感染性疾病科实习个人总结范文1
【摘要】 临床实习是学校教育的深化和延续，是理论知识和临床实践相结合的重要阶段，传染病护理是专科护理的一个重要组成部分，因疾病性质的特殊，其实习的带教工作有其独特性。本文旨在探讨传染科护理实习临床带教经验，解决护生实习中的问题，提高实习效果及带教老师的素质和带教水平，实现临床实习教学目标。
【关键词】 传染病;护理带教;临床实习
Clinical discussion and cognition of clinical teaching in nursing practice in infecting department
MAI Ying-ji，HUANG Li，SHI Li-li，et al.Department of Infectious Disease，The First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University，Nanning 530021，China
[Abstract] Clinical practice is the school continuation and deepening of the theoretical knowledge and clinical practice of the important stage，infectious diseases specialist nursing care is an important component of the disease because of the special nature of their work.This study was to investigate clinical epidemiology nursing practice teaching experiences，resolve nursing students in the problems，and enhance training effectiveness and the quality of teachers and teaching standards，and achieve clinical practice teaching objectives.
[Key words] infectious disease;nursing teach;clinical practice
临床护理实习是培养合格护士必不可少的一环，是一名护士成长至关重要的阶段。因为护理学是动手实践较多的一门学科，大部分的护理工作必须通过临床实践才能掌握，因此临床实习质量的高低，直接关系到护理质量的优劣[1]。
传染科是个比较特殊的科室，其工作环境，护理工作与其他科室相比有着明显的差异，护理对象是传染病患者。实习带教工作有其独特性，护生初到传染科往往感到难以适应。作为传染科临床护理带教老师，解决护生实习中的问题，做好护生的临床带教、提高护生的操作技能和服务意识，健康教育的能力，是带教的关键。现将传染科护理临床教学与实习带教体会总结如下。
1 制订教学计划，规范带教程序
传染科是临床的一个特殊科室，所收治的患者都具有传染性。护生实习时间短(一般为3周)，带教频率快，要求掌握的内容多。因此为了让护生在短短的几周内对传染科护理工作有比较全面的了解，提高护生的整体护理意识，我们制定出一个周密的、全面的、科学的符合本专科特点的教学计划。包括每周的知识目标和技能目标，设定具体的内容和操作，学习重点和难点、讲课的内容和时间等，同时应根据传染病病因流行病学特征，灵活机动地调整实习计划内容，让护生有机会学习，能更好地掌握疾病的护理及预防，带教老师根据教学计划认真备课。总带教老师应有临床工作经验丰富、理论知识扎实、有较强的语言表达能力、有高度的工作责任心和一定的组织管理能力的主管护师来担任。为保证带教效果，实行1位老师带教1～2名护生。
