在我院产科正常分娩或剖宫产的母婴分离初产妇共100例，年龄1738岁，平均年龄25.5岁，小学以上文化程度。2009年16月的产妇为对照组50例，2009年612月的初产妇为实验组50例。
2护理
近几年来，我国的护理模式及护理体制，护理服务群体的改革，尤其是以病人为中心的服务理念上的升华，护士对情、理、知、行的认知着重点是提升护士的关顾意识，体察病人的疾病感受，想病人所想，急病人所急[1]。对于产科的母婴分离产妇而言，她们可以说是产科病房中的弱势群体。其新生儿出生后因窒息、早产、新生儿高胆红素血症等疾病原因转新生儿科治疗，自己刚刚经历分娩阵痛或剖宫手术的切口痛，对在痛苦—喜悦—担心辗转中的产妇，这的确让她们在心理上难以适应，她们往往自责、自卑、倍感焦虑、担心婴儿的健康状况；而由于母婴分离，她们学习母乳喂养、婴儿护理等知识及技能也存在一定的阻力。因此，我们护士在业务称职的前提下，更需要注意护理服务的方式、态度，也更需要评估服务对象的一些独特需求[2]。
2.1对产妇进行全面评估及做好心理护理 母婴分离产妇常有自责感、焦虑、心理脆弱。调查显示100%的产妇认为非常需要医护人员及家属的支持，而与痛苦中的产妇交往，不能太职业化，倾注一些情感，能使沟通更有效。因此，根据产妇的需求，我们与其谈心，态度友善，语言温婉，接受她们的消极情感，表现出朋友般的善解人意，促进建立信任和谐的护患关系，使产妇感到亲切、温暖、踏实，获得安慰；同时获取更多保健信息，与产妇的家属及时交流，共同给予其爱的支持，减轻心理负担，增强她们对患儿疾病恢复的信心。
2.2针对性给予产妇必要的知识及技能指导 由于母婴分离，产妇产后未能及时哺乳，学习母乳喂养较困难，同时也容易发生乳房胀痛。另外，对婴儿沐浴、更换尿垫等相关知识及技能也缺乏实际操作练习。因此，我们每天安排两头班人员深入产休区对实验组的产妇进行必要的指导，通过模型示范、讲解，实例参观（征得其他产妇允许），通过教与学的促进，最终让产妇掌握这些必要的知识及技能，出院回家后，能更好地照顾自己的婴儿。
2.3加强人文关怀 作为一名护理人员，在工作中要尊重患者，关爱弱势群体，加强人性化护理，以适应日益增长的社会健康需求。我们把“八声”服务理念融入到护理工作中，以病人为中心，时刻为病人着想，减轻病人痛苦，尽量满足病人的合理需求。
3结果
表中可见，通过实施人性化护理，实验组母婴分离产妇的“三率”即母乳喂养、婴儿护理等知识及技能掌握率，对婴儿疾病恢复信心率，
对护理服务的满意率均较接受传统产后护理的对照组有大幅度上升（p
3结论
母婴分离产妇由于其特殊状况，对护理服务质量的要求也更高。通过针对性的人性化护理，让产妇面对现实，保持良好心态，并获得相关知识、技能和积极的态度，最大限度的发挥其潜能，促进她们生理、心理全方位的康复，同时通过人性化护理活动的实施，提高了产妇对我们护理服务的满意度，也提升了我们护理人员本身的整体素质，从而推动护理人文关怀、人性化的发展。
参考文献
母婴护理的服务范文3
资料与方法
2006年10月~2007年3月，在我院产科分娩的产妇随机抽取200例,其中剖宫产63例(3例为双胎妊娠),顺产137例，新生儿203例接受产后母婴保健延伸服务，为实验组；随机抽取同期产妇200例,其中剖宫产70例(1例为双胎妊娠),顺产130例，新生儿101例为对照组，出院前同样接受病区责任护士有关母婴保健知识的常规教育；对实验组产妇在出院前讲解延伸服务的形式和内容，以及怎样根据自己的意愿获得母婴保健方面的支持和帮助，并做好详细的登记以便联系。
