第一篇
1资料与方法
1.1绩效考核管理方法
1.1.1评价内容工作期间，护理人员要严格遵守各项规章制度，积极的参与到科室的质量控制工作中，按照规章制度着装，严禁迟到早退，积极的参与业务培训与学习;保证环境的整洁和舒适，将仪器、药物按照规定来摆放，保证药物放置整齐，患者就诊秩序良好，污物间无生活垃圾和私人物品，医疗垃圾按照规定进行放置，急救车完好，库房物品摆放合理。对于消毒室，要严格进行无菌操作，做好每项护理与治疗后及时的更换手套、洗手，将无菌与非无菌物品分开摆放，无菌包在开启后，标注好开启的时间;对于手术室，做完手术后要及时的进行清理;此外，落实操作流程、护理常规以及工作规范，严格的制定三查七对的制度，服从上级安排，加强与同事之间的协作，保证护理工作的正常进行。
1.1.2绩效考核方式按照护理部的要求设置好改进登记本，以护师与护士自查为主，主管护师不定期抽查为辅，登记好检查结果与存在问题，以月为单位进行统计，将加分、减分原因记录后，将统计结果制作成表格，让每一位被考核人员进行签名确认，确认无误后将其登记在护士的绩效考核表之中，并将其与奖金挂钩。
1.1.3考核结果的反馈在月底召开质量改进会议，分析其中存在的问题，找出问题发生原因，并制定好相应的整改措施，由主管护师记录，下月检查改进情况。
1.2统计学方法本文中的所有实验数据采用SPSS19.0软件进行统计学分析，组间比较经t检验，期间比较以χ2检验并以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
实施绩效考核的基础护理、医院感染、整体护理、危重患者护理、病房管理、患者满意度评分均高于实施绩效考核前，上述数据组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。绩效考核前后护理质量考评得分对比示意表如下表所示。
3讨论
绩效考核是将护理人员工作表现、工作成效纳入考核范围内，并与奖金和工资挂钩的一种制度，实施绩效考核的根本目的是为了让护理人员明确自己应该改进的方向，良好的绩效考核工作是进行人力资源管理以及开发的依据。在医院的护理管理工作之中，对于护理人员的绩效考核内容主要指护理人员在工作过程中的贡献、成绩，包括护理行为、护理结果以及护士的素质等等，考核结果可以用作判断护理人员的优劣以及晋升、提升、聘任的重点考虑依据。
自从在外科护理管理中实施绩效考核以来，本院对考核程序、考核标准以及考核责任都做好相应的规定，并向各级护理人员进行公开，保证其能够明确自身的工作责任，在考核完成后，将考核结果反馈给本人，肯定其取得的成绩，指出存在的不足，并制定了行之有效的激励措施激发出护理人员工作的积极性和主动性，从本组研究调查的结果也显示，在实施绩效考核以来，本院基础护理、医院感染、整体护理、危重患者护理、病房管理、患者满意度评分均高于实施绩效考核前，上述数据组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。
在实施绩效考核后，护理人员均能够认真负责的对待每一位患者，在进行护理的过程中，能够以和善的态度与患者及家属沟通，缓解患者的不良心理，让其能够积极主动的接受治疗，从患者满意度的评分来看，在实施绩效管理后，患者的满意度也得到了较大的提升(P＜0.05)，这就说明，在实施绩效考核之后，护理人员的服务态度也得到了显著的改善，能够真正的体现出“以患者为中心”的服务宗旨。
4结论
总而言之，绩效考核是一种有效的质量评价方式，该种评价方式能够对各级护理人员进行公平的考察，肯定其在工作中取得的贡献和成就，并指出其工作过程中的缺点，能够促进护理人员加强自我管理，从而形成了一种良性循环，继而促进了护理质量的提升。将绩效考评方式应用在外科护理管理中很好的体现了以人为本的理念，加强了护理人员之间的良性竞争，很好的提升了护理人员工作的主动性与积极性，因此，该种方式值得在临床管理中进行应用与推广。
作者：严翠莲 单位：广州市番禺区化龙医院
第二篇
1资料与方法
1.1绩效考核实施
1.1.1绩效考核原则
根据岗位、护士资质的不同，实行考核的分值和权重有所不同，根据具体实施情况采取必要的考核制度，以保证考核的有效性、客观公平性以及持续性。
1.1.2绩效考核方法