护生的实习效果取决于临床带教的质量与实习时间的合理安排，根据每周的具体情况采用不同的带教方式，结合教学计划，对护生进行有效的带教，使其能够更好的完成学习。第1周，熟悉阶段，入科第1天，采用集体带教方式，通常由总带教老师负责，介绍科室环境及医护人员，医疗设施布局，专科特点，各种药品、抢救器材的存放位置。清洁区、半污染区、污染区的区域划分以及进出各区域的注意事项，消除陌生感及恐惧心理，为实习做好准备。带教老师应注重将护生在校所学的隔离、消毒的基础理论知识与病房的实际工作环境结合起来，做到理论联系实际。利用3～4天时间，学习各项规章制度，隔离衣的使用，消毒隔离知识以及各种医疗物品的消毒方法，医疗垃圾的科学处理等。讲解护理操作注意事项并示范操作，讲解后耐心指导护生练习。第2至3周，实践和考核阶段，在全面了解基本知识的基础上，开展整体护理实习，写一份完整的护理病历，带教老师检查后，提出修改意见，总结实习情况，对实习效果进行评价。
2 上好实习的第一课——消毒隔离[2]
传染科最大的不同点是患者具有传染性。因此，消除护生受传染的恐惧心理，使其安心实习就成为带教老师的首要任务。我们发现对于职业防护，护生有明显两极表现。要么根本不懂得如何进行自我防护，分不清污染和清洁;要么就是过度的自我保护，造成医疗资源的浪费，也使患者很反感这些对自己如临大敌的护生，影响临床教学。因此，带教老师首先应抽出一定的时间，帮助护生复习传染病的传播途径，引导护生了解可以采取的切断疾病传播途径的措施，逐渐认识到消毒隔离的重要性，树立正确的防护观，形成较好的职业防护技能，保护自己和他人不被感染。例如：如进入污染区或接触患者均穿隔离衣、戴口罩、帽子并每日更换，无菌操作前后，接触每个患者及处置患者用物后均严格洗手、消毒，避免交叉感染。凡接触患者体液、血液、分泌物、排泄物等的操作均应戴手套;涉及锐器使用的操作项目增加锐器伤的防范注意事项等。
护生进入病房的这一课就是反复强化训练穿脱隔离衣及正确的洗手方法，消毒剂的种类及使用，并深刻领会消毒隔离的重要性及其必要性。采用此方法教学之后，护生记忆深刻，并能将消毒隔离自觉落实在行动中。第一课的现实意义是使护生了解消毒隔离的基本概念及传染病的防护，强化消毒意识和隔离观念，防止院内交叉感染，确保医护人员的自身安全。
3 言传身教，教书育人
带教老师是护生临床实习的启蒙者和指导者，其自身素质往往对护生产生深刻的影响。带教老师必须严格示教，耐心细致，坚持放手不放眼，在临床护理教学中能突出重点，讲清难点，并能将护理学及相关学科的新进展、新技术传授给护生，以认真负责的精神、关心体贴的态度，爱护教育护生，使护生在获取知识的同时得到爱护、尊重和理解。
带教老师不仅要帮助护生学会如何学习，发挥学习的主动性，而且要教会护生做人做事。在平日的护理工作中，用自己的言行和规范的护理行为影响护生。要树立良好的职业道德形象，言传身教，做到一切从患者出发，人性化的护理服务理念。尊重、关心和体贴患者，对患者有同情心，尤其不能歧视患者，克服传染科实习中怕脏、怕苦的思想。提高护生的社会服务意识，增强为人民服务的责任感，塑造良好的传染科护士完美形象。
4 联系生活，增强护理查房和小讲课的趣味性
护理教学查房是临床护理教学中的一个重要环节，查房前安排护生自己查阅有关疾病的资料，鼓励护生进行发言，充分发挥护生的主观能动性，运用所学的各种知识，提高自己的临床思维分析和解决问题的能力。使护生认识到护理程序的重要性，同时也可以培养护生的学习主动性、语言表达能力，激发潜力，使护生对该疾病的护理印象更深刻。如乙型肝炎患者的护理，要求护生掌握此疾病的隔离类型、方法、措施，终末消毒，以及所用消毒液的浓度、配制方法，使用时的注意事项，并根据患者在住院期间的心理活动、症状、体征制定出护理计划，让学生提出健康教育方案，实施有效地整体护理。
要提高护生的学习兴趣和主动性，就要把护生从书本里带到现实的生活当中。比如小讲课讲述病毒性肝炎时就要把当地的一些流行情况、历年来的疫情、生活中可能被感染的一些因素以及临床病例结合在一起，注重健康人群的预防教育。而一些通过消化道传播的疾病应与当地的一些卫生状况及生活方式联系起来，如华支睾吸虫病就与当前社会流行的喜吃鱼生的情况结合起来。总之应尽量地从护生身边事、有趣事来贯彻课本枯燥的理论知识。从而提高护生的学习兴趣，帮助学习记忆，增强护生对疾病的预防观念，掌握一些常见传染病的具体预防措施。