方法:①设立产后“亲情服务”中心小组 :在产科门诊及病房的护理队伍中选出资历较深、临床经验丰富、语言沟通能力较强、富有爱心、有人文关怀理念的护理人员6人，组成产后“亲情服务”中心小组，其中由产房的护士长为组长，“亲情服务”中心根据产妇的需求，针对性地开展多种形式的母婴保健延伸服务，在产褥期为母婴提供充满“人情味”的多样化的保健服务及连续性的、专业性的帮助和支持。②亲情服务“中心小组上门服务:
产妇出院后，遇到一些难以解决的保健问题，如母乳喂养困难、新生儿皮肤及脐部感染、新生儿护理问题、产妇心理适应问题等，需要护理人员指导及帮助解决时。由产妇提出或产妇家属提出建议，有亲情服务”中心的人员进行有偿的家庭访视服务，上门服务前电话联系，了解情况及需求，上门时必须穿上医院专门为“亲情服务”配置的粉红温馨色调的服装，同时佩戴胸卡，服务后征求产妇及家属意见，并跟踪服务。 ③电话咨询:在产科设“亲情服务”咨询电话，通过咨询电话，指导新妈妈解决在产后母婴自我照护中的常见的问题，产妇在家遇到困难时可随时电话咨询，护理人员会给予咨询者满意的指导。 ④组织互动式的教学活动:
在产科门诊设“新妈妈”课堂，产妇满月后，新爸爸妈妈们自愿参加，进行互动式的小教学班，每次15~20人，课程的内容主要有：宝宝养育及自我康复经历相互交流，育儿技能比赛、产后疑难问题咨询，育儿专家授课或解答疑问，技能示范；寓教于乐，以人性化服务，巩固产妇及丈夫为人父母的技能，增添信心，使产褥期成为幸福快乐的过程。
评估:采用问卷调查的方式，两组产妇均在产后42天回院复查时，进行问卷调查。问卷参照文献自行设计［1］，结合互动活动中产妇经常提出的问题，设立问卷的项目。问卷项目的内容包括：①孕妇的基本情况、分娩及喂养方式等；②接受医院延伸服务情况以及产妇对母婴保健知识的需求；③产后母婴健康状况、产妇角色适应及心理状况、母乳喂养及新生儿护理技巧的掌握等。由产妇自愿填写调查表，根据自己的感受或问题产生的程度不同，按5分制评分，对服务效果进行评价。
数据处理：采用t检验和卡方检验行统计学处理。
结果
两组产妇的一般情况、文化程度、营养状况、产前及产后的教育方面相似；年龄在22~36岁，基本情况比较差异无统计学意义。而在母婴健康评价及保健知识需求的项目都有较高的反映，差异也无统计学意义（P＞0.05）。
新生儿腹泻、脐部及皮肤感染发生率对照组均高于实验组；两组的差异显著（P＜0.05）。在母乳喂养成功率实验组为91%，对照组为63%（P＜0.01）。在产褥期皲裂、乳汁分泌不足、乳汁淤积等方面优于对照组，两组差异有显著的意义（P＜0.05）。
讨论
医院的延伸服务可以采用多种形式和方法，我院开展延伸服务的形式特点是：产妇根据需要选择服务形式，产妇的家属可以参与有关的活动，在家遇到问题时，可以随时通过电话得到保健人员的帮助，或根据自己的需要请服务中心的人员上门服务；产后“亲情服务”中心人员处处为产妇着想，耐心热情的服务，不仅为产褥期的母婴提供了连续性的帮助支持，以及充满“人情味”的关爱，还能与产妇成为好朋友，成为产妇的精神支柱；提高产妇的自信心，受到良好的社会效益。
同时，有经验丰富的临床护理人员走向家庭，提供优质的母婴保健服务，扩大了服务领域，是临床整体护理的延伸［2］，通过延伸服务，能及时得到医疗质量的信息反馈，促进临床护理质量的提高。也从不同的角度补充了社区的服务力量，解决了产妇出院支持不足的问题，拓展了医院的服务领域，促进了医院自身的发展，符合建设资源节约型的社会需求是现代医院的发展方向。
