手术室护理工作特点范文1
一、牢固树立无私奉献的天职观念
手术室护士工作在病人健康第一线，事关患者生命安全，工作风险性高、责任重大、承受的压力也大，因此一个称职的手术室护士必须具备吃苦耐劳的思想素质，不畏辛苦、不怕吃苦，才能适应手术室工作高强度、快节奏的工作特点。救死扶伤、防病治病，是每位护理人员的天职[1]，要牢固树立无私奉献的天职观念，要爱岗敬业，干一行、爱一行、精一行，勇于承担责任，挑战自我，良好的专业态度决定护士能在日常工作中严格自律、坚守岗位、勤奋工作。手术室工作技术性更强，要求更高、更严，手术室护士要充分运用专业知识，把"梅奥"的核心价值观[2]："病人的需要第一"援引到护理工作中，注重整体护理模式下外科围术期概念，掌握病人在手术前、手术中和手术后的心理状态、情绪变化，满足病人的需求，为病人的手术及术后康复提供最优质的服务，以舒适恰当的服务方式送达病人，为提高服务效果不断努力。
二、加强继续教育，适应护理发展新需要
20世纪60年代，护士核心能力在美国护理界兴起，90年代起被引入我国的护理教育中。刘明等通过质性研究指出，护士的核心能力为护士的相关知识、技能和态度这三个基本属性在实践中的有机结合。我国有专家认为护士核心能力是指护理专业人员必须具备的最主要能力。手术室作为一个特殊的护理部门，与病房有很大区别。手术室专科护士需要掌握的核心能力有很强的专科特点[3]，并能够直接影响到护理质量与护理安全。手术室护士应具备的核心能力总体包括：沟通与合作能力、动手能力、创造能力、评估及观察能力、学习能力、解决问题能力、评判性思维能力、科研能力。核心能力是手术室护士应具备的最基本、最重要的能力，护士获得专科资格认证后仍需继续学习和培训，以提高核心能力水平，从而为患者提供更优质的护理服务。
三、发扬慎独精神和协作精神
手术室护士应具有慎独精神[4]，手术室的工作特点是护士独立工作机会较多，工作内容以无菌技术操作为主。而无菌操作技术本身是一种操作行为，其完成的过程要求手术室护士具有良好的职业道德，在无人监督的情况下，做到有人在、无人在一个样，工作忙闲一个样。自觉执行无菌技术操作，认真对待每一台手术和每一项辅助工作。用高尚的道德情操和高度的责任心，为病人的生命安全把好每一关。
协助精神，手术室工作是一个以手术病人为中心的手术团队工作。在这个团队里包括手术医师、麻醉医师、手术室护士、麻醉护士、手术辅助人员等各类人员，经常需要协调多方面的关系，这要求手术室护士应具备良好的人际关系沟通能力和语言表达能力，协调好各科室医务人员及手术室内人员的关系，妥善处理日常工作的各种事务，尽量避免发生工作失误或导致矛盾，最大限度的把工作做好。充分发挥团队的凝聚力，提高工作效率。
四、加强标准预防，提高防护能力
手术室工作情况特殊，使手术室护士在日常操作中不可避免的较多的接触血液、体液，而通过血液、体液途径传播的传染性疾病，可感染乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等20多种疾病。在每年卫生行业中的人员被刺伤或经皮肤感染的绝大多数人为护士，而手术室护士又是最易感染血液性疾病的主要群体，经常暴露于多种职业危害之中，严重威胁着护理人员的身心健康，所以手术室护士要提高自我保护意识，严格遵守和执行防护措施。接病人要严格查病人的化验单，乙肝五项缺一项不能接病人。对用过的敷料、器械，要严格执行消毒隔离制度，医疗垃圾要严格分类，按《医疗废物管理条例》处理。手术前要仔细检查自己双手有无破损，接触病人的血液、体液要戴手套，手术过程中手套破了要及时更换，脱手套要注意手的清洗和消毒。传递手术器械时要避免针刺及锐器伤害。当意外接触血液、体液、锐器伤害时要采取正确的方法处理，及时预防。
南丁格尔说过，护理是一门艺术，护士其实就是没有翅膀的天使，是真善美的化身。护理是以命相托，重于泰山。只有对自己所从事的专业有一个清醒的正确认识，才能树立起自己的敬业精神，自觉培养自己的专业品质，为病人提供最优质的护理，做到让病人满意、护士满意、医院满意、社会满意、政府满意。
参考文献
[1]柳琴，张银玲等.公共健康背景下对护理职业伦理的思考.护理研究，2012，4A：955-956.
