手术室护士年中总结范例6篇

手术室护士年中总结

手术室护士年中总结范文1

关键词:多视角带教;手术室;新护士培训;作用观察

21世纪,知识经济初见端倪,科学技术突飞猛进,医学模式、疾病谱和医疗保健服务也随之发生了巨大的变化,护理教育面临着严峻的挑战。手术室是个特殊的工作场所,其工作节奏快、专业性强、无菌要求高、查对严格。集急、危、重患者为一体的科室作为现代护理教育的重要组成部分--临床护理教学,其质量将直接影响着所培养护理人才的素质和护理教育的整体质量[1]。为了科室能培养出高素质的护理人才,更好更快的适应临床工作的需要。笔者作为副总带教老师,采取多视角带教模式,在手术室新护士培训中的作用观察,报告如下:

1 资料与方法

1.1一般资料 由于我科要进行扩建,两年前开始储备护理人才。两年科室共进入新护士18名,其中本科4名,大专14名,全为女同事。其中2012年1月进入9名新护士作为对照组,2013年1月进入9名作为观察组。培训期均为1年。年龄20~24岁,均为高中毕业后进入护理院校的护理毕业生。其自身条件和学历差异,无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组 采用3个月理论加操作集体培训,3个月后进入手术间采用一对一带教,专科轮转时间为1年,1年后参加考核,优秀者参加倒班。观察组采用多视角带教。带教组有两名总带教,一主一副,总护士长为主总带教,副主带教为实践和理论都很丰富,经过多次外出学习,工作年限在10年以上,品学兼优的,教学经验很丰富的护士承担。与若干名带教老师组成一个团代,进行分、工协作带教。由总护长对新护士进行理论培训主要包括:护士的角色转变、工作理念的指导、流程预案的培训,常见护理差错及对策的讲解,医疗纠纷际案例解析等。副总带教对新护士进行实践方面的培训,如手术室专科护理操作,穿无菌手术衣、戴无菌手套,摆无菌器械台,手术包的打法,手术精密器械的清洗与保养,传染病患者的手术配合和术后物品的处理,等各种工作细节和工作方法。主副带教前3个月是3次/w,分别为周一、周三、周五。3个月后新护士进入手术间,分别交给各专科组长,进行专科轮转。理论和实践授课改成1次/w。我院共有四大专科,每一专科学时2个月,共8个月,最后1个月进行应急演练和考核。成绩优秀者进行倒班,对于成绩优秀、品学兼优者,进行重点培养,为手术室今后选拔、储备新的护理人才做铺垫。

1.2.2角色转变 首先让新护士有一个大的角色转变,让新护士知道自己不再是学生了。不再单纯的只是学习,每天面对的是现实的具有各种病痛的患者,要具有爱心和同情心。

1.2.3工作理念 让新护士知道工作不是为别人而是为自己,是体现自己人生价值的一个途径。所以要有吃苦精神和高度的责任心,要有慎独精神,因为慎独是个人素质和职业道德的体现。

1.2.4理论实践相结合 由总护长对新护士进行理论培训。副总带教对新护士进行实践方面的培训。 每天都有自学笔记,并定期进行检查。每月进行一次考核,成绩不合格者进行分析,并私下补课。

1.2.5医疗纠纷案例解读 通过各种医疗纠纷案例,及深刻的教训,如:腹腔、关节遗留物带来的后果,切错手术部位带来的后果等,警惕新护士,学习《护理法理知识》、《护理条例》等。护理的责任、义务和权力。让新护士注意各种工作细节和方法,深刻认识到《手术室查对制度》和《手术室物品清点制度》的重要性,避免护理纠纷和护理差错,确保手术室护理安全。

1.2.6阶段性测试 1个月一测试,成绩备案,成绩差的进行补课,一年后培训结束,对于总成绩差的有计划、有侧重点的参加下轮的培训。每周检查自学笔记并进行批阅。

1.3统计学分析 数据采用SPSS 13.0统计学分析软件进行处理。P≤0.05为差异有统计学意义,P≤0.01为差异有显著统计学意义。

2 结果

2.1两组护士基本资料情况,见表1。

2.2两组护士培训考核情况比较,见表2。

3 结论

从表1观察人数、年龄、学历P>0.05差异无显著性,无统计学意义。从表2观察成绩P

参考文献:

[1]王丽波,李秋洁,杨玉美,等.手术室护士带教管理系统的开发[J].中华现代护理杂志,2010,16(3):324-325.