5 严格要求，加强基础理论和基本技能的培训
临床上各种技术操作种类繁多，带教老师在进行各项技术操作前，先讲解操作要点，用物准备及注意事项，然后正规操作示范。护生明确操作目的和要领后，在老师的指导下，由护生亲自操作，带教老师在旁边给予指导、纠正，坚持放手不放眼，严格执行操作原则。应注意不要在护生操作时经常打断或纠正，更不能在护生出现错误时大喊大叫，要待其完成后肯定优点，指出不足。多鼓励，少批评，增强护生自信心，同时鼓励护生多动手操练，不断总结分析，启发引导，培养她们的独立思考、操作能力，使护生尽早掌握各种护理技术操作。
6 加强护生健康教育能力的培养
随着社会的进步，医学模式的转变，健康教育已成为现代护理工作一项重要内容，是对患者实行从入院到出院一整套全方位的健康指导。传染病因其疾病性质的特殊性，科学的健康指导对患者及家属，以及防止传染病的蔓延都至关重要[3]。将健康教育内容贯穿于整个临床实习教学过程，使护生掌握有关健康教育理论方法及相关学科知识并具备良好的沟通能力。
入院时，带教老师与护生热情接待患者及家属，向他们详细介绍病区环境、作息时间，探视制度，介绍主管医师，责任护士，住院须知及各项制度等，消除对住院环境的陌生感，减轻顾虑，安心治疗。同时注意指导患者做好传染病的隔离，讲解传染病的相关知识，指导家属做好家庭单位的消毒，家属探视时做好隔离消毒措施，防止将细菌、病毒带出医院。
在治疗和护理过程中，介绍疾病预防、诊疗、康复的相关知识，保健方法，饮食的注意事项，学会如何配合治疗和护理。指导常用治疗药物的正常反应及副作用，让患者做到心中有数，有异常反应也能正确对待并及时回馈，特别是在抗病毒治疗药物的使用时，增强患者的依从性。
出院时，应交代办理出院手续的方法及地点。出院后随诊和复诊的时间，讲解日常生活的注意事项，从而巩固疗效，避免复发。慢性患者应做好与家人的隔离工作，家属的健康指导，如病毒性肝炎患者注意餐具分开使用及消毒。做好疾病的正确隔离，避免传染病蔓延。
7 注重信息回馈，教学相长
出科前对护生进行一次基本技术操作考核和理论考核，考试内容覆盖实习计划要求，带教老师认真填写实习鉴定，总结实习情况，征求护生对带教的意见和要求，不断改进带教方法，提高带教质量。对于护生取得的成绩给予肯定，同时帮助护生找出不足，对实习期间存在的问题，提出建议性的意见，帮助她们总结提高。
参考文献
1 农彩梅.护理临床实习带教的探讨和体会.右江民族医学院学报，2007，(1)：130-132.
感染性疾病科实习个人总结范文2
第一天走进了科室，强烈的感觉到了手足无措，每个医生都在紧张的完成手中的工作。交班时，院长说了句话：不管是医生，实习生，见习生，所有的人都要穿着白大褂，意味着在所有病人面前你们就是个医生，是一个有责任心的医生。尤其是实习生更不可以放松警惕，要尽职尽责。我怀着有责任心的决定开始了。
在内儿科的临床实习过程中,我遇见过的一些临床常见疾病总结有:脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,急性冠脉综合征，美尼尔氏综合征，周围性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,颈椎病，类风湿，结核性胸膜炎伴积液，慢性支气管炎,肺气肿,肺心病，肺结核，肺部感染,急性上呼吸道感染，上消化道出血,消化性溃疡,慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷,低血钾病，脂肪肝，新生儿窒息，小儿支气管肺炎、肺炎、消化不良性腹泻伴脱水、急性扁桃体炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。
从上述临床常见疾病观察，我们可以得知当前疾病存在以下特点。一、老年性疾病常见，随着人口逐渐老年化的趋势，老年人脏腑功能衰弱，容易罹患各种内科疾病。二、多与个人生活密切相关，人们日常生活水平提高，饮食偏于肥甘厚腻，生活习惯与起居规律异常，“富贵病”，“三高征”常见，并有年轻化趋势。三、病因多为外感，饮食，情志与体虚。四、农村条件相对落后，诊疗费用偏昂贵，因此病情多迁延加重。小儿性疾病起病急，发展、转变快，由于家长医学知识的缺乏，导致久治不愈和后遗症多。
