周一至周日 8:00-22:30(免长途费):
学术咨询:400-888-7501 订阅咨询:400-888-7502
征稿授权 经营授权
当前位置:中文期刊网 > 医学论文 > 优质护理论文 > 正文
优质护理论文( 共有论文资料 308 篇 )
推荐期刊
热门杂志

妊高征患者优质护理应用

2018-07-09 11:50 来源:优质护理论文 人参与在线咨询

摘要:目的:探讨优质护理在妊高征患者中的应用效果。方法:收治妊高征患者60例,随机分为两组,每组30例。对照组给予常规护理,观察组给予优质护理,比较两组母婴结局。结果:观察组自然分娩率90.0%,明显高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组子痫发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿的呼吸评分、体重明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊高征产妇实施优质护理能有效改善母婴结局,降低子痫与难产发生率。

关键词:妊高征;优质护理;干预效果

妊高征是妊娠期妇女常见的一种疾病。由于妊高征产妇会出现全身性的血管痉挛,可引起胎儿发育不全。积极治疗的同时还应加强护理干预,帮助产妇正确认识疾病,主动配合好治疗工作。这对疾病的控制以及确保母婴安全有着非常重要的意义。因此,本研究回顾性分析60例妊高征产妇的临床资料,旨在探讨优质护理对妊高征患者的干预效果,效果显著,现报告如下。

1.资料与方法

2016年1月-2017年12月收治妊高征患者60例,均满足《妊娠期高血压疾病诊治指南》中的诊断标准,排除严重肝肾功能障碍患者,排除原发性高血压患者。将所有患者随机分为两组,每组30例。对照组患者年龄21~39岁,平均(31.2±3.6)岁;孕周27~37周,平均(31.0±2.5)周;初产妇16例,经产妇14例;轻度12例,中度15例,重度3例。观察组患者年龄22~37岁,平均(31.5±3.2)岁;孕周26~37周,平均(32.0±2.1)周;初产妇17例,经产妇13例;轻度10例,中度16例,重度4例。两组年龄、孕周、孕产次、病情程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。护理方法:两组均接受常规治疗,包括解痉、降压、扩容、镇静等措施。对照组给予常规护理,包括生命体征监测、血压监测、孕期保健指导等内容。观察组给予优质护理,具体内容如下:①心理护理:不良情绪极易引起患者血压发生明显波动,从而加重病情。因此,良好的心理素质是控制妊高征的必要因素。患者往往担心胎儿受到危害,加上腹痛、水肿、高血压的影响,容易产生惊慌、焦虑、担忧等情绪。因此,护士要主动与患者交流,有针对性地进行心理疏导。同时,采用通俗易懂的方式讲解妊高征的特点与治疗方法,告知患者目前的治疗方法是有效的,胎儿无异常,让患者了解病情进展及胎儿情况。同时,主动与患者家属沟通,取得他们的配合,从经济、心理、社会等不同角度来帮助患者恢复治疗信心,最大限度消除她们的不良情绪。②健康教育:护士要根据患者的年龄、文化程度进行有针对性的健康宣教。同时,可定期在科室内举办妊高征知识讲座,集中介绍妊高征知识与预防保健措施、治疗方法等。通过健康教育让孕产妇了解妊娠、分娩、产褥期的相关基础知识,重视产前检查。建议妊高征产妇最好能每天坚持测量血压、体重及胎动数,定期进行产前检查。③饮食护理:根据每例患者的血压与水肿程度,为其制定相应的饮食方案。饮食要以低盐、高蛋白、高能量为主,禁食辛辣刺激性食物或海鲜。有效控制血压的同时还能确保胎儿的正常发育。对于轻度妊高征患者来说,蛋白质摄入量应>100g/d,并注意补充维生素、铁剂、钙剂,一般不用过于控制食盐摄入量,但若患者伴有水肿症状,则需注意控制食盐摄入量。对于重度妊高征患者来说,食盐摄入量应<3g/d,坚持每天或两天开展1次体质量检测(BMI指数)[1]。④监测指导:教会患者正确监测胎心方法,正常值120~160次/min;每天测试3次胎动,分别在早、中、晚进行,12h内胎动>20次较为理想[3]。一旦有异常,应立即通知医护人员处理。每天检测血压4次,并计算日平均动脉压。如果平均动脉压>85mmHg,应马上通知医生处理。同时,每天要注意监测水肿情况与24h蛋白尿量,以了解患者的病情变化。⑤子痫护理:子痫是引起母婴死亡的一大因素,一旦发现子痫必须安排专人护理。首先要保证呼吸道通畅,给予吸氧,并开放静脉通路。将患者安排到单人房内,使用柔光灯,尽量预防光刺激、声刺激。操作要集中进行,动作要轻柔。让患者平躺,头偏向一侧,若伴有抽搐可将开口器放入上下牙之间,防止舌后坠引起呼吸道堵塞,必要时可行气管插管。留置尿管,留意尿色与尿量变化,记录24h尿量,每天至少要送检尿样1次。同时,随时关注患者的呼吸、脉搏、血压,隔0.5~1h观察1次,并经常听诊胎心音,了解产程进展,并随时做好接生与新生儿抢救的准备工作,缩短第二产程时间[2]。观察指标:比较两组自然分娩率、子痫发生率。通过Apger评分法比较两组新生儿的呼吸状况,记录新生儿体重。统计学方法:采用SPSS19.0统计学软件完成数据分析,计数资料组间比较采用χ2检验;计量资料采用(x±s)表示,组间比较采用t检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

观察组自然分娩率90.0%,明显高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组子痫发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。对照组新生儿呼吸评分(8.2±0.2)分,观察组新生儿呼吸评分(9.1±0.4)分。观察组新生儿体重(3.1±0.4)kg,对照组新生儿体重(2.7±0.2)kg。观察组新生儿的呼吸评分、体重明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

优质护理是强调以患者为中心的护理模式,通过为产妇营造舒适的休息环境,并加强相应的心理干预与健康宣教,帮助产妇尽量消除不良情绪,保持良好的心态接受治疗。同时,叮嘱产妇及其家属要合理饮食,为其提供健康的饮食方案,在控制好血压的基础上确保胎儿能正常发育成长。在分娩过程中指导产妇正确用力、正确呼吸,以促进自然分娩。对自然分娩风险系数较高的产妇,可及时改为其他分娩方式,确保母婴安全。本研究显示,对妊高征产妇实施优质护理能促进自然分娩,降低子痫发生率,新生儿体重与呼吸评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。这说明优质护理在妊高征产妇中的应用效果显著,能有效确保母婴生命安全,值得在临床推广应用。

参考文献

[1]耿红艳.护理干预在妊娠高血压综合征患者中的应用[J].实用诊疗,2014,4(11):63-64.

[2]黄凤玲.妊娠高血压综合征患者经综合护理干预后临床观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2011,27(19):3251-3252.

作者:荆兆玲 单位:山东省日照市岚山区中楼卫生院

在线咨询
推荐期刊阅读全部
.