[2]张清霞."梅奥"的启示与优质护理服务.护理研究2012，4A：926
手术室护理工作特点范文2
护生实习是护理教学中最重要的环节，是理论与实践相结合的过程。手术室是专业性极强的特殊科室，其工作环境、工作性质、工作节奏、护理技术操作等与病房迥然不同，护生在校所学的有关手术室的理论知识也较少。要在短短的4~5周实习时间让护生尽快的熟悉环境及工作性质，掌握无菌技术操作，手术台上、下的护理配合等甚为困难。而且，对每位带教老师来说，每一批学生带教需从头开始，加上工作繁忙，任务重，给带教增加了难度。为确保护生圆满完成教学大纲要求，我们在临床教学中针对手术室带教实习中存在的难点制订相应的对策，取得了预期的带教效果。
1 带教难点
1.1 护生心理压力大：手术室的工作氛围紧张、严肃、约束性强、规矩多，护生进入手术室常常有陌生感，无所适从，有较大的心理压力。
1.2 实习要求多：手术室作为特殊实习单元，有其特殊的要求：如手术室特殊环境要求，进入手术室穿戴要求，出入的路线要求、消毒隔离制度，物品准备和岗位职责要求等。
1.3 实习内容多：手术室各项护理工作要求严谨，无菌观念强，无菌技术操作严格，需要护生掌握和了解的操作多，如无菌技术操作、外科刷手、铺无菌桌，术前访视及手术中的流畅配合等。但实习时间短，所以要求护生各项护理操作确有一定难度，有的护生因要求严格而不敢操作，看到老师紧张工作的场面，自己却无所适从，甚至失去信心。
1.4 教学与工作的矛盾：手术室工作繁重、工作量大、工作面广，并且紧张有序；手术中想让护生多操作，却因手术要求高或患者病重以及时间不允许，减少了护生实际操作的机会；即使让护生操作也担心他们不熟练或不规范而影响或延误手术。或手术配合时需精力集中，无暇更多的讲解、示范；同时也由于讲解增加了工作的忙乱等，使临床教学与工作的矛盾非常突出。
1.5 教与学不协调：在老师看来非常简单的事情（如无菌持物钳的使用、无菌区域的划分等），而护生感到很茫然，很多工作也不能只交给护生做，或都是老师做学生看。看与做，哪些做、哪些看，教与学、学会与熟练、熟练到掌握在教学中怎样平衡掌握。
2 对策
2.1 全院护生大讲课：护生进入临床实习初，由护理部统一安排，手术室带教老师对全体护生就手术室的基本知识、环境特点、进出手术室的要求等进行介绍和讲解，使护生对手术室有初步的认识和了解。
2.2 岗前培训：刚进入临床实习的大讲课，护生对手术室有了一定了解，在入科第一天由带教老师集中导游介绍手术室环境、各区域的划分及出入路线布局，常用物品摆放位置；了解手术室规章制度，如手术室一般规则、参观制度、接送患者规则、查对制度等；了解常用器械名称、用途、传递方法、布类敷料的名称、规格，器械包的规格及包扎法；熟悉常用无菌技术操作；使其心中有数，减轻护生的紧张感，加深记忆。并且在手术室《岗前培训手册》中，让学生们了解手术室护理哲理、手术室实习期间护生应具备的学习态度、纪律要求、要达到的实习目的等内容，每人1册，使护生在整个实习过程中有章可循。同时手术室老师要给予护生更加理解，主动关心爱护她们，讲解要注意语气温和，帮助护生尽快熟悉环境及工作性质。
2.3 集中教学与实际工作中一对一带教相结合：不断完善科室教学管理制度，由带教小组根据大纲要求和难易度，制定5周集中教学及一对一带教计划，并组织实施。