手术室护士年中总结范文2

2016护士年度考核个人总结1 我成为护士已经一年了,一年来我在各领导的关怀下,在各科室的相互合作下,我在工作技能方面不断提高,以下是我的年度考核个人总结:

一、规范护理工作制度:

深化卫生改革,执行新的医疗事故处理条例。我院推行综合目标管理责任制,开展医疗质量管理效益年活动等新的形势,对护理工作提出了更高的要求,因而护理部认真组织学习新条例,学习护士管理办法,严格执行非注册护士执业,根据精神卫生中心,泰安人民医院、洛阳人民医院等经验,结合我院实际,重新完善修定护理工作制度23项,明确各级各班护士岗本资料权属文秘资源网严禁复制剽窃位职责25种,规范护理操作规程17项,并修定了护士长、护士质量考核标准,整体护理质量考核标准(办公室、质检科、总务科等给了很大支持),使护理工作有章可循、有法可依,逐步使护理工作制度化、标准化、规范化、科学化管理。

二、努力作好医院感染管理工作:

在我院没设感染科之前,护理部对护理工作方面能够做到的尽量做到,严格消毒、灭菌、隔离措施的落实,狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一带。狠抓了手术室、供应室、消毒灭菌环节的管理和监测,对各科室的治疗室、换药室等每月空气培养一次。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧有专人管理,有登记,护理部每季度对全院各科室紫外线灯管强度进行监测有记录,对不合格的停止使用,降低了医原性感染。

三、政治思想方面:

认真学习江泽民关于三个代表的重要思想,学习贯彻十六大精神,积极开展医疗质量管理效益年活动,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。

四、增强法律意识,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规:

两次参加学习班,并积极参于医院组织的医疗事故修理条例培训授课工作,多次组织护士长及护理人员学习,让护理人员意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员懂法、用法,依法减少医疗事故的发生。

2016护士年度考核个人总结2 一年来,在护士长及同事的支持帮助下,比较好的完成了各项工作任务,现将2016年的工作和2017年的展望总结如下:

一、思想政治方面

能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过早会、报纸、网络积极学习政治理论,遵纪守法,爱岗敬业,积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度,一切以病人为中心,严格以一名优秀护士的标准要求自己,坚持以医疗服务质量为核心,以病人的满意度为标准,牢固树立团队合作精神。

二、工作态度方面

作为一名手术室护士,我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感,团结同事,以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务,与手术医师密切配合,积极协作,打造和谐融洽的工作氛围 , 保证手术顺利进行和完成。

三、专业技能方面

过去的一年里,我参与了手术室质量管理,持续质量改进方面的工作,在2015年手术室开展了加强手术器械的管理项目的cqi工作。通过一年来的持续质量改进项目开展,手术室手术器械管理工作取得了很大进步。

在护士长布置的专项管理工作中,能够做好药品间、抢救车、冰箱及温箱的专项管理,圆满完成了各项专项工作任务。在日常工作中,能掌握巡回、洗手护士的操作流程,并参与手术科室的多例大手术配合,保证手术顺利进行。在工作中能积极参加危重病人的抢救工作,熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对,严谨细致,杜绝细小差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。

四、2017年度展望

手术室护士年中总结范文3

1.1临床资料

我院是一所二级甲等医院,现有病床550张,开放5个手术间,年手术量约6000余例。收集整理2010-2011年入科的5名新护士的培训资料为对照组,2012年以后入科的5名新护士为观察组。