母婴的健康关系到人类繁延和民族的生存、发展。产褥期妇女和新生儿及早期婴儿属社会的高危人群，此期，母婴在生理、心理和社会适应方面均处于不稳定时期，而且持续的时间较长，必然存在着诸多健康的问题。需要给母婴提供有效的、连续的母婴保健支持［3］。
社区母婴保健服务由于其职责、作用权限，存在局限性，难以满足家庭对母婴的全方位、多层次的要求；医院是高水平医疗资源集中的地方，其功能与职责及服务理念应不断适应社会的发展，因此，开展产褥期母婴保健延伸服务是社会发展的必然趋势。它将架起从医院到家庭的桥梁，避免从医院过渡到家庭出现的脱节，解决产妇出院后母婴保健服务、护理、支持不足的问题。更好地满足产褥期母婴健康的需求，促进母婴健康。
参考文献
1李增庆,围产期心理量表的信度、效度评定及围产期心理行为特征的研究. 同济医科大学学报,1999,28(6):528~529
母婴护理的服务范文4
关键词：剖宫产；产妇；新生儿；床旁护理；护理技能
[中图分类号]R246.3
[文献标识码]A
[文章编号]1672-8602（2015）04-0351-01
新生儿的出生使产妇分娩后很快面临照顾新生儿的责任，初产妇家庭是一群特殊的人群，因为初为人父母，他们对产后的卫生保健知识、新生儿护理和母乳喂养知识与技巧缺乏了解。容易产生一些心理问题，特别对于剖宫产的初产妇，还面临手术切口恢复问题，其产后心理健康状况更不容忽视。有研究表明，影响产妇心理问题的因素很多，缺乏照顾新生儿的知识和技能是其中最主要的一个因素，笔者对剖宫产初产妇实施母婴床旁护理的方法与结果研究如下。
1实施母婴床旁护理的条件
1.1转变护士服务观念组织护士学习卫生部提出的在全国医疗机构实施优质护理服务工作方案，打破陈旧落后的护理模式，寻求一种新的护理模式，使病人享受到真正意义上的责任制整体护理。提升优质护理服务的质量和内涵，更好的服务患者，提高患者满意度，床旁护理模式，将责任护士还给产妇，使母婴在住院期间所享受的一切护理均由护理人员在产妇身边进行，包括分娩、母婴的一般护理、健康教育、出院指导、心理护理等。
1.2病房设施及环境的准备
1.2.1床单元准备每个房间都设有产妇多功能床、新生儿床及家属床各一张，婴儿床在两张床之间，以便产妇随时观察到新生儿及方便哺乳。在房间配备空调、通风、保暖设施，使室温保持在22～24℃，相对湿度50%～60%，保持室内空气清新。
1.2.2浴室准备在房间配备空调、通风、保暖设施，温湿度调整沐浴、抚触时的室温达到26～28℃。设置上下水、热水管道等设施，配有沐浴池、游泳池、温度计、洗手消毒液、婴儿洗护用品、毛巾、妇及家属坐的凳子等。
1.3护理人员培训包括母婴护理技术及相关业务在内的所有培训工作
1.4排班模式根据一体化产科病房工作特点，实行弹性排班，护士长根据每天的住院患者的人数，安排责任护士，责任护士随叫随到，每个护士管3张床，突出责任包干制，主要负责母婴的床旁护理（产妇术后及分娩后的基础护理和专科护理；新生儿一般护理、床旁沐浴、抚触、游泳、听力筛查、疾病筛查、预防接种）、健康教育等。根据专业护士的能力分为高级专业护士和初级专业护士，高级专业护士分管病情较重病人或承担护理技术含量较高的岗位，或分管相对较多的母婴护理，初级专业护士则分管病情较轻的病人或承担护理技术含量较少的岗位，同时高级专业护士指导和管理初级专业护士。
2母婴床旁护理方法
2.1床旁沐浴