2.3.1 制定集中理论讲课及操作示范计划并组织实施：讲课和操作示范选派科室有大专或以上学历、中级职称、业务能力较强、操作规范的老师担任；要求每位讲课老师根据教学大纲结合学生及手术室具体情况认真准备讲课稿；示范操作也必须规范并通过科室教研组考核通过方可胜任。通过集中的、循序渐进的有关手术室的理论讲课和操作示教，使护生对手术室感染管理一般知识、消毒效果监测、手术后器械的处理、术后环境的处理及手术室各项制度，洁净手术室的一般知识和注意事项，手术室各种布类、用品的准备及洗手、巡回工作职责、常见手术的洗手、巡回配合等知识和工作有较明确的认识。通过无菌技术、外科刷手、铺无菌桌、穿手术衣等操作示范，直观明确、由浅入深强化无菌观念，让学生分清哪些是有菌操作，哪些是无菌操作，使学生无菌概念明确，讲解各项无菌技术操作规程，常用设备、仪器和物品的正确操作方法；手术围术期的护理配合及手术配合的无菌原则等。重点细致的讲述，使学生有了完整系统的理论，基本能掌握手术室常见的特殊操作。
2.3.2 一对一带教指导：贯穿于整个实习过程，每位护生指派一位大专（或大专以上）毕业、中级或高年资护师为指导老师，负责护生日常工作的指导。第一周让同学多看，以后根据学生情况，因人施教、循序渐进予以指导。对待学生特别想自己单独操作的心理，要多示范，尽量给护生操作机会，培养其独立工作能力，做到放手不放眼，放做不放教，指导要细心、检查要严格，随时向护生提出问题，促使她们多想、多看、多问、多实践、多干，让护生懂得基础知识怎样在临床中应用并指导实践。
集中教学与一对一带教指导穿行，两者结合，收到很好的教学效果。有了集中教学，为实际工作奠定了理论和操作基础，增强了自信心，学生大多不再缩手缩脚，能够坦然地跟老师学习、思考、提出问题。也减轻了指导老师的压力。一对一具体手术带教更为关键，因此，应合理安排洗手、巡回。开始老师细致讲解、正规示范操作，然后只要手术允许，多让学生实际操作，老师指导，强化训练，真正做到理论和实际的结合。
2.3.3 带教查房：通过教学查房，不仅使护生更深刻的认识到手术室感染管理的重要性，以及对如何遵守手术室的医院感染管理，同时也能拓展护生思维的广度和深度。
2.3.4 出科考试：每组出科前对护生进行理论和操作考试。理论考试内容根据教学大纲结合手术室特殊要求制定考试题；操作考试为“无菌技术”。通过考试，检验教学效果，找出存在问题，及时解决。最后对护生做出综合考核评定。
2.4 不断强化带教意识及正确处理教与学的关系：指导老师的学识、操作、修养等直接影响带教的效果。因此，带教老师应具有良好的文化修养和良好的自我形象、过硬的业务技术、较强的语言表达和教学示范能力。要经常组织带教老师学习，不断强化带教意识。老师通过带教过程促进了学习，得到了锻炼，提高了专业知识和技术水平；实习结束时，让护生评出优秀的带教老师，作为年终评选先进、优秀的条件，从而提高带教老师的积极性，增强了责任感，师生相互评定，老师认真带，学生用心学，师生相长，形成良好氛围。
手术室护理工作特点范文3
1 道德素质要高尚