1.2方法

对照组采用传统单一的传帮带培训模式,即新护士进入手术室后,经过护士长1周科室管理制度等培训,进行岗前理论考核合格后,指定1名热心带教、责任心强、业务能力好的主管护师以上职称人员担任带教老师,负责新护士全程带教,从简单手术的洗手配合开始培训,时间为1年。培训期间由带教老师每2个月组织一次基础理论和操作技能考核,培训结束后由护士长、科内护士、手术医生对新护士进行满意度测评,综合考评合格后担任独立值班工作。观察组采用集中岗前培训与专科护士带教相结合的培训模式,培训时间也为1年,具体方法为:

1.2.1完善带教体系

科内成立由护士长—总带教—专科护士组成的培训小组,制定1年培训计划、目标,建立新护士培训项目单。给新护士每人提供1份资料袋,内有科室规章制度手册、手术室工作流程、1年培训及考核计划、专科轮训计划表、各科手术配合手册、常规器械卡、新护士技能考核表、护士业务技能评估表。

1.2.2集中岗前培训

由总带教集中岗前培训1个月,第1周:学习科内各项规章制度及工作流程,进行与手术室相关的职业教育;第2周:采用多媒体反复学习外科洗手、无菌操作、留置胃管尿管、手术摆放等基本操作,认识各种手术器械的名称、拆装、保养及用途;认识各种引流管、缝线、手术材料的名称及用途等;第3周:到中心供应室学习清洗、打包手术器械及各种无菌包;第4周:在示教室里情景练习各项基本操作。1个月学习结束后,由护士长和总带教对她们进行岗前理论及操作考核,2项各占50%,总分100分,成绩在80分以上即可进入下阶段培训。

1.2.3专科护士带教

将新护士分散至各个专科小组进行临床手术配合学习,我院分普外科、神经外科、骨科、妇产科、泌尿外科、肛肠外科6个专科,根据各个专科手术特点,安排4~12周不等。在专科培训期间要求新护士每天做手术配合笔记,写出物品准备、手术步骤、手术、仪器使用注意事项、医生个人习惯等,做到术前预习,每重复配合一次,就将笔记完善1次,直到详尽、准确为止,专科护士每周批改1次。专科护士每周用PPT进行专科理论授课1次,并与新护士就工作中的困惑进行互动交流。

1.2.4阶段性座谈会

护士长和培训小组成员在新护士入科后3个月、6个月、12个月组织座谈会,内容有新护士在该阶段工作中优点及缺陷,满意度测评反馈,提出下阶段培训目标,征求新护士对带教管理及科室工作的建议。

1.2.5带教过程管理

总带教定期对专科带教阶段进行检查与评估:每天有配合笔记;每周有理论课;专科出科有基础理论和操作技能考核;专科学习结束后进行满意度测评;按技能评估表内容对新护士进行工作能力测评;新护士项目培训单记录完整。

1.2.6考核标准

2组新护士均采用统一考核标准。岗前理论考核包括手术室各项规章制度、相关法律法规等内容;基础理论包括各专科解剖知识及基础医学理论,仪器器械使用注意事项,各专科手术配合要点等;操作技能考核有手术摆放、仪器操作、无菌技术、实际手术术前、术中、术后配合等。新护士工作满意度采用自制满意度量表,包含新护士工作态度、医护手术配合、科内护士之间配合、学习态度、对患者服务共5个条目的满意度测评,按满意、一般、不满意分别计20、16、10分,总分100分。对新护士的理论(30%),操作技能(30%),满意度测评(20%),应急能力(20%)进行综合考评,总分85分以上为合格,即可独立承担值班工作。

1.3统计学处理

数据采用SPSS16.0统计软件处理。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组的岗前理论考核、基础理论、操作技能成绩明显高于对照组,各项满意度及综合考评也明显高于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