床旁沐浴是母婴床旁护理中非常重要的部分，责任护士在新生儿出生前将新生儿沐浴的好处告诉孕妇及家属，新生儿出生后每日在床旁进行新生儿沐浴，保证室温在26～28℃、水温38～40℃，在操作过程中，床旁沐浴严格实行一人一车一盆，母婴/婴护均一一对应，有效预防交叉感染，母婴同室，婴儿极少离开妈妈和家属的视线，显著避免产科工作差错，降低错误率，护士操作应尽量详细讲解沐浴步骤和各要点，产妇及家属跟着做，做中学，共同参与。使家属掌握新生儿沐浴的方法和注意事项，对出院后的护理新生儿将有很大帮助。
2.1.1婴儿沐浴所需物品
①婴儿床旁护理车。②婴儿浴盆、干净的毛巾、大小各一条。③更换的婴儿服、干净的尿布、打包被。④婴儿专用沐浴露、婴儿爽身粉、护臀霜、润肤露或婴儿油。⑤消毒棉球、无菌护脐带、75%的乙醇或碘伏、水温计以及沐浴后使用的称重计等。
2.1.2婴儿床旁沐浴步骤
病房温度26～28℃。沐浴水温38～40℃。检查护士手指甲，要求不过肉际，手上不可佩戴任何饰物，洗净双手、围上围裙，一般沐浴的顺序：先清洁眼睛一一清洁面部――洗头――清洗婴儿全身，特别注意婴儿洗头时需要用大毛巾包裹婴儿身体，防止受凉。清洗婴儿全身前应摘下尿布，用婴儿卫生巾揩净粪便、尿液等污物，防止其腐蚀婴儿臀部发生尿布疹。沐浴完后，立即用清洁干净的大浴巾吸干婴儿身上水汽，进行脐部护理，用棉签蘸取碘伏由内圈向外圈做直径3―5cm的环行消毒，消毒2次、每次更换棉签，然后用脐带纱布卷包裹脐部，婴儿臀部需涂上一层鞣酸软膏，有效预防尿布疹，最后称重并记录。
2.2床旁抚触
婴儿床旁护理抚触步骤：房间温度28℃以上，播放柔和的音乐，帮助婴儿放松，操作前务必洗净双手，正式抚触前，先温暖双手，在掌心倒一些婴儿润肤油，双手轻轻对搓，使婴儿油具备一定热度后开始抚触，抚触步骤为头面部――胸部――腹部――上肢――下肢――背部抚触，特别注意应选择适当的时机给婴儿做抚触，可选择沐浴前后，午睡或晚上睡觉前，也可选择两次进食之间，婴儿不烦躁、不疲倦、不饥饿也不太饱、清醒的状态最适合。让产妇及家属跟着做，做中学，共同参与，使家属掌握新生儿抚触的方法和注意事项。
3实施效果
母婴护理的服务范文5
关键词：母婴一体化护理；护理满意度；床旁沐浴
随着社会的发展，医学模式的转变，人们对母婴健康要求的提高，我院于2012年6月正式开设母婴高级病房--产科一体化病房（LDRP）。产科一体化病房用于产妇待产、分娩、康复和产后至出院的全过程[3]，它将妊娠、分娩、产后和婴儿的监护整合在一个连续的生活周期，所提供的服务是个性化的，重视家庭支持、叁于和选择。新生儿床旁沐浴在一体化病房新生儿日常护理中占着非常重要的地位。
一体化病房的床旁沐浴强调了以人为本、以家庭为中心[3]的母婴护理服务理念。自开展以来为产妇及新生儿提供优质服务，大大提升了护理满意度及医院的服务品质[1]。现将护理应用及体会报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料 自2012年6月～2013年4月，本科室新生儿数680例，男婴386例，女婴294例，出生体重2250～4500G，平均体重3500g，平均孕周34～41w，APGAR评分》8分。
1.2目的 清洁皮肤，协助皮肤排泄和散热，预防皮肤感染；促进血液循环，活动肌肉和肢体，使新生儿舒适；了解并观察全身情况以便及时发现处理各项问题；促进亲子间的互动，让产妇及早掌握新生儿沐浴。