由此观之，关注老年人、小儿及老年性小儿性疾病是一项重大的任务，合理饮食，提倡低盐低脂饮食，改变不良生活卫生习惯，提倡体育运动，增强人体免疫力，能减少疾病的发生发展，提高农村生活水平，完善农村医疗建设，能促进疾病早期诊断，早日康复，延缓病情的发展。
感染性疾病科实习个人总结范文3
第一天走进了科室，强烈的感觉到了手足无措，每个医生都在紧张的完成手中的工作。交班时，院长说了句话：不管是医生，实习生，见习生，所有的人都要穿着白大褂，意味着在所有病人面前你们就是个医生，是一个有责任心的医生。尤其是实习生更不可以放松警惕，要尽职尽责。我怀着有责任心的决定开始了。
每天，提早半个小时到医院。1.将管床病历整理出来；2.参加交班工作，认真听是否有特殊病号，如果有，在空闲的时候可以去学习一下；3.跟着老师去查房，询问病人是否出现不适，有那些不舒服，不舒服时服用过了什么药，现在的感觉如何；老师经常会提问，所以在此之前要对自己管床病人的病情很了解，不会的要很快的查阅课本，对着病人重新学习书本上的知识可以获得事半功倍的效果。记住老师所要开的医嘱。查完房后帮忙将病程记录写好，医嘱开好，化验单开好，请老师核对签字后交予护士办理。4.记住要出院的病号，协助办理出院小结，填写各项出院事宜，在第二天准时办理出院。5.每天要跟着老师收病人，学习老师如何与患者沟通，采集病史，进行体格检查，描记心电图。
在内儿科的临床实习过程中,我遇见过的一些临床常见疾病总结有:脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,急性冠脉综合征，美尼尔氏综合征，周围性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,颈椎病，类风湿，结核性胸膜炎伴积液，慢性支气管炎,肺气肿,肺心病，肺结核，肺部感染,急性上呼吸道感染，上消化道出血,消化性溃疡,慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷,低血钾病，脂肪肝，新生儿窒息，小儿支气管肺炎、肺炎、消化不良性腹泻伴脱水、急性扁桃体炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。
从上述临床常见疾病观察，我们可以得知当前疾病存在以下特点。一、老年性疾病常见，随着人口逐渐老年化的趋势，老年人脏腑功能衰弱，容易罹患各种内科疾病。二、多与个人生活密切相关，人们日常生活水平提高，饮食偏于肥甘厚腻，生活习惯与起居规律异常，“富贵病”，“三高征”常见，并有年轻化趋势。三、病因多为外感，饮食，情志与体虚。四、农村条件相对落后，诊疗费用偏昂贵，因此病情多迁延加重。小儿性疾病起病急，发展、转变快，由于家长医学知识的缺乏，导致久治不愈和后遗症多。
由此观之，关注老年人、小儿及老年性小儿性疾病是一项重大的任务，合理饮食，提倡低盐低脂饮食，改变不良生活卫生习惯，提倡体育运动，增强人体免疫力，能减少疾病的发生发展，提高农村生活水平，完善农村医疗建设，能促进疾病早期诊断，早日康复，延缓病情的发展。
感染性疾病科实习个人总结范文4
【关键词】生殖道感染普查；患病率；干预措施
【中图分类号】R173 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0546-02
永顺县总人口50万，有已婚育龄妇女近10万人，“生殖道感染干预工程”是计生服务站重要工作内容之一，本文抽查2011～2012年18774名已婚育龄妇女参加生殖道感染免费普查的资料，对10776例患病者资料进行了统计分析，从中了解本县生殖道感染状况， 以便采取有效的干预措施，现将普查结果分析如下。
1 对象与方法
1.1 对象 患生殖道感染疾病的已婚育龄妇女10776例，文化程度，小学及以下占30.76%，中学占48.5%；中专及以上，占20.68%。