3.1传统带教存在弊端

传统的一对一传帮带方式基本上由护士长一人管理,新护士的临床手术配合要服从带教老师的轮班需求,所以培训缺乏系统性、规范性,并因各个带教老师的理论和操作水平不等,新护士培训后出现操作不规范,工作能力参差不齐现象,需相当长时间才能胜任工作,并存在安全隐患。

3.2新带教模式的优点

手术室护士年中总结范文4

【关键词】手术室;护士带教;管理

【文章编号】1004-7484(2014)07-4088-01

手术室一般来说是专业技术较强的科室,所要求的无菌性高,手术具体的种类也很多,仪器、设备、手术器械迥异于一般病房。实习护士一开始会有很强的陌生,个别还会出现恐怖感,总体表现紧张,多数一时间难以适应,这也主要受手术室的护理工作专业性强的影响。近些年以来,护理的队伍不断增加,活跃在手术室的实习护士数量上大幅增加。为了能够使高护生可以尽快的适应手术室环境,真正的熟练掌握手术室护理技术,身为手术室实习护士的管理者,应当重视打造一批高素质的现代化护理队伍,积极的提升手术配合的质量,满足创新开放的医疗市场,确保手术室内全部的实习护理人员可以过渡到将来现实工作当中,本文针对手术室的实习护士管理展开这几方面探讨。

1 选好老师注重培养

临床实习属于实习护士实现理论知识向临床技能转化,是完成护生向护士角色转化的重要途径,在其中的带教教师扮演者重要的桥梁角色。而其中的带教老师的队伍质量也就决定其是否可以培养出合格的护理人才,考虑到具体的每一个人的业务能力存在差异、个人的性格差异也较为明显,因此在带教工作当中具体采取的方法以及态度同样存在不小的差异性。

部分业务能力较强不过带教经验不足,这样实习护士很难适应;部分则理论知识欠缺,这部分人对于实习护士不会提出高标准、严要求,往往只是让实习护

士一步步“跟着干”而已;还有的将带教看做是额外的一种负担,针对实习

护士往往只是简单的放任。对于这些问题来说,在今后日常工作当中,本文总结得出了选择带教老师应当考虑的几项基本原则,也就是说突出“强、能”。“强”实际上就是指责任心强。必须思想好、作风正,带教的时候能够做到真正的认真负责,确保让实习护士可以收到正规化、标准化的培养。

而“能”,也就是具有相当的教学能力,兼具临床经验以及理论知识。因此,我们倾向于那些至少五年以上工作经验的护士,还应当安排一定时间展开集体学习,积极组织定期考核,针对不称职者进行调整。

在确定带教老师之后,进而选择一名威望高,业务能力公认较强的高资历的人员担任带教组长,承担起实习护士的集中授课以及手术安排等。

2 岗前培训集中学习

通常来说手术室的专业技术较强,不同的区间划分和消毒、灭菌以及无菌技术都需要非常的严格,各科手术之间的配合也很多。即便是实习护士了解了相当数量的手术室相关知识,但相对较少并且较浅,特别是手术配合领域实际上不能满足手术室的现实需要。为确保护士们能够尽可能的熟悉手术室,并了解全面系统的各种知识满足手术室的现实工作需要,我们应当针对实习护士积极地展开岗前培训,由带教组长带领集中学习三天。其中的第1天:手术室的工作重要性,工作的具体范围,手术室室内的布局,不同的制度以及室内的无菌原则以及技术;第2天主要关注的是各科的常见器械、敷料名称以及用途,保养所使用的方法;第3天的内容集中在手术中的主要步骤、配合的各种方法以及注意事项等等。教学过程尤其是练习过程当中,严爵避免走过场。经过几天的培训,实习护士一般能够形成针对手术室的基本知识、技能的了解,进而也就打下了日后进行手术配合的基础。