手术室的工作和专业技术操作都具有独特性,要求手术室护士不仅要热爱本职工作,刻苦钻研业务,对技术精益求精,而且要具有革命的人道主义精神,做到急患者所急,想患者所想。如手术室常常遇到危重、抢救及成批急诊手术患者,面对这些紧急情况,我们应不计个人得失,主动投入到手术抢救工作中去。消毒隔离工作对手术室来说非常重要,而且往往某些操作是单人进行。如果消毒不严、违犯操作规程等,即造成术后感染,可能给患者带来痛苦、残废和死亡的后果。所以手术室护士必须自觉地忠于职守,不论工作忙闲、白班夜班、身边有人无人,都要把准备工作、无菌技术操作、贯彻各种规章制度认真负责做好。因此手术室护士有必要与患者做换位思考,以亲身感受术患者的感觉,以了解手术室护士应具备的思想素质［2］。
2 心理素质应良好
急救是手术室的特点要求手术室护士在紧急情况下能快速评估患者病情，采取决策、争分夺秒保证手术顺利进行。特别是在值班和节假日期间,心理素质差的护士往往不知所措，慌乱紧张，此时，心理素质良好的护士会首先稳定自己的紧张情绪、沉着、冷静、忙而不乱，合理安排。术室护士就必须时刻做好处理突发事件的心理准备，提高心理适应能力，把紧张的抢救变成得心应手的工作,使自身的思维在紧张的环境中处于正常运行状态。
3 业务素质扎实而精湛
3.1 严格遵守手术室规章制度 首先要熟悉手术室的工作环境、急救药品、物品的放置地点,以及常用急救药品的药物性质、用法、剂量及配伍禁忌和常规抢救仪器的使用方法,掌握麻醉仪器各管道的连接和各种监测数据的观察、常见麻醉意外的抢救程序等 。同时掌握手术室的各项规章制度、隔离消毒措施和工作流程。
3.2 严格执行无菌技术操作原则 由于术中患者的切口是开放的，因而在手术室内无菌操作的执行非常严格。作到术前、术中、术后都要严格执行和遵守。
3.3 器械护士必须有娴熟的配合手术的技术及经验，具备较强的应激能力。器械护士在发生意外的损伤、大出血等情况下转换手术方式时，应熟悉手术的每一步骤，准确无误地传递每一件专用器械。护士必须掌握特殊手术器械的性能、使用方法、保养及管理,以便于手术中能运用自如。术中无论取下任何组织都要询问医生是否留取标本,不可自行处理。
3.4 巡回护士要做好患者的术前教育、术中护理及术后随访。巡回护士于术前一天探视患者,针对性地介绍手术室环境、手术的简要过程、麻醉配合要点,了解穿刺静脉状况、皮肤准备及手术相关的其他问题,对患者术中可能出现的意外情况做出初步估计,做好预见性准备。
密切观察手术进展及患者情况。手术结束清点工作，并随时记录。
4 具备防护意识和法律意识
由于工作的需要，手术室护士每天都要接触患者的血液、分泌物和排泄物，同时术中常常意外发生针刺伤、刀割伤，因此感染乙型肝炎病毒的几率很高。故要牢固树立“任何患者的血液及污染有血液的物品都存在严重感染危险”的观念，进一步加强自身防护意识。手术室空气中存在低浓度挥发性化学消毒剂和残余吸入,麻醉气体对于手术室工作人员有不良的生育结局。因此,手术室使用的仪器要保证泄漏量为最小，改善通风条件，选用废气吸收器等。接触化学制剂时必须戴好口罩、帽子及手套。如果误入眼睛内或溅落在皮肤上,应在流水下反复冲洗，把影响的程度减至最低。
手术室作为患者进行治疗的特殊场所，护理工作难度大，也最容易发生医疗纠纷和法律问题 。因此，要求护士在工作中必须严格执行各项规章制度，做到防患于未然，同时，更好地履行好自己的合法权益，更好地为患者提供优质服务。
作为一名手术室护士,只有热爱自己的专业并具有奉献精神,才能认真地去学习新理论、新知识，不断地充实自己。用扎实的理论知识和过硬的技术以及健康的身心为患者服务［3］。
参 考 文 献
［1］ 陈华明.现代手术室护士应具备的素质.齐鲁护理杂志.2008,14( 4):89-90.