1.2 方法 县站抽调人员组成普查组，在乡服务所配合下开展普查。检查项目：妇科检查、电子阴道镜检查、B超检查、宫颈刮片、白带常规检查等。全部资料经专人审查，输入电脑。检查结果记入妇女生殖健康手册。
1.3 诊断标准 疾病分类标准按照丰有吉主编《妇产科学》第2版8年制临床医学专业教材（2010年）[1]，
1.4 统计学分析 全部资料用Excel 数据库录入，采用卡方检验，P < 0. 05 为差异有统计学意义。
2 结果
3 讨论
本次调查结果显示：生殖道感染疾病感染率为57.39%，从发病率从高到低依次为阴道疾病、宫颈疾病、盆腔炎性疾病、妇科肿瘤。阴道疾病居妇科病之首，占23.87%。其中细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎患病率分别为9.56%、7.54%、6.77%，其临床表现均有白带多，异味、外阴瘙痒以及外阴不适、痛等外阴刺激症状。但三种疾病的白带性状、阴道粘膜变化、以及显微镜检湿片的表现不同。阴道疾病主要由于不良卫生习惯、不洁性生活造成，随着妊娠次数的增加，阴道疾病的患病率增高，生殖健康的重点是卫生常识的普及[2]。其次是宫颈疾病，占21.95%，主要为宫颈粘膜炎症，表现为阴道分泌物增多，呈粘液脓性检查见宫颈充血、水肿、粘膜质脆，容易诱发出血。主要是由于人工流产、分娩、上（取）环等机械损伤，损伤宫颈，给微生物的入侵创造条件。以往教科书称为“宫颈糜烂”应改为宫颈柱状上皮异位。其三是盆腔炎，占8.44%，可导致不孕不育及异位妊娠等严重后遗症的发生。主要因下生殖道感染所致，宫腔内手术操作后感染、性卫生不良、邻近器官炎症直接蔓延等都是引起上行感染的直接因素。积极及时治疗下生殖道感染，对急性盆腔炎进行及时有效的诊断和处理， 严格无菌操作， 加强安全教育是降低本病的关健[3]。妇科肿瘤可发生于女性生殖器的各个部位，子宫和卵巢的肿瘤最为常见，是危害妇女健康的常见疾病。有效预防措施可明显降低妇科肿瘤的发病。积极治疗性传播疾病，早期发现及诊治CIN患者，开展宫颈癌普查普治，30岁以上妇女初诊均应常规作宫颈刮片检查和HPV检测，异常者应进一步处理，注意及重视高危因素及高危人群，有异常症状者应及时就医。
本次调查统计显示，生殖道感染患病率以30～40岁最高，因为这些年龄组处于生育旺盛时期，性生活频繁，是落实计划生育节育、补救措施重点对象，提示重点对性成熟期和生育期人群妇女进行性教育与孕产期、计划生育等卫生保健知识宣传很有必要，应将该年龄段的育龄人群作为预防干预的重点人群。 调查中发现，少数民族已婚育龄期妇女文化程度偏低，对妇科疾病病未引起重视，计划生育和相关部门要加强生殖道感染疾病防治知识和健康知识的宣传教育，定期举办讲座或在网络、电视等节目进行宣传，或印刷宣传单，引导教育她们，提高对生殖健康知识的知晓率。同时要提高计生服务技术人员的服务质量，在计生技术服务过程中，要严格执行医疗常规和技术指南，避免医源性感染，确保妇科病的早诊断、早治疗。所有育龄妇女应懂得日常生活中如何进行自我保健，改掉不良的生活方式；做好避孕工作，减少意外怀孕的情况，避免人工流产对生殖道造成的感染和伤害；计划生育手术都应到获得执业许可的计生服务机构进行。总之，大多数生殖道感染是可预防和可治疗的，所以建立安全、早诊断、早治疗并按照技术规范进行医疗操作是降低生殖道感染发生率的重要措施[4]。
参考文献：
[1] 丰有吉主编《妇产科学》第2版北京 人民卫生出版社2010：268～282
[2] 谢静 邱怡 2012例妇女生殖健康普查结果分析 中国计划生育和妇产科 2010，2（3）：15～17
感染性疾病科实习个人总结范文5
关键词：儿科；出疹性疾病；皮疹特点；血清学检测
儿科常见的出疹性疾病有麻疹、风疹、幼儿急疹、猩红热、肠道病毒感染以及药物疹等。其中，临床上最为常见的是麻疹和风疹。小儿出疹性疾病好发于春夏季，目前，仍是儿科常见疾病，可以由病毒感染所致、也可是免疫系统疾病所致、也可见于细菌感染患者[1];现将本次研究结果进行报告如下。
1 资料与方法
1.1资料整理