3 分科训练重点掌握

在完成集中学习之后,实习护士针对手术室工作程序以及配合方法等等会形成初步的印象以及知识基础,并且可以在带教教师的带教下积极的进行配合手术。考虑到实习时间限制,要求实习护士固定老师实际上也很难了解比较全面的知识;因此,本文认为不应当选择不固定专人带教分科实习的方法。实习护士到科后交给带教组长具体安排时间,并参照实纲具体要求借一些普通的手术配合为基础,参照当日的手术状况,有目的并且有计划的结合不同的手术,让实习护士能够记录所配合手术的情况。

4 定期反馈,总结评估

经过一段实习后,带教组长积极的带动实习学员展开讨论,进而积极的了解实习护士所了解的知识以及思想情况,对这部分实习护士学习过程当中所体现的优点以及缺点等等做公正的评价,积极的发扬他们的优点,并拟弥不足。实习当结束的时候,对于那些没有接触到而实纲明确提出了相对应要求的手术应当考虑积极的进行弥补,进而在此基础上确保实习护士在有限时间内能够了解实纲要求,并接触各科手术,进而有效的锻炼增长知识。

5 严格要求, 考核出科

临床实习也就是一个理论应用以及实践相结合的过程,也是培养形成良好习惯的开始,手术室的工作要求严谨性相对较高、无菌要求高,护士配合手术的质量相当的高,这一点也直接的会影响到患者的安危,因此对实习护士应做到严格要求,结合既有规章办事,带教老师应做到放手不放眼,负责任的把好关。临出科前针对实习护士展开理论以及操作层面的考核,从而检验对手术室工作所掌握的程度了解清楚,理论方面带教组长结合既定的实纲进行统一的出题展开考核,至于操作交给带教老师打分,对于最终的成绩必须要求实事求是地反映到实习手册。

总而言之,目前的实践已经证明了其效果。实习护士往往能很快适应手术室的环境,并了解各科手术情况,从而避免了因不熟悉而产生的无所适从的心理压力,避免了一些事故的出现,确保更高的护理质量,确保各个考核成绩能够更好,进而也就给接下来的高素质护理人才培养打下坚实基础。

参考文献

[1] 邓俊娟,孙红雁. 对手术室实习护士带教工作的探讨. 中国实用医药,2009 年第32 期.

手术室护士年中总结范文5

一、认真落实各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证,护士工作总结。

1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度:

(1)要求医嘱班班查对,每周护士参加总核对1-2次,并有记录;

(2)护理操作时要求三查七对;

(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

二、提高护士管理水平

1、坚持了护士手册的记录与考核:要求护士手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

2、坚持了护士例会制度:按等级医院要求每周召开护士例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士反馈护理质控检查情况,并学习护士管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士的管理水平。

4、组织护士外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。

5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

四、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。

2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。

4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。

5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:

病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。

6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。

7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。

8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士每人讲一课,提高护士授课能力。

9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。

五、加强了院内感染管理

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。

4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。

5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。

手术室护士年中总结范文6

关键词:手术室护士;职业倦怠;心理健康

职业倦怠又称过度疲劳综合征,是临床心理学家费登伯格[1]于1974年首次提出的,是用来描述护理人员由于长期面临情感和人际压力而产生的认知与情感上的反应,也是指个体在工作重压下产生的身心疲劳与耗竭的状态。手术室护士是在特殊环境中从事特殊护理专业的群体,他们长时间处于高强度、快节奏的工作状态,同时手术室护理工作又是一种专业性较强的脑力劳动和体力劳动的同时付出,责任重、工作量大、精神高度紧张,容易导致护士出现职业倦怠[2]。笔者调查了121名在成都市的两所三甲医院工作的手术室护士,现介绍如下。

1资料与方法

1.1一般资料调查对象为成都市内两所三级甲等医院手术室护士共121名,其中女性118人,男性3人,年龄20~48(29.91±7.07)岁。学历:中专34人,大专76人,本科11人。婚姻状况:未婚56人,已婚62人,其他3人。就业性质:在编37人,在聘84人。调查内容包括两部分:护士一般资料问卷、Maslach职业倦怠调查通用量表。