手术室护理工作特点范文4
关键词：手术室;护理工作; 护士素质
【中图分类号】R192.6【文献标识码】C【文章编号】1672-3783(2012)03-0472-01
1 护士素质
护士素质是指护士应具备的职业素养，它不仅体现于仪表风度、言谈举止等外在形象，更体现着护士的道德品质、业务能力等内在素质。
手术室是医治病人的特殊场所，其工作具有特殊性和独立性，而且工作紧张、专业性强、技术要求高、责任十分重大，这就要求手术室护士必须具备相应的素质。
1.1 具有健康的体魄
1.1.1 身体素质:手术室工作紧张、繁忙，长期站立，精力高度集中，工作时间长而不规律，是其他科室无法相比的。要想胜任这种特殊环境的特殊工作，就必须具备良好的身体素质。增强自身防护意识，加强体育锻炼，均可改善手术室护士的身体状况。
1.1.2 心理素质:手术室工作环境特殊，术中配合需要高度集中、抢救病人几率高、精神长期紧张、手术过程的连续性及生活的无规律性等，均可造成人体生物钟紊乱。长期超负荷运转，不但容易导致躯体疾病，而且造成心理疲劳，引起心态不稳、行为准确性降低、思维判断失误增加等，从而导致差错事故的发生。这就要求手术室护士平时要加强个性锻炼，加强心理素质培训，增强适应能力和耐受能力，自觉克服职业性心理紧张，工作之余充分休息，适当参加必要的娱乐活动，及时调整好身体和心态，永远保持健康的心理素质，以适应长期紧张的工作。
1.2 协调能力与奉献精神:手术室工作范围广，涉及科室多，常要协调多方面关系。这就要求手术室护士具有较高的处理人际关系的社交能力和语言表达能力，只有这样才不致造成工作失误或导致矛盾。另外，还应敬业爱岗，无私奉献。全心全意为病人利益着想。工作严肃认真，态度和蔼可亲，努力做到给病人以充分的信任感，给同志以无比的亲切感，始终围绕病人这个核心，协调好各兄弟科室和同志间的关系，最大限度地把工作做好。
1.3 具备较完整的知识结构，过硬的技术技能:手术室护理的科学性、技术性很强，涉及专业多，知识面广，不仅要有护理专业的基础理论和基本技能，还要具有各相关科室、各种不同手术的有关知识，如麻醉知识、解剖知识、生理病理知识等，这就要求手术室护士刻苦学习，不断深化自身知识内涵，拓宽护理知识面，注重自我提高，使护理质量来一个质的飞跃。
1.4 要有强烈的急诊观念及良好的应急能力:因为综合医院的手术室，随时都有急重症患者需要进行手术抢救，如颅脑外伤、内脏大出血、宫外孕等。这些病人随时都有生命危险，这就要求我们具有强烈的急诊观念，抢救时必须争分夺秒，迅速准确，忙而不乱-稳、准、快。充分体现出时间就是生命。熟练掌握各种抢救技术，熟知各种仪器的使用方法，并能迅速查出仪器的一般故障，并能够及时排除，使手术顺利进行。
2 护士的护理
2.1 术前访视:了解手术病人的一般情况和心理状况，判断对手术的耐受能力，建立和谐的护患关系，消除患者的紧张情绪，使患者更好地配合手术的完成。访视由巡回护士在术前1日下午来完成。内容：了解病人的一般情况、生命体征、既往史、过敏史等等。先做自我介绍，然后介绍手术室有关情况和麻醉方式等，在交流过程中，语言要精炼，表情要自然，让病人和家属产生亲切感和信任感，尽力减轻患者的心理负担，为手术提供有力的条件。