选取2011年1月~2014年2月来我院儿科进行治疗的出疹性疾病患者124例，其中男71例，女53例。年龄4个月~14岁。麻疹患者67例，占总数54.03%，风疹患者29例，占总数23.39%，其它类型28例（猩红热患者10例，幼儿急疹7例，肠道病毒感染6例，药物疹5例），占总数22.58%。
1.2实验方法
回顾性分析患者的临床资料，总结不同出疹性疾病的皮疹特点，并对常见的麻疹、风疹进行年龄分布统计，并通过ELISA方法进行血清学检查[2]。
1.3统计学检验
使用SPSS13.0统计学软件对本次实验所得的数据进行统计学分析，采用χ2检验和t检验，P
2 结果
2.1年龄分布统计
麻疹患者年龄主要分布在4岁~9岁，占总数的67.16%；风疹患者年龄主要分布在9岁~14岁，占总数的68.97%。两组患者年龄分布有明显差异（P
具体数据见表1。年龄分布统计
2.2 血清抗体检测
麻疹患者IgM抗体阳性51例，阳性检出率为76.12%；风疹患者IgM抗体阳性17例，阳性检出率为58.62%。麻疹抗体阳性检出率明显高于风疹，差异有统计学意义（P
具体数据见表2。血清抗体检测
3 讨论
儿童的皮肤常常会反应出疾病的类型，临床上医生经常会根据皮疹来初步判断儿童的疾病类型[3]，将这些疾病统称为出疹性疾病。临床上，常见的皮疹类型主要是麻疹和风疹[4]，主要是有麻疹病毒与风疹病毒感染所致。除此之外，还有少数其它疾病，如幼儿急诊，由人疱疹病毒6型所致、猩红热，由乙型溶血性链球菌所致、肠道病毒感染还有药物疹等[5]。
儿童免疫力相对低下，因此及时的诊断和治疗至关重要。临床上，各种类型皮疹有其不同的临床特点，具体如下：
（1）麻疹：主要表现为发热、咳嗽、畏光、结膜炎和Koplik斑，皮疹特点为红色斑丘疹，自头面部向颈部、躯干、四肢发展，退疹后常有色素沉着及细小脱屑。且通常在发热3天~4天后出疹，出疹时体温达到高峰[6]。
（2）风疹：风疹患者全身症状相对较轻，一般在耳后、枕部等位置淋巴结肿大并且有触痛感，皮疹自面颈部向躯干、四肢发展，为斑丘疹，疹间可以有正常皮肤，退疹后无色素沉着及脱屑。患者通常在症状出现后1天~2天出疹[7]。
（3）猩红热：主要表现为发热、咽痛，且有杨梅舌，皮肤弥漫性充血，有密集针尖大小的丘疹，全身皮肤均可累及，退疹后可有脱皮，且在发热1天~2天内出疹。
（4）幼儿急疹：主要见于婴幼儿，高热可出现惊厥，皮肤有红色细小秘密集斑丘疹，其中头面颈部较为常见，一天出齐，次日即可消退[8]。
（5）肠道病毒感染：主要有散在的斑疹或是斑丘疹，不易融合，不脱屑，有时可呈现紫癜样或是水疱样皮疹[9]。
（6）药物疹：皮疹多变，可为斑丘疹、疱疹、猩红热样皮疹、荨麻疹等，有痒感，且摩擦和受压部位相对较多[10]。
临床上，通过临床特点来进行鉴别仍有一定困难，因此，必须通过血清学检测进行明确诊断。综上所述，分析并探讨儿科常见出疹性疾病的皮疹特点，对于早期预防，及时诊断和治疗有重要意义。
参考文献：
[1] 武文娣,刘大卫,李克莉,等.全国2009年疑似预防接种异常反应监测分析[J]. 中国疫苗和免疫,2011,17(2):99-108.
[2] 罗绍德,刘江伟,蔡丽,等.江川县麻疹抗体水平监测[J].卫生软科学2012,26(1):42-43.
[3] 王庆华, 唐甜, 王清青, 等. 小儿常见发热出疹性疾病智能诊断模型研究[J]. 第三军医大学学报, 2012, 33(23): 2471-2475.
[4] 陈立翠, 谭艳, 余涛. 小儿常见变态反应性皮肤疾病的中医临床体质类型研究[J]. 中医儿科杂志, 2010, 6(1): 37-39.
[5] 郑翠萍. 小儿发疹性疾病的临床分析与护理[J]. 护理实践与研究, 2009, 5(10): 46-47.
[6] 倪秀兰. 常见发疹性疾病的鉴别[J]. 哈尔滨医药, 2009 (3): 33-33.
[7] 胡超芬, 郑小莉, 钟政武. 21 例小儿麻疹合并肺炎的护理体会[J]. 临床肺科杂志, 2008, 13(6): 810-810.
[8] 王鸿飞, 苏翠敏. 幼儿急疹 106 例早期诊断探讨[J]. 福建医药杂志, 2008, 30(3): 176-177.