1.2 方法

1.2.1调查工具①一般资料问卷:内容包括年龄、性别、婚姻状况、总工作年限、学历、职称、目前岗位工作年限、继续教育情况、月收入、编制性质等;②Maslach职业倦怠调查通用量表(简称MBI-GS),是工作倦怠方面最权威、最常用的量表。量表采用利克特7分等级评分,第一、二个维度分值越高则倦怠越强,第三维度采用反向计分后,总分越高表示工作倦怠的程度越高。

1.2.2调查方法调查者将2种量表装订成册(包括1份调查对象一般资料问卷,1份MBI-GS量表,1份知情同意书),交由护士长发放。本调查共发放125份问卷,收回有效问卷121份,有效回收率为96.8%。

1.3统计学方法调查数据用SPSS 17.0进行统计分析,采用方差分析、t检验。

2结果

2.1样本总体情况所参与调查的121名手术室护士的职业倦怠的总体情况为情感衰竭(14.10±1.82),去个性化(5.45±1.06),低个人成就感(24.79±1.71)。从职业倦怠程度来看:情感衰竭方面,属于严重程度的占20.7%,而中度占76%,仅有3.3%的手术室护士情感衰竭得分为低分;去个性化方面:低分占97.5%,中等程度占2.5%;低个人成就感方面,参与调查的121名护士得分均在22分及以上。以上数据表明,本研究所调查的群体职业倦怠程度较高,细分则显示,手术室护士存在较严重的情感衰竭,个人成就感很低。

2.2多种因素影响手术室护士的职业倦怠状况在对手术室护士一般资料的分析中,我们发现,多种因素影响护士的职业倦怠水平,包括年龄、婚姻状况、学历、职称、总工作年限、目前岗位工作年限。

2.2.1不同年龄护士的职业倦怠状况比较调查表明,年龄是影响手术室护士职业倦怠的重要因素之一。

2.2.2不同婚姻状况护士的职业倦怠状况比较已婚和未婚组比较,情感衰竭和去个性化两方面具有显著性差异,差异具有统计学意义。其中,已婚组的护士在这两项得分方面要高于未婚组。而低个人成就感方面则无统计学差异。见表2。

2.2.3不同学历护士的职业倦怠状况比较本次调查在不同学历护士方差分析结果显示,低个人成就感方面具有显著统计学差异。其中,本科及以上的低个人成就感得分最高,大专其次,中专最低。两两相比,差异均具有统计学意义。见表3。

2.2.4不同职称护士的职业倦怠状况比较调查结果显示,职称也是影响手术室护士职业倦怠状况的重要因素。在不同职称护士的评分中,低个人成就感无统计学差异,而情感衰竭、去个性化均有统计学差异。主管护师的得分最高,其次是护师,与护士相比,差异具有统计学意义,其中情感衰竭具有显著性差异。见表4。

2.2.5不同工作年限护士的职业倦怠状况比较调查显示,工作年限的长短可以影响手术室护士的职业倦怠水平,分析表明,不同工作年限的护士在情感衰竭和去个性化方面得分不同,且差异具有显著性意义。15年组两两之间相比均具有统计学差异,且年限越长,情感衰竭得分越高。工作年限≤15年者与>15年组比较去个性化得分差异具有统计学意义,>15年组得分最高。见表5。

3讨论

Maslach所提出的三个维度即情感衰竭、去个性化、低个人成就感分别代表了工作倦怠的个人应激维度、人际情境维度与自我评价维度。情感衰竭是指个体的情感资源过度消耗,疲惫不堪,精力丧失;如果这种疲劳的情绪状态长期持续下去,就会使个体在对待服务对象时出现负性的、冷淡的、过度疏远的态度;个人成就感降低则是指个体的工作胜任感和工作成就感的下降及对自身的消极评价的增长。本次调查发现,手术室护士有中重度程度的情绪衰竭,去个性化处于低水平状态,有较严重程度的低个人成就感。