2.2 术中护理:术中由巡回护士到病房接病人，了解病人昨晚睡眠情况、生命体征和术区皮肤情况。对于病人来说，入室是心理上最紧张的时刻，这时，护士在语言上要自然亲切，尽力让病人轻松地进入手术室。术前访视时，护士应热情友善的迎接病人，核对床号、姓名，清点由病房带入的物品，并介绍手术室的环境，以消除患者紧张心情。对于特别紧张的病人，护士应站在旁边，给予安慰解释，建立良好的手术环境，洗手护士准备手术的一切用物、器械等，在施行护理操作前要向患者说明目的，取得合作，如静脉穿刺、的摆放等。做好遮盖和保暖。满足病人的自尊心需求，禁止大声说笑。
各项操作，动作要轻柔，避免对病人产生不良刺激。术中严格执行查对制度，按照术前制订的护理计划进行护理，巡回护士严密观察患者的生命体征，发现问题，立即采用相应的护理措施，同时注意正确记录护理记录单，及时提供补充术中所需物品。手术结束后，擦净病人身上的血迹，做好标本固定工作，由巡回护士与麻醉医师一同将病人送回病房，途中注意安全、保暖，向病房护士介绍术中情况，交代各种引流管及静脉点滴液体名称。做到交接事宜清楚，并做好签字。
2.3 术后访视:术后访视是手术室护理中的重要环节，术后2-3天由巡回护士来完成，了解病人发热情况、切口情况及有无肢体活动障碍和疼痛等。了解患者的术后恢复情况，是否存在由手术中引起的各类并发症，了解对手术室护理工作的满意程度，包括术前访视、术中护理、术后随访三个阶段，同时进行术后的健康指导，对于病人的疑问应耐心解释说明，提高治疗的依从性。诚恳地向病人征求对手术室护理工作的意见与建议，使我们以后更好的改进，重视手术室护理人员的继续教育，引导理论和实践同步进行，提高护理人员的学历教育层次。
手术室护理工作特点范文5
【关键词】 手术室护士； 职业暴露； 难点； 原因分析； 对策
本院是四川西北部地区的一所县级综合医院，拥有病床610张，手术间11个，日均手术量大约40～50台左右，手术室护士28个（其中含麻醉护士3个），每天夜班是24 h制，工作强度大，长期处于疲劳工作状态，工作任务重，工作节奏快，紧张忙碌，而且还是处于高风险和高危区。每天手术室护士工作时都是在接触缝针、手术刀、手术剪等锐利器械及患者的血液、体液、分泌物，以及化学制剂和易挥发性的麻醉剂等。使手术室护士经常暴露于多种危险因素中，当执行护理技术操作时，稍有不慎就会出现职业暴露，给手术室护士的身心健康带来严重的伤害和威胁。一年来科室出现多起职业暴露，给手术室和外科造成了很多不稳定的因素，对医生和护士造成了伤害，为了总结经验，减少职业暴露，院感科和手术室进行了原因分析，找出了职业暴露存在的问题和难点，在此基础上制定了对策，并实施了有效防护措施，取得了较好的效果，现将经验总结如下。
1 手术室防职业暴露的难点
1.1 由于人力资源问题，本院手术室护士长期缺编，按卫生部《护士条例》最新法规要求，手术室最少配置应是33名护士（实际只有28名含3名麻醉护士），由于人力资源的严重不足，本科护士长期处于超负荷工作状态，每天疲劳工作，夜班后不能得到正常休息，在手术台上精力不够集中，在穿针和传递刀片的过程中，容易误伤医护人员。
1.2 护士年轻化，由于目前护士工作的特殊性，流动性特别大，造成了目前的手术室护士工作年限短，工作经验不足，极易出现职业暴露。
1.3 岗前培训不彻底，由于科室护士严重缺编，护士岗前培训时间不够，经过简单的基础培训后，护士基本能上班就匆忙上岗，根本没有经过专门的手术室专科护士培训，在复杂的手术面前显得非常无助。