1.3工作人员要求 一体化病房挑选的都是高学历、责任心强、沟通能力强的高素质护士；操作前要求衣帽整洁、修剪指甲、摘掉胸牌及手表、衣服口袋内避免有坚硬尖锐物以免划伤新生儿。
1.4病房环境 操作前30min进行环境清扫，保持病房整洁，配合柔和的灯光营造一个温馨舒适的病房环境。室温控制在26～28℃，夏天在操作前30min关闭冷空调，冬季开启暖空调，并使用暖风机进行预热，操作前劝离过多的家属。
1.5沐浴设备 一体化病房每个病房都给予配备一套独立的新生儿沐浴设施：洗婴池池体由进口亚克力材料铸成，质地柔和，舒适接触肌肤；操作台面由高档人造石材料制造，四边做特殊包边处理，并给予配备厚度约5cm的舒适软垫；有中央控制水温设备，恒温出水设备，水温控制在38°～40°；墙式温湿度计；可移动磅秤；所用设备做到一浴一消毒。
1.6新生儿准备 沐浴前评估身体状况：体温、面色、呼吸、心率、精神状态、喂哺情况、大小便、皮肤黏膜、脐部等。遇头血肿、阴道难产的新生儿，观察24h以上，无特殊情况者再行沐浴。重症新生儿病情稳定后再予沐浴，沐浴前1h禁喂奶或喂奶1h后进行，以防呕吐和溢奶引起窒息。
1.7一体化病房床旁沐浴操作流程 ①物品准备：清洁衣服、包被、纸尿裤、一次性沐浴垫、沐浴露、0.5%PVP碘伏棉签、干棉签、消毒大小毛巾、消毒洗耳球、婴儿润肤油、消毒纱布。②调节室温水温，将新生儿抱至沐浴操作台。③核对产妇姓名及新生儿脚腕带、胸牌、性别。④脱衣、磅体重。⑤沐浴。⑥擦干，消毒脐带。⑦着衣，别胸牌并再次核对产妇姓名及婴儿表带胸牌性别。⑧向产妇或家属宣教有关事项（新生儿体重下降情况，全身护理注意事项等）。⑨保暖并协助加奶。⑩记录（体重、大小便情况）。
2结果
自我科开展床旁沐浴10个月以来，共680例新生儿，无1例受凉及不安全事件发生，满意度100%。
3体会
母婴同室床旁沐浴，顺应了国际化床旁护理模式趋势，符合我国卫生部倡导的"优质护理服务示范工程活动"宗旨[1]。①一体化病房床旁沐浴可最大限度实现以家庭为中心式护理，根据产妇年龄、学历满足她们不同的需求，促进产后母婴亲情的交流，使产妇尽快适应初为人母的转变，顺利度过生理、心理的波动，减少产后抑郁。②提升了产妇与家庭对医院的满意度、忠诚度，改善了家庭于医护之间的关系，减少医疗纠纷。一对一的护理服务减少了差错率的发生，并提高了新生儿的护理质量，充分尊重产妇及家庭多种权利，通过护士的指导帮助，增加了护患沟通，融洽了护患关系。③与传统沐浴方式相比杜绝了不少潜在问题及安全隐患如交叉感染、烫伤、抱错孩子、新生儿被拐等。④床旁沐浴过程中，母亲的语言、对视、愉悦的情绪对新生儿神经系统是有良性刺激，减少新生儿焦虑不安的情绪，床旁沐浴不仅促进新生儿体质量的增长，而且可改善新生儿睡眠，促进新生儿的生长发育。⑤在床旁和产妇共同探讨育儿知识，产妇可边看，边听，边操作，这种健康教育的持续性、反复性、示范性更加提高健康教育的效果[2]。⑥一体化病房开展以来对护士提出了更高的要求，督促护士更加主动积极学习专科知识及护理操作技能，使护理技术更加娴熟规范，护理质量不断提高。
参考文献：
[1]郑旭萍，王雅萍，陈峰芳，等.母婴同室开展新生儿床旁抚触的管理[J].护理与康复，2011，10（12）.
[2]汤新凤，楮桂方.新生儿床旁抚触对母婴健康效果观察[J].现代实用医学 2012，24（12）.
[3]张美芳.产科家庭一体化病房母婴床旁护理效果研究[J]. 临床护理杂志 2013，12（1）.
[4]金艳兰.保障和使用护理人力资源.落实优质护理服务[J].全科护理，2011，9（2C）：528.
