手术室优质护理服务措施

手术室优质护理服务措施

1资料与方法

1.1一般资料

将浙江省东阳市人民医院手术室于2014年行择期手术治疗的200例患者作为观察对象,并按照随机数字表将患者随机分为对照组及观察组两组,每组100例患者。以接受常规手术室护理者为对照组,以接受优质手术室护理者为观察组。对照组,男性55例,女性45例;年龄25~68岁,平均(47.35±10.31)岁;接受全麻手术者39例,接受非全麻手术者61例;行腔镜手术治疗者58例,行非腔镜手术治疗者42例;颅内疾病手术者12例,胸腔疾病手术者30例,腹腔疾病手术者28例,宫腔疾病手术者22例,四肢疾病手术治疗者8例。观察组,男性51例,女性49例;年龄26~69岁,平均(47.51±10.26)岁;接受全麻手术者41例,接受非全麻手术者59例;行腔镜手术治疗者56例,行非腔镜手术治疗者44例;颅内疾病手术者11例,胸腔疾病手术者31例,腹腔疾病手术者26例,宫腔疾病手术者23例,四肢疾病手术治疗者5例。两组患者间,性别、年龄、麻醉方法、手术方式及疾病类型资料经统计学分析,差异未见统计学意义,具可比性。

1.2护理方式

对照组患者接受常规手术室护理。于手术日期前1日,手术室护理进入病房对患者进行术前探访,以了解患者的病情,并对患者状态进行评估,总结出手术室护理中应注意的问题。手术当日在术前认真准备手术器械,术中配合器械护士配合术者进行手术操作,巡回护士注意观察患者的生命体征及导管通畅情况。术后待患者完全清醒后将患者送回病房。观察组患者接受优质手术室护理。同样于患者手术日期前1日,进行术前探访,但在探访过程中除了解患者病情外,需对患者的心理状态进行评估,如何出现焦虑抑郁等不良情绪,及时给予心理疏导。术中护理中,除做好术前器械准备及积极配合手术外,需根据患者情况适当调整手术室温度至患者舒适温度,并避免患者非手术区域的不必要暴露,术中不谈论与手术治疗无关的话题。术后待患者完全清醒后,向患者简单介绍手术效果后,再将患者送至病房,并向患者讲解接受手术后的注意事项。

1.3观察指标

分别对两组患者术前1天时及术前麻醉时的焦虑抑郁情绪进行评价,焦虑情绪评价应用汉密尔顿焦虑量表(HamiltonAnxietyScale,HAMA)进行评价,抑郁情绪评价应用汉密尔顿抑郁量表(HamiltonDepressionScale,HAMD)进行评价。HAMA量表中共有14个问题,共56分,以分数越高表示焦虑情况越严重。HAMD量表中共有24个问题,共96分,同样以分数越高表示抑郁情况越严重。比较两组术前1天及术前麻醉时的HAMA及HAMD评分变化情况。同时于患者术后3天时对患者进行手术室护理满意度调查,调查形式为问卷调查,调查内容分为十分满意、满意及不满意,以十分满意与满意之和为总满意度,比较两组患者的手术室护理总满意度。

1.4统计学方法

统计学分析软件应用SPSS17.0软件,本研究所得数据资料中,HAMD及HAMA评分为计量数据,以(均数±标准差)描述,以t检验进行统计学分析。护理满意度为计数数据,以百分率描述,以卡方检验进行统计学分析。所得统计学结果中,P<0.05时差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者术前焦虑抑郁情绪情况变化情况分析

在术前1天时,对照组及观察组两组间,HAMD及HAMA评分比较,均未见统计学差异(P>0.05),而在进入手术室接受手术治疗前,观察组HAMD及HAMA评分显著低于对照组(P<0.05)。

2.2护理总满意度分析

观察组术后总满意度为95.00%,对照组术后总满意度为86.00%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。

3讨论

常规的手术室护理主要为有效完成手术室内护理工作,对于患者的人文关怀相对较少,但是随着患者对于临床治疗质量要求的逐步升高,常规的手术室护理方法已不能满足患者需求。故此浙江省东阳市人民医院手术室总结护理经验后,将优质护理应用于手术室护理中,结果显示:在术前1天时,对照组及观察组两组间,HAMD及HAMA评分比较,均未见统计学差异(P>0.05),而在进入手术室接受手术治疗前,观察组HAMD及HAMA评分显著低于对照组(P<0.05)。可见在应用了手术室优质护理后,患者术前的焦虑抑郁情况可得到显著的缓解。在优质护理中,术前探访时针对于患者的不良心理情绪所应用的心理疏导密切效果,通过有效的心理疏导,可缓解患者对手术治疗的恐惧心理,以更为轻松的心态面对手术。同时,本研究中进一步对两组在术后手术室护理的满意度进行评价,结果显示,观察组术后总满意度为95.00%,对照组术后总满意度为86.00%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。可见在应用了优质护理后,患者对手术室的护理总满意度明显提高,其与在术中将术间温度调节至患者舒适温度、避免暴露不必要的手术区域及不在术中谈论与手术无关事情有着一定的关系,可使得患者充分体会到医护人员对其尊重。同时在术后患者清醒时第一时间将手术情况告知患者,也可使患者对于手术情况有着充分了解。

作者:吴雪梅 单位:浙江省东阳市人民医院巍山分院