1.4 医护人员对职业暴露重视不够，认识不足，工作随意性大，台上操作不规范，随意传递，传递手术器械不到位，外科医生在手术器械使用后的器械传递给器械护士的过程中也经常不到位，容易造成相互的职业暴露。
1.5 防护措施和设备不到位，在手术台上，有的手术明知道有传染病而医务人员不戴眼罩，患者的血液、羊水飞溅到眼睛里，血液浸湿了医护人员皮肤没有及时下手术台处理，造成职业暴露。
1.6 操作不规范，许多职业暴露是在输完液和打完针后，抽完药回套针头时手被针心刺破（严禁双手回套针头），严重违反护理操作规程。
1.7 带教不规范，实习生在手术室经过2～周的短暂实习期，为了缓解人力资源的不足就派上手术台，配合一些简单的手术，根本还没有完全达到可以独立上手术台的能力，在操作过程中极易造成职业暴露。
1.8 医院重视不够，医院感控科人力资源不足，对全院培训不到位，对重点科室未进行防职业暴露的重点培训，全院医护人员认识不足，在护理操作过程中易出现职业暴露。
1.9 心理因素 由于护士长期处于疲劳工作状态，精神高度紧张，身心受到了一定的伤害。
1.10 环境因素 空气污染。麻醉剂：手术室使用大量的麻醉剂如异氟醚等，这些麻醉剂可呈气态弥散于空气中，长期接触可导致健康的损害。臭氧：手术室普遍采用三氧机进行空气消毒，长期接触影响身体健康。化学消毒剂：戊二醛、碘伏都是手术室常用的挥发性消毒剂，对皮肤、眼结膜、上呼吸道黏膜有刺激作用。X线照射：在骨科手术的过程中，护理人员经常受到X线照射，影响身体健康。
2 对策
手术室是现代医院高危区之一，作为一个开放性治疗的特殊场所，周围潜伏着生物性、物理性、化学性、运动功能及心理社会性因素造成的职业危害[1]。所以加强职业暴露的防护是首要工作。
2.1 加强护士队伍的建设，与相关部门共同学习《护士条例》，合理配备护士，增加护士现有的比例，让护士从繁重的体力劳动中解放来，让护士得到正常休息，体力充沛才能在手术台上更好地发挥作用。经过今年全科上下的共同努力，护士已经达到33名。
2.2 做好岗前培训及职业安全教育 防职业暴露是手术室护士岗前培训重要内容之一，所有入科的医护人员都要进行专项培训。除院感科每年2次的专门培训外，科室还成立了院感小组，每月召开专门会议讨论本月存在的问题，严格按照pdca循环模式进行专项讨论，找出存在的问题，提出整改措施，把此项工作真正落到实处。严格带教，做好培训工作，岗前培训实施职业安全教育，增强年轻护士防护意识，对手术中可能发生的意外要有预先性和掌控性，掌握处理措施，做到忙而不乱、心中有数，避免意外损伤的发生，如果发生意外伤害知道正确处理的方法。
2.3 做好标准预防 凡可能接触患者血液、体液时，均应采取标准预防措施，严格遵守安全操作规程及防护技术[2]。
2.4 增加防护设备，提高自我防护能力 器械护士在台上传递器械应动作轻柔、准确，避免刀、剪、针误伤自己或手术医师，一旦受伤，及时下手术台处理。挤出少量血液并用碘酒消毒。在进行静脉穿刺、留取标本、清洁术后用物等护理操作时，均应戴上手套。
为了避免职业损伤，科室增添了一部洗眼器，一旦患者的血液飞溅到医务人员的眼里，可以得到及时的处理。
减少消毒液的使用，除必须用高温高压的物品外，大多用过氧化氢低温等离子灭菌柜灭菌，尽量减少消毒液的浸泡消毒，减少消毒液的挥发对呼吸道黏膜的损害。今年新增的手术间全是层流手术间，减少了手术间空气消毒对三氧机的依赖，使手术室的大环境大大得到改善。