感染性疾病科实习个人总结范文6
本节为(苏教版)《普通高中课程标准实验教科书生物2遗传与进化》第4章第5节的内容。以遗传病的病理、危害、诊断和预防为线索,主要讲述人类遗传病常识性知识与基因的分离定律、染色体变异、“伴性遗传”等相关内容联系密切。本节活动较多:一个边做边学,一个积极思维,一个知识海洋,一个尝试调查人类的遗传病,一个拓展视野。
通过本节学习,学生可以了解到人类的许多疾病受遗传物质控制,能在上下代之间传递,而且多数目前还没有有效的 治疗 手段,只能采取各种监测、预防措施,因此 法律 禁止近亲结婚,在婚前进行遗传咨询、产前诊断就显得尤为重要。通过此部分知识的学习有助于提高学生的 科学 素养,指导他们科学的认识遗传病,对于提高个人和家庭生活质量,提高人口素质有重要的现实和指导意义。
2 教学目标
2.1 知识与技能。①概述人类遗传病的类型;②举例说出单基因遗传病、多基因遗传病和染色体遗传病;③说出人类遗传病的监测和预防方法。
2.2 过程与方法。①通过染色体剪贴配对操作理解先天智力障碍与染色体异常的关系;②通过苯丙氨酸耐量试验,理解遗传病的监测和预防。
2.3 情感态度与价值观。通过本节学习认识到近亲结婚的危害性和婚前检查的重要性。在进行遗传调查和实验活动中,善于从自已亲身经历的事物中发现问题和提出问题,大胆作出假设和进行自主性探究,养成实事求是的科学态度和培养勇于创新与合作的科学精神。
2.4 重点难点。①重点:人类常见遗传病的类型以及遗传病的监测和预防;②难点:人类常见遗传病的类型。
2.5 教学方法和教学手段。①教学方法:调查法、辩论法、讨论学习法、赏识性评价;②教学手段:多媒体、投影。
3 课时安排(1课时)
教学内容(第一小节):引言
教师活动(第一小节):①最近甲型H1N1流感已经传染到多个国家,演变成全世界大流行;②近年来,随着医疗技术的 发展 和医药卫生条件的改善,人类传染性疾病已得到控制,而人的生殖细胞或受精卵里的遗传物质在数量、结构或功能上发生改变,使由此发育成的个体患先天性遗传病,其发病率和死亡率却有逐年增高的趋势。
每一个人都想拥有健康、高质量的生活,而这世界上的一部分人却因身体疾病而不能拥有健康,其中有些较严重的疾病是因为遗传所致,这些人的生活有着不为常人所知的痛苦,让我们一起来了解遗传病吧!
学生活动(第一小节):学生听讲。
设计意图(第一小节):引起学生兴趣。
教学内容(第二小节):人类常见遗传病的类型。
教师活动(第二小节):流行感冒是不是遗传病?为什么?
教师讲述:遗传病是由于人的生殖细胞或受精卵里遗传物质发生改变而引起的人类遗传性疾病,而流行感冒是由感冒病原体流感病毒引起的传染病,两者有着根本的区别。
问:遗传病有哪些类型?(学生自学)
(学生回答,老师 总结 归纳)
①单基因遗传病。单基因遗传病是指受一对等位基因控制的遗传性疾病。(强调一对,而不是一个)致病基因有的位于常染色体上,有的位于常染色体下,有的致病基因是显性基因,有的致病基因是隐性基因。比如软骨发育不全是属于常染色体上的显性遗传病。
常染色体遗传病:a.显性遗传病,如并指、多指、软骨发育不全;b.隐性遗传病,如白化病、先天性聋哑、苯丙酮尿症。
伴性遗传病:a.X显性遗传病,如抗维生素D佝偻病;b.X隐性遗传病,如红绿色盲、血友病、进行性肌营养不良;c.Y染色体遗传病,如外耳廓多毛症。
(银幕出示各种疾病患儿图,加深印象)
总结各种遗传方式的遗传特点:表格显示。
②多基因遗传病。多基因遗传病和单基因遗传病的区别是什么?
教师讲述:多基因遗传病是由多对基因控制的人类遗传病,多基因遗传病常表现出家族聚集现象,且比较容易受环境因素的影响。目前已发现的多基因遗传病有100多种,如唇裂、无脑儿、原发型高血压及青少年型糖尿病等。
出示多基因遗传病的发病率、遗传率表。多基因遗传病中,遗传因素所起作用的大小称为遗传率。一种疾病的发病率如果完全由遗传基础所决定的,其遗传率就是100%。遗传率高者可达70%~80%,这表明遗传基础在决定一个个体是否易于患病上有重要作用,环境因素作用较小,相反,遗传率低于30%~40%,这表明遗传基础在决定一个个体是否易于患病上作用较小,环境因素对是否发病可能更重要。
请学生读表,说出:一般情况下,多基因遗传病的发病受遗传基础和环境因素的双重影响。单基因遗传病和多基因遗传病合称为基因病。下面学习人类染色体遗传病的有关内容。
③染色体异常遗传病。如果人的染色体发生异常,也可引起许多遗传性疾病。
指导学生完成P86边做边学,完成讨论题。比如先天智力障碍是由于体细胞中多了一条21号染色体引起的,(银幕出示“21三体”综合征患儿图)也叫“21三体”综合征,此患者体细胞为47条染色,核型45+XY.
