胆囊炎临床外科护理论文

胆囊炎临床外科护理论文

1护理

1.1心理护理

患者入院前由于受到疼痛的折磨,出现焦虑、烦躁的临床症状,再加上患者对于自己的病情缺乏临床了解,往往出现拒绝治疗的临床表现,特别是对于年龄较大的临床患者,此时,临床护理人员要在第一时间对患者进行劝慰,告诉患者的病情,对于文化水平较低的临床患者,可以以图画或者宣传册的形式进行教育,为了增强患者的信心,可以带领患者到隔壁病房进行参观一些已经手术治疗并且康复较好的患者。

1.2术前护理

手术前临床护理人员配合临床医生做好术前查体,对患者的身体状况做一个初步的临床评估,评估患者对于手术的耐受力,对患者进行血常规以及生化、血型、心电图检查,做好临床术前护理。术前应用一定的广谱抗菌药物,预防患者术后出现感染的可能。

1.3预防术后感染

患者术后,临床护理人员一定要时刻注意患者切口的变化,注意有无渗血以及渗液,定期为患者进行敷料更换,注意保持切口周围的清洁与干燥;对于采用引流的患者,时刻注意引流管液体的颜色改变,并对引流液体的量、引流时间以及引流液体的颜色做好记录,如果发生改变,及时报告给上级临床医生;注意患者有无黄疸症状,避免术后出现胆管阻塞。

1.4呼吸道护理

由于是全麻手术,患者术后要平卧,患者清醒后,可以根据患者的临床情况,由平卧状态改为半卧位;对于年龄较大的老年患者,一定要注意翻身,这样有利于痰液的排除,同时,护理人员一定要协助患者进行咳嗽,对于痰液咳出较为困难的患者可以进行雾化吸入,避免患者因为咳嗽过度,造成伤口撕裂。

1.5饮食护理

患者术后6h内严禁进食进水,等患者肛门排气后,可以适量给予患者流质食物,等患者临床症状恢复一定程度后,可以给予半流质食物,患者完全恢复后可以改为普通食物,食物一定要高能量、高纤维、低脂肪饮食,同时多吃新鲜的蔬菜水果,避免出现大便干燥,影响患者伤口的康复。

1.6出院指导

患者出院后,嘱咐患者一定要养成良好的生活习惯,禁止吸烟喝酒以及长时间熬夜等,鼓励患者多进行体育锻炼,保持积极乐观向上的心态,定期进行体检复查,如果发现问题及时进行就医。

2结果

42例患者经过临床积极治疗与有效护理,40例患者完全康复,2例患者生活质量明显改善,2例患者主要是出现胆管内结石,导致术后无完全康复。

3临床体会

术前对患者进行有效的临床评估,纠正患者水电解质平衡失调,对患者进行全身支持疗法,为患者手术做充分准备,是手术成功的关键因素之一;术后的抗感染治疗,心理康复护理以及出院指导是患者术后康复的关键,本组42例患者,经过临床有效治疗与术后护理,40例完全康复,康复率为95.2%。由此可见,术前的充分准备与术后的有效护理能够明显改善患者手术后的临床症状以及增加患者术后的康复率,促进患者的早日康复。

作者:韩海霞 单位:山东省寿光市圣城街道社区卫生服务中心