根据医院院感科的要求，实施了以下重点管理措施：（1）术前医护人员做好自检，皮肤（手）破损暂不参加手术；手术患者感染情况应在手术单上注明；急诊手术患者视为特殊感染手术，对血液检测异常者，利器传递通过弯盘传递。接触感染的手术患者及配置消毒液和处理手术后的物品时，必须戴护目镜、手套。（2）医护人员在更换过氧化氢低温等离子消毒液时必须戴好口罩、帽子及手套，避免直接接触，以防灼伤皮肤。
2.5 减少身心损害 避免长时间站立，连台手术可更换护理人员，以减少压力，护士要努力学习更新知识，提高专业技术水平，提高处变不惊的能力，创造宽松积极的学习氛围和和谐的工作环境[3-4]。
通过以上措施的落实，一年来手术室未发生一例职业暴露，取得了明显的效果。
总之，防止手术室护理人员因职业暴露而致的疾病是手术室管理工作的一项长期而重要的任务。
参考文献
[1] 苏海燕，洪建荣.护士职业危害分析与预防[J].南方护理学报，2005，12（3）：89-90.
[2] 易红.手术室护士艾滋病职业暴露因素及防护[C].2012年第16届全国手术室护理学术交流会议论文汇编，2012.
[3] 康秀娥.手术室的职业暴露与防护[J].河北医学，2007，13（3）：361-363.
手术室护理工作特点范文6
手术室护理; 带教;体会
医院临床教学是多层次、多专业的教学,不同专业科室的临床护理教学都有着自己不同的特点。由于手术室工作的特殊性,与病房的护理工作有着明显的区别。根据手术室护生临床实习教学的特点,结合自己多年从事临床教学的经验体会,现将护理体会报告如下。
1 重视教学内容方法
护生的医院临床实习,手术室一般实习四周。时间虽短,但手术室实习的地位和作用非常重要,手术室实习教学内容的设计,重点应放在无菌操作技术、消毒隔离、医德医风教育、手术室护理工作程序等理论的学习,将各个方面的内容有机地结合起来,言传身教,培养护生使之具备手术护理工作的基本能力。
2 树立严格的无菌观念
手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所,其洁净度高,无菌要求严格。虽然护生在临床实习之前经过严格系统的医学护理学习和训练, 但一些护生理论与实践脱节。所以, 在带教每一位护生之前都要对于她们不懂的知识和技能及时进行讲解和示范, 着重强化无菌操作技术, 尤其是外科刷手法、戴无菌手套法、穿手术衣法等。从手术室空气消毒到每一样器械、物品的灭菌、消毒都给她们详细介绍和示范,直至掌握。
3 加强思想教育
良好的医德医风,是每一个护理工作人员应当具备的素质。在手术室临床实习教学中做好医德医风教育,带教老师要从自身做起,将良好的道德风范传授给她们,激励她们按照良好的医德规范行事,树立爱岗敬业的精神,增强爱院、奉献、责任意识。
4 熟悉工作环境
通过对护生进行一定的培训后, 严格要求她们按规定换上手术室工作服,穿上专用鞋帽, 戴上口罩, 带她们从门口入口处逐一介绍手术室的布局、分区及常用物品摆放位置,让护生尽快熟悉环境, 然后要求她们详细观察一整的手术经过。
5 指导护生配合手术
手术室工作为群体配合工作,一台手术的成功,需要麻醉医师、外科医师、巡回、洗手护士的配合,相互协作,这就需要培养相互间的合作的品质。先由带教老师示范讲解配合手术的目的,手术过程中配合要领、注意事项,如何准备手术所需器械台及手术物品的传递配合,直到熟练为止。在带教老师的指导安排下可独立完成小手术的洗手、巡回工作。
