剖宫产手术室护理评析

剖宫产手术室护理评析

摘要:

目的:评析剖宫产手术室护理中舒适护理的应用价值。方法:选取2012年10月-2014年10月我院收治的260例剖宫产产妇随机分为甲组(n=130,应用舒适护理)和乙组(n=130,应用常规护理),对2组产妇护理满意度、疼痛发生率进行比较。结果:甲组产妇护理满意度98.5%明显高于乙组74.6%,疼痛发生率4.6%明显低于乙组19.2%,组间差异显著,具有统计学意义(P均<0.05)。结论:剖宫产手术室护理中应用舒适护理可显著提高产妇护理满意度,缓解疼痛,临床中可积极应用推广。

关键词:

舒适护理;应用价值;剖宫产

舒适护理的核心是患者,其护理的重点在于提高患者的舒适度,其本质目的在于帮助患者保持身心舒适的状态,提高其配合临床治疗的积极性,降低并发症发生率,促使其早日恢复健康。目前,舒适护理在临床中得到了广泛应用推广,特别是在剖宫产手术室中的应用,整体效果比较理想[5]。本文选取我院收治的260例剖宫产产妇进行研究,现作如下汇报:

1资料与方法

1.1一般资料:

选取2012年10月-2014年10月我院收治的260例剖宫产产妇随机分为甲组(n=130)和乙组(n=130),产妇年龄24-40岁,平均年龄(28.4±0.8)岁,孕周38-42周,平均孕周(39.5±0.5)周。其中经产妇80例,初产妇180例。将两组产妇的孕周、年龄等基本资料进行比较,差异不明显(P>0.05),可进行比较。

1.2方法:

甲组应用舒适护理,具体如下:①术前舒适护理:术前要做好常规消毒工作,保持病房卫生清洁,确保产妇可在良好环境下接受手术。术前6h禁止产妇饮食饮水,手术前15分钟为产妇放置大小适宜的导尿管。对产妇进行心理疏导,准确评估其心理状态和变化,耐心回答产妇及其家属提出的问题,给予产妇信心和勇气,提高其配合意识和能力。②手术室舒适护理:剖宫产手术舒适护理的关键在于手术室的相关护理事宜。首先护士必须协助医生严格执行无菌操作的要求,协助产妇共同选择舒适的麻醉体位,做好术前麻醉工作,以免麻醉不佳影响手术顺利进行。麻醉成功后取产妇平卧位,在所有维持体位的器械上加上衬垫,增强产妇的舒适感,采用垫盖包布保护产妇双臂,缓解术中输液给患者造成的不适。术中保持与产妇交流沟通,将术中可能出现的不适告知产妇,教会产妇正确调节呼吸的方式,通过转移注意力的方法帮助患者缓解不适,了解产程进度,并随时告知产妇,提高其配合度,确保手术顺利和胎儿正常娩出,并以此消除产妇的恐惧、顾虑情绪,增强产妇的信心。对产妇生命体征变化进行密切观察,一旦发现产妇出现任何不适要及时告知医生。胎儿出生后要第一时间让产妇看到。接受手术后,及时将产妇身上的消毒液及血迹擦拭干净,帮其盖好床单,避免着凉,搬运产妇的过程中必须做好切口保护并正确放置引流管,避免发生置出的情况。③术后舒适护理:结束手术后要立即告知产妇手术很成功,将术后因子宫收缩导致的下腹疼痛或者其他不适症状告知产妇,同时采取针对性处理措施缓解产妇的不适感。乙组应用常规护理,也就是给予产妇剖宫产之后的产科常用护理方法。

1.3观察指标:

采用WHO疼痛分级对2组产妇疼痛情况进行评价[2],其中0分表示无痛,1-3分表示轻度疼痛,4-6分表示中度疼痛,7-10分表示重度疼痛。疼痛发生率为重度疼痛和中度疼痛之和。采用调查问卷的形式调查产妇的护理满意度,具体分为非常满意、比较满意、不满意等,满意度为非常满意与比较满意之和。

1.4统计学分析:

全部数据借助SPSS20.0软件分析处理,以(%)表示计数资料,并进行x2检验,以P<0.05表示差异存在统计学意义。

2结果

甲组产妇护理满意度98.5%明显高于乙组74.6%,疼痛发生率4.6%明显低于乙组19.2%,组间差异显著,具有统计学意义(P均<0.05)。

3讨论

对产妇而言,剖宫产是一种刺激性比较强的手术,产妇属于特殊的群体,多数产妇对剖宫产手术的了解程度有限,整个手术过程中很容易出现焦虑、抑郁等不良心理,故做好剖宫产产妇的临床护理,具有非常重要的意义[3]。整个手术期间的护理工作中,手术室护理效果如何直接关系到整个手术效果,实施舒适护理可帮助产妇缓解不良情绪,也可舒缓手术过程中造成的疼痛,提高产妇的生活质量[4-5]。本组研究得到如下结果,甲组产妇护理满意度98.5%明显高于乙组74.6%,疼痛发生率4.6%明显低于乙组19.2%,组间差异显著,具有统计学意义(P均<0.05)。可见,剖宫产手术室护理中应用舒适护理可显著提高产妇护理满意度,缓解疼痛,临床中可积极应用推广。

作者:李圆 肖蕾 鄢丽 单位:山东省青岛市妇女儿童医院

参考文献

[1]王丹.舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用[J].中国医药指南,2013,15(30):553-554

[2]林丽.舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用分析[J].医学信息,2014,20(13):238-239

[3]马登兰,马桃花.舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用效果研究[J].医学信息,2013,35(16):391-391

[4]周立英.舒适护理在剖宫产术护理中的应用价值[J].内蒙古中医药,2014,33(31):170-171

[5]张俊.剖宫产手术室护理中舒适护理的应用[J].健康必读(中旬刊),2013,12(7):364-365