3.1年龄、工作年限对护士的职业倦怠均有较大影响,表现为随着年龄、工作年限的增长情绪衰竭、去个性化两项因子得分增高,且差异具有统计学意义,而低个人成就感无差异性影响。证据显示,长时间的工作疲劳会影响人际关系、增加患病机会、易导致冲突发生、工作满意度下降以及工作效率低下。由于晋职、上岗的需要,使得高年资护士不得不进行再教育和学习,同时这一群体还背负着一个家庭的责任。而且,现在医院竞争激烈,适合年长护士的岗位越来越少,她们不得不继续从事一线工作,而体力、脑力的原因使她们力不从心。身心疲劳加上职业的压力使得结果表现为工作的倦怠感。在去个性化方面,高年资的、工作年限长的手术室护士得分也较高,可能原因在于这些护士因工作年限的加长而对工作的热情及满意度降低,来自各方面的压力加大,使她们对工作产生了负面情绪。

3.2婚姻状况影响手术室护士的职业倦怠状况,表现为情感衰竭及去个性化两个维度得分都具有显著性差异,已婚和其他手术室护士的得分高于未婚护士,可能与以下原因有关:手术室的护士工作相对而言是快节奏、高风险的,工作繁忙而单一,再加上已婚护士有家庭负担,需要教育子女、赡养老人、处理家务同时还要为较大的家庭经济开支而奔波,容易造成疲倦。另外,高频率的业务学习、考核考试等繁多的事务消耗了已婚护士本来就不多的精力,导致压力加大心情不好。

3.3在对不同职称的手术室护士的研究中,护师和主管护师的情感衰竭、去个性化得分是较高的,且与护士相比,得分具有显著性差异。护师及主管护师工作年限长,是科室的中坚和骨干力量,担任科室的大量较重要的工作,如教学工作、培养新护士、质量检查控制工作,并且常在休息时被排作二线班随时来处理科室的应急事件,不能好好的放松休息,导致心理压力增大,对护理职业失去兴趣[3]。

3.4学历主要影响手术室护士的个人成就感,随着学历的增高,低个人成就感得分越高。在我们所调查的群体当中,本科生的比例占9.1%,大、中专生占90.9%。多数本科生对自己的工作岗位定位还不准确,再加上周围环境的影响,使得本科生加入到科室当中很快便沦为一名很普通的护士,未能发挥本科生的科研及理论优势,从而导致本科生对护理行业失去信心,把工作单纯当作一个谋生的工具[4]。在这种状况下,高学历的护士降低了自我成就感。

4对策

护士职业倦怠的危害是多方面的,如何使护理人员减少职业倦怠,笔者建议几个对策:①提供优质的工作环境,创建磁性医院;②加强管理层对手术室护士的重视,提倡人性化管理;③建立继续教育策略,创建积极的学习氛围;④重视手术室护士的心理健康疏导;⑤加强社会支持,指导手术室护士的职业生涯规划[5]。

5结论

职业倦怠表现为工作效率低、对服务对象漠不关心、注意力不集中、情绪低落、工作力不从心等,严重者会离开工作岗位。手术室护士作为一个特殊的职业群体,工作量大、工作强度高、病种复杂等因素均易引起护士的职业倦怠,使得职业倦怠的发生率远远高于其他人群。为此,医院的管理者及护士自身应该重视职业倦怠的状况,以便及时地予以干预,更好地为患者服务。

参考文献:

[1]Freudenberger HJ, Staff burnout.[J].Journal of Social Issues,1974,30:159-165.

[2]左迪,李艳双,等.哈尔滨地区手术室护士职业倦怠现状与社会支持的相关分析[J].现代生物医学进展,2013.13(12)2362-2363.

[3]李小妹,刘彦君.护士工作压力源及工作疲溃感的调查研究[J].中华护理杂志,2011,35(11):645-649.