母婴护理的服务范文6
关键词：课程；教材；妇婴护理；教学改革
中图分类号：G712 文献标识码：A 文章编号：1671-0568（2013）35-0037-03
国外从20世纪60年代已经开始护理教材改革，按人的生命周期划分为母性护理、小儿护理、成人护理和老年护理。[1]现代护理的指导思想是以整体人的健康为中心，实施人性化护理，突出身心特点和保健需求，突出现代护理关注生命周期中从生到死的整体护理的思想。为适应这一改变，课程的名称根据人的生命周期命名，以人的生命周期为主线，使学生深刻体会护理对象是“人”，一个生物――心理――社会的整体人，不同发展阶段的人，从而渗透现代护理的整体思想，接受整体护理的理念。教材是教学思想、培养目标、教学内容和课程体系的载体，是教学得以实施的保证。[2]按生命周期设置课程体系，由传统的《妇产科护理》转变为《妇婴护理》或《母婴护理》，其改革需要探讨，《妇婴护理》更为适用于科学。
一、《妇婴护理》与《母婴护理》的不同
1.涵盖的对象不同
《母婴护理》中的“母婴”，从名称本意上是“母”与“婴”，即围生期妇女和婴儿，服务对象仅限于孕妇、分娩期妇女、产褥期妇女及胎儿、新生儿。《妇婴护理》的对象则涵盖广，其对象为：未孕妇女、孕期妇女、分娩期妇女、产褥期妇女、中老年妇女及胎儿、新生儿，因此“妇婴”比“母婴”更能涵盖妇女一生的生殖周期。《妇婴护理》中的“婴”，根据儿童期从出生四周到12岁左右，[3]故《妇婴护理》中的“婴”部分包括胎儿及出生后28天内新生儿，以此与儿童护理划分开。《妇婴护理》中的未孕妇女的划分也需与儿童护理界定开，根据青春期是儿童到成人的转变期，是生殖器官、内分泌、体格逐渐发育至成熟的阶段，世界卫生组织（WHO）规定青春期为10～19岁，[3]故《妇婴护理》服务对象中的未孕妇女从10岁开始较妥。实质上，《妇婴护理》从女性的性健康开始，因为良好的性生理与心理状态是成为健康母亲和孕育健康孩子的必备条件，所以，女性从小女孩开始，就应进入《妇婴护理》的范畴，[4]也支持了《妇婴护理》服务对象中的未孕妇女从10岁开始较妥。即出生28天后到10岁前的女性是儿童护理的范畴，余下是妇婴护理范畴。
2.工作范畴不同
《母婴护理》限于服务的对象不同，工作范畴只限于产科而无妇科，因此，教材内容也只限于产科内容而无妇科内容，而很多妇科疾病如妇科炎症则是产科发生问题的延续，妇科疾病与产科疾病常常互为因果，如拆开就不符合临床工作实际，学生在知识框架的构建上也不系统。《妇婴护理》，其课程是根据护理岗位要求，范畴包括了产科、妇科、计划生育三大部分。三部分在学术上均以女性生殖系统的生理与病理为基础，在工作岗位均以女性生殖健康问题为主导，引出护理工作任务，[5]工作范畴符合临床实际。
3.《妇婴护理》比《母婴护理》更贴近卫生行业命名
在临床，全国有很多以“妇婴”命名的医院，如武汉康健妇婴医院、北京玛丽妇婴医院、沈阳市妇婴医院、上海市第一妇婴保健院，等等，因此，《妇婴护理》比《母婴护理》命名更贴近卫生行业，其课程内容也更符合职业标准。
4.《妇婴护理》比《母婴护理》更系统、更利于教学
《妇婴护理》课程设置，涵盖了妇女一生的生殖周期，从服务对象到工作范畴，从正常到异常，从产科到妇科，更系统、更科学，也更贴近实际工作岗位。在教学中，由于知识与技能系统符合认知规律，更容易被学生接受。《妇婴护理》课程设置遵循了“以生命周期为主导，以工作过程为主线”的原则，更符合高职教育理念和要求，[5]因此，《妇婴护理》更有利于教学。
二、《妇婴护理》的课程性质与培养目标
《妇婴护理》是护理专业必修课和核心课程，是研究各个年龄段女性保健、疾病预防、治疗和护理，以促进妇女身心健康的一门专科护理，其课程涵盖国家护士执业资格考试内容。通过学习，学生能掌握妇婴护理的基本理论、基本知识及基本技能；培养学生运用整体护理程序对未孕妇女、孕期妇女、分娩期妇女、产褥期妇女、中老年妇女及胎儿、新生儿，在生理、心理、社会等方面进行整体护理的能力；并具有向个体、家庭、社区针对妇婴常见健康问题进行临床护理、健康指导和保健宣教的能力；具有对妇婴常见急危重症者进行应急处理并能配合医生抢救的能力；能正确实施妇婴护理主要技术操作；培养学生良好的职业素质和岗位技能，为从事妇婴护理及社区妇婴保健工作打下重要的基础。