(1)全视角考核。从不同的角度尽可能全面地收集护理工作相关信息，从护理人员的工作能力、言行仪表、服务态度、心理状态、敬业精神以及与同事合作情况等多个视角对护理人员进行综合考评。(2)尺度评估法。对护理人员知识技能、工作量、工作态度、可信度方面进行尺度评估法。(3)医院和科室同时进行考核，采取护理部质量控制、护士长抽查以及护士长定期汇报的方式。
1.1.3绩效考核内容
(1)对护理人员所分管病人的总数、床位周转数、出院病人数、护士考勤以及各个班次工作量对护士进行考核。(2)对基础护理质量、整体护理质量、护理文件书写质量、危重病人护理质量、病房管理、医院感染情况、病人护理满意度和护理人员工作满意度等进行一一打分。
1.1.4绩效考核效果的评价
根据《医院护理质量管理要求及标准》和胸外科工作目标制定绩效考核目标和标准，根据护理人员资质，建立工作绩效的目标值。护理人员定期参加绩效考核培训，让每位护士了解并熟知考核的内容，并对不符合要求的进行适当的记过，以每月进行1次考评。护理部采取定期和不定期的检查方式进行质量考评和病人满意度的调查。将检查中发现的问题记录于绩效考核登记本上，每月1次汇总，并由本人汇报自己这个月的工作情况，对照各项质量检查指标的评价评分标准进行评分。评分结果作为绩效考核的一部分。
1.2观察指标
实施绩效考核前后分别调查128例，126例病人对护理工作满意度。观察比较绩效考核实施前后护理人员综合护理质量评分、护理差错发生及病人对护理服务满意度情况。
1.3统计学处理
采用SPSS11．0统计软件，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，等级资料采用u检验。检验水准α=0．05。
2结果
2．1实施绩效考核前后护理质量综合评分比较。
2．2实施绩效考核前后病人对护理服务满意度的比较。
2．3实施绩效考核前后护理差错情况比较。
3讨论
目前，我国护理人力资源呈现相对短缺和浪费并存现象，护理人员存在因岗位职责不清而导致的护理任务繁杂，整体素质不高，护理差错发生频繁，病人的满意度欠佳，护理人员流失率高。如何提高护理人员的工作积极性，提高护士的综合素质，控制护士流失率，提高病人的满意度已成为护理管理者最大的问题。随着护理绩效考核的实施，各医院根据自己科室特点，制定不同的考核标准，取得了较好的成果。
本科室自2012年1月实施绩效考核制度，从熟悉考核制度所考核的内容到定期汇报工作，填写绩效考核表并进行相应的奖惩措施，取得了较好的效果，充分调动了护理人员的工作积极性以及谨慎的工作态度，从基础护理、文案书写到病人的满意度都得到了较大的提高。护理人员明白自己所做不仅关系到病人的生活质量还影响到自身的利益。表1显示，与2011年相比，基础护理质量、护理文件书写质量、危重病人护理质量、病房管理、医院感染情况等方面都有显著的提高，差异具有统计学意义(P＜0．05)。
绩效考核是护理管理者对科室护理人员工作表现、个人优缺点及所设定工作目标和工作标准执行情况进行全面衡量的过程，据此而实施的预防和矫正措施，能够促使护理人员对本职工作进行持续改进，其根本目的在于通过评估，护理人员知道自身的优缺点，从而进行有效的改进，最大程度地减少护理差错。2012年较2011年大大降低了护理差错的发生(P＜0．05)。
对护理人员素质、护理行为、护理结果进行全面的综合性考核是护理管理部门对每个护理人员进行评估的一种较为常见且有效的方法，护理活动中所做出的成绩和贡献可作为评价护士优劣及护士提升、晋职、聘任的主要依据。实施绩效考核后，护理人员明白自己的目标，护理满意度也得到极大的提升，有效克服了传统的奖金分配方式，提高了广大护士的工作积极性、主动性。病人的满意度为护理绩效考核的重要指标之一，通过定期对病人进行抽查，护理人员能以积极主动、认真负责的态度去对待每位病人，并对病人进行耐心地疏导，主动帮助病人解决问题，让病人能以健康乐观的态度看待疾病，掌握疾病的基本知识并积极配合治疗，不仅病人的满意度提高，且有效的减少医患纠纷。
4结论
综上所述，绩效考核是一种科学的质量评价方式，该方法对护理人员的成绩和贡献进行肯定，公平激励，对护理人员的不足和缺点提出自我管理办法，形成良性循环，有效提高了护理质量。本科室从2012年实施绩效考核后，胸外科的护理管理完成了从单纯依赖护理制度管理护理工作到以人为本的良性管理的现代管理模式，充分调动了护理人员工作的积极性、主动性、责任感，提高了病人的满意度，减少了护理差错的发生，也进一步改善了护理操作的规范性，从而推进了护理质量的全面提高。
作者：王萍 单位：广东省深圳市第二人民医院