问:先天智力障碍患者的症状是什么?对人类的危害是什么?目前我国是什么状况?
学生回答:患者智力低下,身体发育缓慢,外眼角上斜,口常半张,舌常伸出口外,约50%患者先天性早夭,它是一种常见的遗传病,我国每年新出生的幼儿中有2万人患有此病,患者总数估计不少于100万人。比如染色体结构发生异常,人的第5号染色体部分缺失而患病,患病儿童哭声轻,音调高,很像猫叫而取名为“猫叫综合征”;又如女性中,患者缺少一条X染色体,核型44+X0,性腺发育不全综合征症。(银幕出示性腺发育不全综合征症图)还有先天性睾丸发育不全综合征,核型44+XXY,以及XYY综合征,核型44+XYY.
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学生归纳、 总结 性染色体遗传病。
教师讲述:现实生活中,由于一些女性会习惯性流产,研究发现其主要原因与胚胎细胞中染色体异常有关。
学生活动(第二小节):实践:将课本86页图4~28复印下来,用剪刀将每条染色体分析。
设计意图(第二小节):理论联系实际解决实际问题。
教学内容(第三小节):遗传病的监测和预防。
教师活动(第三小节):目前,只有极少数遗传病能够得到有效 治疗 ,大多数的治疗还处于探索阶段。因此,采取各种检测和预防措施,防止遗传病的发生非常重要。
问:能直接根据表现型来推测患者的基因型吗?
学生:不能,对于隐性基因控制的遗传病,表现型正常的个体其基因型可能是纯合子也可能是携带者。
请大家看教材87页“积极思维”,并回答后面的问题。学生分析讨论后,回答:苯丙氨酸为25mg/dL时,为患者;苯丙氨酸为10~15mg/dL为携带者;苯丙氨酸为5mg/dL为正常人。
讨论:什么是健康的孩子?怎样才能做到优生?
教师讲述:优生就是让每一个家庭生育出健康的孩子。为此,就应该运用遗传学原理,改善人类遗传素质。我们在控制人口数量增长的同时,还应该进一步提高人口的质量。为了达到优生的目的措施有禁止近亲结婚,遗传咨询,婚前检查,适龄婚育,产前诊断等。首先,要禁止近亲结婚。
问:什么禁止近亲结婚?有什么危害?
(出示人类《血亲关系表》)。学生讨论,教师归纳,最后指出禁止近亲结婚是预防遗传性疾病发生的最简单有效的方法。
小结预防遗传病的方法:临床诊断——实验室诊断——遗传咨询
学生活动(第三小节):学生阅读87页“积极思维”完成课后分析。
设计意图(第三小节):属于“了解”水平,通过自学就可以达到学习目的。
教学内容(第四小节):自我评估。
教师活动(第四小节):①下列有关人类遗传病的途述中,正确的是()
A 遗传病是由于孕妇服用或注射了某些有致畸作用的药物引起的
B 遗传病都是先天性的,因而某遗传病患者的父母或祖辈中一定有遗传病患者
C 染色体的变化、基因的变化都有可能导致人类出现遗传病
D 先天性的疾病都是遗传病,为避免遗传病的发生,人类应提倡优生优育
②下列疾病与基因病无关的是()
A 腭裂B 无脑儿C 肝炎D 黑尿症
③下列属于常染色体遗传病的是()
A 性腺发育不全综合征 B 21三体综合征
C 先天性睾丸发育不全综合征D 原发性高血压
④苯丙酮尿症是一种发病率较高的遗传病,该病属于()
A 单基因遗传病B 多基因遗传病
C 常染色体遗传病 D 性染色体遗传病
⑤从人类遗传病知识出发、结合实际案例分析我国《婚姻法》规定“禁止近亲结婚”的原因。
4 板书设计
4.1 人类常见遗传病的类型:单基因遗传病、多基因遗传病
染色体异常遗传病。
4.2 遗传病的监测和预防。
5 教学反思
新课标理念下的教学一定要注意把学生放在主体地位,关注每一位学生的 发展 。课堂不是老师一言堂,在这里,学生的每一个观点都会受到尊重,每一点努力都会受到赏识;备课过程中多搜集相关资料,充实内容,并使知识深入,此专题与生活实际联系较大,所以,我利用 网络 和身边的人群进行实例搜集,有效的激发了学生兴趣,使学生感叹生物学原来离生活这么近。