三、《妇婴护理》课程内容
1.基础部分
包括基本概念，女性生殖系统的解剖及其一生各阶段的生殖周期的变化，女性生理――心理――社会特点及各发展阶段的成长与变化。
2.生理过程
正常妊娠期、分娩期、产褥期的生理――心理社会变化及护理和正常新生儿的特征与护理。
3.病理改变
异常妊娠期、分娩期、产褥期的生理――心理――社会变化与护理和围生儿常见异常的评估及护理。
4.妇科部分
妇女常见病、多发病的生理――心理――社会变化及护理。
5.计划生育与妇女保健
计划生育的内容与方法，生殖健康与妇女保健。
四、教学改革的内容
在《妇婴护理》五大基本课程内容的基础上，适当添加新的内容，使教材保持与临床实际工作的一致性乃至前瞻性。
1.新生儿抚触、新生儿游泳等内容
新生儿抚触、新生儿游泳，是一种简便而有效的育儿方法，是近几年来在我国新兴的一种婴儿护理技术，在教材中应有推广与介绍，让学生能掌握适用的育儿技术，能到临床进行推广与运用，保持与临床实际工作的一致性。
2.青少年健康促进、性教育
《妇婴护理》从10岁小女孩开始，因此，教学内容可中加入青少年健康促进、性教育，这一直是我国教育的空白，如何进行教学改革，在教材内容上可大胆进行改革。
3.妇婴家庭护理
家庭是组成社区的基本单位，[6]随着社区卫生服务工作的不断深入，妇婴是社区护理开展的重点服务对象，家庭护理及新生儿家庭访视、产后访视已在社区卫生服务中深入开展，在教材中呈现体现了与临床实际工作的一致性。
4.妇女保健与生殖健康
妇婴是家庭和社会的核心组成部分，自国际组织提出“儿童优先，母亲安全”的倡议后，妇幼保健在世界范围内进入一个新的时期：生命的准备、生命的保护和晚年生活质量是新世纪国际妇女儿童卫生保健的三大主题。世界卫生组织在日内瓦发表的题为“珍爱每一位母亲和儿童”的报告中呼吁：各国政府和国际社会加强维护母婴的健康和安全，促进各项妇幼保健工作的开展。做好妇幼保健是保证人类繁衍、提高人口素质、促进社会经济发展的一种需要。世界卫生组织1992年提出了生殖健康的概念，生殖健康赋予妇女保健更深刻的含义，其宗旨是保护和尊重妇女权利、增进妇女健康、控制和调节生育、促进社会健康与发展，是人类社会文明与医学进步的标志。[7]
5.其它
分娩痛对即将成为母亲的女性来说尤其焦虑，教材应介绍分娩镇痛的方法，包括药物、非药物镇痛方法；水中分娩是顺产的一种方式，给产妇多了一种自然分娩方式的选择，分娩是人类繁衍的自然过程，分娩方式多元化，让分娩方式回归自然，减少医疗干预，已成一种共识；[7]自由分娩及无保护自然分娩让分娩方式更加多元；“以孕产妇为中心的导乐陪产”及“一对一的全程陪伴分娩”等形式，教材中也应有介绍；孕妇学校、助产士门诊、新的助产服务模式，临床正在摸索，教材中适当介绍，以培养学生的创新能力，让学生体会到服务妇婴的全方位，突出以“妇婴健康为中心”的现代护理理念。
《妇婴护理》教材的编写，应突出“以妇婴的健康为中心”的现代护理理念，注重课程的特色，从正常到异常、从保健预防到疾病治疗与护理、从个体到群体，倡导实施人性化整体护理，使《妇婴护理》教材与护理学的发展相适应、与临床实际工作相适应。
参考文献：
[1]简雅娟.从《妇产科护理》到《母婴护理》教材改革的研究[J].护理研究，2003，17（5）.
[2]谢斐，王磊.高职高专公共英语教材思考[J].新课程研究，2010，8（195）.
[3]谢幸，苟文丽.妇产科学（第8版）[M].北京：人民卫生出版社，2013.
[4]李从业.实用产科护理[M].北京：科学技术出版社，1999.
[5]金庆跃.妇婴护理课程标准[DB/OL].http：//220.191.230.239：28/sbpt07.asp
